中高端麻醉呼吸机2台

1中高端麻醉呼吸机2台

1.气动电控呼吸机。

2.适用范围：成人、小儿和婴幼儿。

3.具有回路泄漏、顺应性、新鲜气体自动补偿功能，保证潮气量所设即所得。

4.通气模式：VCV、PCV、手动，可选配SIMV-VC、SIMV-PC、CPAP/PSV、PRVC

5.控制通气模式下：

5.1★VCV模式下潮气量设定范围：15～1500ml。

5.2★PCV模式下潮气量控制范围：5～1500ml。

5.3呼吸频率设定范围：4～100次/min。

5.4吸呼比设定范围：4:1～1:10。

5.5吸气压力设定范围：5～70 cmH2O

5.6PEEP设定范围：OFF，3～30 cmH2O

5.7压力限制设定范围：10～100cmH2O。

5.8★吸气暂停设定范围：OFF，5%~60%。

6.同步和支持通气模式下：

6.1触发窗设定范围：5%～90%

6.2吸气时间设定范围：0.2～5s

6.3吸气触发设定范围：流量触发1～15L/min，压力触发-20～-1cmH2O。

6.4支持压力设定范围：3～60 cmH2O

7.重点参数监测范围：

7.1分钟通气量监测范围：0～100L/min

7.2吸气和呼气潮气量监测范围：0～3000ml

7.3★顺应性监测范围：0～250mL/cmH2O

7.4气阻监测范围：0～500 cmH2O/(s/L)

8.其他监测参数：呼吸频率、峰压、平均压、平台压、呼末正压、吸入和呼出氧浓度、

吸呼比、，可选配：吸入和呼末CO2浓度、吸入和呼末麻醉气体浓度、麻醉深度监

测等。

9.★呼吸力学监测：压力波形、流速波形、容量波形、CO2波形、EEG波形，能够5

道波形同屏显示。

10.可选配压力-容积环、压力-流速环、流速-容积环，环图分析功能，可标记参考环，

并提供参考环相关呼吸力学参数。

11.具有体外循环模式。

2呼吸回路：

1.标配双向流量传感器监测，流量传感器采样管内置在回路中，具有防水处理装置。

2.呼吸回路的进气端和出气端均位于麻醉机正前方，便于麻醉医生操作。

3.安全上升式风箱，便于观察泄漏，适用于成人、小儿和婴幼儿，用于各类病人时无

需更换风箱。

4.集成式、一体化回路，无需工具可徒手拆卸，回路与主机无管路连接，回路容积≤

2.5L。

5.一体化回路采用PPSU材料制作，回路整体可134℃高温高压消毒

6.可选配有外部气体出口ACGO，辅助气路开关与辅助气路盖一体化设计，气路盖采

用旋转卡扣式设计，方便开启和关闭辅助气路，能外接Bain回路、T管回路等。

7.可选配辅助供氧功能。

8.可选配智能化Bypass旁路功能，术中更换钠石灰，不影响麻醉机的运行，且无麻醉

药泄漏，安全可靠。

9.标配回路加热功能，不接受冷凝处理，消除水汽冷凝，增强病人呼吸舒适性，便于

设备维护。

10.标配2个钠石灰罐，安装时能使用单手操作、扣式安装。

11.具备用于排除呼气端积水的上提式排水阀，确保测量精确，排水阀采用无积水杯式

设计，无需拆卸、支持术中排水，防止麻醉气体泄漏。

12.可选择氧气或空气作为机械通气驱动源。

13.★回路泄漏量不应超过65ml/min。

3蒸发罐:

1.进口高标准蒸发罐，具有温度、压力、流量补偿功能。

2.主机标配双罐位，具备互锁功能。

3.挥发罐容量大于300ml。

4.★具有安全运输模式T模式，转运更换无需排空麻醉药。

4报警性能：

具备窒息、窒息≥2min报警、持续气道压力高、压力受限报警、负压报警、气道压力上下限报警、吸入和呼出潮气量上下限报警、分钟通气量上下限报警、吸入和呼出氧浓度上下限报警、吸入和呼末CO2浓度上下限报警、吸入和呼末N2O浓度上下限报警、吸入和呼末麻醉气体浓度上下限报警、BIS信号质量弱等生理报警功能。

1、低端麻醉呼吸机4台

1.气动电控呼吸机。

2.适用范围：成人、小儿和婴幼儿。

3.具有回路泄漏、顺应性、新鲜气体自动补偿功能，保证潮气量所设即所得。

4.通气模式：VCV、手动。

5.★VCV模式下潮气量设定范围：15ml～1500ml。

6.呼吸频率设定范围：4～100次/min。

7.★吸呼比设定范围：4:1～1:10。

8.吸气压力设定范围：5～70 cmH2O

9.PEEP设定范围：OFF，3～30 cmH2O

10.压力限制设定范围：10～100cmH2O。

11.吸气暂停设定范围：OFF，5%~60%。

12.触发窗设定范围：5%～90%

13.吸气时间设定范围：0.2～0.5s

14.吸气触发设定范围：流量触发1～15L/min，压力触发-20～-1cmH2O。

15.分钟通气量监测范围：0～100L/min

16.参数监测：呼出潮气量、吸入潮气量、分钟通气量、呼吸频率、峰压、平均压、平

台压、呼末正压、氧浓度、吸呼比、动态肺顺应性、气道阻力，可选配：CO2、麻

醉气体浓度监测。

17.★呼吸力学监测：压力波形、流速波形、容量波形、CO2波形，能够4道波形同屏

显示。

18.具有体外循环模式。

2、呼吸回路：

1.标配双向流量传感器监测，流量传感器采样管内置在回路中，具有防水处理装置。

2.呼吸回路的进气端和出气端均位于麻醉机正前方，便于麻醉医生操作。

3.安全上升式风箱，便于观察泄漏，适用于成人、小儿和婴幼儿，用于各类病人时无

需更换风箱。

4.集成式、一体化回路，无需工具可徒手拆卸，回路与主机无管路连接，回路容积≤

2.5L。

5.一体化回路采用PPSU材料制作，回路整体可134℃高温高压消毒

6.选配智能化Bypass旁路功能，术中更换钠石灰，不影响麻醉机的运行，且无麻醉药

泄漏，安全可靠。

7.标配2个钠石灰罐，安装时能使用单手操作、扣式安装。

8.具备用于排除呼气端积水的上提式排水阀，确保测量精确，排水阀采用无积水杯式

设计，无需拆卸、支持术中排水，防止麻醉气体泄漏。

9.★回路泄漏量不应超过75ml/min。

3、蒸发罐:

1.进口高标准蒸发罐，具有温度、压力、流量补偿功能。

2.主机标配单罐位，可选配双罐位，具备互锁功能。

3.挥发罐容量大于280ml。

4.★具有安全运输模式T模式，转运更换无需排空麻醉药。

4、报警性能：

具备持续气道高压报警、气道压力上下限报警、潮气量上下限报警、分钟通气量上下限报警、氧浓度上下限报警、电源故障报警等报警功能。

麻醉呼吸机的基本原理

麻醉呼吸机的基本原理呼吸机或称通气机，是实施机械通气的工具，用以辅助和控制病人的呼吸，改善病人的氧合与通气，减少呼吸肌作功，支持循环功能等及作为呼衰的治疗等。人体自主呼吸的吸气期，膈肌收缩，胸廓扩张，胸内负压增大，使气道口与肺泡之间产生压力差，气体进入肺泡内。机械呼吸时，则多利用正压使成压力差，将麻醉气流压入肺泡，停止正压时借胸、肺组织弹性回缩，产生与大气压的压差，将肺泡气排向体外。因而呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。因此必须有：⑴能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气量（VT）或分钟通气量（MV），以满足呼吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度，改善氧合。动力源：可用压缩气体作动力（气动）或电机作为动力（电动）呼吸频率及吸呼比亦可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型，呼与吸气时相的切换，常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力后切换为呼气（定压型）或吸气时达到预定容量后切换为呼气（定容型），不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。治疗用的呼吸机，常用于病情较复杂较重的病人，要求功能较齐全，可进行各种呼吸模式，以适应病情变化的需要。而麻醉呼吸机主要用于麻醉手术中的病人，病人大多无重大心肺异常，要求的呼吸机，只要可变通气量、呼吸频率及吸呼比者，能行IPPV，基本上就可使用。呼吸机的基本原理：绝大多数较常用的系由气囊（或折叠风箱）内外双环气路进行工作，内环气路、气流与病人气道相通，外环气路、气流主用以挤压呼吸囊或风箱，将气囊（或风箱内的新鲜气体压向病人肺泡内，以便进行气体交换，有称驱动气。因其与病人气道不通，可用压缩氧或压缩空气。现代呼吸机大多为： ⑴气动电控：如Ohmeda 7000型呼吸机，是气动电控双环气路的典型应用，其电子控制系统根据MV、吸呼比及呼吸频率设定值计算出VT、吸气时间、呼气时间、吸气流量，从而控制所需驱动气的气流量。在吸气相，电子控制单元关闭放气活门，驱动器进入风箱的外箱中，随着驱动气不断流入箱外压力上升，风箱受压，向下运动，迫使箱内气体流入麻醉呼吸环路，进入病人肺内。当输送的驱动气总量等于所核定的量，吸气相结束，电子控制单元打开驱动气放气活门，箱外驱动器压力下降，新鲜气与病人呼出气的混合气体也就不断进入箱内，使用风箱上升，当呼气结束，放气活门又复关闭，驱动器进入风箱外箱中，如此周而复始。 ⑵气动气控：如本院设计的STAR-100型麻醉呼吸机，系采用上、下双折叠风箱，上风箱通病人气道，下风箱通上风箱外室，上、下两个气室中隔开孔，通过风箱胀缩及活门上下方磁铁启闭中隔活门。驱动气流入上室时，

中国麻醉机行业市场调查研究报告

中国麻醉机行业市场调查研究报告本报告从以下几个角度对麻醉机行业的市场需求进行分析研究： 1、用户消费规模及同比增速：通过对过去连续五年中国市场麻醉机行业用户消费规模及同比增速的分析，判断麻醉机行业的经济规模和成长性，并对未来五年的用户消费规模增长趋势做出预测，该部分内容呈现形式为“文字叙述+数据图表（柱状折线图）”。 2、产品结构：从多个角度（1-3个），对麻醉机行业的产品和服务进行分类，并给出每一类细分产品和服务的用户消费规模和在行业中的占比，帮助客户在整体上把握麻醉机行业的产品结构；该部分内容呈现形式为“文字叙述+数据图表（饼状图）”。 3、市场分布：从用户的地域分布和消费能力等因素，来分析麻醉机行业的市场分布情况，并对消费规模较大的重点区域市场的消费情况进行分析，包括该区域的消费规模、消费特点、产品结构等；该部分内容呈现形式为“文字叙述+数据图表（表格、饼状图）”。 4、用户研究：主要研究用户的消费行为，包括用户关注的产品因素、购买频率、购买渠道、…… 竞争格局本报告主要以市场份额为指标来分析麻醉机行业的竞争格局，对细分产品和服务也给出同样的市场份额指标和竞争格局分析，同时根据市场份额和市场影响力对主流企业进行竞争群组划分，并分析各竞争群组的特征；此外，通过分析主流企业的战略动向、投资动态和新进入者的投资热度、市场进入策略等，来判断麻醉机行业未来竞争格局的变化趋势。

标杆企业对标杆企业的研究一直是中经视野研究报告的核心和基础，因为标杆企业相当于行业研究的样本，所以，一定数量标杆企业的发展动态，很大程度上，反映了一个行业的主流发展趋势。本报告精心选取了麻醉机行业规模较大且最具代表性的5-10家标杆企业进行调查研究，包括每家企业的基本情况、产品体系、经营数据、技术优势、发展动向等内容。本报告也可以按照客户要求，调整标杆企业的选取数量和选取方法。投资机会本报告对麻醉机行业投资机会的研究分为一般投资机会研究和特定项目投资机会研究，一般投资机会主要从细分产品、区域市场、产业链等角度进行分析评估，特定项目投资机会主要针对麻醉机行业拟在建并寻求合作的项目进行调研评估。中国麻醉机行业市场调查研究报告【报告类型】多用户、行业报告/市场调查研究报告【出版时间】即时更新（交付时间约6-10个工作日）【报告定价】中文版￥8600.00（原价￥12000.00）英文版￥20000.00（免费赠送中文版）【发布机构】中经视野【报告格式】PDF版＋WORD版＋纸介版（限一份）【售后服务】六个月，免费提供内容补充，数据更新等服务。【资料来源】目录研究背景

麻醉呼吸机维修案例

湖南柯渡东安县人民医院麻醉呼吸机维修案例设备名称：麻醉呼吸机设备型号：RY-IIC+ 设备厂家：江苏蓝韵凯泰医疗设备有限公司设备问题：1.钠石灰罐漏气，2.呼吸功能不工作解决思路及方法： 1.开机能明显感觉到钠石灰罐底部和周围有漏气（图1），拆掉钠石灰罐后发现底部支撑柱损坏（图2），上方固定钠石灰罐的外壳也有破裂。需更换整套钠石灰罐固定件。 2.呼吸功能不工作，根据呼吸机工作原理，从氧气进口处沿管路一直排查从1（图三）到2（图4）分别在机器工作状态下拔掉管路，查看管路是否有气体喷出声，在3处（图四）的出口处发现无气体喷出，可判断3处（图四）未工作即为问题点所在，在询问科室主任后得知此机器因为钠石灰罐漏气有大概三个月的时间没有使用，且停用前机器出钠石灰罐漏气外一切正常，重新拔插3处线路后（图四）机器恢复正常。解决步骤： 1.1、将钠石灰罐后方的固定锁手柄转至开锁状态，将钠石灰罐整个取出，发现底部三个固定柱已经老化（图二）不能有效起到钠石灰罐的密封作用导致漏气。 1.2、更换上新的钠石灰罐密封套件后无漏气。 2.1、根据麻醉呼吸机工作原理，从氧气进口1处（图三）开始排查到机器内部2处（图四绿色箭头为管路气体流动方向）都有气体喷出，故此段正常。 2.2、从2处的出气口到3处的进气口拔掉管路后有气体喷出，故此段也正常。从3处的出气口到4处的进气口没有气体喷出，可证明3模块没有工作或损坏。 2.3、重新拔插3处线路机器恢复正常，判断呼吸功能不工作原因为线路接触不良。 3、在拆装过程中需注意螺丝的规范摆放防止遗失，以及线路的梳理。在确保机器正常无误后告知护士长或主任，并交付科室使用。图一图二图三图四

各种麻醉的基本原理

各种麻醉的基本原理及必备条件北京市安贞医院卿恩明麻醉a n e s t h e s i a ?“麻醉”一词源于希腊文，即感觉缺失状态。 ?用药物或非药物，使病人整个机体或机体的一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的，用于手术或疼痛治疗。麻醉发展史麻醉发展史现代麻醉学工作范围 ?临床麻醉 ?重症监护治疗 ?疼痛治疗常用的麻醉方法全身麻醉 ?吸入麻醉 ?静脉麻醉 ?肌肉注射麻醉 ?直肠灌注麻醉局部麻醉 ?蛛网膜下腔阻滞

?新近：七氟醚、地氟醚广泛的药物选择一、麻醉药 ?静脉全麻药： ?镇静药： ?巴比妥类 ?非巴比妥类：氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、羟丁酸钠 ?镇静安定药： ?苯二氮卓类及其拮抗药：安定、咪唑安定、氟马西尼 ?吩噻嗪类：氯丙嗪、异丙嗪 ?丁酰苯类：氟哌啶醇、氟哌利多广泛的药物选择一、麻醉药 ?麻醉性镇痛药及其拮抗药 ?阿片受体激动药：吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼 ?阿片受体激动-拮抗药：布托啡诺、丁丙诺啡、烯丙吗啡 ?阿片受体拮抗药：纳络酮、纳曲酮 ?非阿片类中枢性镇痛药：曲马多广泛的药物选择一、麻醉药 ?局部麻醉药： ?酯类局麻药： ?普鲁卡因、丁卡因 ?酰胺类局麻药： ?利多卡因、甲哌卡因、布比卡因、依替卡因、丙胺卡因、地布卡因、罗哌卡因广泛的药物选择二、肌肉松弛药及其拮抗药 ?去极化肌松药： ?氯化琥珀胆碱 ?非去极化肌松药： ?潘库溴铵、哌库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵、瑞库溴铵、杜什氯铵、阿曲库铵、顺式阿曲库铵、米库溴铵、阿库氯铵、法扎溴铵 ?肌松拮抗药： ?抗胆碱酯酶药：新斯的明、吡啶斯的明、依酚氯铵

麻醉呼吸机的临床应用

麻醉呼吸机的临床应用一、适应证（一）应用于麻醉和手术中。（二）手术后需呼吸支持的患者。（三）呼吸活动障碍的病人。（四）气体交换障碍的病人。（五）严重创伤的患者。（六）心肺复苏的患者。（七）其他需要呼吸机支持的情况。二、常用的人工呼吸机通气方式（一）间歇正压通气（IPPV） IPPV是最常用的通气方式之一。适用于呼吸停止、通气不足、呼吸功能不全等各种情况，也是麻醉中应用肌松药后常用的通气方式。（二）机械辅助呼吸（同步呼吸AMV）当病人有微弱自发呼吸，气道内压力或流量发生变化时，通过触发呼吸机工作完成同步呼吸。（三）呼气末正压（PEEP）在间歇正压通气时，保持呼气期气道正压。PEEP可增加FRC，增加肺顺应性，改善V/Q比例，提高PaO2，但因呼吸道压力增加，可影响心血管功能。临床上需选择最佳PEEP，兼顾呼吸和循环。高水平PEEP只在必要时使用。（四）持续气道正压CPAP 在自主呼吸时，气道内保持持续正压。（五）间歇指令通气（IMV），同步间歇指令通气（SIMV），每分钟指令通气（MMV）在自发呼吸的基础上，给病人有规律地间歇地进行指令通气，以补充自主呼吸之不足。常用于撤离呼吸机前的过渡。（六）特殊通气方式它有反比通气（RV），压力控制通气（PCV），压力支持通气（PSV），双水平气道正压通气（BiPAP），压力调节容积控制通气（PRVC），容积支持通气（VS），

高频通气（HFV），低频通气（LFV），体外二氧化碳排除（ECCOR）等。三、呼吸机使用前检查和准备（一）呼吸机使用者应该熟悉所用的呼吸机性能，按照产品使用说明书正确操作。（二）使用前检查呼吸机的气源、电源，检查呼吸机工作是否正常，测试呼吸机回路有无漏气，报警系统是否正常或呼吸机的自检程序运行是否正常。四、呼吸机参数调节呼吸机参数的调节视病人情况而定，需根据人工通气期间各项监测指标的变化随时调整。以下参数仅供参考：（一）每分钟通气量：成人90～120ml/kg，小儿120～130ml/kg，婴儿130～180ml/kg。（二）呼吸频率：成人8～14次/min，小儿12～16次/min，婴儿20～30次/min，新生儿40～60次/min。（三）吸呼比：I:E为1：1～1：4，常用1：2。（四）吸入氧浓度：（FiO2）:0.3～1.0，长时间人工通气时FiO2尽量不超过0.5。（五）其他参数：PEEP值、同步触发灵敏度、加温温度、吸气平台、叹息Sigh、报警界限等根据需要调节。在使用呼吸机期间，应监护病人的生命体征和血气。实时监测SpO2和ETCO2比监测血气能更方便、更及时发现情况，有条件时应进行监测。五、病人与呼吸机对抗因病人咳呛、摒气、自主呼吸过速等导致呼吸机不能正常工作，影响病人通气效果时，应积极处理。具体方法：（一）检查和去除原因。（二）调整通气模式和呼吸机参数。（三）使用镇静药、镇痛药。（四）使用肌松药。注意神志清醒的病人不可单独使用肌松药。六、呼吸机撤离（一）撤离呼吸机的临床指征 1、导致使用呼吸机的原发病（或病理状态）恢复或好转，病人一般情况稳

麻醉机和呼吸用呼吸管路产品

麻醉机和呼吸机用呼吸管路产品注册技术审查指导原则本指导原则旨在指导和规范麻醉机和呼吸机用呼吸管路的技术审评工作，帮助审评人员理解和掌握该类产品的结构、性能、预期用途等内容，把握技术审评工作的基本要求和尺度，对产品安全性、有效性做出系统评价。本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品技术基础上形成的，因此，审评人员应注意其适宜性，密切关注适用标准及相关技术的最新进展，考虑产品的更新和变化。本指导原则不作为法规强制执行，不包括行政审批要求。但是，审评人员需密切关注相关法规的变化，以确认申报产品是否符合法规要求。一、适用范围本指导原则的适用范围为《医疗器械分类目录》中第二类麻醉机和呼吸机用呼吸管路产品，类代号为6866。二、技术审评要点（一）产品名称的要求麻醉机和呼吸机用呼吸管路产品的命名应按《医疗器械分类目录》、国家标准、行业标准上的通用名称，或以产品结构和适用范围为依据命名。产品名称中也可带有表示材质的描述性词语，如“PVC”等。若为“一次性使用”，名称前应带有“一次性”字样。（二）产品的结构和组成根据YY 0461-2003《麻醉机和呼吸机用呼吸管路》中所叙述的结构可以分为单管路型（见图1）、双管路型（见图2）。 1word版本可编辑.欢迎下载支持.

根据临床需要呼吸管路结构和材质会有所不同，例如常见的还有双管路加强筋型（见图3）、双管路可伸缩型（见图4）、双管路加强筋积水杯型（见图5）、双管路可伸缩积水杯型（见图6）等。结构示意图如下： 1-转换接头；2-管路；3-机器端接头；图1 单管路型 1-转换接头；2-Y形件；3-机器端接头；4-管路图2 双管路型 1-转换接头；2-Y形件；3-机器端接头；4-加强筋管路图3 双管路加强筋型 1-转换接头；2-Y形件；3-机器端接头；4-可伸缩管路图4 双管路可伸缩型 1-转换接头；2-Y形件；3-积水杯；4-机器端接头；5-加强筋管路图5 双管路加强筋积水杯型 1-转换接头；2-Y形件；3-积水杯；4-机器端接头；5-可伸缩管路图6 双管路可伸缩积水杯型 1word版本可编辑.欢迎下载支持.

麻醉机项目可行性分析报告

麻醉机项目可行性分析报告xxx实业发展公司

摘要 2013年我国麻醉机行业产量约为3.6万台；2014年我国麻醉机行业产量约为4.2万台，同比增长16.67%；2015年我国麻醉机行业产量约为4.8 万台，同比增长14.29%；2016年我国麻醉机行业产量约为5.8万台，同比增长20.83%；2017年我国麻醉机产业产量达到7.4万台，同比增长27.59%。本报告所描述的投资预算及财务收益预评估均以《建设项目经济评价方法与参数（第三版）》为标准进行测算形成，是基于一个动态的环境和对未来预测的不确定性，因此，可能会因时间或其他因素的变化而导致与未来发生的事实不完全一致，所以，相关的预测将会随之而有所调整，敬请接受本报告的各方关注以项目承办单位名义就同一主题所出具的相关后续研究报告及发布的评论文章，故此，本报告中所发表的观点和结论仅供报告持有者参考使用；报告编制人员对本报告披露的信息不作承诺性保证，也不对各级政府部门（客户或潜在投资者）因参考报告内容而产生的相关后果承担法律责任；因此，报告的持有者和审阅者应当完全拥有自主采纳权和取舍权，敬请本报告的所有读者给予谅解。该麻醉机项目计划总投资4978.30万元，其中：固定资产投资3602.57万元，占项目总投资的72.37%；流动资金1375.73万元，占项目总投资的27.63%。达产年营业收入10837.00万元，总成本费用8480.47万元，税金及附加97.91万元，利润总额2356.53万元，利税总额2779.48万元，税后净

利润1767.40万元，达产年纳税总额1012.08万元；达产年投资利润率47.34%，投资利税率55.83%，投资回报率35.50%，全部投资回收期4.32年，提供就业职位209个。基本情况、项目背景研究分析、市场研究、项目投资建设方案、项目选址研究、土建方案、项目工艺及设备分析、环境保护概况、安全管理、建设及运营风险分析、项目节能评价、项目进度方案、项目投资可行性分析、项目经济收益分析、综合评价等。

麻醉剂呼吸机回路消毒介绍

麻醉机、呼吸机内部回路消毒机产品介绍一、市场需求麻醉机、呼吸机的微生物污染所引起的医院内感染早已引起医学界的关注，对于麻醉机和呼吸机的消毒问题，国外使用专用消毒柜的方法，这仅解决了仪器的外部消毒问题，对内部回路消毒问题没有解决。对于大型环氧乙烷灭菌房的建设由于需要投入大量的资金和备用的设备，结合中国的国情没有大量的推广。由于没有有效的消毒方法，在重复使用时患者很容易发生医源性感染。目前一种机械通气性肺炎（VAP），成为机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，其发生率根据诊断患者群体等的不同可达到9%~70%。患者一旦发生VAP，则极易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡，同时给医院造成不良的经济及社会的影响。《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》中明确指出，消毒和灭菌是有效预防和控制医源性感染的重要手段，目前国内对医疗设备内部回路管道的消毒能力和设备配置比例仍然比较低，且尚无高效、方便、环保的消毒杀菌的成熟专业设备，因此医疗机构对此类型的设备需求十分迫切。目前国家卫生部对国家二、三级医疗机构的建设大力的开展，并致力于改善城镇居民的就医条件，明确要求对于二级医院配备3~5台麻醉机及呼吸机，三级医院配备15~20台麻醉机及呼吸机。随着医疗机构大量的购进此类设备，对该设备消毒灭菌将越来越成为重要的环节。随着科技的进步和中国医疗器械制造技术的提高，一种安全、简单、高效的快速灭菌而且无二次污染的消毒无菌手段正逐步兴起并被广泛应用。无锡华纳科技有限公司是专业从事臭氧消毒灭菌医疗器械的生产制造企业，凭借对臭氧消毒认知的不断提高，经过广大科技人员的不懈努力，终于研制成功华纳品牌麻醉机、呼吸机内部回路消毒机。二、功能原理本机选用臭氧及过氧化氢气体作为消毒剂，通过专用设备生产臭氧以及将过氧化氢雾化，将此两种物质混合后导入被消毒设备的内部回路，杀灭其内部回路上附着的病毒和细菌等病源微生物，从根本上切断因仪器重复使用造成的医源性感染。灭菌力强，效果显著，环保无污染。选用过氧化氢雾化有效地杀灭芽孢，满足卫生部关于医疗器械消毒水平的要求。本机操作简单，整个工作过程由电脑芯片控制机器连续工作，并有功能扩展键，适合不同的带有循环回路医疗设施的消毒及灭菌，使用专用过滤组件及二次活性炭吸附的使用，

麻醉机参数

多功能麻醉机性能参数要求 1、供气系统（1）两气源（氧气、空气，空氧混合，可调节氧浓度），氧气、为双流量管、空气单流量管；氧气流量管调节范围：细管：关闭、0.02-0.55L/min，粗管0.55-12L/min （2）快速充氧35-75L/min不经过挥发罐, 断电情况下，供气不受限制（3）具有S-ORC高灵敏度氧空比例控制，使氧浓度不小于21% （4）麻醉系统适用于低流量或高流量的重复吸入或非重复吸入麻醉，适用于成人到婴儿 2.麻醉呼吸机（1）呼吸机采用电动电控技术，无需气体驱动,进行小儿麻醉时不需要更换风箱。停电、停气均可工作。（2）通气模式容量控制通气、压力限制通气、手动/自主 ★（3）潮气量设置范围 20-1400ml(VCV设定值) （4）呼吸频率 4-60次/分（5）吸气流速 10-75升/分(容量控制和压力控制) （6）压力限制 15-70 cmH2O （7）吸呼比 4:1-1:4 （8） PEEP设置范围 0-20cmH2O无级可调（9）带新鲜气体隔离技术，保证潮气量输送不受新鲜气体流量影响、且潮气量输送精度不依赖于流量传感器是否损坏。（10）具备泄露和顺应性检测功能，并能数字化显示 3.呼吸监护 ★（1）10.4寸彩色显示屏，能直接监视潮气量、分钟通气量、呼吸频率、气道峰压和PEEP、以及平均压或平台压（2）潮气量测量范围：0-1500 mL （3）压力测量范围：0-99cmH2O（带有波形显示）（4）报警采用声光报警，中文显示 ★（5）流量监测采用热丝技术（监测误差≤8%），传感器不因天气湿度等原因产生冷凝水 4.蒸发罐（1）须与麻醉机同一品牌，具有防倾斜装置且出厂一次标定，终身免检（2）具备压力、流量、温度自动补偿功能（3）输出精度误差≤0.01% （4）容量：≥300ML （5）可使用氨氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚、氟烷；成人、婴幼儿共用 5.集成病人回路： (1) 集成回路带加热功能 (2) 所有与病人气体接触部位均可进行拆装和高温高压消毒 (3) 气体传输系统及呼吸机之间一体化通讯 (4) 一体模块化设计，完全免工具拆装 (5) 钠石灰罐单罐容量≥1.5 升 ★(6) 总的集成呼吸回路容量：≤ 1.7升+手动皮囊 6.其它 (1)后备电池满充电后使用时间≥90分钟 (2)自检快速开机，自检时间≤15秒 (3)全球知名品牌，提供CE或FDA认证证书 ★重庆市三甲医院同品牌麻醉机100台以上安装量，以确保零配件的供应和及时的维修。

麻药的原理

麻药的原理麻药主要就是为了让人们在做手术的时候处在麻醉的状态，这样就可以避免疼痛的情况发生，一般根据患者的手术类型都是会优先选择局部麻醉，这对于人们的神态来说伤害相对就会变得更加小一些，也是不会有任何的生命危险，但全身麻醉就是需要承担一定的风险，甚至是会对大脑受到损伤。现在进行大、小手术和许多治疗，麻药都是绝不可少的好东西。也是做整容手术的必需品。麻药在其他许多方面也有正面应用。麻药不是毒品。中国在很久以前就有了麻药。上药共为细末。用时吹患处。令喉内肉麻不知疼痛而下刀烙。即服用中药实施麻醉之办法。有关使用麻醉药的记载，较早见于《列子·汤问篇》。公元二世纪华佗曾用酒服麻沸散的麻醉方法进行过外科手术。元·危亦林《世医得效方》卷十八有：“颠扑损伤，骨肉疼痛，整顿不得，先用麻药服，待其不识痛处，方可下手。或服后麻不倒，可加曼陀罗花华佗及草乌五钱，用好酒调些少与服，若其人如酒醉，即不可加药。”既要达到较理想的麻醉效果，又要防止过量以致发生中毒甚至危及生命。后世多沿用并有所改进。1949年后，应用曼陀罗、樟柳碱等中药麻醉于临床，使中药麻醉重放异彩。[1] –恶心和呕吐 –困倦

–暂时无法小便 –喉咙痛 –头痛其它较轻微的并发症包括：肌肉疼痛、牙齿、假牙使嘴唇、舌头受伤、暂时性呼吸困难、说话困难以及神经受损。严重的并发症如心脏病发作、中风、严重过敏反应、脑部/肺部受损、肾/肝衰竭、永久性神经受损、眼部受伤、喉头受损和肺炎，但发生这类并发症的几率是微乎其微。严重的副作用及并发症是十分罕见的，然而，任何手术或麻醉是带有风险的，麻醉的风险视乎阁下手术前的健康状况、手术的大小以及麻醉的方法等而有别。

第三章麻醉恢复室护理人员的培训方案

带教老师的职责 PACU的带教工作由护士长、总带教老师和带教老师共同协作完成，所有参与带教的老师应具备：热爱本职工作，具有主管护师以上的职称，熟悉本专业的护理程序，具备良好的沟通技巧。一、总带教老师的职责： 1.在科主任、护士长的领导下，对不同护理人员的专科培训制定计划、实施、评估。 2.向受训护士介绍PACU工作人员的职责和任务，使其很快融入集体中，培养主人翁责任感。 3.按照培训计划，每周进行考核，对受训护士提出的问题组织进行讨论并记录，做好各位带教老师与受训护士之间的协调沟通。 4.对每位受训护士初次评估，做出培训的侧重点，全面掌握本专业基本知识和技能。 5.每月向护士长汇报对受训护士的培训情况，提出下阶段的培训意见。二、带教老师的职责： 1.在护士长和带教老师的指导下按照培训计划为每一位受训护士做出具体工作时间、场所、任务的安排。 2.带教老师按照标准在临床工作中以身作则，具体指导各种专科护理技能，出现病情变化的观察、处理。定期对所带护士进行

技能考核，评估受训护士对专业的掌握程度。 3.带教老师经常向总带教老师反馈教学情况，掌握教学进度，教学结果和存在的问题，对带教工作给予支持。在总结阶段对整个带教计划和结果进行评估，对不满意的地方进行修改，使工作不断的完善。麻醉恢复室护理人员的分层培训建议在麻醉护士确定编制的基础上由各省、市、自治区卫生厅选择麻醉科、ICU、疼痛科建制齐全，手术量﹥5000台次／年的附属医院或教学医院，建立麻醉护士临床培训基地，培训计划按照受训护士所从事的工作实行周期不等的规范化培训，全部计划分为四个阶段。培训时间：助理护士为3月，低年资护士、进修护士为6月，实习护士为12月。一、培训内容及考核: （一）、基本培训：所有受训护士随麻醉医生在手术间学习1月，在麻醉恢复室1月，在麻醉器械室学习3周，疼痛门诊1周。 1. 基本临床麻醉培训：：由科主任、护士长协商安排高年资麻醉医生带教，要求熟悉麻醉前病史搜集和病情评估；熟悉麻醉方案制定的原则和麻醉合并症的预防原则；熟悉麻醉与监测相关技术的操作及流程；熟悉术中生命功能的调控；熟悉病情变化的迅速正确判断与处理；熟悉常见麻醉合并症和术中危急症的正确处理；熟悉术后疼痛治疗及其方案；在带教老师的指导下熟悉气

麻醉氧疗及呼吸机治疗

麻醉氧疗及呼吸机治疗第一节氧疗通过提高吸入气中氧分压的方法，提高血氧饱和度，预防、缓解或纠正各种原因引起的低氧血症即为氧疗。一、常用氧疗方法（一）鼻导管可用单鼻导管、鼻塞或双鼻导管置于鼻前庭供氧。常用供氧流量1～4L/min，流量过高时病人难以耐受，一般可提供25%～35％的吸入氧浓度。（二）普通吸氧面罩常用供氧流量5～10L/min，流量过低可造成呼出气重复吸入。一般提供25%～45％的吸入氧浓度（三）带贮氧袋或贮氧套管的吸氧面罩使用方法同普通吸氧面罩，可提供70%～100％的吸入氧浓度。（四）文丘里空气稀释面罩通过混入一定比例的空气，调节吸入氧浓度。按产品说明输入规定的氧流量（常为10L/min），根据氧疗所需的吸入氧浓度，调节空气混入口的大小，使刻度指在相应的位置。（五）经气管导管吸氧在气管导管尾端接T型管、麻醉机或呼吸机吸氧。（六）氧帐、高压氧舱等氧疗方法麻醉中很少用到。三、氧疗的注意事项氧疗前应注意检查气源、流量计及管道等器具，确认各设备能有效供氧。应对氧气进行湿化。注意有些病人只能用“控制性氧疗”：如对二氧化碳慢性潴留的病人，其呼吸中枢对二氧化碳已不敏感，呼吸节奏主要来自低氧对外周化学感受器刺激。这种病人吸氧后易加重二氧化碳潴留，必须控制吸入氧浓度，采取持续低流量吸（即控制性氧疗）。氧疗不能替代气道管理和辅助呼吸。有气道梗阻的病人必须首先打开气道；呼吸停止或严重通气不足的病人必须进行控制呼吸或辅助呼吸，同时吸入高浓度

氧。应用呼气末氧浓度和动脉血氧分压的监测和临床观察等方法了解氧疗的效果。第二节呼吸机的临床应用一、适应证（一）应用于麻醉和手术中。（二）手术后需呼吸支持的患者。（三）呼吸活动障碍的病人。（四）气体交换障碍的病人。（五）严重创伤的患者。（六）心肺复苏的患者。（七）其他需要呼吸机支持的情况。二、常用的人工呼吸机通气方式（一）间歇正压通气（IPPV） IPPV是最常用的通气方式之一。适用于呼吸停止、通气不足、呼吸功能不全等各种情况，也是麻醉中应用肌松药后常用的通气方式。（二）机械辅助呼吸（同步呼吸AMV）当病人有微弱自发呼吸，气道内压力或流量发生变化时，通过触发呼吸机工作完成同步呼吸。（三）呼气末正压（PEEP）在间歇正压通气时，保持呼气期气道正压。PEEP可增加FRC，增加肺顺应性，改善V/Q比例，提高PaO2，但因呼吸道压力增加，可影响心血管功能。临床上需选择最佳PEEP，兼顾呼吸和循环。高水平PEEP只在必要时使用。（四）持续气道正压CPAP 在自主呼吸时，气道内保持持续正压。（五）间歇指令通气（IMV），同步间歇指令通气（SIMV），每分钟指令通气（MMV）在自发呼吸的基础上，给病人有规律地间歇地进行指令通气，以补充自主呼吸之不足。常用于撤离呼吸机前的过渡。

现代麻醉学笔记第18章全身麻醉原理

第18章全身麻醉原理第1节概述全麻原理研究最终需要阐明全麻作用的确切部位及其分子机制。 1.宏观结构而言，全身麻醉无疑是作用在中枢神经系统，包括脑和脊髓。(至今仍未清楚全麻作用部位的主要脑区在哪里，或是否存在明显的脑区分布；也未完全明确全身麻醉是以脑的作用为主还是以脊髓的作用为主。) 2.在细胞和亚细胞层次，全麻作用可能发生在神经轴膜或突触，包括对神经轴索电传导的抑制、及对兴奋性突触传递的抑制和抑制性突触传递的增强等。故当今普遍认为，全身麻醉是使兴奋性神经元受抑制和抑制性神经元的作用被增强的共同结果。作用部位是在细胞膜的脂质抑或膜蛋白的争论? 3.全麻作用分子机制方面，全麻药分子以不完全相同的方式作用于不完全一致的受体及受体部位产生相同或相似的全麻作用。一、吸入全麻药强度的测定方法 MAC 插管>MAC 切皮 >MAC awake 二、影响全麻作用的必然因素㈠温度的影响全身麻醉所需的MAC随体温的降低而减少（从42℃到26℃）。不同的全麻药在体温下降时减少用量的幅度并不相同。㈡压力的影响逐渐增加静水压力时，吸入全麻药的麻醉作用在许多种类动物逐渐减弱直至消失，称作压力逆转麻醉作用，这是全麻药最为显著的特征之一。㈢年龄的影响在人的麻醉中发现MAC值随年龄的增加而逐渐减低。这种麻醉药作用随年龄增长而增强（MAC 降低）现象见于所有的吸入麻醉药。㈣离子浓度的影响 CNS中Na+、K+、Ca2+、Mg2+等离子浓度的变化对全麻药作用强度有一定的影响。 Na+：正相关 K+：无变化 Ca2+：无变化（较高浓度的钙通道阻滞剂可增强吸入麻醉药的作用） Mg2+：无变化阴离子、pH：无变化第2节全麻药对神经系统的作用一、对大脑、脑干和脊髓的作用吸入全麻药可对CNS中多个解剖部位（大脑、脑干网状结构、脊髓）的神经冲动传递产生影响，通常是兴奋性传递被抑制和抑制性传递被增强，但也可有兴奋性传递被增强，或抑制性传递被减弱。提示全麻药的作用并非是高度选择性和单一的。二、对外周神经的作用㈠对外周伤害性感受器的作用全身麻醉并非通过抑制外周感受器所致。神经轴对全麻药是不敏感的。临床麻醉并非是神经轴传导阻滞所致；全麻药对突触传递的阻滞，也并非由于抑制轴突末梢的电传导所产生，而更可能是直接作用于突触的化学传递过程所致。

现代麻醉机、呼吸机、监测仪的基本原理

现代麻醉机、呼吸机、监测仪的基本原理第二军医大学附属长海医院麻醉科王景阳现代麻醉机都组合有呼吸机与监测仪，现将有关基本原理分别叙述于下：一、麻醉机的基本原理 1工作原理麻醉机的功能主要是用以输出麻醉气体，使病人处于麻醉状态下接受手术，因而首先要有供气装置，所供气体为O2、空气或N2O。过去大多用贮气筒贮存的压缩O2或空气以及液体状态的N2O供应。现今多数城市大医院均建有中心供气系统，以提供上述三种气体。临床麻醉中应用都需经过降压，保证恒定的低压和安全。通常降压至3kg/cm2，输入麻醉机到呼吸环路还需经流量计减少气流量至每分钟的毫升数才能用于病人。因环路内设有单向活门，故吸入或呼出气体按一定方向运行，呼吸环路之间又设有钠石灰罐。于是在麻醉机环路内可进行正常呼吸，吸入氧或麻醉气体，呼出气体内的CO2流经钠石灰罐时被吸收。 2．麻醉气体的供给除N2O经由流量计控制直接输入环路与O2混合供病人吸入外，其它都由蒸发器所盛麻醉药液挥发后输出该麻醉药蒸汽。并按一定浓度供给病人吸入，故蒸发器可谓麻醉机的核心组成部分，关系到麻醉深浅及病人的安全。最简单的麻醉蒸发器是在盛有吸入麻醉药容器的上方空间通过一定量的O2、空气或N2O+O2混合气（有称稀释气体diluent gas），一小部分气体经过调节阀流入蒸发室，带走饱和麻醉蒸气（有称载气carrier gas），稀释气流与载气流在输出口汇合处混和成为含有一定百分比浓度麻醉蒸气的气流，进入呼吸环路供病人吸入。气体流经蒸发室带出麻醉药蒸气所使用的方式有：⑴气流拂过型（flow-over），载气从麻醉药液面拂过，带走麻醉药蒸气分子。多数麻醉机所用蒸发器均属此型（有称充气型plenum），气流主动进入蒸发室，室内为正压。⑵气流抽吸型（Draw-over），与上不同的是借病人吸气的力量带出麻醉药蒸气，因而蒸发室内为负压。气流通过所受阻力必须很低（如空气麻醉机）。⑶鼓泡型（Bubble through），载气穿透麻醉药液使成无数小气泡，从而增加挥发面积。⑷滴入型（Dropper）即将麻醉药液有控制地滴入（或微泵注射器）滴入呼吸环路内蒸发后供病人吸入。⑸兼有型：气流既可拂过液面，亦可兼有穿透药液形成气泡的功能。我院设计的DMN-86多功能麻醉机的蒸发器就兼有拂过、抽吸和穿透鼓泡三种功能。为输出恒定正确的麻醉药浓度，现代麻醉蒸发器都有温度压力补偿装置，如Drager19-I型蒸发器。地氟醚专用的Tec 6型蒸发器，则原理较为复杂。二、麻醉呼吸机的基本原理呼吸机或称通气机，是实施机械通气的工具，用以辅助和控制病人的呼吸，改善病人的氧合与通气，减少呼吸肌作功，支持循环功能等及作为呼衰的治疗等。人体自主呼吸的吸气期，膈肌收缩，胸廓扩张，胸内负压增大，使气道口与肺泡之间产生压力差，气体进入肺泡内。机械呼吸时，则多利用正压使成压力差，将麻醉气流压入肺泡，停止正压时借胸、肺组织弹性回缩，产生与大气压的压差，将

麻醉临床复习

第一章绪论（单选1）一?选择题 A型题 1.下列哪项不属于临床麻醉的工作内容C A ?对患者进行术前检查?病情评估与准备 B. 为手术顺利进行提供基本条件 C. 对各种急?慢性疼痛进行诊断与治疗 D. 开展术后镇痛工作 E. 提供完成手术所必需的特殊条件 2 .下列哪项不属于局部（区域）麻醉C A ?蛛网膜下隙阻滞 B ?硬膜外阻滞 C. 吸入麻醉 D .神经干阻滞 E.局部浸润麻醉 1 ?临床麻醉学有五大组成部分，即：①对病人的术前评估与准备；②麻醉的实施与处理; ③专科病人的麻醉处理；④危重疑难病人的麻醉处理；⑤麻醉并发症的预防与诊治第二章麻醉前病情评估与准备一?选择题 A型题 1.大多数的麻醉药的治疗指数是C A. 3 ?4 B. 30?40 C. 100?300 D. 500?800 E. 1000?2000 2 ?术前访视中一般认为屏气时间的正常值是D A. 10秒以上 B. 20秒以上 C. 25秒以上

D. 30秒以上 E. 40秒以上 3 ?下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目E A .血常规 B ?尿常规 C. 肝功能 D ?肾功能 E.血离子测定 4 ?病人的心?肺?肝?肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为C A .1级 B .n级 C. 川级 D .W级 E.V级 5 .下列哪种病人术前应禁用吗啡B A .甲亢患者 B .临产妇 C.年轻体壮者 D .外伤性骨折 E.情绪紧张者 6 .下列哪项不宜行择期手术D A .高血压（血压140/100mmHg ） B .陈旧性心梗（＞6个月） C.慢性支气管炎 D .晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术 E.糖尿病（空腹血糖7.3mmol/L ） 7 .在术前对肺功能的评估中，一般认为MW 达到多少作为手术安全的指标D A . 预计值的20%- -30% B. 预计值的30%- -40% C. 预计值的40%- -50% D . 预计值的50%- -60% E. 预计值的60%- ‘70% &心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标，下列哪一项是正确的 A 欢迎有需要的朋友下载！！2

现代麻醉机呼吸机监测仪的基本原理

现代麻醉机、呼吸机、监测仪的基本原理王景阳第二军医大学附属长海医院麻醉科现代麻醉机都组合有呼吸机与监测仪，现将有关基本原理分别叙述于下：一、麻醉机的基本原理 1工作原理麻醉机的功能主要是用以输出麻醉气体，使病人处于麻醉状态下接受手术，因而首先要有供气装置，所供气体为O2、空气或N2O。过去大多用贮气筒贮存的压缩O2或空气以及液体状态的N2O 供应。现今多数城市大医院均建有中心供气系统，以提供上述三种气体。临床麻醉中应用都需经过降压，保证恒定的低压和安全。通常降压至3kg/cm2，输入麻醉机到呼吸环路还需经流量计减少气流量至每分钟的毫升数才能用于病人。因环路内设有单向活门，故吸入或呼出气体按一定方向运行，呼吸环路之间又设有钠石灰罐。于是在麻醉机环路内可进行正常呼吸，吸入氧或麻醉气体，呼出气体内的CO2流经钠石灰罐时被吸收。 2．麻醉气体的供给除N2O经由流量计控制直接输入环路与O2混合供病人吸入外，其它都由蒸发器所盛麻醉药液挥发后输出该麻醉药蒸汽。并按一定浓度供给病人吸入，故蒸发器可谓麻醉机的核心组成部分，关系到麻醉深浅及病人的安全。最简单的麻醉蒸发器是在盛有吸入麻醉药容器的上方空间通过一定量的O2、空气或N2O+O2混合气（有称稀释气体diluent gas），一小部分气体经过调节阀流入蒸发室，带走饱和麻醉蒸气（有称载气carrier gas），稀释气流与载气流在输出口汇合处混和成为含有一定百分比浓度麻醉蒸气的气流，进入呼吸环路供病人吸入。气体流经蒸发室带出麻醉药蒸气所使用的方式有：⑴气流拂过型（flow-over），载气从麻醉药液面拂过，带走麻醉药蒸气分子。多数麻醉机所用蒸发器均属此型（有称充气型plenum），气流主动进入蒸发室，室内为正压。⑵气流抽吸型（Draw-over），与上不同的是借病人吸气的力量带出麻醉药蒸气，因而蒸发室内为负压。气流通过所受阻力必须很低（如空气麻醉机）。⑶鼓泡型（Bubble through），载气穿透麻醉药液使成无数小气泡，从而增加挥发面积。⑷滴入型（Dropper）即将麻醉药液有控制地滴入（或微泵注射器）滴入呼吸环路内蒸发后供病人吸入。⑸兼有型：气流既可拂过液面，亦可兼有穿透药液形成气泡的功能。我院设计的DMN-86多功能麻醉机的蒸发器就兼有拂过、抽吸和穿透鼓泡三种功能。为输出恒定正确的麻醉药浓度，现代麻醉蒸发器都有温度压力补偿装置，如Drager19-I型蒸发器。地氟醚专用的Tec 6型蒸发器，则原理较为复杂。二、麻醉呼吸机的基本原理呼吸机或称通气机，是实施机械通气的工具，用以辅助和控制病人的呼吸，改善病人的氧合与通气，减少呼吸肌作功，支持循环功能等及作为呼衰的治疗等。人体自主呼吸的吸气期，膈肌收缩，胸廓扩张，胸内负压增大，使气道口与肺泡之间产生压力差，气体进入肺泡内。机械呼吸时，则多利用正压使成压力差，将麻醉气流压入肺泡，停止正压时借胸、肺组织弹性回缩，产生与大气压的压差，将．肺泡气排向体外。因而呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。因此必须有：⑴能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气量（VT）或分钟通气量（MV），以满足呼吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度，改

第三章用户需求书

第三章用户需求书一、采购清单（一）设备技术参数 A包：全数字化便携式彩色多普勒超声诊断系统

B包、麻醉机一、基本要求： 1、★适用于成人、小儿、新生儿；二、呼吸机： 1、呼吸机驱动方式：电动电控或气动电控。 ★2、呼吸模式：具有自主/手动通气、IPPV模式、PLV模式；手动模式可设置压力限制，防止气压伤，保证安全，不会产生内源性PEEP，可升级PCV和SIMV模式。 3、手动/机控转化一键式操作，全中文操作界面，报警信息以中文显示，有操作提示； ★4、潮气量：在容量控制模式下可调节范围：20—1400ml，具有自动补偿功能； 5、呼吸频率：4—60bmp; 6、在工作状态下PEEP值可调范围0、1、2、3--20mbar； 7、吸呼比：4:1—1:4可调； 8、全部气源失供时，在接后备气源期间，主动切换模式，利用室内空气进行机械通气，充分保证患者的氧合，防止患者窒息；

9、有新鲜气体隔离阀，确保潮气量输送更加精准。三、主机部分： 1、标配氧气/空气流量计，0—10L/min连续可调。带安全保护装置； 2、循环紧闭或半紧闭，气源压力0.28—0.6mpa,快速供氧35L—75L/M，气源压力过低时可提供不少于7秒的报警音；四、参数监测与显示（手动和机控）： 1、大于8英寸内置TFT彩色显示屏； 2、同屏显示：呼吸频率、气道压力（气道压、峰值、平均压、呼气末正压）、分钟潮气量、分钟通气量。 3、报警参数：可提供气道压力上、下限报警，潮气量上、下限报警，分钟通气量上、下限报警，持续气道高压报警，电源故障报警等. 4、根据临床需求可选配麻醉气体分析监测功能的单机，且与麻醉机同一品牌。五、集成式吸收回路： 1、一体化呼吸回路，带加热功能，使回路不会产生冷凝水，并起到湿化器作用。 2、稳定的APL阀装置，适用于低流量和超低流量麻醉。 3、免工具拆卸，方便清洗消毒。六、挥发罐： 1、标配七氟醚或异氟醚挥发罐，十年免维修，输出精度±2%。 2、具有温度，压力，流量补偿功能，温度从15—35℃，流量从200ml/min—1500 ml/min，保证输出浓度精确稳定。 3、CO2吸收罐容量不小于1.5L； 4、标配与麻醉机同品牌挥发罐，可储存300ml的麻醉剂； C包、呼吸机 1 基本要求 1.1 通气模式：有创通气和无创通气 1.2 患者类型：成人，儿童 1.3显示单元：≥12英寸触摸屏显示器。显示器应方便从主机拆卸并安装到其他设备，避免交叉感染 1.4配备医用空气压缩机，输出流速不小于40L/min。 2 通气功能 2.1有创通气模式，至少具有： VCV(容量控制) PCV（压力控制） PRVC（压力调节容量保证） SIMV(VCV)（同步间歇指令通气） SIMV(PCV) （同步间歇指令通气） SIMV(PRVC) （同步间歇指令通气） PSV（压力支持）