张锡纯运用石膏治疗热病经验浅析

张锡纯运用石膏治疗热病经验浅析
张锡纯运用石膏治疗热病经验浅析

朱进忠成才经验总结

朱进忠成才经验总结 一、学医经历 我1933年5月14日出生于河北省定州市的一个小山村,10岁起随父亲与兄长学医。之所以选择学医,一是家庭氛围的影响,二是兴趣爱好,再者抱有行医济世的美好愿望。其后于1956-1962年在北京中医学院学习,期间聆听了多位名师的指点及临症实践。1976-1977年(1年半)参加全国中医研究班进修,在多年临床经验的基础上,更进一步聆听了全国多位名师的点拨。我个人的学医形式主要是家传、科班与从师三种形式,先后师从朱好生(启蒙老师)、方药中、刘渡舟、李翰卿等,其中对我影响最大的是方药中、李翰卿两位老师。方药中老师的理论渊源来源于经典著作与辨证论治方法,学术成就主要是辨证论治七步法。李翰卿老师的理论渊源来源于仲景学说且兼收并蓄,学术成就主要是经方运用及宫外孕非手术疗法。启蒙教材主要学习四言举要、汤头歌诀、内科讲义、药性四百味等,最能解惑受益的书籍有:伤寒论、金匮要略、黄帝内经素问、类经、东垣医书、朱丹溪医书等。 使我开悟的事件有:1、亲眼常见家父朱好生,家兄朱庆丰应用中医、中药、针灸等在农村治好了很多在北京、天津、保定、定县、邢台等大医院治疗无效或判定为不治之病的病及政府和患者送的刻有“功同良相”、“术妙青囊”、“医胜中西”、“人民的好医生”大量匾牌。2、亲自领受了家兄根据相似理论和天人相应的理论妙解难治大病和进行发明创造的大量事实。3、亲自聆听和亲眼目睹了刘渡舟老师讲伤寒,用伤寒法,秦佰未老师讲内科,分析治疗内科疾病法,方鸣谦老师学医案写医案法,方药中老师辨证论治的分析问题法,李翰卿老师在临床时辨比例和方中有药与药中有方方法,朱颜老师的分辨药物的普遍性和特殊性的用药法,赵锡武老师临床的分辨表里寒热法等取得的临床效果和治学方法。4、学医不久即亲自治好了一例高热昏迷和一例泄泻昏迷的患者,并成功的用中药治愈了一批用斯锑

猪高热病的治疗方法

猪高热病中兽医之降热途径 中兽医将感受温热病邪所致的以发热为主的一类外感病证总称为温热病或称温病,其中与现代兽医学的很多急性传染病有着密切关系。现流行的所谓的“猪高热病”,也应在温病之列。 对于温病,中兽医常用的辨证方法是卫气营血辨证。从生理角度看,卫、气、营、血都是动物机体生命活动的物质基础,他们之间是相互联系密不可分的。按其所处部位来看,卫居于最外,向内就是气,再向内进入脉管就是营,然后就是血。他们具有浅深外内的差别。 病邪侵犯机体是由外向内的侵袭,病势也是由轻向重转变。 因而在温热病辩证上就借用卫气营血的理论,把温热病的病理发展过程和病情浅深划分为四个阶段。各个阶段均有不同的证候类型。病在卫分,病情轻浅;病在气分,邪已传里,病情较重;病在营分,病情更重;病在血分,最为严重。 对于高热病,在治疗时首先考虑的是如何把“高热”降下来。中兽医在降“热”方面也有不少方法,笔者认为至少可以通过以下几条途径实现。 1.解表法促“热” 从汗液发出解表法又称“汗法”,主要是用具有开泄腠理、驱邪外出,或调和营卫、疏散表邪作用的方药,以治疗外感表证的方法。常见的表证有风寒、风热之分,其治法也有辛温解表法和辛凉解表法两种。 猪高热病多属外感风热表证,宜用辛凉解表法,其选用的药物性味多辛凉,在临床上常与清热解毒药配合使用。常用代表方剂如银翘散(金银花连翘薄荷荆芥淡豆豉淡竹叶牛蒡子桔梗芦根甘草),银翘散的二次开发制剂“双黄连”(双花即金银花、黄芩、连翘)口服液、粉针,荆防败毒饮(荆芥、防风、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)等。 本法适应证为温病初起,热在卫分,或兼有湿邪者。 2.宣肺法促“热”

简析张锡纯医学学术思想

简析张锡纯医学学术思想 【摘要】张锡纯是近代中西医汇通派的先驱,开创了中西医结合之先河,对后世临床治疗用药产生极大影响。清末民初西方医学随着宗教传人中国,出现了西医学派。他在诊治疾病之余,将所悟医药之理,随时记述成篇,屡试屡效之经验方药,则自立名方,兼采西医之学说,将临床经验所得,与方中医理,相互阐发,撰写成文。他一生深研经典,博采众长,师古不泥,理论创新;衷中参西,独辟蹊径,勤于实践,力主贯通。他的中西医汇通思想和用药经验充分体现在《医学衷中参西录》之中,本文就张锡纯的医学术思想作简要分析与阐述。【关键词】张锡纯;学术思想 1.生平著作简介 张锡纯(1860~1933年),字寿甫。河北盐山人。出身于书香之家,自幼读经书,习举子业,两次乡试未中,遵父命改学医学,上自《黄帝内经》、《伤寒论》,下至历代各家之说,无不披览。同时读了西医的一些著作。1911年曾应德州驻军统领之邀,任军医正,以后任过立达医院院长、直鲁联军军医处处长等职,1893年第二次参加秋试再次落弟后,张锡纯开始接触西医及其他西学。1904年,中国废科举,兴学校,张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响,张氏萌发了衷中参西的思想,遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿,此时他年近50,医名渐著于国内。1912年,德州驻军统领聘张氏为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。1918年,奉天设近代中国第一家中医院——立达医院,聘张氏为院长。1928年定居天津,创办国医函授学校。由于他有高明的医术和特殊的地位,医名显赫。 代表著作《医学衷中参西录》是其一生治学临证经验和心得的汇集。书中从诊症、辨治、方药到方解、按语,明了清晰,内容全面,开创了中西医结合医学思想之先锋。 2.主要学术思想 2.1阐述中西汇通理论开创中西医结合之先河 中西汇通是重要的理论问题,由来已久。怎样突出中医特色,怎样引进西医理论,两者能否汇通,合而为一,众说纷纭,莫衷一是。张氏为此呕心沥血,作了诸多尝试,虽然未有所就,然不亏为先驱者,可钦可佩。张氏从《内经》:“血之与气,并走于上,则为大圈,气反则生,气不反则死”。悟出脑充血病证的病因。明确指出:“至谓气反则生,气不反则死,盖气反则血随气下行,所以可生,若其气上走不反,血必愈随之上行,其脑中血管可致破裂,血出不止,犹可望其生乎?”阐释经文未明之义,理显意明,与西医脑充血之认识完全符合。肝脾位臵,中医与西医认识完全相反。张氏认为:“肝虽居右而其气化实先行于左,故肝之脉诊于左关。脾虽居左,而其气化

关于养生的心得体会_养生方法经验总结分享

关于养生的心得体会_养生方法经验总结分享 养生现在是人们讨论的热门话题,大家是怎样养生的呢?下面是为大家带来的关于养生的心得体会,希望可以帮助大家。 关于养生的心得体会范文篇1 学习养生已将满一学期,主要配合《黄帝内经》等养生理论学习了导引保健功和八段锦。在此之前曾接触过养生,因为自己身体一直处于亚健康状态,并深受体寒之扰,一到冬天就会全身冰凉,所以需要借助传统中医的养生方法调养身体,但是在此之前接触是的食饵养生和熏治养生,而非现在的吐纳养生和导引养生。两相对比觉得后者比前者有更大的适用范围,比较适合现在练习和实践。由于我们无法再学习之外抽出这么多实践和精力来准备养生所需的材料,食饵养生和熏治养生适合有人照顾时使用,而且,这两种养生常常是对症下药的,具有针对性。 此外,对于尚是学生的我们经常出现的用眼过度,肌肉酸痛,精力不足等病症,这两种养生能够起到的功效就微乎其微了,远不及其他两种来得实用。课程刚刚开始时,老师介绍了几个适合学生练习的养生功,对舒展筋络非常管用。虽然简单,但是坚持做一段时间后就感觉情况大不同了。困扰了许久的肩膀酸痛减轻许多,而且身体感觉更为通畅,没有郁结,让我不禁咋舌。平时练功时也有这种体会。区别竞技体育要求“更高”,“更快”,“更强”,养生课要求保持一种心平气和的状态,不

急不躁地完成每个动作。如果心态稍有变化就会影响到手脚动作而影响整体的和谐圆通。正是养生这种特性,使得在使身体更加健康的同时还陶冶着心性,我想这就是为什么坚持这种养生方法的老人在晚年不仅身体强健而且精神矍铄。 其实,养生不仅仅教给我让身体健康的方法,还传达了人生的态度。养生是依据天地的变化,日月的升降,星辰的位置,以顺从阴阳的消长,适应四时的变迁。也就是说人要顺应天地万物的规律,不可逆行。春天是推陈出新的时节,天地自然,都富有生气,这时就不应改像冬天那样将自己“藏起来”,而应该早起锻炼保持生机,否则无法提供给夏天足够的生气。当我们竭力在莫大的社会中寻求自己的位置时,也只有顺规律而行之才能事半功倍。古往今来,没有人能够在逆规律而行后取得成功,凡成就大事者,必有洞察规律的慧心,无论是社会发展规律,还是人事变迁规律,都了然于心并以之为指导和借鉴,从而造就成功。 养生讲究阴阳调和,使阳气和阴气平衡。阳气不足,生命机能亦暗弱不足,无法起到保护身体的作用,然而阳气过盛时也会阴气口舌干燥,身体发高热等病症。因此适度是养生中一个非常重要的原则,不及这个度,无法起到应有的作用,但一旦超过就会过犹不及。适度这个原则也贯穿整个人生始终,适度的工作让激情不灭,适度的休息让精力充沛,适度的体贴让人心里温暖,适度的距离让惊喜不断。只有把握好度,才能达到平衡而使人生运转通畅。

猪高热病防治及图片

从2006年夏秋之季开始,我国部分地区暴发严重的猪疫情,对养猪业造成很大损失。大多数人把它称为“高热病”,也有的称之为呼吸道综合征,本次疫情以高热、发病率和死亡率高、治疗效果不佳、饲料报酬降低、母猪繁殖障碍、生长速度下降以及猪群整体的均匀度下降等为特征,“高热病”引起了党中央、国务院和各级畜牧部门的高度重视,以及广大养殖朋友的高度关注。以前对于引起此病的病原有很多说法:如先前的“流感说”、后来的“蓝耳病说”、“变种蓝耳病说”以及“不知名的新病说”等。2006年9月,文利新等综合分析湖南、河南、山东等地疫情,提出“高热病”疫情最重要的元凶就是“蓝耳病”(详见2006年第12期《河南畜牧兽医》),通过采取积极保健防控措施后取得了良好效果。2007年3月28日,农业部正式公布本次疫病的病原为“高致病性蓝耳病变异病毒”。 按照党中央、国务院领导批示要求,农业部及时部署开展各项防控工作,通过组织有关单位开展流行病学调查、病原分离鉴定、动物试验等科技攻关,发现了高致病性猪蓝耳病变异病毒(猪繁殖与呼吸综合征变异病毒),证实疫情主要是由高致病性猪蓝耳病引起的,并研究制定了相应的防控技术措施。近日,农业部发出通知,针对2007年生猪生产工作,要求各地提早做好以高致病性猪蓝耳病为主的猪病防控工作,确保养猪业的健康发展。并颁布了《高致病性猪蓝耳病防治技术规范》和《猪病免疫推荐方案(试行)》(详见“中国保健养猪网”https://www.360docs.net/doc/e26683946.html,) 为进一步让广大养猪户了解高致病性猪蓝耳病,并及时做好有关的保健防控工作,特撰写了本文,供广大养殖朋友参考。 “蓝耳病”的概述 1987年在美国首先报道了猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)-蓝耳病,1989-1990年在亚洲开始流行。多年来,蓝耳病作为猪呼吸道疾病综合症(PRDC)的主要病原之一,一直受到集约化猪场和规模化猪场管理者的关注,但对于一般养殖户和散养户还没有引起足够的重视,但受2006年来我国发生的疫情的影响,蓝耳病对养猪业的危害及其防控也就越来越受到人们的高度重视。本文主要阐述蓝耳病的传播途径﹑发病特征﹑诊断方法及保健防控措施,为猪场有效控制此病提供参考意见。 一﹑蓝耳病的传播途径 关于蓝耳病的传播途径,一直以来专家们有不同的看法:1.专家们对于蓝耳病随空气传播这一传播途径还存在不同意见,有待进一步研究;2.认为吸血昆虫(主要是蚊子)传播此病的可能性小;3.运输工具也是其传播途径中不可忽视的重要方面;4.最主要的传播途径是猪与猪之间的相互传播,包括母仔垂直传播和同一批猪群之间的平行传播。在同一猪群中,蓝耳病毒存在持续感染情况,病毒在猪群中生存、循环及再次传播,造成感染及未感染猪之间的直接或间接接触传播,尤其是引进带病毒血症的后备种猪与原猪群的平行和垂直传播为其主要传播途径;不同的猪群还可通过感染公猪精液传播。 通过认识此病的传播途径,有助于我们广大养殖朋友有效地采取措施控制此病的流行与扩散。 二﹑蓝耳病的发病特征与诊断 对于确定猪群疾病的发生,必须具备三个条件:首先,必须找到病原,其次,必须有相应的临床症状,第三,必须有相应的病理变化。对蓝耳病的诊断,也应建立在其发病特征的基础之上,我们主要从以下几方面进行诊断: (一)、生产性能指标的变化: 管理规范、饲养正常的猪场,种猪的繁殖率和育肥猪的生长性能等各项指标应该是处于基本

常见猪病治疗方案

常见猪病治疗方案 一,附红细胞体病: 打针:附弓链净(一般情况) 强米先+速可生(严重情况) 拌料:瑞玛安(附贝安)+瑞玛普欣(激免肽) 二、副猪嗜血杆菌病: 打针:速可生+奇迹或速可生+阿莫西林脂质体 拌料:瑞玛福乐+替米先锋 三:猪圆环病毒病: 打针:超免肽+阿莫西林脂质体或复方哈青注射液+瑞玛恩康 拌料:激免肽(温热康)+黄芪甲苷+阿莫仙(瑞玛福乐) 四、猪瘟病: 先用猪瘟疫苗紧急接种20-50头份,然后 打针:超免肽+强米先或复方哈青注射液+奇迹 拌料:温热康+黄芪甲苷+阿莫仙(瑞玛福乐) 五、蓝耳病: 没有发病的猪,先用芪肽一号配合蓝耳疫苗打一次,三天再用芪肽一号配合猪瘟疫苗20头份注射一次 得病猪,高免血清(复方哈青注射液)+奇迹或超免肽+强米先只用两天,再用超免肽+复方哈青注射液巩固三天 拌料或饮水:黄芪甲苷(紫锥菊多糖)+泰乐威同时葡萄糖+21金维他饮水。

六、仔猪红黄白痢 打针:仔猪止痢神(止痢金方)同时止痢一喷灵喷口 对顽固性拉稀,仔猪止痢神+头孢曲松钠或单用奇迹 拌料:一拉克,对顽固性的用一拉克+肠毒清 七、病毒性腹泻 打针:复方哈青注射液(超免肽)+斩痢绝 拌料或饮水:紫锥菊多糖+10%氟苯尼考或黄芪甲苷+肠毒清饮水八、母猪高热不食 打针:高免血清(混感双效)+头孢120或瑞雪+阿莫西林脂质体饮水:黄芪甲苷+阿莫仙+紫锥菊多糖 九、口蹄疫 打针:激免肽+复方哈青注射液 混感双效(五疫康)+复方哈清 拌料:紫锥菊多糖(猪疫康)+阿莫仙(瑞玛福乐) 十、链球菌 打针:速可生+瑞玛恩康(阿莫西林脂质体) 拌料:瑞玛安+瑞玛福乐 十一、支原体,胸膜肺炎 打针:咳喘风暴+泰奇粉针早期 咳喘风暴+奇迹中期 咳喘风暴+强米先晚期 拌料:喘康+瑞玛福乐(泰乐威)

张锡纯代赭石应用经验

赭石解 属性:赭石∶色赤,性微凉。能生血兼能凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结,用之得当, 能建奇效。其原质为铁养化合而成,其结体虽坚而层层如铁锈(铁锈亦铁养化合),生研服之不伤肠胃,即服 其稍粗之末亦与肠胃无损。且生服则养气纯全,大能养血,故《神农本草经》谓其治赤沃漏下;《日华诸家本 草》谓其治月经不止也。若用之即无斯效,之复以醋淬之,尤非所宜。且性甚和平,虽降逆气而不伤 正气,通燥结而毫无开破,原无需乎也。其形为薄片,迭迭而成,一面点点作凸形,一面点点作凹形者,方堪入药。 赭石为铁养化合,性同铁锈,原不宜。徐灵胎谓若之复用醋淬,即能伤肺。此书诸方中有赭石者, 皆宜将生赭石轧细用之。 \x【附案】\x邻村迟某,年四十许,当上脘处发疮,大如核桃,破后调治三年不愈。疮口大如钱,自内溃烂, 循胁渐至背后,每日 自背后排挤至疮口流出脓水若干。求治于愚,自言患此疮后三年未尝安枕,强卧片时,即觉有气起自下焦, 上逆冲心。愚曰∶“此即子疮之病根也。”俾用生芡实一两,煮浓汁送服生赭石细末五钱,遂可安卧。又 服数次,彻夜稳睡。盖气上逆者乃冲气之上冲,用赭石以镇之,芡实以敛之,冲气自安其宅也。继用活络 效灵丹,加生黄、生赭石各三钱煎服,日进一剂,半月全愈。 邻村毛姓少年,于伤寒病瘥后,忽痰涎上壅,杜塞咽喉,几不能息。其父知医,用手大指点其天突穴 (宜指甲贴喉,指端着穴,向下用力,勿向内用力),息微通,急迎愚调治。遂用香油二两,炖热调麝香一 分灌之,旋灌旋即流出痰涎若干。继用生赭石一两,人参六钱,苏子四钱,煎汤,徐徐饮下,痰涎顿开。 周姓妇,年三十许,连连呕吐,五六日间,勺水不存,大便亦不通行,自觉下脘之处疼而且结,凡 药之有味者入口即吐,其无味者须臾亦复吐出,医者辞不治。后愚诊视其脉有滑象,上盛下虚,疑其有妊, 询之月信不见者五十日矣,然结证不开,危在目前,《内经》谓“有故无殒亦无殒也”。遂单用赭石二两,煎 汤饮下,觉药至结处不能下行,复返而吐出。继用赭石四两,又 重罗出细末两许,将余三两煎汤,调细末服下,其结遂开,大便亦通,自此安然无恙,至期方产。 或问∶赭石,《名医别录》谓其坠胎,今治妊妇竟用赭石如此之多,即幸而奏效,岂非行险之道乎?答 曰∶愚生平治病,必熟筹其完全而后为疏方,初不敢为孤注之一掷也。赭石质重,其镇坠之力原能下有形 滞物,若胎至六七个月时,服之或有妨碍,至受妊之初,因恶阻而成结证,此时其胞室之中

张锡纯用药经验

2012年12月1日第12期No.121Dec.2012 中医学报 CHINA JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 第27卷总第175期 Vol.27Serial No.175 张锡纯用药经验浅谈 Discussion on the Medication Experience of Zhang Xichun 薛瑜峰Xue Yufeng1,薛佳茜Xue Jiaqian2 1.修武县人民医院,河南修武454350 People's Hospital of Xiuwu County,Xiuwu,Henan,China454350 2.河南中医学院,河南郑州450046 Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou,Henan,China450046 摘要:目的:探讨张锡纯用药经验。方法:总结、归纳张锡纯的著作和用药特点,并对其药物的独到见解略加阐述。结果:张锡纯是近代中国中西医汇通的先驱,不仅精于伤寒、温病、妇科、儿科等,亦在药物的研究方面建树颇深,同时又结合实践创立新论,对中药的发展做出了重要贡献。结论:张锡纯用药经验值得借鉴,以指导临床应用。 Abstract:Objective:To investigate the medication experience of Zhang Xichun.Methods:The works of Zhang Xichun and his medica-tion characteristics were summed up and his insights into medication were briefly elaborated.Results:Zhang Xichun was the pioneer of integrative Chinese and western medicine in modern China,who were not only skilled in treating typhoid,febrile diseases,gynecological diseases,pediatric diseases etc.but also made great achievements in medication research.At the same time,he innavated new theories by combining with the clinical practice,thus making excellent contributions for the development of Chinese medicine.Conclusion:The medication experience of Zhang Xichun is worth learning for the guidance of clinical application. 关键词:张锡纯;用药经验;药物配伍;神农本草经 Key words:Zhang Xichun;medication experience;drug compatibility;Shennong's Herbal Classic 中图分类号CLC number:R249.27文献标识码Document code:A文章编号Article ID:1674-8999(2012)12-1691-02 “学医功夫原有数层,就第一层功夫言之,则最在识药性”这是张锡纯对药物重要性的精辟论述。张锡纯一生推崇《神农本草经》,对《神农本草经》中各类药物理论细加揣摩,精研药性,不仅提出了许多颇有临床指导意义的见解,也对许多药物药性重新论证,拓展了药物的临床应用范围,而且结合临床,融入自身见解,注重配伍,创立药对,其独树一帜的药物理论对后世谴方用药影响深远。 1正《神农本草经》药物之性,创新临床应用 1.1石膏 《神农本草经》原载“石膏味辛微寒,主治中风寒热,心下逆气惊喘,口干舌焦不得息……产乳。”后世则多认为石膏大寒,并且据条文认为石膏可治产后无乳,对此张锡纯感慨到“变金丹为鸩毒也!”张锡纯认为石膏非大寒之性,而属微寒之品,治疗大热,须大剂方可,且指出《神农本草经》所谓“产乳”并非指产后无乳,而是指“产后外感发热”,《金匮要略》竹皮大丸即是《神农本草经》石膏主“产乳”之义的最好证明。 此外,张锡纯还独创新见,认为石膏的退热机制为逐热外出,即“能使内蕴之热息息自毛孔透出”退热而不伤脾胃,此论颇有新意。1.2山茱萸 《神农本草经》曰:“味酸无毒,主治心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹。”张锡纯认为,山茱萸不仅有固涩之性,并且“得木气最浓,收涩之中兼具条畅之性,故又通利九窍,流通血脉,治肝虚自汗,肝虚胁疼腰疼,肝虚内风萌动,且敛正气而不敛邪气,与他酸敛之药不同,是以《神农本草经》谓其逐寒湿痹。” 1.3龙骨 《神农本草经》曰:“味甘平,主治咳逆,泄利脓血,女子漏下,癥瘕坚结,小儿热气惊痫。齿,主治小儿大人惊痫癫疾狂走,心下结气,不能喘息,诸痉……”张锡纯精研“咳逆,泄利脓血,女子漏下,癥瘕坚结。”龙骨除可重镇降逆,收敛固脱之外,还可利痰,开通,治疗肺中痰饮咳嗽,与牡蛎同用,为治痰之神品。 1.4桂枝 《神农本草经》曰:“味辛温,主治上气咳逆、结气,喉痹吐吸,利关节,补中益气。”《神农本草经》论桂枝先言其主欬逆上气,张锡纯认为降逆气为桂枝之特长,并举“小青龙汤原桂枝、麻黄并用,至喘者去麻黄加杏仁而不去桂枝。”之例说明“医者皆知麻黄泻肺定喘,而鲜知桂枝降气定喘,是不读《神农本草经》之过”[1]。并且认为桂枝尚有理肝郁、和脾 · 1961 ·

猪高热病如何治疗

温度逐渐升高,困扰猪场的另一高死亡率疾病来袭。我的猪是不是得了高热流感了? 高热流感困扰养猪业多年,可以说养猪场的老板谈热色变。 1、高热流感的具体症状 病猪持续高热,体温在41℃-42℃,个别的体温达43℃。皮肤出现潮红,指压褪色,精神委顿,食欲减退或废绝,有少量饮水。如果病程过长,猪的耳、颈下部、四肢、腹部及尾部皮肤会发紫,最终因衰竭而死亡。 2、治疗“猪高热病”应遵循的原则 应选用高效、低毒、敏感的药物,如:林可霉素、头孢噻呋钠、泰乐菌素、氟苯尼考、阿奇霉素、替米考星、阿莫西林、长效土霉素、磺胺间甲氧、氧氟沙星、强力霉素等。 抗病毒药物:干扰素、植物血凝素、免疫球蛋白、板蓝根、鱼腥草、黄芪多糖、双黄连、金丝桃素等。 还要多喝水、饮水中添加葡萄糖和电解多维,尤其补充VE、VB1、VA、VB12、VC等,少喂食、喂些易消化的青绿饲料。 推荐药物;猪益肽—抗病毒特效产品 自身免疫力和抗病能力提高5倍-10倍 产品特点:本品从高免猪血清抗体中分离,冻干,包被得到的特异性血清冻干粉,其具有抗细菌,抗病毒和抗外毒素等多种活性,并具有调理,凝集和沉淀病原体,以及中和病毒的作用.能有解机体发热、炎症和疼痛。该药作用迅速,30分钟内可减轻疼痛主要成分:淫羊藿、牛磺酸、包被猪同源血清抗体、转移因子、抗菌肽、植物血凝素、胸腺肽、连翘、黄芪、党参、蒲公英等12味名贵中药。 产品特点 1、猪同源血清冻干粉是抗病毒药物,是抗病毒的首选药品,抗病毒作用是其他抗病毒药的106倍以上。 2、诱导机体产生干扰素,调节免疫功能,增强整群免疫水平,防止免疫抑制病的发生,有效降低各种应激反应。 3胸腺肽具有多样生物活性,诱导T细胞分化成熟,增强细胞因子的生成和增强B细胞的抗体应答,广谱抗病毒。 4、迅速改善病畜的精神状态,健胃消食,提高食欲,增加采食量,有助于机体受损机能的恢复。 5、高效抗病毒配方,绿色,无药残,无停药期,是当今抗病毒药物性价比的特效产品。 功能主治:1、本品特别对由猪的无名高热引起的高热,厌食,身上发紫发红或久治不愈、高热不退的疑难杂症有特效。

张锡纯谈中药

张锡纯谈中药 1 功效有新见 由于时代的变迁,物候的变化,人们体质的差异,对方药的反应也随之而发生变化。张锡纯指出:“尝细验天地之变化,恒数十年而一变……为医者当随变化之转移而时时与之消息,不可拘泥成方不知变通也。 ”从大量的实践中,张锡纯对药物的作用不断总结,提出新解,对后世有很大的启迪。如张锡纯清热首崇石膏,认为石膏凉而辛散,有发汗透热之功,对外感发热无汗者可清热透汗,力辨白虎汤无汗之禁。石膏不但可清外感实热,对脏腑实热亦可清解。其用生石膏治脑漏、子宫炎、痔疮等因脏腑实热所致者,以生石膏“且善于治疮,且善于解毒”,治奉天赵某之父,脐旁生痈。“石膏能润痰之燥”,以石膏为君治张某之上焦燥热,痰涎胶滞,喘促异常之证。生石膏质重能降,可治热病胃气上逆、大便秘结之证,而热病伴大便溏泻者则忌用之。生硫磺大热有毒,医者多不敢轻用,张锡纯认为:“硫磺若挟有杂质者有时有毒,若其色纯黄即纯系硫磺,分毫无毒。 ”“硫磺原无毒,其毒也即其热也。” 张锡纯认为,硫磺“但热下焦,性不上”, “温暖下达,诚为温补下焦第一要药”,功胜附

子、肉桂,治陈寒痼冷之疾,它药不效者,用之每奏奇功。对虚劳一证,张锡纯认为,“橘红为虚劳温病之禁药”,鳖甲、龟版不可轻用于虚损之证,尤其醋炙后则开破之力尤著,故特别指出“肝虚弱者,鳖甲为禁用之品也”,龟版“醋炙之,若服至一两,必令人泄泻……而与鳖甲同用以误治虚弱之证,实能相助为虐也”。生麦芽能舒肝,“将顺肝木之性”而又“不至过于升提”,对肝气郁结者代柴胡用之既舒木郁又不至于过升,马钱子能强胃助食,为胃弱不能食之健胃妙药,大麦苗可退黄,大剂山茱萸可救脱,功胜人参,且山茱萸不独能敛,更能舒肝,谓:“萸肉得木气最全,酸敛之中大具条畅之性,是以善补肝,又善舒肝。”大剂连翘能发汗,茯苓能止汗,鸭肝治虚人泻痢,竹茹能宣通水道,通利小便等, 此皆有识之见。 2 用量破常规 药物剂量关系着功效的成败,一方面立法遣药要切中病机,如张锡纯云:“药之所以能愈病者,在对证与否,不在其力之强弱也。”另一方面,又指出:“用药以胜病为主,不拘分量之多少。”故张锡纯在审病辨证的基础上,对重病顽疾,用量常打破常规。如代赭石、半夏为妊娠禁忌药物,张锡纯治一妊娠恶阻,半夏用量达二

张锡纯用药用方之别致

张锡纯用药用方之别致 张锡纯先生是近代著名医家,其曾力主中西汇通,取长补短,以中为本,以西为用。其研习经典,博采众长,积累了丰富的临床经验,著有《医学衷中参西录》,为我国医学发展做出了很大贡献,为后世留下了丰富的医学财富。我拜读先生著作,感觉收获颇多,尤其对于先生师古而不泥古,勇于提出很多不同的见解,尤其是对于单味药和一些经典方剂都根据自己临床经验提出了自己的观点,更是难能可贵。 肉桂 《神农本草经》谓肉桂:味辛,温。主上气咳逆;结气;喉痹吐吸;利关节;补中益气。久服通神,轻身不老。《汤液本草》谓其:补命门火衰,益气消阴。总之,肉桂味辛而甘,气香而窜,性大热纯阳,性能下行,暖丹田、壮原阳、补相火。色紫赤,又善补助君火,温通血脉因寒而痹,故治关节腰肢疼痛及疮家白疽。而张氏却发人所未发,多用其平肝之用,用治肝气横恣多怒,效果很好。 奉天警务处王氏夫人,年三十,咳嗽痰中带血,剧时更大口吐血,常觉心中发热,脉一分九十次,按之不实,投以滋阴降火之药不效。后用止嗽药川贝,调服山药细末而愈。后反复,自言夜间睡觉时常作恼怒之梦,怒极或梦中哭泣,醒后必然吐血。张氏思其为肝气郁遏,改用疏肝泻肝之药,效果不好,踌躇再三,想到平肝之药以肉桂为最要,于是配合大黄,二药寒热相济,降胃平肝,加赭石,煎汤送服,吐血顿愈。 白虎加人参以山药代粳米汤 众所周知,白虎汤出自张仲景的《伤寒论》,由石膏一斤、知母六两、炙甘草二两、粳米六合组成,为治疗阳明经证的主方,主要治疗阳明气分热盛,壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶寒,脉洪大有力。而白虎加人参汤则是在白虎汤基础上加人参二两而成,主要用于阳明热病失治、误治之后兼有气津两伤的发热,汗出,舌上燥而口渴甚,伴见时时恶风或背微恶寒的病证。而张氏每用白虎汤,则喜用山药以代粳米。因伤寒法,白虎汤用于汗、吐、下后,当加人参。究之脉虚者,亦加人参,不必在汗吐下后。而张氏根据自己多年临床经验,每遇阳明热炽,而其人素有内伤,或元气素弱,其脉或虚数,或数微者,皆投以白虎加人参汤,实验既久,知以山药代粳米,其方更加稳妥,见效也更快。此是因为粳米不过调和胃气,而山药兼能固摄下焦元气,使元气素虚者,不至于因为服食石膏、知母而作滑泻。并且山药多含有蛋白之汁,最善于滋阴,白虎汤得之,既祛实火又清虚热,内伤外感,须臾同愈。张氏,用此方治愈过很多人。现举一例,以资参考。 一童子,年十三,于孟冬得伤寒,七八日间,喘息鼻煽动,精神昏聩,时作谵语,其脉微细而数,按之无力,舌干不能外伸,启齿而视,舌皮有斑点作黑色,似苔非苔,频饮凉水,而无濡润之意。此为劳力之余,胸中大气下陷,津液不能上潮,气陷不能托火上外出,故脉道阻塞,。遂治以白虎加人参以山药代粳米汤,煎汁一大碗,徐徐温饮下,一昼夜连进两剂,病愈。 以上列举了两个张氏对于单味药以及经典方剂的变化应用的实例,供大家参考。并且不断学习先生的思想。

印会河治疗溃疡性结肠炎的经验总结

Bcxidin9JournalofIU'M,2003,Dece*7tber.Vol22,No.6 印会河治疗溃疡性结肠炎的经验总结 辛瑛?郭霞珍1辛晓虹2 ?老中医经验? 【摘要】E¨会河认为,溃疡性结肠炎按中医辨证大致可分为“湿热积滞肠道”、“湿渍肠道”和“脾胃庸弱” 3种娄型。自制清理肠道方.经多年反复使用,疗效卓著,已成为“抓主症”的常用方。 I关键词】溃疡性结肠炎;腹痛,腹泻,便利脓血;老中医经验 印会河先生是我同著名老中医,治学严谨,实事求是,渗断疾病善“抓主症”,临床疗效卓著。尤其对一些疑难病证如咳喘、泄泻、痢疾、黄疸、积聚、水肿、消渴、癫、狂、痫、不寐等的诊治有独到之处。本文仅就印先生对溃疡性结肠炎的诊治经验进行总结,分述如下。 溃疡性结肠炎是一种慢性结肠炎,多在结肠下段有溃疡病变。发病特点是“屡发暂愈”,病程长,反复发作,可有长短不等的缓解期,发作时则腹泻,每日町达10余次,便中带脓血或粘液,腹中可有阵发性绞痛,并可见里急后重,但每次泻下粪便较痢疾为多。发病期间常见面色萎黄,神疲倦怠。其病因主要是由于湿滞肠道,一般属实证居多,湿邪町郁而化热,成为湿热,但应以治湿为主。印先生认为此热是由湿化生的,有湿才有热,湿去热便无从产生,所以本病的治疗,重点在于清利湿浊,不可一味地苦寒攻下;如热象比较明显,也只宜在治湿药中加黄连、黄芩等一、二昧苦寒药,取其苦以燥湿,寒以清热。此证虽以实证居多,但也有病久正气受损,出现脾肾虚寒证者。 1湿热积滞 常见症状:腹部胀痛拒按,便肠垢不爽,泻下次数多,有后重感,反复发作,舌苔黄腻,脉弦略数。 症状分析:腹部胀痛拒按,是病属实证的表现;便肠垢(肠垢,即大便中的白色粘冻样物)不爽,多为肠道湿热所引起;湿多成泻,故泻下次数多;有后重感,是湿阻大肠气机所致;反复发作,说明病灶已产生,病情属慢性疾病。 治法:通肠导滞。方药:枳实导滞丸加减:枳实99,大黄99,黄芩99,黄连99焦山楂、焦神曲各99,茯 作者单位:1100029,北京中医药大学幕础医学院中医基础教研摩2750021,宁复回旗自治区医院妇产科苓99,泽泻99。 方解:枳实下气除胀满;大黄通肠去垢;黄芩、黄连清热燥湿;茯苓、泽泻健脾利湿:山楂、神曲消食助运化;若气滞后重,加木香69、槟榔99。 2湿渍肠道 常见症状:便肠垢不爽,日三、四行,或更多次,腹痛不甚,肠鸣后重,苔腻或白或黄,脉弦细。 症状分析:便肠垢不爽,是湿浊停蓄于大肠,这是结肠炎的最主要的症状;肠鸣后重,是湿邪在肠引起气滞,气滞的主要症状是胀满感;腹痛不甚,说明瘀血未甚,因瘀血的主要症状为痛感。 治法:清理肠道。方药:清理肠道方(印会河先生经验方):桃仁99,杏仁99,生薏仁99,冬瓜仁309,黄芩159,赤芍159,马齿苋309,败酱草309。加减法:寒象明显,可加肉桂2.5E,取其厚肠止泻,特别是病久者宜之。 方解:桃仁、杏仁开利肺与大肠之气血;生薏仁、冬瓜仁、黄芩入肺与大肠而燥湿清热;赤芍行血以治便脓血;马齿苋、败酱草清大肠热而解毒。 此方为印先生30余年来治疗大肠病,包括结肠炎、结肠溃疡在内的最常用的方剂,凡见大便肠垢不爽之主症,基本即用此方治之。疗效娃著而快捷。关于此方之优点,印先生认为(1)取效快:一般在1周内即有明显效果。(2)无不良反应:印先生早年在初治此证时常用木香导滞、枳实导滞、木香槟榔等方,有疗效,但也有其缺点,例如,在初服药时,应用通因通用法,却欲通不通,常致腹痛加重,大便次数反增,此方则无此弊端。此方是印先生从《金匮要略》中的大黄牡丹皮汤变化而来的,去硝、黄等猛峻之药,重用清热解毒之败酱草、马齿苋;特别是马齿苋一药,民间常用单独一味煎汤内服治疗肠炎、痢疾,印先生在农村诊病时,也常用鲜马齿苋30—609治疗这些病证,深感有效,逐渐将其转移用来治疗结

猪高热病是什么症状,如何预防猪高热病

高热病是突然起病的,且病程长,一般在5~20天左右,发病猪体温升高至40~42.5℃表现为精神沉郁、食欲不振或废绝,呼吸困难、喘气,部分猪伴有皮肤发红变紫等症状,少数毛孔有出血点。部分患猪流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、眼分泌物增多,大部分猪有泪斑,出现结膜炎症状;部分猪群便秘,粪便秘结,呈球状,尿黄而少、混浊,颜色加深病程稍长的病猪全身苍白,出现贫血现象,被毛粗乱,部分严重的病猪后肢无力,个别病猪濒死前不能站立,到最后全身抽搐而死。 猪高热病其实没那么可怕,做好这几点就可以 猪高热病的治疗要点 一.切勿心慌,病急乱投医。如果发现有个别猪发病,要迅速隔离然后用常规的抗菌素要探探路,如果三针能打好的说明不是很严重。同时要给其他未发病的猪群的猪舍进行消毒。用广谱抗菌药物加中草药物拌料饮水(如:多西环素,阿莫西林,土霉素,鱼腥草,板蓝根等)。目的是提高猪群整体的免疫能力。 推荐;治疗时每吨饲料中添加猪益肽2000g,连用5-7天,病发症状基本消失。 预防时每吨饲料中添加猪益肽1000g,连用3-5天,也可长期添加。让猪自身免疫力和抗 病能力提高5倍-10倍, 特点:从高免猪血清抗体中分离,冻干,包被得到的特异性血清冻干粉,其具有抗细菌,抗病毒和抗外毒素等多种活性,并具有调理,凝集和沉淀病原体,以及中和病毒的作用.能有解机体发热、炎症和疼痛。该药作用迅速,30分钟内可减轻疼痛 二.沉着稳定,找准病因。1.对于已经高热的病猪,要边治疗边摸清病因,找出导致免疫机能下降的原因,方可制定出一个可行的治疗方案。2.对于刚发烧还吃食的猪老养殖户支招:可以使用中药退热颗粒,再给猪饮水再加点葡萄糖,连饮一个星期,基本就好了。

论张锡纯治疗妇女瘀血症的学术思想及用药经验

论张锡纯治疗妇女瘀血症的学术思想及用药经验张锡纯是晚清民国著名医家,著有《医学衷中参西录》。张氏对妇女瘀血症 有独到见解,遣方用药独具匠心,值得我们深入研究与继承发展。笔者分别对其治疗妇科瘀血症的学术思想、用药经验进行归纳总结,使广大临床工作者更好地继承前人的经验。 标签:张锡纯;妇科瘀血症;学术思想;用药经验 张锡纯一生行医,注重辨证论治,遣药组方,讲求疗效,不仅长于内科病证的诊治,对妇产科疾病的用药组方也独具匠心。他虽非妇科大家,然妇科之论却独具只眼,治疗妇科疾病疗效卓著,尤其善于治疗妇女瘀血症。创制新方共170余首,而活血化瘀的常用方剂共27首,其中治疗女科方共17首,现将其经验阐述如下,以飨同道。 1 张锡纯论治妇女血瘀症的学术思想 1.1 尊古而不泥古,继承创新 张氏[1]认为,“夫事贵师古者,非以古人之规矩准绳限我也……贵举古人之规矩准绳而扩充变化之,引申触长之。”治疗妇女瘀血阻滞的血崩,遵《内经》中“四乌贼骨一芦茹丸”之意,创固冲汤、安冲汤等新方,疗效卓著。可见张氏一生注重研究经典,吸收各家精华,汇集众人之长,作到融会贯通,立说有据,灵思巧变,自出新意。 1.2 参西而不背中,汇通中西 张氏治疗妇科瘀血症,用药[2]多喜取西药之长,以济吾中药之所短,“盖西医用药在局部,是重在病之标也,中医用药求原因,是重在病之本也。究其标本原宜兼顾,若遇难治之证,以西药治其标,以中药治其本,则奏效必捷,而临证亦确有把握矣。”比如治疗妇人血崩症,常用西药麦角配合中药止血,血止后,急服三七以活血,防血劳之变。 1.3 活血而不忘冲,谨守病机 张氏[3]指出“冲与血室相通,在女子则上承诸经之血,下应一月之信。”“冲与血室为受胎之处……冲脉无病,未有不生育者。”他认为冲脉盛衰,对女子月经及胎孕具有重要影响。若冲脉瘀阻,则百病乃生,治疗妇女冲脉之病,提倡活血疗冲,谨守病机。其创制调理冲脉的数方,辨证用药分明,至今妇科每用则效[4]。如理冲汤、理冲丸治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。亦治室女月经血枯。安冲汤治妇女经水行时多而且久,过期不止或不时漏下;固冲汤治妇女血崩;温冲汤治妇人血海虚寒不育。

猪高热病怎么治疗 猪高热病的治疗方法

猪高热病怎么治疗猪高热病的治疗方法 猪高热病的说法实在不准确,这种说法虽然很流行,但是并不科学。首先要搞清楚病因,很多猪场由于饲料问题而引起猪高热病,有一些猪场会因为季节性原因流感而导致。下面我们就一起来看一看猪高热病怎么治疗。 猪高热病的临床症状 1、生长育成猪:生长育成猪往往表现急性发病,发病猪突然卧地不起,呼吸沉重,呼吸道症状明显,严重个体出现肺炎病变,后期转化为化脓性肺炎,并因呼吸衰竭而死亡。 2、保育猪和小猪:保育猪和小猪发病后体温升高,呼吸加快,伴有喷嚏、咳嗽、流鼻涕,眼分泌物增多,喜欢扎堆,似流感症状,耐过的小猪多伴有呼吸道症状,消瘦、皮肤苍白,被毛粗乱,抵抗力下降,易于继发其它疾病。 3、怀孕母猪:怀孕母猪群个别个体有明显的高热症状,呼吸急促,卧地,食欲废绝,重胎母猪有流产。其余一般为阵性低热经过,表现食欲减退,精神状态差,尿黄、粪便干燥等。 4、哺乳母猪:哺乳母猪发病率不高,大群表现为厌食,个别严重个体突发呼吸道症状,体温升高,食欲废绝,卧地不起,泌乳减少或消失,病程过后繁殖机能都受到不同程度的影响。哺乳期的小猪发病率也不高,个别仔猪有咳嗽、发热和肺炎症状。

猪高热病的防治措施 1、为了防止购入隐性感染猪,最好坚持自繁自养。要重视猪群的饲养管理工作,尽量减少各种应激因素。 ①夏天应做好防暑降温工作,加大猪舍通风量和用凉水喷雾等降温措施,通过对流促进蒸发和散热。猪舍门窗应全部打开,让空气对流。气温较高时用冷水冲洗猪体或加装喷雾装置,每天喷洒4~6次,料中加入冰爽解暑降温饲料。 ②天热时应降低饲养密度,生长猪应有0.8平方米以上的生活空间,育成舍最好为1.2平方米/头,每栏猪的数量最好在10~12头左右,保持合理的饲养密度和降温可有效地控制猪无名高热和呼吸道病。③从分娩、保育、到育成均严格采用“全进全出”的饲养方式,避免把日龄相差太大的猪只混群饲养,尽量减少猪群转栏和混群的次数,做到同一栋猪舍的猪群同时全部转出,在每批猪出栏后猪舍须经严格冲洗消毒,空置几天后再转入新的猪群。 2、猪舍及环境均需定期用病毒净化器消毒,减少病原微生物的含量。用生石灰、草木灰水、化学消毒药每天消毒一次,多种消毒药交替使用。 3、保证饲料的新鲜无霉变,提高猪的营养水平,提升猪的非特异性抵抗能力。可以用金银花、青蒿、鱼腥草、板蓝根、千里光、车前草、牛尿蒿、笔杆草、淡竹叶、甜桑叶、野菊花、大青叶、枇杷叶、生石膏、仙人掌(去刺捣碎)、蚯蚓、蒲公英、一见喜等混合或者单种煎水让猪饮服或混料饲喂。

猪高热病

一、高热病公认的病原:5大病毒,5大细菌 1:5大病毒:蓝耳病圆环病毒猪瘟伪狂犬流感 2:5大细菌:副猪嗜血杆菌链球菌附红细胞体胸膜肺炎巴氏杆菌 四、高热症共同的5大表面症状 共同特点表现为:发热红斑、便秘、尿黄、扎堆昏睡、食欲废绝(或减食) 二、高热症的区别诊断 1)以蓝耳病为优势病原的话,则在发热红斑、便秘、尿黄、扎堆昏睡、食欲废绝(或减食)症状基础上有如下表现: ? 母猪流产,流产胎儿 ? 仔猪呕吐腹泻呼吸困难流鼻涕咳嗽及神经症状 2)以圆环病毒为优势病原的话则在发热红斑、便秘、尿黄、扎堆昏睡、食欲废绝(或减食)症状基础上有如下表现: ? 仔猪出现消瘦贫血皮肤黄疸呼吸道症状和下痢死亡。部分成猪有皮炎肾病综合症(猪体出现全身性红斑点)的表现 ? 尸体剖检为淋巴结水肿肝脾肿大肾肿大、白斑肾及出血性肺炎等 ? 淋巴细胞缺失和淋巴组织的巨噬细胞漫润,是PMWS病猪的独特性病理损害和基本特征3)“高热症”混合感染了猪瘟的话,在发热红斑、便秘、尿黄、扎堆昏睡、食欲废绝(或减食)症状基础上,往往有如下表现: ? 脓性眼屎粪球外附有粘液呕吐喜喝脏水公猪包皮积尿,皮肤毛孔出血等 4)优势病原是流感的话,往往有如下症状: ? 流感特征来的快去的快清亮鼻涕关节疼痛咳嗽等 5)继发了链球菌、副猪的话,往往有如下表现: ? 链球菌常有脑膜炎症状表现关节肿大有的会在颈部出现淋巴结脓肿 ? 副猪呼吸困难部分腿肿传染性死亡率很高 6)继发了附红细胞体的话,往往还有如下症状: ? 皮肤结膜:眼结膜苍白或黄染 ? 尿液:尿茶色,有尿迹; ? 血液:稀薄如水; ? 母猪及哺乳仔猪易首先发生 三、治疗措施 高热六联100KG/支(高热血清50KG/支),混感免疫肽200KG/支,同时分点注射。只需一次, 1)合并有附红细胞体、链球菌、弓形虫感染可配合混感附红康100KG/支,每日一次,连用2-3天。 2)合并有流感、传染性胸膜肺炎和副猪嗜血杆菌病,等呼吸道类病症的可以配合呼肽奇200KG/支,每日一次,连用2-3天。 3)体温在41℃左右,可以配合柴胡,氨基比林,地塞米松等退热。 4)可用1%的小苏打饮水,用清瘟败毒散拌料, 5)注意环境消毒。病猪的隔离等措施。

【中医】张锡纯论治脾胃

【中医】张锡纯论治脾胃 服务生命之美!——尚道堂 崇尚道德,悬壶济世!微信公众号:shangdaotangI 摘要:张锡纯论治脾胃,确有其独特的见解:脾阳与胃阴并重;升肝脾与降胆胃兼施;补肝气即是实脾胃;补养与开破结合,用药独特,而恰到好处。这些宝贵的经验都值得我们在临床上反复验证,在理论上认真研究,整理提髙。 张锡纯论治脾胃 张锡纯(1860~1933),河北盐山县人,近代具有革新精神的著名医学家。他不仅在传统中医学术上造诣很深,而且还能顺应科学发展潮流,博采当时西医学之长处,力图沟通中西两种医学体系,名曰“衷中参西”。他一生的学术经验,荟萃于《医学衷中参西录》中。是书立意新颍,见解独特,注重实践,讲求疗效。善用其方药者,效验异常,故能流传海内外,备受欢迎。今不揣谫陋,爰采书中有关论治脾胃之独特经验,作一简介,以期抛砖引玉。 扶脾阳,益胃阴,并行不悖 祖国医学史上论治脾胃之名家,当首推李东垣和叶天士。李氏善升补脾阳,用药多刚燥;叶氏善滋养胃阴,用药多柔润。张氏则兼采二家之长,融于一炉,创制了不少调补脾胃的有效方剂。如资生汤、资生通脉汤、扶中汤等。方中刚柔并用,

燥润兼施,扶脾阳,益胃阴,并行不悖,两擅其长,广泛地应用于多种疾病。 为什么张氏治疗许多疾病都要从补养脾胃入手?为什么张 氏在补养脾胃时总是扶脾阳与益胃阴同时并进?我的理解是,他治疗的许多疾病,如劳瘵、经闭、膈食、久泄等,都属于慢性虚弱性疾病,症候错综复杂,气、血、阴、阳都有亏损,单纯的补气、补血、补阴、补阳等补偏救弊方法是很难奏效的,惟有从调补脾胃,重建中气入手,方能缓缓见效。《灵枢·终始》篇云:“阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者可将以甘药,不可饮以至剂”,殆即此意。仲景治虚劳证阴阳两虚之用小建中汤,健运中气,平调阴阳,已肇其端矣。张氏曾解释,“人之脾胃属土……,故亦能资生一身。脾胃健壮,多能消化饮食,则全身自然健壮,何曾见有多饮多食,而病劳瘵者哉(引自河北人民出版社1957年版,下同)。”至于调补脾胃时必须扶脾阳与益胃阴同时并进者,盖因病至于斯,亦非单纯的脾阳虚或胃阴虚,而是或先损脾阳,阳损及阴;或先损胃阴,阴损及阳,呈现脾阳与胃阴俱虚的病状。故扶脾阳与益胃阴,必须有机地结合起来。这种方法在临床上使用的机会很多,不失为治疗慢性虚弱性疾病和某些急性病恢复期的有效方法。 升肝脾,降胆胃,曲尽其妙 脾胃共处中焦,为人体气机升降之枢纽。脾气升,方能运化

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