心肺复苏模拟人,急救定义与训练急救操作
心肺复苏模拟人，急救定义与训练急救操作
采用“高级自动电脑心肺复苏模拟人KAS/CPR780”学习心肺复苏术，以结合针对训练者急救环境的陌生,以及对医院的抢救室环境的不熟悉，循环科参观学习,使训练者对危重病人抢救过程有一个初步的感观认识,激发他们的求知欲。具有显示瞳孔散大与缩小、颈动脉搏动、电子显示屏显示抢救是否成功等功能。并利用模拟人进行操作讲解，同时还可进行最终的护理评价与考核。
训练者必须了解急救定义，对于危重创伤首要的是抢救生命。在处理复杂伤情时，应优先解决危及生命和其他紧急的问题。包括:心跳、呼吸停止的判定；开放气道；人工呼吸,胸外心脏按压。因此，在实验操作前认真讲解其理论知识，同时把涉及到的诊断学、解剖学、药理学的重点知识分别介绍讲解。必须优先抢救的急症有：心跳骤停、窒息、大出血、开放性和张力性气胸、休克、腹部内脏脱出等。创伤急救应从现场开始，其院前急救或院外急救和急诊室或急诊车手术抢救，能挽救不少危重伤者的生命，充分体现了“时间就是生命”。
心肺复苏模拟人益联KAS/CPR780模拟训练的具体过程如下：
1、首先判断昏倒的人有无意识，如无反应，立即抢救。
2、迅速将其放置于仰卧位,并放在地上或硬板上，开放气道(仰头举颌或举颏)。
3、判定病人有无呼吸(看、听、感觉) ，如无呼吸,立即口对口吹气两口→立即在正确定位下作胸外按压，每作15次按压,需作2次人工呼吸,如此反复进行,直至有呼吸或心跳。
4、专业医务人员赶到后，应持续作心肺复苏,中断时间不得超过5秒钟。
5、如条件许可,应力争尽早建立静脉通道,以便静脉内注射肾上腺素1mg,必要时,每隔3～5min再注射一次(1mg)。
心肺复苏模型人计算机情景模拟训练模拟练习内容：二人一组, 进行口对口人工呼吸及心脏按压1:5，如每分钟吹气次数, 一次吹气量，按压的解剖位置，每分按压频率,按压深度,生命体征的正常值，抢救药物的应用及注意事项。每人分别操作口对口人工呼吸、心脏按压,给予正确指导。如口对口人工呼吸时掌握每次吹入气体的量约800～1200mL，吹气的方法，避免出现无效操作，即进入体内的气体量不足或胸腔无起伏；心脏按压的位置在胸骨中、下1/3交界处,心脏按压的深度为3～5cm,操作时应使每一位同学都能正确掌握每一个环节。shyilian
心肺复苏模拟人 主要功能与作用
心肺复苏模拟人主要功能与作用 协会2010指南，其系统核心模块由应用软件、全身人体模型组成，提供了使用、有效、数据详实的教学培训工具。心肺复苏模拟人在培训时间内可以利用现有的资源办公电脑进行软件安装，便可操作，进行培训。心肺复苏模型的训练操作模拟有：瞳孔及颈动脉的变化；气道开放；人工呼吸；心外按压；全程中文语音指示。模型可选择训练和考核方式，在操作时能够对正确和错误的操作语言提示，统计数据打印成绩。训练的医学仪器配置也有数十件，血压训练器；血压计；AED除颤仪；听诊器；复苏操作垫；屏障面膜；可换肺囊装置等。这些设备都是完成心肺复苏急救的标准配置，与实际操作完全一样，没有差别。 电脑全功能仿真模拟人(上海益联制造KAS/CRR系列心肺复苏模拟人)具备各种生命体征,模拟各种场景,可进行气管插管、除颤、静脉输液、静脉穿刺、背部（胸部）穿刺、导尿等模拟训练。复苏模拟人配合计算机系统软件，根据模拟需求设置病例及疾病状况,如急性心肌梗死病例出现心律失常，有心跳过缓或心跳过速、室颤，甚至心跳停止、支气管哮喘、出现各种伤病体征，还有如休克、触电、各种创伤等多种病例。 高级电脑心肺复苏模拟人可供学生进行心肺复苏训练，其操作模型大小与真人相仿，学生操作时，具有语音提示其操作是否正确，有按压、吹气频率是否过快、过慢,按压力度、位置是否正确,吹气量是否合适等功能设置。心肺复苏模拟人多功能护理人模型可供多种操作练习,如插胃管术、吸氧术、吸痰术、导尿术训练,并可提供腹腔穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺术练习。 全功能心肺复苏模拟人在专业医疗与急救培训中，可根据培训的课题及内容选择不同类型的模拟人类型，多种疾病诊断及基本的抢救技术,如课题内容为心脏骤停的判断、气管插管、心脏电复律、心脏按压、人工呼吸、抢救用药、呼吸机应用等，以选择全功能心肺复苏模拟人(KAS/CRR系列) 进行急救训练，并根据疾病的诊断需求再配备各种抢救医疗仪器和设备。 心肺复苏模拟人可以重复操作，多种系统设置模拟，先示范后训练，让医学生熟能生巧，以动手实践达到技能上的成熟。在专业学习中，教师根据临床常见的急症病例编辑模拟场景,并根据训练阶段及学生掌握情况进行不同难度设定，学生们根据模拟人的病情突然变化,进行相应的操作，以从简到繁的进度，完成不同阶段的技能要求。复苏模拟人为每个医学生提供机会模拟到临床可能出现的急危重症病例,并能够娴熟地进行实施抢救,能够迅速判断及
触 电 急 救 与 心 肺 复 苏 法
触电急救与心肺复苏法 此急救法不仅适合触电急救，同时也适合溺水、煤气中毒等所引起的呼吸及心跳停止的急救。不管被抢救者是由于甚麽原因引起的呼吸或心跳停止，抢救者首先要作的就是在保证抢救者安全的前提下，先使被抢救者脱离危险源。然后采用各种方法通知医疗部门，在医疗部门未到时，应积极展开院前抢救． 一．脱离电源 这里说的电源是指低压电，也就是安规规定的对地电压在250伏以下的电 源。脱离高压电源的方法不在此列。低压电源的脱离方法共有四种： 1．就地迅速断开开关{确认就是此开关时}。 2．用绝缘良好的电工钳或其他工具（如铁锹铁锨等）将电线斩断（从触电者的电源侧斩断）。 3．用绝缘物将电线挑离。 4．用绝缘物将触电者拉离。 二．病情的判定 根据不同的判定采取不同的抢救方法，所以病情的判定一定要准确。 1．意识判定 采取轻拍轻摇大声喊的方法来判定被抢救者有无意识。摇时只可轻摇，并且不可摇其头部，因为触电者在触电后很有可能摔倒，并伤其头部 或颈部。但可大声喊，帮其苏醒。若无反映，则应在大声呼喊的同时，迅 速进行呼吸及循环判定。 2 ．呼吸判定 采用仰额抬颌法使触电者的气道尽量打开。将耳部贴近触电者的鼻，同时仔细观察其胸部，进行“试、听、看”： 试：用轻柔的物品如棉花纤维、头发等，在最接近口鼻的地方测试触电者有无呼吸气流。 听：听触电者有无呼吸的声音。 看：看触电者胸部有无起伏。 用试、听、看的方法可判断出触电者是否有呼吸。 3．循环判定 亦即心跳判定。最简单有效的方法是触摸颈动脉。寻找颈动脉的方法是将两只手指放在触电者的喉结处，然后向下滑动至气管旁，在气 管和大肌带之间，能触摸到颈动脉。触电者的脉搏一般较微弱，很难在 其他部位触摸到，只有颈动脉才是测试有无心跳最合适的部位。另外还 应观察瞳孔，看其是否已放大，因为人在无心跳时，瞳孔同时也放大了。 触电者的脉搏可能缓慢无力且不规则，呼吸也可能微弱而快速，所以判定一定要准确。抢救时要分秒必争，因为抢救得越及时，成功率越 高。全部判定不得超过15秒。 以上三种判定可总结为： 轻拍轻摇大声喊，仰额抬颌视听看。
急救心肺复苏三阶段
急救心肺复苏流程 心肺复苏分三阶段，第一阶段是基本生命支持阶段(Basic Life Support，BLS)，指施救者在院前没有仪器设备的情况下，通常使用心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)为患者进行抢救;第二阶段是高级生命支持(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)是指患者从现场转入医院或者急救车，急救中心的医务人员到达现场，由医务人员接手后进行的生命支持。病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段，后续生命支持(Prolonged Life Support, PLS)，主要是脑复苏，和脏器功能支持的后续阶段。 第一阶段是基本生命支持阶段(BBLS) —心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR) 心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外心脏按压+ 后续的专业用药 初步的CPR按DRCAB进行。 D(dangerous 检查现场是否安全在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。 C （circulation）建立有效的人工循环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。如果患者停止心跳，抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救员应跪在
心肺复苏模拟人 训练技能
心肺复苏模拟人训练技能 一些急救设备纳入考核的范围，要求专业急救人士必须具备在心肺复苏模型模拟时，也要熟练运用这些心肺复苏的辅助设备。 ①、心肺复苏自动除颤仪AED：有的模型中已配备自动除颤仪。 ②、主要功能设计符合人机工程学。打开面盖，则设备开机；合上面盖，则设备关机。模拟急救现场BLS的工作流程，KAS/AED自动体外除颤仪（训练专用）无高压电击除颤动作，全程中文语言提示，指导学员熟悉BLS的工作流程及AED使用要点。 ③、自动侦测除颤电极片的贴敷位置是否正确，学员通过反复使用模拟AED可以熟悉电极片贴敷位置。 ④、呼吸面罩带单向阀的CPR呼吸面罩，透明色，采用优质PVC精制而成，可防酸、碱腐蚀，耐高温，可高温消毒，反复使用；单向阀独特设计，主要用于心肺复苏模型模拟时，或急救时使急救人员和伤者隔离，避免口对口呼吸的不卫生,防止交叉感染触。 ⑤、充气式心肺复苏仪：该机用于病人或心肺复苏模型模拟，心脏骤停时心脏胸外按压、间歇式周期正压充氧。电控气动，连续可调,交直流两用、可与救护车配套。PLC控制系统，液晶中文显示。 ⑥、主要功能使病人在CPR过程中始终保持气道打开的正确位置，更好的针对颈椎损伤的病人在CPR过程中避免气道开放，所采取抬头举额所造成更大的颈椎伤害。按压板由高密度聚乙烯塑料制成，表面坚固，一端压低成杯状恰好能保持病人的头部后仰。 ⑦、产品配有带过滤作用的单向阀，在紧急情况时对施救人员起屏障保护作用。急救人员不必直接接触病人的口、鼻和脸部而进行人工呼吸。面罩易于清洗，可重复使用。面罩去除单向阀后可连接复苏器使用。所有配件都不含乳胶。 ⑧、当急救人员对病人进行人工呼吸时，本产品可以对急救人员起保护作用。它适用于成人与小孩。可用于心肺复苏培训课程使用以教授有关人工呼吸的技巧功能。
心脏骤停与心肺复苏模拟急救情景
心脏骤停与心肺复苏急诊模拟情景 1. 接诊环节。 病人家属按床头铃呼叫护士，护士及时到达病房，发现病人意识丧失，立即通知值班医生。 摆正患者体位，解开患者衣领，另一护士前来协助抢救工作，轮流为患者胸外按压。同时绑上袖带，吸氧、上心电监护。 值班医生为患者查体：意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失，瞳孔散大，心电监护显示：患者无呼吸、无心跳、无血压，考虑心脏骤停。 立即心肺复苏：A:保持气道通畅B:人工呼吸C:建立人工循环（胸外按压）, 开辟静脉通道，给肾上腺素1mg 静推，必要时5-10 分钟重复一次。同时急查心电图。 立即通知上级医师，请ICU、心内科医师会诊。 2. 病史采集、体格检查、初步处理。 询问患者家属，患者发病心脏骤停前有无诱因，既往有无心脏病、有无高血压、高血脂、糖尿病。检查患者的血压、脉搏、心率；结膜是否充血、水肿、苍白，心前区是否隆起，心尖搏动位置、范围、程度，有无震颤、心包摩擦音；心脏的左右浊音界；心脏的心音、额外心音、杂音。 目前患者病情危急，况且年岁已高，虽然我们采取了积极治疗措施，在救治过程中仍可以出现：?多器官功能衰竭3.死亡。如果经济允许建议到ICU治疗，救治更加方便。由于本院医疗技术和技术力量与上级医院有一定差距，您与其他亲戚商量，可以往大医院转院治疗，我们会积极陪护，但在转院过程中出现的任何不良后果，我院概不负责。如留院治疗，我们会积极治疗，现已告知上述风险，如果没有问题，请在病危通知单签字。 对病人处理: 1. 吸氧2. 持续心电监护，观察体温、心律、血压、脉搏3. 开辟第二条静脉通道，维持有效循环、维持有效呼吸、防止脑水肿与缺氧、促进脑细胞代谢、防治肾衰竭及预防感染。 护士核对值班医生医嘱，重复确认，执行医嘱。 值班医师按照病历书写要求，完成病历书写。 3. 会诊与处理。 ICU心内科医师5分钟到达病房。 心内科医师:继续监测患者血压、心率、脉搏，完善相关检查，寻找病因与予以治疗。 ICU医师：患者病情危急，转入ICU进一步观察治疗。
心肺复苏的急救方法
心肺复苏的急救方法 心肺复苏的急救方法一：普通心肺复苏的急救 判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了!” 高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。 将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。 打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°) 判断呼吸(一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声三感觉，感觉有无呼出气流拂面) 重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟 口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。 吹气时间为1秒钟以上。 吹气量700—1100毫升(吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气)，吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。 胸外心脏按压 按压部位：胸部正中两乳连接水平 按压方法：
①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。 ②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。 ③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。 重要提示：按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。 心肺复苏的急救方法一：儿童心肺复苏抢救方法 1.儿童心肺复苏法开始同成人一样先判定意识是否消失。然后判定呼吸是否停止，抢救者看不见患孩胸腹抬起，感觉不到或听不到呼气时的气流声，，应立即打开气道，马上进行呼吸急救。抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严;如病人为儿童就像对成人一样，捏住鼻子，套住嘴进行人工呼吸。吹气时先迅速连续的呼气两口，以便打开阻塞的气道和小的肺泡，避免肺脏回缩。吹气的力量以胸郭上升为度，人工呼吸的频率，婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。 2.一旦打开了气道和进行了两次吹气后，就必须检查脉搏。对婴儿，一般检查肱动脉，它位于上臂内侧，肘与肩的中点。婴儿胸外按摩的部位在胸骨中部，两乳头之间的连线上，儿童的按摩部位较婴儿为低，成人则更低。
急救知识-心肺复苏
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 急救知识-心肺复苏 （二）心肺复苏 1.什么是心肺复苏对呼吸心跳停止的急症危重病人所作的抢救治疗叫做心肺复苏。 心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。 人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 2.心肺复苏的对象主要是意外事件中心跳和呼吸停止的病人，而非心肺功能衰竭或绝症终期病患。 在溺水、车祸、雷击、触电、毒气、药物中毒、摔伤等事件中只要患者或伤者一停止呼吸、心跳，就应在第一时间抢救（最好在4 分钟以内开始）。 3.心肺复苏的目的并不是以病人的现场急救苏醒为唯一成败目标，主要目的在于使病人的脑细胞因有氧持续供应而不致坏死。 4.心肺复苏急救步骤（1）看到病人，先检查意识（拍肩、查问怎么了）。 注意在判断病人意识过程中，拍摇肩部下手不要太重，以免造成病人有骨折而加重病情。 掐人中穴的时间不要太长。 判断病人意识的时间不能超过 5秒钟，以免延误救助时 1 / 5
间。 （2）确定病人没有意识，赶快寻求后续支持（喊救命啊，请别人帮忙打电话 120，呼叫救护车）。 （3）调整病人体位。 使病人平躺于硬地上。 （4）畅通呼吸道（一手掌下压病人前额，另一手拇指与食指成手枪形抬下巴）。 （5）看、听、感有无呼吸。 看病人胸部有无起伏，以耳朵贴近病人口鼻，听有无呼吸声，以脸颊感觉有无出气。 （6）检查病人脉搏。 用食指及中指找到病人颈部中央位置喉咙处，沿着一侧下滑1.5～2 厘米处，微压来感觉病人是否有脉搏。 （7）若无脉搏，则需开展胸外按压。 5.胸外按压操作步骤正确的胸外按压位置： 由病人的胸部（近施救者侧），找寻肋骨下缘，沿肋骨缘向上滑动，至肋骨与胸骨交汇的胸窝处，即为按压位置。 将中指置于心窝处，食指紧靠中指，置于胸骨上定位。 将另一掌的掌根紧靠在已定位的食指旁，使掌根的位置正好放在胸骨的中线上。 掌根放好位置后，另一手重叠于其上。 将两手的手指互扣或跷起，以免压迫肋骨造成骨折。
心肺复苏法急救操作步骤讲课教案
心肺复苏法急救操作 步骤
心肺复苏法急救操作步骤 一、进入考场前准备工作 1、要点：着装规范并系好衣扣，穿绝缘鞋，系紧鞋带。 2、错误和扣分点：工作服扣2分，工作服衣扣不系扣0.5分/处，不穿绝缘鞋扣2分。 二、进入考场后，急救前准备工作 序号名称规格型号单位数量备注 1 模拟人套 1 2 医用酒精瓶 1 3 镊子把 1 4 棉纱若干 5 资料袋相关技术资料、计时 工具、红笔等 套 1 6 劳保用品绝缘鞋、工作服套 1 考生自备 7 考试计量设备 1 考场 2、急救前的判断 要点：判断意识、呼吸、心跳 判断意识：双手拍打伤者双肩膀并大声呼叫，看瞳孔。见示意图。 判断伤员有无意识的方法： (1)轻轻拍打伤员肩部，高声喊叫，“喂!你怎么啦?”，如图R2所示。 (2)如认识，可直呼喊其姓名。有意识，立即送医院。 (3)眼球固定、瞳孔散大，无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。
注意：以上3步动作应在10s以内完成，不可太长，伤员如出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后，应即停止掐压穴位，拍打肩部不可用力太重，以防加重可能存在的骨折等损伤。 判断呼吸：脸颊紧靠伤者鼻口处，示意图。 判断呼吸。 触电伤员如意识丧失，应在开放气道后10S内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸，见图R7。 （1）看：看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。 （2）听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 （3）试：用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。 若无上述体征可确定无呼吸。一旦确定无呼吸后，立即 进行两次人工呼吸。
图R7 看、听、试伤员呼吸 判断心跳：用手食指和中指触摸伤者颈动脉。见示意图。 脉搏判断。用眼睛观看触电者胸部起伏，触摸颈动脉 在检查伤员的意识、呼吸、气道之后，应对伤员的脉搏进行检查，以判断伤员的心脏跳动情况（非专业救护人员可部进行脉搏检查，对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即实施心肺复苏）。具体方法如下： 1．在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。 2．一手置于伤员前额，使头部保持后仰，另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。 3．可用食指及中指指尖先触及气管正中部位，男性可先触及喉结，然后向两侧滑移2～3cm，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动，如图R11所示。 图R10 吹时不要压胸部图R11 触摸颈动脉搏注意：①触摸颈动脉不能用力过大，以免推移颈动脉，妨碍触及；②不要同时触摸两侧颈动脉，造成头部供血中断；③不要压迫气管，造成呼吸道阻塞；④检查时间不要超过10s；⑤未触及搏动：心跳已停止，或触摸位置有错误；触及搏动：有脉搏、心跳，或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏)：⑥判断应综合
第3部分 心肺复苏考题知识
第三部分心肺复苏考题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B （A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D）60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A （A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A （A）双乳头之间胸骨正中部；（B）心尖部；（C）胸骨中段；（D）胸骨左缘第五肋间 4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为：C （A）胸廓前后径的一半；（B）2-3 cm；（C）4-5 cm；（D）6-7cm 5. 在成人心肺复苏中，潮气量大小为：A （A）500-600ml；（B）600-700ml；（C）400-500ml；（D）800-1000ml 6. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：A （A）超过1秒；（B）小于1秒；（C）与呼气时间等同；（D）快速用力吹气 7. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：B （A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分 8. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：D （A）5分钟；（B）3分钟；（C）10分钟；（D）2分钟 9. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C （A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J 10. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C （A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J 11. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A （A）仰头举颏法；（B）双手推举下颌法；（D）托颏法；（D）环状软骨压迫法 12. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A （A）1次；（B）3次；（C）2次；（D）4次 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：C （A）心脏停搏；（B）无脉性室颤；（C）室颤；（D）电-机械分离 14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：D （A）胸外按压；（B）静脉推注利多卡因；（C）静脉推注胺碘酮；（D）立即除颤 15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A （A）先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压；（B）呼救急救医疗服务体系；（C）马上寻找自动除颤仪；（D）先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：B （A）心前区叩击；（B）先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤；（C）不需要其他处理，立即进行电除颤；（D）先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：A （A）先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；（B）行12导心电图检查；（C）建立深静脉通道；（D）准备电除颤 18. 心肺复苏时急救者在电击后应：B （A）立即检查心跳或脉搏；（B）先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；（C）立即进行心电图检查；（D）调节好除颤仪，准备第二次除颤 19. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：A （A）1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次；（B）1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，
CPR490心肺复苏模拟人性能特点
CPR490心肺复苏模拟人性能特点 BOU/CPR490型高级自动电脑心肺复苏模拟人，是根据《美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)＆心血管急救(ECC)指南标准》的要求而开发用于提高受训者在发生灾害、意外事故时应急能力的最新急救培训模型。 ■模拟人解剖特征明显，手感真实，肤色统一，形态逼真，外形美观。■模拟生命体征：初始状态时，模拟人瞳孔散大，颈动脉无搏动。按压过程中，模拟人颈动脉被动搏动，搏动频率与按压频率一致。抢救成功后，模拟人瞳孔恢复正常，颈动脉自主搏动。瞳孔缩放和颈动脉搏动由开关可开启和关闭。■可进行人工呼吸和心外按压∩进行标准气道开放，气道指示灯变亮。■三种操作方式：可进行CPR训练、模式考核和实战考核。方式一：CPR训练，可进行按压和吹气训练。方式二：模式考核，在设定的时间内，根据2010国际心肺复苏标准，正确按压和吹气数30：2的比例，完成5个循环操作。方式三：实战考核，老师可自行设定操作时间范围、操作标准、循环次数、操作频率、按压和吹气的比例。 控制器显示屏功能：■电子监测：电子指示灯显示监测气道开放和按压部位。人工呼吸和胸外按压的正确次数计数和错误次数计数。■语音提示：训练和考核中全程语音提示，可开启和关闭语音，调节音量。■条形码显示吹气量：正确的吹气量为500~600ml-1000ml：吹气量过少时，条形码为黄色。吹气量合适时，条形码为绿色。吹气量过大时，条形码为红色。吹入的潮气量过快或超大，造成气体进入胃部指示灯显示；数码计数显示；错误语言提示；■条形码显示按压深度，正确的按压深度
5-150px：按压深度过少时，条形码为黄色。按压深度合适时，条形码为绿色。按压深度过大时，条形码为红色。■可自行设定操作时间，以秒为单位。■操作频率：2010标准为至少100次/分，也可自行设定数值。■电源状态：采用220V电源，经过稳压器稳压后输出电源12V。（可选加装锂电池，适用于无外接电源的情况下直接使用。）
心肺复苏急救方法
心肺复苏急救方法 单人心肺复苏抢救方法 操作要领 1.首先判定患者神志是否丧失。如果无反应，一方面呼救，让旁人拨电话通知急救中心，一方面摆好患者体位，打开气道。 2.如患者无呼吸，即刻进行口对口吹气两次，然后检查颈动脉，如脉搏存在，表明心脏尚未停搏，无需进行体外按摩，仅做人工呼吸即可，按每分钟12次的频率进行吹气，同时观察患者胸廓的起落。一分钟后检查脉搏，如无搏动，则人工呼吸与心脏按摩同时进行。按摩频率为每分钟80-100次。 3.按摩和人工呼吸同时进行时，其比例为15：2，即15次心脏按摩，2次吹气，交替进行。 4.操作时，抢救者同时计数1、2、3、4、5……15次按摩后，抢救者迅速倾斜头部，打开气道，深呼气，，捏紧患者鼻孔，快速吹气2次。然后再回到胸部，重新开始心脏按摩15次。如此反复进行，一旦心跳开始，立即停止按摩。 注意事项 1.单人进行心肺复苏抢救一分钟后，可通过看、听和感觉来判定有无呼吸。以后每4-5分钟检查一次。操作时，中断时间最多不得超过5秒钟。 2.一但心跳开始，在立即停止心脏按摩的同时，尽快把患者
送到医院继续诊治。 双人心肺复苏抢救方法 操作要领 1.双人抢救的效果要比单人进行的效果好。按摩速度为一分钟60次。心脏按摩与人工呼吸的比例为5：1，即5次心脏按摩，1次人工呼吸，交替进行。 2.操作时由按摩者数口诀：1下、2下、3下……人工呼吸者打开患者气道作准备，每当口诀数完第4下时，人工呼吸者开始深吸气，在按摩者数完第5下时深吸一口气，此时正值按摩者松手，气体易于吹入肺内，可以看到患者胸郭膨起。然后按摩者按摩5次，人工呼吸者吹气1次，如此反复进行。 注意事项 1.操作时，中断时间最多不得超过5秒。 2.什么时候停止心脏按摩好呢?首先触摸患者的手足，若温度略有回升的话，则进一步检查颈动脉搏动，也是心跳开始的证据，此时应立即停止心脏按摩。 3.有的急救书建议，在心跳开始之后，持续作一段按摩。但按摩必须与患者的脉搏表率一致，可是这很难办到，稍有疏忽，会使好不容易开始跳动的心脏产生频率紊乱，再次发生危险。而且，心跳还有再次停止的可能。所以，必须一面注意观察，一面作再次按摩的准备，这才是重要的。 心肺复苏的其他急救方法 先将模拟人从皮箱内取出，把模拟人平躺仰卧在操作台上，另将pc连接电源线，再与人体进行连接，将电脑显示器与24v电
心肺复苏法急救操作步骤
心肺复苏法急救操作步骤 一、进入考场前准备工作 1、要点：着装规范并系好衣扣，穿绝缘鞋，系紧鞋带。 2、错误和扣分点：工作服扣2分，工作服衣扣不系扣0.5分/处，不穿绝缘鞋扣2分。 二、进入考场后，急救前准备工作 序号名称规格型号单位数量备注 1 模拟人套 1 2 医用酒精瓶 1 3 镊子把 1 4 棉纱若干 5 资料袋 相关技术资料、计时工 具、红笔等 套 1 6 劳保用品绝缘鞋、工作服套 1 考生自备 7 考试计量设备 1 考场 报告：报告考官，工具准备完毕，是否可以开始 2、急救前的判断 要点：判断意识、呼吸、心跳 判断意识：双手拍打伤者双肩膀并大声呼叫，看瞳孔。见示意图。 判断伤员有无意识的方法： (1)轻轻拍打伤员肩部，高声喊叫，“喂!你怎么啦?”，如图R2所示。 (2)如认识，可直呼喊其姓名。有意识，立即送医院。 (3)眼球固定、瞳孔散大，无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。 注意：以上3步动作应在10s以内完成，不可太长，伤员如出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后，应即停止掐压穴位，拍打肩部不可用力太重，以防加重可能存在的骨折等损伤。
判断呼吸：脸颊紧靠伤者鼻口处，示意图。 判断呼吸。 触电伤员如意识丧失，应在开放气道后10S内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸，见图R7。 （1）看：看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。 （2）听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 （3）试：用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。 若无上述体征可确定无呼吸。一旦确定无呼吸后，立即 进行两次人工呼吸。 图R7 看、听、试伤员呼吸 判断心跳：用手食指和中指触摸伤者颈动脉。见示意图。 脉搏判断。用眼睛观看触电者胸部起伏，触摸颈动脉 在检查伤员的意识、呼吸、气道之后，应对伤员的脉搏进行检查，以判断伤员的心脏跳动情况（非专业救护人员可部进行脉搏检查，对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即实施心肺复苏）。具体方法如下： 1．在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。 2．一手置于伤员前额，使头部保持后仰，另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。 3．可用食指及中指指尖先触及气管正中部位，男性可先触及喉结，然后向两侧滑移2～3cm，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动，如图R11所示。 图R10 吹时不要压胸部图R11 触摸颈动脉搏注意：①触摸颈动脉不能用力过大，以免推移颈动脉，妨碍触及；②不要同时触摸两侧颈动脉，造成头部供血中断；③不要压迫气管，造成呼吸道阻塞；④检查时间不要超过10s；⑤未触及搏动：心跳已停止，或触摸位置有错误；触及搏动：有脉搏、心跳，或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏)：⑥判断应综合审定：如无意识，无呼吸，瞳孔散大，面色紫绀或苍白，再加上触不到脉搏，可以判定心跳已经停止；⑦婴、幼儿因颈部肥胖，颈动脉不易触及，可检查肱动脉。肱动脉位于上臂内侧腋窝和肘关节之间的中点，用食指和中指轻压在内侧，即可感觉到脉搏。 3、报告伤情，判断是否需要抢救伤情报告 报告考官，伤者无意识、无呼吸、无心跳，是否进行心肺复苏法急救。 三、心肺复苏急救 口对口呼吸与胸外按压 要点：口对口呼吸、胸外按压方法正确， 清理口腔：左手拇指和食指撑开伤者口，右手食指和中指剪刀状从右嘴角深入取出异物。方法不正确扣2分， 开通气道：右手放在伤者颈部下方上托，左手放在伤者额头下按，嘴、耳连接线垂直地面。气道未打开或方法不正确每项扣2分；
模拟心肺复苏教具
精密模拟肺功能设计说明书 设计者：贾宁杨雪张登沛祁蕊张鹏程 指导教师：王富强 作品内容简介 本文讲述医学模拟心肺复苏模拟人，由机械系统和电气系统组成。在整个设计中，通过模拟心肺复苏的机械功能以及控制电路的配合实现呼吸系统、按压系统、瞳孔系统及脉动系统的功能，接着通过计算机处理数据来检测学生的吹气及按压是否正确。 本设计中的模拟人身体与真人有近似的触感和外形，具有一套可靠、维护方便、性价比高的心肺复苏模拟人控制系统，机械系统完成呼吸及按压系统，电气系统完成数据的收集及处理。两者系统相互协作共同完成模拟心肺复苏总功能，使学生能够更好地练习技术 关键词：机械系统按压系统数据处理总功能 1 研制背景及意义 1.1背景 自20世纪60年代以来，心肺复苏已成为全球最为推崇且最为广泛的急救知识。在日常生活中，健康人由于突发引起的心脏骤停，如触电、溺水、猝死等多种心脏骤停，如果能及时有效的心肺复苏，存活率将达到70%-80%.然而即使在发达城市，从接到电话到救护车到达现场一般需要十几分钟甚至更长的时间。因此目击者的CPR基本技掌握情况将大大影响患者的存活率。特别是对于医护人员要求更要熟练的掌握。 如何科学地指导广大人们群众学习心肺复苏技术已经成为当今医学界普遍关注的问题。随着人们对自我保护的意识增强，若将真正的患者作为实习“道具”，不但病人及家属往往会拒绝学生实习，而且容易引起矛盾。加之现在学生数量多，典型病例少，使得医疗与教学之间的矛盾日益突出。因此开发一套心肺复苏模拟人控制系统来模拟真人进行心肺复苏技术培训有着极大的现实意义和使用价值。 1.2意义 在我国，多数临床医护士仅在学校学习过CPR技术，且练习机会相对较少，毕业后更是很少有机会参加心肺复苏急救培训。因此，迫切需要寻找一种经济、方便、有效的心肺复苏培训。本设计心肺模拟人控制系统，较好地解决了这个难题。在一些发达国家平均每三个成年人中，有两个以上掌握心肺复苏技术，但在我国心肺复苏技术尚未普及，当发生溺水、触电、窒息、吸入有毒气体等意外事故发生时，由于缺少专业的心肺复苏人员或者没有及时采取正确的救治方法，而使患者出现危机或死亡。因此可以通过采取心肺复苏拟人这种教学培训方式，不但可以方便的培训出一批心肺复苏专业人员，而且还可以大力发展群众性的心肺复苏技术的培训。 我国的模拟人尚处于起步阶段，现阶段使用的东西都是从西方国家引进的，但是国外的心肺复苏模拟人价格昂贵，而且模型是按着西方人的体型设计的，不太符合我国国人的外形特点。而且我国的心肺复苏模拟人控制技术与国际上海有较大的差距，因此，对心肺复苏模拟人控制系统的研究与开发对于提高我国先进模拟人控制系统的技术有着十分重要的意义。 2 设计目的
JY-CPR780型、680型高级心肺复苏模拟人
JY-CPR780型、680型高级心肺复苏模拟人 执行标准：美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)＆心血管急救(ECC)指南标准。 生命特征模拟：瞳孔变化及颈动脉的搏动。模拟标准气道开放。心肺复苏培训，根据2010国际心肺复苏指南标准设计，可进行人工呼吸和心外按压，全程中文语音提示。标准的气道开放；对正确和错误的操作语言提示；统计数据打印成绩；可选择训练和普及考核、专业考核方式。实时操作频率控制功能；可进行多媒体教学，也可进行与投影仪连接播放教学。学员管理：客观评估报告记录及回放，练习及考核、储存等功能。 高级复苏全身人体模型一具 豪华手拉推式人体硬塑箱一只 计算机（用户自配或选配）一台 CPR安装软件一套 复苏操作垫一条 屏障面膜(50张/盒)一盒 可换肺囊装置四套 可换面皮两张 2010国际最新操作指南光盘一盘 最新教材书一本 使用说明书一本 保修卡、合格证一套 JY-680型高级心肺复苏模拟人
执行标准：美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)＆心血管急救(ECC)指南标准。 功能介绍： 大屏幕液晶彩显： 人工呼吸与胸外按压、模拟心脏搏动显示、模拟心电图显示、钜形图表数据统计。模拟标准气道开放；人工手位胸外按压时： 1、动态条码指示灯显示按压深度：按压深度正确(5-6cm区域)由条码绿灯显示、按压深度不够（小于5cm）由条码黄色、按压深度过深（大于6cm）由条码红色指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度。 2、液晶计数显示：详细记录按压正确和错误的次数（按压力量过大、按压力量过小、按压位置错误的次数）。 3、钜形图表数据统计：按压正确、按压力量过大、按压力量不足、按压错
人工呼吸和胸外挤压急救方法
口对口（鼻）人工呼吸 在保持触电者气道畅通的同时，救护人员在触电者头部的右边或左边，用一只手捏住触电者的鼻翼，深吸气，与触电者口对口紧合，在不漏气的情况下，连续大口吹气两次，每次1~1.5秒。如两次吹气后颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。 除开始大口吹气两次外，正常口对口（鼻）人工呼吸的吹气量不需过大，但要使触电者的胸部膨胀，每5秒钟吹一次（吹2秒，放松3秒）。对触电的小孩，只能小口吹气。 救护人员换气时，放松触电者的嘴和鼻，使其自主呼气，吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 触电者如牙关紧闭，可采用口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸时，要将触电者嘴唇紧闭，防止漏气。 胸外按压 人工胸外按压法，其原理是用人工机械方法按压心脏，代替心脏跳动，以达到血液循环的目的。凡触电者心脏停止跳动或不规则的颤动可立即用此法急救。 首先，要确定正确的按压位置。正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤： （1）右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合点的中点； （2）两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指手放在
胸骨下部； （3）另一手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。 另外，正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是： （1）使触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在触电者一侧肩旁，救护人员的两肩位于触电者胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触触电者胸壁。（2）以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm~5cm（儿童和瘦弱者酌减）。 （3）压至要求程度后，立即全部放松，但放松救护人员的掌根不得离开胸壁。 按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。操作频率： （1）胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80~100次左右，每次按压和放松的时间相等。 （2）胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次，反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次，反复进行。
心肺复苏急救情景剧本
心跳骤停急救—心肺复苏（情景剧剧本） 人物：小孩若干（1位饰患儿），保健医生2位（一位人工呼吸、一位胸外按压），老师1位（打120） 一、剧情 旁白：四月中旬，正值春暖花开好时节，园里的孩子们正在操场上玩丢手绢的游戏，一阵嘻嘻哈哈声中突然响起了一声惊叫：“呀！！王老师，小A同学晕倒了，快来看看呀！！”，刚刚跑完一圈坐下来的小A突然倒在了地上，呼之不醒。 王老师立马跑来蹲在小A身旁拍拍小A的双肩，大声呼叫：“小A，醒醒！醒醒！怎么办呢，都晕过去了。小B，快去帮我叫保健医生来。” 保健医生急忙赶来：“大家让一让，我来看看，王老师你快打120再联系一下家长。” 二、心肺复苏 1、判断：意识（轻拍高喊）、呼吸（侧头看胸廓起伏5秒钟）、摸颈动脉（5~10秒）； 2、汇报：小A意识不清，心跳呼吸骤停，需要做心肺复苏； 3、体位及环境：把小A 搬到平地上，平卧位，松开衣扣、腰带； 周围环境安全，大家都散开一些，保持空气流通。 4、C-A-B 1）保健老师1 胸外按压（C）：按压部位正确（胸骨中下1/3或两乳头连线中点）； 手势：双手掌跟叠加，十指相扣，手指翘起，肩、肘、腕 关节在一直线上，用上半身重量垂直下压。 按压幅度适度（使胸骨下陷〉5CM）； 按压频率>100次/分钟，按压与放松时间相等； 每次按压保证胸廓完全回弹。 2）保健老师2 开放气道（A）：检查口腔、去除口腔异物、鼻腔分泌物 打开气道方法正确：取压额抬颏法 3）保健老师2 人工呼吸（B）：吹气方法正确无漏气（一手捏紧患儿鼻孔，操作者深吸 气，将患儿口鼻完全包在自己口中，用力吹气，持续1秒。）; 吹气有效（胸廓有起伏）——施救者侧头观察胸部; 吹气2次,1次吹气完毕后，松开捏鼻的手，离开，重新捏 紧，再次吹气。 5、复苏结果：（一般要求每2分钟两名施救者应交换职责，每次交换5秒内完成） 1）按压：通气=30：2（双人操作婴幼儿复苏时按压：通气=15：2），1组做30个胸外按压+两个人工呼吸，5组为一个周期。 2）5个循环后判断复苏效果：颈动脉有搏动，胸廓有起伏（此过程<10秒）（否则继续心肺复苏直到120来。） 3）安慰醒过来的患儿，安抚情绪。 三、复苏成功 小朋友们和老师一起鼓掌。 ——2015-04-10
心肺复苏模拟人执行标准,新旧版本与发展趋势
心肺复苏模拟人执行标准，新旧版本与发展趋势 2000执行标准： 1、婴儿和儿童CPR时，按压/通气比为5:1；成人CPR时，按压/通气比为15:2； 2、未强调胸外按压质量和速率，胸腔完全恢复状态，以及减少中断胸外按压的重要性。 2005年版心肺复苏模拟人执行标准： 1、强调胸外按压的质量和频率，要求"用力而快速的按压，按压频率100次/分"； 2、所有单人CPR时，按压/通气比均为30:2； 3、每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置，压/放时间50%:50%。 4、应尽量控制中断胸外按压的时间。 仅仅胸部挤这一项急救技术的一个步骤就能将许多垂危病人的生命得到挽救。传统方法把胸部挤压滞后，而胸部挤压对全身血液循环至关重要。按照过去原来的心肺复苏标准程序，胸外按压往往被延迟，因为目击者要开放气道，进行人工呼吸需要准备时间，而改变程序后，胸部按压可迅速开始，通气只是稍微延迟到后一个步骤而已。所以胸部按压和早期除颤是最关键的起始措施，大大提高心脏骤停的患者存活率。 2010年版心肺复苏模拟人执行标准： 1. 2010年指南，调整了心肺复苏的流程，由A-B-C更改为C-A-B，把心脏按压放在了最重要的位置。 2. 在除颤之前进行胸外按压，在除颤1次结束之后马上再进行胸外按压。 3. 按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm。 4. 连续按压，尽可能减少按压中断。持续按压，不过早放弃病人。 5. 可以在治疗科室使用机械按压。 2000年版到2010年版心肺复苏模拟人执行标准，比较中发现了以下的趋势： 1、AHA心肺复苏指南中的按压通气要求比发生了显著变化，从5:1到15:2到目前的30:2或连续按压，并要求避免过度通气。在2005年版本之后，美国亚利桑那大学心脏中心Gordon A. Ewy等提出了纯胸外按压不通气的方式，并通过临床证实持续胸外按压即可提供充足的氧供。 2、指南越来越强调在除颤之前，先行进行胸外按压，使得心脏得到足够的灌注。尤其是2010年指南，调整了心肺复苏的流程，由A-B-C更改为C-A-B，并要求更高的按压频率
心肺复苏急救与护理
心肺复苏急救与护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】心肺复苏急救护理 多种危重病及意外造成的心脏呼吸骤停是急诊科常见的急症,心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停的基本措施。护理人员只有熟练掌握心肺复苏的操作步骤及方法,思维敏捷,有迅速的应急能力,观察病情有预见性,并在复苏过程中与医生密切配合,及时准确的完成急救状态下的各种治疗和护理工作,才能提高心肺复苏成功率。近年来,心脏骤停复苏成功率明显提高，但复苏后仍需做大量细致的护理监测工作[1,2]。 1 迅速评估判断 要对心脏呼吸骤停者在短时间内做出准确判断,常用一摸二视三听法,即摸颈动脉有无搏动,看胸部有无呼吸运动,听有无心音。对意识突然丧失、大动脉搏动消失者即可诊断为心脏骤停。国际心肺复苏指南2005 年提出,只需确定患者无呼吸、咳嗽或身体动作即可做出心脏呼吸骤停的判断。即使患者有偶然的喘息,救助人员也应怀疑心脏骤停,应开始心肺复苏[3]。 2 抢救用物的准备 根据病人的病情、年龄准备好气管导管、喉镜、金属导芯、舌钳、
牙垫、吸痰管、导尿包,同时准备好简易呼吸器囊、除颤监护仪、氧气装置、吸引器、急救药品、呼吸机、冰帽或冰块等。 3 畅通气道 心脏呼吸骤停后行胸外心脏按压,复苏开始的时间是决定复苏成功与否的最重要因素。如能在心脏骤停后5min 内开始心肺复苏,生存率可达47.9%[4]。故一旦发现患者心脏呼吸骤停,应立即将患者置于地板或硬板床上,解开衣领,清除口鼻腔分泌物,去掉义齿,进行胸外心脏按压并配合口对口人工呼吸,应在胸外心脏按压的同时给予气管插管,用简易呼吸气囊加压给氧,观察胸部起伏情况,听双肺呼吸音是否对称,继以呼吸机支持呼吸。因心脏骤停后呼吸也立即停止,在心脏复苏的同时还要重视呼吸复苏。 4 选择给药途径 4.1 静脉给药在 CPR中给药途径有静脉用药和气管用药。静脉用药安全、方便、起效快,目前优选上腔静脉系统[5]。首先为中心静脉或颈外静脉，其次为肘关节或以上静脉，不宜使用手背、足背静脉。特殊情况时，如上肢受伤或烧伤选择下肢静脉，应抬高给药肢体，有利药物的快速回流。为了控制某些药物的输注速度或配伍禁忌，最好建立 2 条以上的静脉通道。 4.2 气管内给药气管内给药在无合适静脉通道时选用是明智的，用量是静脉给药的2～2.5倍[6],常用药物为肾上腺素、阿托品、利多卡因等。需将药物稀释到 10 ml，由气管导管注入立即接呼吸囊或呼吸机，注射后至少3 次过度换气以利于药物弥散，使药物尽快
心肺复苏模拟人 煤气中毒
心肺复苏模拟人煤气中毒 心肺复苏模拟人是延长心肺复苏时间能拯救的生命，比预想中要更多。无论被抢救对象是成人还是儿童，延长心肺复苏时间对抢救生命都有正面帮助，科学家建议抢救人员在实施KAS/CPR780心肺复苏模拟人急救时应该至少坚持25分钟，甚至延长至35分钟以上可能效果会更好。 家庭中如发生煤气中毒，立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找煤气漏泄的原因，排除隐患。松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。关键时刻可用心肺复苏急救法，立即静脉注射50％葡萄糖液50毫升，加维生素c500～1000毫克左右。 ，煤炭中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高几百倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置，说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。