头部止血局部加压包扎应急演练方案及流程

头部止血局部加压包扎应急演练方案及流程

1.考前准备:戴手套入场

2.报告评委:X号选手,附近停放进行头部创伤止血包扎操作比赛,“物品准备齐全、质量合格”完毕,请指示(评委组组长下令:开始,计时员开始计时)

3.环顾四周(一定要有左右看的动作),并报告:周围环境安全

4.表明身份,安慰伤者:我是急教医生,现在来帮助你,请不要紧张,请放松,请配合我。

5.检查并报告伤情:头顶偏右有4cm头皮裂伤伤口,有活动性出血。(报告头部伤情时要目视头部)。

6、用指压止血,评估止血效果,指导伤者配合按压,按压部位要正确

7、用无菌纱布(至少两块)压道出血伤口,纱布覆盖范围超过伤口边缘3cm。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则,包扎前再次评估伤情

8、三角巾底边折叠成两层,约两横指宽;

9、用三角中包扎头部,要点:将三角中底边向内播起数厘米,置于眉弓上方和头顶将三角中两端经耳上方往后牧,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾措入带边内将三角中顶角轻轻拉紧固定后招入带内。在头前额一侧打平结。

10、检查止血包扎效果,评估全身情况,交代注意事项;

11、“伤口敷料未见渗血,止血效果良好,包扎完毕。

12.操作完成后,报告:操作完毕

13.要求在操作过程中操作熟练,动作规范。整体操作在规定时间4分钟内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)如果比赛时间超过1分钟则倒扣1分。

止血包扎技术操作流程

止血包扎技术操作流程 止血包扎急救护理技术 一、止血 创伤性出血非常多见,出血量多时可引起休克,危及生命。快速而有效的止血,是急救的首要措施。 (一)操作程序 【评估】 1.评估患者伤口情况,出血的量和速度;评估患者全身情况 2.环境是否适宜操作,如光线是否充足,是否清洁 3.操作者操作是否熟练 【计划】 1.预期目标迅速止血;无不良反应。 2.用物准备根据伤口情况准备无菌敷料,止血带,衬垫等,没有止血带时,可用布条代替。 【实施】 1.止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血,加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。 (1)检查及暴露伤口。

(2)在使用直接压迫,改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。 (4)抬高患肢,使静脉血回流一部分。 (5)在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫,使压力均匀分布并减少对软组织的损害。 (6)绑扎止血带:一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方,另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方,再将止血带的末端塞入圈内,然后将手指抽出。压力以远端动脉波动消失为宜。 2.充气式止血带:上肢压力33.3~40kPa,下肢53.2~66.5kPa。 3.其他止血方法:直接压迫法,使用止血海绵、止血粉止血,创可贴止血,止血钳止血法等。 【评判】 1.止血带使用方法正确,止血有效。 2.无不良反应。 (二)注意事项 2.时间:尽量短,1小时为宜,最长不超过4小时,每隔半小时放松一次,每次1~2分钟,再在该人平面绑扎,禁止在同一部位反复绑扎。

3.标记:佩戴使用止血带术的标记,注明开始时间、部位、放松时间,便于照护者和转运时了解情况。 4.保暖:肢体保暖,冬季防寒,因阻断血流后的肢体抗寒力差,易冻伤。上止血带处,不覆盖,便于观察。 5.观察:严密观察肢体的反应,是否有脱落、剧痛等反应。 5.冬天留意肢体保暖。 5.停用止血带前,应做好抗休克和手术止血准备。取下止血带时,先缓慢松开,轻轻抚按伤肢。 6.禁忌:伤肢运端缺血明显或有严重挤压伤时禁用此法止血。 2、包扎(dressing) 包扎是外伤急救最常用的方法,具有保护伤口,减少净化,牢固敷料、药品和骨折位置,榨取止血及减轻疼痛的作用。 (一)操作程序 【评价】 1.评价患者包扎前要快速评价患者伤口的部位,有没有出血,以及患者的全身情况,有没有休克等。 2.情况要求是不是清洁、干净。 3.用物评估包扎所需物品是否符合无菌或清洁的要求。

急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运

急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运 一、止血 (一)适应证 凡是出血的伤口都需止血。根据损伤血管不同,外伤出血大致可分为: ①动脉出血:出血压力高,可随心脏搏动从伤口向外喷射,呈鲜红色,如在短时间内出血量大,可危及生命。 ②静脉出血:血液缓慢持续从伤口流出,暗红色,一般可找到出血点。 ③毛细血管出血:多看不清明显伤口,量较少。 (二)操作前准备 根据出血性质不同,就地取材,采用不同止血措施。止血可用的器材很多,现场抢救中可用消毒敷料、绷带,甚至干净布料、毛巾等进行加压止血;充气止血带、止血钳等专用止血器械是较可靠的止血方法。 (三)操作步骤 1.加压包扎法适用于创口小、毛细血管或较小静脉的出血。局部可用生理盐水冲洗,然后消毒盖上无菌纱布,再用绷带、三角巾或布带加压扎紧,包扎范围应该比伤口稍大。

2.指压止血法适用于动脉位置表浅且靠近骨骼处的出血。止血方法为用拇指压住出血的血管上端(近心端),血流被阻断。 ①面部出血:在下颌角前约15cm处压迫颌下动脉,大出血时往往同时压住两侧颌下与颞动脉。 ②颞部出血:对着下颌关节压住颞动脉。 ③用拇指和示指分别压迫手指两侧的指动脉,阻断血流;一侧肘关节以下部位的外伤大出血,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂;手部大出血,用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉。 ④下肢出血:一侧下肢的大出血,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流,伤员应该处于坐位或卧位;一侧足部的大出血,用两手的拇指和示指分别压迫伤侧足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。 3.填塞止血法适用于伤口较深的出血,可用消毒的棉垫、纱布填塞伤口,再用绷带、三角巾等包扎。 4.抬高肢体法适用于临时应急措施,不适用于动脉出血。 5.屈肢法适用于肘或膝关节以下,在肘窝、窝处放上纱布卷、棉垫卷,然后用绷带把肢体弯曲,使用环形或8字形包扎,但方法复杂,一般不采用。 6.止血带法适用于四肢大出血而其他止血法不能止血时。

急救止血包扎的操作流程

急救止血包扎的操作流程 一、判断伤情 在处理任何伤口之前,首先要判断伤情。这包括评估伤口的深度、大小、形状,以及判断伤口的位置、活动情况和神志状态。如果伤者出现严重出血、神志不清或呼吸困难等情况,应立即拨打急救电话并开始急救。 二、准备工具 在进行急救止血包扎之前,需要准备以下工具: 1.急救箱:内含消毒液、无菌纱布、棉球、镊子、剪刀等必要的急救用品。 2.弹性绷带或塑料止血带:用于控制严重的出血。 3.胶布或别针:用于固定包扎。 三、清洁伤口 在包扎伤口前,首先需要清洁伤口。使用清水或生理盐水轻轻清洗伤口,注意不要使用过于粗糙的布料或用力擦拭,以免加重伤口。同时,用消毒液涂抹伤口周围皮肤进行消毒。 四、使用止血带 根据伤口出血的情况选择合适的止血带。对于手臂或腿部的伤口,可以使用弹性绷带。对于手部或足部的伤口,可以使用塑料止血带。注意止血带的使用方法要正确,压力要适中,过紧可能会导致组织损伤,过松则无法有效止血。 五、包扎伤口

在伤口处放置一块无菌纱布,然后使用绷带或纱布条进行包扎。包扎时要确保松紧适度,以避免过紧或过松。同时,要定期更换包扎,保持干燥、整洁。 六、固定包扎 用胶布或别针将包扎固定好,以避免包扎脱落或移动。在固定时,注意不要将胶布粘贴在伤口上,以免引起不适或进一步损伤。 七、观察记录 在急救过程中,要及时观察和记录伤情变化。记录内容包括包扎时间、更换包扎次数、伤口变化等。这有助于向医生准确描述伤情,为后续治疗提供重要依据。同时,如果伤者在急救后需要送往医院接受进一步治疗,这些记录也将作为病历资料的一部分。 八、定时更换包扎 在急救过程中,需要定时更换包扎。这不仅可以保持伤口的干燥和清洁,还可以检查伤口的愈合情况。通常情况下,每2-3小时更换一次包扎是比较合适的。如果伤者的伤口出血较多,更换包扎的频率应适当增加。同时,根据伤情的变化和其他措施的需要,如使用药物或进行特殊处理等,也需要及时调整更换包扎的时间间隔。

现场急救止血包扎操作流程

现场急救止血包扎操作流程 急救止血技术 . 1. 术者走向病人,表明身份,同时初步判断伤情; 台词:“您好~我是医生,为您急救,不要紧张,请您配合 术者检查并判断伤者伤情,并描述; 台词:“病人右前臂中段掌面8×10?大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血;无骨折,无异物~” 2 术者左手指压肱动脉,右手提伤者手腕抬高患肢两分钟; 台词:“指压肱动脉,抬高患肢两分钟止血~ 3. 术者检查伤者头部伤情,并描述伤情; 台词:“头顶偏右4?头皮裂伤,内有金属异物刺入颅内,外露2?” 4 术者指导伤者用左手拇指压迫肱动脉处,并抬高患肢; 台词:“好~请您协助止血,拇指压紧,抬高~” 5 开始进行相关物品准备;均妥善放于治疗盘内; 台词:“三角巾两块”;“止血带”;“笔、标记牌”;“剪刀、敷料”; “弹力绷带各1、纱布两块”; 6 术者将物品盘妥放于治疗车上;取衬垫垫于伤者右上臂上1 /3处;左手固定衬垫;右手取止血带固定衬垫,并适当加压;止血带加压止血后,术者告知伤者:“好~您的手可以松开了~ 台词:“中央喷射性出血停止,扰动脉搏动消失,请扶一下” 7. 用笔在记录牌上记录止血带结扎的部位和时间;将记录牌固定于伤者所扎止血带明显处;报告止血部位及时间。 台词:“止血部位:右上臂上三分之一处;止血时间11时30分” 8 术者取敷料,注意无菌操作原则;(敷料手接触面不能接触创面;敷料应大于创面); 将敷料覆盖于创面上,并以右手协助固定,请伤者协助固定敷料; 台词:“请您扶一下 9 术者取绑带先在敷料远端环形包扎两圈使其牢固;然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绑带卷边缘保持

外伤应急演练方案

外伤应急演练方案(通用7篇) 为了防患于未然,确保车间人员一旦受到伤害时,能迅速做出应急响应,最大限度地减少人员损伤,特制定本预案,请各班组根据现场实际情况作好相应的准备。具体方案如下:一:目的 在发生受伤事故时,各班组能迅速做出相应的应急响应,提高全体员工正确处理事故的能力,最大限度地减少因事故照成的人员伤痛和防止事故扩大影响人生安全的发生。 二:各种伤害的预案 1.外伤出血: a)较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。 b)一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时,如在手臂,要立即取下手表、手链等佩带物,然后抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口;如在腿上,除压迫伤口外,还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院,千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能导致永久性损伤。 c)伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。 d)碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。 e)伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。 2.踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。 3.一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等

止血和包扎方法介绍

止血和包扎方法介绍 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术;实施现场外伤救护时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先救命后治疗,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运; 止血 {一}出血的种类: 血液按照损伤血管的不同,可分为:l、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液;2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液;3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液; {二}出血的临床表现: 成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克;当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险; {三}止血的方法: 一般止血法:创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒;涂擦时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可;如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎; 1、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜;此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血;当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢

固定在躯干上加压包扎止血;加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法; 2、指压止血法:指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的;指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为: 1头顶出血压迫法:方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉见图5; 2头颈邯出血压迫法:方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫见图6,但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死; 3面部出血压迫法:用拇指压迫下颌角处的面动脉见图7; 4头皮出血压迫法:头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉见图8;头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉见图9; 5腋窝和肩部出血压迫法:在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉见图10; 6上臂出血压迫法:一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉; 7前臂出血压迫法:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端; 8子掌出血压迫法:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉; 9下肢出血压迫法:用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉; 10足部出血压迫法:用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动

急诊科应急预案及流程

急诊科应急预案及流程 一、脑出血患者的应急预案及程序 对于脑出血患者,需要严密监测病情的变化。如果幕上出血小于30ml或者幕下出血量小于10ml,需要在4-6小时后复 查头颅CT。如果血肿量没有明显变化,则可以继续保守治疗。但如果幕上出血大于30ml或者幕下出血量大于10ml,则需要 做好术前准备,如剃头、评估心肺功能等。如果患者能够耐受手术,需要向家属交代病情,并进行开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如果患者无法耐受手术,则可以进行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 在护理方面,需要加强专科护理,尽量避免搬动患者,宜就地抢救。同时,需要给予镇静剂,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开。对于头部水肿,可以使用20%甘露醇 250ml快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用降低颅内压呋 塞米(速尿)、地塞米松。口服或鼻饲止血药的使用尚有争论,可酌情使用。合并有上呼吸道出血者,应用止血药,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨脑细胞营养

水等。同时,需要注意电解质平衡,控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆碱、ATP、辅酶A、细胞色 素C等。防治并发症,使用抗生素,保持大便通畅,注重床 头交班,每日出入量计算,入量宁少勿多严格记录出入量,连续监护及时评审治疗方案、评估抢救效果。 二、脑外伤患者的应急预案及程序 对于脑外伤患者,需要了解患者致伤原因、受伤时的情况、伤后时间及伤伤情评估后表现,以便正确判断患者的病情。在抢救室和监护室内,保持正确体位是关键之一,应给予平卧位或头高15°~30°卧位,有利于脑部静脉回流,减轻脑水肿, 头偏向受限。同时,需要注意呼吸道护理,维持血压稳定,口服或鼻饲呋塞米(速尿)、硫酸镁等。尽快恢复有效循环血量是抢救成功的关键,应尽快制止出血。对于头部外出血,应以棉圈围于伤口周围,然后包扎。如果患者神志不清,大动脉搏动消失,又能排除患者胸骨压迫所致的心肺复苏,禁止心肺复苏。同时,需要注意防止感染,忌堵塞外耳道或鼻腔,以免其逆流而继发颅内感染。

止血包扎流程

止血、包扎、固定操作方法 (一)、用物准备:止血带、三角巾、绷带、夹板 (二)、内容: 1、止血: 指压止血法: ⑴颈总动脉 ⑵面动脉 ⑶颞浅动脉 ⑷锁骨下动脉 ⑸肱动脉 ⑹尺、桡动脉 ⑺指(趾)动脉 ⑻股动脉 ⑼足部动脉 橡皮止血带止血法 绞棒绞紧止血法 2、包扎:三角巾包扎法:⑴头面部风帽式包扎法 ⑵单眼包扎法 ⑶单肩燕尾式包扎法 ⑷腋窝包扎法 ⑸手(足)包扎法 ⑹膝(肘)部包扎法 绷带包扎法: ⑴双眼包扎法 ⑵手部露指尖包扎法 ⑶肘(膝)部包扎法 3固定:锁骨骨折三角巾固定法 肱骨骨折三角巾固定法 3、前臂骨折夹板固定法 三、操作方法: (一)“止血包扎固定”组合一: 1。肱动脉指压止血法操作方法:用拇指或其他四指,放于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处的搏动点上,用力将肱动脉向外压在肱骨上。 2.橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带。用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端

和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出。 3。手三角巾包扎法操作方法:将三角巾底边向上横置于腕部,手掌向下,放于三角巾的中央,再将顶角折回盖在手背上;然后将两底角交叉压住顶角,用于腕部缠绕一周后打结;打结后,应将顶角再折回打在结内。 4。膝部三角巾包扎法操作方法:据伤情,将三角巾折成适当宽度的条带,将带的中段放于膝部。取带两端分别压住上下两边,包绕肢体一周后打结。 5。肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8”字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2。最后在上臂环绕两圈固定。 6。肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-15cm宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。 (二)“止血包扎固定”组合二: 1.面动脉指压止血法操作方法:在下颌角前约2cm处,用拇指将面动脉压在下颌骨上,有时需两侧压迫。 2.橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带。用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出。 3.单眼三角巾包扎法操作方法:把三角巾折叠成8cm(约四横指)的带形;将2/3向下斜放于伤侧眼部,从耳下绕至颈后,经健侧耳伤至前额,压住上端绕头一周打结。 4。单肩燕尾式三角巾包扎法操作方法:将三角巾折叠成燕尾式(夹角成80度左右),向后的角度要稍大于前角,后角在前角上面,放于伤侧,角对准颈侧面;燕尾底边两角包绕上臂上1/3,在腋前(后)打结。 5.肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8”字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2。最后在上臂环绕两圈固定. 6。肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-

外伤现场急救技术 止血包扎讲课教案

外伤现场急救技术--止血、包扎 一、概述 止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。 操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。

二、止血法(一)间接压迫止血法(指压动脉止血法). 间接压迫止血法,即指压动脉止血法,是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血,可首先采用。事先应该熟悉常用的动脉压迫点,要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面,压扁血管以起到压迫止血作用。该方法只能够减少出血量,不太可能完全止血,只能短时间控制大的出血,所以应该尽快改用其他的止血方法。 常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。 1.面动脉压迫法 当一侧面部出血的时候,在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动,将面动脉压向下颌骨即可。

枕后动脉压迫法2. 用于头后部的出血,在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动,将其压向枕骨面即可。 尺桡动脉压迫法 3.内外两侧摸到尺桡动脉的搏动,用于手部出血的止血,先在手腕腕横纹的稍上方的位置,然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即 可。. 4.肱动脉压迫法先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉肱动脉压迫法用于前臂出血的止血,的搏动,然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。

股动脉压迫法 5.然股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血,在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动,后用双手拇指重叠,用力将其压向耻骨下肢即 可。. 还有另外一种方法,双手掌根重叠,压向股动脉的搏动即可。 腘动脉压迫法 6.然后用腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。先在腘窝处摸到腘动脉的搏动,大拇指向后压向股骨即 可。.

创伤急救止血包扎技术操作流程

创伤急救止血包扎技术操作流程 某伤员在不测事故中受伤,左前臂中段有一伤口6×8cm,呈发射性大出血。 请你急救。 1、戴手套。 2、操作者准备好后立正,高声向评委报告: 报告评委, x 号做创伤急救技术操作准备完成,请指示! 评委说: 开始!(计时) 3、评估四周环境安全: (1)、操作者用目光从左到右审视,上下审视后。 (2)、高声说: “现场环境安全”! (3)迅速走向伤员,用右手四指握住伤员压在左上臂上部中点偏内,使劲将肱动脉压向肱骨,小声说: 我是营救人员,我来帮你,请你不要焦急。请你配合我们! 4、仔细检查伤员伤情及出血状况。高声说: “左前臂中段掌面有一伤口6× 8cm,有动脉出血。” 5、指引病人迅速止血: 指导伤员用健肢右手拇指在左上臂肱动脉止血辅助指压止血,同时操作者立刻将伤员左前臂抬起(超出心脏高度),高声说: 抬高 2 分钟。 1 / 2

6、准备物件(转身开始到物件准备完整,端物件盘放下20 秒) 止血带 1 个、三角巾 2 张、 10 公分无菌敷料 1 张、弹力绷带 1 个、标牌 1 个、笔 1 支、胶布 1 个、剪刀 1 把。 7、接着在左上臂 1∕3先加布垫保护皮肤,再上止血带,检查止血成效(扪左前臂桡动脉搏动),扣上标牌并报告止血时间。 8、迅速包扎: ( 1)、仔细检查在左前臂的伤口,高声说: 没有异物和骨折! (2)、操作者用右手拿无菌纱布一面,(敷料手接触面不可以接触创 面,敷料应大于损害创面),盖在左前臂伤口创面上。 (3)、再用弹力绷带先在敷料远端环形扎两圈使其坚固,而后螺旋形向 上包扎,每一圈适合加压压住上一圈的三分之二,使绷带卷边沿保持齐整,最 后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定,包扎完成敷料不可以有外露,要齐 整、雅观、大方。 (4)、用三角巾悬吊伤肢 80-85 度,三角巾打平节在左边的锁骨上,留出手指尾端,便于检查止血成效。 9、伤员取半卧位。(操作计时结束) 10、"操作者高声说: 报告评委, x 号做创伤急救技术操作完成,请指示! 11、"评委说: 归队! 12、"操作者向右转!跑步走开! 2 / 2 内容总结

创伤急救-止血技术操作规程

创伤急救—止血技术操作标准 【评估】 1、评估环境是否平安,危重伤员应观察复苏是否有效等情况。 2、正确评估需要止血伤口的局部情况,确定止血方法,正确选择用物。 3、理解伤员心理状况。 【准备】 护士:具有争分夺秒的急救意识,具备组织急救和指导伤员自救、互救才能。环境:平安。 物品:1、制式材料:三角巾、无菌敷料、止血带〔橡皮止血带、卡式止血带、充气式止血带等〕、绷带、标示卡,绞棒等。 2、就便材料:围巾,布条,领带,筷子、树枝等。 体位:根据伤员受伤部位不同给予相应体位。 【方法】 一、指压法止血技术操作 适用于中等或较大动脉的出血,以及较大范围的静脉和毛细血管出血,创伤急救中常用于临时止血。 头面部指压止血技术操作流程: 评估伤员伤情是否适宜操作→伤员取坐位〔病情允许〕→正确判断头面部出血部位→选择指压血管,做指压点定位和压迫→ 头顶部出血→颞浅动脉→压迫同侧耳屏前方颧弓根部搏动点→将动脉压向颧骨 颜面部出血→面动脉→压迫同侧下颌骨前缘约3cm凹陷处搏动点→将动脉压向下颌骨。 头颈部出血→颈总动脉→拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点之间强搏动点→用力压向第五颈椎横突处。 头后部出血→枕动脉→压迫同侧耳后乳突下稍前方搏动点→将动脉压向乳突→快速临时阻断血流→观察并记录止血效果。 二、加压包扎止血法技术操作 适用于小动脉,中,、小静脉或毛细血管出血。 1、直接压迫止血法技术操作流程: 评估伤员伤情是否适宜操作→取卧位或坐位→抬高伤肢→检查伤口出血情况及有无异物或骨折→无异物或骨折→取大于伤口3cm的敷料覆盖→手指并拢,压迫出血部位5—15分钟→出血停顿后在原位加盖另一块敷料〔切记不要除去第一块纱布,否那么可能会引起再次出血〕→绷带或三角巾包扎→力度适中→观察肢端末梢循环情况并记录。 2、间接压迫止血法技术操作流程: 评估伤员伤情是否适宜操作→取卧位或坐位→抬高伤肢→检查伤口出血情况及有无异物或骨折→有异物→妥善固定异物→用绷带卷或棉垫置于异物两侧保护异物→绷带加压包扎〔包扎时注意固定伤口内异物〕→观察肢端末梢循环情

医院急救中心急救演练方案

XXX医院 关于急救中心急救演练方案 一、演练目的 为加强我院医务人员急诊急救意识,提高医院急救救护中心、急诊科、辅检科室、设备科、院总值班等应急处置反应速度和协调水平,保障广大患者和装备操作者的生命安全,在紧急情况下,能做到调度有方,出诊及时,救治有力,措施得当。根据“XXX医院生命支持类急救类医学装备年应急预案”,特制定本演练方案。检验对应急预案的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案具有可操作性,达到依法、科学、规范、有序处置的目的。 二、演练的时间及地点、流程 时间:年12月26日,下午15:00 地点: XXX路路口 指挥及考核组出发时间:15:00 拨打电话时间:15:05 救护车出发时间:15:08 院前急救:15:15~15:30 病人到急诊科时间:15:40 交接及会诊时间:15:40~15:50 会诊人员:XXXXXXXXXXX 检查时间:15:55 入院时间:16:00 整个过程大约用时:60分钟 三、参与人员 医院急救类及生命支持类医学装备应急小组,统一指挥此次急救

协助医生完成现场急救的能力、检测生命体征、完成医师急救医嘱等,及检查护士准备救护车随车器材、药品完整度。检验急救司机在急救出诊时,时间、地点、紧急度的把握,及保证车辆安全下协助医护人员完成急救任务。此次演练以提高全院的应急急诊能力,增强全院相互协作精神,促进医院大急诊战略的实施,加强急救、急诊医护人员应急抢救技能及流程的掌握。 (二)院内急诊的救治能力。检验院总值班、急诊科值班人员对突发事件协调性等。急诊抢救、急诊化验,保证实验室检查在10分钟内完成,保证急救绿色通道畅通。 演练结束后,应急小组及医务科应对本次方案执行情况进行评估,并根据实践经验对应急预案进行补充改进。 还没有让院领导审阅!别的就没有了,大家自己想吧! 哈哈~~~哥就帮你们到这里了

加压包扎止血法的操作方法

加压包扎止血法的操作方法 1. 首先了解病人情况以便于做出正确的治疗决策。确保病人是否有出血、休克、并 发症或基础疾病等状况,以便进行有效的治疗。 2. 选择适当的包扎材料:一般情况下,优先推荐使用乳胶皮肤粘合剂和非粘附性敷料。这些材料能够快速并牢固地包扎伤口,有助于止血并减少患者的疼痛感。 3. 处理伤口:如果伤口较小,可以手术剪切伤口周围的皮肤,使其光滑平整,便于 包扎。而如果露出的伤口较大,则可以使用物理压迫、电灼或手术缝合等方法来控制出 血。 4. 控制出血:在伤口上涂抹血液止血剂或将止血棉球垫在伤口上,此时可以用手轻 轻地包扎,先使伤口血止住,这是加压包扎止血法的第一步。 5. 选择合适的包扎技术:常见的包扎方法有手指包扎法、穿线包扎法、斜交包扎法、横交包扎法、螺旋包扎法等,医生应根据伤口的大小、位置和形状选择合适的包扎技术。 6. 均匀包扎:使用手术刀或剪刀剪开伤口,在伤口两侧固定包扎材料,逐渐向伤口 中心包扎,使伤口封闭。为了保证包扎材料的均匀力度,每圈之间要有重叠。 7. 调整压力:在包扎过程中要确保尽量使压力均匀并逐渐递减,这样可以防止局部 压力过大,造成血管局部破裂或组织坏死。 8. 监测患者情况:在包扎完成后,医生应该及时记录病人的心率、血压、血氧等重 要生命指标,以便及时发现患者病情变化并采取相应的应对措施。 9. 保持良好的护理:包扎完成后,医生应该对患者进行及时的护理,包括更换敷料、消毒伤口、观察伤口的恢复情况等。 10. 提醒患者注意:医生应该告知患者关于伤口护理的注意事项和应对方法,如避免 碰撞、保持伤口清洁、每天检查伤口等,以使患者安心并有助于伤口的早期恢复。 加压包扎止血法是一种常用的急救手段,在处理外伤和心脑血管疾病中使用广泛。在 治疗过程中,医生应该根据病人的具体情况,选择合适的包扎技术和材料,并严格遵守操 作规程,确保治疗效果和病人安全。

外伤止血包扎护士操作流程

外伤止血包扎护士操作流程 英文回答: The process of providing first aid for external bleeding and wound dressing is crucial in preventing further complications and promoting the healing process. As a nurse, I follow a specific procedure to ensure effective and safe management of bleeding wounds. Firstly, I assess the patient's condition and ensure my own safety by wearing gloves and other necessary protective equipment. Then, I apply direct pressure to the bleeding site using a sterile gauze pad or clean cloth. The pressure should be firm enough to control the bleeding but not too tight to impede blood flow. If the bleeding is severe and direct pressure alone is not enough, I may elevate the injured limb to help reduce blood flow to the area. Once the bleeding is under control, I clean the wound using a sterile saline solution or antiseptic solution.

创伤出血与止血现场演练报告

创伤出血与止血现场演练报告 血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%. 如出血量达总血量的40%(1600ml)以上时可能出现重度休克症状,随时可能危及生命。所以了解外伤出血怎么止血很重要。但是外伤出血并不可怕,正确止血是关键。 分清出血情况再止血 外伤出血通常有三种情形。第一种是普通的小伤口,血流得很慢很少,比如擦伤、磕碰伤;第二种伤口大一些,出血呈暗红色,比如撕裂伤、刀伤等;第三种流血来势很凶,血色鲜红,比如异物插入、利器伤害等。 外伤出血的原因是由于血管破裂,皮肤表面裂开,血液流出体外而引起的,一般称为外出血。若创伤造成出血,身体内血液减少到人体不能承受的限度,则可造成休克,甚至危及生命。创伤伤员中1/3的人因失血过多而死亡。根据出血的性质和动、静脉的不同,止血的方法也各有不同。 具体的三种止血方法 一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时,伤者可出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等。具体现场的急救措施如下:

1、指压止血法:若受伤者头部出血,可以用塑料袋(塑料膜)套住手指,拿上干净的纱布或纸巾直接按压住伤者的出血点,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的。 2、间接按压法:用拇指按压住耳前颞浅动脉(耳屏前1.5厘米处,用手触摸有脉搏跳动),按压此处可以改善额头和头顶的出血状况。 3、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾等敷于伤口上,然后用三角巾、手帕、毛巾或最好能有一次性止血带,折成带状缠绕在受伤的肢体上,拉紧、打结,或用木棒、笔杆、筷子等棒状物体,于布结处旋转拧紧固定。只有这样施加一定的压力才能止住血。 注意:止血不能一味按住不动 关于受伤现场止血带的使用,目前文献认为大多数情况下是安全有效的,对成年人和儿童均适用,并发症不足2%。不能过分夸大止血带所致的缺血作用而忽视其止血作用,尤其是严重损伤合并肢体外伤出血的患者,使用止血带可以降低此类患者的并发症,减少输血需求。 正常人自身都有凝血机制,一般情况下,遵循以上方法,压迫15~20分钟后,就能起到暂时的止血作用。如果伤口较大、较深且出血较多,就要用绷带,纱布等在伤口处加压包扎,并同时赶往医院。需要注意的是,扎绷带时要注意松紧适度,每隔20~30分钟就得松开1~2分钟,以免造成患处组织坏死。

高血压脑出血应急演练流程(方案)

高血压脑出血应急演练流程(方案) 按照瑞安市卫生局瑞卫【2013】58号关于瑞安市卫生系统创建各级卫生应急工作示范市活动工作方案、瑞卫医【2013】204号关于进一步规范病人转院管理的通知要求,为更好的应对医疗诊治进程中存在的各类突发事件,结合我院实际情形进行一次卫生应急演练,活动安排如下: 一、活动时刻:一、急诊演练前动员及工作布置时刻(待定) 二、急诊演练时刻(8月23日) 二、活动地址:瑞安市第二人民医院 三、参加人员:一、主考官医疗、护理、院感、总务、设备、查验、影像、行政(家眷)各一人,共9人 二、各参与科室成员 四、应急演练流程 模拟人,男,61岁,退休教师,突发头痛、头昏伴呕吐6小时,由家人送来急诊。→当即上前迎接(即时)(护理)→利用腕带(护理)→病人处置(输液规范,监护设备完好,吸氧等)医护人员能够熟练、正确利用各类抢救设备(护理)同时及时通知医生接诊(查医生到急诊室时刻)→查生命体征,判断病情(即时)(医疗、护理)→收集病史(由主考官提供病史:)→查体→得出初步诊断《头晕待查:小脑出血?小脑梗死?周围性眩晕?蛛网膜下腔出血?高血压Ⅲ级(极高危组心房哆嗦》→开具辅助检查项目(头颅CT平扫血常规,粪常规,血电解质,凝血谱床边心电图)→通知床边检查(心

电图),与放射科联系具体检查时刻(影像),对病人进行医治:(测血压,测瞳孔大小、降压,保护胃粘膜等)护士应对口头医嘱完整重述确认,执行时双人核查;事后及时补记(医疗、护理)→留取标本规范,收集及送检血标本有时刻记录,相关检查科室联系及时送检(护理)→急诊病历书写符合要求(是不是要另一名医生书写)→与病人或家眷知情谈话(告知诊断)→实验室检查(标本必需送达查验科,查验组人员等在急诊查验科,等标本送达后将查验结果交给工作人员,由工作人员进行危急值报告)按时刻要求出检查报告,报告规范(查验)→至放射科做头颅CT “危急值”接获管理(护理、CT、查验)途中护送、监测,与家眷谈话(必需抵达放射科)(医疗、护理、行政)→请上级医师及脑外科会诊→病人需转院医治→转院前谈话,与交班医生交交班,转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接,保障患者取得连贯抢救120转送人民医院,有完整的记录资料,能够对患者的来源、去向和急救全进程进行追溯(医疗、护理) 应急办法设置停电,设备故障等)(总务、设备)5分 病史:6小时前爬楼梯时突发头晕、伴视物旋转,并有右枕部胀痛,不剧,不能独自站立或行走,需他人掺扶,无肢体无力或麻木,可正常对答,无耳鸣,听力情形同平时(长期有双侧听力下降),卧床休息后无好转,家人发觉其思睡,急送入院。病程中呕吐数次,为胃内容物,有少量咖啡色液体,无二便失禁,自解小便一次,大便未

最新简易止血和包扎教案

当我们身体受到伤害,造成自己的受伤,这时候我们要及时包扎。包扎是各种外伤中最常用、最基本的急救技术之一。包扎得当,有压迫止血、保护伤口、防止感染、固定骨折和减少疼痛等作用。下面我们为大家介绍伤口包扎方法。 1、胸部伤包扎方法 如果胸腔受伤穿孔,吸气时胸腔扩展,空气会进入伤口,引发肺功能衰竭,这是胸部伤引起的最大危险之一。应及时用手掌捂住伤口,阻止吸气时空气进入。病人仰卧,头和肩膀倾向受伤的一边。用大块疏松湿润的敷剂堵塞伤口,或者利用塑料片或铝箔(最好外包一层凡士林),用绷带包扎好。 2、腹部伤包扎方法 腹部受伤可能会损坏内脏器官,引起内出血。用湿润布条润湿病人嘴唇和舌部,会使病人感觉好受许多;如果伤员肠子流出腹腔,要保护好,并保持润湿。不要企图把它复位,这会为营救后的手术带来麻烦。如果没有内脏器官外露,应将伤口清洗包扎好。 3、头部伤包扎方法 头部受伤很可能会伤及脑部,伤口也可能会影响正常呼吸和饮食。要确保舌根不会抵住喉管,使得呼吸通畅,必须除去假牙或已脱落的碎牙,控制住流血。清醒病人可以坐卧。昏迷病人如果颈部和脊椎无伤,必须按照恢复位侧卧。 专家提示:包扎要及时正确 遇到伤员大出血或骨折等情况时,错误的包扎会导致伤口感染、肢体坏死等后果;而不为伤员进行包扎,则可引起持续性出血而造成死亡。只有及时、正确的包扎,才能够帮助伤员止血、保护伤口,从而挽救生命。 通过以上文章的介绍,我们了解到伤口的包扎方法。希望对大家有用。当我们身体受伤时,我们要及时包扎,确保自己的健康。希望患者能早日康复,创造更大价值。能够通过更好的运用身体,获得更好的生活。懂得伤口的包扎,可以让我避免一些再次伤害。 止血包扎是创伤四大技术(止血、包扎、固定、搬运)的重要内容,方法多样,但总的目的就是做快、最安全得为伤者止血并保护伤口。止血和包扎往往不是分开的,可以说就是一个相同的过程。常见的技术方法有:1、指压止血法2、填塞止血法3、加压包扎止血法4、止血带止血法。

急救操作流程

急救操作流程 增强急救意识,熟悉急救流程. 一、成人气管插管(经口)操作流程 (一)摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。 (二)加压给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧,交与助手给病人吸100%纯氧2~3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。 (三)准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑剂。 (四)准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。 (五)准备牙垫、固定胶布和听诊器。 (六)暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌,暴露声门。 (七)插入气管导管:操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,

继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离通常在21~23cm。注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。 (八)确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊双侧肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 (九)固定导管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。 二、成人基础生命支持(BLS)操作流程 (一)评估周围环境安全性。 (二)判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。 (三)启动BLS,助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 (四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或按压板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽。 (五)开放气道:观察口腔有无异物,取假牙,清除口腔分泌物,压额抬颏。 (六)人工呼吸:用视、听、感觉判断患者有无呼吸,5~10秒;如无呼吸,立即使用简易呼吸器、面罩通气2次,并可看到胸部起伏。 (七)建立人工循环:检查有无颈动脉搏动,5~10秒;如无脉

急救护理应急演练方案

急救护理应急演练方案 急救护理应急演练方案(通用21篇) 为了确保事情或工作得以顺利进行,通常会被要求事先制定方案,方案一般包括指导思想、主要目标、工作重点、实施步骤、政策措施、具体要求等项目。那么应当如何制定方案呢?以下是小编为大家整理的急救护理应急演练方案,仅供参考,希望能够帮助到大家。 急救护理应急演练方案篇1 一、目的 为了使职工熟悉一旦发生基坑坍塌事故所应采取的人员救援措施和增加支护方法,提高职工应变能力。 二、演练步骤 1、根据项目部已建立的危险源辨识体系,使职工清楚发现危险源的突显特征; 2、让职工明白出现危险源的突显特征后,应采取的行动; 3、进行模拟发生基坑坍塌事故的演练。 三、演练安排 1、采取模拟发生基坑坍塌事故的情景来进行演练。演练包括人员救援和增加支护两部分 2、演练时间:选择某天中午进行。 四、组织领导: 按照应急救援预案中各人员安排有组织、有计划地进行演练。 参加演练人员应做到: 1、明确职责,负起责任。 2、要严肃,而不是当作游戏。 3、及时纠正演练人员不恰当的动作。 4、当发生意外事故时,要及时作出处理。 五、实际演练: 从模拟发生基坑坍塌事故开始,项目部应首先组织人员对伤员进行抢救,由项目急救员对伤员进行包扎处理,项目部同时应及时疏散

现场作业人员离开事故区域。项目施工负责人及时通知技术质量部和分公司,要详细描述事故状况。技术质量部负责通知分管生产的副总经理及相关部门。所有应急救援“指挥小组”成员立刻赶到现场。到达现场后由“指挥小组”成员讨论,确定设置隔离区和增加支护等有效措施,并对参加抢险的人员进行书面交底,避免由事故造成二次伤害。 六、演练结束: 待整个事故现场处理完后,宣布演练结束,应急救援“指挥小组”要及时总结经验,提高演练的效果。 急救护理应急演练方案篇2 一、指导思想 落实区文教局有关安全教育的精神,坚持“预防为主,安全第一”的原则,建设平安和谐校园。通过地震应急现场演练,让低年级学生在在发生地震时能够采取正确的方法自救,能够迅速、有序、安全地撤离疏散,最大限度地减少财产损失和人员伤亡。 二、组织机构 组长:年段组长 组员:一、二年级各班班主任和任课教师 三、演练程序 班级演练: 采取多种有效形式向学生讲解地震自救知识,进行班级模拟演练。 参考资料:从你意识到这是一次地震,到地震结束,一般只有十几秒钟的时间,很少会持续一分钟以上。要把握好最早的几秒钟,赶紧躲到最近的安全地方。躲避到地面停止摇动,再也没有东西落下来为止。 当听到地震发生的信号后,应该做到: 1.要保持镇定,切莫惊慌失措。学生就地躲避尽快躲避到安全地点,千万不要匆忙逃离房屋。 2.在室内的学生,应立即就近躲避,身体采用卧倒或蹲下的方式,使身体尽量小,躲到桌旁、墙角或桌下,以保护身体不被砸,尽量不

相关主题
相关文档
最新文档