医院病人患者身份查对制度

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患者身份查对制度(5篇)

患者身份查对制度(5篇)

患者身份查对制度为提升护理质量,确保患者医疗安全,特制定我院患者身份查对制度。

1.建立“腕带”识别标识卡:①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断,腕带填写应字迹清晰、填写准确,填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。

“腕带”原则上佩戴在病人“左手”,若损坏需及时更换,医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。

腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接,加强对患者腕带使用情况的检查。

2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。

询问患者全名时需确定患者有具体回应,由患者说出自己的姓名(你叫什么名字?),不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。

如无法回答时由家属代为回答确认。

杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。

要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。

3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。

4.不同病人身份识别的方式:①意识清楚,有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。

②对同姓名的患者除因分开收住外,进行各项处置时应严格查对制度,用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份,确保准确无误。

注:男性佩戴蓝色腕带标识。

女性佩戴红色腕带标识。

患者身份查对制度(2)是指在医疗机构进行就诊或入院手续时,对患者身份进行核实和验证的制度。

该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致,防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。

患者身份查对制度通常包括以下的步骤:1. 身份证明:患者需要提供有效的身份证明材料,如身份证、护照等。

医疗机构会对这些材料进行核查和复印。

2. 核实个人信息:患者需要填写个人基本信息,如姓名、性别、年龄、联系方式等。

医疗机构将核实这些信息的准确性。

医院病人身份识别制度和程序(5篇)

医院病人身份识别制度和程序(5篇)

医院病人身份识别制度和程序患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。

2.能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手",患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损。

10.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、ICU)的患者识别措施,交接程序与登记制度。

11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

12.定期检查腕带使用情况,护理质量控制小组每月督导并有记录。

患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序(2)患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为了确保患者身份准确、避免医疗事故发生而建立的一项重要制度。

通过查对制度,医疗机构能够在诊疗过程中核对患者的身份信息,包括姓名、性别、年龄、住院号等,以确保患者身份的准确性。

1. 查对制度的目的查对制度的目的是为了保障患者的权益,确保医疗机构在诊疗过程中能够正确识别患者的身份信息,避免因身份混淆而导致的医疗事故发生。

通过建立查对制度,医疗机构能够提高医疗质量,保障患者的安全。

2. 查对制度的内容(1)患者身份核对:在患者就诊前,医疗机构应进行患者身份核对,核对的内容包括患者的姓名、性别、年龄、住院号等。

核对的过程可以通过人工核对或者使用电子系统进行。

(2)查对流程:医疗机构应建立明确的查对流程,确保每一个环节都进行了患者身份核对。

查对流程应包括患者就诊前、就诊中和就诊后的核对环节,以确保患者身份信息的准确性。

(3)查对记录:医疗机构应建立查对记录,记录每次查对的结果和执行人员的信息。

查对记录应保存在医疗机构的档案中,以备查阅。

3. 查对制度的执行(1)培训与教育:医疗机构应对医务人员进行查对制度的培训与教育,使其了解查对制度的重要性和具体操作流程。

培训与教育应定期进行,以确保医务人员的执行力和操作规范性。

(2)监督与评估:医疗机构应建立监督与评估机制,对查对制度的执行情况进行监督和评估。

监督与评估可以通过抽查、考核等方式进行,以发现问题并及时进行纠正。

(3)持续改进:医疗机构应定期评估查对制度的效果,并根据评估结果进行持续改进。

持续改进可以通过总结经验、开展培训等方式进行,以提高查对制度的执行效果。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是医疗机构为了确保患者身份准确、避免医疗事故发生而建立的一项重要制度。

通过患者身份识别制度,医疗机构能够在诊疗过程中准确识别患者的身份信息,以确保患者的安全和权益。

1. 患者身份识别的重要性患者身份识别是医疗机构在诊疗过程中的基本工作之一,对医疗质量和患者安全具有重要影响。

患者身份查对制度

患者身份查对制度

患者身份查对制度
是指在医疗服务过程中,针对患者身份确认进行的一套制度和规范。

其目的是确保医疗服务的准确性、安全性和合法性。

患者身份查对制度主要包括以下几个方面的内容:
1. 患者身份确认:医务人员在接诊患者时,需要查对患者的身份,包括姓名、身份证号码、出生日期等信息。

可以通过查阅患者提供的身份证明文件进行确认。

2. 信息核对:医务人员需要核对患者提供的各项信息,确保其准确性和完整性。

比如,核对患者的联系方式、过敏史、病史等。

3. 医保确认:医务人员需核对患者是否具有医疗保险,以及相关保险的有效性和范围。

这样可以确定患者的医保待遇和支付方式,避免出现纠纷和误解。

4. 身份保密和隐私保护:医务人员需要对患者的个人信息进行保密,并严格遵守有关隐私保护的法律和规定。

不得非法泄露或滥用患者的个人信息。

5. 医疗记录管理:医务人员需准确记录患者的诊疗信息,包括患者的身份信息、就诊日期、就诊科室、医生工号等,并将其与患者的身份进行关联。

这有助于医疗事故的追溯和责任追究。

总体来说,患者身份查对制度能够提高医疗服务的精确性、安全性和合法性,保护患者的合法权益,减少医疗纠纷的发生。

这对于提升医院的专业形象、增强患者的信任感和满意度,具有重要意义。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为了确保患者身份准确无误而制定的一项管理制度。

其主要目的是防止患者身份混淆,确保医疗服务的准确性和安全性。

下面将详细介绍查对制度的具体要求和执行步骤。

1. 查对制度的要求(1)所有医疗服务人员都必须严格执行查对制度,不得有任何例外。

(2)查对制度的执行必须在每一次与患者接触前进行,包括初诊、复诊、住院等各个环节。

(3)查对制度的内容包括确认患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等关键信息,并与患者提供的相关证件进行核对。

(4)对于患者无法提供证件的情况,医疗服务人员必须采取其他有效的方式核对患者身份,如问询患者的家属或者监护人等。

2. 查对制度的执行步骤(1)医疗服务人员在接待患者时,首先应主动问候患者,并向患者说明查对制度的目的和重要性。

(2)医疗服务人员应要求患者提供有效的证件,如身份证、医保卡等,并核对证件上的关键信息与患者口头提供的信息是否一致。

(3)在核对患者身份信息时,医疗服务人员应保持专注和细致,确保没有遗漏或者错误的信息。

(4)核对无误后,医疗服务人员应向患者确认其姓名、性别、年龄等关键信息,并记录在患者的病历或者电子病历中。

(5)如果发现患者身份信息有误或者存在疑问,医疗服务人员应即将住手后续操作,并及时向上级主管报告,以便进行进一步核实和处理。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是医疗机构为了确保患者身份准确无误而制定的一项管理制度。

其主要目的是防止患者身份混淆,确保医疗服务的准确性和安全性。

下面将详细介绍患者身份识别制度的具体要求和执行步骤。

1. 患者身份识别制度的要求(1)所有医疗服务人员都必须严格执行患者身份识别制度,不得有任何例外。

(2)患者身份识别制度的执行必须在每一次与患者接触前进行,包括初诊、复诊、住院等各个环节。

(3)患者身份识别制度的内容包括确认患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等关键信息,并与患者提供的相关证件进行核对。

医院查对制度

医院查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中对患者身份、医疗记录、医疗用品等进行核对的一项管理制度。

该制度的目的是确保医疗过程的准确性和安全性,避免医疗事故的发生,保障患者的权益。

一、患者身份查对制度1. 患者身份核对:医院在接待患者时,应核对患者的身份证件和挂号信息,确保患者的身份准确无误。

2. 电子病历核对:医院应建立电子病历系统,对患者的基本信息进行核对,避免因信息错误导致的医疗事故。

3. 术前核对:对于需要手术的患者,医院应在手术前核对患者的身份、手术部位等信息,确保手术的准确性。

二、医疗记录查对制度1. 医生签名查对:医生在填写病历、医嘱等医疗文件时,应在相应位置签名,以确保医疗记录的真实性和有效性。

2. 护士记录查对:护士在执行医嘱、记录病情等工作时,应与医生进行核对,避免因记录错误导致的医疗事故。

3. 病历整理查对:医院应定期对病历进行整理,核对病历的完整性和准确性,确保医疗信息的可靠性。

三、医疗用品查对制度1. 药品查对:医院在进行药品配发时,应核对药品名称、规格、数量等信息,确保药品的准确性和安全性。

2. 检查用具查对:医院在进行各类检查时,应核对检查用具的名称、型号、有效期等信息,确保检查的准确性和安全性。

3. 手术器械查对:医院在进行手术时,应核对手术器械的名称、数量等信息,确保手术的准确性和安全性。

四、查对结果记录与反馈1. 查对记录:医院应建立查对记录表格,记录查对的时间、人员、查对内容等信息,以备查证和追溯。

2. 异常情况反馈:医院应建立异常情况反馈机制,对发现的问题及时反馈给相关人员,进行整改和改进。

以上是医院查对制度的一些基本要求和内容,通过严格执行这些制度,可以提高医院医疗质量,保障患者的权益和安全。

医院应加强对医务人员的培训和监督,确保制度的有效实施。

此外,医院还应定期进行内部审核和外部评估,不断完善和提升查对制度的效果和水平。

患者身份查对制度

患者身份查对制度

查对制度依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》(国卫医发〔2018〕8号)、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委<医疗质量管理办法>的通知》(豫卫医〔2016〕61号)文件要求修订。

查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

每项医疗行为都必须查对患者身份。

应当至少使用两种身份查对方式,严禁将床号作为身份查对的标识。

为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。

确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,让患者陪同人员陈述患者姓名。

对危重患者、手术或昏迷的患者,使用“腕带”作为识别标识的制度,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识患者的一种有效手段。

一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查八对”:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。

3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、输血时要严格进行三查八对制度,确保输血安全。

(1)、临床输血必须在医院输血管理委员会指导下,认真贯彻执行现有法律法规、标准和制度。

严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输血。

(2)、输血前,经治医师应向受血者或家属告知与输血有关的风险,受血者或家属同意后,在《输血治疗同意书》上签字,方可申请输血。

(3)、申请输血前经治医师应逐项填写《临床输血申请单》和《配血试验报告单》(或输血记录单),由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血时间前(不超过3天)送交医院检验科转送县血库备血。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是指医疗机构在患者就诊过程中,为了确保患者信息的准确性和医疗安全,采取的一种核对手段。

该制度的目的是避免患者信息的错误、混淆,保障医疗机构的正常运行和患者的权益。

1. 查对制度的实施范围和对象查对制度适用于所有医疗机构,包括医院、诊所、卫生院等各级各类医疗机构。

制度的对象包括患者及其相关信息,例如个人基本信息、病历资料、医嘱、药品等。

2. 查对制度的具体操作流程(1)患者信息核对:在患者就诊前,医疗机构应核对患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。

核对的方式可以通过患者本人提供的身份证、医保卡等进行。

(2)病历资料核对:医疗机构在接诊患者后,应核对患者的病历资料,包括病史、体格检查、辅助检查、诊断等。

核对的方式可以通过患者本人提供的病历本、检查报告等进行。

(3)医嘱核对:在医生开具医嘱后,医疗机构应核对医嘱的准确性和完整性,包括药品名称、剂量、用法等。

核对的方式可以通过医嘱单、药品标签等进行。

(4)药品核对:在给患者配药时,医疗机构应核对药品的准确性和完整性,包括药品名称、规格、批号等。

核对的方式可以通过药品标签、药品包装等进行。

3. 查对制度的操作要求(1)严格按照制度操作:医疗机构应严格按照查对制度的要求进行操作,确保每个环节都得到有效的核对。

(2)记录查对结果:医疗机构应将每次查对的结果进行记录,包括核对人员、核对时间、核对内容等,以便日后追溯和核对。

(3)及时纠正错误:如果发现患者信息或医疗资料存在错误或矛盾,医疗机构应及时纠正,并记录纠正的过程和结果。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是指医疗机构为了确保患者身份的准确性和医疗安全,采取的一种识别手段。

该制度的目的是避免患者身份的混淆、错误,保障医疗机构的正常运行和患者的权益。

1. 患者身份识别制度的实施范围和对象患者身份识别制度适用于所有医疗机构,包括医院、诊所、卫生院等各级各类医疗机构。

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医院病人患者身份查对制度
为提升护理质量,确保患者医疗安全,特制定我院患者身份查对制度。

1.建立“腕带”识别标识卡:
①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断,腕带填写应字迹清晰、填写准确,填写完毕后应经2人核对无误后才可使用。

“腕带”原则上佩戴在病人“左手”,若损坏需及时更换,医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。

腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接,加强对患者腕带使用情况的检查。

2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。

询问患者全名时需确定患者有具体回应,由患者说出自己的姓名(你叫什么名字?),不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。

如无法回答时由家属代为回答确认。

杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。

要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。

3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。

4.不同病人身份识别的方式:
①意识清楚,有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。

②对同姓名的患者除因分开收住外,进行各项处置时应严格查对制度,用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份,确保准确无误。

注:男性佩戴蓝色腕带标识。

女性佩戴红色腕带标识。

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