【实用】患者身份识别制度 -护理管理制度
基于PDA的住院患者身份识别护理安全管理
室 的具 体 位 置 、送 检 陪护 和 运送 的相关 知识 ，岗前 培 训 结束 后 ，
在 试 运 行 阶段 ，现 代 护 理 支持 中心得 到 了稳 步发 展 ，与各 个
要进 行考 核 ，成 绩合 格方 可上 岗 。
科 室 紧 密合 作 ，人 员 团 结 意识 高 涨 ，收 到反 馈 信 息 良好 ，实 现 了
排 时 间与 线路 ，确保 护 理 工作 的顺 利进 行 ，注意 提 高 护理 质 量 。 培 训 还需 要 花 费很 长 时 间 ，这 会在 一 定 程度 上影 响现 代 护理 支 持
因此 ，现代 护 理 支 持 中心 要 定期 开 展 岗位 培 训 与 中心 规 划 ，让所 中心 的 正 常运 转 。 因此 ，鉴 于 这种 情 况 ，现 代护 理 支 持 中心 需 要
有 医护 人 员上 岗前 进 行为 期 １４ ｄ的岗前 培 训 和见 习 ， 内容要 涉及 加 强 管理 ，实行 弹性 坐班 ，与 医护人 员签 订聘 用合 同 ，能稳 定其 心 ，
服 务 理念 、仪 表仪 容 、医院 相 关 的规 章 制度 、工作 流 程 、各 个 科 以期 延长 工作 时间 。
协 调 各个 成 员 组 的工 作 。 护理 组要 负责 各个 科 室 晨 间化 验 样本 的 性 【３“】，很多 成员 来 自医护专 业 和应 届毕 业 生 ，少部 分人 来 自社 会
孕产妇同名同姓身份识别的方法和核对流程
孕产妇同名同姓身份识别的方法和核对流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copyexcerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!孕产妇同名同姓身份识别的方法和核对流程一、准备工作阶段。
手术患者身份识别交接表的设计及应用
手术患者身份识别交接表的设计及应用D es i gn and appl i c at i on of s ur gl’cal pati ent’s i de nt i f i cat i on r el ay f orm陈光英C H E N G uan g—yi ng(重庆市涪陵区中心医院手术室．重庆408000)145【摘要】目的探讨手术室与病房交接患者时身份识别的内容及应用。
方法设计出表格的形式，采取填空的方式，除患者基本信息(姓名、住院号、科室床号、性别、年龄、影像资料等)外，将腕带、手术部位体表标识作为手术患者身份识别标志的重要信息如实记录，并在患者入手术室前、麻醉前、手术前和回病房后分别由手术室护士、病房护士、麻醉医生、手术医生认真查对签字。
结果使用该交接表后所施行的9850例手术均未发生手术患者、部位和术式错误。
结论手术患者身份识别交接表的临床应用，对保障手术室护理安全，减少差错事故，提高护理质量有极其重要的作用。
【关键词】手术患者；身份识别表；应用【中图分类号】R473．6【文献标识码】B【文章编号】1672-617012010)04-0145-02患者身份确认是指医务人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实，以确保正确的治疗用于正确的患者的过程。
患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提，正确的患者身份识别是医疗安全的保障。
手术是一种特殊的治疗方式，手术室护理安全是护理质量的直接反映，也是手术成败的关键¨J。
而手术患者身份识别的准确性是手术安全中举足轻重的重要一环。
因此，手术患者身份的准确识别就显得尤为重要。
虽然传统的查对制度在防止医疗差错事故的发生中起着关键作用，但其确认方法尚不够完善。
为了进一步提高医务人员对手术患者识别的准确性，严防手术患者、部位和术式错误，杜绝事故，减少差错，确保手术患者安全，各医院都采取了相应的措施来预防，有的使用腕带标签，有的使用条形码，有的使用R FID 技术等。
新生儿科患儿身份识别安全管理
新生儿科患儿身份识别安全管理发表时间：2013-06-21T09:04:56.280Z 来源：《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者：张建芳叶淑秋林玉芳[导读] 新生儿作为医院患者身份管理的一个特殊的群体，由于语言表达及沟通的缺陷性，只能接受护士被动的识别。
张建芳叶淑秋林玉芳（福建医科大学附属宁德市闽东医院福建福安 355000）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0271-02 【关键词】新生儿身份识别安全管理新生儿作为医院患者身份管理的一个特殊的群体，由于语言表达及沟通的缺陷性，只能接受护士被动的识别，其身份的识别是新生儿科病房管理的一个重要方面。
虽然，近年来抱错新生儿的发生概率不高，但新生儿出科检查或洗浴的机会较多，不管是产科，还是新生儿科，一旦出现身份识别错误，将造成严重的后果。
2010年以来，我院新生儿科针对新生儿患儿加强身份识别的安全管理，杜绝了不良后果的发生，现将我科对新生儿科身份识别安全管理总结如下。
1 临床资料2010年3月—2012年12月在我科住院的新生儿共4050例，其中男婴2963例，女婴1087例，双胎43例。
2 方法2.1患儿在开具入院证时就诊医生根据患儿性别，以母亲的名字命名，男孩姓名为母亲姓名后加上“子”，女孩姓名为母亲姓名后加上“女”，双胎患儿则在母亲姓名后加上“大子，小子”或“大女，小女”，以此区别性别后，让家属确认签名。
2.2患儿入院时2.2.1手腕带护士在接到入院证时，根据入院证上患儿性别，填写手腕带，男孩为蓝色，女孩为粉色，内容包括：姓名、性别、床号、出生日期、体重、住院号等，填写好的手腕带和家属确认后戴上。
在住院期间，每日晨间护理核对手腕带，发现脱失的，经两人核对后补上。
2.2.2头标护士在接诊新入院的患儿时，对患儿所住床号告知家属，同时使用3M防敏胶布写好患儿床号，贴于患儿前额，并对家属做好解释目的。
查对制度守则、身份识别制度守则落实情况督查表
1.临床科室
全部达到
部分达到
未达到
1.1开医嘱或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号
1.2给药前，注意询问有无过敏史；给予多种药物时，要注意配伍禁忌
1.3输血前须注意观察，保证安全
1.4科室有转科交接登记
1.5“腕带”作为识别身份标识
目前存在问题分析
全部达到
部分达到
未达到
7.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检查目的
7.2诊断时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、编号、临床诊断、检查结果
目前存在问题分析
改进措施落实情况
改进措施落实情况
2.输血科
全部达到
部分达到
未达到
2.1血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次
2.2发血时，要与取血人共同查对科别、住院号、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果
2.3血袋包装核查完整：血站的名称及其许可证号；献血者姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日期及时间；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件
5.医学影像科（含CT、MRI、超声等部门）
全部达到
部分达到
未达到
5.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的
5.2检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量
5.3使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况
5.4发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
目落实情况
4.病理科
全部达到
部分达到
未达到
4.1收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本、固定液
查对制度精选ppt课件
• 3.1.5 使用“腕带”作为识别患者身份的标识， 重点是ICU、手术室、急重症留观等部门，以及 意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍 的患者等。
【C】 1.对需使用“腕带”作为识别身份标识的患者 和科室有明确制度规定。 2.至少在ICU、手术室、急重症留观使用“腕 带”识别患者身份。
• 【B】符合“C”，并 • 1.对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、
• 【A】符合“B”，
• 并查对方法正确，诊疗活动中查对制度落 实，持续改进有成效。
• 3.1.3.1实施有创（包括介入）诊疗活动前， 实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
【C】 1.明文規定实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施 医师必须亲自向患者或家属告知，记录在病历之中。 2.重点是对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊 疗（如化疗）或输血、使用血液制品、贵重药品与 耗材等时履行书面知情同意手续。（与2.6.3.1条款 相同）
查对制度
内容目录
• 复习条款 • 病人身份唯一标识管理制度 • 无名患者身份确认的方法 • 住院患者身份识别制度
• 腕带标识使用制度 • 重点环节患者身份识别制度 • 查对制度
• 第三章 患者安全 • 一、确立查对制度，识别患者身份 • 六条、六款 • 六条3.1.1---3.1.6 • 每条下一款，共六款3.1.1.1—3.1.6.1
3.1.1 对就诊患者施行唯一标识管理。 （如 医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证 号码、病历号等）
【C】 对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规 定，且在全院范围内统一实施。
【B】符合“C”，并 对就诊患者住院病历施行唯一标识管理，如使 用医保卡、新型农村合作医疗卡编号或身份证 号码等。
【A】符合“B”，并 对提高患者身份识别的正确性有改进方法，如 在重点部门（急诊、ICU、手术室）使用条码 管理。
门急诊输液室患者身份识别方法的现状及进展
门急诊输液室患者身份识别方法的现状及进展患者身份识别是门急诊输液室护士进行各项护理操作前的一项重要的工作，患者身份的准确识别，是各项护理操作的前提。
笔者就患者身份识别的现状及进展作一综述。
标签：门急诊输液室；身份识别患者身份识别是指医务人员在医疗护理活动中对患者的身份进行查对、核实的过程[1]。
准确的患者身份识别是医疗安全的保障，是护理管理工作的重点。
门急诊输液室是医院对患者服务的窗口，高峰期患者多、环境嘈杂、护士工作繁忙，容易导致护士对患者身份识别错误，发生护理缺陷和纠纷。
如何提高护士对患者身份识别的准确性，减少护理缺陷的发生，是保证用药安全和护理安全的前提[2]。
本文从患者身份识别方法的现状与进展进行综述，以提高患者身份识别的准确性，现报道如下。
1 患者身份识别方法的现状1.1反问式查对、患方参与查对对于信息技术较为有限的医院，患者的身份识别采用人工核对的方式。
门急诊输液室的患者来自五湖四海，使用的语言不尽相同，同名同姓或音同字不同的情况时有发生，容易导致护士对患者的身份识别错误。
有学者对患者进行身份识别时，采用反问式查对和让患者或家属共同核对输液瓶信息的方法，降低了护理缺陷的发生率，提高患者的满意度，一定程度上缓解了紧张的医患关系[3-4]。
1.2使用腕带患者标识腕带（Patient Identification Wrist-band）是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，被称为患者第二身份证。
患者腕带上的项目包括患者姓名、性别、年龄、诊断等信息，分为手写型、标签粘附型、计算机打印型、条码和无线射频腕带，目前国内医院使用的腕带绝大多数都是直接书写型腕带，只有少数医院应用了条码腕带，无线射频腕带的应用暂未见报道[5]。
但由于佩戴腕带后给患者的生活带来一定的不便、腕带过敏、患者思想认识不足等原因，导致患者佩戴腕带的依从性减低。
有学者通过使用质地柔软不易过敏的腕带、加强腕带使用的监督管理、加强宣教等措施提高腕带佩戴的依从性[6]。
北京天坛医院患者身份识别的制度和流程
北京天坛医院患者身份识别的制度和流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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****医院患者身份识别制度
一、医务人员在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入和有创诊疗前必须至少同时使用两种以上识别患者的方法。
常用标识有：姓名、出生日期、住院号、身份证号、诊断等，不得以床号作为识别标识。
二、建立“腕带”识别标示卡。
目前对全院病人实施。
急诊科病人戴红色腕带；手术病人、临床科室的所有病人戴蓝色腕带；儿科、产科新生儿戴粉红色腕带。
腕带佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运良好。
三、绝对卧床患者，应有标识在床头；隔离病人床头有黄色标志。
四、建立关键流程识别措施。
急诊与病房、与手术室、与ICU之间，手术室（麻醉）与病房、与ICU之间，产房与病房之间病人的转运有专人负责，并有具体交接记录文书。
住院重危患
者到医技科室检查，由管床医护陪同，急诊科重危患者到医技科室检查，由急诊科护士陪同。
五、在实施手术、介入或其它有创高危诊疗的操作前，主要操作者及巡回护士应主动与患者（或家属）沟通，再次确认患者姓名、性别、出生日期、住院号、身份证号、家庭电话等作为识别和确认患者的手段，并将此过程在医疗文件中有所体现。
六、手术前患者的病历、影像资料、术中特殊用药、器材等，病区护士与麻醉师（或手术室护士）之间应有交接与验收，双方签字，不允许由患者（或家属）自带相关资料到手术室。
七、手术与各种有创高危操作在患者进入手术场所前，对涉及到“左右”、“水平面”、“手指或脚趾”的手术，手术或操作医师应在手术或操作部位作恰当的标示，例如在手术部位附近用蓝色标志笔标上“Yes”（Y），并主动邀请患者（或家属）参与认定，在术前小结（病程录）中有记录。
八、各种有创诊疗、手术当患者在手术台上准备接受手术前，要“暂停”确认。
手术医师、麻醉师及巡回护士应对患者的身份（两种标识）、手术部位、手术方式、关键性检查结果及各种签字手续履行等情况进行再一次核查，确认无误后各自应在相关医疗文件上签字，否则不得实施手术。
****医院护理部。