全科医生临床培训基地建设项目

全科医生临床培训基地建设项目
全科医生临床培训基地建设项目

全科医生临床培训基地建设项目可行性研究报告

安庆市工程咨询院

二○一一年五月

第一章总论

1.1项目名称及承办单位

1.1.1项目名称及工作阶段

项目名称:全科医生临床培训基地建设项目

建设性质:新建

工作阶段:可行性研究

1.1.2项目承办单位

承办单位:安庆市人民医院

法人代表:王庆武*

地址:安庆市健康路12号

1.2项目提出的原因

随着全国医药卫生体制改革的深入开展,社区医疗卫生服务目前已是我国医疗体制改革的最根本目标之一,安庆市建设社区医疗卫生服务体系几年来,已初步构建了遍及全市社区的医疗卫生服务网点,然而群众在社区看病仍感到不方便,除了意识不到位外,社区卫生服务中心(站)缺乏全科医生,不能对每位来就诊的患者诊病。

全科医生的存在就是要把小病解决在社区,大的疾病要有一个准确的判断,及时向上级医院转送,作为社区卫生服务的主要人员,全科医生处在防病治病的第一线,既是临床医生,也是健康宣传员,还是各种疫情的监督发现者,也是社区居民的家庭医生。

目前全市唯一的全科医生临床培训基地位于安庆市人民医院,由于

现有的培训规模小,设施不足,加之随着全市医疗卫生体制的改革,基层医疗卫生机构的逐步健全,全科医师缺口较大,需要参加培训的基层卫生人员逐渐增多,现有的培训规模难以满足全市基层医疗卫生人才队伍培训的需求,为贯彻落实中央以扩大内需、改善民生、加快医疗卫生机构基础设施建设,充分利用国家政策支持,促进本地区医疗卫生健康发展,提出在安庆市人民医院建设安庆市全科医生临床培训基地建设项目,以承担安庆市全科医学规范化培训和全科医学转岗培训的任务。

1.3可行性研究工作的依据及范围

1.3.1研究工作依据

1、原国家发展计划委印发的《投资项目可行性研究报告指南》(2002年试用版);

2、《以全科医生为重点的基础医疗卫生队伍建设规划》发改社会〔2010〕561号;

3、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(国发〔2009〕6号);

4、《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(2009—2011年)国发〔2009〕12号;

5、《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》国人部发〔2006〕69号;

6、卫生部科教司《全科医师培训基地基本要求》;

7、卫生部《全科医学培训中心管理办法》;

8、《全科医学科医师培训基地实施细则》;

9、《某某省全科医学教育管理试行办法》;

10、安庆市政府办公室《安庆市城市社区卫生服务体系建设项目规划》;

11、安庆市人民医院委托某某省工程咨询中心和安庆市远景工程咨询有限公司关于编制《安庆市全科医生临床培训基地建设项目可行性研究报告》的委托书;

12、项目单位提供的有关资料及调研收集到的其他相关资料。

1.3.2研究工作范围

本项目可行性研究工作范围是根据国家有关政策、法律法规、技术规范、标准定额以及该项目单位对建设项目的设想,着重对安庆市全科医生临床培训基地建设项目的必要性和需求进行分析;对工程建设规模、建设方案及环境保护、资源节约等进行论证;对项目实施计划及进度进行安排;对项目投资进行估算;并对项目提出切实可行的建设意见。

1.4项目概况

1.4.1项目建设地点

该项目位于安庆市鸿基路与华夏大道交汇十字东南部安庆市人民医院医院内。

1.4.2项目建设内容与规模

该项目为安庆市全科医生临床培训基地建设,根据卫生部科教司《全科医师培训基地基本要求》和《某某省全科医学教育管理试行办法》

结合安庆市人民医院现有教学资源以及安庆市医疗卫生人才队伍现状及发展情况,需新建一栋钢筋混凝土框架结构培训综合楼,总建筑面积7300平方米,主要功能设置包括普通教室8个,实验室10个,计算机教室2个,大教室1个、会议室1个,学员宿舍46间,教学办公室5间等。

1.4.3项目总投资

该项目总投资2440万元。其中,建筑工程费用为2166万元,设备购置及安装费用为250万元,其他费用158万元,预备费116万元。

1.4.4资金来源

该项目总投资2440万元,资金来源申请中央预算内专项资金1700万元,地方配套资金740万元。

1.4.5建设周期

该项目建设期18个月,从2010年7月—2011年12月。

1.4.6项目建设条件

1、医院组织管理

安庆市人民医院将全科医师临床培训工作作为本院基本教学任务之一,现专设一名院级领导分管此项工作,并有职能部门专人负责组织与协调;有健全的全科医师临床培训的管理制度,包括人员职责、定期例会、奖惩制度等;有能满足全科医学教学的经费,并专款专用。

2、师资队伍

医院现有2名具有大学本科以上学历和高级专业技术职务的医师负

责全科医学教学工作;各科授课或带教教师具有大专以上学历、有带教经验,了解全科医学知识,具有中级及以上专业技术职务;全体师资需定期进行全科医学基本理论培训。

3、教学条件

具有完成全科医学教学任务的门诊、病房等,以及部分必要的教学设备仪器;医院科室设置基本齐全,包括内、外、妇、儿、口腔、眼耳鼻喉急诊、理疗、检验、放射CT、功能、药械、中医等科室,能完成教学任务(个别科室可与其他医院协同完成)。

4、基础条件

本项目建设地址位于安庆市人民医院医院内,项目场址地势平坦,所在地周边环境良好;交通条件十分优越;城市基础设施配套齐全;服务体系功能健全;项目征地和城市规划选址已经完成,各项建设条件能够满足本项目建设需求。

1.5可行性研究结论

安庆市全科医生临床培训基地建设项目符合国家、省市政府、各级部门的政策、规划、法规等规定,以维护和增进人民健康为目标,以满足人民群众对医疗服务的需求为导向。项目的实施,是提高该区域医疗服务能力、提高本地区基层医疗卫生人才队伍素质的需要、缓解广大患者“看病难”问题的需要。

经分析论证,项目建设的必要性充分,建设规模和标准适合,方案可行,建设条件具备。同时,本项目建设具有显著的社会效益,属公共

服务类项目,因而项目的建设是必要和可行的。

第二章项目建设背景及必要性

2.1项目背景

2.1.1政策背景

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了“加快发展全科医学,培养全科医生”的重要决策。为加快发展全科医学教育,建设一支高素质的社区卫生服务队伍,保证社区卫生服务深入、健康、持续发展。

中共中央总书记胡锦涛在党的十七大报告中指出:“社会建设与人民幸福安康息息相关。必须在经济发展的基础上,更加注重社会建设,着力保障和改善民生,推进社会体制改革,扩大公共服务,完善社会管理,促进社会公平正义,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居,推动建设和谐社会。”

按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,中共中央、国务院2009年提出了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,其中提出建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制。加强医药卫生人才队伍建设,制定和实施人才队伍建设规划,重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策,鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面

给予适当倾斜。完善全科医师任职资格制度,健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度,鼓励参加学历教育,促进乡村医生执业规范化,尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。加强高层次科研、医疗、卫生管理等人才队伍建设。建立住院医师规范化培训制度,强化继续医学教育。加强护理队伍建设,逐步解决护理人员比例过低的问题。培育壮大中医药人才队伍。稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业。规范医院管理者的任职条件,逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍。

2.1.2安庆市医疗卫生现状

安庆市各级卫生行政部门认真贯彻党的十七大精神,全面落实科学发展观,大力发展农村和社区卫生服务,加快推进新型农村合作医疗和城乡医疗保险事业发展步伐,着力加强重大疾病控制,全市卫生事业得到较快发展,城乡居民健康状况进一步改善。2009年末全市共有各类卫生机构314个,其中,医院、卫生院95个,疾病预防控制中心7个,妇幼卫生保健机构5个;拥有各类卫生机构病床4536张,共有各类卫生技术人员4389人,其中,执业医师、执业助理医师1508人,注册护士1625人,卫生防疫和防治机构技术人员141人,妇幼卫生机构卫生技术人员307人;全市共有乡镇卫生院34个,卫生技术人员755人,床位543张;农民参合率95.6%。

2.1.3项目单位概况

安庆市人民医院是卫生部命名的三级乙等医院。荣获某某省“十佳

医院”、“全国卫生系统先进集体”,“省级文明单位”、“省级模范职工之家”、“全国百姓放心示范医院”等荣誉称号。承担着全市医疗、教学、科研、急救、预防保健等重要任务。

医院占地面积36000平方米,建筑面积290762平方米,绿化面积11237平方米。开设床位509张,年接诊病人10万人次以上,住院病人8000余人次,年业务收入6000万元以上。医院现有在岗职工670人,有副高级职称以上专业技术人员76人,中级职称194人,硕士研究生7名。医院现有临床省、市10个专科特色门诊,重点学科6个。在本地区具有领先水平的重点学科和特色专科是:普外科、骨外科、神经外科、泌尿外科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、中医内科、妇产科、检验科、介入放射科、CT室、皮肤性病专科、眼科、耳鼻喉科、口腔科和乳腺病专科。现代化大中型设备有:西门子六排螺旋CT、多用途C 臂血管造影机、800MAX光机、过敏治疗系统、彩色超声多普勒B超、冷极射频肿瘤治疗仪、全自动生化分析仪、西门子全自动免疫发光分析仪、全自动血气分析仪、荧光定量PCR检测仪、微量元素分析仪、血液透析机、全自动麻醉机、中央监护系统、电视腹腔镜、前列腺汽化电切镜、电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、电子阴道镜、运动平板和动态心电系统、高压氧舱等。

近年来,医院领导班子团结一致,开拓创新,始终坚持“以病人为中心”,“以医疗服务质量为核心”的服务理念,奉行“人才建院、科技兴院、诚信立院”的宗旨和“强强联手、资源共享、优势互补、共同发展”

的医疗资源整合管理理念,加强医院内涵建设,不断提高管理水平和服务水平,提升医院服务形象。先后开展了断指再植、腓骨带血管移植、深部脑瘤切除、前列腺电切治疗、一次麻醉下双髋关节置换和双膝关节置换、胰十二指肠切除术、食道癌根治术、腹腔镜应用、介入放射治疗,颈、腰椎间盘微创治疗、外固定支架临床应用、角膜移植术等新业务,部分指标达到省级医院先进水平。

随着安庆市开发建设以及安庆市政治、经济、文化中心的转移,安庆市委、市政府高度重视卫生事业发展,按照“整合资源、科学规划、满足功能、提高水平”的原则,将安庆市人民医院重心转移,建设安庆市人民医院医院,该医院承担着全市医疗救治、教育科研、紧急救援、预防保健以及市级城镇居民医保、各区县新合疗等职能。目前,安庆市人民医院医院已建成后门诊综合楼及附属用房5000平方米,医院现有各级各类人员150余人,专业技术人员121人,占80%,其中高级职称12人,中级职称36人;设有内、外、妇、儿、口腔、眼耳鼻喉、理疗、检验、放射CT、功能、药械等业务科室十多个;年门诊量4万余人,收治住院病人4000余人次;开设床位140张,病房配备呼叫系统、中心供氧、负压吸引及有线电视等设施。医院拥有美国GE公司双排螺旋CT、CR、西门子彩色B超、全自动生化分析仪、奥利巴斯胃镜、腹腔镜等各种设备30余(台)件,总价值1500多万元。

安庆市人民医院医院的建设对安庆市的卫生医疗事业发展有着举足轻重的作用,市委、市政府高度重视其建设,安排专题会议对安庆市

人民医院医院建设项目进行研究,形成专题会议纪要,同时,按照市政府要求,安庆市人民医院医院按三级甲等医院标准定位,进行科学规划,满足功能、合理布局、分期建设,将其建成某某乃至某某地区一流的公益性中心医院。该项目已进入实施阶段,按照国家以及某某省关于市级重点医院规划建设和公立医院改革试点的要求,安庆市人民医院医院建设规划服务人口约为200万人,规划用地163.4亩,设置病床1000张(含专科病床),总建筑面积为90000平方米。

安庆市人民医院承担着全市医疗卫生系统的教育科研任务,年接受各类卫生专业技术培训实习的人约500人,其中年接受全科医学规范化培训人数150人,现有教学建筑面积120平方米,学员宿舍240平方米,教学设备5万元。但目前教学设施条件差,教学面积不足,教学设备不全,影响教学培训工作的开展,为了使教育培训工作落到实处,卫生技术人员培训基地随医院整体搬迁。

2.2项目建设必要性

2.2.1是落实国务院扩大内需的重要举措

随着世界经济金融危机日趋严峻,为抵御国际经济环境对我国的不利影响,国务院相继出台了宏观调控经济政策,转变经济发展方式,继续实行积极的财政政策和适度宽松的货币政策,提出扩内需、调结构、促消费、保增长、保民生,以加快民生工程、基础设施建设等,提高城乡居民特别是低收入群体的收入水平,全面提高人民的生活水平和生活质量,促进经济平稳较快发展。加快医疗卫生事业发展是加快民生工程

建设的重要组成部分,也是扩内需、促消费、保增长、保民生的重要举措。

2.2.2是加强基层医疗卫生队伍建设的需要

国务院印发的《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(2009—2011年)中提出要健全基层医疗卫生服务体系,其中提出加强基层医疗卫生队伍建设。制定并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。用三年时间,分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次。完善城市医院对口支援农村制度。每所城市三级医院要与3所左右县级医院(包括有条件的乡镇卫生院)建立长期对口协作关系。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。采取到城市大医院进修、参加住院医师规范化培训等方式,提高县级医院医生水平。

随着全国医药卫生体制改革的深入开展,安庆市基层医疗卫生服务体系已初具规模,日趋完善,农村卫生事业不断发展,建设社区医疗卫生服务体系几年来,已初步构建了遍及全市社区的医疗卫生服务网点,但群众在社区看病仍感到不方便,除了意识不到位外,社区卫生服务中心(站)缺乏全科医生,不能对每位来就诊的患者诊病,给社区居民生活带来不便。因此社区卫生服务网点全科医生亟需配备,该项目的建成后可以满足全市社区卫生服务体系及乡镇卫生院等基层医疗卫生人才的需要,解决群众看病难的问题。

2.2.3是本地区医疗卫生事业发展的需要

全科医学教育对象是从事农村乡镇和城市社区卫生服务具有执业医师、助理执业医师、执业护士以及取得相应执业资格的卫生专业技术人员。每个从事社区卫生服务的专业技术人员和管理人员都享有参加全科医学教育的权力和义务。

全科医学是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。在我国卫生改革与发展的新时期,发展全科医学教育,培养从事农村乡镇和城市社区卫生服务工作的全科医师等有关专业卫生技术和管理人员,是改革卫生服务体系,发展社区卫生服务的需要;是满足人民群众日益增长的卫生服务需求、提高人民健康水平的需要;是建立基本医疗保障制度的需要;是改革医学教育,适应卫生工作发展的需要。

2.2.4满足广大人民群众对基本医疗的需求

医疗卫生事业是关乎国计民生的重要事业,随着经济的发展,人民群众生活水平的提高和健康保健意识的不断增强。近年来,人们群众对医疗保健服务的需求呈现多元化、高水平的发展趋势,提供舒适、优质、高效的人性化服务是现代化医院的发展方向之一。2010年在十一届全国人民代表大会第三次会议上国务院温家宝总理指出“要加快医药卫生事业改革发展。积极稳妥推进医药卫生体制改革,全面落实五项重点工作。继续扩大基本医疗保障覆盖面。切实加强甲型H1N1流感等重大传染病防控和慢性病、职业病、地方病的救治,提高突发公共卫生事件应急处

置能力。开展公立医院改革试点,坚持基本医疗的公益性方向,创新体制机制,充分调动医务人员积极性,提高服务质量,控制医疗费用,改善医患关系。”

2.2.5是构建和谐社会的新要求

构建社会主义和谐社会是党和政府做出的一项重大战略部署,必须把构建社会主义和谐社会作为卫生改革发展的重要内容、重要目标和重要任务,努力解决看病难、看病贵等人民群众最关心、最直接、最现实的健康利益问题。坚持卫生事业为公众服务,坚持公益性,不断提高医疗卫生服务公平性、可及性,高度关注弱势群体,体现公平与正义,实现社会和谐。该项目属于国家重点支持的公共卫生基础设施项目,是本地区贯彻落实国务院提出的进一步扩大内需、保持经济平稳较快发展而提出的建设项目,是贯彻落实中央扩大内需措施的具体体现。

2.2.6是某某省民生八大工程重点项目之一

《某某省民生八大工程》中提出:“逐步满足人民群众医疗卫生和医疗保障等方面的服务需求,不断改善人民群众的就医环境,进一步完善全省医疗保障服务体系,提高人民生活水平。这些都体现了省委、省政府重视解决民生问题的决心。”该项目属于全省医疗保障服务体系,是某某省实施的八大民生工程重点项目之一。

综上所述,该项目建设十分必要的。

第三章需求分析和建设规模

3.1需求分析

3.1.1经济发展优势分析

1、国家规划的某某—天水经济区,是国家西部大开发战略的深入和细化。国家发改委制定的《某某—天水经济区发展规划》指出:“某某—天水经济区包括某某省某某、某某、宝鸡、某某、某某、杨凌、商洛(部分区县)和甘肃省天水所辖行政区域”,“经济区地处亚欧大陆桥中心,处于承东启西、连接南北的战略要地,是我国西部地区经济基础好、自然条件优越、人文历史深厚、发展潜力较大的地区。加快经济区建设与发展,有利于增强区域经济实力,形成支撑和带动西部地区加快发展的重要增长极;有利于深化体制机制创新,为统筹科技资源改革探索新路径、提供新经验;有利于构建开放合作的新格局,推动西北地区经济振兴;有利于深入实施西部大开发战略,建设大某某、带动大某某、引领大西北;有利于应对当前国际金融危机的影响,承接东中部地区产业转移,促进区域协调发展。”国家明确的某某—天水经济区的目标和任务,同样就是某某发展的目标和任务。

2、近年来,安庆市根据“十一五”国民经济社会发展规划和“十二五”发展规划的思路,坚持改革开放,大力调整产业结构,转变经济发展方式,继续实施“5523”工程,即提升壮大煤炭、铝业、水

泥、陶瓷、果业五大传统产业;培育发展电力电源、装备制造、食品、医药、旅游五大新兴产业;加快开发建设和老市区改造建设;破解环境污染治理、沉陷区滑塌区群众整体搬迁、水资源保护开发利用三大难题。坚持走项目带动、工业强市和可持续发展的道路,实施“大集团引领、大项目支撑、集群化推动、园区化承载”发展战略,统筹功能、区位、产业基础、发展优势等因素,充分利用西部大开发和某某——天水经济区发展机遇,发挥某某——天水经济区次核心地位以及本地区丰富的资源优势,大力发展新型能源工业和现代建材业。

3、2009年,安庆市被列为国家第二批资源型城市可持续发展试点城市,同年,还被纳入《陕甘宁革命老区振兴规划》8个城市之一,同时与省国资委达成战略合作协议,省煤化工集团、有色集团、陕汽集团、铁路投资集团、产业投资公司等5户企业在“十一五”后期和“十二五”前期将向某某投资268亿元。另外,“十二五”期间,华能某某电厂二期2×100万千瓦项目和某某到某某城际铁路相继开工。某某已经和正在规划建设某某省第二个能源重化工基地,西北地区最大的建材业、西北最大的铝工业基地及果业和果品加工基地等多个产业集群,重点打造煤电、铝业、水泥、新兴产业等四大百亿元产业组团,规划建设南部装备制造、坡头载能工业、黄堡陶瓷水泥、董家河铝工业四大工业园区以及文化旅游产业园区。以上项目的建设使安庆市经济得到快速发展,不断涌入外来打工人员,城市流动人口不断增多,同时也对人民群众最基本

的医疗服务带来了考验和机遇,需求较大。

作为安庆市政治、经济、文化的中心,同时又处于“一线两带”和某某城市群建设的核心区,区位优势进一步凸显,未来社会的进一步发展,将作为某某中心城市,承接某某都市圈发展的辐射。经济社会快速发展,城市人口不断增加、医疗卫生资源的需求不断增长。预计,到2015年,安庆市总人口有望突破100万人。

3.1.2区位优势分析

某某地处东经108°34′—109°29′、北纬34°50′—35°34′之间;位于某某省中部,北依某某,南俯某某,与某某、某某接壤。是某某连接某某的要地,全市国土面积3882平方公里。年末常住人口87万人,行政区辖耀州区、、印台区、及宜君县等3区1县以及一个省级经济开发区、34个乡镇及10个街道办事处。

某某是某某地区药材资源比较丰富的地区之一,全市有产中药材的蕴藏量约为960万公斤,其中收购的野生中药材蕴藏量约为230万公斤。在全省重点管理的20种药材中,有生地、牛黄、白术、连壳等10余种,自古以来,“宜党”、“耀芩”、“华原芪”闻名遐迩,珍稀药用植物有杜仲、银杏、七叶树等。因此,安庆市有很好的发展中医药事业的药材资源基础,同时,又有被我国医坛尊奉为“泰山北斗”的某某*,医学文化底蕴丰富,备受广大人民群众所钟爱。某某*把中国医药学与中华民族传统文化紧密结合起来,并且相得益彰。他为灿烂的中华民族文化的发展做出了不可磨灭的贡献。不仅影响中国医界一千多年,而且影响到国外,

被西方称为“医学论之父”,与希波克拉底齐名的世界三大医德名人之一。其功其名,举世无双,是缔造与建设中国医学大厦的文化巨人。

历史馈赠的丰富而又独具特色的旅游资源,形成了某某独具特色的陶瓷文化游、医药保健游、避暑休闲游和佛教文化游等四大旅游项目。随着改革开放的深入,安庆市现代化建设日益发展,境内有某某、某某铁路和某某高速公路、某某国道,交通十分方便;旅游接待设施日趋完善。目前拥有4座规模较高的旅游涉外饭店;市旅行社是本地区最大的国内旅行社,旅游业务涉及全国十多个省、市。

2009年全市实现生产总值155.86亿元,增长15.2%;财政总收入突破20亿元大关,达到21.06亿元,增长31.47%,提前两年实现了市第十次党代会确定的任务,是“十一五”规划目标12亿元的1.67倍;地方财政收入10.08亿元,增长34.29%;全社会固定资产投资88.12亿元,增长39%;城镇居民人均可支配收入13100元,增长19%;农民人均纯收入3968元,增长20.5%,圆满完成了市委十届四次全会确定的各项目标任务。当前,某某正处在跨越发展前的加速追赶阶段,面临着诸多难得机遇和有利条件。一是中央继续实行积极的财政政策和适度宽松的货币政策,保持宏观经济政策的连续性和稳定性,政策环境依然比较宽松。安庆市作为全国资源型可持续发展试点城市、某某-天水经济区次核心城市和陕甘宁革命老区生态能源经济协调发展试验区成员,将获得国家、省上在政策、项目、资金上的大力支持。二是国家将出台西部大开发新的十年规划,工作重点将由“打基础”更多地转向“兴产业”,这为

我市打造四个百亿元产业集群、建设四大基地创造了极为有利的条件。三是随着宏观经济的回暖,煤炭、铝、水泥等主要工业品价格回升,我市的重点企业、支柱产业已经呈现出良好发展势头,全市经济正在逐渐摆脱金融危机影响。四是近五年全市经济平均增速达15.12%,经济实力迈上了一个新台阶,传统支柱产业产能实现了数倍增长,新兴产业迅速壮大提升,为下一步加快发展、实现跨越积蓄了强大势能。五是各级干部的思想更加解放,加快发展的决心更加坚定,广大群众的城市自豪感不断提升,对某某未来发展充满了信心。

3.1.3医疗卫生现状

随着医疗体制改革的不断深入,特别是安庆市党政机关南迁后,以及国家一系列惠民政策的实施,该区域已成为安庆市政治、经济、文化商贸中心,因此,建设安庆市全科医生临床培训基地项目,对保障广大人民群众身心健康、促进区域经济发展、应对突发公共卫生事件和解决广大群众看病难、看病贵以及“因病致贫,因病返贫”等有着重要意义。

安庆市2009年末全市共有各类卫生机构314个,其中,医院、卫生院95个,疾病预防控制中心7个,妇幼卫生保健机构5个;拥有各类卫生机构病床4536张,共有各类卫生技术人员4389人,其中,执业医师、执业助理医师1508人,注册护士1625人,卫生防疫和防治机构技术人员141人,妇幼卫生机构卫生技术人员307人;全市共有乡镇卫生院34个,卫生技术人员755人,床位543张;根据安庆市社区卫生服务体系建设项目规划,全市从2008年—2010年建成社区卫生中心22

全科医生转岗培训计划

泸县第二人民医院 全科医师培训计划 一、入科教育 前来接受培训的全科医师进入医院后,首先对其进行入科教育。时间半天,内容包括全面领会培训要求,学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神、医院医疗工作常规以及讨论专科医师培训计划等。选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。 二、师资队伍 姓名性别年龄学历职称/职务本专业临床工作年限 基地主任 基地副主任 基地兼职管理人员 带教老师 三、日常考勤管理 1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。临床专科医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日,需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 2、请假2天以下(含2天),由本人提出书面申请,指导教师和培训基地主任签字后生效,并在考核表上予以登记。2天以上者,需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者,培训基地主任立即报告医务处;未办理请假手续离开医院超过5天者,视情节及原因给予包括终止培训等处罚。 四、业务学习 1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师,对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。每位高年资医师负责带教数名全科培训医生,并对其进行单独辅导与培养,以切实提高全科医师的业务水平,同时也便于科室统一管理。 2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习,其中第一年主要在内科(5个月)、外科(3个月)、妇产科(2个月)、儿科(2个月)学习,第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房(门诊或病房各1个月)学习,第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。 3、全科医师在各科轮转学习期间,将参与相关科室的业务讲座,了解各科室常见病的诊疗常规,以及相关知识的新进展,扩大知识面。此外,全科医师将参加医院组织的全院业务学习。 五、考核 1、日常考核 全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上,由指导教师签字。培训基地兼职管理人员每月审核,并将结果汇总,培训基地主任审核签字后报送医务处。 2、每月考核 培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结,寻找差距,并制定相应的改进措施,努力提高全科培训工作的教学质量。 3、出科考核

全科医生规范化培训内容

一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质,掌握专业知识和技能,能独立开展工 作,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为3年(实际培训时间不少于33个月)。因特殊情况不能按 期完成培训任务者,允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主,以住院医师的身份在国家 认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训,具体培养 安排见表1。 (一)临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练, 同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间,内科和神经内科病种及 其例数的要求主要在病房完成,不足部分在门诊补充, 内科安排病房时间应当不少于8个月,管理床位数不少于5张;神经内科安排病房时间应当 不少于1个月,管理床位数不少于3张;儿科轮转可安排在门诊或病房完成;其他科室轮转 可安排在门诊完成;部分科室(如康复科、中医科)轮转可在基层实践基地完成;少见病种、 地方病、传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮 转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室, 可结合实际情况分段进行安排,以促进学员的消化和理解。 (二)基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成,全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。总计培训时间为6个月,具体时 间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 表1 培养方式及时间分配表 培养方式 具体科室时间分配(月) 临床科室轮转培训(合计27个月)内科12神经内科2儿科2外科2

心得体会:全科医生培训心得体会范文

全科医生培训心得体会范文 全科医生培训心得体会范文1 有幸参加了____(省、市、区、县)举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。 培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。 社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。

通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。●二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。 因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。 目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。 ●三、增强了对全科医学的未来的信心

县改革完善全科医生培养与使用激励机制实施办法

XX县改革完善全科医生培养与使用激励 机制实施办法 为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(国办发〔2018〕3号)、《XX省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》(X办发〔2018〕XX号)和《XX市人民政府办公室关于印发XX市改革完善全科医生培养与使用机制激励实施方案的通知》(X府办函〔2019〕XX号),加快推进健康XX建设,结合实际,制定本实施办法。 一、总体目标 到2020年底,适应行业特点的全科医生培养制度基本建立,适应全科医学人才发展的激励机制基本健全,全科医生职业吸引力显著提高,全科医生数量和质量基本满足家庭医生签约和分级诊疗制度需要,服务能力显著增强,城乡每万名居民拥有3名合格的全科医生,其中平均每个乡镇卫生院不少于2名。到2030年,适应行业特点的全科医生培养制度更加健全,使用激励机制更加完善,城乡每万名居民至少拥有6名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康XX 建设需求。 二、建立健全适应行业特点的全科医生培养制度

(一)扩大全科医生规范化培训范围。积极依托省内全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地,将农村订单定向免费培养的本科医学毕业生和农村医学定向毕业生全部纳入全科专业和助理全科专业住院医师规范化培训。重点培养急缺专业技术人才,推进基层本地全科人才培养。 (二)完善毕业后全科医学教育制度。继续开展住院医师规范化培训和助理全科医生培训,逐年增加规范化培训数量。对于单位委派参加住院医师规范化培训和助理全科医生培训的人员,委派单位应与其签订协议,就培训期间待遇、培训期满后服务年限、违约处理办法等进行约定。对委派人员建立个人诚信记录,违约人员在服务期或协议期内参加县内机关、企事业单位和各种公开招录(聘)的,招录(聘)考核视为不合格,招考单位不得予以录(聘)用。 县人民医院和县第二人民医院作为县级全科医生转岗临床培训基地,要加强基地建设,增加全科医疗诊疗科目,独立设置全科医学科,开展全科转岗临床教学和科研工作,与基层医疗卫生机构联合培养全科医生。在培训基地内部分配中,按不低于单位平均绩效工资水平的标准,确定全科医学科医务人员绩效工资,以吸引和稳定优秀全科专业人才。严格培训基地动态管理,将全科医学科设置情况、临床培训情况等作为对培训基地考核评估的核心指标。

全科医师基层实践培训方案设计

全科医师基层实践培训方案 为进一步做好基层医疗机构中医类别全科医师规范化培训基层实践工作,保证培训工作顺利进行,根据《江苏省中医类别全科医师规范化培养标准》基层实践部分要求,特制定我院相关实施方案: 一、培训目标 通过培训,为基层医疗机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质,能掌握中医全科医学的基本理论、基本知识和基本技能,熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作,并能熟练运用中医适宜技术开展社区卫生服务,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务的合格中医类别全科医生。 二、培训对象 完成中医类别全科医生规范化培训临床轮转后需参加基层实践的基层医疗机构、社区服务中心中医全科执业医师、中医全科执业助理医师。 三、培训规划 (一)培训时间与安排: 1、培训时间:从**年**月至**年**月,期间共安排2-3期中医类别全科及助理全科医生跟班学习,每期2个月。其中:医院中医科0.5月,基层社区卫生服务站名单由社区卫生服务中心统一组织安排,具体为**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站,每位实践医生定点排班一个社区卫生服务站1.5个月。 2、人员安排:见具体轮转表 3、医院及社区后勤保障安排:医院为基层实践医生提供职工食堂就餐饭卡(费用自付),方便就餐。 (二)培训形式及要求: 1、培训形式: 通过基层实践基地带教老师的指导,使中医类别全科医生直接参加社区全科医疗实践和居民健康管理,利用中医药为社区个体与群体提供连续

性、综合性、协调性、人性化中医药服务。训练社区卫生服务综合管理和团队合作能力,以及结合实际工作培养发现问题、解决问题、开展科研工作的基本素质。培养形式有:在基层带教医师的指导下从事全科医疗活动、集中授课、案例讨论、教学研讨会、预防服务工作实践、适宜技术培养、社区卫生调查等。 2、培养要求: 基层实践医生根据《中医类别全科医生、中医助理全科医生培养标准基地实践篇》标准要求执行。 全科医生要求:1、每人至少完成10份不同健康问题的个人健康档案(其中5份有中医内容),并能实行动态管理记录;家庭健康档案10份,并进行连续管理。参与3个以上健康问题的健康教育,独立完成3次以上健康教育,时间不少于1小时,听众不少于15人;2、制定1份社区重点人群的中医养生保健方案;3、根据《国家基本公共卫生服务规范》管理高血压、糖尿病各10例。 助理全科医生要求:在培训期间,每人至少完成2份全科医疗健康档案的书写;规范管理高血压、糖尿病各2例;管理家庭病床1例;老年人健康综合评估、产后访视各2例;在培训期间参与2个以上健康问题的健康教育,独立完成1次健康教育活动,包括设计计划方案、实施教育、咨询、评价等活动,时间不少于1小时,听众不少于15人。 3、培训方法: a、实行带教老师负责制,医院中医科由科教科统一指定1名带教老师进行专人带教,社区服务站带教老师由卫管中心统一指派具有一定资质的带教老师进行带教工作。出科由带教老师负责组织考核。各类培训方式旨在扩大全科医生中医学的基本理论、基本知识和基本技能,熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作,并能熟练运用中医适宜技术开展社区卫生服务,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 b每位轮转医生离开轮转科室及实践社区时请将轮转手册交科教科审核,审核通过方可进入下一轮转社区。

揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼后注桩工程施工方案

桩基础后注浆施工方案 一、编制原则 1?严格遵守国家、广东省及揭阳市有关工程建设的政策、法律、法规、文件等。 2.严格遵守业主对工程质量、安全、工期、环境保护、水土保持及造价等控制原则,并结合工程的实际情况编制。 3.坚持技术先进性、科学合理性、安全可靠性相结合,组织有效性、经济适用性。选择工序能力指数最佳的施工机具或设备,保证工程工期及质量。 4.加强施工与建设、设计、监理及政府相关部门等方而的紧密联系,密切配合、相互支持。 5.坚持文明施工,严格按照广东省建设工程现场文明施工管理办法施工。 二、工程概况 揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼,项目位于揭阳市人民医院北面。本工程由中国华酋工程设计建设有限公司,按地下2 层,地上26层设计,开挖深度约5.8米。主体结构全部为钢筋混凝土框架剪力墙结构。由广东省地质建设工程勘察院勘测,以地质报告中第38层粗砂层为持力层,进入持力层长度不小于2.0米。 三、施工进度计划 木工程共有6800、①900、01000三种桩径,后注浆为432条,6800桩90根, 0 900 桩198 根,0> 1000 桩134 根。 计划完成施工任务,工期紧,必须进场型注浆机不少于台进行安全施工,保证在规定时间内完成本后注浆的施工,通过合理安排施工顺序,加强现场管理,改进施工工艺,保质量安全,为确保施工正常,甲方应提供充足的电源。

四、施工方法 工程局部采用钻孔灌注桩桩端后注浆提高单桩坚向承载力,每桩对称设置三根外径 ①32mm,壁厚2.75mm电焊钢管作为注浆管,管与管之间连接采用外套外径① 42mm,壁厚 3.00mm钢管电焊连接,连接套管长度为100mm。注浆管的喷头部份采用“16孔单向阀”,“16孔单向阀”,注浆喷头焊接于每根注浆管下部。 五、施工准备 (一)技术准备 1.熟悉施工图纸及设计说明和其它设计文件。 2.施工方案审核、批准己经完成。 3.根据施工技术、安全交底进行各项施工准备。 4.施工前应检查有关技术文件(注浆点位置、浆液配比、注浆施工技术参数, 检测要求等),对有关浆液组成材料的性能及注浆设备的完好进行检查。 (二)材料要求 1.水泥:用强度等级P04 2. 5MPa普通硅酸盐水泥。 2.水:采用一般饮用淡水,但不应采用含硫酸盐大于0.1%、氯化钠大于0.5% 以及含过量糖、悬浮物质、碱类的水。 灌浆一般用净水泥浆,水灰比控制在0. 5-0. 65,每轮次注浆先用0.65水灰比, 然后逐渐减小水灰比,最后采用0.5水灰比进行灌浆。水泥浆按水泥量的0.7%掺入 FDX-Z减水剂和按水泥量的6.0%掺入SY-G膨胀剂。 3.主要机具 机具设备包括:主要为水泥压浆泵,配套机具有:搅拌机、阀门、压力表等机具设备。 (三)作业条件 1.后注浆作业开始前,应通过试验确定浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆量等有关技术参数;单桩注浆量应根据桩径、桩长、桩端桩侧土层性质、单桩承载力增幅及是否复式注浆等因素确定。每桩的压浆量为该桩径的2倍。

全科医生转岗培训实践技能考核(理论)

全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题 一、症状学部分 1、头痛诊断的方法。 (1)详细询问:情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。 (2)搞清头痛的性状:发病急缓,发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。 (3)了解有无先兆和伴发症状。 (4)对日常生活、工作、社交的影响。 (5)仔细体检。 (6)必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。 2、发热的处理原则。 (1)病因治疗:合理应用抗菌药。 (2)对症治疗:中等度以上发热进行对症处理;高热应考虑紧急降温处理。 (3)对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。 3、胸痛的处理原则和转诊指征。 (1)尽快查明原因。 (2)病因治疗、对症治疗。 (3)对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。 4、腹痛的转诊指征。 (1)急性腹痛伴有急腹症者。 (2)急性腹痛虽无明显急腹症表现,但经临床观察对症处理后症状无明显改善,腹痛原因不清者。 (3)慢性腹痛病因不清,或病因清楚但经治疗不见好转者。 (4)反复发作的腹痛,近期发作频繁,症状加重者。 5、腹泻的治疗原则 严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外,可根据有无蠕动增快或异常选药。如有胃肠运动加快,可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。但并不是凡腹泻都用这些药物。肠运动异常减弱时,小肠细菌可过度繁殖,影响消化酶的作用,细菌分解结合胆盐,可引起腹泻,对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗,可望收效。局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激,而全胃肠通过时间并不缩短,应予抗炎治疗。 二、外科与急诊急救部分 1、手术刀有几种拿法?分别是? 4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。 2、缝合针有几种?分别是?各自的用途? 2种,圆针和角针,圆针用于缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。

某市全科医生培训基地建设项目可研报告

资阳市全科医生培养基地建设项目 可 行 性 研 究 报 告 资阳市第一人民医院 二〇一一年六月

第一章总论 一、项目背景 (一)项目名称:资阳市全科医生临床培养基地建设项目 (二)建设性质:新建 (三)项目主管单位和承办单位概况 1、项目主管单位概况 项目主管单位: 法定代表人: 联系电话: 通讯地址: 邮编编码: 2、项目承办单位概况 项目承办单位: 法定代表人: 单位概况: 经资阳市人民政府、资阳市卫生局研究决定,资阳市全科医生临床培养基地建设的任务由医院承担。 资阳市第一人民医院位于成渝线上距成都86公里的新兴地级城市——资阳市,始建于1940年,前身为“院”,2001年随资阳撤地设市上划为“医院”。

集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的三级乙等综合性公立医院,是川北医学院教学医院,资阳市“住院医师规范化培养基地、全科医师培养基地、执业医师临床实践技能考核”医院,资阳市、雁江区两级城镇职工基本医疗保险、大病统筹、新农合医疗定点医院,资阳市工伤保险、生育保险和太平洋、平安、中国人寿、泰康人寿等商业保险医疗定点医院。是四川大学华西医院远程会诊、远程教学定点医院。 医院先后被部、省、市、卫生行政主管部门表彰为“全国卫生工作先进集体”、“全国计划生育工作先进集体”、“四川省文明医院”、“四川省文明单位”、“资阳市最佳文明单位”等光荣称号。 办院理念:突出中心,病人第一;奉献社会,服务第一;奋力攀登,发展第一。 办院目标:一流的管理,一流的技术,一流的质量,一流的服务,一流的环境。 办院方针:科技兴院,质量立院,管理强院,从严治院。 办院办法:人尽其才,财尽其效,物尽其用,地尽其利。 医院现址占地20亩,新区分院占地212亩(含挂靠的资阳市传染病医院、资阳市紧急救援中心),现建筑面积5.6万平方米。现开放床位501张。设临床一级科室14个,二级专科(室)2 2个,专业组8个;设医技一级科室9个,二级医技科室4个,专业组13个;设一级行政、后勤科室16个,二级行政、后勤科室10个、班组17个。截止2009年6月20日,

中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用

中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用 全科医生在基层医疗机构中从事的工作活动,是结合了生物医学、心理医学及社会医学的全科医疗活动,其整合了内科、外科、妇科、儿科等各个临床医疗专科的服务,故具有“全科”特点。全科医疗属于一体化的保健医疗服务体系,其以个人为中心服务对象,常以家庭为单位,以社区为基础范围,是综合性的防治保健基层医疗系统。基于中医医学和全科医学的基本医学理论指导下,中医全科医疗整合了多门医学领域的专科知识和医疗技能,充分发挥出中医全科在基层医疗机构中的特色及优势服务作用,解决了基层医疗机构中常见的健康问题。中医全科医生在预防、临床诊疗、保健、康复及养生等多方面充当着教育指导者、协调服务者,甚至扮演着卫生健康的守门人角色。中医的理念是“治未病”,主要是通过未病先防、已病防变及瘥后防复等思想的贯彻,在临床预防医疗、临床诊治医疗、康复医疗过程中发挥出重要的作用。本文特此重点探讨了中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用。 标签:中医全科医生;基层医疗机构;重要作用 经济社会不断地高速发展,使得人们有足够的经济条件去重视自身健康状况,并且人们的医疗意识也得到不断提高,这也使得基层医疗机构的社会地位变得愈加的重要[1]。中医全科医生在基层医疗机构中提供的服务作用就尤为突出,所以,想要保障医疗服务的切实开展和落实,就要加强对中医全科医生的管理,而这则是一个十分重要的环节。中医全科医生工作服务的主要对象是个人、家庭及社区,为其提供优质性、针对性且持续性的咨询服务、寻医问诊服务、随访服务、体检服务、卫生健康指导、卫生健康管理、健康教育宣传、基本疾病医疗等多方面的综合性服务[2],故中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用不容忽视。因此,笔者针对这一观点进行阐述分析,以期中医全科医生管理制度能不断完善,促进我国基层医疗机构的发展进步,以能够满足人们对医疗的需求。本文阐述分析见下。 1 中医全科医生基本概念 1.1 基本定义 中医全科医生是指能够为个人、家庭及社区提供多方面医疗服务的主体执行者,指导和帮助人们解决生活中所遇到的卫生与医疗问题,因此,中医全科医生又可亲昵的称之为“家庭医生”。相对于以往,中医全科医生目前的发展较完善,能够以家庭为单位,持续性对其所有成员提供医疗服务,还可明显地提高其家庭生活的质量,并保证改善所有人的健康状况。这也就要求中医全科医生对于其中医学的医疗知识及技能要有更加全面、系统的学习和掌握,进而能够保证独立掌握一系列的医疗服务,并做好每一环节的医疗工作。 1.2 基本特点

全科医生培训人员手册

编号: 全科医生转岗培训人员手册 姓名: 工作单位: 培训基地: 指导老师: 培训时间:年月日至年月日

目录 1. 手册使用提示....................................................................第3 页 2. 情况登记表........................................................................第4 页 3. 第一部分(培训科目安排计划单)................................第5 页 4. 第二部分(考试考核成绩表)........................................第8 页 5. 第三部分(理论培训记录单) (12) 6. 第四部分(临床技能训练记录单) (15) 一、临床基础部分 (17) 二、内科部分 (19) 三、急诊急救部分 (46) 四、外科部分 (52) 五、妇产科部分 (59) 六、儿科部分 (66) 七、传染科部分.................................. .. (72) 7. 第五部分(基层实践培训记录单) (78) 8. 第六部分其他培训登记记录单 (83)

手册使用温馨提示 欢迎您参加基层医疗卫生机构全科医生转岗培训。您作为培训对象,在使用本手册时,请注意以下几点: 一、请应用钢笔或签字笔认真填写手册内的内容,不得涂改、缺项,不得撕掉缺页。 二、请及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,如发现有弄虚作假,您的作风品行考核将视为不合格。 三、按培训大纲的要求,您在轮训每个科室时,都要进行入出科考试考核,考试考核的成绩请您所轮科室负责人记入此手册,并经您签字确认。 四、您在培训基地参加的实践技能操作项目与理论培训的内容要如实记入本手册,实践技能操作还须有带教老师签字。 五、本手册在培训期间请您妥善保管,培训结束时请您将此手册交至培训基地管理办,由培训基地管理办统一上交市州卫生局科教科进行审核,登记,存档,省卫生厅科技教育处将组织抽查。 六、本手册将作为您取得全科医生转岗培训合格证的依据之一,也是您将来全科医学执业注册的原始材料之一。 七、如您还有需要了解的内容,请与培训基地管理人员,或与省卫生厅科技教育处联系。

全科医生能力考核大纲

附件1:全科医生能力考核大纲(征求意见稿) 一、考核目标 以全科医学理论为基础,以基层卫生服务需求为导向,以提高全科医生的综合服务能力为目标,通过全科医生能力培训及临床实训,全面提高基层全科医生临床实践能力。 二、考核对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作的注册执业(助理)医师。 三、考核流程 专题培训时间:不少于2天。 临床实训时间:不少于2天。 考核时间:1天 四、考核内容及要求 考核内容分为考核内容:理论知识、基本技能及临床实践操作能力两个部分,具体要求如下: 第一部分理论知识、基本技能 (一)理论知识 主要为全科、内、外、妇、儿科及皮肤科基本理论知识,临床专业知识及相关专业能力 1、全科医学及其相关理论 (1)全科医学的基本概念。 国内外全科医学产生与发展的历史背景;主要概念和基本原则;全科医学的诊疗思维模式;全科医生的服务模式和工作方法。

(2)居民健康管理概念。 健康管理的基本概念;生命周期保健和临床预防的概念与原则;疾病筛检的原则与方法;社区卫生服务的内容、功能与服务体系;社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容;社区卫生服务信息管理的基本内容与方法,重点是建立居民健康档案的规范;生命周期健康管理的基本方法。 2、医患关系与人际沟通。 医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务;医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护;遵医行为的影响因素及其改善的方法;人际关系与沟通技巧。 3、康复医学。 康复医学的概念;社区康复的基本原则、服务模式与内容。康复评定的种类和特点;常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。 4、心理卫生。 基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。 5、预防医学。 (1)健康教育。 健康促进与健康教育的基本概念与方法;病人教育的内容与方法;健康行为干预的基本技术;社区营养指导。

基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行).doc

附件4: 基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行) 一、培养目标 以全科医学理论为基础,以基层医疗卫生服务需求为导向,以提高全科医生的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神,建立连续性医疗保健意识,掌握全科医疗的工作方式,全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力,达到全科医生岗位的基本要求。 二、培训对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业(助理)医师。 三、培训时间和方式 培训时间:不少于12个月。其中,理论培训不少于1个月(160学时),临床培训不少于10个月,基层实践培训不少于1个月,全部培训内容在1-2年内完成。 培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。 四、培训内容及要求 培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分,具体内容和要求如下: 第一部分理论培训 理论培训分为全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理六个模块。具体培训细则如下:(一)全科医学及其相关理论。 掌握: 1.全科医学的基本概念。 包括:国内外全科医学产生与发展的历史背景;主要概念和基本原则;全科医学的诊疗思维模式;全科医生的服务模式和工作方法;全科医学以家庭为单位的照顾方式;临床预防的概念、原则与方法;接诊技巧和工作方式。 2.居民健康管理概念。 包括:健康管理的基本概念;生命周期及其健康维护的概念、原则与基本方法;疾病筛检的原则与方法。社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性病患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容。

(培训体系)2020年全科医生培训标准细则

全科医生培训标准(试行) 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)的要求,为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作,制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业,拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一)拥护中国共产党领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针;热爱医疗卫生事业,具有强烈的职业责任感和良好的医德修养,愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二)理解生物-心理-社会医学模式,具有全科医学理念,掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能;熟悉全科医学的诊疗思维模式,能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践;具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 三、培训年限和方式

(一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年(共104周)。因特殊情况不能按期完成培训任务者,允许申请延长培训年限,但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周,安排在认定的临床培养基地进行;基层实践16周,安排在认定的基层实践基地进行;理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行,其中集中理论授课2周,临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行;综合考试考核与结业1周,机动3周(基地可结合本地特点自行安排,如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等)。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行,培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地(有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构)组成;培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心,主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务,培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下,临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培训;基层实践阶段突出临床各科所学理论课程相关知识和技能的整合

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法:采取一对一面试为主的考试方法,学员以抽取题号方式选择考题作答,考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分(百分制)。 考核内容:重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写(20分):重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查(20分):重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术,对患者进行系统的观察,从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答「2个问题。 3、无菌技术(20分):重点考核学员的无菌操作概念,在进行医疗护理过程中,是否执行了严格的无菌操规程,防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复苏(20分):重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范, 抢救是否有效。学员以操作为主并回答"2问题。 5、临床诊治能力(20分):重点考核学员的接诊能力,临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力:通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置: 1、各考点准备考场若干间,分五组进行测试,一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具(换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套,模拟人3具)。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”,后进行另外四项测试。学员进行后四项测试(第2、3、 4、5项)时,可根据考场情况交义进行。 4、考官若干名,管理人员至少5名(按组分)负责考场次序。

助理全科医生规范化培养标准

卫生部、教育部《关于印发〈助理全科医生培训标准(试行)〉的通知》 (卫科教发〔2012〕59号) 助理全科医生培训标准(试行) 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)的要求,为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作,制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业,拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一)拥护中国共产党领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针;热爱医疗卫生事业,具有强烈的职业责任感和良好的医德修养,愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二)理解生物-心理-社会医学模式,具有全科医学理念,掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能;熟悉全科医学的诊疗思维模式,能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践;具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。

三、培训年限和方式 (一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年(共104周)。因特殊情况不能按期完成培训任务者,允许申请延长培训年限,但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周,安排在认定的临床培养基地进行;基层实践16周,安排在认定的基层实践基地进行;理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行,其中集中理论授课2周,临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行;综合考试考核与结业1周,机动3周(基地可结合本地特点自行安排,如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等)。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行,培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地(有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构)组成;培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心,主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务,培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下,临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培

心得体会 全科医生学习心得体会

全科医生学习心得体会 全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。接下来就跟一起去了解一下关于全科医生学习心得体会吧! 全科医生学习心得体会篇【1】 全科医学复习总结 1、医学的目标是促进人类健康 2、社区卫生服务以全科医生为核心的服务;以病人为中心、家庭为单位、社会为范围的 服务;社会服务 3、体现全科医疗特性的服务人格化、个体化服务;综合性、连续性服务;协调性、可及 性服务 4、WHO对健康的定义是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态,而不是没有疾病或 虚弱现象 5、全科医疗服务包括预防;治疗;保健;康复;健康教育;计划生育 6、COPC包括以个人为单位的基层医疗,以群体为单位的社区保健 7、全科医学包括生物医学;行为医学;社会医学

8、COPC的基本要素基层医疗;社区人群;解决问题的过程;社区环境 9、生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为四个扩大治疗到预防;生理到心 理;医院内到社区;医疗技术到社区服务 10、何为WONCA?其主要任务是?世界家庭医生学会。其任务是主办全科医学的国际会议 11、WONCA及WHO针对家庭医生及其服务共同明确的是医疗服务适应个人与社区;人人拥有家庭医生;家庭医生必须训练合格 12、中华医学会全科医学分会的成立及标志xx11月,我国全科医学学科建立 13、全科医学产生的基础人口迅速增长与老龄化;疾病谱与死因谱的变化;医学模式的转变;医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配;医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视 14、医学模式和医学人文精神的关系 过去的生物医学建立在生物科学的基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论,造成了人文精神的缺失,它忽视了人的社会属性;忽视了人的整体性;造成技术至善主义;带来了物质化倾向。而19xx年美国教授恩格尔提出的生物-心理-社会医学模式要求医学必须回归人文精神,必须考虑到病人、病人生活在其中的环境以及帮助治疗疾病的医疗保健体系。临床工作:改善见病不见人;预防工作:社会参与促其效;医学教育:人文学科+医学学科;卫生服务:

全科医生规范化培养基地认定和管理办法

全科医生规X化培养基地认定和管理办 法 (征求意见稿) 第一章总则 第一条为加强全科医生规X化培养基地管理,根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)等,制定本办法。 第二条全科医生规X化培养基地(以下简称全科基地)是全科医生规X化培养、转岗培训和考核考试的主要场所,包括临床培养基地和实践基地。 第三条全科基地原则上设置在三级综合医院和具备条件的二级综合医院,实践基地原则上设置在有条件的基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院,下同)和专业公共卫生机构。全科基地的建设要充分利用现有资源,按照“填平补齐”的原则进行。 第四条每个全科基地应当与2所以上基层医疗卫生机构和1所以上专业公共卫生机构建立合作培养关系,作为实践基

地承担全科医生基层医疗和公共卫生服务实践训练,实践基地应当具备相应的培训条件。 第五条全科基地实行分级动态管理。卫生部会同教育部、发展改革委、人力资源社会保障部、中医药局等部门负责制订全科基地标准、认定和管理办法,组织抽查督导。各省级卫生行政部门会同教育、发展改革、人力资源社会保障、中医药管理等部门负责全科基地认定和管理工作,定期组织督导评估。 第二章认定条件和程序 第六条全科基地应当具有满足全科医生培养需要的二 级学科设置,个别专科设置不全的,可与1-2家专科医院联合,作为协作基地共同完成培养全科医生的任务。 第七条申请认定为全科基地的医院(以下简称申报医院),应当符合全科基地标准(见附录1),收治疾病种类基本覆盖相关学科常见疾病(病种见附录2),具备能够满足培养标准要求的师资队伍。

第八条符合本办法规定条件的医疗机构可向所在地省级卫生行政部门提出全科基地认定申请。 第九条全科基地认定按照如下程序进行: (一)自评与认定申请。申报医院依据有关文件和标准,对本院、协作医院、实践基地进行自评,完成自评报告,填写《全科医生规X化培养基地申报表》,并按要求准备相应的申报材料,向省级卫生行政部门提出认定申请。 (二)形式审查。省级卫生行政部门会同相关部门依据《全科医生规X化培养基地标准》及本办法相关规定,对申报材料进行形式审查,并于接到申请后的30日内作出是否受理申请的回复。 (三)实地评审。省级卫生行政部门或其委托的相关行业协会,依据全科基地标准,组织相关专家对符合申请条件的医院进行实地评审,形成认定意见,根据培养能力确定培养规模。评审结果分达标、基本达标、不达标。其中达标基地具备全科医生培养资格;基本达标的,应当根据评审结果

人民医院全科医生临床培养基地项目可行性研究报告

人民医院全科医生临床培养基地可行性研究报告

目录 第一章申报单位及项目概况 (4) 1.1项目申报单位概况 (4) 1.2项目概况 (5) 第二章发展规划、产业政策和行业准入分析 (7) 2.1发展规划分析 (7) 2.2产业政策分析 (9) 2.3行业准入分析 (9) 第三章节能方案分析 (10) 3.1用能标准和节能规范 (10) 3.2能耗状况和能耗指标分析 (10) 3.3节能措施和节能效果分析 (14) 第四章工程建设方案 (18) 4.1建设方案指导原则 (18) 4.2设计思想 (19) 4.3建筑设计 (19) 4.4结构设计 (20) 4.6给排水设计 (21) 4.7电气设计 (26)

4.8暖通空调设计 (29) 第五章建设用地、征地拆迁及移民安置分析 (31) 5.1项目选址及用地方案 (31) 5.2土地利用合理性分析 (31) 5.3征地拆迁及移民安置规划方案 (32) 第六章环境和生态影响分析 (33) 6.1环境和生态现状 (33) 6.2环境和生态现状 (33) 6.3生态环境保护措施 (34) 6.4地质灾害影响分析 (34) 6.5特殊环境影响 (35) 第七章经济影响分析 (36) 7.1经济费用效益或费用效果分析 (36) 7.2行业影响分析 (40) 7.3区域经济影响分析 (41) 7.4宏观经济影响分析 (41) 第八章社会影响分析 (46) 8.1社会影响效果分析 (46) 8.2社会适应性分析 (47) 8.3社会风险及对策分析 (48)

第一章申报单位及项目概况 1.1 项目申报单位概况 xx市人民医院创建于1939年,是xx省首批综合性三甲医院(1996年),是xx地区规模最大、科室设臵齐全、综合实力最强的综合性地市级医院,现编制病床1000张,实际开放病床1300张。全院在职职工1287人,有高级职称人员203人,中级职称人员379人,博士硕士100多人;有国务院特殊津贴专家1人、市政府特殊津贴专家6人,新世纪省级百千万工程人选3人,省级学科带头人培养对象11人,市学科带头人12人;多位专家先后获全国(全省)青年岗位能手、省(市)优秀医生(护士)等光荣称号。 医院学科齐全,拥有心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、肾内科、血液内科、风湿内科、神经内科、普外科、肿瘤外科、骨科、泌尿外科、急诊科、儿科、妇产科等32个临床科室、超声科、放射科、检验科、药剂科等16个医技科室。我院的呼吸内科、神经内科、心脏介入为xx省省市共建专业;普外科、妇科、神经内科为全市医学领先专业;普外科、妇产科、神经内科、骨科、急诊科、耳鼻喉科为全市重点学科;耳鼻喉科、医学影像科、消化内科、呼吸内科为全市医学领先专业建设学科;内分泌科、妇科肿瘤、心血管内科、泌尿外科为全市重点建设学科。 医院医疗设备先进、优势明显,拥有西门子64排螺旋CT、东芝多层螺旋CT、西门子3.OT和1.5T多通道全景磁共振、瓦里安电子直

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