患者身份识别制度与程序文件
患者身份识别制度及流程
腕带管理制度一、目的保证医务人员随时对病人身份进行快速而准确的识别，确保标识对象的唯一性及正确性。
二、术语患者标识腕带：是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，能够有效保证医务人员随时对患者进行快速而准确的识别，防止被调换或随意取下，确保标识对象的唯一性及正确性。
三、正文（一）适用范围1、需佩戴腕带的部门：住院部.2、需佩戴腕带的患者：意识不清患者；急诊抢救；住院患者;无自主能力患者;语言交流障碍患者等。
（二）使用注意事项1、不能随意调换或拆除。
2、腕带的材质良好，不会引起患者皮肤过敏。
3、腕带上的字迹不能被洗掉或被擦掉.4、根据患者情况选择大小合适的腕带。
（三）腕带佩戴要求1、腕带一般应由二位护士核对后佩戴在病人手腕上，如病情禁忌，则佩戴在脚踝上。
优先顺序：右手腕、左手腕、右脚踝、左脚踝。
2、佩戴腕带前，应仔细核对病人病历。
腕带上应注明患者病历号、病区、床号、姓名、性别、年龄和过敏史，如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应，也应随时记录在身份腕带上。
3、佩戴腕带的患者,医护人员在对患者实施任何检查、操作或转运患者前应核对腕带，确认患者身份。
4、患者腕带佩戴标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤，手部血运良好。
5、患者转科或腕带遗失、损坏，必须立即佩戴新腕带。
（1）核对患者病历.（2)要求患者口头证实自己的身份.（3）对无法沟通的患者，应请在场的家属证实患者的身份。
6、患者出院、转院时由护士拆除腕带。
（四）佩戴腕带操作程序1、护士按《患者身份识别制度》准确确认患者身份；2、直接将患者资料用不褪色笔写在识别腕带上；3、请患者或家属核对无误;4、将腕带环绕于患者手腕或脚踝部，松紧及位置适宜。
5、向患者及家属交代其用途及注意事项；6、患者出院时由责任护士将腕带剪断取下。
患者身份识别管理制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故,特制定本制度:一、为保证医疗安全,来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息.身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。
医院病人身份识别制度和程序
医院病人身份识别制度和程序
是为了保障医院医疗活动的安全性和合规性，保护病人个人信息的安全，确保提供正确医疗服务的一套规章制度和操作程序。
下面是一般医院常用的病人身份识别制度和程序：
1. 持有效身份证件办理挂号：病人需要持有效身份证件到医院挂号处进行挂号办理，以确保其个人身份的真实性和合法性。
2. 办理电子病历：医院会为病人建立电子病历，记录患者的基本信息、病史、诊断结果等，确保医疗记录的准确性和完整性。
3. 使用一卡通或病案号识别：医院可能为病人发放一卡通或病案号，病人在就诊时需使用该卡进行身份识别和医疗业务办理。
4. 签署知情同意书：在进行手术、特殊检查或采取风险较高的医疗措施时，病人需要签署知情同意书，确认知悉风险和可能的后果，并保证自愿接受治疗。
5.确认个人信息正确：在就诊前，医院会要求病人核对个人信息的准确性，确保医疗记录和其他相关信息的准确性。
6.身份验证：医院在提供医疗服务时会对病人进行身份验证，如与病历、就诊卡、身份证等进行核对，确保进行正确的治疗和诊断。
7.保护个人信息安全：医院会建立病人信息管理制度，加密存储和传输病人信息，限制医务人员的访问权限，确保病人隐私和个人信息的安全。
8.信息共享授权：在需要转诊或转院时，病人需要签署相关的信息共享授权，医院之间可以共享病人的相关信息，实现病人的顺畅转诊。
以上是一些常见的医院病人身份识别制度和程序，不同医院可能有一些细微的差异，但都是为了确保病人身份的准确性和医疗服务的质量。
患者身份识别制度及流程
腕带管理制度一、目的保证医务人员随时对病人身份进行快速而准确的识别，确保标识对象的唯一性及正确性。
二、术语患者标识腕带：是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，能够有效保证医务人员随时对患者进行快速而准确的识别，防止被调换或随意取下，确保标识对象的唯一性及正确性。
三、正文（一）适用范围1、需佩戴腕带的部门：住院部。
2、需佩戴腕带的患者：意识不清患者；急诊抢救；住院患者；无自主能力患者；语言交流障碍患者等。
（二）使用注意事项1、不能随意调换或拆除。
2、腕带的材质良好，不会引起患者皮肤过敏。
3、腕带上的字迹不能被洗掉或被擦掉。
4、根据患者情况选择大小合适的腕带。
（三）腕带佩戴要求1、腕带一般应由二位护士核对后佩戴在病人手腕上，如病情禁忌，则佩戴在脚踝上。
优先顺序：右手腕、左手腕、右脚踝、左脚踝。
2、佩戴腕带前，应仔细核对病人病历。
腕带上应注明患者病历号、病区、床号、姓名、性别、年龄和过敏史，如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应，也应随时记录在身份腕带上。
3、佩戴腕带的患者，医护人员在对患者实施任何检查、操作或转运患者前应核对腕带，确认患者身份。
4、患者腕带佩戴标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤，手部血运良好。
5、患者转科或腕带遗失、损坏，必须立即佩戴新腕带。
（1）核对患者病历。
（2）要求患者口头证实自己的身份。
（3）对无法沟通的患者，应请在场的家属证实患者的身份。
6、患者出院、转院时由护士拆除腕带。
（四）佩戴腕带操作程序1、护士按《患者身份识别制度》准确确认患者身份；2、直接将患者资料用不褪色笔写在识别腕带上；3、请患者或家属核对无误；4、将腕带环绕于患者手腕或脚踝部，松紧及位置适宜。
5、向患者及家属交代其用途及注意事项；6、患者出院时由责任护士将腕带剪断取下。
患者身份识别管理制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度：一、为保证医疗安全，来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。
病人身份识别制度及操作流程
病人身份识别制度及操作流程背景在医疗机构中，准确识别病人的身份至关重要。
为了确保医疗服务的准确性和安全性，制定病人身份识别制度是必要的。
目标本文档旨在规范病人身份识别的操作流程，确保医疗机构能够正确识别病人的身份，并避免潜在的错诊或错误操作。
操作流程1. 登记流程- 病人到达医疗机构后，前台接待人员应引导病人填写相关登记表格并提供有效的身份证明文件。
- 前台接待人员核对病人填写的信息和身份证明文件上的信息，确保一致性。
- 前台接待人员在系统中创建病人档案，并将病人提供的身份证明文件复印件与档案关联存档。
2. 身份确认流程- 医疗机构在每次接诊前应对病人进行身份确认。
- 医生或护士应与病人核对身份信息，如姓名、出生日期等。
- 医生或护士在电子病历系统中确认病人身份。
3. 身份识别手段- 医疗机构可使用多种手段来识别病人身份，例如：- 身份证：要求病人提供有效的身份证明文件，如居民身份证、护照等。
- 医保卡：如适用地区使用医保卡作为病人身份识别的有效手段。
- 生物识别技术：如指纹识别、虹膜识别等，可作为辅助身份识别手段。
4. 异常处理- 如果病人提供的身份证明文件存在疑问或与系统中的信息不符，应立即向上级主管报告。
- 医疗机构应建立相应的审查流程，以确保病人的身份得到准确确认。
结论通过建立病人身份识别制度及操作流程，医疗机构可以准确识别病人身份，提高医疗服务的质量和安全性。
此制度应得到全体医务人员的积极支持和执行。
以上是病人身份识别制度及操作流程的简要介绍，希望能对相关人员的工作有所帮助。
医院病人身份识别制度和程序
医院病人身份识别制度和程序
通常包括以下内容：
1. 患者登记：患者到达医院时，需前往登记处进行登记，提供个人信息如姓名、年龄、性别、联系方式等，并在办理就诊卡或挂号单。
2. 就诊卡/挂号单：医院通常会给患者办理一张就诊卡或挂号单，作为患者身份的标识，包含个人信息和医疗记录，用于管理患者的就诊过程。
3. 身份验证：医院需要验证患者的身份信息，以确认其真实身份。
通常要求患者提供有效的身份证明文件，如身份证、护照等，或通过身份证刷卡、指纹识别等方式进行验证。
4. 病例记录：医院会为每位患者创建电子或纸质的病历记录，记录患者的基本信息、病史、诊断结果、用药情况等。
医院会采取措施保护患者个人信息的安全性和隐私。
5. 诊断和治疗：医院通过医生的诊断和治疗，对患者进行治疗，并根据需要进行身体检查、实验室检验、影像学检查等，以确诊和治疗疾病。
6. 就诊安全：医院通常采取安全措施，确保患者在就诊过程中的安全，如对患者进行身份信息核对、患者佩戴身份标识、医院内部安保系统的监控等。
7. 签字授权：在需要进行特殊治疗或手术时，医院通常会要求患者签署相应的授权书，表示自愿接受治疗并了解治疗的风险和效果。
以上是医院病人身份识别制度和程序的一般情况，具体的实施细节和程序可能因医院的管理规定和政策而有所不同。
医院病人身份识别制度和程序
医院病人身份识别制度和程序目录一、内容概括 (2)二、病人身份识别制度 (2)1. 记录身份信息 (3)2. 标识物品 (4)a. 手腕带 (5)b. 腕带标签 (6)c. 病历夹 (6)3. 认证流程 (7)a. 入院时身份确认 (9)b. 转科时身份确认 (9)c. 复查时身份确认 (10)d. 出院时身份确认 (11)4. 身份识别技术 (12)b. 面部识别 (15)c. 血液识别 (16)三、病人身份识别程序 (17)1. 初始识别 (18)a. 入院登记时 (19)b. 手术/检查前 (20)2. 过程中的识别 (21)a. 手术/检查中 (22)b. 转科时 (23)c. 复查时 (24)3. 结束时的识别 (25)a. 出院前 (26)b. 离开医院时 (27)4. 质量控制与监督 (28)b. 质量检查 (29)c. 投诉与改进 (30)一、内容概括病人身份识别的目的与重要性：强调准确识别病人身份对于医疗服务、医疗决策以及防止医疗差错的重要性。
识别制度：详细阐述医院的病人身份识别制度，包括病人信息登记、核对制度、身份确认流程等。
识别程序：介绍病人身份识别的具体程序，包括病人入院时的身份核实、治疗过程中身份信息的更新与核对、使用多种识别手段如姓名、身份证号、病历号等。
特殊情况处理：针对无法自我陈述或昏迷等特殊情况下的病人身份识别措施进行详细阐述。
培训与教育：要求医护人员掌握病人身份识别的方法和技能，并进行相关培训与教育。
监督与评估：建立监督机制和评估体系，确保病人身份识别制度与程序的执行效果，不断改进和优化相关流程。
二、病人身份识别制度对于无法提供有效身份证明的患者，应由两名及以上医护人员共同确认其身份，并记录相关信息。
在手术、特殊检查和治疗前，由手术室或相关科室负责再次核对患者身份。
定期对患者身份识别系统进行维护和更新，确保信息的准确性和时效性。
医务人员应严格遵守上述身份识别方法和流程，将视情节轻重进行相应处理。
医院病人身份识别制度和程序
定义与概念
病人身份识别是指医护人员通过询问、核对、查验等方式， 确认病人身份的过程。
病人身份识别制度是指医院为了确保病人身份的准确性和一 致性，制定的相关规章制度和操作流程。
02
病人身份识别制度
身份确认流程
01
02
03
首次就诊
患者出示身份证或其他有 效证件，填写病历资料， 挂号员根据患者提供的身 份信息进行登记。
照片标识
在诊疗过程中拍摄的照片 ，如手术前、治疗前等， 需与患者身份信息匹配。
身份标识的发放与管理
发放
由医院指定部门负责发放身份标识，并记录发放时间、领取人等信息。
管理
医院需建立身份标识管理制度，对标识的种类、发放范围、使用方法等进行 规定，并定期对标识使用情况进行检查和监督。
03
病人身份识别程序
医院各临床科室、医技科室和 药剂部门要认真执行病人身份 识别制度，确保病人身份信息 准确无误。
医院信息管理部门负责提供技 术支持，确保病人身份信息的 唯一性和准确性。
实施步骤与方法
病人入院时，接诊医生或护士应 当核对病人的身份证或其他有效 证件，并记录姓名、性别、出生
日期、住址等基本信息。
每次诊疗活动前，医生或护士应 当核对病人的身份信息，确保与 初诊信息一致。如有疑问，应重
后续就诊
患者出示病历或医保卡等 身份证明，挂号员核对身 份信息，进行登记。
身份信息核实
挂号员与患者进行沟通， 核对身份信息，确保无误 。
身份标识种类
纸质标识
包括病历、住院证、检查 申请单等纸质文件上的患 者姓名、性别、年龄等信 息。
电子标识
包括电子病历、HIS系统 中的患者信息等电子文档 中的身份标识。
医院患者身份识别制度和程序模板
××医院
患者身份识别制度和程序
1．医务人员在操作(包括各种穿刺、抽血、给药等)时，必须严格执行查对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。
2．手术患者：手术前由病区护士给患者带上安全识别卡，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；病历、手术通知必须明确写清楚手术部位包括左/右侧；术前讨论确定术式；麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术部位包括左/右侧，确认即将采用的术式。
病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。
3．昏迷、神志不清及无自主能力的重症患者：入院后由病区护士给患者带上安全识别卡，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；诊疗操作过程中，医师、护士须核对以上项目。
4．新生儿：新生儿出生后由病区护士给新生儿带上安全识别卡，填写母亲姓名、出生日期、性别、床号、体重；新生儿患者入院后由病区护士给新生儿患者带上安全识别卡，填写母亲姓名、性别、床号；诊疗操作过程中，医师护士须核对以上项目。
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患者身份确认制度
1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。
护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法（床头牌、手腕带、双向核对）。
2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
6. 在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。
项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息
专业word可编辑
9."腕带"原则上佩带在病人"右手"，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。
10．完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、ICU）的患者识别措施，交接程序与登记制度。
11．在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。
12．定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。
患者身份确认核对程序
专业word可编辑。