视网膜电图检查技术操作规范
视网膜电图检查技术操作规范
一、闪光视网膜电图检查
【适应证】
1.确定视网膜遗传和变性疾患诊断。
2.判定屈光间质浑浊时视网膜功能。
3.观察和判断视网膜药物中毒性反应。
4.确定视网膜铁质沉着症的损害程度。
5.确定视网膜血管性、炎症性和外伤性等疾患造成的功能损害。
【禁忌证】
1.结膜和角膜患有急性炎症。
2.眼球穿孔伤。
3.不能散瞳者。
【操作方法及程序】
I.基本技术:闪光ERG(FERG)必须用全视野球刺激。记录电极使用角膜接触电极，参考电极可装配在接触镜一开睑器内，接地电极必须放在无关点上接地，如额部或耳部。记录
选用的标准刺激光(standard flash, SF)强度为在全视野凹面上产生1.5-3.Ocd/(s2m•)的亮度。标准化要求将SF按0.
25 log梯度减弱3 log单位范围。明适应的背景照明要求在全视野内产生至少17-34cd/(s2m•) (5-1Ofl)的照明度。放大器和前置放大器的通频带范围为0.3-300Hz。前置放大器输人阻抗至少为1mΩ。放大器导线必须与受检者保持一定距离。
2.检查前准备:滴用托吡卡胺或去氧肾上腺素(新福林)滴眼液充分散大瞳孔至直径8mm，然后在暗室中适应至少
20min。在暗红光下放置ERG电极。角膜接触镜电极放置前应滴用表面麻醉药。嘱患者向前注视指示灯，保持眼位。
3.一个完整的闪光ERG检查应包括两个状态。
(1)暗适应状态:记录视杆细胞反应、最大反应和Ops。
①视杆细胞反应:低于白色SF2.5log单位的弱刺激反应。
②最大反应:由SF刺激产生，为视网膜视锥细胞和视杆细胞综合反应。
③OPs:由SF刺激获得，但高通(high-pass)放在7-100 Hz，低通(low-pass)选择300 Hz，刺激间隔15s，取第2个以上的反应或叠加反应。
(2)明适应状态:记录单闪光视锥细胞反应和30 Hz闪烁反应。
①单闪烁视锥细胞反应:背景光为17-34cd/(s2m•)
(5-10fl)，可以抑制视杆细胞，经10min明适应后，用白色SF刺激即获得视锥细胞反应。
② 30 Hz闪烁反应:在记录单次闪光视锥细胞反应后，使用相同的背景光和SF刺激光，每秒钟闪烁30次，弃去最初的几个反应，测量稳定状态时的振幅, 30Hz闪烁反应用于测定视锥细胞功能。
4. ERG的测量:包括各波的振幅和峰时值。
(1)a波和b波:a波振幅是从基线测到a波的波谷;b波振幅是从a波的波谷测到b波的波峰。a、b波的峰时值是从闪光刺激开始到波峰的时间。
(2) OPs:OPs振幅测量方法较多，目前绝大多数方法是
在ERG的b波上先画出每个OPs小波的基线，再测量其高度，称“两脚规测量法”。较准确的测量是将ERG波形用傅立叶变换进行频谱分析，根据OPs在频域的分布，采用滤波技术去掉a,b波后再测量。
5.将检查结果存盘并打印。
6.摘下所有电极，眼部滴用抗菌药物滴眼液。
【注意事项】
1.建立正常值，每个实验室要建立自己仪器的正常值。
2. ERG检查应将瞳孔散至8mm以上，瞳孔不够大会影响a波和b波振幅的大小。
3.安放皮肤电极前用乙醇清除皮肤的油脂。
4.角膜电极放置后，注意务必保持角膜与电极之间无气泡。
5.每次检查完成后，应及时清洁所用的电极。
一、图形视网膜电图检查
【适应证】
1.开角型青光眼的早期诊断。
2.视网膜黄斑病变。
3.原发性视神经萎缩。
4.帕金森病。
【禁忌证】
同FERG。
【操作方法及程序】
I.基本技术:图形视网膜电图(PERG)的角膜电极最好选用DTI，电极，将DTL电极置于下穹隆部，参考电极置于检测眼外眦部或颞部皮肤。行单眼记录，叠加次数>100次，以便减少噪声干扰和伪迹。
2.检查前准备:记录PERG时瞳孔保持自然状态，将屈光矫正到看清刺激器的最佳状态。PERG从视网膜中心凹和中心凹旁引出，刺激图形如果在视网膜上聚焦好，引出的振幅就大。检查开始前，嘱受检者全身放松，但要精力集中。
P波振幅高度的测量是从基线或从一个负相 3.测量: -50
波谷(-95N )向上到波峰。-95N 波振幅高度可从基线或-50P 波峰向下到波谷。各波潜伏期均从光刺激开始到各波的波峰或波谷的时间，称峰时间。稳态反应测量峰谷值，或用傅立叶变换测量功率。
4.将检查结果存盘并打印。
5.摘下所有电极，眼部滴用抗菌药物滴眼液。
【注意事项】
1.各实验室应建立自己的正常值。
2.结果的变异较大。
3.角膜和结膜有急性炎症时不能进行检查。
4.安放皮肤电极前用乙醇清除皮肤的油脂。
二、 多焦视网膜电图检查
【适应证】
各种类型视网膜疾病，主要是黄斑疾病的视功能的判断及治疗前后随访对比。
【禁忌证】
同闪光ERG.
【操作方法及程序】
1.检查前准备。滴用托吡卡胺或去氧肾上腺素充分散大瞳孔至直径8mm,
2.滴用表面麻醉药，安放角膜接触镜双极电极。地电极置于耳垂或额正中。
3.嘱受检者在检查时注意力集中，注视屏幕中央标记。
4.测量。
(1)振幅:所选定区域(六环、四象限、多位点等)a,b波的振幅(nV);a,b波单位面积的平均振幅(nV/de2g)
(2)潜伏期:所选定区域a,b波的潜伏期(ms)。
5.记录和保存检查结果。
6.摘下所有电极，眼部滴用抗菌药物滴眼液。
【注意事项】
同闪光ERG.
视电生理
眼科视觉电生理检查介绍 视觉电生理是应用电生理仪器，测定视网膜被光照射或图像刺激时，在视觉系统中产生的生物电活动，视觉电生理检查包括眼电图(EOG)、视网膜电图(ERG)及视觉诱发电位(VEP)三大部分。视网膜电图可分为闪光视网膜电图(FERG)、图形视网膜电图(PERG)和局部视网膜电图(LERG)。FERG又有暗视ERG、明视ERG、闪烁ERG、OPS等。视觉诱发电位(VEP)又可分为闪光视觉诱发电位(FVEP)和图形视觉诱发电位(PVEP)。 一、检查前准备： 1、心理准备：检查前向患者热情、耐心地解释检查的目的、意义、方法、注意事项及配合要求，以取得受检者的信任，消除受检者的紧张、恐惧心理。 2、眼部准备：除VEP外，ERG、OPS检查需散瞳，检查前30分钟用托吡卡胺充分扩瞳，至少20分钟，其目的主要是使视网膜视杆细胞达到最大反应期，以利全视网膜受到光照刺激。 3、皮肤准备：放置皮肤电极前需用清洁剂(75％乙醇)清洁电极区域皮肤的汗液、油脂、污物及皮肤碎屑等（患者做检查前最好先洗头)，保证皮肤清洁，干燥、无污物，以免皮肤不洁致其皮肤电阻过大，影响检测结果。 二、检查要求： 1、体位要求：通常受检者检测时取端坐位，下颌自然放于支架上，支架高度以受检者舒适为宜，以保持受检者头颈部肌肉松弛。 2、固视要求：行VEP、ERG、OPs检查时，嘱受检者保持眼球注视刺激球内固视点若视力太差，无法看清固视点，可令其眼睁大，直视前方保持固视状态。屈光不正者检测前配戴矫正镜片，但需注意受检时避免镜片偏斜，以免影响检查结果，如流泪、频繁瞬目、视疲劳、注意力难于集中者，对检查结果均有影响。 三、临床应用及临床意义 VEP（视诱发电位)：主要检查视神经传导功能，主要反映视网膜神经节细胞至视觉中枢的传导功能。引起视诱发电位异常的主要病症：视神经炎、多发性硬化、视神经乳头水肿、视神经萎缩、缺血性视神经病变、外伤性视神经病变、中毒性视神经病变、视路占位性病变、中心性浆液性视网膜脉络膜病变、老年性（年龄相关性）黄斑变性、视网膜脱离、白内障、青光眼等病例。临床上视路病变、黄斑病变等VEP可出现潜伏期延长、波幅降低。 ERG（视网膜电流图)：主要检查视网膜功能，主要反映视网膜感光细胞到双极细胞及无长突细胞的功能。引起视网膜电流图异常的主要病症：视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜中央动/静脉阻塞、视锥细胞营养不良、进行性视锥－视杆细胞营养不良、老年性（年龄相关性）黄斑变性、中心性浆液性视网膜脉络膜病变、黄斑裂孔、白内障、玻璃体疾病、视网膜脱离、眼外伤等病例。 OPS（视网膜震荡电位图)：主要检查视网膜血管机能。引起视网膜震荡电位图异常的主要病症：糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜震荡等。 眼电图检查（EOG）主要反映视网膜色素上皮—光感受器复合体的功能。临床上视网膜色素变性、维生素缺乏、全色盲、视网膜脱离等，视网膜组织不同程度的损害，尤其是色素上皮、感受器组织受损害，EOG可出现异常。
脑电图室制度流程及操作规范
脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。 三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。 九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。 脑电图室工作人员职责 一、在科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员，配合临床，详细询问病史，对病员进行仔细检查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。 三、必须坚守岗位，不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，认真执行医疗设备管理制度，如遇故障时，应立即上报领导，查找原因，通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作，严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生，负责本室内物品的请领、保管、使用。 仪器管理、使用、维修制度 1、脑电图仪器属于精密贵重仪器，必须要有专人保管，定期保养、调试。
2、建立脑电图机的仪器档案，出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录，纳入档案，以备下次故障维修时参考。 脑电图室继续教育制度 遵医院继续医学教育工作制度 紧急意外抢救预案和流程 一、紧急意外抢救预案 为了防范患者进行检查过程中突发性疾病（心跳、呼吸骤停）能得到有效、规范、快速的抢救，特制订本预案。 1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。 2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况（心跳骤停等），立即按流程启动抢救过程。 3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施，其他医护人员配合抢救（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。 4、通知总住院医师或科主任到场参和抢救工作，按病情通知急诊科、心内科、ICU、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊，协助、指导抢救。 5、一旦患者病情允许，应在保证安全的情况下立即转送至相关科室继续诊治。 6、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能（心肺复苏等）的培训及演练，以不断提高实战能力及抢救成功率。 7、危重病人检查需临床医生在场陪同，如遇紧急情况需抢救，应原地抢救，检查医师予以协助（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。 8、科室或护理部安排到检查室的护士负责定期检查抢救设施、设备及药品的完好情况，发现损坏及药品过期等，及时通知有关部门进行维修及更换。 二、抢救流程 1、病员检查时突发病情变化危及生命时，要立即实施救治措施。 2、第一发现者一方面指导家属将病人放平，实施救治，另一方面通知科内其他人员紧急联系急诊科及其他相关科室工作人员共同抢救患者。
常见眼科检查操作规范
常见眼科检查操作规范 电生理检查常规 一、眼点图检查常规 【适应证】 1.遗传性视网膜病变。 2.中毒性或营养性眼病。 【禁忌症】 1.眼球震颤者。 2.不能合作者。 【操作方法及程序】 1.向患者解释检查内容及要求，取得配合。 2.滴用复方托品酰胺(或类似药)散瞳，可保持自然瞳孔。 3.室内普通照明光线下预适应15分钟。 4.用75%酒精或皮肤清洁剂清洁安置电极处皮肤。 4.安置电极：皮肤电极分别置于双眼内外眦部，地电极置于前额
中部。 5.暗室内，固定患者头位，双眼根据刺激器内的信号运动，记录15分钟。 6.明适应下，双眼根据刺激器内的信号运动，记录15分钟。 7.计算Arden（光峰/暗谷）比。 8.检查结束，拆除电极。 【注意事项】 1.按照国际标准照度和操作进行。 2.视力低于0.1以下，视野小于30o 以内，5岁以下婴幼儿一般无法引出可靠EOG反应。 3.不能散瞳进行检查时，刺激光强度应保持400—600cd/m2 范围内。 4.记录前30分钟避免强光照射（如阳光，眼底镜或荧光眼底血管造影等）。 二、视诱发电位检查操作常规 【适应证】 1.怀疑为视神经或视路病变者。 2.眼外伤及头颅外伤可能伤及视神经或视路者。 3.对视力下降且屈光间质混浊者预测手术后视功能。 4.中毒性及营养不良性眼病。 9.颅内病变。 10.监测弱视治疗的疗效。 11.鉴别诈盲。 12.临床无法解释的视力下降者。 【禁忌症】无法配合者。
【操作方法及程序】 1.向受检者解释检查的注意事项。要求受检者全身肌肉放松，精神集中。 2.受检者坐在检查室刺激器前，眼位和固视点在同一水平。瞳孔保持自然状态。 3.通常使用银盘(银- 氯化银)电极或针状电极。 4.在需要安放电极的位置，用酒精清洁头皮，擦掉油脂和头皮屑。 5.用导电膏及胶布将电极负在头皮上，或将针状电极刺入头皮下组织。 6.组织和电极之间的电阻通常要低于5kΩ。 7. VEP记录电极的位置应用国际10/20系统。 8.电极位置固定后和放大器的相应端口连接。 9.遮盖非测试眼，测试眼向前注视固视点。 10.至少两次纪录可重后，保存并打印检查结果。 11.去掉电极，检查完毕。 【注意事项】 1.所有的VEP检测应在矫正视力和未用缩瞳药或散瞳药下进行。 2.矫正视力低于0.3者查闪光视觉诱发电位(FVEP)；矫正视力高于0.3者查图形视觉诱发电位(PVEP)。 3.检查环境应安静，避免分散受检者注意力。 4.采用1995年国际临床视觉电生理(ISCEV)学会推荐的VEP刺激和记录标准。 5.从鼻根沿头颅至枕骨粗隆作一线，全长为100%。在这条线上有4个重要的点：额极点(Fpz)、额点(Fz)、中央点(Cz)和枕点(Oz)。枕点是通常放置作用电极的地方；额点是通常放置参考电极的地方。从左右两耳前点，通过中央点Cz沿头颅冠状面所作的一条线为冠状线。在实际工作中，确定C点后，分别向前后及左右按比例距离安放电
眼科诊疗指南--技术操作规范
眼科诊疗指南--技术操作规范
眼科诊疗指南技术操作规范 目录 第一章睑腺炎 第二章急性卡他性结膜炎 第三章细菌性角膜炎症 第四章老年性白内障 第五章青光眼睫状体炎综合征 第六章生理性飞蚊症 第七章视网膜中央静脉阻塞 第八章视神经炎 第九章弱视 第十章酸碱化学伤
第一章睑腺炎 睑腺炎系眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症。多见于儿童及年轻人。根据发病部位不同，可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种。化脓性 (以葡萄球菌多见) 感染，引起睫毛毛囊皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症，称外麦粒肿；而引起睑板腺急性化脓性炎症的，则称内麦粒肿。 【诊断】 一、临床表现 1.外麦粒肿：睑缘部红、肿、热、痛，触痛明显。近外眦部者常伴有颞侧球结膜水肿。数日后，睫毛根部出现黄脓点，溃破排脓后痊愈。炎症严重者，常伴同侧耳根淋巴结肿大、压痛，或可伴有畏寒、发热等全身症状。 2.内麦粒肿：眼睑红肿较轻，但疼痛较甚。眼睑红肿热痛，睑结膜面局限充血、肿胀，2~3日后其中心可见黄脓点。自行穿破，脓液排出后痊愈。 二、辅助检查 三、鉴别诊断 【治疗】 一、治疗原则 早期局部热敷促进炎症消散；脓肿形成后切开排脓。 二、非手术治疗 脓肿形成前，应局部热敷，使用抗生素滴眼液及眼膏。反复发作及伴有全身反应者，可口服抗生素类药物 三、手术治疗 （一）手术特征 脓肿成熟时需切开排脓。 （二）术式选择 （三）注意事项 1.术前准备 血常规、心电图。必要时进行其他相关检查。 2.术中注意 应注意对外麦粒肿，其皮肤切口方向应与睑缘平行；对外麦粒肿，则其睑
结膜面切口方向须与睑缘垂直。切忌挤压排脓，以免细菌随血进入海绵窦引起脓性栓塞而危及生命。 3.术后处理 术后注意使用抗生素滴眼液及眼膏。反复发作及伴有全身反应者，可口服抗生素类药物。
神经病学视觉诱发电位技术操作规范
神经病学视觉诱发电位技术操作规范 常用的视觉诱发电位是应用电视执屏幕上的模式翻转作为视觉刺激诱发出VEP,称为模式翻转VEP。 目前临床常用的是全视野PRVEP,半视野或1/4视野PRVEP因设备和技术等问题尚不能作为临床常规应用，这里只讲述全视野PRVEP,简称VEP。 【适应证】 当视神经到枕叶皮质的视传导通路的病损，为临床诊断提供定位和发现临床下病变的证据。VEP无定性价值。 【禁忌证】同SEPo 【操作方法及程序】 1.刺激照度一般应介于4-IOOcd/m2。对比度需在50%以上，一般用80%~90%°模式成分的大小，用棋盘格模式时，方格大小常用30。视角；用条栅模式时，条栅的空间频率一般用2~ 2.5cpd（cyc1.eperdegree,即每度视野所含条栅的周期，一个亮条和一个暗条称一个周期）。刺激重复率2Hz。受试者坐在棋盘格刺激器前，眼与屏幕的距离一般在70-100cm,且眼与屏幕中心应在同一水平面。如果患者的视敏度太差，则应增加刺激的视角，可将方格增大或缩短患者与刺激屏幕的距离，不同试验室应选1、2个固定的参量，作力本实验室的正常值。 2.记录 （1）电极的放置：记录VEP最常用的电极是银质盘状电极。 （2）电极的导联组合： ①记录单眼全视野PRVEP常用的导联为： 导联1:Oz-Cz（或Oz-FPz） 导联2:0z_耳垂 导联3:PZ.耳垂 导联4:Oz耳垂 ②在下列情况下：中线记录的PRVEP表现异常和患者有视野缺损（需了解PIOO的水平分布）时，建议使用如下导联组合:
导联1:OzFP' 导联2:Pz,FPz' 导联3:1.5,FP' 导联4:R5-FP, 1.5和R5分别代表Oz左右旁开各5cm的位置。 （3）记录参数：带通的低截止点（或高通）多选择1-3Hz：高截止点（或低通）为100~300Hz.但每个实验室所用的带通限度应固定。分析时间多选用的为300ms,以适应P100病理变化的需要（但应注意每导的水平分辨率）。重复扫描100次，经平均处理后，多数患者都能得到很清晰的波形。若波形不清，应将自动重复扫描控制提高到200次，甚至500次。 3 .测量单眼全视野刺激，头皮中线记录所得的PRVEP是一个三相复合波, 按三个波成分的极性，被称作NPN复合波。NPN复合波是近野皮质电位，发生 源位于枕叶皮质后极的凸面，视网膜中央纤维的投射区。P波是NPN的复合波的代表波，也是临床评价的惟一指标，因其潜伏期在IOOmS左右，故称作P100； 另两波峰各自被称作N75和N1.45。N75在一些健康人及多数患者中难以辨认； 正常N145的峰潜伏期和波幅变异太大，故临床上这两个波不用作测量和评价。PWO能在所有健康人身上记录到，稳定可靠。 （1）P1.Oo的绝对潜伏期：采取PIOO波峰的顶点进行测量。若遇峰顶形态不整难以选点时，可沿PIOO波峰的升支和降支各做一延长线，选其交点进行测量。 （2）两眼潜伏期差：两眼P1.OO的绝对潜伏期相减的差值。 （3）两眼波幅％差：先测出两眼的波幅，波幅的测量取P1.Oo波前的N75的峰顶到P1.OO峰顶的距离。然后取两眼波幅比值的百分数即得。其公式为：最小波幅值/最大波幅值X100%o （4）两眼P100的时程差：时程是测量P100基底在基线上的水平距离，以毫秒（ms）表示I有时可采用N75和N145间的水平距离替代。然后将两眼的时程值相减得出其差值。临床应用较少。 4 .图形的储存和记录获得重复好的图形后，对所见的各波进行标记，并用游标测量各波的潜伏期.然后将图形存储和保留，应留有备份，最后将结果打 印在报告单上。
临床技能操作规范
临床技能操作规范 篇一：临床技能操作考核评分标准 临床实习技能操作考核评分标准 （供本科实习生用） XXXX大学XXXX学院 2008年1月 目录 (一)内科部分（总分200分）．必考项目： 1．内科病史询问、体格检查评分标准(50分)( ) 2．内 科病历质量评分标准(50分) ( )以下任选一项(100分) 1．胸腔穿刺术评分标准附参考答案( ) 2．腹腔穿刺术评分标准附参考答案( ) 3．腰椎穿刺术评分标准 附参考答案( ) 4．骨髓穿刺术评分标准附参考答 案( ) 5．心肺复苏术评分标准附参考答案( ) 6．肌肉注射法评分标准附参考答案( ) 7．静脉抽血法评分标准附参考答案( ) 8．静脉输液法评分标准 附参考答案( ) 9．氧气吸入法评分标准附参考答 案( ) 10．穿、脱隔离衣评分标准附参考答案 ( ) 内科病历质量评分标准 主考教师签名：年月日
内科病史询问、体格检查评分标准 注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟 2．分数计算：病史询问．体检50分，病历书写50分，总分100分。主考教师签名：年月日 胸腔穿刺术评分标 主考教师签名：年月日 篇二：临床基本技能操作常规 临床基本技能操作常规 竹山县双台乡卫生院 2009年二月 前言 为提高医务人员临床基本操作技能，规范基本操作常规，我院通过借鉴他人，特地组织编印了这册《临床基本技能操作常规》，其内容包括心肺复苏技术、各种穿刺技术和插管术、注射术、急救术及心电图操作技能等。是临床医务人员必须掌握的知识和技能。 竹山县双台乡卫生院 临床基本技能操作常规目录 第一章临床基本技能操作 --------------------------------------------------------------- 1 第一节心肺复苏术及相关技术 ---------------------------------------------------------- 1
眼电生理科普
眼电生理科普 第一篇：眼电生理科普 一什么是视觉电生理检查？ 视觉就是能看到东西的一种感觉，包括外界物质的颜色和形态，是眼睛的生理功能，视觉电生理检查是眼科临床测试视觉功能的常规手段，具有客观性，对视觉系统疾患的定位有重要意义。 如将视觉电生理检查方法联合应用，可对整个视觉系统疾患进行分层定位诊断，从功能上对视觉系统进行断层扫描。它不仅适合于一般的患者，在不能进行主觉检查的情况下也能客观地评价视觉功能，如婴幼儿、智力低下者和癔病患者；另对看不到眼底者，它可克服混浊的障碍，测定到视功能，如白内障、玻璃体混浊。因而，视觉电生理检查在眼科临床已越来越广泛地被使用。 二那些项目是眼电生理检查？ 视诱发电位(VEP) 视网膜电图(ERG) 三什么是VEP检查？ 眼睛对光或图形刺激后在大脑皮层产生的电活动，使用脑电图技术在头皮记录的电生理信号，能够提供关于视觉神经系统传导通路功能是否完好的重要诊断信息。 四那些患者需作VEP检查？ 1.视路病变: 视神经炎,多发性硬化,视乳头水肿,视神经萎缩,先天性视神经病变, 缺血性视神经病变,外伤性视神经病变,中毒性视神经病变,视路占位性病变等。 2.视网膜及黄斑病变：特发性黄斑裂孔，老年黄斑变性等。 3.弱视及斜视 4.青光眼 5.白内障；玻璃体混浊；角膜混浊等 6.外伤性视神经病变，工伤及司法鉴定。 五什么是ERG检查？
视网膜受到光刺激后而产生的综合性电反应，用于临床诊断和视网膜功能评定，是检测视网膜功能的一个重要客观指标。 六那些患者需作ERG检查？ 1.遗传性视网膜变性类疾病，如视网膜色素变性，先天性静止性夜盲等。 2.黄斑部疾患；如视锥细胞营养不良，黄斑变性，黄斑裂孔等。 3.视网膜血管性病变；视网膜动脉或静脉阻塞，糖尿病膜视网病变等。 4.白内障；玻璃体混浊；角膜混浊等。 5.视网膜脱离，外伤性视网膜病变，工伤及司法鉴定等。 七检查用时 VEP检查半小时以上。 ERG检查在患者散瞳暗适应半小时后，检查半小时左右。 八.眼电生理检查前的需作什么准备？ 1.患者须在眼科检查预约处预约检查日期，请准时前来； 2.检查前日禁服镇静剂，并需要清洗头部；散瞳后的患者当日不能作VEP检查； 3.家属在检查室门外安静等候；除患者外，陪人不必进入暗室，小儿、年龄较大、行动不便、语言交流困难的患者，经工作人员允许后陪人方可进入；在进入暗室前，请关闭手机，以免干扰电生理信号； 4.检查前需作皮肤准备，用酒精棉擦净皮脂和污垢，直至皮肤阻抗达到检查要求，皮肤擦拭后可能有些潮红，偶有皮肤表面结痂，无需特殊处理，数日内将自愈，不留疤痕；如有对酒精、盐酸丙丙美卡因滴眼液（结膜表面麻药）、氯霉素等药物过敏者和有人工晶体植入、及青光眼病史者，均应向本室工作人员说明； 5.受检者在检查过程中要保持精力集中,尽量不说话,不咀嚼；并要注意放松, 包括心理的和躯体的放松,尤其是颈部要放松；检查时,受检者要主动配合，集中精神注视固视点,尽量控制眼睛不要动；光刺激时注意睁开眼睛,避免眨眼； 6.ERG 检查结束后，患者要注意当天不要用手揉眼睛，并用氯霉
脑电图室制度流程及操作规范
脑电图室制度流程及操作规范 脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。 三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。 九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。
1 脑电图室工作人员职责 1、在科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员，配合临床，详细询问病史，对病员进行仔细检查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。 三、必须坚守岗位，不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，当真执行医疗装备管理制度，如遇妨碍时，应立即上报领导，查找原因，告诉有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护职员做好病员检查工作，严防病员呈现意外。 七、保持室内清洁卫生，负责本室内物品的请领、保管、使用。 仪器管理、使用、维修制度 1、脑电图仪器属于精密珍贵仪器，必需求有专人保管，定期保养、调试。
2、建立脑电图机的仪器档案，出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录，纳入档案，以备下次故障维修时参考。 脑电图室继续教育制度 遵医院继续医学教育工作制度 2 紧急意外抢救预案与流程 一、紧急意外抢救预案 为了提防患者进行检查过程中突发性疾病（心跳、呼吸骤停）能得到有用、标准、快速的抢救，特制订本预案。 1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。 2、在进行检查的患者一旦病情突变呈现各种危重情况（心跳骤停等），立即按流程启动抢救过程。 3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施，其他医护人员配合抢救（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。
双眼视功能检查技术操作规范
双眼视功能检查技术操作规范 一、Worth四点试验 【适应证】 适用于检查单眼抑制和主导眼。 【禁忌证】无。 【操作方法及程序】 1.受试者戴红、绿互补眼镜，右眼为红色，左眼为绿色，观察33cm和6m处的四点灯。 2.四点灯一个红色，两个绿色和一个白色。 3.如受试者看到四个灯，说明有双眼单视;若为2红2绿，说明右眼为主导眼;若见3绿1红，说明左眼为主导眼;若仅见2个红灯或3个绿灯，说明有单眼抑制;若见5个灯，说明有斜视及复视。 【注意事项】 如果受检者理解能力差，则检查结果不可靠。 二、4 三棱镜试验
【适应证】 适用于检查中心抑制性暗点，微内斜视。 【禁忌证】无。 【操作方法及程序】 1.嘱受检者注视33cm处的点光源，将底向外的4?三棱镜迅速放置于一眼前，观察双眼的运动情况。 2.正常情况下，当三棱镜底向外放于一眼前时，此眼轻度内转，对侧眼则同时轻度外转(共轭运动)，然后再以同样幅度内转(融合运动)。 3.若对侧眼有第一个同向运动而无第二个融合运动，说明对侧眼有黄斑中心凹抑制性暗点存在。 4.若放置4?三棱镜后双眼均不动，则同侧眼本身有抑制性暗点。 5.把三棱镜放在另一眼上，重复检查一次。 【注意事项】 如果患者不能合作，或融合功能差，则会有假阳性结果。
三、红玻璃试验 【适应证】 对于斜视而无复视者，可发现抑制及抑制深度。 【禁忌证】无。 【操作方法及程序】 1.嘱患者注视33cm处光源，询问见到几个光点。如果只看到一个光点，则在注视眼前逐渐增加红玻璃的密度，直至出现复视，即看到一白一红两个光点为止。内斜视者有同侧复视，外斜视者有交叉复视。抑制的深度可用注视眼前红玻璃的密度来表示。 2.斜视者如只见到一个光点，说明有单眼抑制或异常视网膜对应。鉴别方法:将一底向上6 三棱镜置于斜视眼前，如两光点呈垂直排列，则为异常视网膜对应;如仍只见一个光点，则为单眼抑制。 【注意事项】
眼科教材：视功能检查
第二节视功能检查 一、视力 视力的好坏直接影响人的劳动和生活能力，世界卫生组织规定低于0.05为盲。 目前所用视力表主要检查的是中心视力，即检查视网膜黄斑区中心凹视敏度，从而可简单迅速地了解到视功能的初步情况，对眼病的临床诊断治疗都有重要的意义。检查视力一般分为远视力和近视力两类。远视力指5米或5米以外的视力，近视力通常指阅读视力（30厘米）。 远视力多采用国际标准视力表（或对数视力表），此表为若干行大小不同开口方向各异的“E”字所组成，测量从 0.l－1.5，（或从 4.0－ 5.3）；每行有标号，被检者的视线要与1.0的一行平行，距离视力表5米，视力表要有充足的光线照明。先遮盖一眼，单眼自上而下辨认“E”字缺口方向，直到不能辨认为止，记录完全能辨认的那行标志的数字即为被检查者的视力。正常视力应在 1.0以上。若被测试者0.l也看不到时，要向前移动。直到能看到0.l为止，其视力则是：0.1×距离(米)/5。若在半米内仍看不到0.1，可令被测试者辨认指数，测手动、光感等。按检查情况记录视力。 小数记录法与五分记录法对照表 小数法 2.0 1.5 1.2 1.0 0.8 0.6 0.5 0.4 0.3 五分法 5.3 5.2 5.1 5.0 4.9 4.8 4.7 4.6 4.5 小数法0.25 0.2 0.15 0.12 0.1 0.08 0.06 0.04 0.02 五分法 4.4 4.3 4.2 4.1 4.0 3.9 3.8 3.6 3.3 近视力用标准近视力表，视力表应有充足的光线照明，被检查者背光而坐，同样方法辨认“E”字缺口方向，直到不能辨认为止。检查时一般不拘距离，以能看清最小视标为度。记录时应写明检查距离（例：1.0/20厘米）。正常近视力在30厘米处看清1.0一行即可。 视力表是根据视角的原理设计的。所谓视角就是由外界两点发出的光线，经眼内结点所形成的夹角。正常情况下，人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角，即一分视角。视力表就是以一分视角为单位进行设计的。小数记录法的视力等于视角的倒数。 图8 视角示意图 检查视力的临床意义远视力差、近视力正常多为近视眼，远视力正常、 近视力差多为老视或轻度远视，远、近视力均差为远视、散光或有其它眼疾。 二、视野 视野是指眼球向正前方固视不动时所能见到的空间范围，与中央视力相对而言，它是周围视力，是黄斑中心凹以外的视力。视野与视锐度同样对人的劳动生活有重大影响，视野狭小者不能驾驶交通工具或从事本身或周围物体有较大范围活动的劳动，甚至行路也有困难。现世界卫生组织规定视野小于10°者即使中央视力正常也属于盲。
眼损伤鉴定原则
眼损伤鉴定原则 1、了解案情：仔细阅读卷宗材料，对受伤经过有全面的了解。如受力方式、受力部位、致伤物等。审阅病历资料，特别是初诊病历中对损伤情况及视力的记载。尽可能的了解伤前视力情况。 2、眼科检查： 细致的眼科检查是法医鉴定中不可缺少的环节，鉴定人应掌握基本的眼科检查方法(或聘请有经验的眼科医师检查)。 (1)视力检查：先测裸眼视力，然后测矫正视力，应以矫正视力为准。对有疑问的存在伪盲或伪低视力的应进行的鉴别检查。如伪盲实验等。本所现采用自动视力检测仪，带有偏正光和红绿色光装置，给视力检查带来一定的帮助，但这些仍属主观视力检查。必要时应作视觉电生理检查。 (2)眼睑、结膜、角膜、前房、晶体、玻璃体、视网膜从外至内仔细观察并详细描写。 轻主诉重客观检查结果，特别是形态学的改变，另外借助客观的辅助检查。 3、辅助检查 荧光素眼底血管造影，免散曈眼底照相，了解眼底情况。 超声检查：对玻璃体浑浊、玻璃体后脱离，视网膜脱离，脉络膜脱离，眼内异物，高度近视(眼轴长>25mm，往往合并有后巩膜葡萄肿)有意义。 电生理检查：视觉诱发电位、视网膜电流图等 影象学检查，CT、MRI 4、电生理检查 (1)视觉诱发电位检查（VEP）：目前法医学界应用较多的主要是以黑白棋盘格作为模式翻转刺激的视觉皮层诱发电位（PRVEP），在PRV EP 未能成功引出波形的被鉴定人，可以用闪光诱发电位（FVEP），来进一步筛选视觉通路和屈光介质病变。目前比较公认的观点是：对于视力好于0.1的受试眼，均能引出比较完整、形态接近正常的PRVEP 波形。也有作者报道，如PRVEP 无反应或需3°及以上刺激视角诱出P100波形者，视力多小于0.05；如果小于1.5°刺激视角诱发出波形时,则视力多大于0.05；FVEP波形能完整引出者，受检眼视力至少存在光感。国外有学者报道，PRVEP在某些眼病（或眼伤）者存在一些特殊情
体检中心规章制度及操作规范
诺莱医学体检中心 规章制度 及 操作规范
目录 一、各岗位规章制度......................................................... - 3 -前台工作制度 .............................................................. - 3 -前台查对制度 .............................................................. - 4 -护士早会制度 .............................................................. - 4 -导检工作制度 .............................................................. - 5 -一般检查工作制度........................................................... - 5 -骨密度检测工作制度......................................................... - 6 -碳十三检测室工作制度....................................................... - 7 -肺功能检测室工作制度....................................................... - 8 -采血室工作制度 ............................................................ - 8 -消毒隔离制度 ............................................................. - 10 -放射科工作制度 ........................................................... - 11 -热层像检测工作制度........................................................ - 11 -耳鼻喉科工作制度.......................................................... - 12 -妇科工作制度 ............................................................. - 13 -亚健康工作制度 ........................................................... - 13 -眼科工作制度 ............................................................. - 14 -内科工作制度 ............................................................. - 15 -心电图室工作制度.......................................................... - 16 -动脉硬化检测工作制度...................................................... - 17 -二、操作规范 ............................................................. - 18 -人体脂肪检测技术操作规范.................................................. - 18 -心电图技术操作规范........................................................ - 19 -血样标本采集技术操作规范.................................................. - 21 -肺功能检测技术操作规范.................................................... - 22 -动脉硬化检测体检规范............................................ 错误!未定义书签。骨密度检测技术操作规范.......................................... 错误!未定义书签。碳13尿素胶囊呼气试验操作规范................................... 错误!未定义书签。内科体检技术操作规范............................................ 错误!未定义书签。外科体检技术操作规范............................................ 错误!未定义书签。妇科体检技术操作规范............................................ 错误!未定义书签。眼科体检技术操作规范............................................ 错误!未定义书签。耳鼻喉科体检技术操作规范........................................ 错误!未定义书签。口腔科体检技术操作规范.......................................... 错误!未定义书签。超声检查技术操作规范............................................ 错误!未定义书签。经颅多普勒超声检查技术操作规范.................................. 错误!未定义书签。放射线科检查技术操作规范........................................ 错误!未定义书签。放射阅片及报告书写规范.......................................... 错误!未定义书签。
视网膜电图检查技术操作规范
视网膜电图检查技术操作规范 一、闪光视网膜电图检查 【适应证】 1.确定视网膜遗传和变性疾患诊断。 2.判定屈光间质浑浊时视网膜功能。 3.观察和判断视网膜药物中毒性反应。 4.确定视网膜铁质沉着症的损害程度。 5.确定视网膜血管性、炎症性和外伤性等疾患造成的功能损害。 【禁忌证】 1.结膜和角膜患有急性炎症。 2.眼球穿孔伤。 3.不能散瞳者。 【操作方法及程序】 I.基本技术:闪光ERG(FERG)必须用全视野球刺激。记录电极使用角膜接触电极，参考电极可装配在接触镜一开睑器内，接地电极必须放在无关点上接地，如额部或耳部。记录
选用的标准刺激光(standard flash, SF)强度为在全视野凹面上产生1.5-3.Ocd/(s2m•)的亮度。标准化要求将SF按0. 25 log梯度减弱3 log单位范围。明适应的背景照明要求在全视野内产生至少17-34cd/(s2m•) (5-1Ofl)的照明度。放大器和前置放大器的通频带范围为0.3-300Hz。前置放大器输人阻抗至少为1mΩ。放大器导线必须与受检者保持一定距离。 2.检查前准备:滴用托吡卡胺或去氧肾上腺素(新福林)滴眼液充分散大瞳孔至直径8mm，然后在暗室中适应至少 20min。在暗红光下放置ERG电极。角膜接触镜电极放置前应滴用表面麻醉药。嘱患者向前注视指示灯，保持眼位。 3.一个完整的闪光ERG检查应包括两个状态。 (1)暗适应状态:记录视杆细胞反应、最大反应和Ops。 ①视杆细胞反应:低于白色SF2.5log单位的弱刺激反应。 ②最大反应:由SF刺激产生，为视网膜视锥细胞和视杆细胞综合反应。
视觉诱发电位检查技术操作规范
视觉诱发电位检查技术操作规范 【适应证】 1.判断视神经、视路疾患。 2.鉴别伪盲。 3.监测弱视治疗疗效。 4.判断合并皮质盲的神经系统病变的婴幼儿的视力预后。 5.判断婴儿和无语言能力儿童的视力。 6.对屈光间质浑浊患者预测手术后视功能。 7.在视交叉部的神经外科手术中使用视觉诱发电位(VEP)监测, VEP振幅下降提示视路系统受到手术干扰。 【禁忌证】 无法配合检查者。 【操作方法及程序】 1.基本技术 (1)电极:用ERG盘电极。记录电极放在枕骨粗隆上方
2.5cm 处的2O 位，参考电极放在鼻根上12cm 处的z F 位、耳垂 或乳突处，地电极放在另一侧耳垂或乳突处。如用双通道或多通道测定，记录电极也可置于1O 和2O 位(分别在2O 位左右各2.5cm 处)。 (2)刺激方式 ①图形刺激:使用瞬态翻转图形VEP 。记录系统的带通为0.2-1. OHz,200 -300Hz;分析时间250ms ，也可用500ms;叠加次数100-200次。刺激野>20°，方格为50’，对比度>70%，平均亮度接近30cd/2m ，翻转间隔时间0.5 s 。平均亮度取刺激屏中心和周边几个位置亮度的平均值。 ②闪光刺激:使用氙光或发射二极管作刺激光源，亮度5cd/(s •2m )，屈光间质浑浊时亮度可达50cd /(s •2m )。背景光亮度为3cd /(s •2m )，屈光间质浑浊时亮度可达30cd /(s •2m )。刺激间隔为1s 。闪光刺激用于屈光间质浑浊的患者，常选用7.5 Hz 以上的稳态反应。 2.检查前准备瞳孔保持自然状态。安放电极部皮肤用乙醇祛脂，安放后测量皮肤电极电阻，要求电阻 眼震电图检查操作规程 前庭功能检查的适应症 .任何原因所致的眩晕症 .有听力损伤，特别是低频听力损伤者 .有空间定向障碍者（包括飞行人员发生严重错觉者） .可疑小脑病损者 .颅骨外伤者 .脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者 .有运动病者 .有中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变者 .有植物神经系统功能紊乱者 前庭功能检查禁忌症 .癫痫 .颅内压增高者 .外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做温度试验 .眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发试验 .服用中枢兴奋或抑制性药物者 .脑血管意外发生急性期 .严重中枢神经系统疾病卧床不起者，禁做诱发试验可做自发试验 .严重精神病患者 眼震电图的应用价值 （一）了解前庭神经系统和眼动系统的功能状态及有无病损 （二）对前庭系统功能异常或病损的定位 前庭中枢性：有时可识别病损在中枢的哪一个水平，如脑干，小脑水平。 前庭周围性：一般可正确识别前庭外周变位在哪一侧。 （三）无法判断病因 眼震电图可以做的前庭功能检查 1.自发性眼震试验（Spontaneous nystagmus） 2.凝视试验（Gaze Test） 3.扫视试验（Saccade Test） 4.平稳跟踪试验（Pursuit Test） 5.视动性眼震试验（Optokinetic Test） 6.位置性试验（Positional Test） 7.变位性试验（Positioning Test） 8. 温度试验（Caloric Test） 9. 旋转试验（Rotational Test） 10. 视前庭功能相互作用试验（Visuo- Vestibular Interaction Test） 11. 科里奥利加试验（Coriolis Test） 12. 电流刺激试验（Galvanic Stimulation Test） 扫视试验（Saccade Test） . 视辨距不良 过冲（overshoot）和不足（undershoot）：多见于脑干、小脑病变 . 慢扫视眼动:旁中桥脑网状结构（PPRF）、顶盖前区的扫视中枢到眼外肌之间的任何部位病变均可引起。 可见于重症肌无力、内侧纵束病变、进行性核上性麻痹、Huntington舞蹈病。 . 潜伏期异常 视跟踪试验（1）（Ocular Pursuit Test） . I型：90％正常，10％异常，为前庭周围性病变 . II型：60％正常，40％异常，为前庭周围性病变 . III型：100％异常，其中50％为前庭周围性病变，50％为前庭中枢性病变 . IV型：100％异常，均为前庭中枢性病变 视跟踪试验（2）（Ocular Pursuit Test） 整个中枢神经系统病损均可引起视跟踪试验的异常 1.前庭外周性损伤：一过性对侧跟踪反应异常，双侧不对称 2.皮层弥漫性病变、底节区病变、广泛性小脑疾病 3.一侧小脑半球病变或一侧脑干病变：同侧跟踪反应受损 4.顶枕区病灶性损伤：同侧跟踪反应受损 5.服用镇静剂、酒精及疲劳 视动性眼震试验（Optokinetic Nystagmus Test 简称OKN） OKN异常原因主要是前庭中枢性病变，但前庭周围性病变的急性病损期也可见到OKT异常 1.异常不对称 2.双侧减弱或消失 3.随视动刺激强度的增强，视动性眼震反应减弱 4.反向 凝视试验（Gaze Test） . 方向改变的眼震：中枢神经系统病变 . 方向固定的眼震：急性一侧的前庭周围性病变 . 睁眼出现的眼震多为前庭中枢性病变引起 . 闭眼出现的眼震多为前庭周围性病变引起 温度试验（1）（Caloric Test） . 一侧或双侧减弱：一侧减弱几乎都是弱侧耳病损，双侧减弱可见于前庭周围性损害(如双耳病变)或中枢性病变 脑电图技术规范及操作规程 〔2016年8月修订 一、对环境的要求 1.脑电图仪应放置于屏蔽室内,防止外界交流电噪单干扰,保障脑电图描记的稳定,波形清楚。 2.室温要求保持温暖〔不低于18℃,避免因寒冷引起的肌电干扰。 3.无关人员不要随意在室内特别是接近被检者行走,避免因此引起的磁场干扰。 二、准备工作 1.向被检者交待清楚在检查前一天用肥皂水洗头。 2.要求被检查者检查前3天停服镇静剂、安眠药及抗癫痫药物。 3.被检者者检查当天应进食,不宜空腹。 4 .对初次接受检查者,事先应做好解释工作,消除紧张心理,更好地配合检查。 三、皮肤处理和电极安放 1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,应预先清洁皮肤或剃毛发。 2.应用导电膏涂擦放置电极的皮肤处,不能只是把导电膏涂在电极上。避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精等代替导电膏。 3.严格按照国际统一标准,准确安放常规8导联脑电图电极,特殊情况下的蝶骨电极按统一标准安放。 4.为评判有无其它干扰因素,应同步放置眼动电图和下颌肌电图电极。 常规脑电图操作流程 1.打开电脑主机,并连接蓝牙装置。 2.连接导联电极,后将放大盒和导联线接好。 3.打开电脑上的工作界面。 4.打开放大盒的开关,电脑显示器上工作界面左下角的圆点变蓝色,表示主机已接收到放大盒的信号,可以操作。 5.电脑操作：点击工作界面的"增加病历",会弹出新病历的信息框,完善相关信息,后点击该界面的"脑电图采集",进入脑电图的界面,附加视频。 6.点击下方的"监视",通过脑电波检查导联是否都连接好。 7.点击"记录"。让患者闭眼、放松、平静呼吸,一般记录3--5分钟。 8.点击下方的"停止",再输入报告,然后打印结果。 9.取下患者头部导联线及电极,并嘱患者带好个人物品。 10.疑诊为癫痫患者时需做过度换气和闪光刺激诱导有无异常波形出现；若多数 导联均正常仅有一个或两个导联呈直线,应注意是否为该导联接触不良,应重新安放电极；若常规脑电图无法明确是否有异常波形时,应进行24小时脑电眼震电图检查操作规程
脑电图技术规范与操作规程完整