美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效探讨

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效探讨引言

室性心律失常是一种常见的心脏疾病,严重影响患者的生活质量和健康。针对室性心

律失常的治疗方法有很多种,其中美托洛尔和胺碘酮被广泛应用于室性心律失常的治疗中。本文旨在探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效,并通过相关研究数据来支持

这一治疗方法的有效性。

一、美托洛尔的治疗机制

美托洛尔是一种β受体阻断剂,主要通过阻断β1受体来减慢心率、降低心肌收缩力和减轻心肌耗氧量,从而起到减少心肌负荷和氧需的作用。美托洛尔还可以延长心房、心

室不应期,抑制异位搏动的发生,从而对室性心律失常有一定的治疗效果。美托洛尔还具

有抗心肌缺血作用,可以改善心肌缺血引起的室性心律失常。

二、胺碘酮的治疗机制

胺碘酮是一种抗心律失常药物,其治疗室性心律失常的机制主要包括抑制多种离子通道、减慢心率、延长心房、心室不应期、抑制早期及后期后除极和对心肌细胞的负性变力

作用等。胺碘酮还具有保护心肌细胞、减少心肌缺血再灌注损伤、抗炎和抗纤维化等作

用。

三、美托洛尔联合胺碘酮的治疗效果

3.1 减少室性心律失常发作

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效已经得到临床研究的证实。一项针对室

性心律失常患者的临床试验结果显示,与单独使用胺碘酮相比,联合使用美托洛尔和胺碘

酮可以显著减少室性心律失常的发作次数和严重程度,提高心脏功能和生活质量。

3.2 改善心脏功能

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常对改善心脏功能也有一定的作用。研究表明,

联合使用美托洛尔和胺碘酮可以减少室性心律失常引起的心室颤动,改善心室射血功能,

降低心脏负荷,减少心肌损害和纤维化,从而提高心脏功能。

3.3 减少不良反应

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效还体现在减少不良反应方面。美托洛尔

可以减轻胺碘酮的不良反应,如甲状腺功能减退、肝功能异常、肺部炎症等。美托洛尔还

可以减轻胺碘酮对心脏的抑制作用,降低心律失常复发的风险。

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效是显著的,可以有效减少室性心律失常发作次数和严重程度,改善心脏功能,减少不良反应。但需要注意的是,联合用药时需根据患者的具体情况和药物耐受性进行合理调整,避免出现不良反应和药物相互作用。

结论

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效在临床实践中得到了充分验证,具有显著的治疗效果和安全性,可以有效改善患者的心脏功能和生活质量。仍需要进一步的研究来验证其长期疗效和安全性,以期为临床治疗提供更为可靠的依据。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果 快速心律失常是一种常见的心脏疾病,它会使心脏跳动过快或者不规则,给患者的生 活和健康带来严重影响。胺碘酮是一种抗心律失常药物,而美托洛尔是一种β受体阻滞剂,它们分别能够通过不同的途径来治疗快速心律失常。胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片则 结合了两者的优势,对于治疗快速心律失常有着显著的效果。本文将着重探讨胺碘酮联合 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果。 胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片能够有效控制心率。美托洛尔是一种β受体阻滞剂,其通过阻断β1受体来减慢心率,降低心肌耗氧量和减少心脏对交感神经的敏感性,同时 拮抗交感神经对心脏的作用。而胺碘酮则能够通过阻滞钠通道和钾通道,延长心肌细胞的 去极化时间,抑制快速心室率和复极化。这两种药物的联合应用,能够更加全面地抑制心 率的过快增加,达到更好的控制效果。 胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片具有良好的安全性和耐受性。美托洛尔缓释片对β受体的选择性较好,对于心脏和血管的作用相对较强,而对于支气管和冠状动脉的作用相 对较弱,较少出现低血糖、支气管痉挛等相关副作用。而胺碘酮在体内代谢后,99%以上 由胆汁排泄,对肝功能影响较小。由于美托洛尔缓释片的缓释特性,其血药浓度平稳,不 易出现明显的副作用。这种联合应用具有较好的安全性和耐受性,对于患者的生活质量没 有明显影响。 胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片能够改善心脏功能。美托洛尔可以通过减慢心率、 降低心肌耗氧量、改善血流动力学等途径来改善心脏功能,减轻心脏负担。而胺碘酮通过 延长心肌细胞去极化时间,抑制快速心室率和复极化,提高了心脏的稳定性和耐受性。这 种联合应用可以通过改善心脏功能,减轻患者的症状和提高生活质量。 胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果显著,具有较好的控制心率、良好的安全性和耐受性以及改善心脏功能等优点。在使用过程中仍需密切监测患者的 心电图和心率变化,以及排除其他原因所致的心动过速。在临床实践中,医生应根据患者 的具体情况来合理选择使用此联合药物,以提高治疗效果并降低不良反应的发生率。希望 通过不断的研究和临床实践,能够使胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗快速心律失 常的应用进一步得到完善和推广。【以上内容仅供参考】

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效探讨

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效探讨 1. 美托洛尔和胺碘酮的作用原理 美托洛尔是一种选择性β1 受体阻滞剂,即通过作用于心脏细胞的β1 受体,抑制 β1 受体介导的交感神经传导作用,从而降低心率和血压。而胺碘酮是一种强效的抗心律 失常药物,其作用机理为防治心脏频繁而不稳定的电活动,从而防止室性心动过速和颤动 发生。 室性心律失常是一种常见的心脏病症状,其易诱发室颤,若不及时治疗,将对患者的 生命安全带来很大危害。研究表明,美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的效果非常显著。 首先,美托洛尔可有效地抑制窦房结和房室结的自律性,在控制心率的同时,改善室 性心律失常患者的临床症状,降低危险性。 其次,胺碘酮可防止心房颤动引起心肌细胞间异常电兴奋和传导,从而抑制室性心律 失常的发生。研究发现,美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的总有效率达到85%以上,其中对于顽固性室性心律失常的疗效最为显著。此外,该疗法还可显著降低患者的再发风险,提高其生活质量。 3. 注意事项 (1)患者需要定期到医院进行监测和复查。治疗期间,医生总是会监视患者的心电图监测,需要检查药物对心脏的影响和心律失常是否治愈。患者必须严格按照医生的建议使 用药物,避免自己随意对药物进行调整。 (2)严格控制使用剂量。美托洛尔的剂量过高会导致心脏受损,而胺碘酮长期使用会有肝肾毒性,因此,患者需要严格控制药物使用剂量,根据医生的建议进行调整,不可自 行增加剂量。 (3)注意药物的副作用。美托洛尔和胺碘酮都有一定的副作用,比如,美托洛尔可能导致低血压、头晕、乏力、呼吸困难等症状,而胺碘酮可能导致肝肾功能异常等。患者应 该及时向医生反映不适症状,根据症状进行合理的药物调整或更换。 4. 结论 综上所述,美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常在临床中具有较好的应用前景。但 患者在治疗期间需要注意药物的剂量和副作用,以免引起不必要的健康问题。因此,我们 建议在医生指导下,严格控制药物剂量和服用方式,保障患者的健康和治疗疗效。

胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果分析

胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果分析 心律失常是在心脏节律发生异常的情况下,病人心脏的自律性导致其心脏节律的异常。心律失常的治疗方法包括药物治疗、心律调节治疗和电治疗等。其中,药物治疗是最为常 用的治疗方法之一。目前,胺碘酮和美托洛尔是治疗心律失常的两种药物,具有不同的作 用机制。本文旨在探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果。 一、胺碘酮 胺碘酮是一种抗心律失常药物,其作用机制是通过阻滞钾通道和钙通道,延长心室复极,减少心律失常的发生。胺碘酮适用于室性心律失常、室上性心动过速、房颤、室颤等 心律失常的治疗。 胺碘酮治疗心律失常的疗效显著,但具有一定的毒副作用,例如肝功能损害、甲状腺 功能抑制等。因此,临床上应注意用药剂量和疗程。 二、美托洛尔 美托洛尔是一种β受体阻滞剂,其作用机制是通过阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对 β1受体的作用,减少心率和收缩力,降低心律失常的发生。 美托洛尔适用于各种类型的心律失常,特别是室性心动过速、室性心律失常和房性心 律失常等。 美托洛尔的治疗效果较好,但长期使用可能导致嗜睡、低血压、心率过缓等副作用。 因此,临床上应控制用药剂量和疗程。 根据现有的临床研究,胺碘酮和美托洛尔联合应用具有显著的治疗心律失常的效果。 其优于单独应用胺碘酮或美托洛尔的治疗效果。 此外,胺碘酮联合美托洛尔的治疗方案对于室上性心动过速和室性心动过速也具有良 好的治疗效果。 总之,胺碘酮和美托洛尔联合应用是治疗心律失常的一种有效方案。但应注意用药剂 量和疗程的控制,以减少毒副作用的发生。同时,应密切监测患者的病情变化和药物不良 反应,及时调整治疗方案,保证治疗效果的最大化。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的有效性及安全性探讨

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊 治疗室性心律失常的有效性及安全性探 讨 摘要:目的:探讨胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常 的有效性及安全性。方法:纳入90例观察对象,均为心律失常患者,全部在 2018年12月到2019年12月于我院急诊室院接受治疗,以掷骰子结果将所有观 察对象分成例数相同的两组,即研究组和参照组,后者接受琥珀酸美托洛尔缓释 片治疗,前者则接受胺碘酮和琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗。将两组患者的不 良情绪情况与护理满意度进行对比。结果:两组患者治疗后心脏指标进行比较, 提示研究组各项指标均更优;两组患者治疗后不良反应发生情况进行比较,提示 研究组更低;且两组均没有出现严重不良反应(P﹤0.05)。结论:室性心律失 常治疗时应用胺碘酮和琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗,治疗效果好,安全性高,值得广泛推广应用。 关键词:突发性耳聋伴耳鸣;不良情绪;综合护理;护理满意度 Objective: To investigate the efficacy and safety of amiodarone combined with metoprolol succinate sustained release tablets in emergency treatment of ventricular arrhythmia. Methods: 90 patients were included, all of them were arrhythmias, all of them were treated in our emergency room from December 2018 to December 2019. The two groups with the same number of cases were pided into two groups, namely the research group and the reference group, the latter was treated with metoprolol succinate sustained release tablets, The former was treated with amiodarone and metoprolol succinate sustained release tablets. The adverse mood of the two groups was compared with

急诊应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性心律失常的效果研究

急诊应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性心律失常的效果研究 【摘要】目的探析对室性心律失常急诊患者应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛 尔缓释片治疗的临床效果。方法选取本院2019年2月-2021年4月间收治确诊 为室性心律失常患者80例为分析对象,以随机数字表设计方式将患者每组40例 分为对照组(常规室性心律失常对症治疗)、观察组(胺碘酮联合琥珀酸美托洛 尔缓释片治疗),比较在不同治疗方案下患者临床疗效及心功能变化。结果观 察组患者治疗后病情控制评价所得有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组 患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内镜(LVESD)、左心室射 血分数(LVEF)等心功能指标无显著差异(P>0.05),干预后有所改善,观察 组检测所得数据优于对照组(P<0.05)。结论对收治室性心律失常患者急诊治 疗中应用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗对于病情控制及心功能改善有积 极影响,值得临床推广。 【关键词】胺碘酮;琥珀酸美托洛尔缓释片;室性心律失常;临床疗效 心室为机体心脏泵血主要供应者,心律失常如无及时处理可破坏血流供血稳定,诱发心力衰竭,增加心脏负担,因此在收治后需采取有效手段控制病情恶化。本院自2019年对急诊收治室性心律失常患者在对症治疗基础上给予胺碘酮、琥 珀酸美托洛尔缓释片药物干预,在病情控制及心功能调整方面取得良好效果,现 将本院2019年-2021年间80例患者相关资料进行如下整理报道。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院2019年2月-2021年4月间收治确诊为室性心律失常患者80例为 分析对象。纳入标准:(1)入院后接受心电图并结合病史后确诊病情;(2)症 状体征与《室性心律失常中国专家共识》相关诊断内容相符合[1];(3)患者签署

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效探讨

美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效探讨引言 室性心律失常是一种严重的心脏疾病,常常导致心源性猝死。治疗室性心律失常的方 法有很多种,其中包括药物治疗、心脏起搏器植入和心脏消融术等。在药物治疗中,美托 洛尔和胺碘酮是常用的治疗药物。本文将就美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效 进行探讨。 室性心律失常的治疗 室性心律失常是指心室内异位兴奋所致的快速而不规则的心律失常,临床上常见的包 括室性期前收缩(PVC)、室速、室颤等。室性心律失常的发作可导致心源性猝死,因此需要进行及时有效的治疗。 药物治疗是室性心律失常的常规治疗方法之一。美托洛尔是一种β受体阻滞剂,通过阻断β受体来减慢心率、减少心肌耗氧量以及改善心肌收缩功能,从而能够有效地抑制室性心律失常的发作。胺碘酮则是一种抗心律失常药物,能够通过抑制多种离子通道的功能,延长动作电位持续时间,从而抑制异常快速的兴奋传导,有效地治疗室性心律失常。 美托洛尔和胺碘酮在单独使用时均有一定的疗效,但在某些情况下联合使用可能能够 取得更好的治疗效果。美托洛尔通过减慢心率和改善心脏功能,可以减少室性心律失常的 发作次数;而胺碘酮则通过抑制异常兴奋传导,延长动作电位持续时间,能够有效地终止 室性心律失常的发作。将两者联合使用可能能够产生协同效应,取得更好的疗效。 一项研究对美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效进行了探讨。该研究选择了 一组室性心律失常患者,并按照一定的比例进行了美托洛尔联合胺碘酮的治疗。治疗过程中,观察了室性心律失常的发作次数、心率变化、心电图检查等指标,以评估治疗的疗 效。 研究结果显示,美托洛尔联合胺碘酮治疗组的患者在治疗后室性心律失常的发作次数 明显减少,心率也得到了有效的控制。而且,在心电图检查中也未见明显的室性心律失常 的存在。而且,治疗组患者的心功能明显改善,心肌供血也得到了改善,心绞痛的发作也 减少。这些结果表明,美托洛尔联合胺碘酮的治疗能够取得显著的疗效,能够有效地控制 室性心律失常的发作,改善心功能,减少心源性猝死的风险。 另一项研究也对美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的疗效进行了评价。该研究采 用了随机对照试验的方式,将患者分为美托洛尔联合胺碘酮治疗组和单独使用美托洛尔或 胺碘酮的对照组,并进行了一定周期的治疗。结果显示,美托洛尔联合胺碘酮治疗组的患 者在治疗后室性心律失常的发作次数和心率均显著减少,而对照组患者的症状改善不显著。这些结果进一步证实了美托洛尔联合胺碘酮在治疗室性心律失常中的显著疗效。

比较胺碘酮联合比索洛尔胺碘酮联合美托洛尔治疗收缩性 心力衰竭并室性心律失常的效果

比较胺碘酮联合比索洛尔胺碘酮联合美托洛尔治疗收缩性心力衰 竭并室性心律失常的效果 引言 心力衰竭是一种心脏病,是由于心脏功能减退或血液循环障碍导致的一组症候群。随 着人口老龄化和生活方式的转变,心力衰竭的发病率在不断上升。而心力衰竭患者同时伴 随室性心律失常则是增加了心律失常导致心衰患者死亡风险的危险因素。针对这部分患者,胺碘酮联合β受体阻滞剂的联合治疗备受关注。本文将探讨比较胺碘酮联合比索洛尔和胺碘酮联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭并室性心律失常的效果。 一、胺碘酮与比索洛尔治疗收缩性心力衰竭并室性心律失常 1.1 胺碘酮的作用机制 胺碘酮是一种抗心律失常药物,通过抑制心肌细胞膜上的钠、钾和钙通道的离子交换,延长动作电位持续时间,提高传导阻抗,抑制早期后除极,从而抑制室性心律失常的发 作。 1.2 比索洛尔的作用机制 比索洛尔是一种高选择性的β1受体阻滞剂,可以抑制交感神经系统对心脏的作用, 减慢心率,降低心脏的收缩力,降低心脏对氧的需求,改善心血管系统的稳定性,对室性 心律失常有一定的抑制作用。 二、胺碘酮联合比索洛尔治疗效果 2.1 临床研究 一项发布在《中国心血管杂志》的研究表明,胺碘酮联合比索洛尔治疗收缩性心力衰 竭并室性心律失常的疗效显著。在持续治疗6个月后,患者的心功能明显改善,心律失常 的发作减少,心脏负荷减轻,预后也得到了明显的改善。 2.2 优势与不足 胺碘酮联合比索洛尔治疗的优势在于,两者具有互补的作用机制,可以同时发挥抗心 律失常的作用,减轻心脏的负荷,降低血压,提高心脏的稳定性。不足之处在于治疗过程 中可能会出现胺碘酮和比索洛尔的不良反应,需要严密监测和调整剂量。 四、比较胺碘酮联合比索洛尔与胺碘酮联合美托洛尔治疗效果 4.1 疗效比较

胺碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临床治疗效果及安全性研究

胺碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临 床治疗效果及安全性研究 摘要:目的:探讨胺碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临床治疗效果及安 全性。方法:研究2020年1月-2022年1月进行,入组观察对象50例,均为心 律失常患者,入组后对患者进行随机数字表法分组,一组应用胺碘酮+美托洛尔 联合治疗(观察组,n=25),一组应用胺碘酮治疗(对照组,n=25),对比不同 治疗方案的临床应用效果。结果:经治疗,观察组中患者心功能指标(左心室射 血分数LVEF水平)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期 内径(LVESD)水平低于对照组,(p<0.05);观察组中患者治疗期间失眠多梦、头晕、恶心呕吐、皮疹等不良反应发生率低于对照组,(p<0.05)。结论:胺 碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临床治疗效果显著,安全性高,推荐参考使用。 关键词:胺碘酮;美托洛尔;心律失常;临床治疗效果;安全性 心律失常是临床常见的一类心血管疾病,其发病率较高,临床表现包括胸闷、心悸等,如不及时进行控制干预,随着病情进展,甚至可能导致患者休克、猝死,严重影响患者的身心健康。以往,临床中针对心律失常患者,主要以药物治疗, 胺碘酮即是常见抗心律失常药物,但在长期的临床实践中发现,胺碘酮单独用药 其远期疗效较不理想[1]。本次研究就此展开探讨,综合胺碘酮+美托洛尔联合治 疗的临床优势,入组心律失常患者50例,进行分组对照分析,内容如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究2020年1月-2022年1月进行,入组观察对象50例,均为心律失常患者,入组后对患者进行随机数字表法分组,一组应用胺碘酮+美托洛尔联合治疗(观察组,n=25),一组应用胺碘酮治疗(对照组,n=25);观察组中,男性患

胺碘酮、美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭并发心律失常的效果分析

胺碘酮、美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭并发心律失常的效果分析 摘要目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床效果。方法74例慢性心力衰竭并发室性心律失常患者,随机分为单一组和联合组,各37例。单一组患者仅采用胺碘酮治疗,联合组患者采用胺碘酮联合美托洛尔治疗。比较两组临床疗效。结果联合组心功能改善总有效率为86.49%、心律失常改善总有效率为91.89%,均明显高于单一组的64.86%,72.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组再次住院率、心血管事件发生率均明显低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组药物不良反应发生率为8.11%,单一组为5.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常疗效确切,且不良反应少,值得推广及应用。 关键词慢性心力衰竭;室性心律失常;胺碘酮;美托洛尔 【Abstract】Objective To investigate clinical effect by amiodarone combined with metoprolol in the treatment of chronic cardiac failure complicated with ventricular arrhythmias. Methods A total of 74 chronic cardiac failure complicated with ventricular arrhythmias patients were randomly divided into single group and combined group,with 37 cases in each group. The single group received singe amiodarone for treatment,and the combined group received amiodarone combined with metoprolol for treatment. Clinical effects were compared between the two groups. Results The combined group had total effective rate of cardiac function improvement as 86.49% and total effective rate of arrhythmia improvement as 91.89%,which were all higher than 64.86% and 72.97% in the single group,and their difference had statistical significance (P<0.05). The combined group had obviously lower re-hospitalization rate and incidence of cardiovascular event than the single group,and their difference had statistical significance (P<0.05). The combined group had incidence of adverse drug reactions as 8.11%,which was 5.41% in the single group,and the difference had no statistical significance between the two groups (P>0.05). Conclusion Combination of amiodarone and metoprolol provides precisely curative effect in treating chronic cardiac failure complicated with ventricular arrhythmias,along with few adverse reactions. It is worth promoting and applying. 【Key words】Chronic cardiac failure;Ventricular arrhythmias;Amiodarone;Metoprolol 慢性心力衰竭是临床较为常见的急危重症,具有病情变化快、死亡率高的特点。在实际临床中发现,若慢性心力衰竭并发室性心律失常,尤其是室性心动过速,可急剧加速病情恶化,导致患者死亡。胺碘酮是临床中应用极为广泛的抗心力衰竭药物,能够有效控制心律失常的病情;美托洛尔为β受体抑制剂,能够缓解心肌梗死、逆转心室重构、延缓心力衰竭的进程[1,2]。现为探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床效果,本研究于

联合应用胺碘酮、美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果

联合应用胺碘酮、美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常 的临床效果 蔡家庆 【摘要】目的:探讨分析胺碘酮与美托洛尔联合应用于治疗慢性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)的临床效果.方法:选取笔者所在医院74例CHF合并VA患者,按随机数表法将其分为对照组与试验组,每组37例,对照组单纯采用美托洛尔治疗,试验组采用胺碘酮+美托洛尔联合.治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组心功能改善及心律失常总有效率均显著优于对照组(P<0.05);两组药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,试验组心血管事件发生率为5.41%,明显低于对照组的16.22%(P<0.05).结论:采用胺碘酮+美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常效果确切,且不良反应少,值得推荐使用. 【期刊名称】《中外医学研究》 【年(卷),期】2017(015)023 【总页数】3页(P1-3) 【关键词】慢性心力衰竭;室性心律失常;胺碘酮;美托洛尔 【作者】蔡家庆 【作者单位】合江县人民医院四川合江 646200 【正文语种】中文 慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病的终末阶段,具有病情危重,发展迅速、高死亡率的特点[1]。若慢性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA),尤其是室性心动过

速,则可进一步加剧病情恶化,更容易导致患者死亡[2]。因此,如何更为有效地 治疗CHF合并VA是临床医护人员所关注的焦点之一。本研究就胺碘酮联合美托 洛尔治疗CHF合并VA的临床效果进行分析探讨,具体报告如下。 1.1 一般资料 选取2014年10月-2015年12月笔者所在医院74例CHF合并VA患者为研究 对象。入选标准:均与文献[3]慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床诊断标准相 吻合,心功能评级均为Ⅱ、Ⅲ级,心室射血分数≤40%,患者自愿参加,签订知情同意书;排除标准:意识障碍,恶性肿瘤,严重电解质紊乱,对本研究药物存有禁忌证的患者。按随机数表法将上述74例患者分为对照组和试验组,对照组男20例,女17例,年龄46~76岁,平均(62.43±2.18)岁;试验组男22例,女15例,年龄44~77岁,平均(62.85±1.77)岁,两组患者性别、年龄情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2 治疗方法 两组均给予吸氧、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物等常规抗心衰治疗,同时嘱患者卧床休息,低盐饮食。 1.2.1 对照组对照组在常规治疗的基础上单纯采用美托洛尔治疗。美托洛尔(国药 准字H32025391,阿斯利康制药,规格25 mg/片),口服,起始剂量6.25 mg/次,2次/d,每隔1周根据患者实际病情变化加倍剂量,直至25 mg/次,2次/d 后维持治疗,共治疗3个月。 1.2.2 试验组试验组在常规治疗的基础上采用胺碘酮+美托洛尔联合治疗。美托洛尔用法用量与对照组相同;胺碘酮(国药准字H19993254,赛诺菲安万特制药, 规格0.2 g/片),口服,起始剂量0.2 g/次,3次/d,7 d后改为0.2 g/次,2次/d,1周后再调整为0.2 g/次,1次/d,共治疗3个月,并在用药期间监测心率变化,若心率<55次/min,则停用胺碘酮,若心率在50~60次/min则减量。

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