宫颈癌晚期中医治疗偏方

宫颈癌晚期中医治疗偏方

宫颈癌晚期中医治疗偏方

宫颈癌是威胁女性健康的恶性肿瘤疾病,发病率还是比较高的,特别是近些年,发病人群趋于年轻化,威胁着患者的生命健康。临床上,不少宫颈癌病情已经发展到了晚期,那么宫颈癌晚期中医治疗偏方有哪些呢?

近年来中医治疗宫颈癌的方法在临床上得到了广泛的应用,中医不仅能有效的控制症状和防止癌细胞的扩散和转移,还可以增强机体免疫功能,延长生命,综合疗效好,在西医治疗过程中配合中医治疗能够减轻西医治疗所带来的毒副作用,大幅提高患者的存活期及生存质量。

中医偏方也是属于中医治疗的一种,在我国也存在了很多年,在民间有很多治疗宫颈癌的偏方,在治疗上起着一定的作用,但是患者和家属也要慎重使用。

专家介绍,每个肿瘤患者的症状千差万别,即使是同一种疾病,不同的患者症状也是不相同的。患者只有选择适合自己病情的治疗方法,才可以加快身体恢复健康。否则会导致病情加重。所以盲目追求偏方治疗也是不适合的,建议患者还是找专业的经验丰富的老中医进行当面诊治之后,开出针对性药的药方,这样才能帮助患者更好的治疗疾病。

在临床上,很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授,行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。他诊治病人态度极为严谨负责,每一病例必详细记录病情及治疗经过,留下完整的医案。

其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。

通过一个简短的案例一起来了解一下

姚富新,女,55岁,驻马店驿城区文化路,2011年4月18日确诊为宫颈癌,此后在医院进行宫颈癌子宫附件全切术,2012年4月去医院复查:淋巴结转移,后在河南省肿瘤医院进行化疗,放疗,然后90次的放化疗并没有给姚福新带来好的结果,最后一次检查,显示出现肺转移,情况越来越糟,化疗放疗越治越转移,严禁般的结果被医院放弃治疗了。

一次偶然的机会,姚富新的丈夫看到了希福中医肿瘤医院的广告牌,绝望的夫妻俩带着最后一份希望来到了郑州希福中医肿瘤医院就诊,袁希福依据中医三联平衡疗法为她开出了20副中药,姚福新病情好转,继续服药80副,到医院检查病情稳定,没有发展。2014年3月7日姚富新夫妻为袁希福送来了“国医袁君,妙手回春”的锦旗!

由此可见,中医治疗的效果并不是不如西医治疗。中医治疗作为我国传统医学治疗方法,在疾病的治疗方面具有独特功效,辅助手术和放化疗能减少并发症,防止复发和转移,单独作用于患者也能起到显著的效果,帮助患者更好的治疗疾病。

但是中医治疗疾病讲究辩证论治,对症治疗,偏方治疗效果很难确定,建议患者治疗疾病不能盲目,应该找经验丰富,口碑好的中医专家当面诊治,对症治疗。

中医治疗小儿哮喘断根

中医治疗小儿哮喘断根 【篇一:中医治疗小儿哮喘断根】 是不可以的,主要是从补益肺气和平喘抗感染等方面治疗。哮喘是 一个综合性因素引起的过敏性疾病建议血常规检查,肺部听诊,注 意肺部的保暖等。 2013-12-02 21:17 【篇二:中医治疗小儿哮喘断根】 支气管哮喘被世界卫生组织列为四大顽疾之一,目前全球已有3亿 患者,而我国仅儿童哮喘患者就多达1000万。 哮喘治疗不规范很普遍 儿童哮喘发病往往有很多不确定因素,人们的预防意识再好,但仍 有发病的时候,因此规范的治疗就显得尤为重要。2005年,中国工 程院院士钟南山曾撰文指出,国内仅有5%的哮喘患者接受了规范治疗。而姜毅根据临床实际估测,截至目前,仅有10%的患者获得过 规范治疗。姜毅指出,哮喘治疗不规范,已是一个十分普遍的问题。去年年底,姜毅接到一家地级市医院的求助。一名3岁患儿哮喘急 性发作,该院使用大剂量抗生素治疗无效,孩子生命危在旦夕。姜 毅赶到听诊后,判断是小气道的问题,立即进行扩管,改善通气, 结果15分钟后孩子就缓了过来。 姜毅说,治疗儿童哮喘,医生要注意区分不同的情况。对患者来说,更要坚持治疗,严格按照“阶梯式”的方式进行治疗。如用药后3~6 个月没有发作,便进入下一个阶段;使用最低剂量药物一年内没有发作,才可以停药。 对症下药可“断根” 姜毅强调,只要预防及时,治疗规范,儿童哮喘完全可“断根”。但 在治疗中一定要找准发病原因,否则治疗就不会有实质性的效果。 姜毅介绍,至少有五六种常见疾病都可导致患者出现咳喘,医学上 称之为上呼吸道咳嗽综合征。这些疾病包括过敏性鼻炎、变异性咳嗽、鼻后滴流综合征、胃食道反流、哮喘等。对这些疾病,一定要 规范诊断,找准病因实施治疗。如通过胸片检查排除肺部异物和结 核等;免疫学检查,确定是过敏性疾病还是免疫功能不全;皮试或采血 做过敏原检测;还有肺功能监测,只要患有支气管哮喘,发作与否都 可诊断出来。

宫颈癌晚期不治会有什么痛苦

宫颈癌晚期对患者的伤害非常大,并且难以治疗。宫颈癌越早发现进行治疗,其治愈率就越高,虽然晚期比较难以治愈,但是宫颈癌晚期如果能得到很好的治疗是可以延缓患者的生命的。但是宫颈癌晚期不治疗会有什么痛苦呢?下面一起来了解一下。 虽然随着医疗水平的不断发展,癌症的治愈率已经大幅度的提升了,但是很多患者由于不了解癌症,认为患上癌症就等于被判了死刑,特别是一些发展到了晚期的宫颈癌患者,晚期往往癌细胞已经出现了局部扩散和全身扩散,伴随着诸多的并发症,患者还要承受巨大的痛苦,有的晚期宫颈癌患者选择不治疗,其实这样是错误的,晚期虽然已经治疗比较困难,但是通过合适的治疗,也能改善患者的症状,提高患者的生活水平,最大限度的延长患者的生存期。宫颈癌晚期不治会有各方面的痛苦 1、疼痛:疼痛是宫颈癌晚期的症状。而产生疼痛的主要原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或者是压迫,其它的致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。 2、阴道分泌物增多:亦是宫颈癌病人的主要症状。多发生在阴道出血以前。宫颈癌晚期症状最初阴道分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。 3、阴道出血:阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状,尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少,阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致,特别是是菜型肿瘤出现流血症状较早,量也较多,如果出血频发,失血多可导致严重的贫血。晚期病例可出现阴道大量出血以致休克。 4、全身症状:宫颈癌晚期的病人因癌瘤组织的代谢,坏死组织的吸收或合并感染而引起发热,宫颈癌晚期症状体温一般在38℃左右,少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。 宫颈癌晚期会出现各种各样的并发症,病情发展快,常令患者丧失治疗的信心,专家介绍晚期想要治愈的可能性比较小,但是并不是意味着已经无药可医,宫颈癌晚期治疗的目的在于控制病情的恶化,减轻患者的症状,提高患者的生活质量,最大限度的延长患者的生存期。 宫颈癌晚期已经失去手术治疗的机会,放化疗虽然能在一定程度上控制病情,缓解患者的症状,但是由于缺乏选择性,带来很大的毒副作用和不良反应,很多患者难以忍受,因此在放化疗的时候常会配合中医药进行治疗,可减轻放化疗的毒副作用,减少不良反应,增强治疗效果,帮助患者完成整个治疗过程。 宫颈癌晚期单独作用晚期患者也是比较常见的,中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,去除了肿瘤发生的土壤环境,从而改善症状,提高生存质量,提高机体免疲功能,达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。 在众多的中医疗法中,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”应用广泛。注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。获得了较好的口碑。

宫颈癌治疗进展心得

宫颈癌的治疗进展 摘要:宫颈癌(cervical cancer)是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤。放疗仍是主要的,现在主张同期放化疗;手术治疗可以选择腹腔镜、经阴道或经腹手术;以顺铂为主的单药或多药辅助化疗可以明显改善患者的生存率;中医中药的辅助治疗能明显改善患者的预后。 关键词:宫颈癌;药物疗法;外科手术;治疗 对于宫颈癌的治疗,原以放疗为主、手术早期、化疗不宜的原则已经不适合当前的情况由于年轻患者的增多、强调保留功能的治疗。手术治疗观念正在向改善疗效的同时尽量缩小患者创伤方向转变;放疗可用于一切不适合手术的病例;新的靶向药物的研发也取得了令人鼓舞的成果;临床表明中医中药对于手术后的辅助治疗,或减轻放疗、化疗的反应有明显的效果。本文就近年来对于宫颈癌治疗方面的进展进行如下综述。 1.放射治疗 1.1单纯放射治疗宫颈癌以往常规采用60钴、137铯、192铱等r射线放射性核素,疗效近40年来无明显改进。国外少数国家从20世纪70年代末开始将252Cf作为一种新型的腔内治疗放射源用于临床,5年生存率可达80%[8]. 潘素明等选择2006年6月至2008年8月未经任何治疗的老年宫颈癌患者40例研究表明,锎中子近距离治疗宫颈癌有良好的临床疗效,且并发症少,有较好的临床使用前景[2]。 1.2 适形调强放疗技术通过调节照射野内各点的输出剂量率,形成了调强放射治疗技术。这一技术保证治疗靶区收到均与的照射,同时周围组织得到最好的保护,因而可对肿瘤进行高剂量照射。何瀚,黄荣等对了l0例宫颈癌患者(腺癌l例,鳞状细胞癌9例)进行“适形调强放射治疗(IMRT)技术在宫颈癌放疗中的初步应用”研究中表明,调强技术(IMRT)在宫颈癌的放疗中可以提供较好的放疗剂量适形度及均匀性[3]。 1.2 放射增敏技术(放化疗)目前,同步应用以铂类为基础的化疗和放疗已成为初次手术后有不良预后因素(盆腔淋巴结转移、残端阳性、宫旁残留、肿瘤直径>4 cm、脉管瘤栓)者以及局部晚期宫颈癌(1ocally advanced cervical cancer,LACC)的标准治疗方案[4、9]。含顺铂的同步放化疗对于LACC被推荐为首选的治疗方案[10]。最近Lee等[11]对卡铂联合紫杉醇同步放化疗的安全性及

中医治疗支气管哮喘

中医治疗支气管哮喘 支气管哮喘是一种常见的内科疾病,常常严重的影响人们的生活和工作,那么中医应该如何治疗支气管哮喘呢?下面,安邦制药清肺小课堂整理出以下中医治疗支气管哮喘的方法。 中医认为,支气管哮喘的主要病因是痰饮内伏,平时可不发病,遇某种因素致使痰饮搏击于气道而发病。致病因素比较复杂,凡外感风寒暑热,未能及时表散,邪阻于肺,气不布津,聚液成痰。饮食酸咸肥甘,生冷腥腻而致脾失健运,内酿痰湿,上干于肺,壅阻肺气。素禀体弱,或病后体虚,如幼年麻疹、百日咳及反复感冒,咳嗽日久,阳虚阴盛,气不化津,痰饮内生。或阴虚阳盛,热蒸液聚,痰热胶固。由此可以看出,导致本病的主要病理因素为痰,所谓“哮喘专主于痰”,外感、饮食、病后失调,情志内伤,疲劳等均是诱发因素。 哮喘大发作时可见正虚邪实相互错杂。临床上根据已发、未发、分虚实施治。发时以邪实为主,当攻邪治标,分别寒热,予以温化宣肺或清化肃肺。久病虚实夹杂者,又当兼顾。平时以正虚为主,当扶正治本,审察阴阳,分别脏器,采用补肺、健脾、益肾等法。 治疗方案: (1)寒哮(发作期):治法:温肺散寒,化痰平喘。 方药:射干麻黄汤加减。方中射干清利咽喉,宣肺豁痰;麻黄宣肺平喘;半夏、细辛、生姜温肺蠲饮降逆;款冬花、紫菀温肺止咳,合为辛开、苦降,酸收于一方;再加大枣一味安中以调和诸药。痰涌喘逆不得卧加葶苈子泻肺涤痰;若表寒内饮,可用小青龙汤,配苏子、白芥子、杏仁等化痰利气。 (2)热哮(发作期):治法:清热宣肺,化痰降逆。 方药:定喘汤加减。方中麻黄宣肺平喘;半夏、杏仁、苏子化痰降气;桑白皮、黄芩、款冬花、生甘草清热润肺;白果收敛肺气。甘草和中。如痰鸣息涌不得卧,加地龙、葶苈子;痰吐黄稠加鱼腥草;肺热内盛可力,生石膏;舌苔黄燥者可用大黄、芒硝通腑以利肺;痰热津伤可配知母、南沙参、天花粉。银黄清肺胶囊在经方麻杏石甘汤的基础上加葶历子泻肺,加枇杷叶降肺气,具清肺热,祛黄痰,止咳喘三大功效,适用于实热证和里热证的使用。 (3)肺虚(缓解期):治法:补肺固卫,益气平喘。

宫颈癌晚期全身扩散了该怎么治疗

宫颈癌是全世界范围内,特别是发展中国家女性死亡的主要原因之一,它们具有高发病率、高死亡率,近年来还有年轻化的趋势。对于宫颈癌这种肿瘤疾病,如果不能及时发现、及时治疗,病情发展速度很快,当到了晚期时很容易出现其他部位的扩散转移,甚至是全身扩散,使治疗变得更加棘手,需要提高警惕,那宫颈癌晚期全身扩散了该怎么治疗呢? 宫颈癌晚期出现全身扩散,往往意味着病情较重,一定要及时采取合理有效的措施治疗,尽可能的控制扩散转移,缓解患者症状,延长生存时间。宫颈癌晚期全身扩散,手术切除的几率很小,风险很大,患者可以选择放化疗和中医治疗等。其中中医在宫颈癌的治疗中应用广泛,注重对患者机体进行整体的治疗和调理,既能辅助其他方法进行综合治疗,对于失去西医治疗机会的患者也能以中医治疗为主。 对于选择放化疗的晚期患者,虽然能在短期内快速精准的杀死癌细胞,控制病情恶化,抑制扩散转移,但也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,临床上有不少患者因无法耐受而中断治疗,影响后期的治疗效果和患者的生存期。有的患者会在放化疗期间辅助中医药的治疗,有助于减轻放化疗引起的副作用,缓解患者不适症状,增强免疫功能,提高放化疗的敏感性和耐受力,使治疗顺利完成,还在一定程度上提高了放化疗的疗效,进一步延长患者生命。 中医治疗使用的中草药,副作用小,几乎不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移,无法耐受放化疗副作用的患者也能使用。中医治疗以扶正祛邪为原则,通过调节机体内的环境,恢复气血、阴阳的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,在一定程度上抑制肿瘤细胞,控制病情,同时提高患者的免疫力和抵抗力,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 中医在治疗宫颈癌上优势独特,整体观念较强,能够从患者的全身着手,辨证施治,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从医近40年,袁希福在长期的临床实践中发现,几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机,简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。针对这三大病机,袁希福提出了三联平衡理论,通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策,结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质,有的放矢,重点用药,通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,帮助人体达到自然状态下的康复。多年来,已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:姚福新,宫颈癌,河南驻马店人 姚福新于2011年4月在驻马店中心医院确诊为宫颈癌,于4月18日在当地医院接受宫颈癌子宫、附件全切术。术后行放疗25次,化疗五个疗程后一直在家调养身体。于2012年4月定期复查时发现淋巴转移,于是又在河南省肿瘤医院进行放化疗,但是90次的放化疗并没有给姚福新带来好运,复查又发现了肺转移。当时看到自己的病情这么严重,全家人都几乎失望了,就连医生也只是让她回家养着。几乎放弃希望的他们偶然的机会了解到郑州希福中医肿瘤医院也可治疗宫颈癌,于是姚福新在丈夫的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治

子宫癌中医治疗常见方法

子宫癌是妇女生殖器恶性肿瘤中多的一种,我国是子宫癌的高发国,近年来其发病呈现年轻化的趋势,严重威胁中青年女性的健康和生命。对于子宫癌,中医治疗有一定疗效,中西医结合治疗的效果更是十分明显。因此,近年来越来越多子宫癌患者会寻求中医治疗,子宫癌中医治疗常见方法也因此受到一些人的关注。 中医治疗子宫癌的常见方法: 一、内治法 内治法,即我们通常所用的口服药物的方法。除了常见的中药汤剂外,中药还可以制作成膏、丹、丸、散等进行口服。使用内治法治疗子宫癌等恶性治疗,不仅有助于药物的吸收,促使其及时发挥药效,而且还方便根据患者病情变化随时调整药方,通过合理用药从而有助于及时控制患者的病情,改善患者病症,提高患者生存质量,延长患者生存期。因此,内治法一直是中医治疗子宫癌的重要方法,可广泛用于患者治疗的各个阶段。 二、外治法 中医认为,人体是一个有机的整体,内脏疾病往往会在体表、经络、五脏、外九窍有所反映,即“有其内必形著于外”。因此,内病外治在我国有悠久的历史,亦是中医治疗子宫癌等恶性肿瘤的常用方法。外治法包括针灸、拔罐、中药外敷、灌肠等。现代药理研究及大量临床实践发现,在控制肿瘤细胞增殖方面,外治法的作用并不逊于内治法,而且对某些病症的改善,如疼痛、胸腹水、便秘、腹胀等病症,以及治疗副作用的改善等,外治法往往能够发挥积极作用,且消化道反应小,更容易被患者接受。 郑州希福中医肿瘤医院是一家一直专注于中医的中医肿瘤专科医院,为了提升医院实力,改善就诊患者的中医治疗效果,多年来医院一直致力于人才的培养和引进,汇聚了多位学识渊博、经验丰富的中医。其院长袁希福更因出身中医世家,自幼就开始学习中医知识,并先后于北京中医药大学及中国中医研究院深造,从而掌握丰富的中医理论知识,善于运用各种中医治病方法,治疗子宫癌等恶性肿瘤。多年来,在医院医护人员的共同努力下,郑州希福中医肿瘤医院帮助众多肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,更有一些患者如今已生存十余年,生活、工作基本如常。 中医治疗子宫癌有着悠久的历史,不仅积累下丰富治疗经验,而且创造出多种多样的治病方法,可根据患者情况采取不同治法,通过个体化施治,让很多患者受益,因而建议子宫癌患者应尽快配合中医治疗。提示:子宫癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。 为满足广大患者朋友们的就医需求,解决偏远地区病人看病难的问题,郑州希福中医肿瘤医院现已全面开启远程会诊服务,仅需通过微信提供患者的病史资料,影像资料(X光片、CT片等),以及面色、舌苔照片等,由袁希福抗癌专家团为患者制定抗癌方案,提供终身肿瘤康复指导,实现足不出户看名老中医,助力肿瘤患者走向康复。 Tag:中医治疗子宫内膜癌|中医治疗舌癌的民间偏方|子宫癌扩散能治好吗|子宫内膜癌的早期症状|治疗宫颈癌的中医高人|子宫癌的早期治疗方法|子宫癌前兆是什么症状|中医民间治疗癌症偏方|中医治疗癌症成功案例|老中医治疗肿瘤偏方|中医治疗癌症的优势|乳腺癌的中药治疗偏方 yjx

妊娠合并宫颈癌治疗现状及进展

妊娠合并宫颈癌治疗现状及进展 宫颈癌是妊娠合并妇科肿瘤中最常见的,其发病率为0.1/万~12/万。据文献报道,妊娠合并宫颈癌的患者多数为早期,其中70%为国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO,2018)临床分期的Ⅰ期宫颈癌。针对妊娠合并宫颈癌,目前国际上并没有统一的治疗标准。基于2014年欧洲妇科肿瘤协会(European Society of Gynecological Oncology,ESGO)和国际妇科肿瘤学会(International Gynecologic Cancer Society,IGCS)第二次国际会议共识,2013年欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)临床实践指南,2018年我国妊娠合并子宫颈癌管理的专家共识和2019年美国国立综合癌症网络(NCCN)宫颈癌指南,本文就目前国内外诊治的现状进行阐述。 1 诊断 妊娠期宫颈癌的筛查与非妊娠期患者相似,仍然遵循“三阶梯”的原则。对于细胞学发现的低级别病变可推迟至产后再行进一步检查;而高级别病变(HSIL),非典型腺细胞(AGC)、原位腺癌(AIS)或妇科检查时肉眼可见宫颈外观异常,需进一步行阴道镜活检以排除浸润性肿瘤,行阴道镜宫颈活检时禁止行颈管内搔

刮,以避免流产。一旦排除浸润性癌,宫颈癌前病变可推迟至产后再行治疗,因为其进展为浸润癌的可能性非常小(0~0.4%)。 妊娠期行宫颈锥切术的唯一指征是高度可疑浸润癌,其目的不是对宫颈病变进行治疗,而是通过手术切除获取足够的标本行病理学检查以明确诊断。由于妊娠期宫颈锥切术可导致母体严重出血、流产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等严重并发症,故多数学者推荐妊娠期宫颈锥切术最好选择在14~20周为宜,孕24周后,锥切术应延迟至胎儿成熟、结束分娩后再进行。 2 影像学检查 MRI可以较为准确地评估肿瘤大小、宫旁间质有无浸润以及盆腔及腹主动脉淋巴结转移情况。多数研究认为,孕期MRI检查是比较安全的,Ray等对1720例在早孕期接受MRI的出生儿进行了为期4年的随访,发现早孕期MRI检查并不增加胎儿异常的风险。美国放射学会明确提出,目前并未发现MRI暴露会对发育中的胎儿产生有害的影响。因此妊娠期一旦确诊为宫颈癌,需尽早行MRI 评估。 NCCN指南推荐对局部晚期及以上宫颈癌患者行PET检查,评估有无远处转移。但PET因需要采用放射性核素进行标记,同位素存在放射性,因此既往认为不应在妊娠期使用。近年,Zanotti-Fregonara等报道了6例妊娠合并恶性肿瘤患

过敏性哮喘的常用方剂和中医治疗

过敏性哮喘的常用方剂和中医治疗 本文摘自:李明华教授主编的《中西医结合哮喘病学》青岛市第五人民医院变态反应科李明华 (本文仅供临床医生参考,建议病人不得自行使用,否则后果自负) 人类用药的历史是从用单味药开始的。随着对药物认识的不断深化和对病因病机的理解,才逐渐将药物配伍使用。从单味药过渡到复方,是中医中药学上的一大进步。方剂学已成为中医学的主要组成部分,是中医防治过敏性哮喘的最主要措施之一。几千年来累计的治疗过敏性哮喘方剂枚不胜数,现将目前中医临床中常用治疗过敏性哮喘的方剂介绍如下:一、麻黄汤(汉.《伤寒论》) 【组成】麻黄6g 桂枝4g 杏仁9g 甘草3g 【功效】祛风散寒,宣肺平喘 【主治】主用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近) 【药理研究】主药麻黄含有多种生物碱,其中主要为麻黄碱,占总生物碱量的80%~85%。现代药理学研究表明,麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用。对痉挛状态的支气管有明显的解痉作用。这些作用与其能促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素以及直接作用于肾上腺素能受体有关。甲基麻黄碱和伪麻黄碱对平滑肌的解痉作用与麻黄碱相似,但对血压影响较小。麻黄碱和伪麻黄碱均可兴奋心肌和收缩血管,对心脏与血管具有拟肾上腺素及兴奋中枢的作用;麻黄挥发油能促进发汗并有解热作用;桂枝有松弛平滑肌的作用;杏仁所含苦杏仁甙在酶的作用下可水解并释出微量氢氰酸,通过抑制呼吸中枢而达镇咳平喘作用;甘草有糖皮质激素样抗炎作用,且能祛痰镇咳。 二、小青龙汤(汉·《伤寒论》) 【组成】麻黄9g 芍药9g 细辛3g 干姜3g 甘草6g 桂枝6g 半夏9g 五味子3g 【功用】解表蠲饮、平喘止咳 【主治】主用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近) 【药理研究】动物实验表明长期口服小青龙汤,可上调节β-肾上腺素能受体,增强腺苷酸环化酶的活性,降低儿茶酚甲基转化酶的活性,从而松弛支气管平滑肌。药理研究表明小青龙汤具有拮抗组胺活性和抑制IgE合成的作用,从而产生抗炎和解除支气管痉挛等临床效应,从而缓解过敏性哮喘的症状。 三、大青龙汤(汉·《伤寒论》) 【组成】麻黄12g 桂枝4g 甘草5g 杏仁6g 石膏12g 生姜9g 大枣3枚 【功效】宣肺发汗、清热除烦 【主治】主用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近) 【分析】本方是麻黄汤基础上加石膏、生姜、大枣,发汗之力尤峻,且清热除烦,适用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近)属外感风寒、兼有里热者。 四、定喘汤(明.《摄生众妙方》) 【组成】白果21枚麻黄9g 黄芩4.5g 款冬花9g 桑白皮9g 苏子6g 半夏9g 杏仁4.5g 甘草3g 【功效】宣肺平喘、清热化痰 【主治】主用于热哮(与西医的哮喘合并呼吸道感染或肺炎比较接近) 【药理研究】本方中的麻黄和黄芩有协同作用,麻黄含有麻黄碱及伪麻黄碱可缓解支气管平滑肌痉挛,黄芩的主要有效成份为黄酮类,已从黄芩中提取了40余种黄酮,其中较为重要的成分包括黄芩甙(baicalin)、黄芩素(baicalein)、汉黄芩素(wogonin)汉黄芩甙(wogonin-7-O-glucuronide)、千层纸素A(oxoxylinA)、黄素新素Ⅱ(skulleapflavoneⅡ)?及白杨

中晚期子宫癌患者化疗后可以活多久

子宫癌在女性中的发病率很高,很多女性都会因为治疗不及时而加重病情,所以一定要尽早治疗。临床上很多患者一经确诊已是中晚期,此时病情较重,很容易出现其他部位的扩散转移,预后较差,致死率也较高,因此患者的生存期备受关注,尤其是治疗后的生存期。化疗是治疗子宫癌常用的方法,那中晚期子宫癌患者化疗后可以活多久呢? 关于中晚期子宫癌患者化疗后可以活多久这个问题,很难给出明确的答案,与多方面的因素有关,如患者的病情、体质,化疗的效果以及化疗后的护理工作等。子宫癌中晚期患者通过化疗可以在短时间内杀死大量的癌细胞,控制病情发展,缓解临床症状,但化疗也会产生一系列的副作用,使患者出现恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制等症状。如果患者身体状况较好,耐受力强,对化疗敏感,则通过化疗能获得较好的效果,生存期也相对较长,如果患者耐受力较差,对化疗反应较大,且后续的治疗也没有跟上,或者通过化疗并未取得良好的效果,很容易加重病情,甚至缩短患者寿命。 针对化疗的副作用,有的患者会联合中医药的治疗。在化疗前用药,有助于调节机体,提高免疫力,减缓病情发展的速度,为治疗做充足的准备;在化疗期间可以通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,减轻和改善化疗的副作用,增强患者的免疫功能,提高化疗的敏感性和耐受力,使治疗顺利完成。在化疗结束后通过扶正祛邪等中药,有助于修复因化疗受损的机体,巩固化疗的疗效,预防复发转移,进一步延长患者生命。另外对于不能或者不愿化疗的中晚期患者,可以采用中医保守治疗,能在一定程度送控制病情发展,抑制扩散转移,还能调节患者机体内的环境,恢复气血的平衡,提高免疫力和抵抗力,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。郑州希福中医肿瘤医院袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为,子宫癌发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机,其中,元气亏虚是肿瘤的病机根本,癌毒结聚是肿瘤的病机基础,气血失和是肿瘤的病机关键。针对这三大病机,袁希福提出了三联平衡理论,通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策,结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质,有的放矢,重点用药,通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,帮助人体达到自然状态下的康复。多年来,已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 袁秀英(化名),子宫内膜癌骨转移,河南人 2017年5月,在家中休养的袁秀英(化名)因阴道出血,在当地医院检出了“子宫内膜癌”。随后其女儿在郑大一附院为母亲办理了住院手续,并在2017年6月做了手术切除,术后病理显示:腺癌,中分化,侵润深度1/2肌壁全层。本想配合化疗,但老人患有“原发性血小板减少症”,恐怕难以耐受化疗的副作用,遂未行化疗。便叮嘱其定期复查,之后连续几个月复查未见异常。2018年1月3日复查结果显示:多处骨转移,左肺小结节。

宫颈癌治疗方法的进展

华北煤炭医学院学报2010年月第12卷第2期JNorthChinaCoal阮出calUni,#ersity2010M.m-ch,12(2)?183? 胎粪吸入综合征疗效观察[J].实用儿科杂志,2004,19(10):880[9]赵甬,吴云琴,盛瑶.小剂量多巴胺及多巴酚丁胺早期干预小儿重症肺炎预防心力衰竭58例【J].医药导报,200"7,26(12):1463[10]李丽君.多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎36例分析[J].中国误诊学杂志,2006,6(9):341I [11]石永生,刘东海,徐晓红.多巴胺与多巴酚丁胺治疗婴幼儿肺炎伴心衰临床观察[j】.中国妇幼保健,2007,22(7):604 [12]陈为兵。孙晓凤.小剂萤多巴胺及多巴酚丁胺早期辅佐治疗新生儿吸人性肺炎的临床研究[J].中国儿童保健杂志,200816(5):598[13]陈修,陈维洲,曾贵云.心血管药理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2001.481 [14]刘金玲.支气管肺泡灌洗在儿科中的应用进展[J].国外医学儿科学分册,2005,32(2):86 [15]DargavillePA,millsJF,CopnellB。eta1.Therapeuticlunglavgeinmeeoniumaspiration8ydmme:apreliminaryl'℃port[J].JPeediatrCllildHealth,2007.43(7—8):539 [16]ChineseCollaborativeStudyGroupforNeonatalRespiratoryDisease.Treamentofsevetemeconiumaspirationsyndromewithporcinesurfac-lant:amulticentre。randomized。∞呲枷edtrial[J】.ActaPaediatrica,2005,94(7):896[17]ZhangE,HtromaT,Sah∞hiT,eta1.Airwaylavagewithexogenous目tlr-faetantin¨animalmodelofmeconiumaspirationsyndrome[J].Pedia自r Int,2005,47(3):237 [18]章丽星.探讨外源性肺表面活性物质治疗重症胎粪吸人综合征患儿的疗效[J].实用儿科杂志。2007,4:302 [19]刘翠青,马莉,唐龙妹.一氧化氮吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征的随机对照研究[J].中华儿科杂志,2008,46:244 [20]cayabyabRG,KwongK,JonesC,eta1.hInginflammationandpulmo-naryfunctionininfantswithmeconiumaspirationsyndrome[J].PediIarPulmonol。2007,42:898 [21]李娜,邱海波.一氧化氮在急性肺损伤炎症反应中的双向调节作用[J].国际呼吸杂志,2006,26(2):209 [22]丁晓春,冯星.朱雪萍,等.高频振荡通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征[J].临床儿科杂志,2003,21(2):97 [23]潘家华.新生儿胎粪吸入综合征的诊治进展【j].临床儿科杂志,2008,26(9):823 [24]章鬈,陈宝月,赵国玲.高压氧对新生儿吸人性肺炎复发率的影响[J].医学临床研究,2005,22(11):1508 (2009—11—19收稿)(岳静玲编辑) 宫颈癌治疗方法的进展 王小艳税平梁楠楠 (河北省唐山钢铁公司医院妇产科河北唐山063020) [关键词】宫颈癌放射治疗化学治疗热疗免疫治疗 [中图分类号】R737.33[文献标识码】A 【文章编号】1008—6633(2010)02—183—03 宫颈癌是全球女性中仅次于乳腺癌的第2位的妇科恶性肿瘤。全球子宫颈癌发患者数逐年增加,2006年报道56万…。我国每年死于子宫颈癌人数约达5万。随着患病人数的增加,患病妇女有年轻化的趋势。WHO指出,如果不尽快采取措施,在未来lO年子宫颈癌的死亡人数将上升25%嶂J。宫颈癌的早期诊断及合理有效的治疗显得尤为突出。近年来,随着肿瘤临床研究的不断深化,治疗方法亦有很大的改进。 1宫颈癌治疗的基本原则 宫颈癌治疗强调个体化原则,根据患者的临床分期、年龄、一般情况、肿瘤相关因素及并发症等决定治疗方案。近年来,由于人们清楚认识到单一治疗方法的局限性,强化了肿瘤治疗的整体观念,打破了传统的治疗模式。除了常规治疗方法外,由新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NACT)、同步放化疗、放射治疗和手术治疗等不同组合形成的综合治疗成为当今处理各期宫颈癌的一个重要策略,能在一定程度上提高疗效,改善患者生存质量,降低并发症和毒副作用。 2宫颈癌治疗的主要方式及原理 2.1手术治疗方式宫颈癌手术治疗的目的是切除宫颈原发病灶及周围已经或可能受累的组织,减少并发症。其原则是既要彻底清除病灶,又要防止不适当地扩大手术范围,尽量减少手术并发症,提高生存质量。目前应用较为广泛的是根据上海张惜阴教授提出的4级手术。I级:筋膜外全子宫及附件切除术(年轻患者保留一侧卵巢);II级:扩大全子宫切除,阴道和宫旁 【作者简介】王小艳(1966一),女,本科,副主任医师。主要研究方向:妇科肿瘤。各切除lcm;Ⅲ级:次广泛全子宫切除术,宫旁和阴道各切除2—3cm,适用Ia期宫颈癌,一般不行盆腔淋巴切除术,但特殊情况除外;Ⅳ级:广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,官旁组织和阴道各切除至少3em以上,适用于Ib和IIa期宫颈癌。 目前随着宫颈癌诊断技术进展和筛查工作的普及,早期官颈癌的比例越来越高,且近20年来年轻育龄期妇女的发病率增高,宫颈癌的手术治疗也随之增加了2种新的模式,即前哨淋巴结活检术(Sentinellyrnphnodesbiopsy,SINB);根治性宫颈切除术(radicaltraehdeetomy,RT)及盆腔淋巴结清扫术。对于前哨淋巴结的部位,各家报道不一。但普遍认为前哨淋巴结最常见部位在骼外动脉处,其次是骼总动脉处、官旁处。前哨淋巴结未发生转移,则其它淋巴结发生转移的可能性小于l%,可不行淋巴清扫。从1999年Eclat【3o的工作起,目前关于宫颈癌SINB的研究有数百例报道,I.cvenback报道前哨淋巴结切除活检的敏感度为87%,阴性预测价值为97%,假阴性率为11%。Ying等M1在他们的研究中报道,前哨淋巴结切除活检的敏感度,特异度和准确率分别为75%、100%和95%,均初步认为SINB是可行的。根治性宫颈切除术是指切除峡部Iem以下的宫颈、部分主韧带、骶韧带及2—3cm阴道,结扎子宫动脉阴道支,将阴道与子宫峡部缝合,而保留了子宫体。根治性官颈切除术有经腹腔、经阴道及腹腔镜下3种方式。 前哨淋巴结活检术保留了早期宫颈癌患者大部分正常的有免疫功能的淋巴结,而根治性宫颈切除术保留了子宫的生育功能。两者均是手术治疗的一大革命。但目前存在的问题是病例数偏少。随访时间短,需大量的研究来证实其可行性及安全性…。 2.2放射治疗的主要方式放射治疗(简称放疗)作为妇科恶性肿瘤的3大治疗手段之一,在妇科肿瘤治疗领域中占有十分重要的地位。FIG02001年报总结认为:近50%的妇科恶性肿瘤

宫颈癌晚期需要做几个疗程的化疗

宫颈癌,可千万不能忽视,宫颈癌威胁女性生命健康,如果不及时治疗可能就会夺去女性的生命。由于宫颈癌晚期已出现扩散、转移,而手术、放疗均属于局部治疗手段,因而全身性的化疗成为西医治疗宫颈癌晚期的主要手段。那么,宫颈癌晚期需要做几个疗程的化疗呢? 当宫颈癌发展到晚期时,通过化疗药物对机体内癌细胞的杀伤,可有助于抑制扩散、转移,从而缓解临床症状,延长生存期。然而,化疗是一种毒副作用较大的治疗手段,消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等毒副反应的出现会给患者造成极大的痛苦,甚至是威胁患者生命。此外,化疗的费用较高,尤其是使用进口化疗药时,往往会给患者带来沉重的经济负担,临床上甚至有一些患者因无法承受而被迫中断,甚至是放弃治疗。因此,大多数患者和家属都希望能够尽快结束痛苦的化疗,需要做几个疗程的化疗也因此受到高度关注。 当宫颈癌发展到晚期时,患者的病情复杂,治疗难度高,因而一般需要接受6~8个周期的化疗,需要根据患者对药物敏感度,以及用药效果而定。在化疗期间,还应尽早将中医纳入治疗方案中,其不仅能够增强化疗疗效,缩短化疗疗程,减轻患者经济负担,而且还能够改善化疗毒副作用,使患者能够安全、顺利地完成治疗。在化疗接受后,坚持用药还能够起到促进机体恢复,预防复发、转移的目的,有助于提高患者生存率。此外,对于无法或不愿意化疗的晚期患者,还可以采取中医保守治疗,同样可以达到减轻痛苦,延长生命的目的。 中医治疗宫颈癌需要严格按照辩证施治的原则,因而为了确保用

药效果,患者一定要在专业中医指导下用药。从医30余年来,郑州希福中医肿瘤医院院长、袁氏中医世家第八代传人、抗癌“三联平衡疗法”创始人袁希福一直投身在中医中药治疗宫颈癌等恶性肿瘤的第一线,帮助数以万计的肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至不少患者实现了临床康复或长期带瘤生存。精湛的医术,不仅让袁希福院长赢得用药患者的信赖和认可,而且也吸引了河南电视台、郑州电视台、东方今报、河南日报、大河报等多家媒体的关注,对其事迹进行报道,赢得社会各界人士的广泛关注及肯定。 在寻求袁希福中医治疗时,都会听到中医特色“三联平衡疗法”。其是袁希福院长结合30多年临床抗癌实践经验,创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医疗法。“三联”,是指联系到宫颈癌等肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三病因,以“扶正”“疏通”“祛毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。目前,该疗法已使很多宫颈癌患者获益,其中不乏一些已经发展到晚期,正在接受化疗的患者,通过增效减毒让患者获得更好的疗效,减轻了痛苦,延长了生命。 宫颈癌晚期患者重在改善生活指标、减轻痛苦、延长生命,真实病例分享: 【案例1】患者资料:李女士,女,36岁,山西省长治市长子县丹朱镇人,宫颈癌

治疗宫颈癌中药秘方

在我们面对宫颈癌疾病的时候往往是无奈,宫颈癌会给患者带来巨大的身心损害,如果不及时治疗还会危及生命,对于宫颈癌的治疗手术,放化疗是常见的治疗方案,而今天就给大家介绍一下治疗宫颈癌的中药秘方。 在临床上宫颈癌的治疗方法有很多,其中最常见的就是手术、放疗、化疗、中医治疗,手术治疗虽然能消除瘤体,但属于局部治疗,不能解决彻底治疗的问题。放化疗杀伤力大,癌细胞和正常细胞不分,往往造成患者治疗后体质虚弱,生理功能减退,长期效果较差,有些患者在没有办法的情况下多会选择秘方,偏方治疗疾病。 多数患者和家属在寻找秘方,偏方的时候都是在网上搜索或是听别人说的,自己照方抓药,但是专家介绍,网上的一些偏方,单方,秘方,治疗效果很难得到验证,即便是另一个吃了有效果,可能其他的患者在照方吃药就没有效果了,中医治疗讲究辨证论治,对症治疗,建议患者和家属到正规的医院进行治疗。 专家介绍,临床上,肿瘤的症状千差万别,即使是同一种疾病,不同的患者症状也是不相同的。因此需要辨证施治,对症治疗用药。临床上,在中医治癌领域,独树一帜的“三联平衡疗法”具有不错的患者口碑,治疗效果不仅得到了患者及家属的认可;更是誉享国际,得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。该疗法是由出身于袁氏中医世家,第八代传人,拥有三十余载临床抗癌实战经验的袁希福教授,创立的中医药疗法。 该疗法还具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少,在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,心理无压力,更有利于患者接受。 通过一则真实的案例一起来了解一下 患者资料:金玉兰,女,47岁,湖南省岳阳市人,宫颈癌Ⅲ期。 2013年10月,因两个月持续不断的不规则例假,金玉兰到医院检查,医生按子宫内膜炎为她开药,但吃药治疗后未见效果,医生建议她做进一步活检。2013年12月12日,金玉兰进行了子宫及附件切除手术,术后化疗4个周期,放疗25个周期。放化疗后,她不仅没有食欲,吃不下饭,晚上难以入眠,体重也从原先的110斤降到90斤。 2014年4月,经检查,她的CA—125(卵巢癌抗原)值正常,2014年10月复查时,她的CA—125(卵巢癌抗原)再次升高为99u/ml。金玉兰再一次住院化疗,化疗的副作用又一次纷至沓来:无食欲、无精神,失眠,这一次她的头发开脱落。化疗2个周期后,她的CA—125仍未下降,金玉兰无奈出院。 后来,金玉兰听他的邻居说,他几年前得了肺癌,吃了郑州希福中医肿瘤医院的中药后就康复了,金玉兰决定去试试。 2014年10月,金玉兰来到郑州希福中医肿瘤医院,袁希福院长根据患者自身实际情况依据“三联平衡疗法”为其开取中药治疗。 金玉兰每天坚持服药,身体发生了明显改观:精力充沛,饮食正常,睡眠良好,体重从90斤恢复到110斤。如今三年过去了,金玉兰还和生病前一样做家务,闲暇时和朋友们一起打牌、唱歌、跳舞,生活依然过得丰富多彩、有滋有味,笑容也又一次回到她的脸上。 需要提醒的是:中医治疗讲究辨证论治对症治疗,不能在网上随意找个方子来吃。所以,如果您想治疗,首先,最好是可以带患者来诊。通过中医的望、闻、问、切结合西医检查资料,给予有针对性的治疗方案,见效更快。

哮喘(支气管哮喘)中医诊疗方案

肺病科优势病种诊疗规范 哮喘(支气管哮喘) 【诊断】 一、疾病诊断 (一)中医诊断 1.多与先天禀赋有关,家族中可有哮病史。常由气候突变,饮食不当,情志失调,劳累等诱发。 2.呈反复发作性 3.发作常多突然,可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声,呼吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫,约数分钟、数小时后缓解。 4.平时可一如常人,或稍感疲劳、纳差。但病程日久,反复发作,导致正气亏虚,可常有轻度哮鸣,甚至在大发作时持续难平,出现喘脱。 (二)西医诊断 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项肺功能试验阳性:①支气管激发试验或运动激发试验阳性;②支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200 ml;③呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20 %。 符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。 二、证候诊断 发作期: 1.寒哮:呼吸急促,喉中有哮鸣声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咳吐不爽。面色晦青,口不渴或渴喜热饮,天冷或受寒易发作,畏寒怕冷。舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。 2.热哮:气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰不利,色黄或白,质粘稠。面色红赤,口渴喜饮,口苦,不恶寒。舌苔黄腻,质红,脉弦滑或滑数。 缓解期: 1.肺虚:自汗,怕风,容易感冒,每因气候变化而诱发,发作前答喷嚏,鼻塞,流清涕,气短声低,或喉中常有轻度哮鸣声,咳痰清稀色白,舌质淡,脉细弱或虚大。 2.脾虚:平素气短息粗,动则尤甚,吸气不利,心慌,头晕耳鸣,腰酸腿软,劳累后哮喘易发。或畏寒、肢冷,自汗,面色苍白,舌苔淡白,质胖嫩,脉沉细;或颧红,烦热,汗出粘手,舌质红少苔,脉细数。 重症: 1.痰气壅塞:寒、热俱不明显,喘咳甚,胸满闷,但坐不得卧,痰涎壅盛,喉如曳锯,咳痰黏腻难出,舌苔厚浊,脉滑实。 2.喘脱危象: 张口抬肩,鼻翼煽动,气促不能平卧,不得言语,或喉中有痰鸣,心慌悸动,烦躁

热疗在晚期宫颈癌中的研究和应用进展

综述 热疗在晚期宫颈癌中的研究和应用进展 张彩红陈心秋 肿瘤热疗(hypert her m ia ,HT )的原理是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度(425~435 )持续60~120m i n ,达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织[正常组织细胞的温度安全界限为(451)]的一种方法。热疗能够有效地杀伤恶性肿瘤细胞,治疗后并发症、副作用轻微,且与放疗、化疗产生互补增强作用,增加患者对放疗和化疗的敏感性,同时又减轻放疗和化疗的副作用,提高机体的免疫力,提高患者的生存质量,延长患者的生命,被称之为绿色疗法。近30年来,随着基础研究的深入及热疗设备的研制和应用,热疗得到迅速发展,目前已成为继手术、放疗、化疗及生物治疗后的又一全新的治疗肿瘤的方法。宫颈癌的治疗目前仍以手术、放疗和化疗为主,但单一治疗手段均有局限性,近年宫颈癌综合治疗已成为研究热点和治疗趋势。热疗作为宫颈癌的一种辅助治疗手段,大量临床资料及实验证实,热疗对晚期、复发的宫颈癌治疗有一定疗效。本文就其在晚期宫颈癌治疗中的进展作一综述。 一、热疗的种类和作用机制 1热疗的种类:热疗主要分为全身热疗(whol e body hype rt her m ia ,WB H )和局部热疗两种。全身热疗有红外线全身体外加温和体外循环加温等。局部热疗是指通过不同的致热原理产生局部热效应造成肿瘤组织凝固性坏死而达到杀灭肿瘤的目的,治疗后的肿瘤组织块仍留于原位。主要包括高频电磁波透热治疗、高强度聚焦超声(h i gh i n tensity focused u ltraso und ,H I -FU)治疗、间质性激光凝固疗法(interstitial laser coagu l a tio n ,ILC)等。高频电磁波透热疗法根据选用电磁波频率不同又分射频消融(rad i o frequency ab l a ti on ,RFA )、经皮微波固化疗法(pe rcutaneous m icro wave coagulati on ,P MCT)等。 2热疗的作用机制:(1)全身热疗治疗肿瘤机制:恶性肿瘤组织在解剖组织学上存在缺陷[1];热疗对肿瘤细胞的直接杀 伤[2];热疗可以诱导细胞凋亡[3-6];热疗可以提高机体免疫功能[7-10]。(2)局部热疗治疗肿瘤机制:局部产生热效应,还存在机 械和空化效应,同时热疗刺激肿瘤患者的免疫系统,显示了间接的抗癌作用[11];此外,局部热疗激活的NK 细胞可能也与提高患者的生活质量相关。 二、晚期宫颈癌治疗中热、放疗联合应用 热疗除直接杀伤癌细胞外,还能增强放疗敏感性,产生协同作用。H ari m a 等[12]报道40例b 期宫颈癌患者的单纯放疗或热放疗联合治疗的随机研究,结果热放组的完全缓解率(co m pleted ra te ,CR )为80%,单放组CR 为50%,3年生存率分别为582%和481%,无瘤生存率分别为636%和45%,局部控制率分别为797%和485%;放疗加热疗组有5例出现不同程度的副作用,其中2例度皮下脂肪坏死,1例度结肠炎,1例度直肠炎,1例治疗结束15年后度结肠梗阻;单放组无明显副作用。F ranckena 等[13]报道了2008年最新的荷兰深热疗实验的结果:热放疗治疗局部中晚期宫颈癌后长期治疗结果得到改善;随访12年后,TRT 组比RT 组局部控制仍然较好(37%vs 56%;P =001);12年后生存率TRT 组比RT 组仍然更好(37%vs 20%;P =003);校正WHO 分级、F I GO 分期阶段、肿瘤直径等因素后热疗仍然有显著疗效,TRT 和RT 两组放疗后期毒性类似;热放疗治疗局部中晚期宫颈癌,长期局部控制和长期生存率得到重大改善,而不会增加后期毒性,这种综合治疗适用不适合接受化疗患者。但是Vasanthan 等[14]报道了国际原子能机构的一项多机构的前瞻性随机对照试验结果,显示热疗和放疗结合治疗局部晚期宫颈癌并无益处;110例患者随机分为TRT 组(55例)与RT 组(55例),每位患者均接受全程放疗,盆腔总照射量为50Gy ,热疗采用无线电射频电容加热器每周1次,瘤体内温度至少41持续1h ;随访显示患者的3年生存 率、局部控制率在两组之间无明显差别,其中生存率P =0189,局部病灶的控制率P =058;而且在热放组中 b 期患者的生存率明显减低(P =00162)。F ranckena 等[15]最近总结了378例放疗和热疗治疗原发性局部晚期宫颈癌(l oca ll y advanced cer -vi x cancer ,LACC )(F I GO IB2-a 期)的结果:378例局部晚期宫颈癌经热放疗治疗,外照射计剂量460~504Gy ,结合近距离后装放疗,热疗每周一次;CR 是77%,5年局部控制率、特定疾病的生存率、3级或3级以上后期毒性分别为53%、47%和12%,多因素分析发现热疗成为除了常见的预后因素外的一个预后因素;结论:CR 、局部控制率、存活率与以前荷兰随机深部热疗实验的观测结果相类似。对于目前所实行的综合治疗方式[放化疗和(或)热疗]中已报告的处理结果,哪一种组合更具有优越性没提供明确结论。该研究证实了以前报道的热疗联合放疗的有益的效果,并且热放疗处理可作为LACC 患者替代放化疗第一线治疗方案。 三、晚期宫颈癌治疗中热、化疗联合应用 热疗辅助放疗一直为临床关注的焦点,同时热化疗也开始用于宫颈癌的综合治疗。F ranckena 等[16]报道每周全身化疗加DO I 3j 656作者单位5桂林,广西壮族自治区南溪山医院妇科(张彩红);广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科(陈心秋) 通讯作者陈心秋,x q @631655 中华临床医师杂志(电子版)2011年3月第5卷第6期Ch i n J C li n i cians(E l ectro n ic Ed itio n),M arch 15,2011,V o .l 5,No .6:10877/c m a ..i ssn .174-078.2011.0.019 :14002:Em ai:l ch i u 1.co m

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