妇幼保健院发展方向

妇幼保健院发展方向

妇幼保健院的职责主要分为妇幼保健工作、培训工作和健康教育三个方面。在妇幼保健工作方面，医院坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体和基层，以预防为主的妇幼卫生工作方针。医院以群众保健工作为基础，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。同时，医院还开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。在公共卫生服务方面，医院完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务，掌握全县妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本县妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。医院还负责全县孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。此外，医院还开展妇女保健服务和儿童保健服务，包括各个阶段的保健服务和常见疾病诊治等。医院还负责完成国家、自治区妇幼重大公共卫生项目。

在培训工作方面，医院根据本县妇幼保健专业技术人员配置情况，协助卫生行政部门制定人力发展规划与在职培训计划。

医院还选送专业技术人员进修、培训和妇幼卫生专业的实，并协助卫生行政部门对妇幼保健专业技术人员进行业务考核。

在健康教育方面，医院根据妇女、儿童保健目标，协助卫生行政部门制定健康教育计划，指导各乡镇卫生院的健康教育活动。医院还提供健康教育材料，并开展群众性的健康教育。

总之，___在妇幼保健工作、培训工作和健康教育方面都有着重要的职责和作用，为妇女儿童的健康保障和公共卫生服务做出了重要贡献。

人才问题是医院竞争的核心问题。为了实现人才管理的科学化、制度化和目标责任制化，医院需要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，同时也需要培养一支善于经营、善于管理的人才队伍。

为了完善管理体系，医院需要搞活用人机制，加强对科室的管理，实现激励科室、促进医院发展的目标。医院还需要完善医疗质量管理体系，强化质量意识，加强工作责任心，实施全员全程全面质量管理，降低医疗成本，推行单病种费用控制办法，降低病人费用，减轻病人负担。

医院需要推进创新机制，深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制，进行技术创新和管理创新，实现医院人、财、物及各种资源科学合理有效整合配置，使其发挥最大效益。

在实施措施方面，医院需要以“”作为行动指南，坚持发展是“第一要务”，坚持以法治院、以德治院，加强制度建设，加快人才培养步伐，积极开展技术协作交流，坚持以医疗质量为核心。只有这样，医院才能够更好地应对竞争，实现可持续发展。

三)、保障基本，统筹规划。政府的目标是投入支持建立基本医疗卫生制度框架体系，逐步完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，重点加强基本、基础和基层。为了促进城乡医疗卫生事业均衡发展，政府会优化资源配置，科学制定并严格执行区域卫生规划，统筹安排区域内医疗卫生存量和增量资源，着力加强县、乡两级医疗卫生资源整合。同时，政府也会支持中医药事业发展，鼓励发挥中医药的优势作用。

四)、转变机制，提高绩效。政府会创新投入机制，以投

入机制创新推动医药卫生各领域各环节管理体制、运行机制、用人机制、分配机制等各项体制机制改革。政府会完善投入方式，坚持供方投入和需方投入兼顾、硬件建设和软件建设并举，积极探索实行政府购买服务、直接补助需方等多种财政投入形式。政府投入的重点会用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生、重点学科和医疗保障。政府会建立财政投入监管制度，并逐步实施医疗卫生绩效管理，建立健全科学合理的绩效考评体系，考核结果与政府投入安排、奖励补助、工资收入相衔接，不断提高资金使用效率。

二、明确政府卫生投入的范围、内容和方式

一)、健全公共卫生经费保障机制

1.公共卫生服务机构补助。政府会按照公共卫生属地管理

的原则，将疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务机构的收支纳入同级政府财政预算安排。政府会按照规定配置

标准所需的基本建设、设备购置等发展建设支出，并足额安排人员经费、公用经费和业务经费。

2.基本公共卫生服务项目经费。政府会按照服务人口数和人均补助标准安排基本公共卫生服务项目经费，并根据经济社会发展水平和专业需求进行适当调整。政府会建立健全公共卫生服务项目经费的管理制度，确保资金使用效果和资金使用安全。

3.疫苗免疫规划经费。政府会按照国家疫苗免疫规划的要求，安排相应的经费支持疫苗免疫工作。

4.应急公共卫生事件应对经费。政府会按照应急公共卫生事件应对预案，安排相应的经费支持应急公共卫生事件的应对工作。

5.其他公共卫生经费。政府会按照需要，安排其他公共卫生经费，以支持公共卫生事业的发展。

以上公共卫生经费的使用应符合财务、审计、监察等相关法律法规的规定，保证资金使用安全和效果。

补偿措施是基本药物制度实施后的一个重要问题。各地应该结合实际情况，进一步完善政府举办的基层医疗卫生机构的收支管理，确保基层医疗卫生机构的基本医疗服务等收入全额上缴，并由政府核定并全额安排基本医疗和公共卫生服务所需经常性支出。此外，财政部门还应按照不同方式管理基层医疗卫生机构的经常性收支和建设发展支出。对于经常性收支，应按照“核定收支、差额补助、总量控制”的方式进行管理；对于建设发展支出，则应按照“核定计划、专项补助、包干使用”的方式进行管理。如果基层医疗卫生机构的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出，差额部分应由同级政府列入预算足额安排。基层医疗卫生机构的运行成本则应通过医疗服务收费和政府补助补偿。开展基本医疗服务和公共卫生服务所需经常性支出，应由业务收入和财政安排的公共卫生服务项目经费、人员经费等经常性收入补偿；建设发展支出和突发公共卫生事件处置任务支出则应由政府专项补助。

在基本药物制度实施初期，市政府从2011年起视财力对主城区通过公共卫生服务补助和基本药物补助等方式加大对社

区卫生机构的投入；对各县（市）通过基本药物补助和农村公共卫生服务补助等方式加大对基层卫生机构的投入。具体来说，对政府举办的基层卫生机构全部实施基本药物并实行零差率销售的，主城区暂按户籍人口每人每年10元的标准补助；其他

县（市）暂按户籍人口每人每年3元的标准补助。

对于符合设置规划的村卫生室，政府在建设初期应给予一次性补助。基本药物制度实施后，政府应采取定额补助的办法安排村卫生室的运行补助，主要用于补偿其开展基本医疗服务所需人力成本等支出。村卫生室承担公共卫生服务任务所需支出，应由基本公共卫生服务项目经费中按规定标准安排。此外，市政府还应对农村医生定向培养在校期间的学费给予全额补助。

在推进公立医院改革的同时，政府应合理安排对公立医院的投入，主要用于基本建设和大型设备购置、扶持重点学科发展、事业单位养老保险、医疗保险单位缴费补助、政策性亏损补贴和承担的公共卫生服务任务补助等方面。在事业单位养老保险制度改革前，公立医院符合国家规定的离退休人员费用，由财政根据国家有关规定核定补助。

最后，应当鼓励社会力量举办医疗卫生机构，以提高全民健康水平。

政府应该在保持公立医疗卫生机构适度规模的同时，鼓励和引导社会资本参与部分公立医疗卫生机构的重组改制或者直接举办医疗卫生机构，以提供更多的选择空间。社会力量举办的医疗卫生机构可以享受相应的税收优惠政策，承担政府公共卫生服务任务并获得政府补偿。政府还可以在房屋建设、设备购置以及人员培养等方面给予一定的扶持。此外，政府应该落实基本医疗保障补助政策，建立与经济发展水平相协调的基本医疗保障筹资增长机制，逐步提高筹资水平和政府补助标准。机关事业单位职工参加城镇职工基本医疗保险以及落实国家公务员医疗补助政策所需资金，由各级政府按照有关规定予以安排。医疗保障经办机构所需必要的工作经费，由同级政府预算安排。同时，完善城乡医疗救助制度，加大财政投入，逐步提高救助水平。

为了满足医疗卫生发展的要求，政府应该科学制定区域内人才培养培训规划，并实行滚动管理和实施。政府应该统筹安排区域内医疗卫生人才专项经费，重点用于高精尖技术人才的引进和培育，以及县及县以下基层医疗卫生机构的投入。

此外，政府应该支持国家基本药物目录的制定修订和食品、药品、医疗器械标准的建立和完善。政府应该加大食品和药品监督管理能力建设投入，支持食品安全和药品安全突发事件和重大事故应急处置工作。政府还应该加大医学教育和医学科研投入，推进医学教育和医药卫生科技进步。市政府应该对市属医疗机构新进人员的住院医生规范化培训给予专项补助。

最后，政府应该合理划分各级政府之间的卫生投入责任，确保医疗卫生事业的健康发展。

合理划分市、县（市）、区公共卫生支出责任。同级政府应承担各级专业公共卫生机构所需发展建设支出和日常运转所需经常性支出。县（市）、区政府应主要责任建立城乡基本公共卫生服务经费保障机制，市政府应根据服务人口和绩效考核情况等对主城区和农村地区给予适当补助。县（市）、区政府应对辖区内重大传染病预防控制等公共卫生承担主要投入责任，市政府主要负责主城区跨区域的重大传染疾病预防控制等公共卫生防治。纳入国家免疫规划的常规免疫以及国家确定的群体性预防接种和重点人群应急接种所需疫苗和注射器的购置费用由___承担，各级人民政府确定的群体性预防接种、应急接种

所需疫苗和注射器的购置费用由同级政府承担。各级政府应结合城乡基本公共卫生服务经费保障机制，切实保障实施国家免疫规划相关冷链系统的建设、运转和预防接种等工作经费。对于重大突发性公共卫生事件所需经费，主要由同级政府投入。

合理划分各级政府对医疗卫生机构的补助责任。市政府应主要承担市属医疗机构投入责任，县（市）、区政府应承担基层医疗卫生机构投入的主要责任，市政府应对主城区和五县（市）基层卫生机构实施基本药物制度和农村公共卫生等给予适当补助。同级政府应安排公立医院发展建设支出、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴。

合理划分基本医疗保障制度的补助责任。政府对新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助的补助资金除上级补助外由同级政府负担。市政府应对县（市）、区新型农村合作医疗给予适当补助。

合理划分食品药品监督管理机构经费保障责任。同级政府应负担市、县（市）区食品药品监管机构正常经费和能力建设经费。

加强对政府卫生投入的管理监督。各级财政、发展改革等部门应按照有关法律法规的规定，认真落实政府卫生投入政策，并结合本地实际制定具体办法，合理安排资金。政府卫生投入资金应依据合法、科学、公开、公正、规范、透明的原则进行分配，并依法接受___、审计部门和社会的监督。各级财政、

发展改革、卫生、人力资源和社会保障、民政、中医、药监等部门应加强对政府卫生投入资金使用情况的监督管理。会计师事务所等有资质社会中介组织应充分发挥审计监督作用。应建立健全监测评估制度，采取绩效考评等方法，提高资金使用效率。考评结果应及时公开，接受监督。

四)政府专项补助支出应该按照国家有关专项资金管理要求，确保专款专用。资金支付应该遵循财政国库管理制度的规定，加快项目资金使用进度并对资金流向进行监控。项目所需设备和劳务，应该根据《中华人民共和国政府采购法》等有关规定实行政府采购。医院重点学科建设项目，应该通过公开招标等政府采购方式确定。

五)公立医疗卫生机构、医疗保险机构、药品监督机构新建、改扩建工程建设和限额以上的大中型医疗设备购置项目必

须符合区域卫生规划要求，按照分级管理原则，经过项目主管部门、投资主管部门综合平衡、审批后列入年度基本建设投资计划。基层医疗机构的贷款行为严格禁止，公立医疗机构的自行贷款行为受到限制。社会力量举办的非营利性医疗机构的基本建设项目也要纳入国家基本建设程序管理。

基本建设工程项目要认真贯彻《中华人民共和国招标投标法》，保证招标、投标工作公开、公正。工程项目要严格按照批准的预算规模、标准和内容建设，并按有关规定实施项目建设稽查、审计、竣工验收等制度。有关部门要加强监督，规范管理，建立工程质量责任追究制度。

六)加强对医疗卫生预算单位的财务监管，监督其严格执行财务会计制度有关规定，确保应缴入财政专户或国库的资金及时缴纳。

七)对挤占挪用政府补助资金以及未按照国家有关规定使用资金、造成资金损失浪费的单位和个人，按照有关法律法规严肃处理。

为了进一步保证患者的基本医疗服务需求，同时又能满足不同层次患者的医疗服务需求，特制定医院特需医疗服务动态管理机制。

医院成立___服务动态管理小组，由医务部主任担任组长，护理部及各临床医技科室主任担任成员，负责特需医疗服务的动态管理和检查考评工作。

各临床、医技科室在开展特需医疗服务的过程中，应该严格执行《医院控制特需医疗服务规模管理措施》，体现医疗卫生的社会公益性。

特需医疗服务规模应该≤全院服务规模的5%；特需门诊

量应该≤专家门诊量的10%；特需门诊量应该≤医院总门诊量

的3%；住院特需床位数量应该≤开放床位数的1%。

医院现开展的特需医疗服务项目有：门诊预约诊疗服务和特需门诊服务、特需病房、特需自选体检服务、院际会诊服务。

各临床、医技科室可以根据医院的实际情况和患者的需求，开展适当的特需医疗服务项目。

为了提供更好的医疗服务，我们计划开展新的特需服务项目。科室需要向医务科提出书面申请，说明开展的理由和保障措施，获得医院同意后才能开始实施。各科室需要加强特需医疗服务的管理，记录和分析开展情况，并在每月5日前将统计表上报医务科。医务科将组织相关科室和人员对医院特需医疗服务开展情况实施动态管理，将存在的问题纳入医疗护理质量考评，与当月绩效奖金挂钩，实行奖惩制度。

为了保证患者的基本医疗服务需求和医疗卫生的社会公益性，我们制定了特需医疗服务规模管理措施。特需医疗服务规模不得超过全院服务规模的5%，特需门诊量不得超过专家门

诊量的3%，特需门诊量不得超过医院总门诊量的1%，住院

特需床位数量不得超过开放床位数的1%。我们将开展门诊预

约诊疗服务和特需门诊服务、特需病房、特需自选体检服务和院际会诊服务等特需服务项目。特需医疗服务对象包括外宾、部分领导干部和有特需医疗服务需求的患者。

针对不同的特需服务项目，我们制定了相应的内容和规范。例如，参加特需门诊的专家必须是具有高级专业技术职称的医师，开展电话预约、现场预约、诊间预约等形式的门诊预约诊疗服务，对急危重症、疑难患者开展全程陪同检查、检查绿色通道等医疗服务，对患者进行全面健康教育和预防保健指导。特需病房除了基本医疗配备要求以外，还应设立单独卫生间，并配备其他相关服务设施，为病人提供舒适、安静、优美的治疗、休息环境。病人入院后可根据患者的需求制定个性化的诊疗方案，并由高年资的医师实行点名专家服务、专家会诊服务，各项检查和治疗均应予以优先安排。

我们将认真执行特需医疗服务规模管理措施，严格按照特需医疗服务内容和规范实施特需服务项目，为患者提供更好的医疗服务。

1、负责医院内外健康宣传、教育和咨询工作，提高公众

健康意识和健康素养；

2、制定健康宣传计划，组织开展各种形式的健康宣传活动，如健康讲座、健康体检等；

3、收集、整理、编制健康宣传资料和宣传品，如宣传册、海报等，及时更新发布；

4、开展健康咨询服务，解答公众关于健康问题的疑惑，提供健康咨询和指导；

5、与医院各科室合作，开展针对性的健康宣传和教育活动，如孕产妇健康教育、老年人健康指导等；

6、与社区、学校等机构合作，共同开展健康宣传和教育活动，提高社区居民、学生的健康意识和健康素养；

7、定期对健康宣传工作进行评估和总结，及时调整和改进工作方式和方法。

准备工作。同时要加强对家长的沟通和解释，提高接种意识和信心。5、做好疫苗的冷链管理工作，保证疫苗的质量和安全性。6、定期对接种室和冷链设备进行检查和维护，确保设备正常运转。7、加强与疾控部门的沟通和协作，及时掌握疫苗供应情况和疫苗接种技术的更新。8、建立完整的疫苗不良反应监测和报告制度，及时处理和上报不良反应事件。9、做好疫苗的库存管理和使用情况的记录，确保疫苗的使用和管理规范。10、加强对接种室工作人员的培训和考核，提高接种技术和服务质量。

4、负责实施新生儿童计划免疫工作，我们不断完善接种

室建设和管理，按照预防接种规范要求的免疫程序和工作流程，确保两苗的接种工作得到妥善处理。

5、我们致力于为就诊和住院病人提供健康教育服务，以

培养健康的行为和生活方式。

7、负责疾病预防控制工作的人员必须具备相应的执业资格，持证上岗，分工明确，定岗定责。

8、我们做好本单位妇幼、门诊和住院病人死因统计及上

报等工作。

9、我们积极参加卫生行政部门及疾控、妇幼部门组织的

业务培训，加强研究，同时为本院医务人员的再培训做好准备。

10、我们定期开展公共卫生工作科室内部工作质量的自我考核和评估。

健康教育工作制度

1、我们配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接

受健康教育专业知识和技能培训。我们树立全员提高健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。

2、我们具备开展健康教育的场地、设施和设备，并保证

设施设备完好，正常使用。

3、我们制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和

可实施性。我们的健康教育内容通俗易懂，同时确保其科学性和时效性。我们负责院内健康教育资料的收集、设计和制作，可利用互联网、手机短信等新闻媒体开展健康教育。

4、我们有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、

图片、影音资料等文件，并存档保存。我们每年做好年度健康教育工作的总结评价。

5、我们加强与疾控、社区、社会团体等辖区其他单位的

沟通和协作，共同做好健康教育工作。

6、我们充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教

育专业机构的技术指导和考核评估。

7、我们在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等

方面，运用中医理论知识，对城乡居民开展养生保健等中医健康教育。同时，在健康教育音像资料宣传栏以及讲座、咨询活动等方面，应有一定比例的中医药内容。

预防接种工作制度

1、我们制定本院计划免疫工作年度实施计划并组织实施。

2、我们做好院内计划免疫工作，实行一卡（儿童免疫接

种卡）、一证（儿童预防接种证）、两册（1、2类疫苗接种

登记册、新生儿乙肝疫苗接种登记册）、两簿（生物制品领发登记簿、冷链设备接种器材领发登记簿）、两表（年度生物制品计划报表、—6岁儿童分村分龄统计表）制度。

3、我们建、管、用好儿童免疫接种卡、证。年度建卡率、建证率不得低于99%，卡、证填写符合率不得低于95%以上，

薄、表书写、登记规范，坚持每月出生人数与建卡数、建证数核对。

4、我们的接种人员要以高度责任心、严格的科学态度，掌握免疫程序、生物制品性质、接种方法、接种途径及接种前的准备工作。同时，我们要加强对家长的沟通和解释，提高接种意识和信心。

5、我们做好疫苗的冷链管理工作，保证疫苗的质量和安全性。

6、我们定期对接种室和冷链设备进行检查和维护，确保设备正常运转。

7、我们加强与疾控部门的沟通和协作，及时掌握疫苗供应情况和疫苗接种技术的更新。

8、我们建立完整的疫苗不良反应监测和报告制度，及时处理和上报不良反应事件。