儿科规培题库A3-05

1.8岁男孩，浮肿，尿色红2天人院，查体：颜面眼睑浮肿。心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*为明确诊断，最有意义的检查是（） C
???A.ASO与ESR B.ASO与血浆蛋白电泳 C.ESR与补体C3 D.ESR与血BUN ?
???E.血BUN，与Cr ?
??*若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（） B
???A.急性肺炎 B.严重循环充血 C.急性肾功能不全 D.高血压脑病 ?
???E.低钠血症 ?
2.女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140,/90mmHg，心肺无异常。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*该患儿最可能的诊断是（） B
???A.急性泌尿系感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.肾炎性肾病 ?
???E.单纯性肾病 ?
??*假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现（） E
???A.中毒性脑病 B.颅内出血 C.化脓性脑膜炎 D.低钠性脑水肿 ?
???E.高血压脑病 ?
3.男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断为（） C
???A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 ?
???E.肺炎链球菌肺炎 ?
??*为确诊，首选的检查是（） C
???A.血培养 B.结核菌素试验 C.冷凝集试验 D.血肥达氏反应 ?
???E.痰液病毒分离 ?
4.8个月男孩．持续高热，频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次/分，心率148次/分。双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音。白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） E
???A.肺炎链球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎 D.毛细支气管炎 ?
???E.腺病毒肺炎 ?
??*惊厥的原因是（） D
???A.心力衰竭 B.高热惊厥 C.败血症 D.中毒性脑病 ?
???E.癫痫正 ?
5.患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/分，心音低钝------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*其可能诊断为（） A
???A.重度脱水+酸中毒 B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.轻度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症 ?
???E.重度脱水+高钾血症十心力衰竭 ?
??*根据其脱水程度，其失水量约为体重的（） C
???A.1%～5% B.6%～9% C.10%～15% D.16%～20% ?
???E.＞20% ?

6.男婴．8个月。腹泻3天．大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡．皮肤干燥、弹性较差。眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L．血钾4mmol/L------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*该患儿诊断为耍儿腹泻合并（） B
???A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水 C.重度等渗脱水 D.中度高渗脱水 ?
???E.重度等渗脱水 ?
??*该患儿第一天选择的液体种类是（） B
???A.1：4含钠液 B.2：3：1含钠液 C.ORS含钠液 D.l．4%碳酸氢钠 ?
???E.2：6：1含钠液 ?
7.女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠。132mmol/L------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*水电解质紊乱的类型是（） D
???A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水 D.中度脱水伴酸中毒 ?
???E.重度脱水伴酸中毒 ?
??*第一天补液种类应选择（） A
???A.2：l液 B.2：3：1液 C.维持液 D.1.4%碳酸氢钠 ?
???E.10%葡萄糖液 ?
8.男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗。四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断为（） D
???A.颅内出血 B.结核性脑膜炎 C.颅内肿瘤 D.中毒性细菌性痢疾 ?
???E.化脓性脑膜炎 ?
??*为确诊，应进一步检查（） B
???A.血常规 B.粪常规， C.脑脊液 D.脑电图 ?
???E.头部CT ?
9.5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L。中性80%------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*该患者最可能的诊断是（） D
???A.中毒性菌痢 B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型) C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 ?
???E.化脓性脑膜炎 ?
??*该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（） A
???A.立即应用脱水剂 B.立即应用呼吸兴奋剂 C.立即应用地塞米松 D.立即应用退热剂 ?
???E.立即应用镇静剂 ?
10.7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流锑，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） E
???A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 ?
???E.幼儿急疹 ?
??*本病的病原为（） C
???A.麻疹病毒 B.腺病毒 C.人疱疹病毒6型 D.柯萨奇病毒 ?
???E.水痘病毒 ?
11.

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重。大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*此病例的诊断为（） B
???A.急性细菌性痢疾轻型(不典型) B.急性细菌性痢疾普通型(典型) C.急性细菌性痢疾中毒型 D.急性胃肠炎 ?
??? ?
??*对该病例首先采用的抗菌药物是（） B
???A.四环紊 B.喹诺酮类 C.氯霉素 D.庆大霉素 ?
???E.呋喃唑酮 ?
12.女孩，2岁。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏．反复发作喘息4次以上，昨又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*患儿哮喘诊断的评分是（） B
???A.12分 B.10分 C.8分 D.6分 ?
???E.4分 ?
??*患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是（） E
???A.气管切开 B.平卧位 C.毛花苷丙(西地兰)注射 D.甘露醇注射 ?
???E.氢化可的松注射 ?
13.6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次/日。呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*病原学诊断最可能是（） D
???A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎 C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎 ?
???E.白色念珠菌肠炎 ?
??*脱水的程度和性质（） C
???A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水 ?
???E.重度高渗性脱水 ?
14.男孩．2岁，l岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻。身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0．3cm，心音低钝，脉搏缓慢。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*其主要诊断应是（） D
???A.营养性贫血 B.婴幼儿腹泻 C.先天性甲状腺功能减低症 D.蛋白质一热能营养不良 ?
???E.心功能不全 ?
??*假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有（） A
???A.维生素A缺乏 B.维生紊B缺乏 C.维生素C缺乏 D.维生素D缺乏 ?
???E.维生素E缺乏 ?
15.3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*此患儿可能诊断是（） E
???A.喘息性支气管炎 B.毛细血管炎 C.肺炎 D.气管异物 ?
???E.咳嗽变异性哮喘 ?
??*首选的检查是（） A
???A.胸片 B.气管镜 C.血培养 D.气道分泌物病毒分离 ?
???E.心电图 ?
16.3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病

史，有过敏性鼻炎。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*首选的治疗是（） C
???A.抗生素 B.利巴韦林(病毒唑) C.沙丁胺醇 D.骨化三醇 ?
???E.多巴酚丁胺 ?
??*如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（） E
???A.氨茶碱 B.比索洛尔 C.地塞米松 D.异丙肾上腺素 ?
???E.碳酸氢钠 ?
17.足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。------>[临床 : 儿内科]--- 专科 删除
??*此患婴的可能诊断是（） C
???A.新生儿肝炎 B.新生儿胆管发育不佳 C.新生儿溶血病 D.新生儿败血症 ?
???E.新生儿硬肿症 ?
??*首选的检查是（） C
???A.肝功能 B.血常规 C.血培养 D.血型 ?
???E.肾功能 ?
18.女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*该女孩最可能的年龄是（） B
???A.1.5岁 B.2岁 C.3岁 D.3.5岁 ?
???E.4岁 ?
??*女孩的身长约为（） E
???A.50cm B.65cm C.70cm D.80cm ?
???E.85cm ?
19.女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*其头围大约为（） E
???A.36cm B.38cm C.40cm D.46cm ?
???E.48cm ?
??*如拍摄腕部X片，可显示几个骨化中心（） C
???A.0.0 B.1.0 C.2～3 D.3～4 ?
???E.5.0 ?
20.男，3个月，体格检查时------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*其抬头动作应该是（） D
???A.卧位时鼻及口腔不能离开床面 B.直抱时不能抬头 C.抱时勉强竖起，但左右前后晃动 D.卧位时以肘支撑上半身，抬起头 ?
???E.卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部 ?
??*其语言的能力有（） D
???A.能哭喊，逗引不太会笑 B.发2个字的重复音节，如“爸爸”，“妈妈” C.发单音词，如“爸”、“妈” D.咿呀发音 ?
???E.不会发音 ?
21.男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为（） C
???A.6个月 B.8个月 C.10个月 D.12个月 ?
???E.15个月 ?
??*他所具的动作、应物、语言能力，哪项是不可能的（） E
???A.能发出“妈妈”等语音 B.能听懂自己的名字 C.会用拇、食指拾物 D.会拍手 ?
???E.能认识和指出身体的几个部分 ?
22.男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*下列反射哪项己不存在（） D
???A.腹壁反射 B.提睾反射 C.跟腱反射 D.吸吮反射 ?
???E.巴宾斯基征阳性 ?
??*如果作左腕X线摄片，可显示的骨化中心数最多为（） C
???A.0个 B.1个 C.2个 D.3个 ?
???E.4个 ?
23.男，3岁，能走，但走不稳，只会简单的叫人------>[

临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*经医生检查认为有智力低下，需要作筛查性测验，哪项最合适（） A
???A.丹佛发育筛查测验 B.Bayley婴儿发育量表 C.绘人测验 D.Wechsler学前及初小儿童智能量表 ?
???E.Gesell发育量表 ?
??*经筛查性测验有异常，需作诊断性智力检查，哪项最合适（） A
???A.Gesell发育量表 B.Wechsler学前及初小儿童智能量表 C.绘人测验 D.丹佛发育筛查测验 ?
???E.Bayley婴儿发育量表 ?
24.女，孕33周分娩出生，出生体重1300克，生后1天吸吮欠佳。睾丸末降，皮肤毳毛多。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*判断该儿应为（） B
???A.足月儿 B.早产儿 C.低出生体重儿 D.足月小样儿 ?
???E.正常出生体重儿 ?
??*因不会吸吮母乳，拟补给液体，其需要量为（） C
???A.每日液量50ml/kg，钠1～2mmol/kg，钾4mmol/kg B.每日液量60ml/kg，钠4～5mmol/kg，钾3mmol/kg C.每日液量60～80ml/kg，钠2～3mmol/kg，钾不须补给 D.每日液量120ml/kg，钠5～8mmol/kg，钾2mmol/kg ?
???E.每日液量120～150ml/kg，钠8～10mmol/kg，钾1mmol/kg ?
25.一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类)。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项（） C
???A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 ?
???E.颅内出血所致 ?
??*对上述诊断，最有效的治疗药物是（） C
???A.洛贝林 B.尼可刹米 C.纳洛酮 D.维生素K ?
???E.肾上腺皮质激素 ?
26.男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*与确诊最无关的症状、体征是（） D
???A.反复惊厥 B.脑性尖叫 C.嗜睡、昏迷 D.腹壁反射阴性 ?
???E.拥抱反射消失 ?
??*哪项检查结果与本病最少关联（） B
???A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO降低 ?
???E.脑电图示异常棘波 ?
27.男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑（） B
???A.氧气吸入 B.静注甘露醇 C.镇静、止痉 D.试用止血剂 ?
???E.静注地塞米松 ?
??*若选用镇静剂，最好是（） E
???A.口服水合氯醛 B.肌注地西泮(安定) C.副醛灌肠 D.肌注氯丙臻 ?
???E.静注苯巴比妥 ?
28.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*Apgar评分为（） C
???

A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 ?
???E.7分 ?
??*诊断可能为（） B
???A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 ?
???E.新生儿败血症 ?
29.早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断为（） C
???A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 ?
???E.持续性肺动脉高压 ?
??*为初步诊断，应先做哪一项检查（） B
???A.血气分析 B.胸部X线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 ?
???E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值 ?
30.出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmHO，病情无好转。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*该患儿最可能的诊断是（） D
???A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 ?
???E.先天性心脏病 ?
??*该患儿最佳处理方法为（） C
???A.调高CPAP各项参数 B.改用头罩吸氧 C.给予机械通气 D.复苏囊加压给氧 ?
???E.继续观察，暂不予特殊处理 ?
31.足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） E
???A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 ?
???E.新生儿缺氧缺血性脑病 ?
??*首选何种检查确诊（） B
???A.血培养 B.头颅CT C.血糖 D.血电解质 ?
???E.脑脊液 ?
32.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最有助于诊断的检查是（） A
???A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 ?
???E.血气分析 ?
??*哪项治疗措施不妥（） B
???A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 ?
???E.控制入液量60ml/kg ?
33.一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml，查体，一般情况好，面色红，血常规检查示血红蛋白190g/L，RBC5.5×10/L。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最能明确诊断的检查是（） B
???A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 ?
???E.B超 ?
??*最合适的处理是（） B
???A.输血 B.洗胃 C.大量的补液 D.止血药物的应用 ?
???E.手术止血 ?
34.足月儿胎龄41周，体重3500克

，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*该患儿最可能的诊断是（） A
???A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 ?
???E.湿肺 ?
??*应先进行何种治疗（） C
???A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管，机械通气 D.肺表面活性物质治疗 ?
???E.吸入一氧化氮 ?
35.生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*此患儿诊断是（） B
???A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 ?
???E.新生儿早期败血症 ?
??*立即开始治疗主要方法是（） A
???A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 ?
???E.停用母乳 ?
36.女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断（） A
???A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 ?
???E.生理性黄疸 ?
??*做何进一步检查确诊（） A
???A.抗体释放试验 B.直接抗人球蛋白试验 C.游离抗体测定 D.肝功生化测定 ?
???E.Rh血型 ?
37.女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*本病光照疗法的主要作用（） C
???A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 ?
???E.抑制胆红素与脑细胞结合 ?
??*换血时最好血源选择为（） A
???A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 ?
???E.O型血 ?
38.患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L)，未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*首选治疗方案是（） A
???A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服苯巴比妥 D.换血 ?
???E.输鲜血 ?
??*为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效（） C
???A.苯巴比妥口服 B.白蛋白静滴 C.蓝光照射 D.换血 ?
???E.静滴葡萄糖 ?
39.一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。------>[临床 : 新生儿科]--- 专

科 删除
??*最可能的诊断是（） B
???A.新生儿生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿胆道闭锁 ?
???E.新生儿CMV感染 ?
??*最合适的处理（） E
???A.光疗 B.抗生素抗感染 C.苯巴比妥口服 D.停母乳3～5天 ?
???E.不需处理 ?
40.一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*首先应作哪项检查（） E
???A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 ?
???E.抗人球蛋白试验 ?
??*此患儿最可能的诊断是（） C
???A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 ?
???E.新生儿母乳性黄疸 ?
41.一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*以下哪项措施不妥当（） D
???A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染 ?
???E.心电、呼吸监护 ?
??*患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为（） B
???A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 ?
???E.颅内出血 ?
42.新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L(6mg/dl)，血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×10/L，N：0.68，L：0.32。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） B
???A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 ?
???E.新生儿生理性黄疸 ?
??*为诊断首先应作的检查是（） C
???A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 ?
???E.尿二胆 ?
43.一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） A
???A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 ?
???E.以上都不是 ?
??*对明确诊断最有用的辅助检查是（） B
???A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 ?
???E.腰穿 ?
44.一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是（） E
???A.青霉素 B.氯霉素 C.SMZ D.头孢唑啉 ?
???E.头孢噻肟 ?
??*患儿明确诊断后给予抗生素治

疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（） C
???A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 ?
???E.颅内出血 ?
45.一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
??*以下哪项检查对明确诊断很重要（） A
???A.血培养 B.查尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 ?
???E.查母、婴血型 ?
??*抗生素的选择为哪组配伍最合理（） C
???A.静脉滴注甲硝唑 B.肌肉注射庆大霉素+青霉素 C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注SIZ+青霉素 ?
???E.静脉滴注红霉素+氯霉素 ?
46.男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部?双手?双足?双小腿烧伤?------>[临床 : 儿外科]--- 专科 删除
??*如果在第一天抗休克复苏过程中,患者烦躁?口渴,尿量10~20ml/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理是（） C
???A.口服饮料解渴 B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法 C.加快补液速度 D.吸氧 ?
???E.加用广谱抗生素 ?
??*患者第二个24小时的输液总量是（） B
???A.第一个24小时计算胶?晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) B.第一个24小时实际输入胶?晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) C.第一个24小时计算胶?晶体总量的1/2,其中胶?晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液) D.第一个24小时计算胶?晶体总量的1/2,其中胶?晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液) ?
???E.第一个24小时计算胶?晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液) ?
47.男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部?双手?双足?双小腿烧伤?------>[临床 : 儿外科]--- 专科 删除
??*该患者在休克复苏中,尿少时首先应作以下哪项检查（） E
???A.尿常规,检查有无血红蛋白和肌红蛋白 B.测血常规和血细胞比容 C.测血/尿肌酐 D.测血/尿钠 ?
???E.检查尿管位置是否适当,有无过深?扭曲?过浅等情况 ?
??*该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是（） C
???A.注射胃复安 B.注射冬眠灵 C.置胃管,胃肠减压 D.注射枢复宁 ?
???E.针灸内关节穴 ?
48.35天女孩,生后2周出现皮肤?巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性?------>[临床 : 儿外科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） D
???A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.胆道闭锁 ?
???E.新生儿肝炎 ?
??*最具诊断价值的辅助检查（） A
???A.血生化检查 B.B超 C.CT D.腹部平片 ?
???E.经皮肝穿活检 ?
49.3岁男孩,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与

阴囊交界处,双侧隐囊内可触及正常睾丸------>[临床 : 儿外科]--- 专科 删除
??*该患儿的诊断是（） C
???A.小阴茎 B.尿道上裂 C.尿道下裂 D.输尿管开口异位 ?
???E.以上都不是 ?
??*如为尿道下裂,则其分型标准是（） C
???A.染色体检查 B.合并畸形多少 C.尿道外口位置 D.阴茎弯曲程度 ?
???E.血睾酮水平 ?
50.男孩,10个月,生后发现腰部中线处肿物,约8cm×6cm×5cm,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿?便失禁------>[临床 : 儿外科]--- 专科 删除
??*最可能的诊断是（） E
???A.腰部脊膜膨出 B.腰部脊髓外翻 C.腰部脂肪瘤 D.腰部脊膜膨出合并神经性膀胱 ?
???E.腰部脊髓脊膜膨出 ?
??*想明确诊断最直接有效的检查方法是（） C
???A.脊柱X线片 B.脊柱CT C.脊髓MRI D.肿物穿刺 ?
???E.酚红试验