便秘的中医护理常规

便秘的中医护理常规

便秘的中医护理常规

一、概述

便秘是指排便困难或排便次数减少,粪便干燥、硬结,常伴有腹胀、腹痛等症状。中医护理便秘除了采取针灸、中药等中医疗法外,还有一些常规护理措施,以帮助患者恢复正常的排便功能。本文将详细介绍便秘的中医护理常规。

二、饮食调理

⒈增加膳食纤维摄入:推荐患者增加蔬菜、水果、全谷物等高纤维食物的摄入,帮助促进肠道蠕动。

⒉增加水分摄入:提醒患者饮水量要充足,保持体内水分充足有助于软化粪便,促进排便。

⒊适量摄入油脂:合理的油脂摄入可以润滑肠道,缓解便秘症状。

⒋忌食辛辣刺激食物:避免食用辣椒、花椒等辛辣食物,以防刺激肠道。

三、生活习惯调理

⒈规律作息:维持正常的作息时间,确保每天有固定的睡眠、起床时间。

⒉锻炼身体:适度的运动有助于促进肠道蠕动,建议患者每天进行适量的有氧运动,如散步、跑步等。

⒊注意情绪调节:情绪波动可能对肠道功能产生影响,建议患者放松心情,避免精神紧张。

四、沐浴护理

⒈温水泡脚:用温水泡脚可刺激足底穴位,促进肠道蠕动,有助于缓解便秘。

⒉腹部热敷:可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,以促进血液循环和肠道蠕动。

五、中药疗法

⒈中药汤剂:根据患者病情,可选用柴胡疏肝汤、大建中枢汤等中药汤剂来调理肠道功能。

⒉中药浴洗:将适合的中药材煮沸,放入浴盆中,患者坐浴,让皮肤吸收中药成分,起到调理肠道的作用。

附件:本文档涉及附件⒈《便秘饮食指南》。⒉《便秘热敷方法演示视频》。

法律名词及注释:

⒈患者:指因便秘症状就诊的个体。

⒉中医护理:指运用中医药理论和方法进行的护理措施,包括

中药疗法、针灸等。

⒊膳食纤维:指存在于食物中的无法被人体消化吸收的纤维素、半纤维素和胶质等物质。

⒋有氧运动:指通过提供充足氧气,让身体以氧为燃料进行运

动的一种运动方式。

便秘的护理常规

便秘的护理常规 便秘是指排便困难、排便次数减少每周少于3次且粪便干硬,便后无舒畅感;便秘是老年人的常见症状,约占老年人群的1/3.临床上常见便秘导致心、脑疾病的患者病情变化,甚至猝死; 病情评估 1.临床表现 主要表现为腹胀、腹痛、食欲减退,经常便秘的老人还可以出现全身不适、头疼、头晕、烦躁、失眠等症状;左下腹可扪及粪快或痉挛之肠型; 2.辅助检查 结直肠镜或钡剂灌肠,以排除结、直肠病变及肛门狭窄; 治疗原则 老年人便秘的治疗,应针对引起便秘的因素来调整饮食结构,增加适度的锻炼,建立良好的排便习惯,便秘的伴随症状可减轻或消失; 护理 1.饮食调节 多饮水,食用富含纤维素的食品;餐后一杯水,量约250ML,每天至少饮水2000ml,包括食物中的含有的水分;因为水分能增加肠内容物,刺激胃肠蠕动,并能使大便软化,同时对排便有刺激作用,反射性地引起排便; 2.生活规律 每晚21:00睡觉,早晨7:00起床,每晚睡前一杯热牛奶,晨起一杯温开水,每日进行散步、练气功、打太极拳、做深呼吸等适当的活动,参加文体活动和轻体力劳动,以强壮身体,增强食欲,提高排便辅助肌的收缩力,达到预防和治疗老年习惯性便秘的目的;

3.排便指导 目标1次/天,指导患者定时排便锻炼帮助养成良好的排便习惯,嘱患者在早餐或清晨起床后无论有无便意,都应用力做排便动作,反复多次;在模拟排便过程中,应将双手压在腹部,做咳嗽动作,以增加负压,促进排便,同时应集中注意力,不要同时阅读报纸或做其他事情,也不要吸烟,养成良好的排便习惯,不要人为地控制排便感;为卧床、活动不便的老年性习惯性便秘患者提供排便环境,对不习惯在床上排便的老年人,应向其解释需要床上排便的理由并给予屏风遮挡,避免打扰排便; 4.腹部自我按摩 按摩时由护士操作或指导患者自己进行,将双手食、中、无名指重叠放于脐上四横指处,适当加压按结肠走行方向,由升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的顺序,顺时针作环形按摩,促进血液循环,从而起到刺激肠蠕动,帮助排便的作用; 5.药物治疗 由原发病引起的便秘应积极治疗原发病,对于饮食与行为调整无效的慢性便秘,应用药物治疗;温和的渗透性泻药有乳果糖、山梨醇,通过阻止肠腔水分吸收,使肠内容物体积增大,促进肠蠕动;溶积性泻药如甲基纤维素适用于饮食过于精细者,在通便的同时还起到控制血糖、血脂、减低结直肠癌和乳腺癌发生的作用,适宜于心肌梗死或肛周手术后的患者;巨结肠症和结肠扩张者,应改用泻药和灌肠; 6.健康指导 (1)选用有助润肠通便的食物; (2)重建良好的排便习惯; (3)保证有良好的排便环境; (4)通便药物使用指导; (5)避免药物副作用性便秘;

便秘病人的中医护理

便秘病人的中医护理 便秘在传统医学当中称为“大便难”、“脾约”等,其证型可分为“虚秘”“实秘”两种。目前,国内外对缓解便秘的研究多数为内服中西药泻剂、直肠栓剂、灌肠剂、润肠剂等治疗方法,这些方法容易形成依赖性,使患者长期得不到解决,成为严重便秘的诱因。以下为我们近年来用中医护理方法护理此类病人的过程中总结经验与方法。 行为治疗制定有规律的排便锻炼,增加参与排便肌肉的力量和协调性,对排出阻滞型和结肠通过正常型便秘有一定的效果。因长期卧床引起的便秘应选择在早餐后容易引起胃一结肠反射,借此时的排便反射,已逐渐养成定时排便的习惯。此方法惟一的影响效果的因素是病人能否坚持,与年龄、性别、体质其他因素无关,只要病人坚持定能取得良好的效果。 针灸、电磁疗法主要取穴为大肠俞、天枢、支沟、上巨虚。热解便秘可配合合谷、曲池穴热解伤阴便秘者可配合三阴交、太溪穴肝火便秘配合气海、阳陵泉。实秘针用泻法,虚秘针用补发,寒秘针用灸法。用电磁疗法对每个穴位治疗分钟左右。 运动调节对于精神紧张、恐惧的病人每天至少进行一分钟松弛训练,可以做操,散步,跑,做深呼吸或气功,扭展腰肢等。可调节神经系统功能,可缓解因便秘产生的紧张、恐惧、焦虑等病症。 推拿按摩首先温暖腹部再用点穴压手、脚疗穴位。强刺激足三里、三阴交、合谷、支沟等穴位。每个穴位一分钟。 情志护理对便秘患者及早采取干预措施,改变患者排便时忧虑、恐惧的心理因素影响,解除患者思想顾虑,消除紧张情绪。保持良好的心态及愉悦的心情,可减轻因精神紧张、惧焦虑引起的植物神经功

能紊乱,有助于便秘的改善和恢复。同时保证良好的睡眠,生活起居有规律也对改善便秘起至关重要的作用。对长期卧床病人进行有效地心理预防,能有效的解决便秘问题,到达减少痛苦尽早康复的`目的。根据所了解的因素,给予患者精神心理方面的护理,病人一般在天内能够顺利排出大便。 给予足够的水分餐前半小时,喝杯淡盐水或白开水。或者在睡前及起床后各饮杯白开水,或用蜂蜜匙冲水饮服。如无禁忌每天至少摄人的液体。 中药缓泻大肠热结所致的便秘,可用生大黄,开水泡服。大肠积热所至的便秘可用番茄液一开水泡服。但不可长期使用,孕妇、年老、体弱者慎用。应用中药缓泻,护士应及时观察了解病情,见效后酌情停用,不宜长期使用。 饮食调理膳食纤维的合理搭配,对治疗便秘有非常好的效果。患者要养成良好的饮食习惯,三餐定时定量,营养饮食搭配合理。 多食含纤维素的蔬菜、水果和谷物,如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、苹果及杂粮等。因为这些食物在肠道内停留时间短,可刺激肠蠕动有利于粪便的形成与排出。忌食油炸、熏烤、辛辣、海鲜等发物。同时要改掉不良的饮食习惯与嗜好,如偏食、吃零食、暴饮暴食、吸烟、饮酒等。对脾虚气弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥着,可每晨以温开水冲服蜂蜜一杯对肠道实热、肠道气滞者,可每晨饮冷开水一杯。肾虚便秘者可食核桃仁粥血虚便秘者者可食黑芝麻何首乌粥阴虚便秘者可食生地粥气虚便秘者可食郁李仁粥。护士掌握中西的辨证方法,有针对性对病人进食疗指导。 局部按摩使用按摩护理方法,给予患者腹部按摩,因中医讲以逆时针方向为补,顺时针方向为泻,故可自病人右下腹沿结肠走向,用

便秘的中医护理措施

便秘的中医护理措施 本文是关于便秘的中医护理措施,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。 便秘中医护理措施 1、病因病机 便秘的发生,除大肠本身功能失职外,凡脾、胃肾、肺诸脏的功能紊乱,均能引起肠道气机失调,传导失常而形成便秘。 (1)燥热内结;素体阳盛,或过食辛辣厚味,以致肠胃积热,化燥伤津;或由于热病后期,余热留恋,津液不足,致使肠道燥结干枯,不能濡润,传导失常,以致大便干结,难以排出而成热秘。 (2)气机郁滞:忧愁思虑过度,情志不舒,或久坐少动,引起气机郁滞不畅,于是通降失常,传导失司,糟粕内停,不能下行而成便秘。 (3)气血两亏:饮食劳倦内伤或大病、久病、产后以及年老体弱,致气血两亏。气虚则大便传导无力;血虚则肠道失润。亦可因发汗、利尿太过,或肾之真阴亏损,均可致肠道干枯,排便困难而成便秘。 (4)阴寒凝结:素体阳虚,或年高体弱,命门火衰,温煦无权,阴寒内生,阳气不通,津液不行,大便为寒所滞,发为冷秘。 2、辨证论治 便秘临证,首先要分辨虚实。燥热、气滞不行为实,气血不足、阴亏、冷秘为虚。治疗时应针对其传导失常,津液不足或不行,采用调理气机,滋润肠道之法。在辨证论治时不可专用通下,否则津液愈伤,复下复结。正如李东垣所说:“治秘必究其源,不可一概以牵牛、巴豆之类下之。” (1)实秘: ①燥热内结:证候:大便干燥不通,数日不行,面赤身热,腹部胀满或疼痛,口唇胀满或疼痛,口唇干燥生疮,口臭心烦,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 治法:清热润肠。 主方:麻仁丸。 ②气机郁滞:证候:嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹胀腹痛,食少纳呆,大便

秘结,欲便不得,苔薄白而腻,脉弦。 治法:顺气行滞。 主方:六磨汤。 (2)虚秘: ①血虚肠燥:证候:大便燥结难下,头晕目眩,面色白,唇甲无华,心悸,舌淡苔白,脉沉细。 治法:养血润燥。 主方:润肠丸。 ②气虚不运;证候:便秘或排便不畅,虽有便意,临厕努挣乏力,气短汗出,大便先结后软或并不一定干硬,面色白,神疲气怯,舌淡苔白,脉虚弱。 治法:益气润肠。 主方:黄芪汤。 ③阴寒凝滞: 证候:大便艰涩难下或大便,腹中冷痛,面色青暗,畏寒喜暖,口中和,四肢不温,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。 治法:温通开秘。 主方:半流丸。 3、辨证施护 (1)燥热内结型: ①实证便秘者居住的病室应凉爽通风,湿度偏高。因患者热结于内,大便数日不通,是必心情急躁,烦恼易怒,故需保持病室安静,光线柔和,避免强光和噪音的刺激。 ②饮食宜清淡,偏凉润为主,如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。 ③禁忌辛辣厚味,烟酒油腻。 ④鼓励患者多饮白开水或果汁,以泻热而通利小便。 ⑤热邪熏蒸于上,口臭、口舌生疮者,应注意做好口腔护理,可用银花甘草水、2%黄芩水、2%双氧水、或五倍子、地骨皮煎水漱口,患处涂锡类散、冰硼散

便秘的中医护理措施

便秘的中医护理措施 便秘是指排便不畅或排便困难的情况,引起便秘的原因有很多,如饮 食习惯不当、生活规律不稳定、情绪压力、药物副作用等。中医认为便秘 主要是由于脾胃功能失调、湿热内积、肝郁气滞等造成的。下面是一些中 医护理便秘的常用措施: 1.调整饮食习惯:中医强调饮食调理的重要性。便秘患者应该多食用 富含纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷物等,增加饮食中的膳食纤维的摄 入量。此外,应避免食用辛辣刺激、油腻和难以消化的食物,如辣椒、生姜、油炸食品等。 2.注意生活作息:保持有规律的生活作息对便秘的改善也很有帮助。 应尽量形成每日定时排便的习惯,不要憋便,以免造成脾胃失调。 3.调理脾胃:中医认为脾胃功能失调是导致便秘的主要原因之一、脾 胃功能调理旨在改善脾胃消化功能,促进肠道蠕动。可食用脾胃健脾药食 同源的食物,如山药、百合、薏米等。 4.调理肝郁气滞:肝郁气滞也是导致便秘的常见原因。肝郁气滞可以 表现为烦躁易怒、情绪低落、胸闷胁痛等症状。此时可采取调理肝气的措施,如进行适量的运动、放松心情、避免过度劳累等。还可以通过中药调理,如柴胡、枳壳等有助于疏肝解郁。 5.饮食调理:中医还强调在饮食方面的调理对便秘的改善有重要意义。可通过饮食疗法来调理,如戒糖戒油,避免食用过多的肉类食品,多吃粗 粮蔬菜等。还可以喝一些中药调理的茶水,如大麦茶、芦荟茶等。

6.足浴疗法:中医认为足部的穴位与身体的各种器官相连,通过刺激 足部的穴位可以调理身体各个系统。每天用温水泡脚约20-30分钟,可以 刺激肠道蠕动,有助于改善便秘。 7.中药治疗:对于顽固性便秘,中药治疗是一种常用的方法。中医根 据个体的具体病情选择中药配方,以调理脾胃功能、疏通经络、祛湿热等。但是需要在中医医师的指导下使用,避免不当使用。

排便障碍的护理常规

排便障碍的护理常规 一、护理评估 1、评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。 2、评估患者日常生活自理能力。 3、评估患者排便的次数、大便的形状、颜色,有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门疼痛情况等。 二、护理措施 1、便秘患者的康复护理措施 (1)心理护理:给予患者安慰、解释和指导,鼓励患者建立稳定的排便习惯。 (2)饮食调护:多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、马铃薯等,多饮水,适当吃一些润肠通便的食物如蜂蜜、芝麻、核桃等。忌食烈酒、浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物少吃荤腥厚味食物。 (3)提供适宜的排便环境:为患者提供单独隐蔽的环境与充裕的排便时间。 (4)采取舒适的姿势和体位:病情允许可抬高床头,帮助患者取坐姿或上厕所排便。对手术患者,应在术前有计划地训练其在床上使用便器。 (5)遵医嘱给药:可给口服缓泻剂药物或使用简易通便剂等。

(6)重建正常的排便习惯:根据患者个人需要和每日活动安排,选择最适宜排便锻炼的时间,一般在早餐或清晨起床后进行。无论有无便意,都应用力作排便动作,反复多次,持续时间一般较平时排便时间长5分钟左右。在模拟排便过程中,应将双手压在腹部,作咳嗽动作,以增强腹压,促进排便。 (7)腹部按摩:从右下腹开始顺结肠方向,向上推,再向左侧推,再向下推动,反复多次,促进肠蠕动,使大便排出。 2、腹泻患者的康复护理措施 (1)卧床休息:减少患者体力消耗,减少肠蠕动,注意腹部保暖。对不能自理的患者应及时给与便器。消除焦虑不安情绪。 (2)心理护理:给予精神上的安慰和理解,同时及时处理大便失禁的困窘,以维护患者的自尊。 (3)饮食调护:鼓励患者多饮水,酌情给予清淡的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。腹泻严重时可暂禁食。 (4)防止水、电解质紊乱:按医嘱给予止泻剂、口服补盐液或静脉输液。 (5)皮肤护理:对婴幼儿、老年人、身体衰弱患者应特别注意,保持床单与皮肤整洁、减轻受压等措施,还可采用减少大便污染范围和皮肤刺激护理用具如每次便后用温水洗净肛周,揩干,扑滑石粉或涂油类保护皮肤,然后将外科手术薄膜贴于肛周皮肤处。 (6)观察病情:记录排便的性质、次数等,必要时留取标本

便秘的中医护理

便秘的中医护理 在现如今的社会大环境之下,人们忙于工作挣钱的同时,往往会忽视了自身 的饮食健康,从而就会引发一系列的健康问题。相信生活中很多人都会经常遭受 便秘带来的痛苦,有的甚至严重影响到了生活和工作。今天就和大家一起来了解 造成便秘的原因和一些临床症状以及治疗手段。希望在了解了本篇文章之后,大 家能够对便秘有新的认识。 一、什么是便秘 当大家在生活中出现排便次数少,排便困难时,很可能就是便秘。通常便秘 的症状就是每周排便的次数可能少于三次,甚至会长期不排便。此外,大便干结,排便时感到明显的困难而且不通畅,患者会借助手按压腹部帮助大便的排出。 二、便秘的原因 形成便秘的原因有多种,当出现便秘时要及时找准病因,对症下药,及早缓 解便秘带来的痛苦,下面就来谈谈导致便秘的原因。 1.易患人群:老年人是患便秘的重要人群之一,同时婴幼儿由于器官发育尚 未完全成熟,也是患便秘的人群之一。另外,妊娠期的妇女在内分泌失调以及受 到胎儿压迫的情况下,也是会出现便秘。经研究发现,女性便秘的概率明显高于 男性。 2.不良生活因素:如果每天没有养成定时排便的习惯,例如因为工作原因忽 略了及时排便,这些都是形成便秘的原因。此外,对于一些上班族来说,长期久坐,每天缺乏运动也是会导致便秘。一些长期卧病不起的患者,由于自身因素, 便秘也是会缠绕这部分人群。 3.不良饮食因素:如果每天没有喝水的习惯,或者说大量出汗后没有及时补 充水分,再加上饮食结构不合理,膳食纤维的摄入严重不足者,都会引起便秘。

而对于那些食量小或减肥人士,以及由于一些各种原因导致每天无规律进食,都 会造成便秘。 4.不良心理因素:出现便秘可能是由于功能性便秘或者功能性障碍引起的。 如果经常感到焦虑紧张,或出现了焦虑症,抑郁症也会引起便秘。对于一些有智 力障碍、痴呆的患者来说,患上便秘的可能性也将更大。 5.药物:如果服用了一些治疗其他疾病的药物后,可能会出现便秘的副作用。例如服用了抗高血压和抗胃病的药物之后,会出现一些副作用,很可能就会出现 便秘。一些利尿剂和治疗腹泻的药物也会引起便秘,甚至一些中老年人服用的保 健品可能也会造成便秘。像一些帕金森和癫痫病患者,服用的药物也有引起便秘 的可能。 6.病变:当身体出现一些疾病时,也会引起便秘的症状。例如肛门出现病变,其他疾病导致的结肠动力不足,结肠结构异常以及腹腔内的一些病变,这些都将 导致便秘。 以上几种情况是便秘的常见原因,当然并不是只有这几种,便秘的原因多种 多样,而且情况复杂,当出现便秘时要及时进行治疗,一般情况下便秘是比较容 易治愈的,但也不能完全忽视。 三、便秘的危害 很多人会认为便秘不是病,或者说便秘是一种极其简单的病,往往容易将其 忽视。接下来就给大家说说便秘有哪些危害,希望大家能引起重视。 1.引发全身性疾病:由于病人长期遭受便秘的折磨,会出现紧张,焦躁不安,失眠多梦等症状,严重者会患上抑郁症,这些症状又反过来加重便秘,使之陷入 一种循环当中。同时,便秘也会增加患心脑血管疾病的可能性,科学研究发现当 排便困难时,体内的血压会突然升高,可能会引起心绞痛,心肌梗死等疾病。 2.加重肛门疾病:一些出现便秘的患者可能是因为本身就患有肛门的一些疾病,而便秘又是由于粪便长期在体内堆积,这样就会形成一种循环,加重病症程度,严重者可能会出现直肠癌。

便秘的中医护理

便秘 浙江农林大学 一· 定义 便秘:大肠传导失常导致 大便秘结,排便周期延长; 周期不长,但粪质干结,排出艰难; 粪质不硬,虽有便意,但便出不畅 病机:大肠传导失常 病位:大肠 二、源流 1.《内经》:“后不利”、“大便难” , 病机:脾胃受寒,肠中有热; 脏腑:脾、胃、肠 《厥论》:“太阴之厥,则腹满瞋胀,后不利”。 《举痛论》:“热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣”。 二、源流 2.《金匮要略》: “脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”。 病机:寒、热、气滞。 首分阴结、阳结二类。

二、源流 3.《诸病源候论?大便难候》: 五脏不调、阴阳虚实寒热 “大便难者,由五脏不调、阴阳偏有虚实,谓三焦不和则冷热并结故也” “邪在肾亦令大便难”、“渴利之家大便亦难” 4.《丹溪心法·燥结》: 血少,或肠胃受风,涸燥秘涩 二、源流 5.《景岳全书》 阴结、阳结 有火为阳结,无火为阴结。 6.《石室秘录》 肺燥清肃之气不能下行于大肠 7.沈金鳌《杂病源流犀烛》: 强调肾脏功能失调 8.严用和《严氏济生方》: 风秘、气秘、湿秘 寒秘、热秘 9.程国彭《医学心悟》: 实闭、虚闭、热闭、冷闭 治疗上:

苦寒泻下:大承气汤 温里通下:大黄附子汤 养阴润下:麻子仁丸 理气通下:厚朴三物汤 三、范畴 功能性便秘、肠道易激综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病、内分泌及代谢疾病、肌力减退病因病机 1.肠胃积热 素体阳盛 饮酒过多 过食辛辣 过服温药 热病之后,余热留恋 肺热肺燥下移大肠 病因病机 2.气机郁滞 忧愁思虑,脾伤气结 抑郁恼怒,肝郁气滞 肺失肃降,腑气不通 久坐少动,气机不利

便秘的中医护理方法

便秘的中医护理方法 气功调息通过调息、调神、调身而达到改善人体机能状态的方法。首先,呼吸的锻炼法能直接锻炼到肺、胃、肠府的机能,改善呼吸和消化吸 收能力,而增强体质和身体自身修复能力;意守丹田,能使患者情志集中,调畅气机和神志,从而达到疏肝活血、宁神定志的作用,更能温肾而加速 骨折的康复。气功调息训练方法患者取仰卧位,身体放松,双手重叠放在脐下三寸丹田处,注意将意念集中丹田之处,舌体轻抵上颚,口齿轻闭,以鼻吸气,以口呼气;吸气时,将气缓缓引致丹田(小腹随着吸气慢慢鼓起)自然地稍作停顿;呼气时,口齿微开,以口呼气, 将气缓缓呼出;循环往复共15分钟。每日练习气功调息法二次,时间段为7:00早餐前、16:00晚饭前,不影响日常工作,且符合作息规律 。按照中医辨证分型进行膳食:1、瘀血蓄结证:食用行气通便、活血化瘀的食物。如:香菇木耳煲水代茶饮,益母草当归红糖鸡蛋,忌生冷滋补食物。2、气虚失运证:食用健脾益肺,温阳补肾的食物。如:山药、白术、党参、瓜蒌仁、肉苁蓉煲瘦肉代茶饮,少量多餐质软食物 ,忌肥甘厚腻食物。膳食应用中医理论的整体观与辨证观,将推拿法、气功调息法、辨证施膳应用到腰椎骨折腹 胀、便秘护理中。将传统中医学养生保健方法结合解决临床常见普遍存在的护理问题,突显护理专业内涵,减轻病人的痛苦,达到满意的疗效。通过 对患者实施气功调息法调心、调息、调身,加强辨证膳食的作用从而加快缓解腰椎骨折腹胀、便秘的症状。谢谢大家胸 腰椎骨折便秘的中医护理方法骨十二科林梅主要内容胸腰骨折便秘的机理现代医学解

除腰椎骨折腹胀、便秘的方法腰椎骨折腹胀、便秘的中医护理方法便秘的病因病理食物经脾胃消化,吸收精华之后,所剩之糟粕由大肠传送而出。若大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过长,粪质变干或硬,即可形成便秘。便秘虽为大肠传导能力失常,但也与脾胃肝肾之 功能失调有关。胸腰骨折便秘的机理胸腰椎压缩性骨折后,主要伤及督脉和膀胱经,经脉瘀阻,内传脏腑,导致脏腑传导功能失调,加之气血紊乱,瘀血内聚。气滞血瘀,大肠传导失司,大便秘结不通,督脉受损至腹胀、便秘。现代医学解除腰椎骨折腹胀、便秘的方法口 服药物治疗开塞露塞肛灌肠加强心理健康指导强化护理干预,培养患者良好的习惯循证护理支持,制订相应的护理措施运用舒适护理中医治疗腰椎骨折腹胀、便秘的方法采用焗服番泻叶、中药汤剂内服(小承气汤、大承气汤、增液汤。针灸中药贴敷穴位辨证施膳穴位 按摩气功调息一、腧穴的定位方法:(一)骨度分寸法(二)体表解剖标志法(三)手指同身寸法(四)简便取穴法手指同身寸 法以患者手指的某部折作一定分寸来定取穴位的方法。手指同身寸法分类中指同身寸法拇指同身寸法横指同身寸法①中指同身寸法:中指屈曲时,中节掌侧两端纹头之间为1寸。②拇指同身寸法:拇指指关节的横度作为1寸。用于四肢部取穴③横指同身寸法:将食、中、无名、小指并拢,以中指第二节横纹处为准,四指的横度为3寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸,背部的横寸手指比量法要 在骨度分寸法规定的基础上运用,不能用此法量取全身各部的穴位二、推拿法推拿法是指依靠术者的手法作用于人体的局部或穴位,刺激 和调动机体的抗病能力,达到驱除病邪、舒经活络、活血祛淤、调整气血及内脏功能作用的一种外治方法。手法原则与要求:.持久. 有力.均匀.柔和.深透揉法掌揉法指揉法指揉法指用手指罗纹面,着

[便秘病人的护理措施]便秘患者的护理措施

[便秘病人的护理措施]便秘患者的护理措施便秘护理措施 (1)培养定时排便的习惯。 (2)观察排便间隔时间、大便形状、便后有无出血、腹部有无硬块、 有无腹痛等情况。 (3)合理安排膳食:保证饮食中纤维素的含量和充足的水分摄入。 (4)进行适当的运动。 (5)提供适当的排便环境:提供病人单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。 (6)协助病人采取最佳的排便姿势,以合理地利用重力和腹内压。最 好采取坐姿或抬高床头;对手术病人,在手术前有计划地训练其在床上使 用便器。 (7)进行适当的腹部按摩,顺结肠走行方向作环行按摩,刺激肠蠕动,帮助排便。 (8)指导或协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。 (9)指导病人正确使用缓泻剂,但应告之病人长期使用缓泻剂的危害,即会使肠道失去自行排便的功能,甚至造成病人对药物生理、心理上的依赖。 (10)必要时予以灌肠。 导致便秘的主要原因

一些白领人士受到便秘的困扰,苦不堪言,影响身心,还可能诱发其 他更严重的疾病。对不少人来说,不良习惯是导致便秘的主要原因。 有些白领人士该排便的时候不排,总是忍着,结果在一次又一次放弃 排便的过程中,大肠对发出的便意信号反应越来越迟钝,渐渐地就没有了 便意。时间一长,就出现了便秘。因此,不论多忙,该“方便”时就要尽 快“方便”。 一些人总拿着书报或手机如厕,蹲下后慢慢翻、慢慢看,这也是非常 不好的习惯,看似很惬意,殊不知,时间一长,就会给肛门造成不必要的 压迫,便秘也会悄悄找上门来。因此,上厕所时还是要有个利索劲,切不 可“恋战”。 还有一些女性白领经常穿塑身衣,结果压迫了调节排便活动的副交感 神经,使大肠内分泌的消化液减少,小肠中将食物分解向前推的力量变弱,于是食物残渣在经过大肠的时候,要比正常的时候费时。在此过程中,很 容易产生便秘。另外,白领人士普遍缺乏运动,如果再加上饮食不合理, 就很容易出现便秘。 远离便秘的困扰,除了改变上述不良习惯之外,还应该养成其他一些 好习惯,比如多补水,特别是清早起床后喝点蜂蜜水,对防治便秘就很有 效果。传统医学对蜂蜜的通便功效认识可谓是历史悠久,中医早已经认识 到蜂蜜的功效:“除心烦,通便秘,解虚热,疗心痛,悦颜色,和百药, 除众病”。蜂蜜中含有丰富的维生素、矿物质和酵素类物质,而酵素可以 帮助人体消化、吸收并加强新陈代谢,因此起床后或在晚睡时来一杯蜂蜜水,可让“便”路畅通,需提示的是,糖尿病人不可饮用蜂蜜水。 菠菜含有大量的植物粗纤维,具有促进肠道蠕动的作用,利于排便, 且能促进胰腺分泌,帮助消化,对于便秘有很好的治疗作用。芦笋低糖、

便秘中医护理

便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长,或有便意而排出困难的一种病证。西医为习惯性便秘,或暂时性肠蠕动功能失调的便秘,以及因其它疾病而并发的便秘,均属本证范畴。 1、病因病机 便秘的发生,除大肠本身功能失职外,凡脾、胃肾、肺诸脏的功能紊乱,均能引起肠道气机失调,传导失常而形成便秘。 (1)燥热内结;素体阳盛,或过食辛辣厚味,以致肠胃积热,化燥伤津;或由于热病后期,余热留恋,津液不足,致使肠道燥结干枯,不能濡润,传导失常,以致大便干结,难以排出而成热秘。 (2)气机郁滞:忧愁思虑过度,情志不舒,或久坐少动,引起气机郁滞不畅,于是通降失常,传导失司,糟粕内停,不能下行而成便秘。 (3)气血两亏:饮食劳倦内伤或大病、久病、产后以及年老体弱,致气血两亏。气虚则大便传导无力;血虚则肠道失润。亦可因发汗、利尿太过,或肾之真阴亏损,均可致肠道干枯,排便困难而成便秘。 (4)阴寒凝结:素体阳虚,或年高体弱,命门火衰,温煦无权,阴寒内生,阳气不通,津液不行,大便为寒所滞,发为冷秘。 2、辨证论治 便秘临证,首先要分辨虚实。燥热、气滞不行为实,气血不足、阴亏、冷秘为虚。治疗时应针对其传导失常,津液不足或不行,采用调理气机,滋润肠道之法。在辨证论治时不可专用通下,否则津液愈伤,复下复结。正如李东垣所说:“治秘必究其源,不可一概以牵牛、巴豆之类下之。” (1)实秘: ①燥热内结:证候:大便干燥不通,数日不行,面赤身热,腹部胀满或疼痛,口唇胀满或疼痛,口唇干燥生疮,口臭心烦,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 治法:清热润肠。 主方:麻仁丸。 ②气机郁滞:证候:嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹胀腹痛,食少纳呆,大便秘结,欲便不得,苔薄白而腻,脉弦。 治法:顺气行滞。 主方:六磨汤。 (2)虚秘: ①血虚肠燥:证候:大便燥结难下,头晕目眩,面色白,唇甲无华,心悸,舌淡苔白,脉沉细。

中医肛肠科护理常规

中医肛肠科护理常规 一、一般护理常规 1、病室环境 (1)病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。 (2)根据病证性质,室内温湿度适宜。 2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 3、入院介绍 (1)介绍主管医师、护士,并通知医师。 (2)介绍病区环境及设施的使用方法。 (3)介绍作息时间、相关制度。 4、生命体征监测,做好护理记录。 (1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 (2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。 (3 )若体温37.5 C以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。 (4)若体温39 C以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 5、每日记录大便次数1次。 6、每周测体重1次,或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房。 (1)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。 (2)手术患者按手术护理常规进行,做好术前准备、术后护理。 (3)观察伤有无出血,出血与大便的关系。发现异常,报告医师并配合处理。 10、根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。 11、加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。 12、遵医嘱准确给药。正确实施外治熏洗法,注意观察用药后的反应。 13、遵医嘱给予饮食护理,忌食辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 14、预防院内交叉感染 (1)严格执行消毒隔离制度。 (2)做好病床单位的终末消毒处理。 15、做好出院指导,并征求意见。 二、肛肠科手术护理常规 1、术前护理 (1)遵医嘱完善术前各项检查。 (2)针对患者存在的心理问题做好情志护理。 (3)讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、床上使用便器等所需的指导。 (4)术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。 2、术前晚护理

便秘护理常规

便秘 便秘是大便秘结不通,排便间隔时间延长;或粪便质坚硬,排除艰难;或欲大便而艰涩不畅的一种病证。《内经》称便秘为“后不利”、“大便难”,认为与脾受寒湿侵袭有关。《素问·至真要大论》云:“太阴司天,湿淫所胜┄┄大便难。”汉·张仲景则称便秘为“脾约”、“阴结”,认为其病变与寒、热、气滞有关。隋·巢元方《诸病源候论》阐明了津液不足,糟粕内结,水不能行舟,是便秘发生的主要机理。而清·程因彭《医学心悟·大便不畅》则将便秘分为:“实闭、虚闭、热秘、冷秘”四种类型。 西医学中习惯性便秘,肠神经官能症,结肠、直肠以及肛门炎症等疾病所引起的便秘,年老体弱,排便无力以及其他各种急、慢性疾病中所见到的以便秘为主要临床症状的病证,均可参照本节护理。 【临床表现】 一、症状 1.排便次数减少。 2.或排便时间延长。 3.或粪便坚硬,排除困难。 4.或排便无力,出血不畅。 二、体征 腹胀、腹痛、纳呆、口臭、肛裂、痔疮、排便带血及汗出气短、头晕、心悸等。 【评估】 页脚内容1

1.病人的职业、工作环境、饮食习惯及生活作息情况。 2.既往史、有无肠道疾患、手术史等。 3.排便习惯及诱发因素。 4.病人排便时有无疼痛、便血、便后肿物脱出。 5.女病人的月经史。 6.肛门指检、肛门镜检查结果。 7.舌苔脉象。 【护理】 -、病情观察 1.观察病人排便情况:排便次数,便质,便量,色泽。 2.观察病人排便时有无便血、疼痛、肛门有无灼热感。 3.观察病人的面色,有无眩晕,乏力等。 二、一般护理 1.按病情建立合理的食谱,多吃纤维素含量高的食物,如粗粮、蔬菜、瓜果;多饮水;适量摄取油脂类食物。 2.鼓励并协助患者从事适量的运动和进行增强腹肌和骨盆肌肉的特殊运动,避免久坐少动。 3.培养定时排便习惯,可嘱病人每日晨间、早餐后按时排便,因早餐后易引起胃-—结肠反射,此刻训练排便,易建立条件反射,日久便可以养成定时排便道习惯。 页脚内容2

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