消化内科名词解释[1]

消化内科名词解释

消化科名词解释1、ＧE R D即胃食管反流病,指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛等症状,并可导致食管炎及食管外组织损伤等并发症的一种疾病.

2、Ｚｏl lｉｎg e r—Eｌl i s o n综合征亦称胃泌素瘤，由胰腺非β细胞瘤分泌大量促胃泌素所致，也可由胃窦部、十二指肠壁G细胞瘤所致,肿瘤往往很小（直径〈1cｍ),生长缓慢，半数为恶性。其特点为高位泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的胃、十二指肠不典型部位（十二指肠降段、横段甚至空肠近端)发生多发性、难治性消化性溃疡.

3、功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适、疼痛、上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状的综合征，经检查不存在有可能解释这些症状的器质性疾病的依据。

4、P e u t z－J e g h e r综合征本病系伴有黏膜、皮肤色素沉着的全胃肠道多发性息肉病.可能通过单个显性多效基因遗传，常在１0岁前起病，息肉多见于小肠，可引起肠套叠和出血,也可有腹痛、腹泻及蛋白丢失性肠病等。

5、球后溃疡溃疡发生在球部以下、十二指肠乳头以上，约占D U的5％，多具有ＤＵ的特点,但夜间痛和背部放射

痛更多见，对药物治疗效果较差,较易并发出血。

6、肝性脑病又称肝性昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。

7、Ｃu s hｉn g溃疡由中枢神经病变所致的急性溃疡称为Ｃｕs h i n g溃疡.

8、Ｃu r lｉｎg溃疡由烧伤所致的急性溃疡称为Cｕr l i n g溃疡。

９、亚临床肝癌指起病隐匿,早期除血清A F P阳性外,常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。

10、Ｍa lｌoｒy—Wｅi sｓ综合征又名胃食管撕裂综合征，是由于剧烈呕吐以及使腹内压骤然增加的其他情况，造成胃贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂,并发大量出血。

１1、早期大肠癌是指肿瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层，无淋巴结转移。

12、肠易激综合征在过去１2个月里至少累计12周时间里有腹部不适或疼痛，并且伴随以下3条中的2条：①排便后缓解；②发作期间伴有大便次数改变;③发作期间伴有大便性状改变。

１３、巨大溃疡十二指肠球部溃疡直径大于２ｃm，胃溃疡直径大于3ｃｍ。

14、原发性胆汁性肝硬化又称肝内阻塞性胆汁性肝硬化，主要为肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症与阻塞，起病隐匿,进展缓慢，有长期持续性肝内胆汁淤积，最终演变为再生结节不明显性肝硬化；临床上表现为长期阻塞性黄疸、肝大和瘙痒。

１5、Bａr r e t t食管食管黏膜因受反流物的慢性刺激,食管与胃交界处的齿状线２ｃm以上的食管黏膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所代替，称Ｂａr r e t t食管。

１6、肠腺化生在慢性胃炎时,胃腺细胞可发生形态变化，如胃腺转变为肠腺样，含杯状细胞,称肠腺化生。17、Ｇrｅy—Tｕｒｎｅr征胰腺炎时少数患者因血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁时，可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑称G r e y－T u r n e r征。

１８、C o uｒｖo i sｉeｒ征查体可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊，称Cｏuｒv o i sｉｅr征,是诊断胰腺癌的重要体征.

19、Cｈa rｃo t三联征腹痛、黄疸和寒战高热。

２0、皮革状胃胃癌组织如累积整个胃，使胃变成一固

定而不能扩张的小胃,称皮革状胃。

问答题１、（1）初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。（2)主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良；②慢性胃炎和十二指肠炎；③胃溃疡；④胃癌;⑤胃下垂。(3)胃镜检查及活检有确诊意义。

2、（１）初步诊断为胃癌。其依据是:①５2岁男性。

②近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便,体质逐渐消瘦。

③隐血试验持续阳性，钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。（2)应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡，并确定胃癌的临床分期及组织学分类,为进一步治疗提供参考依据。...感谢聆听...

3、（1)最可能的诊断是失代偿期肝硬化，门脉高压性腹水。(２)可采取以下措施消除腹水：①限制水、钠摄入，每日氯化钠摄入＜１。５g，水不超过１000ｍｌ。②增加水、钠排出，可以联合、交替、间歇使用利尿液，也可口服甘露醇导泻。③腹腔穿刺放液,大量腹水影响呼吸功能者可考虑腹腔穿刺放液2０00~3０00m l。如边放腹水边补充白蛋白则可一次消除腹水。

④纠正有效血容量不足。如输注血浆、白蛋白以提高血浆胶体渗透压，扩充循环量，可增加利尿效果，促进腹水吸收.⑤手术治疗。如采用腹腔颈内静脉分流术,胸导