思密达可治疗多种消化道疾病

思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的临床效果分析

思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的临床效果分析 发表时间：2016-08-28T16:48:29.863Z 来源：《航空军医》2016年第13期作者：李旦 [导读] 分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果。 益阳医学高等专科学校附属医院湖南益阳 413000 【摘要】目的：分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果。方法：选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，入选患儿按照入院的先后顺序分成观察组和对照组两组，每组患者35例，对照组患者应用病毒唑进行常规治疗，观察组在对照组的基础上应用思密达，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），观察组各退烧时间和住院时间明显低于对照组。结论：小儿急性肠炎应用思密达联合用药，临床效果明显，值得临床治疗中推广使用。 【关键词】思密达；联合用药；小儿急性肠炎 小儿肠炎是常见的一类消化道疾病，发病率高，呈现季节性，在婴幼儿群体的发病率较高，主要的临床表现是腹泻[1-2]。由于婴幼儿的胃肠道发育不完全，抵抗能力较低，急性胃炎影响患儿的营养吸收，影响患者的身体发育[3]。本次研究选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果，现阐述如下。 1. 资料与方法 1.1 临床资料 选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，所有患儿均经符合小儿进行胃肠炎的临床诊断标准[4]，其入选患儿按照入院的先后顺序分成观察组和对照组两组，每组患者35例，对照组中男21例，女14例，年龄为3个月~5岁，平均年龄为（2.68±0.77）岁，病程为5h~5d，平均病程是（1.5±0.6）d；观察组中男22例，女13例，年龄为3个月~5岁，平均年龄为（2.55±0.57）岁，病程为4h~5d，平均病程是（1.7±0.4）d。两组患者一般资料比较，没有明显差异（P>0.05），能进行比较。 1.2方法 对照组：根据患者的病情进行降温，选择合理药物进行对症治疗，根据患者的病情，适当选择输液进行补液，输液过程根据病情及时调整流速，指导给患儿合理选择食物，尽量避免母乳喂养，及时给患儿补充水分，观察患儿大便情况。单纯应用病毒唑（生产厂家：无锡市第七制药厂，批号：国药准字H41023268）进行常规治疗，按照25mg/Kg的剂量进行肌肉注射，每天使用两次。 观察组：在对照组的基础上联合应用思密达（生产厂家：博福益普生天津制药有限公司，批号：国药准字H9006020），根据患儿的年龄进行给药，0~1岁患儿，每次服用1/3包、1~2岁患儿，每次服用1/2包、>2岁的患儿，每次服用1包，3次/天。 1.3 观察指标 两组患儿完全退烧所需时间和住院时间。 1.4 疗效判断 显效：患儿用药3d后，患者的临床症状消失，大便次数和大便色泽恢复至正常；有效：患儿用药3d后，患者的临床症状好转，大便次数明显减少，大便色泽有所恢复；无效：患儿用药3d后，患者的临床症状没有好转甚至加重，大便次数和色泽没有改变。有效率=（显效人数+有效人数）/总例数×100%。 1.5 统计分析 本组应用SPSS19.0的统计分析软件对数据进行分析。计数数之间的比较采用t检验，两组之间的比较采用卡方χ2检验，计量资料用（±s）来表示，以P<0.05为有差异性，存在统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者的治疗效果比较 观察组的治疗有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1. 3.讨论 由于小儿的胃肠道功能尚未发育完全，对外界感染的抵抗能力较低，因此发病率较高。多数患儿是由于在饮食中不注意卫生，食用生冷食物等导致急性胃肠炎；另外病毒或是细菌感染胃肠道、上呼吸道或是季节气候的改变，诱发患儿出现胃肠炎[5]。多数患者出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻等临床表现，严重影响患儿的生活。病毒唑是临床上广谱强效抗病毒药物，主要应用与病毒性感染。思密达中的主要

疾病治疗与预防

疾病治疗与预防 Prevention is better than cure: Out of a country’s health budget, a large proportion should be diverted from treatment to spending on health education and preventative measures. The rising costs of health care have become an issue for many countries in the world. To deal with this problem, it is recommended that a big part of the state health budget be used for health education and disease prevention instead of treatment. First of all, many kinds of diseases are preventable and preventing a disease is usually much cheaper than treating it. For example, people could prevent catching a cold if they dress warmly and get good rest when the weather first gets cold in the winter. But many people get sick because they fail to do so and have to spend much more money seeing a doct123 Another case in point is cancer, the leading cause of death in the world. But lung cancer, liver cancer and many other kinds of cancer could all be effectively prevented if people take measures for their health in an early stage. Small things such as smoking less or eating more healthy food would have kept millions of families from becoming bankrupt if the patients took measures for early cancer prevention. In addition, health education also plays a key role in improving p eople’s health. By giving people more information about health, countries could help people understand the importance of disease prevention and ways to achieve it. However, emphasizing on disease prevention is not downplaying the significance of medical treatment. After all, prevention and treatment are just two different means toward the same e12 In conclusion, we could save money in health care and treat patients more successfully if our country uses more money on health prevention and education.

蒙脱石散的妙用

蒙脱石散的妙用 1.口疮：用蒙脱石散适量直接散于患处，1日2-3次。 2.口腔溃疡：西咪替丁片+维生素C片+维生素B2+甲硝唑+蒙脱石散各适量共研细末散于溃疡处，1日2-3次。 3.小儿皱褶浸烂：用蒙脱石散直接撒于患处，1日4-5次。 4.小儿痱子：用蒙脱石散撒于患处，1日2-3次。 5.小儿尿布皮炎：用蒙脱石散直接撒于皮损处，1日2-3次。 6.小儿鹅口疮：蒙脱石散+制霉菌素片+西咪替丁片各适量研细末撒于患处，1日2-3次。 压疮，又称压力性溃疡、褥疮，由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。根据最新2013版压疮护理指南压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、可疑深层组织损伤、不可分期。 在肿瘤内科患者随着病情的恶化，全身衰竭，压疮的发生率高，根据文献报导，思密达可应用于压疮患者的治疗，本科室根据患者情况，对于Ⅱ～Ⅲ期的压疮采取了思密达粉直接涂于压疮创面的方法，比较溃疡贴收到了更好的效果。 先介绍一下思密达这个药物。思密达又叫蒙脱石散，为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，是其失去致病作用；此外对消化道粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。一般用于腹泻病人，基于此药的

①对粘膜的抑菌抗病毒作用、 ②抑制控制局部毒素的损伤、 ③修复粘膜的药理作用，现应用于压疮的治疗。 收到较好效果。患者主诉敷上药粉后疼痛不适感减轻。 方法：用生理盐水清洁创面，再取无菌纱布直接蘸取思密达粉扑于压疮的创面，使创面保持干燥，一天数次，避免局部受压， 注意：局部如有潮湿立即予生理盐水清洁后思密达粉覆盖。我科3例Ⅱ期压疮采用这种方法，3天明显好转，5～7天创面干燥结痂基本愈合。避免了压疮的进一步发展，减轻了患者痛苦！ 这种方法效果好，安全，费用低，操作简单，患者痛苦少，大家不妨试一试！

地方病概述及几种常见地方病的防治

地方病概述及几种常见地方病的防治 一、地方病的概述 （一）我国地方病流行和防治现状 地方病（endemic disease）定义：在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。 我国地方病流行现状：中国是世界上地方病病种最多、分布最广的国家之一，也是世界上受地方病危害最严重的国家。地方病尤其多发生在山区、农村、边疆和少数民族地区，并且已成为一些地方致残、致贫阻碍社会发展的主要因素。 目前，我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界总缺碘人口的一半，据统计我国1000余万智力残疾人中80%以上是由碘缺乏造成。全国有10万多个村庄在高氟区，而大骨节病的受威胁人口超过1亿，克山病受威胁人口也在7000万以上。 从病种上看我国共有70余种地方病，其中克山病、大骨节病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏杆菌病、地方性氟中毒被列为国家重点防治病种。 经过建国后半个世纪的努力，我国各地建立了各级地方病防治机构，开展了大规模群防群治工作，防治工作取得了明显成效。全国80%省、市（区）实现了全民食盐加碘，氟中毒病区中50%以上中、重度病区完成了改水降氟任

务，血吸虫病人数下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨节病和克山病病情稳中有降。 控制和根治地方病比起其它类疾病的防治要困难的多，特别是由于种种原因，在我国不少地方近年来都出现了地方病的回升情况，因此我们还需要不断的努力才能从根本上彻底控制地方病的危害。 （二）地方病的病因分类 1．地球化学性地方病（biogeochemical disease）由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，往往表现为特异地区人群中的特异疾病，所以此类疾病又称为水土疾病。 （1）元素缺乏性：如碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）。（2）元素过剩性：（中毒性）如地方性氟中毒（endemic fluorosis），地方性砷中毒，地方性硒中毒。 地球化学性疾病目前已查明与10余种元素有关，如碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镍、铝和硼等，均可引起动物和人类的生物地球化学性疾病，其中分布最广的是碘缺乏病、地方性氟中毒，其它还有地方性砷中毒、钼中毒、硒中毒。克山病、大骨节病虽然病因未彻底明确，但是发病也与地球化学性因素具有某些确定的关系。

思密达治疗小儿腹泻的临床分析

思密达治疗小儿腹泻的临床分析 发表时间：2016-08-04T16:38:56.067Z 来源：《医药前沿》2016年8月第22期作者：韩彬 [导读] 对于小儿腹泻在常规双歧杆菌三联活菌散治疗的同时采用思密达治疗可提高治疗效果，改善患者临床症状，值得临床推广应用。韩彬 （江苏省镇江市中西医结合医院儿科江苏镇江 212000） 【摘要】目的：总结思密达治疗小儿腹泻临床效果，从而为小儿腹泻治疗提供参考。方法：在2014年2月到2015年6月期间，选取我院门诊接收的80例小儿腹泻患者，随机平均分配为观察组和对照组，对照组采用双歧杆菌三联活菌散实施治疗，观察组在对照组基础上采用思密达治疗，比较分析两组患儿的治疗效果。结果：在治疗总有效率方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于小儿腹泻在常规双歧杆菌三联活菌散治疗的同时采用思密达治疗可提高治疗效果，改善患者临床症状，值得临床推广应用。【关键词】思密达；小儿腹泻；临床分析 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0171-02 小儿腹泻在儿科疾病中较为常见，在儿科中有较高的发病率，同时还具有一定的死亡率，重视小儿腹泻的治疗有利于促进小儿身体的健康发展，为了进一步分析思密达在小儿腹泻中的应用价值，从而为临床提供参考，本文结合我院接收的80例小儿腹泻患者就思密达治疗小儿腹泻的效果分析报道如下： 1.临床资料及方法 1.1 一般资料 在2014年2月到2015年6月期间，选取我院门诊接收的80例小儿腹泻患者，随机平均分配为观察组和对照组，每组40例，观察组男22例，女18例，年龄8个月～4岁，平均年龄为（24.3±2.8）个月，病程1～3天，平均病程为（1.5±0.3）天；对照组男20例，女20例，年龄6个月～4岁，平均年龄为（24.1±3.0）岁，病程1～3天，平均病程为（1.6±0.4）天。经统计学资料分析，观察组和对照组差异较小（P＞ 0.05），具有可比性。 1.2 方法 本次研究中所有患者均积极的进行预防脱水，纠正脱水，继续饮食等治疗指导，在此同时对照组采用双歧杆菌三联活菌散实施治疗，观察组在对照组基础上采用思密达治疗，具体的治疗方法如下： 对照组：由上海信谊药厂有限公司生产的双歧杆菌三联活菌，批准文号为国药准字S1*******，0～1岁的婴儿一次半包；1～5岁小儿一次1包；6岁以上儿童一次2包；一日3次。温开水冲服。 观察组：在对照组治疗基础上采用的是博福-益普生（天津）制药有限公司生产的思密达，批准文号为国药准字H20000690，将本品倒入50ml温水中，摇匀后服用，1岁以下儿童每日1袋，分3次服用；1～2岁，每日1～2袋，分3次服用；超过2岁的每日2～3袋，分3次服用。所有患儿在治疗期间密切关注其临床症状以及排便的改变。 1.3 观察指标 主要观察两组患儿治疗结束后的临床治疗效果，结合腹泻病临床诊治中的相关内容将患儿的治疗效果分为显效、有效和无效，其中显效：患儿在服用药物3天后，排便次数基本恢复正常，大便性状恢复正常，临床症状消失；有效：患儿服用药物后临床症状有所缓解，排便次数以及大便性状有了明显改善；无效：患儿服用药物后其临床症状改善不明显，排便次数以及大便性状改善不明显，治疗总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学分析 使用统计学软件SPSS 19.0对上述两组患者治疗效果进行分类和汇总处理，本次研究中治疗效果采用率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P＜0.05表示有显著性差异和统计学意义。 2.结果 本次研究中观察组患儿经过治疗显效28例，有效10例，无效2例，治疗总有效率为95.0%。对照组患儿经过治疗显效22例，有效6例，无效12例，治疗总有效率为70.0%，经过统计学分析，χ2=8.66，P＜0.05，观察组和对照组在治疗总有效率方面具有统计学意义。 3.讨论 小儿腹泻在儿科疾病中较为常见，同时也是影响婴幼儿健康成长的主要疾病。小儿在出现腹泻后营养物质吸收较差，同时食欲受到影响，患儿可出现一定的营养缺乏，严重的可出现营养性贫血或者维生素缺乏症，进而免疫力下降，容易出现感染，甚至治疗不及时造成婴幼儿的死亡，因此对于小儿腹泻应该及时进行有效治疗，降低腹泻对其造成的影响[1]。 双歧杆菌三联活菌散是治疗小儿腹泻的常用药物，该药物主要成份有长型双歧杆菌、嗜乳酸杆菌以及粪场球菌等，患者在服用该药物后，可以及时补充正常的生理细菌，保证了肠道菌群的平衡，将肠道中对人体有害的细菌进行抑制清除。 思密达的主要成分为蒙脱石，该成分内部具有非均匀性电荷的分布，患儿在服用思密达之后可以将肠道中的病毒细菌进行抑制或者固定，同时可覆盖消化道粘膜，在与粘液糖蛋白结合后可提高腹泻致病菌的防御作用，最终将致病因子排出体外[2]。本次研究中观察组患儿以95.0%的治疗总有效率优于对照组70.0%的治疗总有效率，究其原因主要在于这两种药物对于小儿腹泻均有较好的治疗效果，采用单一的双歧杆菌三联活菌散具有一定的治疗效果，但是效果不明显，而在使用思密达之后可进一步巩固双歧杆菌三联活菌散的治疗效果，在原有治疗效果的基础上提高了治疗效果，使得小儿腹泻的治疗更加彻底。 综上所述，对于小儿腹泻在常规双歧杆菌三联活菌散治疗的同时采用思密达治疗可提高治疗效果，改善患者临床症状，值得临床推广应用。 【参考文献】 [1]唐建学,陈静.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(01):28-29. [2]杨烈利.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(06):139-140.

思密达在儿科临床中的应用

思密达在儿科临床中的应用 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】思密达，其主要成分及其化学名称为蒙脱石。该药物对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;能平衡正常菌群;对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。临床上常用于成人及儿童的急性、慢性腹泻。近年来依据其药理作用特点及较少的不良反应已广泛应用于其他儿科疾病的治疗，临床用途不断被拓宽，同时也收到了很好的治疗效果。 【关键词】思密达;儿科;应用 思密达，其主要成分及其化学名称为蒙脱石，系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构。该药物对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;能平衡正常菌群;对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。临床上常用于成人及儿童的急性、慢性腹泻。因其来自于纯天然矿物，服后不易吸收，不进入血液循环，应用期间十分安全，除个别人偶有皮疹，少数人出现便秘外，无全身不良反应，故近年来依据其药理作用特点广泛应用于其他儿科疾病的

治疗，临床用途不断被拓宽，同时也收到了很好的治疗效果。现就我院儿科临床中思密达的应用情况介绍如下。 1 常用于急、慢性腹泻 止泻是思密达的最常用、最主要的临床用途。由于其对化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，能平衡正常菌群，可修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，加之其有吸附、收敛作用特点，故临床上用于各种原因引起的急、慢性腹泻。方法：1岁以内每次1 g，1～2岁每次1.5 g，大于2岁每次服3 g，口服，每日3次，首次口服剂量加倍。对急性腹泻次数甚多者及慢性腹泻久治不愈者还可用思密达3～6 g加5～10 ml生理盐水调成糊状保留灌肠，每日1～2次。上述均3～5天为1个疗程，总有效率为95%以上。 2 治疗消化道出血 近年发现，对新生儿继发性消化道出血及小儿消化道溃疡出血，在积极治疗原发疾病的同时，将思密达加入生理盐水3～5 ml调成糊状，新生儿每次1 g，1～2岁每次1.5 g，大于2岁每次3 g，每日3次，口服或胃管注入，连用7～10日，停用其他全身或局部止血药物，伴有中度以上贫血者，给予辅助新鲜全血纠正贫血。用药24 h 以内止血率29%，3日以内90%以上止血，优于目前常用的止血药物疗法。 3 拮抗大环内酯类抗生素的胃肠反应 以红霉素、阿奇霉素为代表的大环内酯类抗生素，因安全性高，无致畸、致突变等不良反应而广泛用于妊娠妇女和儿重，但其促胃肠

思密达的治疗作用

思密达的治疗作用它是一种高效消化道粘膜保护剂，口服后覆盖在消化道粘膜上，与粘液蛋白结合，增强包括胃在内的粘膜屏障作用，对多种病毒、细菌(包括HP)以及它们的毒素有强大的吸附作用。目前已有试验表明，％的思密达混斓液，可吸附接种107个HP 的82％，还可抑制HP对上皮细胞的粘着力，用药30分钟后，即可消除在感染的细胞层上的HP菌层。？ 目前思密达在临床上多用于小儿胃肠道感染及小儿嘲泻，近年经临床治疗研究，对HP相关性胃炎和胃溃疡的治疗作用，与铋剂治疗效果相似，无显着性差异，且思密达与呋喃唑酮或羟氨苄青霉素联合用药，其治疗效果及根除率将大大提高。经毒力学研究表明，它仅作用于消化道，不被吸收入血液，长期服用，无毒性作用，与铋剂有导致儿童中毒性脑病的顾虑相比，有明显的优越性。在临床应用时，除可见少数有呕吐外，基本无毒副作用，易于接受，十分安全，因此可用它代替铋剂，广泛用于小儿HP感染性胃炎、胃溃疡的治疗。 思密达与其它药物的相互作用 十六角蒙脱石（思密达，Smecta）的主要成分为双八面体蒙脱石[Si 8Al 4 O 20 （OH） 4 ]， 系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构，其粉末粒度达1～3μm。思密达口服后，有加强、修复和保护消化道粘膜屏障的作用。临床上常与其他药物联合应用，治疗效果较单用为强，不良反应少，现综述如下。 1 与奥美拉唑合用

思密达对幽门螺旋杆菌（HP）有固定清除能力，防止HP在胃上皮细胞的附着[1]。实验证明，在胃窦粘膜上，用%思密达混悬液可将接种107个HP的82%固定、抑制，进而将其清除。奥美拉唑为质子泵阻滞剂，治疗消化性溃疡（PU）有较高的愈合率，并兼有抗HP作用。文献[2]报道，将85例经胃镜及HP检查证实HP阳性的PU病人随机分为3组。A组32例口服思密达，加奥美拉唑；B组28例口服思密达：C组25例口服奥美拉唑。疗程均为4周。治疗前，疗程结束时和结束4周后分别作胃镜和HP检查。结果：A、B、C三组溃疡俞合率分别为94%、78%和88%，HP根除率分别为62%、32%和4%。结论：思密达和奥美拉唑联合用，HP根除率和溃疡俞合率均提高。 2 与雷尼替丁合用[3] 用思密达和雷尼替丁联合治疗PU，与单用雷尼替丁、奥美拉唑和胶体次枸橼酸铋进行了比较，结果：联合治疗PU4周的愈合率均超过单用雷尼替丁及胶体次枸橼酸铋，与奥美拉唑相仿；在HP清除上，联合治疗的疗效与胶体次枸橼酸铋相仿，且长期服用无毒性作用，与铋剂相比有明显的优越性。思密达和雷尼替丁联合治疗PU，既有制酸作用，又有保护胃粘膜作用，同时又有清除HP的作用，可避免溃疡复发，故有着较高疗效。 3 与柳氮磺胺吡啶合用[4] 在就用柳氮磺胺吡啶等治疗的基础上，对32例溃疡性结肠炎病人加用思密达口服。观察结果显示，思密达治疗组4周的总有效率为%，优于对照组的%，且平均住院天数较后者少；腹痛消失、便次及性状的恢复时间明显优于对照组；里急

常见疾病的预防与治疗 精华版

常见疾病的预防与治疗 姓名: 学号： 学院： 专业： 指导教师：

春夏季是疾病的高发季节，掌握一些保健和预防知识是很必要的。 一、春季饮食调养七方法 现在正是早春时节，气温仍较寒冷，而且近期气温变化较大，开始了由寒到暖的转换。在这一时期，科学的饮食调养对保持身体健康、预防疾病很有帮助。 春季人易上火，出现舌苔发黄、口苦咽干等，因此饮食宜清淡，忌油腻、生冷及刺激性食物。有明显上火症状的人可以吃一些清火的食物如绿豆汤、金银花茶、菊花茶、莲子心泡水等。 稍微有一些辛味的东西，如葱、生姜、韭菜、蒜苗等都是养春气的食物。唐朝的《千金方》里有一句话叫做“二三月易食韭”。吃这些食物对于人体春季阳气生发很有好处。 中医认为，春季为人体五脏之一的肝脏当令之时，宜适当食用辛温升散的食品，而生冷粘杂之物则应少食，以免伤害脾胃，所以春季应该适当多吃些甜味食物，少吃酸味食物。 “春困”使人身体疲乏，精神不振，应多吃红黄色和深绿色的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、番茄、青椒、芹菜等，对恢复精力，消除春困很有好处。 春季气温逐渐升高后，细菌、病毒等微生物也开始繁殖，活力增强，容易侵犯人体而致病。所以在饮食上应摄取足够的维生素和矿物质。塔菜、芥蓝、西兰花等新鲜蔬菜和柑橘、柠檬等水果，富含维生素C，具有抗病毒作用；胡萝卜、菠菜等黄绿色蔬菜，富含维生素A，具有保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮细胞的功能，从而可抵抗各种致病因素侵袭。 慢性气管炎、支气管炎也易在春季发作，宜多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肺的食物，如枇杷、橘子、梨、核桃、蜂蜜等，有助于减轻症状。 又是一年春天，暖花开，阳光足，到处一片欣欣向荣景象。然而每年春天，是个疾病易发和传染的季节。在“吹面不寒杨柳风”的季节里，偶尔有个身体疲劳、头疼脑热。各大医院的门诊部内往往人满为患，鼻炎、流感、肺炎、麻疹、精神疾病……一时之间众症齐发，有人因此把春季戏称为“多病之春”。医学专家指出，春季是冷暖空气频繁交汇的时期，天气多变忽冷忽热，若不注意健康保养，很容易患上流行疾病。忙碌的人们在计划自己一年的工作之余，也要抓紧关心一下自己的身体。 1、上呼吸道感染 不少疾病与病毒活跃且感染机会多。一年四季都会遭遇呼吸道感染，但春季是上呼吸道感染的多发时节。上呼吸道感染，俗称“伤风”，普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞。

妈咪爱与思密达结合用于治疗小儿腹泻的疗效分析

妈咪爱与思密达结合用于治疗小儿腹泻的疗效分析 发表时间：2016-12-29T13:47:26.390Z 来源：《航空军医》2016年第24期作者：刘世华[导读] 分析将妈咪爱和思密达联合应用在腹泻患儿治疗中的效果。 黑龙江省黑河市逊克县妇幼保健计划生育服务中心，儿科 164499 【摘要】目的：分析将妈咪爱和思密达联合应用在腹泻患儿治疗中的效果。方法：选择在我院治疗的腹泻患儿66例，依照治疗方式差异分成联合组和单治组，各组33例，单治组患儿单纯使用思密达灌肠治疗，联合组则在单治组患儿基础上加用妈咪爱治疗，对比两组患儿治疗的效果。结果：联合组患儿治疗总有效率和单治组患儿相比，明显高于单治组，P＜0.05。结论：将妈咪爱和思密达联合应用在腹泻 患儿治疗中，可以提高患儿治疗效果，值得应用。 【关键词】妈咪爱；思密达；小儿腹泻；治疗效果 小儿腹泻主要是因为多种病因所致，临床表现为水电解质的紊乱、呕吐与腹泻等，如果没有及时进行治疗，会严重影响到患儿成长发育与身体健康。现阶段，临床主要使用药物治疗，常用治疗方式为思密达保留灌肠和口服妈咪爱治疗。本文主要把2015年11月份到2016年11月份在我院治疗的腹泻患儿66例当做本次的研究对象，简析了将妈咪爱和思密达联合应用在腹泻患儿治疗中的效果，详解如下： 1.研究资料和治疗方法 1.1研究的资料 选择2015年11月份到2016年11月份在我院治疗的腹泻患儿66例，依照治疗方式差异分成联合组和单治组，各组33例，单治组患儿单纯使用思密达灌肠治疗，联合组则在单治组患儿基础上加用妈咪爱治疗。其中，单治组中有19例为男性患儿，14例为女性患儿；患儿年龄跨度为0.3-6岁，年龄的平均数为（3 1.02）岁。联合组中有18例为男性患儿，15例为女性患儿；患儿年龄跨度为0.2-6岁，年龄的平均数为（3 1.01）岁.两组患儿之间的各项基础资料在比较以后差异不够显著，P＞0.05，可继续以下的比较工作。 1.2治疗的方法 全部患儿在入院以后，需要按照患儿的病情，对患儿实施补液与必要抗感染的治疗，对患儿体中电解质的紊乱情况进行调节。单治组患儿在上述基础上单纯使用思密达灌肠治疗，具体如下：思密达生产于博福-益普生制药有限公司，其批号为H20000690。一岁以内的患儿每次使用思密达的剂量是1.5g，超过一岁的患儿每次使用思密达剂量为3g，一个疗程是三天。在进行思密达保留灌肠之时，需要把思密达和30-50毫升0.9%生理盐水进行混合以后灌肠。左侧卧位暴露腹泻患儿肛门，通过生理盐水来润滑肛管患儿前端，相关医务人员把导管插到患儿肛门9-12厘米处，把一定剂量药液注入患儿的体中，完成注射以后，取出导管。 联合组则在单治组患儿基础上加用妈咪爱治疗，妈咪爱生产于北京韩美药品有限公司生产，用法如下：在40℃以下的环境下，需要牛奶冲服或是水冲服，同时可以直接口服，2岁以内患儿，一次服用一袋，2岁以上患儿，一次两袋，一天两次。 1.3观察的指标 治疗后，对患儿治疗效果进行评估：治疗1-2天以后，患儿腹泻的此时明显降低，并且相关临床症状也基本消失为治愈；治疗1-2天以后，患儿腹泻次数有所减少，各项症状也有所改善为好转；治疗前后两组患儿各项症状没有明显改善为无效。 1.4所得数据分析与统计方法 本次实验所得数据应用统计学的软件SPSS18.0进行统计，并进行分析，计量的资料通过均数±的标准差（）来表示，应用t对计量资料进行检验，通过x2对计数资料进行检验，如果对应数据之间差异显著，并且具备统计意义，用P＜0.05表示。 2.结果 2.1对比治疗的效果 治疗，单治组中无效患儿8例（24.24%），好转患儿13例（39.38%），显效患儿12例（36.36%），治疗总有效率为75.76%，联合组中无效患儿1例（3.03%），好转患儿15例（45.45%），显效患儿17例（51.52%），治疗总有效率96.97%，联合组患儿治疗总有效率和单治组患儿相比，明显高于单治组，P＜0.05。 2.2对比两组患儿腹泻止泻时间 治疗后，联合组患儿止泻时间为（45.13 2.18）小时，单治组患儿止泻时间为（76.50 3.24）小时，联合组患儿止泻时间与单治组相比，明显比单治组短，组间对比有统计意义，P＜0.05。 3.讨论 幼儿腹泻包含非感染腹泻和感染腹泻，腹泻在秋冬季发病率比较高，其是因为轮状病毒所致。在病毒进入肠道以后，可以在小肠的绒毛顶端发生复制，导致细胞产生空泡的变形与坏死。在腹泻患儿治疗过程中，需遵循合理用药、脱水纠正、电解质紊乱预防等原则[1]。思密达属于天然铝、镁的硅酸盐，其对于病毒、细菌与毒素吸附作用比较强，可以抑制轮状病毒传播与复制，效果比较好。另外，思密达有着无副作用、速效与高效等优点，可以将病程缩短；思密达不会影响到肠道营养吸收与药物吸收；这种药物和口服补液的作用一样，不易影响到电解质与水吸收。此外，为充分发挥药物治疗效果，需要配合妈咪爱治疗，妈咪爱包含场球菌与枯草杆菌，可以补充正常生理的菌群，对致病菌的增殖进行抑制，进而实现肠道内的菌群调整目的[2]。本次研究中表明，联合组患儿治疗总有效率和单治组患儿相比，明显高于单治组，P＜0.05；联合组患儿止泻时间与单治组相比，明显比单治组短，组间对比有统计意义，P＜0.05。综上，将妈咪爱和思密达联合应用在腹泻患儿治疗中，可提高患儿治疗效果，缓解腹泻症状，可推广。参考文献： [1]黄晓明.赖氨葡锌、妈咪爱、思密达联合治疗急性腹泻的疗效观察[J].吉林医学，2014，35（3）：539. [2]张少辉，王志华，李宝静.思密达联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（13）：173-174.

金双歧加思密达治疗小儿腹泻病增效作用的临床效果观察

金双歧加思密达治疗小儿腹泻病增效作用的临床效果观察 发表时间：2020-03-27T02:58:36.398Z 来源：《航空军医》2020年1期作者：覃聪[导读] 探讨联合使用金双歧与思密达治疗小儿腹泻病的效果。 （广西融安县妇幼保健院儿科545400） 摘要：目的探讨联合使用金双歧与思密达治疗小儿腹泻病的效果。方法选取120例小儿腹泻病患儿为研究对象，分成两组即观察组与对照组各60例，对照组单用思密达治疗，观察组使用金双歧联合思密达治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照85.00%的总有效率（P＜0.05）；观察组患儿腹痛、呕吐及腹泻缓解时间均短于对照组（P＜0.05）。结论对小儿腹泻病，采取金双歧思密达联合治疗有明显增效作用，可促进患儿症状的缓解，指导推广。关键词：金双歧；思密达；小儿腹泻病；增效作用；效果 小儿腹泻病主要指的是多病原及多因素作用所致大便性状及数量改变的临床综合征，严重腹泻病还可引起脱水及水电解质紊乱情况，这影响患儿的健康生长及发育，因此采取科学有效的方法治疗疾病有重要意义[1]。在小儿腹泻病的治疗上，通常单用思密达治疗，然而单一用药的治疗效果并不佳。近年来，本院为进一步提高小儿腹泻病的治疗效果，推广使用金双歧联合思密达治疗的方式，取得了满意疗效，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年1月-2019年3月收治的120例小儿腹泻病患儿为研究对象。纳入标准：（1）所有患儿均符合《实用儿科学》[2]中制定的相关诊断标准。（2）患儿病程均在5d以内。（3）患儿家属均签署知情同意书。排除标准：（1）合并先天性心血管疾病的患儿。（2）存在明显中毒症状的患儿。按随机数字表法分组，分组如下：观察组60例，男34例，女26例；年龄1～5岁，平均（2.5±0.4）岁；病程2～6d，平均（4.2±0.6）d。对照组60例，男35例，女25例；年龄10个月～5岁，平均（2.4±0.4）岁；病程1～6d，平均（4.1±0.4）d。一般资料上对比两组无显著差异（P＞0.05）。 1.2 方法 两组均先予以患儿纠正水电解质紊乱治疗，对频繁呕吐的患儿使用维生素B6治疗。在此基础上为对照组患者单用思密达（博福-益普生制药有限公司，国药准字号H20000690，规格3g*10袋）治疗，针对1岁以下的患儿，每次使用三分之一包；1～3岁的患儿每次使用二分之一包；3岁以上的患儿每次1包。将药物倒入50ml的温水中摇匀后服用，3次/d。 观察组在对照组的用药基础上，予以患儿加用金双歧（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字号S1*******，规格0.5g*36片）治疗，主要采取口服用药的方式，针对1岁以下的患儿用药频率为1片/次；1～5岁的患儿2片/次，3次/d。患儿可直接嚼服或碾碎后溶于温热牛奶中冲服。联合用药上金双歧与思密达需间隔2h服用。 两组均持续用药5d后评估疗效。 1.3 观察指标 （1）参照1998年中国腹泻病疗效判定标准评估疗效。治疗72h内患儿粪便性状、排便次数均恢复正常，全身症状消失为显效；治疗72h 粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善为有效；治疗72h粪便性状、次数与全身症状无变化或加重为无效。（2）统计两组患儿腹痛、呕吐、腹泻等症状缓解时间。 1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量、计数资料使用t与x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效对比 观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

疾病预防与治疗

病毒感染 病毒感染（viral infection）是指病毒通过多种途径侵入机体，并在易感的宿主细胞中增殖的过程。人类病毒是指能感染人体或对人有致病作用的病毒。病毒感染的实质是病毒与机体、病毒与易感细胞相互作用的过程。病毒感染常因病毒种类、机体状态不同产生轻重不一的损伤或病毒性疾病。病毒致病是由侵入宿主、感染细胞开始的，致病作用表现在人整体和细胞两个方面。 就诊科室 感染内科 传染性 有 传播途径 呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤伤口、血液、母婴等 目录 1. 1病毒传播途径 2. 2病毒感染类型 3. 3致病机制 4. 4检查方法 5. 5病毒感染防治 病毒传播途径 1.水平传播 水平传播是指病毒在人群中不同个体之间的传播，包括病毒从动物到人的传播。常见的水平传播方式有以下几种。 （1）经呼吸道传播：病毒经空气、飞沫等吸入感染，如流感病毒、风疹病毒等。 （2）经消化道传播：病毒污染了食物和水源，经口食入而感染。如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。 （3）经泌尿生殖道传播：由直接性接触而感染，如人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒等。 （4）经皮肤伤口传播：经昆虫媒介的叮咬、动物咬伤或皮肤伤口直接接触病毒而感染。 如流行性乙型脑炎病毒、狂犬病病毒等。 （5）经血液传播：经输血或血液制品，包括经注射、器官移植等途径引起的感染，如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。 2.垂直传播 病毒经胎盘、产道、哺乳由母亲传给胎儿或新生儿的方式，称为垂直传播。可经垂直传播的病毒有风疹病毒、人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等。

病毒感染类型 机体感染病毒后，可表现出不同的临床类型。依据有无症状，可分为显性感染和隐性 感染；依据病毒滞留时间及症状持续时间长短，又可分为急性感染和持续性感染。 1.隐性感染 由于侵入机体的病毒数量较少、毒力较弱或机体的抵抗力较强，病毒在宿主细胞内增殖，但机体不出现明显的临床症状，称为隐性感染。隐性感染可使机体获得对该病毒的特异性免疫，保护机体免受该病毒的再次感染。隐性感染虽不出现临床症状，但病毒仍在体内增殖并向外界传播病毒，成为重要的传染源。 2.显性感染 由于侵入机体的病毒数量较多、毒力较强或是机体的抵抗力较弱，病毒在宿主细胞内大量增殖，出现明显的临床症状，称为显性感染。显性感染根据感染持续时间长短。分为急性感染和持续性感染。 （1）急性感染：病毒侵入机体后，其潜伏期短、发病急、病程数日至数周，病后常可获得特异性免疫力，机体可通过自身的免疫机制把病毒完全清除出体外，如甲型肝炎病毒。 （2）持续性感染：病毒侵入机体后，在体内持续存在数月、数年，甚至数十年，机体可出现临床症状，也可不出现临床症状而长期带有病毒，成为重要的传染源。持续感染按病程、致病机制的不同，可分为三种。①慢性感染：病毒侵入机体后，长期存在于血液或组织中，机体可出现症状，也可不出现症状。在整个病程病毒均可被查出，如乙型肝炎病毒引起的慢性肝炎。②潜伏感染：原发感染后，病毒基因潜伏在机体一定的组织或细胞中，但不复制增殖出具有感染性的病毒，此时机体既没有临床症状，也不会向体外排出病毒。在某些条件下病毒可被激活而急性发作，并可检测出病毒，如单纯疱疹病毒。③慢发病毒感染：经显性或隐性感染后，病毒长时间潜伏在机体内，潜伏期可长达数月至数年，此时机体无症状也 检测不出病毒。一旦发病，则呈亚急性进行性加重直至死亡，如人类免疫缺陷病毒的感染。 致病机制 1.病毒对宿主细胞的直接作用 不同种类的病毒与宿主细胞相互作用，可表现出不同的形式。除进入非容纳细胞后产生顿挫感染而终止感染外，还可表现为溶细胞感染、稳定状态感染、细胞凋亡、细胞增殖和转化、病毒基因的整合以及包涵体的形成等。 2.病毒感染的免疫病理作用 免疫病理导致的组织损伤在病毒感染中常见。诱发免疫病理反应的抗原，除病毒外还有因病毒感染而出现的自身抗原。此外，有些病毒可以直接侵犯免疫细胞，破坏其免疫功能。检查方法 病毒感染十分常见，病毒性感染的检查不仅用于临床疾病的评估，也用于流行病学的调查，为病毒性疾病的预防和治疗提供科学依据。

思密达治疗小儿腹泻的临床效果

思密达治疗小儿腹泻的临床效果 发表时间：2016-08-04T11:32:01.570Z 来源：《医师在线》2016年6月第11期作者：丁立峰 [导读] 探讨思密达治疗小儿腹泻的临床诊治措施与效果方法. 杭州市富阳区妇幼保健院浙江省杭州市 311400 【摘要】目的：探讨思密达治疗小儿腹泻的临床诊治措施与效果方法：选取我院2013年1月~2014年12月收治的小儿腹泻病患儿84例为观察研究对象，依据诊治用药方法的不同分为观察组（联合思密达综合用药组）和对照组（常规诊治护理组）各42例，对比分析两组治疗效果差异，指导临床对于小儿腹泻病的诊治用药实践结果：联合思密达综合用药组患儿在临床治愈率、症状改善等方面均好于对照组，两组比较有明显差异（P<0.05）结论：小儿腹泻病情复杂，正确合理的选择药物尤其重要，思密达作为一种天然蒙脱石微粒粉剂，结构独特，可以积极改善小儿腹泻的临床症状和预后，提高治疗效果，值得临床应用 【关键词】小儿腹泻；思密达；临床效果 小儿腹泻是临床常见病症，数据统计表明我国小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的常见病、多发病，而全球每年死于腹泻的儿童高达1000万左右[1]。因此需要给予足够的重视，采取切实有效的诊治用药措施来治疗。该病的发病原因和机制复杂，主要是婴幼儿胃肠道发育不够成熟酶的活性较低，加上发育未成熟调节机能较差，加上感染外因引起。小儿腹泻患儿的主要表现为大便次数增加、黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血，并伴有发热、精神不佳或呕吐，严重患儿可有脱水并发症导致呼吸加快、昏迷。如治疗用药不当可引起代谢性酸中毒危及患儿生命，临床诊治不仅需要做好相关的护理基础工作，更要重视药物的合理使用，我院近年来对于小儿腹泻患儿在常规诊治护理的前提下，根据病情特点联合思密达治疗，取得了一定的临床效果，下面就此药物的实践应用措施体会分析报告如下： 1资料与方法1.1 一般资料：选取我院2013年1月~2014年12月收治的小儿腹泻病患儿84例为观察研究对象，其中观察组（联合思密达综合用药组）42例中，男患儿24例，女18例，年龄8个月~24个月岁，平均16个月，包括轻型腹泻34例、重型腹泻8例；对照组（常规诊治护理组）42例中，男患儿22例，女20例，年龄10个月~24个月岁，平均17个月，包括轻型腹泻32例、重型腹泻10例，两组从年龄、性别、疾病分型等各方面比较差异不大（P>0.05），具可比性。 1.2临床概述小儿腹泻病是由多种病原及多种病因引起，患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发[2]。按疾病的程度分为轻型和重型，因季节和时间不同分为夏季腹泻和秋季腹泻，患儿均不同程度的有相关胃肠道症状，重型腹泻易并发脱水、代谢性酸中毒和低血钙症。 1.3方法1.3.1对照组采取常规诊治方法，主要为观察护理，积极寻找疾病的发病原因，针对病因进行治疗，细菌感染性腹泻使用相关抗生素，病毒性腹泻注意停用抗菌药物，并使用微生态制剂和黏膜保护剂，预防脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。补充微量元素和维生素，如维生素A、C和B族维生素、锌、铁等1.3.2观察组根据病情特点及临床检测联合思密达综合用药治疗，具体为：1.3. 2.1基础措施进行相关教育，消除家长焦虑，避免长期滥用抗生素，防止菌群失调。护理人员详细观察大便颜色，质量及气味以及患儿神态、呼吸、体温变化，准确判断脱水程度与脱水性质，提倡母乳喂养，保持和增强消化道局部的免疫力，注意饮食卫生及水源卫生1. 3.2.2药物治疗思密达为肠黏膜保护剂，能吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能，根据患儿年龄进行用量，儿童1岁以下每日1袋，分3次服;1-2岁每日分3次服;，分3次服; 2岁以上每日2-3袋，分3次服。服用时将药物倒入温开水50毫升中混匀服用。同时注意纠正脱水，如出现便秘，可减少剂量继续服用1.3.2.3其它措施结合病因进行相关治疗，如抗菌或抗病毒等，感染性腹泻特别注意消毒、隔离，以免传给他人。同时配合饮食疗法，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。轻度脱水口服液量约50—80ml/kg，中度脱水约80—100ml/kg，静脉补液适用于中度以上脱水、吐泻严重患儿。 1.4疗效标准 2周后对患儿情况进行效果评定，包括症状改善、并发症等等，参照全国腹泻防治学术研讨会标准，对患儿进行跟踪评定，显效：治疗72h时粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72h时粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72h时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化 1.5统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，以P<0.05为有统计学意义 2.结果表1 小儿腹泻临床药物合理选择效果观察 3.讨论 小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为临床特点的消化道综合征，6—11月的婴儿为高发。婴幼儿年龄段发病率明显高的原因主要是由于小儿消化系统发育不完善，不能耐受食物质与量的突然变化，同时由于肠胃功能弱，大量的食物会增加胃肠负担，胃肠道免疫功能不完善、肠道菌群失调以及人工喂养等都会诱发小儿腹泻。 疾病的合理用药至关重要，延误病情易发生合并症，一些报道指出若患儿持续腹泻造成营养不良和维生素缺乏会使腹泻迁延日久，更加不易治疗。思密达（蒙脱石散）是一种用于成人及儿童治疗慢性腹泻，与消化系统疼痛症状的止泻类药物。研究发现，思密达的药理作用主要是其结构造成的，其晶体结构为上下两层四面体氧化硅，中层八面体氧化铝，也称作双八面体蒙脱石[3]，为天然蒙脱石微粒粉剂，该药物具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，使其失去致病作用;此外还能对消化道粘膜产生很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，起到平衡正常菌群和止痛作用。而且由于此药服用后不吸收入血液，副作用相对较小，不影响胃肠蠕动，也不会影响食物的消化吸收，注意在饭前服用。由于思密达口味好，适宜患儿味觉，这也从另一方面增加了患儿的依从性，保证了药物按量服用，也在一定程度上保证了疗效。 由于小儿腹泻的发病原因差异，一些患儿是因为体内乳糖酶缺乏，使得在喂乳后婴儿产生不耐受现象导致腹泻症状[4]，而思密达可促进对乳糖的耐受恢复，为婴儿乳糖不耐受症的首选药物之一。对于腹泻同时产生的腹痛给予思密达可减少疼痛发作次数。实践中我们也发现，一些婴幼儿慢性迁延性腹泻是造成小儿营养不良的主要原因之一，在应用抗生素的同时给予思密达口服可以减少肠道分泌、保护肠黏