美宝湿润烧伤膏治疗烧伤的效果观察及护理

美宝湿润烧伤膏治疗烧伤的效果观察及护理
美宝湿润烧伤膏治疗烧伤的效果观察及护理

美宝湿润烧伤膏与传统方法治疗褥疮疗效比较

美宝湿润烧伤膏与传统方法治疗褥疮疗效比较 杨坤 [摘要] 目的比较湿润烧伤膏( MEBO)和传统普通疗法治疗褥疮的临床疗效。方法将2004-01/2010-12收治的褥疮患者按基本条件相当原则分为MEBO治疗组和传统普通治疗组,MEBO组68例,清创冲洗后,给予湿润烧伤膏外敷溃疡面;传统普通治疗组45例,清创冲洗后,给予凡士林油纱敷料外敷溃疡面。结果MEBO治疗组的治愈率明显高于传统普通治疗组(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗褥疮临床疗效明显优于传统普通疗法。 褥疮患者多长期卧床,肢体瘫痪、生活不能自理,局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。如处理不当,迁延难愈,给患者及其家属带来极大痛苦,严重影响他们的生活质量。内江市第一人民医院根据多年经验,采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗褥疮,疗效明显优于传统普通疗法,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 临床资料内江市第一人民医院2004-01/2010-12收治的褥疮患者,根据入院时褥疮深度评估及营养状况评定结果,按年龄、血清蛋白与空腹血糖值基本相当原则,分为普通疗法加湿润烧伤膏(治疗组)68例,男46例,女22例,年龄l3~78岁,平均(40.6 + 10.5) 岁,病程1~5个月,平均( 2.75 + 0.73)个月,褥疮范围1cm×3cm~12cm×14cm;传统普通疗法(对照组)45例,男27例,女18例,年龄17~68岁,平均( 42.2 + 12.3) 岁,病程1~4个月,平均(2.35 + 0.52)个月,褥疮范围2cm×2cm~10cm×12cm。根据褥疮诊断分期标准[1]均属Ⅱ~Ⅳ期褥疮,主要部位:骶骨、髋骨、尾骨、髂骨嵴、肩胛骨及跟骨等处。原发病为:脑梗塞、脑出血、颅脑外伤、脊髓损伤、颅内感染等。两组患者的年龄、性别、原发病病情、褥疮面积与深度等经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05 ),具有可比性。 -------------------------- 作者单位:内江市第一人民医院烧伤整形科(四川内江641000) 作者简介:杨坤(1982-),男,大学本科,主治医师,烧伤整形 1.2 治疗方法患者均接受系统治疗,在加强对原发病治疗的同时,酌情应用抗生素控制感染,并注意患者全身营养状况,纠正低蛋白血症,加强护理防止继续受压。全部患者均每1~2 h翻身1次,以手掌大小鱼际在褥疮周围作向心性按摩5 min,6次/d。各组中,Ⅱ期褥疮仅用无菌注射器抽出疱内液体。Ⅲ、Ⅳ期褥疮按常规清除脓性分泌物及坏死组织,碘伏棉球擦拭外周组织。①治疗组:在以上处理基础上,用湿润烧伤膏涂擦疮面,厚1.5 mm ~ 2 mm,覆盖无菌纱布并包扎,每日换药1次,鹅颈灯照射2次/d ,功率220 W,每次不超过20 min。②对照组:在以上处理基础上,3%过氧化氢清洗创面,用凡士林油纱敷料外敷溃疡面处,无菌纱布覆盖包扎,每日换药1次。 1.3 疗效标准①痊愈:治疗30 d或不足30 d,溃疡面全部被新生皮肤组织覆盖,无分泌物;②好转:治疗30 d,溃疡面明显缩小,溃疡面被新生皮肤组织覆盖30%以上,肉牙组织色泽鲜红,触之易出血,仍需继续换药治疗;③无效:治疗30 d,溃疡面无明显缩小,或溃烂扩大,肉芽组织生长不明显,触之不易出血。 1.4 统计分析计量资料采用均数±标准差表示,采用SPSS11.0 统计软件进行t 检验及方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者疗效比较结果显示:治疗组与对照组对褥疮均有一定的治疗作用,且治疗组的治愈率更高,作用更加明显(表1) 3 讨论 褥疮又称压迫性溃疡,系患者长期卧床,生活不能自理,造成局部组织持续受压,血液

事故案例(2) 化学灼伤事故

事故案例(2)化学灼伤事故 2005年5月某日,德阳市罗江县某镇一名叫陈某的两岁小孩,在邻居危险化学品销售店里误将烧碱当作糖果吃,造成口腔、食道及肺部严重烧伤。据陈某的母亲介绍,孩子烧伤后半年来,她带上孩子四处求医,弄得家贫如洗。 烧碱的特性 烧碱就是氢氧化钠,是NaOH的汉语俗称,也有人把它叫做苛性钠或火碱。主要用于肥皂工业、石油精炼、造纸、人造丝、染色、制革、医药、有机合成等。纺织印染工业用作棉布退浆剂、煮炼剂和丝光剂。化学工业用于生产硼砂、氰化钠、甲酸、草酸、苯酚等。石油工业用于精炼石油制品,并用于油田钻井泥浆中。还用于生产氧化铝、金属锌和金属铜的表面处理以及玻璃、搪瓷、制革、医药、染料和农药方面。食品级产品在食品工业上用做酸中和剂,可作柑桔、桃子等的去皮剂,以及脱色剂、脱臭剂。 常温下是白色不透明固体(纯品为无色透明晶体),熔点318.4℃。沸点1390℃,易潮解。市售烧碱有固态和液态两种:纯固体烧碱呈白色,有块状、片状、棒状、粒状、质脆;纯液体烧碱为无色透明液体。固体烧碱有很强的吸湿性,易溶于水,溶解时放热,水溶液呈碱性,有滑腻感;溶于乙醇和甘油,不溶于丙酮、乙醚。腐蚀性极强,对纤维、皮肤、玻璃、陶瓷等有腐蚀作用。与金属铝和锌、非金属硼和硅等反应放出氢;与氯、溴、碘等卤素发生歧化反应;与酸类起中和作用而生成盐和水。

危险性 烧碱不会燃烧,遇水和水蒸汽大量放热,形成腐蚀性溶液具有强腐蚀性;与酸发生中和反应并放热;化学分解后会产生有害的毒性烟雾。应避免接触潮湿空气。因此它的禁忌物有强酸、易燃或可燃物、二氧化碳、过氧化物、水等。 对人体的健康危害 烧碱有强烈的刺激性和腐蚀性。粉尘和烟雾刺激眼睛和呼吸道,腐蚀鼻中隔;皮肤和眼睛直接接触可引起灼伤;误服可造成消化道灼伤,粘膜糜烂、出血和休克。我国有关标准规定的最大接触限值是0.5mg/m3。对人体的侵入途径有三,一是吸入、二是食入、三是皮肤吸收。 防护与急救 防护措施 工程防护是从本质上解决烧碱的危害问题,主要通过对工艺管道和容器的密闭,以及为作业现场提供充分的局部排风来实现,再就是尽可能以机械化、自动化代替人工操作。 呼吸系统防护、眼睛防护、身体的防护等,都是必不可少的个体防护。呼吸系统的防护主要是必要时佩戴防毒口罩,眼睛防护主要是戴化学安全防护眼镜。穿防腐材料制作的工作服,戴橡皮手套等,主要是整体或局部的身体防护。另有一些防护措施就是工作后淋浴更衣,注意个人清洁卫生。 急救措施

化学灼伤与保护

化学灼伤与保护 1、灼伤及其分类 身体受热源或化学物质的作用,引起局部组织操作,并进一步导致病理和生理变化的过程,称为灼伤。按发生原因的不同分为化学灼伤、热力灼伤和复合性灼伤。 ⑴化学灼伤由于化学物质直接接触皮肤造成的损伤,称为化学灼伤。导致化学灼伤的物质形态有固体(如氢氧化钠、氢氧化钾等)、液体(如硫酸、硝酸、过氧化氢等)和气体(如氟化氢、氮氧化物等)。化学物质与皮肤或黏膜接触后产生化学反应并具有渗透性,对组织细胞产生吸水、溶解组织蛋白质和皂化脂肪组织的作用,破坏了细胞组织的生理机能,导致皮肤组织受伤。 ⑵热力灼伤由于接触炽热物体、火焰、高温表面、过热蒸汽等造成的操作称为热力灼伤。此处,由于液化气体、干冰等接触皮肤后,会迅速汽化或升华,同时吸收大量热量,这样就会导致皮肤表面冻伤。我们称这种情况为冷冻灼伤,归属于热力灼伤。 ⑶复合性灼伤由化学灼伤和热力灼伤同时造成的伤害,或化学灼伤兼有中毒反应,统称为复合性灼伤。比如固体黄磷落在皮肤上引起的灼伤,既有磷燃烧生成的磷酸造成的化学灼伤,同时还磷由皮肤侵入导致中毒。其他如硫化氢、苯及其化合物等都有接触后造成灼伤同时中毒的情况。 化工生产中发生灼伤的主要原因有:腐蚀造成设备管道的泄漏;声音操作导致泄漏或误接触;没有采取必要的个人防护等。 2、化学灼伤的预防措施 由于可能接触的化学物质品种多且复杂,在化工生产操作中发生复合性灼伤的情况很容易发生,因此必须引起我们的足够重视。为避免发生化学灼伤和复合性灼伤,必须采取综合性管理和技术措施,防患于未然。 ⑴采取有效的防腐措施为防止设备管道由于受到介质腐蚀而发生泄漏,加强对设备管道的防腐处理,是预防灼伤的重要措施之一。 ⑵改革工艺和设备结构在使用具有化学灼伤危险物质的生产场所,在工艺设计时就应该先考虑到防止物料喷溅的合理流程、设备布局、材质选择及必要的控制和防护装置。 ⑶加强安全性预测检查使用先进的探测、探伤仪器等定期对设备管道进行检查,及时发现并正确判断设备腐蚀操作部位及程度,以便及时消除隐患。 ⑷加强设备管道日常检查和管理加强对设备管道的日常检查管理,尤其是设备管道接口处的检查和管理,杜绝“跑、冒、滴、漏”也是预防灼伤的重要措施之一。 ⑸加强安全防护设施加强安全防护措施,如储槽敞开部分应高于地面1m 以上,如低于1m时,应在其周围设置护栏并加盖,防止操作人员不小心跌入;禁止将危险液体盛入非专用和没有标志的容器内;搬运酸、碱槽时,要两人抬,不得单人背运等,这也是预防灼伤的措施之一。

美宝湿润烧伤膏治疗新生儿间擦疹及红臀的护理疗效观察

美宝湿润烧伤膏治疗新生儿间擦疹及红臀的护理疗效观察 新生儿尿布皮炎又称新生儿红臀、尿布皮疹。间擦疹又称为擦烂、擦烂红斑,是新生儿时期的常见病和多发病[1]。新生儿红臀和间擦疹一直是护理新生儿的棘手问题,临床上笔者用鞣酸软膏、氧化锌软膏及勤换尿布等护理措施来进行防治,但效果都不够理想。钦州市妇幼保健院新生儿科从2006年1月起采用美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿间擦疹和红臀,并与氧化锌软膏的治疗效果进行比较,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料2006年1月至2008年1月新生儿科收治及住院并发间擦疹及红臀的新生儿250例,男150例,女100例,平均年龄(15.45±7.92)d,随机分成治疗组和对照组。治疗组125例,男74例,女51例;对照组125例,男76例,女49例。根据皮肤受损程度和累及范围,将病情程度分为轻、中、重度三个等级;轻度:局部红但表皮无破损;中度:表皮有点样破损;重度:表皮破损面积较大,并伴有渗血,两组病情分布情况见表1(P>0.05)。两组在年龄、性别及病情程度等方面差异无统计学意义,具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法两组患儿均用局部护理,由护理人员为两组患儿按规范程序换药与护理[2],两组患儿局部换药和护理均选择在患儿大小便后,均用消毒棉签蘸温开水将残余药物及污物轻轻清洗干净,再用无菌柔软纱布吸干水分,保持用药局部干燥。治疗组使用美宝湿润烧伤膏(MEBO)外涂,使药物均匀覆膜于创面上,厚度约1 mm,覆盖范围超过皮损10 mm,以保持创面湿润而不浸渍为度,1次/4 h。对照组使用氧化锌软膏外涂,方法同治疗组。分别在治疗第3、7、10天对两组的病情及平均疗程进行评价。 1.2.2 疗效判断标准治愈:用药后病变完全消失;显效:皮肤损害消退60%;好转:皮肤损害消退20%~59%;无效:皮肤损害消退不足20%,或用药后病变不变及加重。痊愈和显效合并计算出总有效率。 1.2.3 不良反应观察治疗期间受试者发生的任何不良事件均予以记录,并分析与治疗药物的相关性。

化学灼伤的预防措施正式样本

文件编号:TP-AR-L8892 In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives. (示范文本) 编制:_______________ 审核:_______________ 单位:_______________ 化学灼伤的预防措施正 式样本

化学灼伤的预防措施正式样本 使用注意:该解决方案资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的具有指导性,规划性的可执行计划,从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。 化学灼伤往往是伴随着生产事故或设备、管道等 腐蚀、断裂时发生的,它与生产管理、操作、工艺和 设备等因素有密切关系,因此必须采取综合性安全技 术措施才能有效地预防化学灼伤事故。主要包括以下 几方面: 1、采取有效防腐措施 在化工生产中,由于强腐蚀介质作用及生产过程 中高温、高压、高流速等条件会对机器设备造成腐 蚀,因而需加强防腐。 2、改革工艺和设备结构 在使用具有化学灼伤危险物质的生产场所,在设

计时应预先考虑防止物料外喷或飞溅的合理工艺流程、设备布局、材质选择及必要的控制、输导和防护装置。 3、加强安全性预测检查 如使用超声波测厚仪、磁粉与超声探伤仪、X射线仪等定期对设备进行检查,或采用将设备开启进行检查的方法,以便及时发正确判断设备的损伤部位与损坏程度,及时消除隐患。 4、加强安全防护措施 5、加强个人防护 遵守安全操作规程,使用适当的防护用品,时刻注意防止自我污染。 此处输入对应的公司或组织名字 Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here

应用美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床观察

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/6213728071.html, 应用美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床观察 作者:李露珠 来源:《健康必读·下旬刊》2011年第02期 【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0084-01 皮肤感染是糖尿病的并发症之一,其中足部感染尤其常见,其原因是糖尿病导致血管功能和感觉神经功能障碍,运动神经功能和自主神经功能障碍,机体免疫功能下降,周围神经病变引起肢端感觉异常,如麻木、刺痛、灼热、感觉迟钝、痛温觉减弱等,使足部保护性感觉消失,形成典型的无知觉足,由于无知觉足不能感知外伤痛并做出正常的保护性反映而容易受伤。自主神经功能障碍可使皮肤柔韧性减少,再加上皮肤干燥和痛觉减退,皮肤粗糙干裂,易发生蜂窝组织炎或深部组织感染,造成足部皮肤溃烂、肢端坏疽。临床上,传统治疗糖尿病足是以抗感染、降血糖、保持局部干燥的基本方法,这些方法对于抗感染有一定的作用,但创面局部的干燥结痂则加重组织细胞损伤,最终可能导致创面表面干燥坏死,长期不愈。近年来我 院采用美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足取得较好疗效,现将方法介绍如下: 1 临床资料 近三年来我院共收治糖尿病足患者16例,其中男性11例,女性5例,年龄46-70岁,患病时间2-12年,急性感染者5例,慢性溃疡者11例。16例患者中均有不同程度足麻、疼痛、跛行等症状。溃疡发生部位:足趾8例,足背4例,足底2例,踝部1例,溃疡面积 0.5cm×0.5cm-2.5cm×5cm。16例糖尿病足患者均给予常规应用胰岛素,因素控制,控制血 糖、抗感染,支持疗法等治疗外,重点是足部护理及创面处理。 2 治疗方法 (1)对急性创面感染且入院时已形成脓肿的患者,在局部麻醉下行切开引流、切口较大, 以保护引流通畅。将美保均匀涂入无菌纱布上制成引流条,每日换药2次以上并保护引流条上足够美宝,且切口周围洁净,直至浓腔闭合、肿胀消失后停止换药。与时同时,应用胰岛素等药物全身治疗,使患者血糖控制正常水平,并根据患者的具体情况为其静脉应用广谱菌药物,严重者给予全身支持疗法,如输入少量血浆或新鲜全血等。 (2)对已形成慢性溃疡创面的患者,先在无菌条件下清除病灶周围的老化组织及溃疡便面 的污秽膜状附着物,对去膜后创面上暗紫色肉芽组织予以保留。此时可见肉芽组织呈水肿糜烂状、不新鲜,触之友暗红色渗出液,且某些闹呀周边与皮缘呈分离状和明显老化状态,将其全

化学灼伤及应急处理

一、化学灼伤和化学中毒事故的预防 化学中毒主要是由下列原因引起的: ①由呼吸道吸入有毒物质的蒸气。 ②有毒药品通过皮肤吸收进入人体。 ③吃进被有毒物质污染的食物或饮料,品尝或误食有毒药品。 化学灼伤则是因为皮肤直接接触强腐蚀性物质、强氧化剂、强还原剂,如浓酸、浓碱、氢氟酸、钠、溴等引起的局部外伤。预防措施如下: ①最重要的是保护好眼睛!在化学实验室里应该一直配戴护目镜(平光玻璃或有机玻璃眼镜),防止眼睛受刺激性气体薰染,防止任何化学药品特别是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内。 ②禁止用手直接取用任何化学药品,使用毒品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手套,实验后马上清洗仪器用具,立即用肥皂洗手。 ③尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。处理具有刺激性的,恶臭的和有毒的化学药品时,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、浓硝酸、发烟硫酸、浓盐酸,乙酰氯等,必须在通风橱中进行。通风橱开启后,不要把头伸入橱内,并保持实验室通风良好。 ④严禁在酸性介质中使用氰化物。 ⑤禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱,有毒液体,应该用洗耳球吸取。禁止冒险品尝药品试剂,不得用鼻子直接嗅气体,而是用手向鼻孔扇入少量气体。 ⑥不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品,这种做法反而增加皮肤对药品的吸收速度。 ⑦实验室里禁止吸烟进食,禁止赤膊穿拖鞋。 二、化学性眼灼伤 概述 化学性烧伤是严重的眼科急诊,通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦斯(teargas)烧伤,也应按化学性烧伤处理,但一般不会造成眼部的永久性损伤。 病因病理病机 1 碱性烧伤碱要比酸对眼部破坏力大得多。因为碱与细胞膜的脂类结合后能迅速穿透角膜和前房。碱的致伤作用主要是pH的改变而不是碱的金属离子。是否发生永久性的损伤除了取决于碱的浓度和性质之外,更重要的是自受伤到眼部冲洗时间间隔的长短。 2 酸性烧伤酸的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时,由于酸沉淀了组织中的蛋白质,迅速形成了“屏障”而使酸不易穿入眼内组织。但是氢氟酸(HF)和含重金属离子的酸有穿透角膜与前房的能力,要特别引起重视。 临床表现 化学性烧伤的分级与预后

美宝湿润烧伤膏在非烧伤性皮肤疾病中的治疗作用

美宝湿润烧伤膏在非烧伤性皮肤疾病中的治疗作用 发表时间:2015-01-27T14:23:29.617Z 来源:《医药前沿》2014年第26期供稿作者:陈美玲 [导读] 美宝湿润烧伤膏(MEBO)自问世以来,常用于治疗各种深度、各种面积及各种原因所致的烧伤烫伤。 陈美玲 (浙江省玉环县清港镇卫生院 317600) 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)26-0065-01 美宝湿润烧伤膏(MEBO)自问世以来,常用于治疗各种深度、各种面积及各种原因所致的烧伤烫伤。多年来,学者们陆续发现其在临床上非烧伤皮肤性疾病中,也具有独特的疗效。现综述如下: 1 应用于表皮疾病 1.1 治疗痤疮 陈波增等[1]对25例痤疮疮面用温清水加少量肥泉水清洗后,涂抹MEBO,厚度小于1mm,2次~3次/日,以晨起及睡前为主,据病情中午可补涂1次。结果均治愈,无疤痕和色素沉着。 1.2 治疗冻疮 汤华[2]等人用MEBO治疗冻创32例。先用温盐水纱布(约40℃)敷于冻疮部位10分钟,使其缓慢复温,有破溃伴感染者用0.02%碘伏轻擦创面后,每天涂刷MEBO 2~5次,以创面湿润为原则。结果全部治愈,均未出现疤痕增生,未破溃者2~5天愈合,破溃伴感染者12天内愈合。 1.3 治疗疱疹 张树全等[3]用MEBO涂抹治疗生殖器疱疹、带状疱疹280例。生殖器疱疹创面≤cm2者愈合时间4~8天,平均7天,>3cm2甚至累及阴囊皮肤者愈合9~14天,平均10天,不留疤痕及色素沉着;带状疱疹愈合7~14天,平均9天,少许红斑及色素沉着。整个疗程用量20~60g,配合抗病毒中药和针剂治疗,止痛效果更好,愈合快,治愈率达100%。 1.4治疗足癣 陈延斌[4]等用MEBO治疗30例患者(水疱型7例,擦烂型18例,鳞屑角化型5例)疗效满意。方法:先用温水将患足洗净、擦干,再将MEBO均匀涂在患处约1mm厚,暴露2-3小时,1次/日。结果30例病人,治疗次数5~20次,平均治疗12次,全部治愈。 2 应用于体表及粘膜溃疡性疾病 2.1 治疗褥疮 钟丽娜等[5]用MEBO治疗Ⅱ0以上的褥疮16例(24处),结果除1例带褥疮自动出院外,余15例23处褥疮全部愈合,治愈天数7~21天。 2.2治疗口腔溃疡 时彩燕等[6]用无菌棉签蘸少量MEBO涂于溃疡面, 4次/日,分别在三餐饭后及睡前漱口后涂上,2~7天治愈。 3 应用于体表药物性所致的疾病 3.1 治疗输液外漏输液外渗是临床护理工作中经常遇到的问题。时双兰[7]对80例使用抗生素、极化液、血管活性类、20%甘露醇等药物引起外渗,随机分两组,观察组立即用湿润烧伤膏,涂搽于外渗局部,然后红外线灯照射30min,1~2次/d;对照组立即用50% MgSO4湿敷;两组均外用1~2d,结果观察组有效率100%,对照组有效率77.5%,统计上存在极显著性差异(P<0.01) 3.2 治疗重症药疹 药疹又称药物性皮炎,在全身抗过敏治疗的同时,及时隔离致敏原,加强局部治疗。周宓[8]等用MEBO治疗重症药疹12例(其中重型固定性药疹8例、剥脱性皮炎型药疹3例、大疱性松解型药疹1例),平均愈合时间为10d±3d,愈合后的皮肤无瘢痕形成,也无感觉异常。方法:在结合全身抗过敏治疗的同时,创面用0.1%新洁尔灭冲洗干净,避免因盐水刺激引发疼痛,用纱布拭干后,在创面上涂MEBO,厚度1.0mm,每间隔3h或4h将上次涂过的药膏连同创面分泌物用无菌棉签拭净,再次涂抹MEBO。如创面分泌物较多时,可增加清洗换药次数。 可见MEBO在非烧伤皮肤性疾病同样可以发挥很好的修复创面的作用,是一种经济实用,疗效可靠的方法,便于基层医院及家庭使用。 参考文献 [1]陈波增,程玉枝,胡雄.用MEBO治疗青年痤疮25例报告[J].中国烧伤创疡杂志,1996,4:41. [2]汤华.湿润烧伤膏治疗冻疮32例临床体会[J].中国烧伤创疡杂志,1999,3:37. [3]张树全,金莉莉.中药美宝湿润烧伤膏治疗疱疹280例[J].中国中医药科技,2006,13(6):437~438. [4]陈延斌,李承功.MEBO治疗足癣30例临床观察[J].中国烧伤创疡杂志,1998,10(3):46. [5]钟丽娜,徐进兰.湿润烧伤膏治疗16例褥疮的护理体会[J].中华现代护理学杂志,2006,3(17):1620~1621. [6]时彩燕,李晨.湿润烧伤膏新用[J].山东中医杂志,2004,23(8):466. [7]时双兰.湿润烧伤膏用于输液处漏效果观察[J].护理学杂志,2003,18(7):490. [8]周宓,邓海滨,段学芬.MEBO治疗重症药疹的体会[J].中国烧伤创疡杂志,2008,20(2):144~146.

化学灼伤急救措施

化学灼伤急救措施 化学灼伤指强酸、强碱以及一些毒剂等接触皮肤引起人体的局部损伤。主要有酸、碱、溴、磷、酚等的灼伤,常见的症状是热痛,如不及时处理往往引起组织器官坏死,留下灼痕。 中毒指某些物质进入人体,损害组织和器官并引起功能性或器质性改变,主要是有毒气体和毒剂中毒,常见的症状是腹痛、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等,以下介绍一些常见的化学灼伤、中毒的急救处理方法。 一、灼伤 被化学药品灼伤应根据化学药品的性质及被灼伤的器官采取相应的 处理措施。 1、碱类灼伤 强碱具有腐蚀性和刺激作用,使体内脂肪皂化,组织胶凝化变为可溶性化合物,破坏细胞膜结构,使病变向纵深发展。一旦碱灼伤皮肤,应立即用大量水冲洗,至碱性物质消失为止,再用1~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。眼灼伤先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如2~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。 2、酸类灼伤 常见的强酸如硫酸、硝酸、盐酸都具有强烈的刺激性和腐蚀作用。硫酸灼伤皮肤一般呈黑色;硝酸灼伤呈灰黄色;盐酸灼伤呈黄绿色。皮肤被酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗(皮肤被浓硫酸沾污时切忌

先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗),彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和。切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。强酸溅入眼内,在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗,冲洗时应将头置于水龙头下,使冲洗后的水自伤眼的颞侧流下,这样既避免水直接冲眼球,又不至于使带酸的冲洗液进入好眼,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中。如无冲洗设备,可将眼浸入盛清水的盆内,拉开下眼睑,摆动头部洗掉酸液,切忌因疼痛而紧闭眼睛,经上述处理后立即送医院眼科治疗。 3、溴灼伤 液溴和溴蒸气对皮肤和粘膜具有强烈的刺激性和腐蚀性。液溴与皮肤接触产生疼痛且易造成难以治愈的创伤,严重时会使皮肤溃烂。溴蒸气能引起流泪、咳嗽、头晕、头痛和鼻出血,重者死亡。 溴灼伤皮肤时,先用大量水冲洗,再用1体积氨水(25%)、1 体积松节油和10体积乙醇(95%)混合液洗涤包扎。如不慎吸入溴蒸气时,可吸入氨气和新鲜空气解毒。 4、白磷灼伤 磷通过皮肤进入机体后,会加速体内排钙,引起骨骼脱钙,并可抑制机体氧化过程,造成蛋白质及脂肪代谢障碍。 皮肤被白磷灼伤时,及时脱去污染的衣物,并立即用清水冲洗,再用2%碳酸氢钠溶液浸泡以中和生成之磷酸,然后用1%硫酸铜溶液

湿润烧伤膏的说明书

湿润烧伤膏的说明书 治疗皮肤病是如今一件非常严峻的事情,患上皮肤病的患者越来越多,皮肤病属于比较容易传染的疾病,因此大家都急于寻找一种治疗皮肤病的药物。湿润烧伤膏的出现很好的帮您解决了治疗皮肤病的问题,在治疗皮肤病方面具有非常明显的优势,下面我们不妨来看看关于湿润烧伤膏的各种介绍吧。 【药品名称】 通用名称:湿润烧伤膏 商品名称:湿润烧伤膏 拼音全码:ShiRunShaoShangGao 【主要成份】黄连,黄柏,黄芩,地龙,罂粟壳。 【性状】本品为浅棕黄色至深棕黄色的软膏;具麻油香气。【适应症/功能主治】清热解毒,止痛,生肌。用于各种烧、烫、

灼伤。 【规格型号】40g 【用法用量】外用。涂于烧、烫、灼伤等创面(厚度薄于1mm),每4~6小时更换新药。换药前,须将残留在创面上的药物及液化物拭去。暴露创面用药。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】1.芝麻过敏者慎用。2.对由烧伤创面引起的全身性发病者须在烧伤湿性医疗技术医生指导下使用。3.夏季高温或反复挤压、碰撞会使该膏体变稀,但这种改变并不影响药效。如出现此种情况,可拧紧软管盖于开水中热浸数分钟,取出后倒置,自然冷却至室温,即可恢复原状。 【药物相互作用】尚不明确。 【贮藏】密封,阴凉干燥处(不

【包装】铝塑复合软管,每支装40g。 【有效期】36 月 【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药品标准(新药【批准文号】国药准字Z20000004 【生产企业】汕头市美宝制药有限公司 对于皮肤病的治疗,我们千万不能小觑,因为它不仅具有高传染性,也比较容易恶化。很多人觉得皮肤病不算病,这是非常错误的观念。一旦我们有皮肤病征兆,就要及时服用湿润烧伤膏来治疗,把病情恶化的可能扼杀在摇篮中。

化学灼伤的预防措施示范文本

化学灼伤的预防措施示范 文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

化学灼伤的预防措施示范文本 使用指引:此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 化学灼伤往往是伴随着生产事故或设备、管道等腐 蚀、断裂时发生的,它与生产管理、操作、工艺和设备等因 素有密切关系,因此必须采取综合性安全技术措施才能有效 地预防化学灼伤事故。主要包括以下几方面: 1、采取有效防腐措施 在化工生产中,由于强腐蚀介质作用及生产过程中高 温、高压、高流速等条件会对机器设备造成腐蚀,因而需 加强防腐。 2、改革工艺和设备结构 在使用具有化学灼伤危险物质的生产场所,在设计时 应预先考虑防止物料外喷或飞溅的合理工艺流程、设备布 局、材质选择及必要的控制、输导和防护装置。

3、加强安全性预测检查 如使用超声波测厚仪、磁粉与超声探伤仪、X射线仪等定期对设备进行检查,或采用将设备开启进行检查的方法,以便及时发正确判断设备的损伤部位与损坏程度,及时消除隐患。 4、加强安全防护措施 5、加强个人防护 遵守安全操作规程,使用适当的防护用品,时刻注意防止自我污染。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

电烧伤及化学烧伤

电烧伤及化学烧伤 电流通过人体引起的局部损伤称电烧伤。临床表现有入口与出口,常呈椭 圆形,一般限于导电体接触的部位,但实际破坏较深,可达肌肉,骨骼或内脏,以入口处更严重。外观局部黄褐或焦黄,严重者组织完全炭化、凝固,边缘整齐,干燥,早期疼痛较轻,水肿不明显但在24~48小时后,周围组织出现炎 症反应和明显水肿。电烧伤的周围皮肤常因电火花或衣服着火烧伤,一般也多 为深度烧伤。 由于电流穿过皮肤后,迅速沿体液及血管运动(血液含电解质,易于导电),使邻近组织和血管壁损伤,发生变性及血栓形成。伤后一周左右开始出现进行 性组织坏死,伤口扩大加深,严重者往往有成群肌肉坏疽;或因血管破裂发生大 出血。 局部以采用暴露疗法为好。四肢环状电烧伤应作筋膜切开减压。坏死组织 尽早切除,切除范围可稍大些,包括坏死的肌肉甚至骨骼,肢体坏死者予截肢。有时需要进行皮瓣移植(带蒂或游离),有利于未切除干净的间生态组织的活存,达到一期愈合;范围大者可用异体皮覆盖,2~3天后,启视创面,如有坏死组织,可进一步清创(有时需反复2~3次)待创面干净后,再进行游离植皮。 强酸烧伤 常见的是硫酸,硝酸,盐酸烧伤。它们的特点是使组织脱水,组织蛋白沉 淀凝固,故少有水疱,迅速成痂。一般来说,烧伤越深,韧度越硬,颜色越深(棕黄,黄褐),但由于痂色的掩盖,深度常不易判断。早期感染较轻。深度酸 烧伤脱痂较迟,愈合较慢。 强碱烧伤

常见者为苛性碱,氨,石灰等。碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪,碱离子 与蛋白结合形成碱性蛋白,可穿透到深部组织。因此,如果早期处理不及时, 创面可继续扩大或加深,并引起疼痛,苛性硷烧伤创面,早期潮红或有小水疱,一般均较深。焦痂或坏死组织脱落后创面凹陷,边缘潜行,往往经久不愈。强 碱烧伤后急救时用清水冲洗的时间要求长一些,一般不用中和剂。 磷烧伤 磷与空气接触后迅即燃烧。附着于皮肤的磷粒仍继续燃烧,使创面不断加深。磷燃烧产物五氧化二磷对细胞有脱水和夺氧作用,遇水成磷酸后,还可进 一步对组织产生损害。故磷烧伤是热力与化学复合伤,一般均较深,严重者可 达肌肉与骨骼。创面呈棕褐色,有时甚至肌肉,骨骼均为黑色。磷颗粒和五氧 化二磷烟雾吸入后可引起严重呼吸道烧伤和肺水肿;至创面和粘膜吸收后可引起 全身中毒,严重者可导至肝、肾功能衰竭,迅速死亡。 氢氟酸烧伤 除同一般酸类烧伤外,尚有溶解脂肪和脱钙的作用。烧伤皮肤呈现红斑或 皮革样焦痂,随即发生坏死,并继续向四周和深部侵蚀,有时可深至骨骼使之 坏死,形成难以治愈的溃疡,疼痛较剧。关键在于早期处理,用大量水冲洗或 侵泡,或用饱和氯化钙或25%硫酸镁溶液浸泡,使表面残存的氢氟酸沉淀为氟 化钙,氟化镁。用钙离了透入治疗创面效果更好。 凝固汽油烧伤 凝固汽油是一种粘稠物质,装填于燃烧武器内的燃烧剂,燃烧时间长,温 度高(可达3000℃)粘着于物体及皮肤上易移除,燃烧时可产生大量一氧化碳。

烧伤科普知识

烧伤科普知识 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

科普知识目录

1.人体皮肤的组织结构 皮肤是人体最大最重要的器官之一,全身皮肤占人体体重的4~6%,连同皮下组织为体重的15~17%,同属生命脏器。根据皮肤的解剖结构,皮肤由表皮、真皮、皮肤附件组成(见图1)。表皮:由角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层和基底细胞层(即生发层)组成。真皮:由浅层(即乳头层)、深层组织组成。附件包括汗腺、皮脂腺、毛囊等皮肤的附属结构。 2.人体皮肤有哪些功能 皮肤覆盖于人体表面,且与外界直接接触,皮肤具有以下功能: ⑴保护和防御功能:皮肤是人体重要的天然屏障,具有柔韧性,对外界较轻的摩擦、冲击和牵拉有一定保护作用。皮肤表层有一种已烷溶脂物质和水分乳化形成的脂膜,可以保护和防止体内水分的蒸发,以保持皮肤的柔软度。同时,完整的皮肤可以防止细菌的侵入。 ⑵呼吸功能:通过皮肤可以进行气体代谢,其功能取决于汗腺的分泌,汗腺分泌越多,气体代谢越增加。 ⑶调节体温作用:皮肤有大量冷、热、痛、触觉等感受器,丰富的血管网及汗腺。皮肤靠保温和散热维持调节体温。保温是通过血管的收缩及皮下脂肪,减少热的辐射和蒸发,达到保温作用。

3.人体不同部位皮肤有哪些差异 ⑴同一个体,不同部位皮肤厚度不同。一般足底、肩背部、掌趾等处皮肤较厚,而身体内侧、手背、耳后、眉间、眼睑等处皮肤较薄,同一条件致伤,引起烧伤的深度则不同。 ⑵皮肤厚度与年龄、性别、职业等因素有关。一般小儿、老年皮肤较薄,女性皮肤比男性薄,脑力劳动者较体力劳动者皮肤薄。皮肤厚处烧伤后愈合能力较强。 ⑶皮肤分层与皮肤厚度有关。厚的皮肤表皮最厚,可分为生发层、透明层、角质层;而薄的皮肤,如面部和腹部等处皮肤,有的只有生发层、角质层,而有的生发层又分为棘细胞层和基底细胞层。皮肤的再生主要依赖生发层的存在。 4.为什么烧伤后会出现血容量及电解质的改变 烧伤后出现血容量及电解质改变为:机体血容量减少、水电解质平衡失调、酸碱平衡失调,具体原因如下: ⑴机体血容量减少。烧伤后大量血浆样液体的渗出,是血容量减少的直接原因,血容量减少加重微循环的障碍,微循环的持续缺血缺氧导致微小动脉舒张而微小静脉收缩,使血液淤滞于微循环中,回心血量、机体的有效循环血量进一步减少。 ⑵水电解质平衡失调。由于烧伤后血管通透性增加,创面水分的大量蒸发丢失,引起的主要表现为脱水、低钠、高钾等。 ⑶酸碱平衡失调。常见于严重烧伤后,组织灌流不足,细胞缺血缺氧,代谢酸性产物增加所致的代谢性酸中毒。

化学性皮肤灼伤的治疗

化学性皮肤灼伤的治疗 1. 迅速移离现场,脱去污染的衣着,立即用大量流动清水冲洗20~30分钟。碱性物质污染后冲洗时间应延长,特别注意眼及其它特殊部位如头面、手、会阴的冲洗,灼伤创面经水冲洗后,必要时进行合理的中和治疗,例如氢氟酸灼伤,经水冲洗后,需及时用钙、镁的制剂局部中和和治疗,必要时用葡萄糖酸钙动、静脉注射。 2. 化学灼伤创面应彻底清创、剪去水疱、清除坏死组织。深度创面应立即或早期进行削(切)痂植皮及延迟植皮。例如黄磷灼伤后应及早切痂,防止磷吸收中毒。 3. 对有些化学物灼伤,如氰化物、酚类、氯化钡、氢氟酸等在冲洗时应进行适当解毒急救处理。 4. 化学灼伤合并休克时,冲洗从速、从简,积极进行抗休克治疗。 5. 积极防治感染、合理使用抗生素 a. 清创后,创面外搽1%磺胺嘧啶银霜剂(磺胺过敏者忌用)。 b. 伤后3天内选用青霉素,预防乙型链球菌感染。 c. 大面积深度灼伤、休克期病情不平稳或曾经长途转运或合并爆炸伤或创面严重感染、不易干燥、有出血点、创缘明显炎性浸润,伤后第二天即应调整抗生素,选择主要针对革兰氏阴性杆菌的抗生素如氨苄、氧哌嗪青霉素或第二、三代头孢

菌素(头孢哌酮),必要时联合应用一种氨基甙类抗生素(链霉素、庆大霉素或丁胺卡那霉素等),并兼用抗阳性球菌的抗生素。若有继续使用抗生素的指征,根据药敏重新调整抗生素。 d. 植皮手术前创面培养分离到乙型溶血性链球菌,必须术前和术后全身应用大剂量青霉素。青霉素过敏者选用红霉素。 e. 灼伤后期引起败血症的病原菌主要是金葡菌,故应选择对金葡菌敏感的抗生素,但大多数对青霉素耐药,常用耐青霉素酶的青霉素如苯唑青霉素(P12)或头孢菌素(第一代如头孢氨苄、头孢唑啉、头孢噻吩),但仍不能忽视革兰氏阴性杆菌感染的可能性。 f. 关于重症感染中抗生素的应用,一般原则为一种β-内酰胺类抗生素(包括青霉素类和头孢菌素类)加一种氨基糖甙类(包括链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等)较为合适,具体用药方案应取决于致病菌种类和药敏试验。

化学灼伤的预防措施

化学灼伤的预防措施 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 化学灼伤往往是伴随着生产事故或设备、管道等腐蚀、断裂时发生的,它与生产管理、操作、工艺和设备等因素有密切关系,因此必须采取综合性安全技术措施才能有效地预防化学灼伤事故。主要包括以下几方面: 1、采取有效防腐措施 在化工生产中,由于强腐蚀介质作用及生产过程中高温、高压、高流速等条件会对机器设备造成腐蚀,因而需加强防腐。 2、改革工艺和设备结构 在使用具有化学灼伤危险物质的生产场

所,在设计时应预先考虑防止物料外喷或飞溅的合理工艺流程、设备布局、材质选择及必要的控制、输导和防护装置。 3、加强安全性预测检查 如使用超声波测厚仪、磁粉与超声探伤仪、X射线仪等定期对设备进行检查,或采用将设备开启进行检查的方法,以便及时发正确判断设备的损伤部位与损坏程度,及时消除隐患。 4、加强安全防护措施 5、加强个人防护 遵守安全操作规程,使用适当的防护用品,时刻注意防止自我污染。 这里填写您的企业名字 Name of an enterprise

化学灼伤与保护

化学灼伤与保护1、灼伤及其分类身体受热源或化学物质的作用,引起局部组织操作,并进一步导致病理和生理变化的过程,称为灼伤。按发生原因的不同分为化学灼伤、热力灼伤和复合性灼伤。⑴化学灼伤由于化学物质直接接触皮肤造成的损伤,称为化学灼伤。导致化学灼伤的物质形态有固体(如氢氧化钠、氢氧化钾等)、液体(如硫酸、硝酸、过氧化氢等)和气体(如氟化氢、氮氧化物等)。化学物质与皮肤或黏膜接触后产生化学反应并具有渗透性,对组织细胞产生吸水、溶解组织蛋白质和皂化脂肪组织的作用,破坏了细胞组织的生理机能,导致皮肤组织受伤。⑵热力灼伤由于接触炽热物体、火焰、高温表面、过热蒸汽等造成的操作称为热力灼伤。此处,由于液化气体、干冰等接触皮肤后,会迅速汽化或升华,同时吸收大量热量,这样就会导致皮肤表面冻伤。我们称这种情况为冷冻灼伤,归属于热力灼伤。⑶复合性灼伤由化学灼伤和热力灼伤同时造成的伤害,或化学灼伤兼有中毒反应,统称为复合性灼伤。比如固体黄磷落在皮肤上引起的灼伤,既有磷燃烧生成的磷酸造成的化学灼伤,同时还磷由皮肤侵入导致中毒。其他如硫化氢、苯及其化合物等都有接触后造成灼伤同时中毒的情况。化工生产中发生灼伤的主要原因

有:腐蚀造成设备管道的泄漏;声音操作导致泄漏或误接触;没有采取必要的个人防护等。2、化学灼伤的预防措施由于可能接触的化学物质品种多且复杂,在化工生产操作中发生复合性灼伤的情况很容易发生,因此必须引起我们的足够重视。为避免发生化学灼伤和复合性灼伤,必须采取综合性管理和技术措施,防患于未然。⑴采取有效的防腐措施为防止设备管道由于受到介质腐蚀而发生泄漏,加强对设备管道的防腐处理,是预防灼伤的重要措施之一。⑵改革工艺和设备结构在使用具有化学灼伤危险物质的生产场所,在工艺设计时就应该先考虑到防止物料喷溅的合理流程、设备布局、材质选择及必要的控制和防护装置。⑶加强安全性预测检查使用先进的探测、探伤仪器等定期对设备管道进行检查,及时发现并正确判断设备腐蚀操作部位及程度,以便及时消除隐患。⑷加强设备管道日常检查和管理加强对设备管道的日常检查管理,尤其是设备管道接口处的检查和管理,杜绝“跑、冒、滴、漏”也是预防灼伤的重要措施之一。 ⑸加强安全防护设施加强安全防护措施,如储槽敞开部分应高于地面1m 以上,如低于1m时,应在其周围设置护栏并加盖,防止操作人员不小心跌入;禁止将危险液体盛入非专用和没有标志的容器内;搬运

化学灼伤的防护实用版

YF-ED-J8568 可按资料类型定义编号 化学灼伤的防护实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. (示范文稿) 二零XX年XX月XX日

化学灼伤的防护实用版 提示:该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密,并有很强可操作性的计划,在进行中紧扣进度,实现最大程度完成与接近最初目标。下载后可以对文件进行定制修改,请根据实际需要调整使用。 化学灼伤的在化学实验过程中也是经常出 现的安全事故,例如; 眼睛灼伤是眼内溅入碱金属、溴、磷、浓 酸、浓碱等化学药品和其它具有刺激的物质对 眼睛造成灼伤; 皮肤灼伤有酸灼伤,如氢氟酸能腐烂指 甲、骨头,滴在皮肤上,会形成痛苦的、难以 治愈的烧伤。碱灼伤,如溴灼伤这是很危险 的。被溴灼伤后的伤口一般不易愈合,必须严 加防范; 在烧熔和加工玻璃物品时容易被烫伤;

在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温度计、玻管等物品时容易发生割伤等。 2.1化学灼伤事故的预防 (1)最重要的是保护好眼睛!在化学实验室里应该一直配戴护目镜(平光玻璃或有机玻璃眼镜),防止眼睛受刺激性气体薰染,防止任何化学药品特别是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内。 (2)禁止用手直接取用任何化学药品,使用毒品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手套,实验后马上清洗仪器用具,立即用肥皂洗手。 (3)尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。处理具有刺激性的、恶臭的和有毒的化学药品时,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、

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