临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(感染性疾病与感染免疫检测)

临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(感染性疾病与感染免疫检测)
临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(感染性疾病与感染免疫检测)

第二十二章感染性疾病与感染免疫检测

A1/A2型题

1.感染性疾病的免疫学检验常使用的方法有()。

A.凝集反应

B.ELISA

C.免疫扩散

D.免疫印迹

E.以上都是

【答案】E

2.感染性疾病出现最早,消失快可做为感染早期指标的免疫球蛋白是()。

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

E.以上都是

【答案】A

3.最常用于链球菌感染的免疫学实验有()。

A.ASO实验

B.抗DNA酶B实验

C.抗透明质酸酶

D.抗链球菌多糖体

E.抗链激酶试验

【答案】A

4.下列哪种情况下ASO不升高?()

A.急性咽炎

B.使用糖皮质激素或免疫力低下

C.风湿性心脏病

D.急性肾小球肾炎症

E.以上都不是

【答案】B

5.主要决定伤寒沙门菌毒力因素的抗原是()。

A.O抗原

B.H抗原

C.Vi抗原

D.荚膜多糖抗原

E.以上都不是

【答案】C

6.肥达氏反应的凝集效价阳性的判断标准是()。

A.≥1:20

B.≥1:40

C.≥1:80

D.≥1:160

E.1:320

【答案】C

7.可用于结核分枝杆菌的检测的免疫学实验有()。

A.结核菌素试验

B.分枝杆菌抗体检测

C.分枝杆菌抗体检测

D.结核杆菌抗原检测

E.以上都是

【答案】E

8.抗感染效能最高的免疫球蛋白是()。

A.IgE

B.IgG

C.IgA

D.IgM

E.以上都是

【答案】D

9.下面属于异嗜性抗原的是()。

A.脂多糖

B.伤寒沙门菌Vi抗原

C.大肠杆菌某些“O”抗原与结肠粘膜之间的交叉抗原D.破伤风毒素

E.表皮剥脱毒素

【答案】C

10.乙型肝炎感染后最早出现的病毒标志物是()。

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗HBs

E.抗-HBe

【答案】A

11.使用非特异抗原进行梅毒螺旋体检测实验方法是()。

A.USR实验

B.荧光密螺旋体吸收实验

C.梅毒螺旋体荧光抗体双染色实验

D.梅毒螺旋体血球凝集试验

E.以上都是

【答案】A

12.HIV感染的确证实验为()。

A.ELISA法

B.金标法

C.反向凝集实验

D.中和实验

E.免疫印迹实验

【答案】E

B1型题

(1-2题共用备选答案)

肥达反应结果

O H A B A.1:160 1:40 1:40 1:40 B.1:160 1:320 1:40 ---C.1:320 1:80 1:320 1:40 D.1:40 1:320 1:320 1:320 E.1:320 1:40 1:40 1:640 1.有助与伤寒的诊断()。

2.表示可能是沙门菌感染的早期()。

【答案】1.B 2.A

感染性疾病的预防

感染性疾病的预防文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

感染性疾病的预防 感染性疾病的预防措施可分为:①疫情未出现时的预防措施;②疫情出现后的防疫措施;③治疗性预防措施。 (一)预防性措施 在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作,主要内容如下: 1.环境控制维护生态平衡。改善饮用水条件,实行饮水消毒;搞好粪便、污水排放和垃圾无害化处理工作;建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度,防止致病性微生物扩散和院内感染;贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。 2.预防接种又称人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生对感染性疾病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,预防感染性疾病的发生与流行。 (1)预防接种的种类 1)人工自动免疫是指以免疫原物质接种人体,使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提取的病原体成分及类毒素。其制剂可分为: ①活菌(疫)苗由免疫原性强而毒力弱的活菌(毒)株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌等活菌苗,脊髓灰质炎、流感、麻疹等活疫苗。其优点是能在体内繁(增)殖,刺激机体时间长,接种量小,接种次数少。易被污染,一般必须冷藏保存。 ②死菌(疫)苗将免疫性强的活菌(毒)株灭活制成,或提取菌体成分制成多糖体菌苗等。优点是勿需减毒,生产过程较简单,含防腐剂,不易被污染,易于保存;缺点是免疫效果较差,接种量大。 ③类毒素是将细菌外毒素用甲醛封闭毒性中心而又保留免疫原性的制剂,如白喉、破伤风类毒素等。

2)人工被动免疫以含抗体的血清或制剂接种人体,使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短,难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情流行时使用。 ①免疫血清用毒素免疫动物取得的含特异性抗体的血清称抗毒素。免疫血清主要用于治疗,也可作紧急预防使用。 ②免疫球蛋白包括丙种球蛋白及胎盘球蛋白。由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成,具有一定的抗体种类和水平。可用于麻疹、甲型肝炎等易感接触者的预防接种。 ③被动自动免疫只是在有疫情发生时,用于机体无免疫保护者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处,但只能用于少数感染性疾病,如破伤风,可肌注抗毒素250~500U,同时在另一侧接种0.5ml精制吸附破伤风类毒素。 (2)计划免疫计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应感染性疾病的目的。 我国常年计划免疫接种主要为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫;从2007年起,将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗、无细胞百白破疫苗纳入国家免疫规划,对适龄儿童实行预防接种;并根据传染病流行趋势,在流行地区对重点人群进行流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体等疫苗接种。 计划免疫的程序是根据有关感染性疾病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件,由国家对不同年(月)龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施,才能充分发挥疫苗效果,避免浪费。免疫程序的内容包括:初种(初服)起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。

感染性疾病科工作职责

感染性疾病科工作职责 1.参与制订、修改医院有关医疗质量的各项规章制度;制订本科室 的管理办法;具体负责组织实施、监督、检查本科室的各种医疗管理制度贯彻执行情况,并参与医院抗菌药物临床应用管理工作。 2.制订本科室出入标准、常见疾病的诊疗常规、操作规程,并具体 组织培训、实施、监督、检查和总结。 3.优化科室医疗流程,提高工作效率和工作质量。 4.定期检查本科室的医疗质量、工作运转和指标完成情况。分析存 在的问题,采取相应的措施和对策。对不能解决的问题及建议及时反映给医务科、院领导。 5.定期组织全科人员进行业务学习,运用国内外医学先进经验,结 合本科室特点,开展科室新技术、新业务。 6.把好质量关,运用现代管理理论进行全程质量控制,减少差错, 杜绝事故,确保医疗安全。 7.做好出院患者随访工作并做好记录,指导患者功能锻炼,达到较 好的治疗效果,避免医疗纠纷。 8.不断总结临床实践经验,积极开展科研工作。 9.负责科室进修实习医师的安排、教学及考核工作。 10.负责教育科室人员树立良好的医德医风,改善服务态度,改进医 疗作风,全心全意为人民服务。 11.门诊及专家门诊:负责本科室门诊疾病的诊治,开展知识宣教。

12.积极参与公共突发卫生事件的抢救治疗工作。 13.按医院有关规定及时上报本科有关医疗质量资料。 14.积极参加医院组织的医疗活动和监督检查。 15.完成医院交代给的政府指令性任务及其他工作。 16.定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识培训,并按照医院 安排对全院进行培训。培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 17.对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。 18.对患者进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。 19.认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理,人流、物流合理, 所有物品、区域的标识与标志明确、清除。保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。 20.严格按照?医院感染管理规范?和?消毒技术规范?对感染性疾病科 的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个患者和接触污物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和(或)消毒;必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热患者提供口罩。 21.认真贯彻执行?传染病防治法?和?突发公共卫生事件应急条例?, 指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病报告时限和内容要求,及时、

临床医学检验技术精选习题

临床医学检验技师试题精选习题 1、下列关于瑞氏染色错误的是: A、是观察细胞内部结构、识别各种细胞最常用的血涂片染色法。 B、由酸性染料美蓝和碱性染料伊红组成 C、对细胞的染色既有物理吸附作用,也有化学亲和作用 D、新鲜配制的染料需放置一段时间才能使用 E、染色后细胞核呈紫色或蓝色 标准答案:b 2、关于血红蛋白的组成,正确的是: A、亚铁血红素和原卟啉构成 B、亚铁血红素和铁原子构成 C、亚铁血红素和球蛋白构成 D、亚铁血红素和清蛋白构成 E、亚铁血红素和珠蛋白构成 标准答案:e 3、红细胞脆性实验的首选抗凝剂是: A、EDTAK2 B、枸橼酸钠 C、肝素 D、草酸钠 E、双草酸钠 标准答案:c 4、静脉采血时如止血带压迫时间过长可引起: A、白细胞分类异常 B、血沉增快 C、某些凝血因子活性增高 D、红细胞计数偏低 E、红细胞形态改变 标准答案:c 5、下列那项不是引起红细胞代偿性增高的原因: A、法乐四联症 B、真性红细胞增多症 C、慢性肺心病 D、新生儿 E、高山居民 标准答案:b 6、成熟红细胞平均寿命为: A、60天 B、80天 C、100天 D、120天 E、50天 标准答案:d 7、瑞氏染色时缓冲液的最适pH值为:

A、6.0-6.4 B、6.4-6.8 C、6.8-7.2 D、7.2-7.6 E、7.35-7.45 标准答案:b 8、目视计数红细胞的稀释液何者效果最佳 A、Hayem液 B、甲醛枸橼酸盐稀释液 C、生理盐水 D、1%甲醛生理盐水 E、蒸馏水 标准答案:a 9、瑞氏染色中缓冲液的最主要作用是: A、稀释染液以防着色过深 B、不改变细胞所带电荷,促进染色进行 C、增加细胞对染料的亲和力 D、保证细胞受色时恒定最佳的pH条件 E、稀释染液,便于控制染色时间 标准答案:d 10、目前国内推荐的成人毛细血管采用部位最常用的是 A、耳垂 B、手指 C、拇指 D、足跟 标准答案:b 11、肝素抗凝血不适用于 A、红细胞计数 B、血红蛋白测定 C、血细胞计数 D、白细胞分类计数 标准答案:d 12、肝素具有较强的抗凝能力,但过量应用可引起 A、血小板凝集 B、白细胞凝集 C、以上均可 D、以上均不可 标准答案:c 13、肝素抗凝剂的主要缺点是 A、用量大 B、影响血细胞体积 C、在短时间内使用,搁置过久血液可再凝固 D、易引起溶血 标准答案:c

临床医学检验试题及答案4

医学检验试题(四) 问答题 1.造成ABO定型错误的原因有哪些? 答:(1)责任心不强; (2)ABO标准血清质量不高; (3)红细胞浓度过淡或过浓; (4)假凝集、冷凝集、弱凝集及细菌性凝集干扰。 2.什么是外源性凝血系统? 答:指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ(组织因子)活化过程。 3.嗜中性粒细胞常见中毒性改变有哪些? 答:(1)中毒颗粒;(2)空泡变性;(3)Dohle氏体;(4)退行性变。 4.简述异型淋巴细胞形成的原因。 答:当存在某些病毒性感染时,如传染性单核细胞增多症,病毒性肺炎等或过敏原刺激,使淋巴细胞增生,并出现某些形态学变化,称为异常淋巴细胞,免疫学研究认为异常淋巴细胞即T淋巴细胞的形态变异,向母细胞转化所致。 5.什么是内源性凝血系统? 答:抗凝血始动反应,因子Ⅻ的激活,复合物的形成以及激活因子Ⅹ。 6.简要说明凝血过程可分为几种途径。 答:可分为三种途经:(1)内源性凝血系统;(2)外源性凝血系统;(3)共同途经。 7. 检验科使用国际单位制的内含是什么? 答:(1)凡已知分子量的物质,都应使用物质的量单位,即以mol(或分子数代替质量浓度g、mg)。 (2)统一用升(L)来表示体积,基本单位的分母; (3)酶活性单位以每秒酶促反应转化底物的量表示。 8. 简要说明渗出液与滤出液的区别? 答:渗出液:由局部组织发炎所致的炎性积液,是炎症病灶血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔。 滤出液:是组织间隙或体腔内积聚非炎症性组织液。

9. 临床血液流变学主要包括哪三个层次? 答:(1)血液的宏观流动性质; (2)血细胞流动性质; (3)生物化学成分(包括凝血有关因子)。 10.简述血液流变学。 答:是研究血液和血管的宏观与微观变形流动特性及在医学等领域内应用的一门新兴学科。 11.正规书写检验报告应该注意哪些? 答:(1)准确真实; (2)简洁易辨; (3)填写全面; (4)规格要统一:项目名称、使用单位、数字或单位。签名要求统一化。 12. 血沉测定(魏氏法)影响因素有哪些? 答:(1)采血后在室温7.2小时内测定; (2)血沉管须清洁干燥; (3)血液与抗凝剂比例准确,不应有凝集; (4)血沉管要严格垂直放置 (5)报告结果用温度进行校正。 13.评价血细胞计数仪需哪几项指标? 答:(1)精度:批内、批间和总重复性; (2)可比性:偏差性质; (3)准确度; (4)抗干扰能力。 14.凝血酶原时间延长需作什么鉴别试验? 答:由于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ因子减少或缺陷可影响凝血酶原时间, 经一定手续处理的血清或血浆加入被检血浆中,观察纠正后的结果,以进一步确定何种因

感染性疾病科建设规范

感染性疾病科建设规范 根据《中华人民共和国传染病防治法》《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神,为进一步做好我院综合医院感染性疾病科的建设与管理工作,特制定本规范。 一、感染性疾病科的设置各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科,包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。设置原则及基本要求 编辑 1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划,其业务用房应根据功能需要合理安排布局。 2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离措施,严防交叉污染和感染。 3、感染性疾病科的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性,做到可分可合,能适应公共卫生医疗救治需要。 4、应根据感染性疾病科业务工作要求配备经过专业培训合格的医、护、技工作人员。 5、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范,制定各级各类工作人员的工作职责,建立健全管理制度和工作制度。 感染性疾病科功能设置要求 编辑 一级综合医院的设置要求 1、必须设立感染性疾病诊室和候诊室,与普通诊室相隔离,通风良好,有明显标识,有独立卫生间和医务人员更衣、洗手间。 2、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。 3、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。 4、感染性疾病诊室的污水、污物等废弃物应严格消毒,符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污、、水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 二级综合医院的设置要求 1、选址 ⑴为控制交叉感染,感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必要间距,确保通风。建议间距20~25m。 ⑵感染性疾病科必须与普通门(急)相隔离,避免发热病人与其他病人相交叉;通风良好,有明显标识。普通门(急)诊显著位置也要设有引导标识,指引发热病人抵达发热门(急)诊就诊。 2、布局 ⑴呼吸道发热门(急)诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔,呼吸道发热门诊空调通风系统做到独立设置。 ⑵感染性疾病科应分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病人的专用出入口和医务人员专用通道。应设清洁物品和污染物品的出入口。各出入口应设有醒目标志。 ⑶感染性疾病科内应设有污染、半污染和清洁区,三区划分明确,相互无交叉,并有醒目标志。 ⑷感染性疾病科应设置医务人员更衣室,在半污染区与清洁区之间设置符合要求的第二次更衣区。 3、通风、排风 ⑴感染性疾病科业务用房应保持所有外窗可开启,室内空气保持流通。 ⑵感染性疾病科的空调系统应独立设置,禁止使用下列空调系统:循环回风的空气空调系统;不设新风,不能开窗通风换气的水-空气空调系统;既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统;绝热加湿装置空调系统。设中央空调系统的,各区应独立设置;呼吸道发热门诊设全新风空调系统,肠道、肝炎门诊设中央空调系统的,新风量和换气次数不得低于设计规范要求;不设空调系统的,应确保自然通风。 4、消毒 ⑴感染性疾病科的污水、污物等废弃物应严格消毒,符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污水、、排放要求》《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 ⑵感染性疾病科内应设置专用的消毒室。 ⑶各业务用房必须安装紫外线灯或其他备用卫生部批件的空气消毒器械,配备非手触式洗手装置、消毒箱、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设施。 5、呼吸道发热门诊的具体要求 ⑴呼吸道发热门诊内至少设置一间诊室。

感染性疾病科诊疗常规

●病毒性肝炎 ●肝炎后肝硬化 ●肾综合征出血热 ●流行性乙型脑炎 ●流行性腮腺炎 ●流行性感冒 ●麻疹 ●水痘、带状疱疹 ●猩红热 ●细菌性痢疾(简称菌痢) ●霍乱 ●流行性脑脊髓膜炎(简称流脑) ●败血症 ●感染性休克 ●手足口病诊疗指南(2013年版) ●人感染H7N9禽流感诊疗方案 传染病常用防治及抢救技术 医院内感染的防治 ●抗菌药物的临床应用 ●肾腺皮质激素在传染病中的应用 ●人工肝支持系统在重症肝炎中的应用 ●隔离与消毒 ●传染病预防接种

传染病常用诊疗技术 ●肝脏穿刺活体组织检查术 ●肝脏穿刺抽脓术 ●胸腔穿刺术 ●腹腔穿刺术 ●腰椎穿刺术 ●深静脉穿刺置管操作规范 病毒性肝炎 [诊断] (一)基本要点: 1.近期内出现的持续数天以上的乏力、纳差、厌油、腹胀、恶心,或伴有茶色尿等,而无法用其他原因解释者。 2.肝肿大,肝区叩痛,可伴有巩膜、皮肤黄染。 3.肝功能异常,血清ALT升高,且不能以其他原因解释者。 (二)甲、乙、丙、丁、戊型肝炎诊断要点: 1,甲型肝炎: (1)发病前1个月左右(2~6周)曾接触甲肝病人,或到过甲肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HAVlgM阳性,或急性期、恢复期双份血清抗- HAVlgG滴度呈4倍或4倍以上升高,或免疫电镜在粪便中见到27 nm甲肝病毒颗粒。

2,乙型肝炎: (l)半年内接受过血及血制品治疗,或不洁注射、针灸、穿刺、手术等,或与乙肝病人或乙肝病毒携带者有密切接触史。婴幼儿患者其母常为HBsAg阳性者。 (2)具备基本要点l、3两条或2、3两条。 (3)血清HBsAg、HI3eAg、抗HBc – IgM.1-IBV DNA任何一项阳性者。 3.丙型肝炎: (1)半年内接受过血及血制品治疗,或有任何医疗性损伤。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HCV或HCV RNA阳性。‘ 4.丁型肝炎: (1)必须是乙肝患者或乙肝病毒携带者。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清HDVAg、抗- HDVlgM或HDV RNA阳性。 5.戊型肝炎: (1) 2个月前曾接触戊肝病人或到过戊肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HEV或HEV RNA阳性,或 免疫电镜在粪便中见到27—34 nm颗粒。 注:①乙、丙、丁型肝炎病程超过半年或原有HI3sAg携带史本次出现肝炎症状,或虽无肝炎病史但根据症状、体征(肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣等)、化验及B超检查综合分析的慢性肝病改变者可诊断为慢性肝炎。 ②起病类似急性黄疸型肝炎,但有持续3周以上的梗阻性黄疸,且排除其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸,可诊断为急性淤胆型肝炎。在慢性肝炎基础上发生上述临床表现者,可诊断为慢性淤胆型肝炎。 (三)重型肝炎诊断要点:

2014年中级临床医学检验技术专业知识模拟试题2

2014年中级临床医学检验技术专业知识模拟试题(5) 一、单选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) 第1题我国采用HGB诊断贫血的标准,成年女性应低于(B)。 我国贫血的诊断标准为女性血红蛋白(g/L)<110。 第2题异源性TSH综合征和垂体腺瘤的实验室诊断的主要区别是(E)。 TRH兴奋试验时,异源性TSH综合征阴性,垂体腺瘤是阳性。 第3题免疫放射测定(IRMA)与RIA的区别中,哪项论述不正确(C)。 IRMA与RIA的主要区别为:IRMA的标记物质为抗体,RIA为抗原;IR-MA标记物是过量的,RIA是限量的;IRMA是直接结合,RIA是竞争性结合;IRMA的B、F分离方法为固相抗体法,RIA为第二抗体法。。第4题哪项不符合渗出液的实验室检查特点(A) 积液总蛋白/血清总蛋白的特点为漏出液<0.5,渗出液>0.5。 第5题出现肾小球性蛋白尿的原因为(A)。 当肾小球通透性增加时,血液中蛋白质被肾小球滤过,产生蛋白尿,此即肾小球性蛋白尿。

第6题骨髓增生减低可见于下列哪种疾病(B)。 在本题的5个选项中只有再生障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少,骨髓象表现有核细胞增生低下或极度低下。 第7题V型高脂蛋白血症是指空腹血浆(C) 查高脂血症的分型及特征,V型高脂血症主要是血浆中的CM和VLDL升高。 第8题男性,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁陈旧性心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/min,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TG 2.2mmol/L,TC 5.1mmol/L,HDL-C 0.8mmol/L,LDL-C 3.4mmol/L,Lp(a)20 mg/dl。其父亲死于冠心病,无其他家族特殊史。该患者最可能的诊断为(E) 查高脂蛋白血症的诊断,患者HDL-C为0.8mmol/L,而当HDL-C低于0.91mmol/L则称为低HDL血症,此时心脑血管疾病的保护作用降低。 第9题关于免疫耐受的描述,错误的是(C)。 免疫耐受具有特异性,并不是对免疫耐受机体对任何抗原均不应答。

临床医学检验试题及答案

临床医学检验试题及答 案 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

临床医学检验考试题(一) 一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强,不影响____、____?等优点,为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出,成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下,使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异,主要由____、____、____、____、 ____、____、____等组成。? 5.血红蛋白是红细胞的主要成分,由____和____结合组成。? 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____,最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中,目前被推荐为首选的方法是____,本法由____推荐,并经____确认为标准方法。8.网织红细胞计数,通常用____染色后,以网织红细胞占红细胞的____、表示。 9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。10.温氏法测定红细胞比积,抗凝剂采用____,其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____,在造血诱导微循环影响?下,多能干细胞分化为____细胞。? 12.根据细胞分布和细胞动力学特点,粒细胞可分?为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。? 13.单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞,在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞,释入血流。? 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体 ____细胞。

感染性疾病科的设置(内容充实)

感染性疾病科的设置 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神,为进一步做好综合医院感染性疾病科的建设与管理工作,特制定本规范。 各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科,包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。 一、设置原则及基本要求 1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划,其业务用房应根据功能需要合理安排布局。 2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程,采取安全隔离措施,严防交叉污染和感染。 3、感染性疾病科的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性,做到可分可合,能适应公共卫生医疗救治需要。 4、应根据感染性疾病科业务工作要求配备经过专业培训合格的医、护、技工作人员。 5、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范,制定各级各类工作人员的工作职责,建立健全管理制度和工作制度。 二、综合医院感染性疾病科功能设置要求 一级综合医院的设置要求(附图一) 1、必须设立感染性疾病诊室和候诊室,与普通诊室相隔离,通风良好,有明显标识,有独立卫生间和医务人员更衣、洗手间。 2、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。

3、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。 4、感染性疾病诊室的污水、污物等废弃物应严格消毒,符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构污水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 二级综合医院的设置要求(附图二) 1、选址 ⑴为控制交叉感染,感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必要间距,确保通风。建议间距20~25m。 ⑵感染性疾病科必须与普通门(急)相隔离,避免发热病人与其他病人相交叉;通风良好,有明显标识。普通门(急)诊显著位置也要设有引导标识,指引发热病人抵达发热门(急)诊就诊。 2、布局 ⑴呼吸道发热门(急)诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔,呼吸道发热门诊空调通风系统做到独立设置。 ⑵感染性疾病科应分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病人的专用出入口和医务人员专用通道。应设清洁物品和污染物品的出入口。各出入口应设有醒目标志。 ⑶感染性疾病科内应设有污染、半污染和清洁区,三区划分明确,相互无交叉,并有醒目标志。 ⑷感染性疾病科应设置医务人员更衣室,在半污染区与清洁区之间设置符合要求的第二次更衣区。 3、通风、排风 ⑴感染性疾病科业务用房应保持所有外窗可开启,室内空气保持流通。

细菌感染性疾病与感染免疫检测

细菌感染性疾病与感染免疫检测 感染时病原体以某种传播形式从传染源传播到易感者,并在宿主体内生长繁殖、释放毒素后导致机体内微生态平衡失调的病理生理过程。 大多数病原体是由外界侵入的,受病原体侵袭力、致病力及宿主免疫状态等多种因素的影响,其破坏人体内的微生态平衡后产生各种不同的感染普,出现感染性疾病。 感染性疾病的早期诊断对疾病的诊断和治疗至关重要。临床上最为常用的是病原体抗原检测和宿主血清抗体检测。患者样本中若有病原体抗原检出,即可表明有该病原体的存在;病原体感染机体时可诱导产生相应的抗体,特异性抗体的检出是临床诊断的重要依据。IgM类抗体出现早,消失快,常作为感染的早期诊断指标。IgG类抗体出现晚,维持时间长,是流行病学检查的重要依据。 细菌感染性疾病的免疫监测 抗细菌的特异性免疫应答主要包括T细胞介导的细胞免疫反应和由B细胞的成熟和抗体产生组成的体液免疫反应。细胞介导的免疫应答是抗细胞内细菌感染的主要效应机制,活化B淋巴细胞(浆细胞)产生的抗体介导的体液免疫应答则在抗细胞外细菌感染中发挥主要作用。 一、链球菌感染

(一)链球菌 化脓性链球菌是致病力最强的一种链球菌,能产生多种毒素(链球菌溶血素O和S)、M蛋白、磷酸壁酸、链激酶和透明质酸等致病因子,可引起急性咽炎、呼吸道感染、脓疱疮、皮下软组织感染、心内膜炎、脑膜炎和猩红热等。该细菌感染后可致超敏反应性疾病,如RA和急性肾小球肾炎。 链球菌感染最常用的免疫学实验室检查是抗链球菌溶血素“O”(ASO)检测。 链球菌溶血素“O”(ASO)是一种具有溶血火星的蛋白质,能溶解人类和一些动物的红细胞,且具有一定的抗原性,能刺激机体产生相应的抗体。临场上常采用胶乳凝集试验、免疫散射比浊法检测ASO。ASO增高常见于急性咽炎等上呼吸道感染、风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎和急性肾小球肾炎。A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症、心内膜炎等患者中,免疫功能不全或大量使用肾上腺皮质激素时,ASO水平可不升高。 二、伤寒沙门菌感染 沙门菌可致多种感染,轻者为自愈性胃肠炎,重者可引起致死性伤寒。伤寒和副伤寒A、B沙门菌引起胃肠炎、菌血症和肠热症等。伤寒的典型症状是发热、头痛、腹泻、腹痛,并可引起呼吸系统、肝、脾和(或)神经系统的致命损伤。在发病2周后,机体出现免疫反应,通过特异性抗体和致敏淋巴细胞消灭细菌。但有时可引起迟发型超敏反应,导致肠壁和集合淋巴结的坏死和

临床医学检验技术-6试题

临床医学检验技术-6 (总分:100.02,做题时间:90分钟) 一、A1型题 (总题数:33,分数:66.00) 1.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是 (分数:2.00) A.V:体积√ B.C:细胞 C.S:过氧化物酶 D.仅显示两种细胞散点图 E.以上都正确 解析:[解析] 在血液分析仪VCS原理中,V代表体积、C代表电导、S代表光散射。根据VCS原理,显示3种细胞散点图:DF1(体积和散射光)、DF2(体积和电导)、DF3(体积和电导,但只显示嗜碱性粒细胞群)。 2.血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV低于正常,最有可能的是 (分数:2.00) A.血小板聚集 B.大血小板增多 C.小红细胞干扰√ D.红细胞碎片 E.小血小板增多 解析:[解析] 血小板直方图右侧呈脱尾状说明引起脱尾细胞的体积比正常的血小板大,但MCV低于正常说明有小红细胞的存在。 3.在电阻抗型血液分析仪中,哪项与脉冲振幅成正比 (分数:2.00) A.细胞的数量 B.细胞的体积√ C.细胞的比密 D.红细胞平均血红蛋白含量 E.以上都不是 解析:[解析] 电阻抗法检测细胞时,瞬间电压变化形成脉冲信号,脉冲振幅越高,细胞体积越大,脉冲数量越多,细胞数量越多。 4.三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括哪类细胞 (分数:2.00) A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞√ E.幼稚细胞 解析:[解析] 根据不同体积的白细胞通过传感器时,脉冲大小不同,将白细胞分成三群,即小细胞群(淋巴细胞为主)、中间细胞群(包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等)和大细胞群(中性粒细胞为主)。 5.白细胞过氧化物酶活性最高者为 (分数:2.00) A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞√ C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 E.单核细胞

临床医学检验师试题及答案

17年临床医学检验(师)《专业实践技能》全真模拟试卷(1) 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题不影响酶活性测定的因素为(B) A.底物浓度 B.样品杯直径 C.温度 D.pH值 E.缓冲液的离子强度 第2题用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时,固相载体的包被物是(B) A.酶标记A抗体 B.未标记的抗A抗体 C.未标记抗原A D.酶标抗球蛋白抗体 E.酶标记抗原A 第3题下列哪一项指标可作为卵巢癌转移的指标(E) A.CEA B.AFP C.CA125 D.癌抗原 E.CA19-9 第4题下列哪项疾病属于自发性血小板增多(B) A.炎症性疾病 B.骨髓增生性疾病 C.恶性肿瘤 D.脾切除 E.原发性(特发性)血小板减少性紫癜 第5题在免疫球蛋白测定中,检测阈值可达0.1mg/L的方法有(D) A.散射免疫比浊法 B.酶联免疫吸附法 C.免疫胶乳比浊法 D.以上3种方法均可 E.单相免疫扩散法

第6题低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是(C)A.ApoAⅠ B.ApoAⅡ C.ApoB D.ApoCⅡ E.ApoE 第7题不属于连续监测法中干扰因素是(E) A.样品本身含有与化学反应有关的酶 B.工具酶中混有杂酶 C.样品中某些代物或药物的干扰 D.分析容器的污染 E.自动生化分仪的类型 第8题反映肝细胞受损,膜通透性增加的血清酶是(B)A.γ-GT B.ALT C.MAO D.ChE E.ALP 第9题巨幼红细胞性贫血时,血片易见(D) A.球形红细胞 B.靶形红细胞 C.口形红细胞 D.有核红细胞 E.镰刀形红细胞 第10题属于肿瘤特异性抗原的是(C) A.胚胎抗原 B.甲胎蛋白 C.黑色素瘤抗原 D.癌胚抗原 E.CA199 第11题沉淀反应形成的反应现象(A) A.肉眼可见

中医医院感染性疾病科建设与管理指南(2012年版).

中医医院感染性疾病科建设与管理指南 一、总则 第一条为指导和加强中医医院感染性疾病科规范化建设和科学管理,突出中医特色,提高临床疗效,在系统总结中医医院外科建设与管理经验的基础上,按照传染病、感染性疾病有关法律、法规和技术规范的要求,制定本指南。 第二条本指南旨在指导中医医院及感染性疾病科管理者加强感染性疾病科中医特色优势的建设与管理,同时可作为各级中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 第三条二级以上中医医院感染性疾病科按照本指南建设和管理。 第四条中医医院感染性疾病科应在感染性疾病基本诊疗技术基础上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展感染性疾病诊疗工作,注重突出中医特色,充分发挥中医优势,继承、创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平。 第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院感染性疾病科的指导和监督,中医医院应加强对感染性疾病科的规范化建设和管理,保持发挥中医特色优势,不断提高临床诊疗水平,保证医疗质量和安全。 第六条中医医院感染性疾病科建筑设计和服务流程,应符合《中华人民共和国传染病防治法》(中华人民共和国主席令[2004]第17号)、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》(卫医发〔2004〕292号)和《医院感染管理办法》(中华人民共和国卫生部令第48号)和卫生部《消毒技术规范》(卫法监发〔2002〕282号)等相关法律、法规和技术规范的要求,提高医院感染性疾病诊疗和感染控制水平。 二、基本条件 第七条中医医院感染性疾病科应具备与其医院级别、科室功能相适应的独立场所、设备设施和技术力量,保障感染性疾病诊疗工作有效开展。 第八条中医医院感染性疾病科的设置应相对独立,各区域布局合理,

感染性疾病科诊疗规范

感染性疾病诊疗规范 第一节轮状病毒感染 【诊断要点】 1.流行病学:流行季节北方以寒冷季节1~3月份为主,南方以春夏季为主,可以通过水污染暴发流行,亦可以通过接触传播。 2.临床表现:潜伏期数小时至一周。 (1)起病急,腹泻为主,黄色水样便,无粘液及脓血便,腹泻每天5~10次不等,伴恶心,呕吐,腹痛及乏力。 (2)腹部压痛,肠鸣音增强,部分患者有不同程度的脱水。 (3)体温正常或低热,病程数日或稍长,预后良好。 3.实验室检查 (1)常规检查血白细胞大致正常或稍偏高,分类中淋巴细胞增多,大便外观稀水样便,镜检多无异常,少数可见少量白细胞。 (2)粪便中病毒抗原检测。 1)电镜检查:粪便作免疫电镜检查可检出轮状病毒颗粒。 2)单克隆ELISA法或免疫斑点试验检测粪便上清液中的病毒抗原,后者敏感性及特异性较强。

3)用ELISA法检测患者血清中特异性IgM抗体,恢复期有4倍以上的增高则有诊断价值。 4)病毒核酸电泳图分析:提取病人粪便中的病毒核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳,根据电泳图谱即可确诊。 【鉴别诊断】 本病应与其他腹泻性疾病鉴别。 【治疗原则】 无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,纠正脱水,维持水电解质平衡。 【预防】 隔离病人,防止食物和水的污染,加强个人卫生和饮食卫生。

第二节手足口病 【诊断要点】 1. 流行病学:多发于4—9 月份,以5岁以下儿童多见,可有密切接触史。 2. 临床表现:可有发热,手足口臀部红色斑丘疹,疱疹,部分重症患儿可有易惊,肢体抖动,意识障碍,脑膜刺激征阳性,病理征阳性,肺出血,呼吸循环衰竭等。 3. 实验室检查:血常规示大多数白细胞正常,淋巴细胞百分比升高。部分患儿可有白细胞升高,血糖升高。AST,ALT,CK,CK—MB升高等 【治疗原则】 1. 行消化道,呼吸道隔离1—2 周,卧床休息。流质,半流质饮食。皮肤粘膜皮疹护理。 2. 可用病毒唑抗病毒治疗5—7 天,根据病情酌情应用痰热清,喜炎平,甘利欣等。重症患者根据病情应用甘露醇,加强龙,丙种球蛋白等。 3. 可酌情应用抗生素防治细菌感染,不能进食者给予葡萄糖,电解质,维生素等输液对症治疗。 4. 根据病情作血常规,尿常规,大便常规,血CRP,血生化,肝功,心肌酶,胸片,心电图等。

内分泌科诊疗常规

内分泌科常见病诊疗常规 甲状腺机能亢进 【诊断要点】 ①病史:起病一般缓慢,少数可在明显精神创伤或感染后突然发病;存在甲状腺激素分泌过多所致的高神经精神应激症群(如神经过敏、精神紧张、情绪激动、急躁易怒、多言失眠等)、高代谢症群(食欲亢进、喜凉怕热、低烧乏力、多汗、腹泻)以及月经失调、阳萎、周期性麻痹等其他功能紊乱。 ②体格检查:消瘦,皮肤潮湿,手细颤,腱反射亢进;收缩压高、脉压大,心动过速、心音亢进、收缩期杂音、早搏等;单侧或双侧突眼;甲状腺肿大。 ③辅助检查:血清总T3、T4和FT3、FT4增高;血清促甲状腺激素释放(TSH)兴奋试验阴性;TSAb、TRAb测定阳性。 【入院指征】诊断明确、病情较重,或伴有感染,或疑有危象者。 【入院检查】 血常规、尿常规、血电解质、血脂------ 2日内完成 心电图、X线检查、B超------3日内完成 TSH、T3、T4、FT3、FT4 ------ 10日内完成 根据病情选择检查项目: TSAb、TRAb测定 甲状腺同位素扫描 【治疗原则】 1.一般治疗 调节全身功能状态,进行心理治疗。口服安定片2.5mg,3次/日。脉率>100次/分时,口服安定片10~20mg,3次/日。 2.抗甲状腺药物治疗 常用药物有他巴唑、甲亢平,治疗量30~40mg/日;甲基(丙基)硫氧嘧啶300~400mg /日。维持量各为5~10mg/日及50~100mg/日。应用过程中应注意药物过敏、肝功能损害及血白细胞减少情况。 【疗效标准】 ①治愈:症状、体征消失,甲状腺功能恢复正常。 ②好转:临床症状明显改善,甲状腺功能恢复正常或接近正常。 ③未愈:经充分治疗,未能到到好转指标者。

临床微生物学检验技术试题及答案(5)

临床微生物学检验技术试题及答案A1题型 1、人类ABO血型抗原包括 A、A抗原 B、B抗原 C、O抗原 D、AB抗原 E、A抗原和B抗原 答案:E 2、ABO血型物质在人体中可引起哪几种Ab产生 A、抗B抗体 B、抗AB抗体 C、抗A抗体 D、抗O抗体 E、抗A和抗B抗体 答案:E 3、免疫耐受就是 A、非特异性无反应性 B、特异性无反应性 C、机体无反应性 D、免疫抑制性 E、对任何抗原都不反应 答案:B 4、迟发型皮肤过敏反应与下列哪种物质有关 A、IgE B、IgA C、活化B细胞 D、活化T细胞 E、活化NK细胞

答案:D 5、佐剂作用是 A、将Ag送入机体各部位 B、将Ag固定在局部 C、增强Ag免疫原性 D、赋予Ag免疫原性 E、增强机体对Ag的免疫应答 答案:E 6、下列哪种物质既有非特异性免疫也参与特异性免疫反应 A、IgG B、干扰素 C、IgA D、前列腺素 E、补体 答案:E 7、TDH 细胞是 A、产生Ab细胞 B、天然杀伤细胞 C、细胞毒细胞 D、迟发变态反应T细胞 E、依Ab杀伤T细胞 答案:D 8、关于霍乱弧菌是否侵入上皮细胞,下列说法正确的是 A、不侵入 B、侵入 C、在特定条件下侵入 D、具有侵袭基因的霍乱弧菌侵入 E、侵入后局限于上皮细胞内 答案:A 9、葡萄球菌能产生多种溶血素,其中最主要的是

A、α、β溶血素 B、α、γ溶血素 C、β、γ溶血素 D、δ、ε溶血素 E、α、γ溶血素 答案:A 10、与其他肺部感染病原菌相比较,铜绿假单胞菌的毒力特点是 A、产生外毒素 B、具有内毒素 C、产生溶血素 D、产生绿脓素 E、具有菌毛 答案:D 11、有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作: A、V抗原 B、M抗原 C、A抗原 D、X抗原 E、S抗原 答案:B 12、下列关于铜绿假单胞菌叙述中,正确的是 A、革兰氏阳性球菌 B、革兰氏阳性杆菌 C、无芽孢 D、具有荚膜 E、无鞭毛 答案:C 13、下列何种微生物具有荚膜结构 A、军团菌 B、支原体

感染性疾病科岗位职责工作制度与流程

医院感染科工作制度、岗位职责 一、感染性疾病科工作制度 (一)建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。 (二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 (三)对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。 (四)对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。 (五)认真执行消毒隔离制度。所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。 (六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。 (七)严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。 (八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。必要时,可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的,要及时修正报告。 (九)与疾病预防控制机构密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。 (十)医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和避免职业暴露,一旦发生职业暴露,能立即采取补救措施。 二、感染性疾病科工作人员职责 (一)医师职责。

疼痛科常见疾病诊疗常规

疼痛科常见疾病诊疗常规 【偏头痛】 1. 诊断依据: (1)常于青春期起病,女性居多。 (2)发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛; 以一侧头痛为主,也可全头痛; 间歇性反复发作,起止较突然,间歇期如常人,病程较长。 (3)多伴有恶心、呕吐等明显的植物神经症状。 (4)脑电图检查偶有轻度或中度异常,脑成像及其它辅助检查均无异常。 2. 治疗常规: (1)药物治疗:阿司匹林、麦角胺、尼莫地平、卡马西平等药物。 (2)物理治疗:超激光星状神经节照射,每日1次,7日为1个疗程; 3. 三叉神经阻滞、枕神经阻滞等。 【带状疱疹】 1. 诊断依据: (1)发病初期常伴有全身不适、微热、倦怠、食欲减退等,3~5日后在神经痛 的部位出现疱疹。 (2)沿神经走行分布的单侧性疼痛,呈束带状,多为烧灼样、割裂样剧痛。 (3)疼痛区域皮肤先有潮红,继而出现成簇的粟粒至黄豆大小疱疹,逐渐增多, 沿受累神经支配皮肤区域排列成带状,该处皮肤痛觉过敏。 (4)带状疱疹消失后仍留有剧烈疼痛,持续6月以上者,为慢性疱疹后神经痛。2. 治疗常规: (1)药物治疗: 1)止痛:可用芬必得、曲马多、加巴喷丁,吗啡等。 2)抗病毒:可用阿昔洛韦、板兰根、阿糖胞苷等。 3)抗感染:可用抗生素。 4)其它药物:如干扰素、强的松(短期小剂量)、维生素等。 (2)疱疹出现后,注意避免抓破、感染,局部可外搽龙胆紫药水,或口服抗生素。 (3)物理治疗:激光等。 (4)神经阻滞:视病变部位行相应的椎间孔神经阻滞、椎旁交感神经阻滞、 星状神经节阻滞、肋间神经阻滞、硬膜外阻滞(单次或留管连续用药)、皮下置 管接PCA(病人自控镇痛)。 【肩关节周围炎】 1. 诊断依据: (1)多发于50~60岁,40岁以下者少见,女性多于男性(3:1),左侧多 于右侧或双侧同时罹患。 (2)肩关节疼痛、僵硬,以钝痛为主,偶可呈剧烈锐痛,疼痛部位深邃, 按压时反而减轻,夜间疼痛加重。 (3)肩关节周围压痛,压痛点多集中在肩峰下、喙突下方胸大肌止点、大

浙江省2020年临床医学检验技术考试试题

浙江省2016年临床医学检验技术考试试题 一、单项选择题(共23 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、下列哪些方法适用于病毒的分离__ A.细胞或动物接种和传代 B.超速离心 C.透析 D.过滤 E.亲和层析 2、降钙素对钙磷代谢的影响是 A.尿磷增加,血磷降低 B.尿磷减少,血磷升高 C.尿钙减少,血钙升高 D.促进溶骨作用 E.降低血钙,升高血磷 3、属吗啡拮抗药的药物是 A.美沙酮 B.哌替啶 C.纳洛酮 D.可待因 E.曲马朵 4、溶血性黄疸时,尿胆原呈 A.阴性 B.尿1:10阴性 C.强阳性 D.尿1:5阴性 E.弱阳性 5、反映精密度好坏的指标是 A.标准误 B.变异系数 C.平均值 D.标准差 E.变异指数得分 6、不属于中药注射剂的质量检查项目的是 A.装量 B.澄明度 C.渗透压 D.无菌 E.相对密度 7、下列哪项不符合髓外造血 A.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 B.多见于儿童 C.是机体正常反应,不属于病理改变

D.造血部位可以累及胸腺 E.可导致相应器官的肿大 8、痰标本在细菌分离培养前,一般加入何种物质使痰均质化 A.胰酶 B.酸 C.碱 D.甘油 E.生理盐水 9、IgG的两条轻链为__ A.λ与κ B.α与γ C.γ与λ D.μ与α E.ε与α 10、对青光眼有显著疗效的利尿药是 A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.乙酰唑胺 D.呋塞米 E.螺内酯 11、人体寄生虫病的传染源包括 A.病人和带虫者 B.医学节肢动物 C.所有野生动物 D.所有家畜 E.病人、带虫者、感染的动物 12、可见光的波长范围是 A.200~700nm B.500~900nm C.600~1000nm D.400~800nm E.200~500nm 13、与血中钙离子形成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固 A.氟化钠 B.枸橼酸钠 C.双草酸盐 D.EDTA E.肝素 14、下列激素中除哪个以外,其他激素均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白,且α亚基高度同源__ A.LH B.FSH C.TSH D.PRL

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