浅谈老年人的社区护理(一)

浅谈老年人的社区护理(一)
浅谈老年人的社区护理(一)

浅谈老年人的社区护理(一)

【摘要】据联合国卫生组织报告,1990年全世界65岁以上老年人口已达4.8亿,2000年增加到5.9亿。我国的老年人口也日趋增多,1995年60岁以上老年人已占全国总人数的9.5%,目前我国老年人口总数已近1.3亿,占全国总人数的10.9%1-3]。加强对老年人的社区护理,从而提高老年人的生存质量。

【关键词】社区护理老年人

随着社会和经济的发展,人们的生活水平不断提高,全世界人口老化日益明显,老年人的生活问题已成为不可忽视的社会问题。

1老年人健康状况

老人慢性病患率为77.4%,患病率居前五位的疾病是高血压、白内障、心脏病、关节炎和肝胆疾病,其中患一种及以上对日常生活有影响疾病者占66.8%,年龄越大,所占比例越高。对老人日常生活影响最大的前五位疾病是痴呆、失明、中风、关节炎和慢性肺部疾病4]。

2老年人常见的心理和精神问题

2.1离退休综合征离退休综合征指职工在离退休以后出现的适应障碍5]。主要表现为坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措,偶尔出现强迫性定向行走,由于注意力不集中而容易做错事;由于情绪的改变而易急躁和发脾气,对任何事情都不满或不快;易回忆或叙述以往的经历;有的老人因不能客观地评价事物甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等。

2.2空巢综合征空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老年人独守空巢的特点,特别是老人单身家庭。由于社会文化的变迁,家庭结构开始向小型化转变,人们的家庭观念淡薄及工作调动、住房紧张等原因,年轻人不能或不愿与父母住在一起。老人晚年盼望的理想落空,孤独、空虚、寂寞、伤感,精神萎靡,常偷偷哭泣,顾影自怜。调查表明,我国的大多数老人与子女同住,占调查对象的56.4%,独居者为8.39%,夫妻同住占35.3%,身边无子女老人比例高达32.4%6]。

2.3脑衰弱综合征脑衰弱综合征的表现有:疲乏、整日精疲力竭、脑力和体力活动均极易疲劳,头晕、记忆力下降、注意力不集中、睡眠不稳、不易入睡等。

2.4焦虑症焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁,导致自尊心或自信心受挫,或使失败感、内疚感增加,形成一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。容易焦虑的老人衰老过程可加快,助长高血压、冠心病的发生,甚至引起脑卒中,心肌梗塞、青光眼眼压骤升而头痛、失明;或发生跌伤等意外事故。

2.5抑郁症老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍,以持久的抑郁心情为主要表现。老年人自杀通常都与抑郁障碍有关7]。抑郁障碍的发生是渐进而隐伏的,早期可表现为神经衰弱的症状,头痛、头晕、食欲不振等。后期表现为:情感障碍、思维活动障碍、精神活动障碍、意志行为障碍、躯体症状。

2.6老年期痴呆痴呆是以后天获得的持续时间较长的精神神经功能多方面障碍为特点的临床综合征。随着人口老龄化,处于痴呆危险的人群数量增加。老年痴呆起病缓慢,病程一般在5-10年。本病仍未有理想的药物,以预防为主。

3老年人的社区护理

3.1健康状况良好老人的社区护理

3.1.1成立老年协会、老人之家或休闲活动中心由于退休后突然增多了休闲时间,帮助老人培养个人爱好和兴趣,使其能善用退休后的许多时间,丰富退休生活。

3.1.2推广义务工作制度在美国、日本、泰国等经济发达国家的老人生活中,义务工作扮演着举足轻重的角色8]。在我国,义务工作较少,可以鼓励老人去帮助照顾高龄老人或残疾人。3.2离退休综合征的社区护理针对离退休综合征的老年人的特点,社会要给予离退休老年人

更多的关注。家庭要关心和尊重离退休老年人的生活权益,鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动,参与社会义务工作,做些老年人力所能及的事情,为儿孙分忧解愁,使家庭和睦。

老年人社区护理

随着我国人口逐渐实现低出生率——低死亡率——低人口增长率的再生产类型,老年人的增长速度将进一步加快。为了满足日益增长的老人健康及医疗护理需求,势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理。 1 老年人面临的健康及其他问题 1.1 身体健康状况较差老年人随着增龄引起一系列复杂的退行性变化,导致全身各系统的功能逐渐下降。据统计,60岁以上老年人中有74%患有多种慢性病,其中患一种及以上对日常生活有影响疾病者占66.8%.老年人中有约21.5%的人生活轻度不能自理,5%~8%生活中度不能自理,2%~5%完全不能自理。 1.2 家庭养老功能弱化由于计划生育使单位家庭子女数减少,以及社会家庭核心化和小型化的发展,随之而来的将是更多老人的生活照料和疾病护理依赖于社会福利和社区服务。广大青壮年人员的流动和外出就业,进一步恶化老年人的照料来源。 1.3 社会因素导致老人心理障碍老年人认知能力减退,使他们无法适应高速发展的信息时代,产生无用感;生活事件如丧偶、退休、经济收入的减少、子女下岗等社会支持程度的下降使老人易产生心理障碍。老年社区护理现状根据2002年1月的“卫生部通知”,社区护理工作任务为:以维护人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,社区护理需求为导向,老年病人、慢性病人等为重点。而老年人又是慢性病的高发人群,所以社区医疗护理的很大比重是老年人群。 2 目前对于老人的社区护理,全社会都比较重视。对老人社区护理的研讨和实践主要集中在以下几方面 2.1 建立健康档案建立健康登记卡。我社区自2006年开始对辖区的居民,特别是老年人建立健康户口以引起社区住户的重视,同时便于医生了解管辖区人员健康情况,对曾患过疾病者,建立电子病历,实行微机动态化管理。并根据具体情况,采取定期电话或登门随访。 2.2 开展社区护理知识理论教育在社区开展护理课程,由社区护理工作者到社区老年福利院对护理人员进行培训,确保老年护理专业人才到位,保证社区老年护理的发展。 2.3 开展多种形式的社区护理①家庭访问护理,主要是护理指导、症状控制、日常生活援助、精神护理等;②老年人保健、咨询服务。设立社区家庭医生家庭护士,提供咨询服务。③将老年人组织起来建立一些小群体,共同抵御疾病,一种最简便,最易见效的方式,能使老年人之间相互支持,相互鼓励,对他们长期控制疾病很有益处。④建立护理中心。医疗资源共享,以帮助老人了解某些慢性病防治方法及健康常识,保证老人不脱离家庭和社会,提高生活自理能力,全面提高生活质量。 2.4 深入社区加强老年人的健康教育增强其自我保护意识健康教育主要有以下三种形式:①举办专场讲座,内容简单易懂,讲解要形象生动;②随机性教育,护士在执行各项操作时,边实施边讲解,使病人易于接受和记忆;③示范性教育,针对老人对医学知识的认识不同,对某些技术的操作过程给予示范。 2.5 提供心理精神服务,强化亲情性服务针对老年人的心理状态及心理问题产生的原因,结合老年人的知识层次、性格特点,进行有针对性的疏导,鼓励其积极参加一些力所能及的社会工作,帮助他们重新实现自我价值。另外社区的护理的特点之一,是其不因单一疾病治愈而终止,它是一种持续性服务,大力倡导零距离就诊、人性化关怀、亲情化服务,使老年人在社区有回家的感觉,创建和谐的医患关系。老年社区护理要围绕生理、心理、社会三因素进行研究,对老年人进行身体照顾、心理护理、社会适应能力的培养等。护理的内容和形式将不断扩大,具有多元文化知识的护理人员将使老年人护理更加完善,并以此增进老年人的健康水平,减少老年病对老年人的危害程度。

社区护理学复习重点

构成社区的基本要素:人口、地域、生活服务设施、文化背景和生活方式、生活制度及管理机构。 社区卫生服务的主要内容:预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育。 社区护理的特点:①以健康为中心②以群众为重点③自主性与独立性④长期性与连续性⑤合作性与协调性 社区护理的工作范围:①健康教育②家庭护理③保健服务④传染病和慢性病病人的身心护理⑤急、重症病人的转诊服务⑥康复护理 影响社区护理发展的主要因素:①组织管理系统不健全②经费来源受限③社区护理人才缺乏④居民保健意识不成熟⑤社会对社区护理工作的不理解和缺乏信任⑥缺乏相应的护理法规和质量控制标准 社区护理程序:是社区护士在工作中,为增进和恢复社区人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动,包括社区护理评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。 社区资料的收集方法:阅读、观察、交谈、护理体格检查。社区护理模式:是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架。 社区护理评估的内容:①社区:地理环境特征、人口群体构成、社会系统②家庭:基本资料、相互作用及交流、支持、家庭结构和生活周期、应对及适应、健康管理、居住环境③个人:护理对象、家属、健康档案及辅助检查结果、保健人员、文献。 社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别:①社区护理诊断:对收集的社区资料进行分析,推断个人、家庭、社区现存的会潜在的健康问题的过程。②个人健康护理诊断:个人健康护理诊断是以患者挥着有健康问题的个人为中心提出的。③家庭方式健康护理诊断:以家庭整体为中心提出的,反映家庭整体的健康状态。 结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用:①社区诊断②发现高危人群③了解疾病危险因素④了解导致疾病流行的原因⑤评价防制措施的效果。 社区健康教育的方法:语言、文字、形象、示范、电化、综合教育法。 健康教育的程序:评估、诊断、计划、实施、评价 社区健康教育计划包括:①选择内容②确定目标③确定实施的时间和地点④确定方法方法⑤选择教育者⑥选择教育资料⑦制订评价计划。 社区健康教育评价方法:形成、过程、效应、结局、总结 社区健康教育评价的因素:时间、测定或观察、回归、选择、失访。 社区护士应了解的家庭功能是:情感、社会化、养育、经济、健康照顾。 家庭对个人健康有哪些影响:遗传、生长发育、疾病的传播、发病和死亡、康复。 健康家庭应具备的条件是:①良好的交流氛围②增进家庭成员的发展③能积极地面对矛盾和解决问题④有健康的居住环境和生活方式⑤与社会保持联系 家庭访视的意义是:①资源利用②提供照护③健康教育④协助家庭联络⑤健康促进⑥与方式对象建立良好的信赖关系⑦家庭支持系统与资源利用 社区护士在进行家访时应注意哪些安全问题:①访视前:与家庭联系、着装得体、携带证件、提前做好计划、家访权②家访时:做好安全准备、遵守交通、家访安全感、保持联络、安全护理、按计划访视③访视后:消毒及物品的补充、做记录和写总结、修改护理计划、与其他社区护理人员交流访视对象的情况④家访注意事项:着装、态度、预约、加收、结石、原则、倾听、综合服务、临时更改计划、记录、时间、不接受礼金。 社区护士在儿童和青少年保健中的作用:①一级预防中:积极开展健康教育,知道合理营养、体格锻炼、心理卫生、环境卫生、计划免疫、安全教育,消除一切可能致病的因素。 ②二级预防中:在机体各系统的功能障碍未发生之前,早期发现健康偏离或异常,早期实施干预措施。③及时、彻底治疗疾病,防止并发症、后遗症,早日康复。 如何开展青春期健康教育:供给充足营养、体格锻炼、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。 如何对社区儿童开展预防龋齿工作:培养良好卫生习惯、定期进行口腔检查、填充补洞。 简述我国儿童预防接种的一般程序及注意事项:①程序:选择疫苗的接种对象、起始年龄、针次、剂量、途径、间隔时间、复种时间及联合免疫②注意事项:登记接种疫苗名称及日期,观察小儿15~20min,无反应可离开现场;对已启封但未用完的疫苗焚烧处理;告知家属接种当日不洗澡,2日内避免剧烈活动;如出现高热、痉挛应及时与社区医务人员联系,及时处理。 简述妇女生命周期的划分及各期的身心特点:①青春期:生殖器官逐渐成熟,求知欲、独立性情绪;独立意向发展和认识能力不足、心理发育不成熟,加之学习压力所造成的紧张心态,易产生心理、精神问题。②围婚期:性成熟;在婚前要经历择偶、恋爱、结婚的过程,婚后双方都应承担婚姻和家庭的责任,由于各自缺点的暴露,可能出现感情危机。③围生期:怀孕开始经历妊娠、分娩、产褥、哺乳。④围绝经期:卵巢功能逐渐消失;焦虑、紧张,感情失控。 社区护士应如何指导孕期妇女的自我保健:①早期:及早明确妊娠、及早进行第一次产前检查并建卡、饮食指导、心理保健。②中期:产前检查、营养指导、胎教、生活指导。③晚期:产前检查、孕妇自我监护、卫生指导、分娩准备教育围绝经期妇女的保健和护理措施有哪些:健康教育、自我保健、定期体检、指导正确用药。 社区妇女保健工作的主要内容有哪些:①研究妇女整个生命周期中各阶段的生殖生理变化规律、心理特点及保健需求②研究影响妇女将抗的遗传、环境、生活方式及医疗卫生保健③研究危害妇女见的各种常见病、多发病的流行病学特点及防治措施④研究有利于TIGA妇女防治和监护质量的事宜技术,做好妇女各期保健。 亚健康形成的因素有哪些:①不良生活方式和行为习惯②社会心理③环境④生物学

我国老年人社区护理现状及展望

中国老年人的社区护理以及展望 人口老龄化是21世纪全球共同面临的一个重要问题,中国是一个老年人口最多,发展最快的国家。2006年,我国老年人口已达到1.3亿,且以每年3%左右的速度递增。据预测,到2050年将达到4亿左右,占总人口的25%。老年人是社区的特殊人群,因年龄、生理、心理特征及社会角色的转变,社会适应能力降低,健康问题突出,对护理需求量很大。 据目前我国的经济实力和尚不完善的社会保障制度,国家、社会都不可能投入大量资金建设较多的养老机构,绝大多数老年人惯用传统家庭养老方式。因此,开展社区老年护理,满足老年人身心需求,维持老年人健康,改善其生活质量,将成为社区护理的工作重点。 1 社区老年人护理现状 1.1 社区老年人健康状况及对社区护理的需求各地老年人健康普查表明,无重要脏器疾病的所谓健康老年人仅占20%~25%。 随着传统家庭结构变化,空巢老年人增多,孤独、贫穷、社会角色缺如等因素,使老年人认知功能受损,抑郁症状加重。老年人抑郁症状发生率 50.47%,且受生理、心理、经济、家庭、社会等诸多因素的综合影响,单靠家庭无法满足老年人身心需求,需要医疗、社区等多方面的支持和帮助。 研究表明,社会支持对心理健康有极大促进作用,老人获得的社会支持越多,心理障碍就越少。老人社区护理需求占70.1%,其中城市老人的需求为50.38%,农村需求率为78.7%。老人主要希望提供家庭访视服务,部分希望提供老年公寓式服务,既能满足自己的社会交往需求,又能减轻子女负担,有利于提高生活质量。 1.2 目前国内社区老年人护理形式 1. 2.1 建立社区老年人档案社区老年人护理管理以社区服务中心(站)为基础,以入户建档形式,为所辖社区内老年人建立健康档案,筛选老年病人,并根据所患病种分类排序,掌握第一手资料。 社区护士进行分片管理,对社区内60岁以上老人实行三级预防服务,一旦老人生病住院就会迅速得到关于老人病情治疗、预后及家庭状况的信息,对出院转入社区的老人也可实行连续跟踪护理。

社区护理学习题

社区护理工作 【练习题】 一、单项选择题 1. 根据WHO对社区的解释,一个有代表性的社区人口约在 A.在3-10万之间 B.在10-30万人之间 C.在50-60万人之间 D.在80-100万人之间 2. 以下陈述最佳的是 A.我国大中型城市3-10万人口设置1所社区卫生服务站 B.我国县级以上城市3-10万人口设置1所社区卫生服务中心C.我国城市按居住小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站D.我国大中型城市3-10万人口设置1所社区卫生服务中心 3. 社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反映社区的 A.结构要素特点 B.同质性特点 C.地域性特点 D.人口数量特点 4. 对社区功能的描述不正确的是 A.社会化功能 B.教育功能 C.社会控制功能 D.相互支持及福利功能 5. 社区护理起源于 A.康复医学 B.替代护理 C.临床医学护理 D.公共卫生护理 6. 第一次提出“社区护理”一词的人是 A.威廉?勒斯明 B.圣菲比 C.丽莲?伍德 D.露丝?依瑞曼 7. 下列有关社区护理特点的叙述,不正确的是 A.以健康为中心 B.以个体为主体 C.有较高的自主权和独立性 D.与多部门合作提供综合服务 8. 以下对《渥太华宣言》内容描述不正确的是 A.促进个人、家庭及社会一起采取措施增进健康 B.制定健康相关政策、营造支援健康的环境 C.强化社区活动 D.强调2000年“人人享有卫生保健”战略目标的重要性 9. 在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是

A.促进健康 B.疾病护理 C.疾病预防 D.自我护理 10. 《阿拉木图宣言》的主要内容是 A.健康促进 B.健康新概念 C.“2000年人人享有卫生保健” D.生物、心理、社会医学模式 11. 1990年,世界卫生组织对健康概念加以补充的是 A.精神健康 B.心理健康 C.道德健康 D.社会适应 12. 下列哪项不是社区护士担当的角色 A.领导者 B.组织者 C.观察者 D.咨询者 13. 保持和增进全民健康最恰当的方法是 A.使人人重视自我保健 B.重视预防 C.依靠社区护士 D.依靠医院服务 14. 下列促进健康的原则陈述正确的是 A.社区护士促进健康的主要工作有多发病及地方病的普查等 B.保护健康主要工作为预防疾病,免受疾病的侵袭 C.制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则 D.提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则 15. 以下对社区护士任职应具备条件叙述正确的是 A.具有国家护士资格者 B.经注册的护士 C.应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者 D.通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 16. 我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是 A.到2000年,部分城市应基本建设成社区卫生服务体系的框架 B.到2005年,在城市形成较为完善的社区卫生服务体系 C.到2010年,在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系 D.到2010年,使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务17. 下列文件颁布部门和时间的搭配不当的是 A.《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部1999年发布的文件B.《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2000年发布的文件 C.《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件 D.《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2006年发布的文件

《社区护理学》1-6次作业

《社区护理学》第1次作业 A型题 1. 老年人骨质疏松症出现较早的症状是E.骨痛和肌无力 2. 健康老龄化的概念描述错误的是?B.积极地面对晚年生活,继续为社会做出有益的贡献 3. 老年胃食管反流病临床表现不包括?E.多饮 4. 社区的功能不包括:B.行为约束的功能 5. 由父母、一对已婚子女及第三代人组成的家庭称之为:B.主干家庭 6. 关于老年人生活质量的描述不正确的是?A.65岁以上的老年人群 7. 以下不属于家庭内资源的是:C.文化资源 8. 不属于社区家庭基础护理要求“五防”的是:A.防高血压 9. 老年保健的重点人群除外哪项?C.退休老人 10. 老年人的用药原则不正确的是?A.6种药物原则 11. 在疾病的三级预防中,健康促进强调:E.一级预防甚至更早阶段 12. 老年人患病的特点下列哪项不正确?C.精神疾患减少 13. 社区健康教育中应用“健康知识知晓率”属于以下哪种评价:A.效应评价 14. 老年人慢性阻塞性肺疾病的健康指导除外?E.语言训练 15. 与老年性聋关系不密切的疾病因素为B.骨关节炎 16. 某年内发生某病的新病例与同年暴露人口数之比是:D.发病率 17. 美国护士协会提出将“老年护理学”替代“老年病护理学”为哪年?E.1987 18. 家庭访视的种类不包括:C.研究性家访 19. 我国政府在哪年第一次在中央文件中规定——“把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容”。B.1997 20. 健康教育的实质是:B.行为干预 B型题: 1. 第一位访视护士是:A.圣非比 2. 地段访视护士机构起源于:C.威廉?勒思朋 3. 病原体侵入后,在体内继续生长、繁殖,携带并排出病原体,人体不出现临床症状,这种情况称为:C.病原携带状态 4. 以上传染过程的五种表现中,感染后最常见的表现是:A.隐性感染 A.体液隔离C.严密隔离D.接触隔离 5. 细菌性痢疾应进行:E.消化道隔离 6. 猩红热病人应进行:B.呼吸道隔离 A.地段访问护理 B.公共卫生护理 C.社区医院护理E.家庭看护

我国老年人社区护理现状及护理模式展望

内蒙古中医药 中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)17-0124-02 我国老年人社区护理现状及护理模式展望 李 艳* 摘要:我国人口老龄化给整个社会的老年护理带来很大的压力,结合现在社区护理的现状,总结现有老年护理的模式,提出了一种新型护理模式,展望了现代化新型护理模式对老年人人性化的关怀以及医疗护理人员如何配备的问题。关键词:老年人;护理;现状;护理模式 *山东临沂市兰山街道社区卫生服务中心(726000) 2012年5月20日收稿 随着现代科技的发展,人类物质和精神生活水平的不断提高,人的预期寿命日益延长,老年人口比例越来越大,人口老龄化问题带来一系列新的挑战。2000年我国60岁以上的老年人人口总数达到1.3亿, 占总人口的10.46%,按照国际标准我国进入老龄化社会。据预测2025年将达到20%,2050年将达到25.5%。届时每4个人中就有一个老年人[1],人口老龄化已成为21世纪不容忽视的重大社会问题。1 老年人社区护理的现状 1.1服务内容以老年慢性病护理为主:我国老年人健康水平偏低,慢性病日趋普遍。到2030年我国慢性病患病率将达到65.8%[2]。在65岁以上老年人中85%患有1种、60%患有2种或更多慢性疾病。 一项普查发现,无重要脏器疾病的所谓健康老人仅占25-30%。因此老年护理及慢性病是社区护理的重点,况且85%的慢性病可在社会治疗康复,所以社区护理内容仍侧重于疾病护理,对预防保健,康复护理和健康教育方面深入不够。1.2老年社区护理服务形式多样:现在我国许多医院都开展了不同形式的老年护理服务。如设立家庭病床、开展护理专门门诊或护理专家热线电话咨询、设立社区卫生服务网点等。1.2.1家庭病床:老年人是许多疾病的高危人群,表现出多为慢性病、多科疾病共存,机体多个系统受累的三多特征。出院后的后续治疗和护理对疾病预后起着重要作用,针对这些特点,家庭病床成为老年社会护理的主要形式[3]。可提供注射、导管护理、灌肠、换药等基础护理和专科护理。具有方便病人,医疗费用低等特点。 1.2.2社区卫生服务:这是基于社区的一种综合性的基本卫生服务,是提高社区居民健康水平的重要保障,在社区的老年慢性病防治与管理,预防保健、健康教育、康复服务、临终服务等方面发挥重要作用。采取在服务机构里提供卫生服务、出诊、转诊和接受电话咨询等服务形式。但我国因全科医学不发达,医疗机制不健全,资金紧缺等原因,使其服务内容、规模及质量与人们日益增长的护理需求还存在较大差距,常常是服务对象多护工少,很难保证社区服务质量,而且社区卫生服务网点的数量不足,使受益对象十分有限。 1.2.3社区卫生服务缺少专业护理人员尤其是缺少心理护理人员:社区护理随着人群对健康需求的增加而服务项目越来越多,专业知识和技术水平要求也越来越高,护理人员短缺成为急需解决的问题,护理干预的目的是消除或减轻影响健康和疾病恢复的因素,提高生活质量[4] 。目前,从事社区护理工作者多是从各 大医院临床科室转到社区护理这一领域的。在上岗前虽有些人 员曾接受过短期的护理培训,但针对老年人健康保健疾病预防和康复训练方面的内容并没有全面的培训计划。当前尤以心理护理人员缺乏为甚。2 老年社区护理模式展望 2.1健康老龄化:随着老年科学的发展人们对人类个体老化和群体老化的认识发生了改变,我国提出健康老龄化观点在实现健康老龄化的目标后,老年人能无疾而终,至少也会把需要照料的时间缩短。社区护理工作者能够利用自己的知识和技能服务与社区老人,使老人健康生存,快乐生活。不断提高社区老人的生活质量。 2.2老年临终关怀:老年临终关怀事业在我国的兴起与发展为临终老人和家属提供了全方位的社会卫生服务,社区护理是家庭临终关怀的重要内容,通过老年社区护理能够为现代医学治愈无望的临终病人减轻痛苦,提高生活质量,对维护人的尊严起到积极作用。 2.3老年康复护理工作:随着医学领域的拓宽,康复护理越来越引起人们的高度重视,未来将会出现更多老年病医院和养老机构,内设多科服务项目,老年人选择的范围很广,使用功能上突出多元化、标准化,老年人一旦入住,即可根据本人意愿选择适合自己的服务类型,享受全方位的护理,老年康复护理应包括老年人特别养护和老年康复保健。 提供常规治疗、护理养护服务以及预防性、治疗性和恢复性康复。 2.4开设老年社区护理教育:为填补我国老年社区护理教育的空白,可通过继续教育对已取得中专大专文凭的护士进行老年社区护理理论学习和拟成立的老年社区护理中心经过实践能力的培养,使之成为既具有老年社区护理的理论又具有老年社区护理工作能力的骨干力量,同时应有计划地在数年内培养出一批较高水平,具有专科本科学历的老年社区护理专门人才。2.5建立老年公寓:在社区医院附近建立老年公寓,可通过发挥社区医院专业化的优势,解决老年公寓模式中医疗服务人员不足的问题满足了老年人对医疗保健的要求,减轻了子女的负担,社区老年公寓可以视作社区医院的一部分,这样扩大了社区医院的范围,增加了社区医院的收入。但社区医院如何与社区老年公寓协调发展需要一个磨合的过程。 3 小 结 随着医疗服务走向市场化,国际化、社区卫生服务以其方便、 快捷便宜的优势,逐渐在医疗市场占有越来越重的份额,如何发展壮大,推广社区卫生事业,赢得更大市场,需全体医务工作者的努力。在老年人不断增加的我国,老年社区护理应抓住机遇从新审视老年社区护理的市场定位,创造各种条件利用资源拓宽社区护理的服务项目,不断推进老年保健的社区护理工作。我 124

浅谈老年人的社区护理(一)

浅谈老年人的社区护理(一) 【摘要】据联合国卫生组织报告,1990年全世界65岁以上老年人口已达4.8亿,2000年增加到5.9亿。我国的老年人口也日趋增多,1995年60岁以上老年人已占全国总人数的9.5%,目前我国老年人口总数已近1.3亿,占全国总人数的10.9%1-3]。加强对老年人的社区护理,从而提高老年人的生存质量。 【关键词】社区护理老年人 随着社会和经济的发展,人们的生活水平不断提高,全世界人口老化日益明显,老年人的生活问题已成为不可忽视的社会问题。 1老年人健康状况 老人慢性病患率为77.4%,患病率居前五位的疾病是高血压、白内障、心脏病、关节炎和肝胆疾病,其中患一种及以上对日常生活有影响疾病者占66.8%,年龄越大,所占比例越高。对老人日常生活影响最大的前五位疾病是痴呆、失明、中风、关节炎和慢性肺部疾病4]。 2老年人常见的心理和精神问题 2.1离退休综合征离退休综合征指职工在离退休以后出现的适应障碍5]。主要表现为坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措,偶尔出现强迫性定向行走,由于注意力不集中而容易做错事;由于情绪的改变而易急躁和发脾气,对任何事情都不满或不快;易回忆或叙述以往的经历;有的老人因不能客观地评价事物甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等。 2.2空巢综合征空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老年人独守空巢的特点,特别是老人单身家庭。由于社会文化的变迁,家庭结构开始向小型化转变,人们的家庭观念淡薄及工作调动、住房紧张等原因,年轻人不能或不愿与父母住在一起。老人晚年盼望的理想落空,孤独、空虚、寂寞、伤感,精神萎靡,常偷偷哭泣,顾影自怜。调查表明,我国的大多数老人与子女同住,占调查对象的56.4%,独居者为8.39%,夫妻同住占35.3%,身边无子女老人比例高达32.4%6]。 2.3脑衰弱综合征脑衰弱综合征的表现有:疲乏、整日精疲力竭、脑力和体力活动均极易疲劳,头晕、记忆力下降、注意力不集中、睡眠不稳、不易入睡等。 2.4焦虑症焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁,导致自尊心或自信心受挫,或使失败感、内疚感增加,形成一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。容易焦虑的老人衰老过程可加快,助长高血压、冠心病的发生,甚至引起脑卒中,心肌梗塞、青光眼眼压骤升而头痛、失明;或发生跌伤等意外事故。 2.5抑郁症老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍,以持久的抑郁心情为主要表现。老年人自杀通常都与抑郁障碍有关7]。抑郁障碍的发生是渐进而隐伏的,早期可表现为神经衰弱的症状,头痛、头晕、食欲不振等。后期表现为:情感障碍、思维活动障碍、精神活动障碍、意志行为障碍、躯体症状。 2.6老年期痴呆痴呆是以后天获得的持续时间较长的精神神经功能多方面障碍为特点的临床综合征。随着人口老龄化,处于痴呆危险的人群数量增加。老年痴呆起病缓慢,病程一般在5-10年。本病仍未有理想的药物,以预防为主。 3老年人的社区护理 3.1健康状况良好老人的社区护理 3.1.1成立老年协会、老人之家或休闲活动中心由于退休后突然增多了休闲时间,帮助老人培养个人爱好和兴趣,使其能善用退休后的许多时间,丰富退休生活。 3.1.2推广义务工作制度在美国、日本、泰国等经济发达国家的老人生活中,义务工作扮演着举足轻重的角色8]。在我国,义务工作较少,可以鼓励老人去帮助照顾高龄老人或残疾人。3.2离退休综合征的社区护理针对离退休综合征的老年人的特点,社会要给予离退休老年人

社区老年人的护理需求及应对措施分析

社区老年人的护理需求及应对措施分析贾维宁左宪宏米娅莉(张家口学院,河北张家口,075000) 摘要:随着我国人口老龄化日趋严重,老年人的数量越来越多,针对老年人的养老出现了很多的问题,本文就社区老年人的护理需求及应对措施进行分析,以便于对社区护理工作者提供帮助。 关键词:社区;老年人;护理需求;应对措施 随着经济的发展和科学的进步,人类通过计划免疫,改善营养和食品供应及有效地治疗疾病等手段,使人口死亡率大幅度下降,也提高了人口的平均预期寿命,人口老龄化日趋严重。我国人口平均预期寿命已从20世纪40年代末的35岁上升到现在的70多岁,我国是世界上老年人绝对数最多的国家,这样,老年人的生理和心理问题就应该引起重视,而且,由于我国养老的现状,绝大多数的老年人都是在社区里生活的,本文就社区老年人的护理需求及应对措施进行分析,以提高社区老年人的生活质量。 1.社区老年人护理需求 由于种种原因,社区老年人的护理需求很多。首先,老年人随着年龄的增长,身体各个系统的功能下降,身体的健康状况也有所下降,尤其现在富贵病的增加,老年人患高血压,糖尿病,心脑血管疾病等各种慢性病的人很多,所以老年人对健康促进的要求很高,需要社区工作人员给予各种疾病的健康宣教,各种疾病的护理及治疗知识。其次,由于我国生育政策的影响,独生子女的增多,一个家庭只有一个子女,而子女不在身边的几率很大,导致出现了很多的空巢家庭,这

样导致老年人身边没有子女,行动不便的老年人就需要社区工作人员给予日常生活的照顾。再次,老年人随着年龄的增大,丧偶的越来越多,尤其对于同时子女又不在身边的老年人,就非常容易出现孤独,抑郁,悲观等各种心理问题。周萍等对珠海市香洲区南屏镇某社区163 名60 岁以上老年人的一项调查显示,老年人社区护理服务需求利用率居前3 位的是钟点工、保姆、健康教育。老年人对社区护理服务利用率普遍较低,有79.8%以上的老年人不知道社区护理、家庭病床、康复指导、日间护理中心、临终关怀和心理健康服务[1]。2.应对措施 2.1加强老年人常见疾病的健康教育 通过评估了解社区老年人的现状和文化程度以及健康教育的需求,制定有针对性的健康教育的计划。老年人患有的比较多的疾病都是高血压,糖尿病,心脑血管疾病等生活方式病,因为这些疾病的发病都与不良的生活方式有密切的关系,所以针对患有此类疾病的老年人进行健康宣教是非常重要的。可以把患有同一种疾病的老年人组织到一起,定期进行疾病相关知识的宣教,另外也可以让患同一种疾病的老年人在一起相互讨论,多交流,树立战胜疾病的信心,共同纠正不良的生活方式。另外,也可以在社区的适当的地方张贴各种常见疾病预防与治疗的宣传画,让老年人在无意中就增长了知识。还可以和电视,电台,报纸等媒体合作,使媒体上播放一些倡导健康生活方式的宣传片或者播放一些权威人士对于某个疾病的防治知识的讲座来促进老年人对相关疾病的了解[2]。

社区护理学复习题含参考答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 社区护理学 一、单项选择: 1.护理学和公共卫生学相结合的一门新兴学科是指() A.基础护理学 B.营养护理学 C.社区护理学 D.内科护理学 2.“病因复杂、潜伏期和患病时间长”是下列哪类疾病的患病特点?() A.慢性病 B.传染病 C.急腹症 D.感冒 3.老年保健最初起源于哪个国家() A.中国 B.美国 C.英国 D.日本 4.初级卫生保健(PHC)的原则不包括的内容是() A.提供最基本的、必须的卫生保健服务 B.以社区的主要健康问题为中心 C.国家机关团体以及社区把初级卫生保健纳入其整体的社会经济开发计划 D.初级卫生保健工作是由社区护士和社区全科医生负责完成的工作 5.WHO的一项全球性调查表明,处于亚健康状态的人群为() A.5% B.75% C.60% D.20% 6.疾病症状和体征不典型,发病急、进展快、病程长、恢复慢等见于下列哪类人群 A.中年人 B.妇女 C.青年人 D.老年人 7.对失去治愈希望的患者,在生命即将结束前实施的积极的综合照护称 ( ) A.协同护理 B.社区护理 C.居丧照护 D.临终护理 8.WHO 按残疾的性质、程度和影响,将残疾分为 ( ) A.3 类 B.5 类 C.6 类 D.8 类 9.帮助日常独立生活及工作能力等方面有障碍的人群最大程度的恢复健康所实施的照护称 ( ) A.基础护理 B.整体护理 C.临终护理 D.康复护理 10.妊娠期的妇女用药要特别慎重,尤其是怀孕在 ( ) A.3 个月以内 B.半年以内 C.1 个月以内 D.5个月以内 11.我国开始发展社区卫生服务是() A.1990 年 B.1997 年 C.2005 年 D.1980年 12.哪项不属于社区护士的任职条件 ( ) A.具有国家护士资格并经注册 B.通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 C.有5年以上临床工作经验,能独立从事家访及居家护理工作 D.必须具备本科以上学历或在大专院校进修学习达3年以上 13.在社区护理中,以尊重人的个性和权利为特征的护理属于() A.人性化护理 B.可及性护理 C.综合性护理 D.连续性护理 14.社区三级预防是指 ( ) A.特殊人群为对象的健康预防 B.以慢性病患者为对象的健康预防 C.以全民为对象的健康预防 D.以残疾者为对象的健康预防 15.运动的指导内容不包括 ( ) A.运动的种类 B.运动的强度 C.持续时间和间隔时间 D.维持日常生活所需的能量 16.对0级肌力患者的关节活动度训练,应采取下列哪种方式训练() A.主动关节活动度训练 B.被动关节活动度训练

老年保健中的社区护理.1

老年保健中的社区护理 朱亮李风云李红梅 【摘要】分析我国老年人的将抗问题、社区护理在老年保健中的作用,展望我国老年社区护理的发展模式。 【关键词】老年保健;社区护理;老年社区护理 随着现代科学技术的发展,人类物质和精神生活的不断提高,人的预期寿命日益延长,老年人人口比例越来越来大。人口老龄化问题带来了一系列新的挑战。伴随而来的需要服侍和护理的老年人人数逐年增加。为了满足日益增长的老年人健康及医疗护理需求,势必需要开展形式多样、内容丰富的社区护理,老年保健的社会化需要更多的护士从事社区护理工作[1]。 1 我国老年人健康问题以及社区护理老年保健中的作用 1.1 老年人健康问题:①老年人身体健康状况较差:老年人随着年龄的增加,退行性变化越发明显,从而导致全身各系统的功能逐渐下降。有资料显示,老年人慢性病的患病率达8 2.2%,有64.0%患有多种慢性病,其中患1种及以上对日常生活有影响疾病者占66.7%。老年人有中约21.5%生活轻度不能自理,5.0%~7.0%生活中度不能自理,2.0%~5.0%完全不能自理[2]。②家庭养老功能弱化:由于我国的计划生育政策使单位家庭予子女数减少,社会家庭核心化和小型化,随之而来的将是更多老的生活照顾和疾病护理依赖于社会福利和社会服务。特别是广大农村地区1亿多青壮年人员的流动和外出就为,进一步减少了老年人保健的关照来源。③老年人身心疾病多发:老年人认

知能力减退,无法适应高速发展的信息时代;产生无用感,加上丧偶、退休、经济收入的减少、子女下岗、缺乏照顾和交流等社会支持,使得老人身心疾病发生率不断上升。 1.2 社区护理在老年保健中的作有。 1.2.1 慢性病管理及预防:老年人慢性病的患病率高、危害大,慢性病管理是社区护士的重要职责。社区护士经过慢性病知识的培训,利用掌握的知识指导社区慢性病病人的生活、饮食,再配合健康教育和适宜的干预管理,降低慢性病的危险因素,提高老年人自我照顾能力[3]。自我保健意识,以病人自我管理的模式实施慢性病病人管理,提高慢性病的管理效果,降低患病率。 1.2.2 心理疾病的护理:老年人心理性疾病尤其是孤独感和抑郁症的发生率高、危害性大、识别率低,治疗率低,在我国社区还没有形成一套老年心理疾病的识别和干预体系。心理健康是整体护理的一个重要方面,心理护理是社区护士的重要职责,对社区护士做进一步的心理学专业知识培训,加强对老年人心理性疾病的支持性干预,以群体健康和个体指导相结合的方法,促进老人的心理健康。 1.2.3 健康档案管理:社区服务要求医护人员将社区老人健康状况的变化及时输入电脑做好记录,及时与社区医生联系沟通,以便进行相应的处理,使社区老人的整体健康状况能够得到连续性关照,充分发挥社区健康“六位一体”功能。 1.2.4 家庭康复护理:我国绝大多数老龄病人不可能长期住院治疗,更多病人带着残疾回家接受康复治疗。病人及其家属普遍缺乏家

社区护理 答案最全汇编题库

2014继续教育《社区护理》试题答案 1.在影响行为的因素归类中,风俗信仰属于 A.遗传因素 B.人文因素 C.环境因素 D.教育因素 2.对1岁以内的婴儿进行定期的健康检查的时间应为下列哪一项 A.每年24次,每半月1次 B.每年12次,每月1次 C.每年6次,每2个月左右1次 D.每年4次,每3个月左右1次 3.1周岁小儿的体重约为出生体重的 A.1倍 B.1.5倍 C.3倍 D.6倍 4.产后抑郁症在产后发生的最常见时间为 A.3~l4天内 B.15~20天内 C.21~30天内 D.31~40天内 5.促进个体采取某项健康行为的内在动力是 A.亲属的赞扬 B.物质奖励 C.促成因素 D.以上都不是 6.人体能对抗再感染的主要原因是 A.非特异性免疫功能 B.特异性免疫功能 C.预防用药 D.注射疫苗 7.用于真菌感染的漱口液是 A.0.02%呋喃西林 B.0.9%NS溶液 C.3%硼酸 D.4%碳酸氢钠

8.对“行为”定义的描述有误的是 A.与外界环境无关 B.机体产生的反应 C.必然存在刺激因素 D.包括生理和心理变化 9.社区预防保健服务的重点人群,不包括 A.妇女 B.儿童 C.青年 D.老年人 10.目前治疗糖尿病的基本措施是() A.饮食疗法与运动疗法结合 B.口服降糖药 C.自我监测病情 D.注射胰岛素 11.评估家庭结构最常用的表示方法是 A.家系图 B.家庭成员关系图 C.社会关系图 D.家系图和成员关系图 12.社区卫生服务的服务对象是 A.社区重点保健人群 B.社区健康人群 C.社区亚健康人群 D.以上都是 13.能体现社区护士自我防护能力的是 A.在非医疗机构场所提供护理服务时,携带贵重物品 B.在非医疗机构场所提供护理服务时,注意自身保护 C.加强法律意识,避免在非医疗机构提供护理服务 D.在医疗护理服务后与病人或家属签订有关协议 14.有关健康教育相对于传统“卫生宣教”的特点说法正确的是 A.融合多学科理论知识 B.有计划、有组织、有评价 C.既有调查研究,又有系统干预 D.以上均正确 15.中老年人定期进行健康体检属于“促进健康行为”中的

社区护理问答题

1.如何防护老年人跌倒的发生? 2.社区具备哪些功能? 3.慢性病的护理措施包括哪些内容? 4.对健康人群实施健康教育的主要侧重点是什么? 5.社区康复护理的工作内容包括哪些? 6.家庭主要具有哪些功能? 7.人口老龄化给社会带来哪些特殊问题? 8.简述社区健康教育常用的方法。 9.何谓健康家庭?健康家庭的特点有哪些? 10.社区护理的特点是什么? 11.简述社区康复护理的常用方法 12.中年人的保健与疾病预防应从哪些方面着手? 13.家庭系统理论具有哪些特点? 14.怀孕期妇女生理卫生指导的内容主要包括哪些方面? 15.简述社区中毒现场救助原则。 16.新生儿访视时对其家长指导的内容有哪些? 17.居家护理的目的是什么? 18.社区护士的任职条件有哪些?依据是什么? 19.社区护理发展的基本原则 20.社区护士在传染病防治中的主要工作是什么? 21.社区儿童和青少年保健的意义是什么? 22.学铃前期保健指导内容主要包括哪些? 23.简述孕期妇女保健的主要内容。 24.慢性病的特征有哪些? 25.社区精神障碍者康复护理内容主要有哪些? 1.答:老年人由于机体老化,脑组织萎缩,身体控制平衡能力下降,听力和视力减退,直 立性低自压,或环境中存在危险因素等原因,都易引起跌倒。安全防护措施有: 1)注意居住环境的采光和夜间室内的照明; 2)生活环境的布局尽量符合老年人生活习惯,家具的选择与摆设应有利于老年人的使用方便、安全舒适; 3)老年人的衣、裤、鞋都不宜过长、过大,以免影响行走和身体平衡; 4)地面应防湿防滑,盥洗室应安装坐便器和扶手; 5)老年人在变换体位时动作不宜过快,防止体位性低血压; 6)外出时尽量避开上下班高峰,鼓励老年人穿戴色彩鲜艳的衣帽,以便于路人和驾驶员识别,减少受伤的危险。 2.答:社区的功能 1)社会化功能;2)生产、消费及分配的功能;3)社会参与和归属的功能;4)社会控制功能; 5)相互支持及福利功能。 3.答:慢性病的的护理措施包括 1)病人的心理护理,使病人树立战胜疾病的信心;2)合理膳食;3)适当运动;4)家庭环境指导; 5)用药指导;6)指导血压计的使用;7)预防并发症 4.答:其主要侧重点应该是 1)卫生保健知识;2)提高对常见病的警惕;3)定期检查;4)帮助他们增进健康,保持健康、原离疾病。

社区护理学简介

社区护理学;; 内容提要 社区护理是在护理学、医学、社会学、公共卫生学、预防医学、康复医学等相关学 科理论基础上所发展的新兴学科。全书共分14章,重点介绍了老、弱、残人群为主体 对象的护理服务内容,同时也兼顾有关人群的健康、慢性病的预防,以及强化健康教育 的相关理论知识。具体内容包括社区护理程序、家庭健康护理、社区疾病预防与控制、 社区老年人保健、社区常见慢性病病人的保健护理等。该书可供各大专院校作为教材使 用,也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。 图书目录 前言 第一章社区卫生服务 第一节社区概述 第二节社区卫生服务概述 第三节社区卫生服务的发展 第四节社区卫生服务体系 第二章社区护理 第一节社区护理概述 第二节社区护理的目标、原则和特点 第三节社区护理的范围和内容 第四节社区护士的角色与伦理准则 第三章社区护理程序 第一节社区护理模式 第二节社区护理程序 第四章社区健康档案的管理 第一节概述 第二节社区居民健康档案的种类和内容 第三节社区居民健康档案的管理 第五章社区健康教育 第一节概述 第二节健康促进 第三节健康相关行为改变的理论

第四节健康教育策略 第六章家庭健康护理 第一节概述 第二节家庭护理程序 第三节家庭访视 第四节家庭病床 第七章社区疾病预防与控制 第一节三级预防 第二节社区疾病监测 第三节重大疫情与中毒事件的处理 第四节主要疾病的规范化监测与控制 第五节免疫预防 第八章环境与健康 第一节饮水与健康 第二节空气与健康 第三节生产环境与健康 第四节学校环境与健康 第九章社区儿童保健 第一节儿童各年龄期保健 第二节小儿常见病的防治及护理 第三节儿童意外损伤预防及护理 第十章社区妇女保健 第一节青春期保健 第二节婚前保健 第三节围生期保健 第四节围绝经期妇女保健 第五节节育期妇女保健 第六节妇女常见病防治 第十一章社区老年人保健 第一节老年人特点 第二节社区老年人健康保健 第三节老年人常见健康问题的护理 第四节终末期护理 第十二章社区残疾人康复护理 第一节社区康复护理概述 第二节残疾人心理保健 第三节社区残疾人常见健康问题护理 第四节社区残疾人功能促进护理 第十三章社区常见慢性病病人的保健护理第一节慢性病病人的自我管理 第二节代谢综合征病人的保健护理 第三节高血压病人的保健护理 第四节冠心病病人的保健护理 第五节糖尿病病人的保健护理 第六节恶性肿瘤病人的保健护理 第十四章社区老年慢性疾病病人的保健护理

社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究

社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究 发表时间:2018-09-05T11:51:47.773Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年7月21期作者:赵祎郭灵东唐欣[导读] 目的:探讨社区护理干预在改善老年痴呆患者及照料者患者生活质量的应用效果。 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院北京 100043 摘要:目的:探讨社区护理干预在改善老年痴呆患者及照料者患者生活质量的应用效果。方法:选取2017年6月—2018年4月笔者所在社区的104例老年痴呆患者及其照料者作为本次研究对象,随机将患者分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组患者给予社区护理干预护理,以患者智能状态评分、患者日常生活能力评分和照料者生活质量评分对护理效果进行评价。结果:护理后实验组患者智能状态评分显著高于对照组,日常生活能力评分显著低于对照组,实验组照料者生活质量评分显著高于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区干预护理模式在改善老年痴呆患者及照料者患者生活质量方面有很好的应用效果,非常值得在社区中进行推广。 关键词:社区护理干预;老年痴呆患者;照料者;生活质量 老年痴呆疾病具有使患者记忆减退、产生认知障碍和人格改变等临床特征,严重影响患者生活质量[1]。由于患者自身生活能力不足,需要照料者进行协助,从而对照料者的生活质量造成影响。为有效改善老年痴呆患者及照料者生活质量,笔者下文中探讨社区护理干预在改善老年痴呆患者及照料者患者生活质量方面有很好的应用效果。 1资料与方法 1.1临床资料 选取2017年6月—2018年4月笔者所在社区的104例老年痴呆患者及其照料者作为本次研究对象,在征求其同意后,将患者分为对照组与实验组,每组患者52例,对照组女性患者19例,男性患者33例,患者年龄集中在41-76岁之间。实验组女性患者18例,男性患者34例,患者年龄集中在41-75岁之间。两组患者在年龄、病情、性别等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2护理方法 两组产患者中的对照组给予常规护理,具体为常规的用药指导和健康指导。实验组患者采取社区护理干预模式进行护理,具体内容为:指导患者饮食中尽量食用一些易于消化、口味清淡的食物,如水果、蔬菜和牛奶等,尽量少食用或不食用油腻、辛辣、高脂高糖的食物,并且指导患者合理用餐,避免暴饮暴食,同时应避免不规律就餐,并且患者应戒烟戒酒;指导患者保持充足休息和睡眠,对失去日常生活能力患者进行日常生活训练,如穿衣、行走等;鼓励患者多参加社会活动,充实自己的心理,并锻炼自身的忆和思维能力;多与患者进行交流,倾听患者的心理诉求,并针对患者的不良心理情绪和心理诉求,采取针对性措施进行疏导和满足;每周对患者进行家访,了解患者护理中存在的问题,并协助患者及其家属进行处理。 1.3评价标准 本研究以智能状态评分和日常生活能力评分社区干预护理模式在改善老年痴呆患者生活质量方面的应用效果。其中智能状态评分以简易精神状态量表(MMSE)进行评价和日常生活能力评分以日常生活能力量表(ADL)进行评价[2]。以生活质量评分社区干预护理模式在改善老年痴呆患者照料者生活质量方面的应用效果。生活质量评分以世界卫生组织生活质量评定量表简表进行评价[3]。 1.4统计学方法 本次实验过程中收集的数据均采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,采用t检验,以P<0.05为差异拥有统计学意义。 2结果 通过对照组和实验组患者采用不同的护理方法进行护理后,对患者智能状态评分和日常生活能力评分及照料者生活质量评分进行统计分析,结果如表一和表二所示。 表一对照组和实验组患者智能状态评分和日常生活能力评分结果统计 通过表一和表二的结果可以看出,实验组和对照组患者护理前的智能状态评分和日常生活能力评分无显著差异(P>0.05)。护理后实验组智能状态评分显著高于对照组,日常生活能力评分显著低于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组患者照料者护理前的生活质量评分无显著差异(P>0.05)。护理后实验组照料者生活质量评分显著高于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 通过上文的结果可以看出,采用社区干预护理模式进行护理,患者智能状态评分和日常生活能力评分都显著优于常规护理患者,说明采用社区干预护理模式进行护理能有效提高患者的智能状态和日常生活能力。采用社区干预护理模式进行护理,患者照料者的生活质量评分显著高于常规护理患者照料者,说明采用社区干预护理模式进行护理能有效提高患者照料者的生活质量。因此社区干预护理模式在改善老年痴呆患者及照料者患者生活质量方面有很好的应用效果,非常值得在社区中进行推广。

相关文档
最新文档