感染疾病科各项规章制度

传染病疫情信息网络直报制度

1.我院为法定传染病疫情责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。

2.传染病报告实行首诊医师负责制，谁接诊，谁报告。

3.责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。

4.疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。

5.网络直报人员收集到传染病报告卡后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。

6.已报告病例诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。

7.疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报预防保健科和主管院长。

8.责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

9.传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。

10.传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相应经济处罚。

11.网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。

12.网络直报人员应对网络直报系统的账户、密码等资料妥善保管，并严格保密。

传染病异常情况疫情报告制度

1.传染病集中发病，或在局限地区流行，但低于《国家突发公共卫生事件应急预案》突发公共卫生事件分级标准，称为传染病异常情况。

2.为了提高传染病突发公共卫生事件早期发现、早期报告、早期控制，制定传染病异常情况疫情报告制度。

3.发现传染病异常情况时，临床医生应在对病人进行隔离治疗的同时，迅速向主管科室（医务处、预防保健科）报告。

4.医务处或预防保健科主管人员接到传染病异常情况的报告时，应及时报告科室负责人和分管院长。

5.经科室负责人和分管院长同意后，主管人员应向所在地县级疾病预防控制机构报告。

6.在未得到有关部门授权前，任何人不得将传染病异常情况向社会公开，或向媒体公布。

7.对于漏报、缓报传染病异常情况的人员，依照有关规定进行处罚。

传染病漏报检查制度

为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报、迟报现象发生，制定本制度。

1.各门诊要认真填写门诊日志，住院各科室要认真填写病人出入院登记簿。

2.各科室要建立传染病报告登记本，根据传染病报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。

3.预防保健科、医务处负责传染病疫情报告的督导检查工作。

4.预防保健科每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告、落实情况，对发现的问题要及时反馈，责令限期改正。

5.预防保健科对检查情况进行每月小结，每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者上报财务处，按照规定给予处罚。

6.预防保健科每月1次深入各科室开展督导工作，要求检查和督导有记录、有结果、有汇报。

传染病疫情自查制度

1.传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。

2.责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

3.责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

4.疫情管理人员对传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记、汇总，定期报院领导小组。

5.院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合上级疾控机构进行漏报调查，并将检查结果上报主管院长，必要时通报全院。

6.疫情管理人员应每周、每月、每季、每年定期开展传染病漏报、迟报检查。

7.院领导小组根据各科的传染病报告中存在的问题，按有关奖惩制度和责任追究制度进行处置。

疫情报告指导措施

1.每年对新分配学生进行岗前培训。

2.对相关临床医护人员举办多种形式的疫情报告知识培训，如印发学习资料、举办知识竞赛等。

3.定期检查、考核，及时反馈检查结果，与科室综合目标管理挂钩。

4.专职人员每日收集传染病报告卡，每周核对科室出入院登记簿，每月核对出院病历。

5.如有迟报或漏报，按照有关规定给予处罚，直至追究其刑事责任。

传染病疫情管理报告制度

1.根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定，传染病分甲、乙、丙三类。

2.认真贯彻《传染病防治法》和《传染病防治法实施办法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播。

3.医院建立健全领导组织，有一名副院长分管负责。

4.加强传染病的登记和报告工作，凡是接触传染病的科室和病房均要建立传染病登记簿（卡），并有专人负责，填写传染病登记卡。填卡的要求是：全：填卡项目齐全（*为必填项目），字体工整清晰；快：按报告的时间要求，不得延误；准确填写、投递准确。

5.预防保健科设专人对全院传染病进行汇总登记并负责网络直报工作。

6.每周与科室核对1次，要求核对符合率达100%。每月核对出院病历1次。

7.认真做好传染病登记工作，做到不漏登、不漏报。发现漏登、漏报者，将依照有关规定给予处罚，直至追究刑事责任。传染病疫情收报、核对、自查制度

1.根据《传染病防治法》规定，我院为传染病责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。

2.责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

3.责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

4.预防保健科专职疫情管理人员每天两次去感染性疾病科门诊和病房、西区各科室收集传染病报告卡。并与门诊日志、病人入院登记信息等信息进行初步审核，审核项目包括：病人基本信息、有无漏报等。

5.疫情管理人员对初步审核的传染病报告卡进行网络直报，同时对报告卡质量（是否迟报、有无漏项等）进行审核、登记、汇总，并向有关科室负责人反馈。

6.医院传染病疫情管理领导小组定期组织院内传染病漏项自查，并将检查结果上报主管院长。

7.对传染病报告中存在的问题，按有关奖惩制度和责任追究制度进行处理。传染病疫情和突发公共卫生事件报告管理制度

1.执行职务的医护人员为责任疫情报告人。责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。

2.传染病疫情报告实行首诊医师负责制。责任报告人在首次诊断传染病后，应在规定时限内填写传染病报告卡进行报告，并在本科室传染病登记簿上登记。传染病报告卡报至预防保健科，由预防保健科统一通过传染病疫情监测信息管理系统进行网络直报。传染病报告卡保留三年。

3.医院按照有关法规对责任疫情报告人工作进行监督管理。医院成立卫生防疫管理领导小组，办公室设在预防保健科，指定专职疫情管理人员，负责全院的传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作。疫情管理人员在报告疫情的同时应及时向科长报告。

4.对甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其它乙类、丙类传染病和其他传染病病人、疑似病人和霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病等的病原携带者，应在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。