患者身份识别制度
医院患者身份识别制度范文(3篇)
医院患者身份识别制度范文一、引言医院作为提供医疗服务的机构，需要建立有效的患者身份识别制度，以确保患者信息的准确性和医疗服务的安全性。
本文旨在制定医院患者身份识别制度的范本，以提供给各医院参考和应用。
二、目的患者身份识别制度的目的是为了保障医院内患者身份信息的准确性，防止患者信息混淆、误诊、错药等问题的发生，提高医疗服务的质量和安全性。
三、适用范围本制度适用于医院内部所有与患者身份识别相关的活动，包括挂号、就诊、药房配药、检验检查等环节。
四、主要内容1. 患者身份识别标识：医院应为每位患者提供一个唯一的身份识别标识，如电子健康卡、就诊号码等，并将其与患者的个人信息进行绑定。
2. 患者身份核实：医院工作人员在接待患者时，应核实患者的身份信息，并与其提供的证件进行比对，确保患者身份的准确性。
3. 患者信息收集：医院应建立完善的患者信息管理系统，记录患者的个人信息、病历、就诊记录等，并确保数据的安全性和保密性。
4. 就诊流程管理：医院应设立患者就诊流程，包括挂号、分诊、就诊等环节，确保患者按照规定的流程进行就诊，减少混淆和遗漏。
5. 患者身份确认：医院工作人员在每次接待患者时，应核实并确认患者的身份信息，如姓名、身份证号码等，并与患者所持的身份证件进行比对。
6. 匹配患者信息：医院工作人员在患者就诊时，应匹配患者的身份识别标识与患者信息，确保患者信息与就诊人一致。
7. 误诊和错药预防：医院应建立严格的药品配发和注射操作规程，确保患者不会因为混淆身份而接受错误的药物治疗。
8. 患者信息保密：医院应严格遵守患者信息保密的相关法律法规，确保患者的个人隐私不受侵犯。
五、实施步骤1. 建立专门的患者身份识别管理岗位，负责患者身份信息的核实和管理工作。
2. 针对每位患者，建立电子健康档案，记录其个人信息和就诊历史，确保数据的准确和完整。
3. 给予患者电子健康卡或就诊号码，用以识别患者身份。
4. 在每个就诊环节中，核实患者的身份信息，并将其与其身份证件进行比对。
患者身份识别制度
患者身份识别制度
1. 在医院就诊的每位病人必须至少具有一项唯一可信的身份识别信息，门急诊患者以“就诊卡号”作为唯一可信识别信息，住院患者以“住院号”为唯一可信识别信息。
2. 要求在对病人实施任何检查、操作、收费或转运前必须核对两种以上（至少姓名和年龄）的病人信息，确认病人身份。
3. 其他可用于核对的信息包括，住院病人：性别、年龄、病区、床号；门诊病人：性别、年龄、有效身份证明信息。
4. 清醒并具有完全行为能力的患者核对病人姓名时，请病人说出自己的姓名，确保身份正确性；对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名或核对腕带信息，确保身份正确性；无陪同的患者，必须核对腕带信息。
5. 病人在办理入院手续时有义务提供有效身份证明，确保录入准确。
住院处在为病人办理入院手续时，必须核对病人信息，并对有疑问的病人信息加以核实，完整填写病案首页患者一般信息部分，对确实不能明确的信息，应如实填写“不详”，并在病人提供有效身份证明后补充完整。
6．每位入院病人到达病区时，护士再次核对患者信息，如有不符，通知入院处，纠正错误信息。
输入或填写病人床头信息、所有病人均使用腕带同时建立腕带信息：包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话等病人信息。
7．在诊疗护理过程中需严格核对患者信息，包括腕带信息，准确无误方可执行。
患者身份识别制度
患者身份识别制度患者身份识别是诊疗活动的重要步骤，是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础。
为提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保各项检查、治疗的安全性，提高医疗质量和服务水平，保障患者的人身安全，减少医疗隐患，特制定本制度.一、患者身份识别的内容、方式患者身份识别贯穿于患者入院到出院的整个过程，其内容包括患者的姓名、性别、年龄/出生年月、病区、床号、住院号等。
患者身份识别的方式主要包括:与患者与家属沟通，获取准确的信息;查阅患者的病历资料，两名以上的医务人员共同确认;腕带识别等。
二、患者身份识别的程序(一)入院时的患者身份识别1、患者住院实行实名制，入院登记处应认真核对患者的有效身份证件(身份证、户口簿、医保卡及其他有效证件等)，确认患者的个人信息真实有效后，填写并打印住院患者病案首页的基本信息(包括姓名、性别、年龄/出生年月、病区、住院号等).若患者处于神志不清、无亲友陪伴、危重抢救等特殊情况下，暂不能出示有效身份证明，患者或家属必须如实提供其基本资料，以利于入院登记处的信息填写和患者进入病区的身份核对。
2、患者进入病区后，护理人员应先对患者进行全面评估，根据患者的语言、行为能力，采取恰当的方式，准确获取患者身份信息。
同时将患者的有效身份证明与病案首页进行核对，内容无误后规范地书写腕带。
腕带内容包括患者姓名、性别、年龄、病区一病床、住院号、过敏药物等.孕产妇入院时，除核对有效身份证明外，还应核对孕产妇的准生证。
3、将患者安置到病床后，护士应向患者及家属解释佩戴腕带的目的和意义，取得患者及家属的配合。
再次与患者及家属核对腕带内容，确认无误后佩戴于患者手腕，若双手手腕均不适宜佩戴时，可改在脚跺部佩戴.4、急诊进入抢救室的患者，若神志清楚或有家属、亲友陪伴，则应在抢救生命的同时，确认患者的身份，并为患者佩戴腕带，内容包括患者姓名、性别、年龄等;若其神志不清，且无家属或亲友陪伴，急诊抢救室的护士应立即为患者佩戴腕带，腕带内容包括临时编号、患者的性别、初步诊断等。
患者身份识别制度
患者身份识别制度
是指在医疗机构中建立的一套规范，目的是保障医疗服务的安全和准确性，确保患者身份的真实性和一致性。
患者身份识别制度通常包括以下几个方面的内容：
1. 患者识别标识：患者在就诊时会分配一个独特的识别标识，如电子健康卡、身份证等，用于唯一标识患者身份。
2. 隐私保护：医疗机构应保障患者的个人隐私，遵守相关的法律法规，不将患者的个人信息泄露给未授权的人员。
3. 核对身份：医疗机构的工作人员在为患者提供医疗服务前，需要核对患者的身份信息，确保提供给患者的服务与其身份一致。
4. 错误纠正机制：如果在患者身份识别过程中发生错误，医疗机构应建立相应的纠正机制，及时发现并及时纠正错误。
5. 电子健康记录管理：医疗机构应建立良好的电子健康记录管理系统，保证患者的电子健康记录准确、完整、安全。
患者身份识别制度的建立能够提高医疗服务的安全性和准确性，降低医疗风险，保障患者的权益和利益。
同时，它也可以帮助医疗机构提高管理效率，提升医疗服务的质量和水平。
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患者身份识别制度
患者身份识别制度患者身份识别制度是指医疗机构为了确保患者的身份真实性和医疗安全，建立起的一套有效的身份识别和管理体系。
该制度的主要目的是为了防止患者身份混淆、信息错误和医疗纠纷等问题的发生，保障患者的权益和医疗质量。
一、患者身份识别制度的重要性1.保障患者权益：患者身份识别制度可以有效防止患者身份混淆，避免患者因为身份错误而受到医疗损失和医疗纠纷。
2.确保医疗安全：患者身份识别制度可以确保医疗机构对患者的病历、检查结果、药物处方等信息准确无误，避免因为患者身份错误而导致的医疗事故和医疗误诊。
3.提高工作效率：患者身份识别制度可以帮助医疗机构快速准确地识别患者身份，减少因为身份错误而带来的工作量和时间成本。
4.优化医疗资源分配：患者身份识别制度可以帮助医疗机构实现对患者的全面管理，合理规划医疗资源，提高医疗服务的效率和质量。
二、患者身份识别制度的基本要素3.患者身份管理：医疗机构应当对患者身份信息进行统一管理，确保患者的身份信息准确无误。
同时，医疗机构还应当建立起完善的患者身份信息更新机制，及时更新患者的个人信息。
4.患者身份存储：医疗机构应当将患者的身份信息进行安全存储，确保患者的个人信息不被泄露和滥用。
三、患者身份识别制度的具体措施为了有效实施患者身份识别制度，医疗机构可以采取以下具体措施：1.建立健全患者身份识别制度的内部管理制度和操作规程，明确责任部门和责任人，确保制度的执行和落实。
2.加强对医务人员的培训，提高其身份识别和验证的能力和意识，确保医务人员能够正确使用身份识别工具和技术手段。
3.在医疗机构的信息系统中，建立起完善的患者身份信息数据库，确保患者的个人信息准确无误，并及时更新。
4.引入先进的身份识别技术，如指纹识别、人脸识别等，提高身份识别的准确性和效率。
5.加强与社会保障部门和公安机关等相关部门的协作，共享患者身份信息，确保患者的身份真实性。
6.加强对患者身份信息的保护，采取必要的技术和管理措施，防止患者的个人信息被泄露和滥用。
患者身份识别制度
患者身份识别制度
患者身份识别制度是指医疗机构为了确保患者身份的准确性和安全性，对患者进行身
份验证和识别的一套管理制度。
患者身份识别制度通常包括以下内容：
1. 注册和登记：患者在就医前需要提供有效的身份证明文件，并在医疗机构进行注册
和登记。
注册和登记的信息包括个人基本信息、联系方式、社会保险号码等。
2. 身份验证：医疗机构通过核对患者提供的身份证明文件和注册信息，验证患者的身
份的真实性。
常用的身份验证方式包括比对身份证、社会保险卡等。
3. 患者标识：医疗机构为每位患者分配独一无二的患者标识，如就诊号、病历号等。
患者标识可以帮助医疗机构准确地识别和追踪患者的就医记录。
4. 安全保障：医疗机构通过采用安全技术和措施，确保患者的个人信息和医疗记录的
安全性。
例如，建立数据加密和权限管理系统，限制医务人员对患者信息的访问权限。
5. 核对环节：在医疗过程中的关键环节，如检查、手术等，医务人员需要核对患者身份，确保操作对象是正确的患者。
患者身份识别制度的实施能够提高医疗机构工作的准确性和安全性，防止患者身份混淆、信息泄露等问题的发生，保护患者的权益和隐私。
同时，也有助于医疗机构提供
高质量的医疗服务，提高患者满意度和医疗安全水平。
医院患者身份识别制度
医院患者身份识别制度
是为了确保医疗机构能够准确识别患者的身份信息，保证患者的权益和安全，以及医疗过程的顺利进行而制定的一套规范和制度。
医院患者身份识别制度通常包括以下内容：
1. 有效身份证件：患者在就诊时需要出示有效的身份证件，如身份证、护照等，以便医院核对患者的身份信息。
2. 预约挂号：在挂号就诊前，患者通常需提前预约，预约时需要提供真实有效的个人信息，如姓名、联系方式等，医院会通过预约系统生成就诊号码。
3. 就诊卡管理：患者通常需要办理就诊卡，将个人信息与就诊卡绑定，就诊卡上通常会有患者的基本信息、就诊号码、挂号记录等。
4. 医保卡识别：患者在就诊时需要出示医保卡，医院会通过医保卡读卡器识别卡内的信息，以便医院进行医疗费用结算。
5. 就诊流程识别：医院通常对患者实行就诊流程管理，如排队、叫号、分科就诊等，在就诊流程中通过患者的识别信息进行管理和指导。
6. 信息保密：医院对患者的个人和医疗信息进行严格保密，只有授权人员可以访问和使用这些信息。
通过医院患者身份识别制度的实施，可以有效防止患者身份混淆、医疗纠纷和信息泄露等问题，提高医疗机构的服务质量和管理效率。
医院病人身份识别制度和程序(四篇)
医院病人身份识别制度和程序一、引言在医院中，病人身份识别是一项非常重要的工作。
准确识别病人的身份对于提供正确的医疗服务、确保医疗安全至关重要。
因此，每个医院都应该建立一个完善的病人身份识别制度和程序，以保证病人身份的准确性和安全性。
本文将详细介绍医院病人身份识别制度和程序的具体内容和操作流程。
二、病人身份识别制度1. 确定病人身份识别的标准：医院应该明确病人身份识别的标准，包括但不限于姓名、身份证号码、年龄、住院号等。
2. 病人身份识别的责任：确定医院内具体负责病人身份识别工作的部门和人员，明确其责任和权限。
3. 识别时限和场景：明确在哪些场景下需要进行病人身份识别，例如挂号、取药、检查、手术、护理等，以及在各个场景下识别的时限。
4. 信息准确性验证：医院应该建立一个能够验证病人身份信息准确性的机制，例如向病人核实身份信息、比对身份证明文件等。
5. 病人身份信息的保密性：医院应加强病人身份信息的保密工作，确保病人的个人信息不被泄露。
6. 监督和评估机制：建立一个病人身份识别制度的监督和评估机制，对病人身份识别的整体情况进行定期评估和检查。
三、病人身份识别程序1. 病人挂号：病人到医院挂号时，前台工作人员应核对病人的身份证明文件，例如身份证、社保卡等。
核对无误后，前台人员应将病人的个人信息录入系统，生成唯一的挂号号码。
2. 病人就诊：病人就诊时，医生或护士在询问病人基本信息的同时，应核对和确认病人的身份和挂号号码，确保就诊信息准确无误。
3. 病人取药：病人到药房领取药物时，药房工作人员应核对病人的身份信息和医嘱，确保发放的药物属于该病人并且用药剂量正确无误。
4. 病人检查：在进行各种检查项目前，医务人员应核对病人的身份和检查项目，确保将检查结果正确关联到对应的病人记录中。
5. 病人手术：在手术前，手术人员应核对病人的身份和手术项目，确保手术操作对象正确。
同时，应核对手术具体时间、手术部位等重要信息，以避免手术错误。
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患者身份识别制度
1目的
全院所有参与患者服务的人员，在为患者提供服务时均应采用本制度规定的2种身份识别方式核对患者身份,保证患者身份识别的准确性，杜绝因身份识别而导致的异常事件。
2范围
全院所有参与患者服务的人员，包括但不限于医疗、护理、医技、药剂及财务、后勤、餐饮等为患者提供医疗、护理及其他服务的人员。
3定义
3.1患者服务:指任何涉及患者干预的情形。
包括但不限于：治疗（如给药、各种穿刺等）、有创操
作（手术、腔镜等）、任何诊断性操作（各种激发试验等）、辅助检查、问诊等。
3.2腕带：一种方便医务人员核对患者身份的含有多种信息的识别带，住院患者腕带上有便于移动
设备识别的二维码，记录病人的基本信息(如：姓名、年龄、、住院日期、各种医疗信息等)。
3.3操作物：指操作时患者的药物及治疗单、血制品、饮食单、输血申请单、输血记录单、检验申
请单、检查申请单、手术通知单等。
所有操作物上均有两种身份识别信息。
3.4住院号：患者在本院办理住院手续时，系统自动生成的编号，为本次住院特有，又称病案号。
4内容
4.1所有工作人员在采集患者身份信息时都要严格核对患者的有效证件，确保信息准确无误。
4.2身份识别信息及方式：同时使用两种方式识别患者身份，但不包括患者房间号和医院特定位置。
4.2.1门诊患者使用“姓名”和“出生年月日”两种身份识别信息，出生年月日各采用yymmdd编码
（如2001年1月1日编码为20010101）；
4.2.2住院患者使用“姓名”和“住院号”两种身份识别信息，病室号和床号不能作为患者的身份识别
信息。
4.3患者身份识别时机：在进行诊断性操作、提供治疗和其他操作前识别患者身份。
4.3.1为患者问诊、给药、输血或使用血制品及采集血液和其他标本前。
4.3.2为患者实施各种辅助检查前，发放患者检查报告前。
4.3.3临床进行的所有治疗和操作前、侵入性操作前、手术前均要对患者进行身份识别。
4.3.4患者转科交接时。
4.3.5服务中心工作人员接送陪检患者前，膳食科工作人员发放膳食前。
4.3.6无陪护新生儿出入院身份识别按《无陪护新生儿出入院身份识别流程》执行。
4.3.7NICU接受患儿母亲母乳前。
4.4身份识别方法：
4.4.1有移动系统支持：让患者或家属自报姓名，同时应用PDA扫描患者腕带和相应操作物，核
对姓名、或姓名、出生日期，进行患者识别。
4.4.2无移动系统支持或当移动系统出现故障时：
4.4.2.1门急诊患者：让患者或家属自报姓名和出生日期，采用刷卡的方式核对诊疗卡上的患者
信息；不能刷卡时，核对门诊病历或治疗单上打印的患者姓名及出生日期。
4.4.2.2住院患者：
4.4.2.2.1当患者意识清楚、语言表达清晰时：患者或家属自报姓名，核对腕带与操作物上
的姓名和。
4.4.2.2.2患者意识不清或语言表达障碍时，存在两种情况：
4.4.2.2.2.1有家属陪伴时，由患者家属报患者姓名，核对腕带与操作物上的姓名及。
4.4.2.2.2.2无家属陪伴时，由操作的医护人员自行核对腕带与操作物上的姓名和。
4.4.2.2.3新生儿：母婴同室新生儿(普通病房的新生儿)身份识别方法同普通住院患者。
母婴
分离情况下（包括NICU、PICU、CICU）新生儿出入院应严格核对新生儿父母信息，
避免抱错。
参照《无陪护新生儿出入院身份识别流程》。
4.4.3特殊患者身份识别标识方法：确保特殊情形下正确识别患者。
4.4.3.1身份不明的患者：由接诊的医护人员临时命名，使用“接诊年月日+无名氏+当日逐人顺
序编号（如20170910无名氏01、20170910无名氏02；20171108无名氏01、20171108
无名氏02））”和ID号（住院患者住院号；门诊患者门诊号）。
4.4.3.2急诊入手术室或急诊入ICU患者，因急需抢救不能当时办理住院手续时，让患者或家属
自报姓名和出生年月日，由接诊护士用备用腕带书写临时腕带（姓名、性别、出生年月
日），与患者或家属核对后固定于患者手腕，用于走绿色通道时的身份识别。
事后，督
促家属及时补办住院手续，打印正式腕带以更换临时腕带。
4.4.3.3人工辅助生殖患者身份识别
4.4.3.3.1使用指纹识别系统：开启指纹识别系统，验证患者夫妻双方指纹，验证成功后，验
证患者夫妻双方结婚证原件，护士对照患者信息书写腕带（夫妻双方姓名、病历号），
与患者核对无误后给女方佩戴腕带。
4.4.3.3.2指纹识别系统故障时，医护独立双核对患者夫妻双方身份证原件，双方结婚证原件，
核实身份无误后，护士对照患者信息书写腕带（夫妻双方姓名、病历号），与患者
核对无误后给女方佩戴腕带。
4.4.3.4新生儿：
4.4.3.4.1姓名：有出生证明且已取名的新生儿，用自己姓名。
尚未办理出生证明的新生儿用
其“母亲姓名之子或女”命名。
例如，母亲姓名为“李思”，新生儿则命名为“李思之子
或女”。
多胎者用数字排序区别，编码规则举例如下：“李思之长子或女”、“李思之
次子或女”、“李思之三子或女”，以此类推。
4.4.3.4.2：产科的新生儿出生后立即建立，此与母亲相关联，产科以外的新生儿按普通住院
患者管理。
4.4.3.5外国人：其名字按照护照上的英文姓名作为患者姓名。
4.5腕带管理：
4.5.1腕带信息：普通住院患者的腕带信息包括患者姓名、性别、年龄、住院号、住院日期、二
维码等。
产科新生儿腕带的信息包括姓名、性别、住院号。
急诊留观、急诊抢救、门诊手术患者的腕带信息包括姓名、性别、出生年月日等。
4.5.2腕带佩戴对象及时机：
4.5.2.1急诊抢救患者：由预检分诊护士与患者或患者家属核对无误后予以佩戴在手腕上。
4.5.2.2急诊留观患者：由留观室护士与患者或患者家属核对无误后予以佩戴在手腕上。
4.5.2.3门诊手术患者：由门诊手术室护士与患者或患者委托人核对无误后，予以佩戴在手腕上。
4.5.2.4住院患者：由责任护士与患者或患者家属核对无误后予以佩戴在手腕上。
4.5.2.5产科新生儿：新生儿娩出后由助产士与新生儿母亲共同确认新生儿的性别后，打印新
生儿腕带，经双人核对后，立即为新生儿佩戴在右侧脚踝上。
剖宫产新生儿娩出后，由
助产士填写并打印腕带，经助产士和巡回护士双人共同核对无误后即刻为新生儿佩戴。
4.5.3腕带管理要求：
4.5.3.1打印：住院患者办理住院时由住院处工作人员正确核对患者身份信息后打印腕带并交予
患者，告知防止丢失。
急救、急诊留观、门诊手术患者和网络瘫痪时：由护士用黑色记
号笔（细端）填写患者腕带信息，如患者姓名、性别、出生年月日/住院号，字迹端正，
严禁涂改。
4.5.3.2佩戴：由护士与患者/家属或医护人员核对患者信息无误后佩戴在手腕或脚踝上，松紧
适宜（以容一指为宜），水肿患者观察腕带松紧度，发现不适及时更换。
特殊情况患者
（如严重烧伤、过敏患者）：把腕带系在与患者体腔相连的管道上，无管道者固定于患
者上臂衣袖上。
母婴同室的新生儿执行单腕带，无陪护新生儿执行双腕带管理。
4.5.3.3腕带遗失或污损时：由发现护士立即手工填写临时腕带与家属或医护人员核对无误后佩
戴，后凭入院押金单到住院处重新打印腕带。
4.5.3.4腕带信息错误时：如果护理人员在佩戴之前发现腕带信息错误，需要联系住院处说明错
误信息，同时让家属携带有效身份证件返回住院处修订信息，重新打印腕带。
4.5.3.5出院、转院、死亡：由责任护士为患者摘去腕带并毁型处理，确保患者信息不泄露。
4.5.4患者及家属教育：
4.5.4.1告知患者及家属腕带佩戴的必要性，不得随意移除。
4.5.4.2告知患者及其家属，医务人员询问姓名时，务必清楚应答患者全名。
4.6监管及改进：
4.6.1科室监管：各科室负责人要把员工对患者进行有效身份识别作为长期监管的质量项目，使
用《患者身份识别规范执行率查检表》，每月进行常规检查和个别抽查，并纳入科室人员的
绩效考核。
4.6.2职能部门监管：医务部、护理部、质控部等相关部门对各科室有效身份识别制度的落实,使
用《患者身份识别规范执行率查检表》进行常规监管，每季度对落实情况进行数据的收集，并做好数据统计分析，持续改进工作人员正确识别患者身份的效果，保障患者安全。
4.6.3培训及改进：护理部根据监管结果对所有员工进行培训和案例教育，发现不符合要求的行
为要及时纠正，必要时给予强化培训或处罚。
5相关文件
5.1《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准（第六版）》
5.2《三级妇幼保健院评审标准及实施细则（2016年版）》
6表单及附件：
6.1[无陪护新生儿出入院身份识别流程]
6.2[住院患者身份识别流程]
6.3[患者身份识别规范执行率查检表]。