初级护士专业知识-试题7
初级护师专业试题及答案
初级护师专业试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项是初级护师的主要职责？A. 诊断疾病B. 护理病人C. 管理医院D. 进行手术答案：B2. 初级护师在进行病人护理时，下列哪项措施是错误的？A. 保持病人的清洁卫生B. 定期更换病人的床单C. 忽视病人的心理需求D. 及时记录病人的病情变化答案：C3. 初级护师在进行静脉输液时，以下哪项操作是正确的？A. 使用过期的输液器B. 忽视无菌操作C. 选择正确的静脉D. 随意调整输液速度答案：C4. 初级护师在处理病人的伤口时，以下哪项是正确的做法？A. 直接用手接触伤口B. 使用未经消毒的器械C. 保持伤口的清洁和干燥D. 不及时更换敷料答案：C5. 初级护师在进行病人教育时，以下哪项是必要的？A. 忽略病人的问题B. 只提供书面资料C. 耐心回答病人的疑问D. 只提供口头说明答案：C6. 初级护师在进行病人护理时，以下哪项是正确的用药原则？A. 随意增减药物剂量B. 忽视药物的副作用C. 严格按照医嘱给药D. 根据病人的意愿给药答案：C7. 初级护师在进行病人护理时，以下哪项是正确的沟通技巧？A. 避免与病人交流B. 直接打断病人的陈述C. 保持耐心倾听D. 忽略病人的情绪答案：C8. 初级护师在进行病人护理时，以下哪项是正确的记录方式？A. 随意记录B. 只记录重要的信息C. 详细记录病人的病情变化D. 记录不准确答案：C9. 初级护师在进行病人护理时，以下哪项是正确的安全措施？A. 忽视病人的隐私B. 不使用防护用品C. 定期检查医疗设备D. 随意处理医疗废物答案：C10. 初级护师在进行病人护理时，以下哪项是正确的健康教育？A. 只提供书面资料B. 不提供健康教育C. 根据病人的需要提供教育D. 只提供口头说明答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 初级护师在进行病人护理时，以下哪些措施是必要的？A. 保持病人的清洁卫生B. 定期更换病人的床单C. 忽视病人的心理需求D. 及时记录病人的病情变化答案：ABD2. 初级护师在进行病人护理时，以下哪些操作是正确的？A. 使用过期的输液器B. 忽视无菌操作C. 选择正确的静脉D. 随意调整输液速度答案：C3. 初级护师在处理病人的伤口时，以下哪些做法是正确的？A. 直接用手接触伤口B. 使用未经消毒的器械C. 保持伤口的清洁和干燥D. 不及时更换敷料答案：C4. 初级护师在进行病人教育时，以下哪些是必要的？A. 忽略病人的问题B. 只提供书面资料C. 耐心回答病人的疑问D. 只提供口头说明答案：C5. 初级护师在进行病人护理时，以下哪些是正确的用药原则？A. 随意增减药物剂量B. 忽视药物的副作用C. 严格按照医嘱给药D. 根据病人的意愿给药答案：C三、判断题（每题1分，共10分）1. 初级护师可以诊断疾病。
初级护师考试题目及答案
初级护师考试题目及答案1. 题目：下列哪项是护理工作中的首要原则？答案：A. 尊重患者解析：护理工作的首要原则是尊重患者，包括尊重患者的人格、隐私和选择权。
2. 题目：在进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？答案：B. 使用过期的输液器解析：使用过期的输液器可能导致输液不安全，增加患者感染的风险。
3. 题目：在测量血压时，正确的做法是？答案：C. 袖带与心脏保持同一水平解析：袖带与心脏保持同一水平可以确保血压测量的准确性。
4. 题目：在进行伤口换药时，以下哪项操作是正确的？答案：A. 使用无菌技术解析：使用无菌技术进行伤口换药可以防止伤口感染。
5. 题目：对于糖尿病患者，下列哪项护理措施是错误的？答案：D. 随意调整胰岛素剂量解析：随意调整胰岛素剂量可能导致血糖控制不稳定，增加并发症的风险。
6. 题目：在进行口腔护理时，下列哪项操作是正确的？答案：B. 使用软毛牙刷解析：使用软毛牙刷可以减少对口腔黏膜的刺激和损伤。
7. 题目：在进行皮肤护理时，下列哪项措施是错误的？答案：C. 使用酒精擦拭皮肤解析：使用酒精擦拭皮肤可能导致皮肤干燥和刺激。
8. 题目：在进行肌肉注射时，以下哪项操作是正确的？答案：A. 注射前消毒皮肤解析：注射前消毒皮肤可以减少感染的风险。
9. 题目：在进行心肺复苏操作时，以下哪项操作是错误的？答案：D. 按压频率过快解析：按压频率过快可能导致心脏复苏效果不佳。
10. 题目：在进行体温测量时，以下哪项操作是错误的？答案：B. 使用未消毒的体温计解析：使用未消毒的体温计可能导致交叉感染。
11. 题目：在进行鼻饲操作时，以下哪项操作是正确的？答案：C. 确保鼻饲管在胃内解析：确保鼻饲管在胃内可以防止食物误入气管。
12. 题目：在进行导尿操作时，以下哪项操作是错误的？答案：A. 使用未消毒的导尿管解析：使用未消毒的导尿管可能导致尿路感染。
13. 题目：在进行药物配伍时，以下哪项操作是正确的？答案：B. 严格按照医嘱配药解析：严格按照医嘱配药可以确保药物的安全性和有效性。
初级护师考试备考练习试题：生命体征的评估
1、7-体温过低见于A、无菌性炎症B、大量失血性休克C、组织破坏D、恶性肿瘤E、免疫反应【正确答案】B【答案解析】体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。
2、7-测量血压时出现假性高读数的原因可能是A、血压计袖带宽度太宽B、血压计袖带缠绕过紧C、被测者手臂位置高于心脏D、被测者在进餐后立即测量血压E、测量时，放气速度太快【正确答案】D【答案解析】进餐后血压会短暂升高，因此出现假性高读数。
其余选项会出现假性低读数。
3、7-频发的间歇脉见于A、房室传导阻滞B、窦性心律不齐C、洋地黄中毒D、心动过缓E、心动过速【正确答案】C【答案解析】间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)，亦称过早搏动或期前收缩。
间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人，少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。
发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动，使心脏搏动提早出现。
4、7-下列表现符合间歇热的是A、体温持续升高至39～40℃，持续数日B、24小时内变化不规则C、高热与正常体温交替出现D、体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平E、体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃【正确答案】C【答案解析】间歇热表现为高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或几天不等，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。
选项A、E是稽留热的表现;选项D是弛张热的表现;选项B是不规则热的表现。
5、7-一般体检测量脉搏的方法中，正确的是A、可用拇指诊脉B、病人剧烈活动后立即测量C、有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D、测量部位只有桡动脉E、测量前不必做解释工作【正确答案】C【答案解析】有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率，由测心率的护士发出“开始”、“停止”的口令，同时计数1分钟。
初级护士证试题及答案
初级护士证试题及答案1. 护理学基础理论中，护理的概念是什么？答案：护理是一种科学和艺术的结合，旨在通过综合的护理措施，帮助个体、家庭、群体和社会提高健康水平，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。
2. 护理程序的五个基本步骤是什么？答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。
3. 护理伦理中，尊重病人的自主权体现在哪些方面？答案：尊重病人的自主权体现在允许病人在充分了解病情和治疗方案的基础上，自主做出治疗选择，包括同意或拒绝治疗。
4. 护理工作中，如何进行有效的沟通？答案：有效的沟通包括倾听病人的需求和感受，使用清晰、简洁的语言，保持耐心和同理心，以及适时给予反馈和确认。
5. 护理操作中，无菌技术的重要性是什么？答案：无菌技术是防止医院感染的重要措施，通过严格的无菌操作，可以减少病原体的传播，保护病人和医护人员的安全。
6. 护理评估中，如何正确测量病人的生命体征？答案：正确测量生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。
测量时需使用准确的仪器，按照标准程序进行，并记录测量结果。
7. 护理诊断中，如何区分实际问题和潜在问题？答案：实际问题是病人当前存在的症状或问题，而潜在问题是可能发生但尚未出现的问题。
护理诊断时需根据病人的具体情况进行区分。
8. 护理计划中，如何制定个性化的护理目标？答案：制定个性化护理目标需根据病人的具体情况、需求和期望，结合护理评估的结果，制定具体、可测量、可实现的目标。
9. 护理实践中，如何进行有效的健康教育？答案：有效的健康教育包括提供准确的健康信息，使用病人易于理解的语言，鼓励病人参与决策，以及定期评估教育效果。
10. 护理评价中，如何评估护理效果？答案：评估护理效果需根据护理目标和计划，通过观察病人的症状变化、生命体征、心理状态等，以及病人和家属的反馈，综合评价护理措施的效果。
初级护师专业实践能力-7 (1)
初级护师专业实践能力-7(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：20，分数：20.00)1.病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是______A．骶尾部 B．肩峰 C．内外踝 D．膝部 E．坐骨结节（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是A．潜在期B．青春期C．成人早期D．成人期E．老年期（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：艾瑞克森心理发展理论把人的一生分为8个心理社会发展阶段，每个发展阶段均有一个中心问题或危机必须解决，其中发展任务是自我认同与角色紊乱的是第五期，即青春期，12～18岁。
3.女，40岁，黑便2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护土对其采取的措施不应包括( )。
A．监测生命体征 B．予以禁食 C．给予强效镇痛剂D．给予心理安抚 E．给予胃肠减压（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 消化性溃疡的护理措施4.女性，36岁，病人因全身疼痛多日，导致多方面的反应。
下列不属于疼痛所引起的反应是A．血压升高、手掌出汗、面色苍白B．血钙升高、血糖升高、血钠降低C．胃肠功能紊乱、内分泌改变D．皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E．退缩、抑郁、愤怒、依赖（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。
而退缩、抑郁、愤怒、依赖不是疼痛的反应。
5.所用血压计袖带过窄，测量的血压数值( )。
A．偏低 B．偏高 C．脉压差大D．脉压差小 E．无大影响（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 血压的观察与护理6.对前来门诊就诊的病人，护士应首先进行( )。
A．健康教育 B．卫生指导 C．预检分诊D．查阅病历 E．心理安慰（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 门诊的护理工作内容7.电动吸引器吸痰负压应小于( )A．40kPa B．45kPa C．50kPa D．55kPa E．60kPa（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.对尿液颜色描述正确的是A．胆红素尿呈棕红色B．乳糜尿呈乳白色C．肾癌尿液里黄褐色D．脓尿呈酱油色E．溶血反应的尿液呈红色（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：乳糜尿是尿中含有淋巴液，因此呈乳白色。
护理初级知识试题及答案
护理初级知识试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 护理的基本任务包括以下哪项？A. 治疗疾病B. 预防疾病C. 恢复健康D. 所有选项答案：D2. 护理操作中，以下哪项是正确的无菌操作原则？A. 无菌物品一旦打开，可随时使用B. 无菌物品一旦打开，应在4小时内使用C. 无菌物品一旦打开，应在24小时内使用D. 无菌物品一旦打开，应立即使用答案：D3. 以下哪项是护理伦理的基本准则？A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 促进病人健康D. 所有选项答案：D4. 护理记录中，以下哪项信息是必须记录的？A. 病人姓名B. 病人病情变化C. 护理措施D. 所有选项答案：D5. 以下哪项是护理工作中的沟通技巧？A. 倾听B. 观察C. 表达D. 所有选项答案：D6. 护理中，病人的“五禁”包括以下哪项？A. 禁止吸烟B. 禁止饮酒C. 禁止私自服药D. 所有选项答案：D7. 护理工作中，以下哪项是病人的基本权利？A. 知情同意权B. 隐私权C. 选择权D. 所有选项答案：D8. 护理中，以下哪项是病人的基本义务？A. 遵守医院规章制度B. 配合治疗C. 支付医疗费用D. 所有选项答案：D9. 护理中，以下哪项是病人的隐私？A. 个人病史B. 个人生活习惯C. 个人联系方式D. 所有选项答案：D10. 护理中，以下哪项是病人的知情同意权？A. 了解病情B. 了解治疗方案C. 了解可能的风险D. 所有选项答案：D二、判断题（每题1分，共10分）1. 护理工作是医疗工作的重要组成部分。
（正确）2. 护理人员可以随意透露病人的个人信息。
（错误）3. 护理人员在操作中可以不遵守无菌原则。
（错误）4. 护理人员需要具备良好的沟通技巧。
（正确）5. 护理人员在病人护理中不需要尊重病人的知情同意权。
（错误）6. 护理记录是护理工作的重要环节。
（正确）7. 护理人员在病人护理中不需要保护病人的隐私。
（错误）8. 护理人员在病人护理中不需要遵守护理伦理。
初级护士专业实践能力-试题7
初级护士专业实践能力-试题7(总分：47.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：30.00)1.语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义是属于护理语言的A．规范性B．情感性C．保密性D．道德性E．温柔性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 护士的语言行为有规范性、情感性、保密性等要求，其中规范性是指语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义。
2.双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。
判断与此症状有关的疾病是A．心包炎B．慢性肾功能不全C．肝硬化D．左心功能不全E．右心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。
3.迁延不愈的营养不良患儿，可引起突然死亡的并发症是A．贫血B．低血糖C．干眼症D．肾盂肾炎E．肺炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：营养不良最常见的并发症为营养性贫血，主要与造血所需要的原料缺乏有关；干眼症主要由维生素A缺乏所致；由于免疫功能低下，可并发上呼吸道感染、鹅口疮、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎等多种感染；有时可发生自发性低血糖。
自发性低血糖可导致患儿突然死亡。
4.双侧瞳孔扩大，见于( )。
A．硬脑膜外血肿 B．有机磷农药中毒 C．氯丙嗪中毒D．吗啡中毒 E．阿托品中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 病情的观察5.有关癌症的临床特征，不正确的是A．结节表面不光滑B．早期出现疼痛C．固定、不活动D．与周围组织粘连E．生长迅速（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.患者，男性，65岁，高血压8年。
清晨出现右侧偏身感觉障碍，伴右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲。
判断该患者的病变部位在A．脊髓B．脑桥C．延髓D．内囊E．脑干（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。
初级护师考试试题(七)
﹛一﹜A1题型1 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA 嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家浆洗B 病室用2%过氧乙酸擦拭C 病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒D 家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭E 患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗2 下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)A昏迷病人B 椎管内麻醉C 全麻术后未清醒着D 呼吸困难者E 脊髓腔穿刺着3 颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)A 去枕平卧位B 头高足底位C 头低足高位D 半坐卧位E 平卧位4 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于(B)A 被动卧位B 被迫卧位C 主动卧位D 稳定性E不稳定性卧位5 为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是(A)A 侧卧位B 俯卧位C 去枕仰卧位D头高足低位E 头低足高位6 下列情况患者采取截石位的是(A)A 阴道灌洗B 脊椎术后C 矫正子宫后倾D 灌肠E 下肢水肿7 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是(D)A膝胸卧位B去枕仰卧位C头低足高位D 截石位E俯卧位8 为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是(B)A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B 中凹卧位科减轻肺淤血C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛D 端坐位可减轻呼吸困难E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛9 为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应为(C)A 10-20°B 20-30°C 30-50°D 50-70°E 70-80°10 为胎膜早破的产妇取头低足高位得目的是(D)A预防感染B 防止羊水流出C 利于引产D 预防脐带脱出E 防止出血过多(二) A2题型1 患者李女士，75岁，体重约为40千克，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是(E)A 将患者肩部，臀部，移向护士侧床沿B将患者双下肢移近护士侧床沿，C 协助或嘱患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E轻推患者，使其面对患者2 患者王女士，60岁，体重约70千克，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是〔C〕A两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝C一人托患者背部D 两人同时抬起患者E 轻推患者转向对侧3患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需要灌肠治疗，护士应指导患者采取〔C〕A仰卧位B俯卧位C 左侧卧位D 右侧卧位E膝胸位〔三〕A3/A4题型〔1-3题共用题干〕患者王某，男，胃癌，行胃大部切除术，术中生体征正常，术后回病房1护士应为患者准备(A)A麻醉床B备用床C 加铺橡胶单的备用床D暂空床E加铺橡胶单的暂空床2护士应遵照医嘱给予该患者(B)A特级护理B 一级护理C二级护理D三级护理E四级护理(3-5题共用题干)患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术3 患者会病房后应采取得体位是(B)A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时C 侧卧位6小时D中凹卧位6小时E仰卧位6小时4 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。
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初级护士专业知识-试题7(总分：47.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：30.00)1.患者王某，女性，30岁，近3日来平均尿量为14ml/h，应视为A．多尿 B．少尿C．无尿 D．正常尿量E．尿潴留（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.患者，女性，56岁。
反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5d。
体位引流痰液，不正确的操作是A．向患者说明引流目的和注意事项B．根据病变部位选择引流体位C．引流宜选择饭后进行D．引流可配合拍背、振颤等手法治疗E．引流过程中应观察患者的反应（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.患儿，女，3岁，腹泻数天后出现口腔炎，为其家属做卫生宣教。
在饮食方面，指出以下哪项不适宜应用A．温凉牛奶B．炸馒头片C．温凉面条汤D．蛋糕E．面包片（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.男性，79岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
灌肠时肛管插入直肠深度为A．5～8cmB．6～12cmC．7～10cmD．11～17cmE．15～18cm（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.表示饭前的外文缩写是A．hsB．acC．pcD．dcE．12n（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 医嘱的执行a．c是拉丁文“Aate cibum”的缩写，意为饭前。
故本题正确答案为B。
6.典型麻疹最先出现皮疹的部位是A．面部 B．耳后发际C．颈部 D．前胸E．四肢（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.不属于微量元素的是A．锌B．锰C．碘D．镁（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的( )。
A．病人应禁食及停口服药物B．随时观察吸引是否有效C．注意口腔护理D．及时更换收集瓶E．若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 胃肠减压护理9.腹膜炎引起的肠梗阻属于A．机械性绞窄性肠梗阻B．机械性单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.新生儿Apgar评分项目不包括A．皮肤颜色 B．脉搏C．肌张力 D．喉反射E．心率（分数：1.00）A.B. √D.E.解析：11.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是A．骨科手术后感染B．开放性骨折继发感染C．经血液循环播散D．经淋巴循环播散E．邻近软组织感染直接蔓延（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓性菌感染引起的炎症。
本病的感染途径有三条：①身体其他部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎；②邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎；③开放性损伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。
临床上以急性血源性骨髓炎多见。
12.患者男性，56岁，因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。
查体：P120次/分，BP80/50mmHg，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1h引流量200ml，第2h为250ml，第3h为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的治疗措施是A．继续输血补液B．给止血药C．剖胸探查止血D．闭式引流加负压吸引E．给血管活性药（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.填写特别护理记录单的要求不包括A．眉栏各项用蓝钢笔填写B．白班用蓝钢笔填写，夜班用红钢笔填写C．每班对病情扼要小结并签名D．24小时出入量于午夜总结记录E．24小时出入量于次晨总结记录（分数：1.00）A.C.D. √E.解析：14.关于胎心音，下列叙述正确的是A．初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B．为单音C．妊娠24周后，胎心在胎儿肢体侧听的最清楚D．胎心率与孕妇心率近似E．为吹风样杂音（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：15.健康评估时，患者的资料不应来自A．患者自述B．配偶介绍C．病历记录D．护士的主观想象E．其他医务人员（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.患者，男性，20岁。
右上腹被锐器刺伤，剧烈疼痛，呼吸36/min，脉搏100/min，血压90/65mmHg，诊断不明时禁用A．安泰乐B．吗啡C．6-氨基己酸D．地西泮E．甲丙氨酯（分数：1.00）A.B. √C.D.解析：17.对于甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者，护理措施不妥当的是A．抬高头部B．鼓励多饮水C．外出时用眼罩D．生理盐水纱布局部湿敷E．抗生素眼膏涂眼（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.最重要的时间管理意义是A．及时处理突发事件B．有规划性C．有利于过程监督D．提高工作效率E．提高管理能力（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：19.有关宫内节育器避孕原理，正确的是A．抑制卵巢排卵B．阻止精子进入宫腔及输卵管C．杀精毒胚，干扰受精卵着床D．干扰下丘脑-垂体-卵巢轴E．改变宫颈黏液性状（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.做清洁中段尿培养时，以下哪项不正确A．应收集清晨第1次尿标本B．收集标本前应严格消毒外阴C．严格无菌操作，保证标本不受污染D．标本收集后应在1小时内做培养E．使用抗菌药物期间不宜做尿培养（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：留取中段尿不要求消毒外阴。
21.采集血细菌培养标本时，血量宜为A．2mlB．4mlC．5mlD．7mlE．10ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：行血细菌培养，宜采集的血量为5ml。
亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是10～15ml。
22.患者女性，70岁。
腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。
护士收集资料的方法属于A．视觉观察法B．触觉观察法C．听觉观察法D．嗅觉观察法E．味觉观察法（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：23.赵某，男，患消化性溃疡10余年，饮酒 30min后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为( )。
A．立即应用镇痛剂B．立即输血C．禁食和胃肠减压D．安慰并陪伴病人E．立即补液（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 消化性溃疡的护理措施24.李某，男，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是A．脓肿形成后切开引流B．注意观察循环情况C．给病人吸氧D．物理降温E．使用大剂量抗生素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 颈部蜂窝织炎可引起患者的呼吸困难，因此需要观察呼吸情况，而非循环情况。
25.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是A．咽鼓管短、宽、粗，成水平位B．缺乏免疫球蛋白C．咽部狭窄、垂直D．鼻窦口相对较大E．扁桃体炎症扩散（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：26.当焦虑病人出现非器质性病变导致的躯体症状时，护士应A．鼓励病人表达感受，并寻找原因B．谈话时语速稍快，减少交谈时间C．提出多种问题，表示对病人的关心D．对病人进行批评指正E．立即限制病人的反应（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：27.口头医嘱的正确处理方式是A．任何时候只执行书面医嘱B．任何情况均应执行口头医嘱C．对错误的口头医嘱不可有疑议D．抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱E．抢救完毕，应在6h内请医师补写医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生复述，双方确认无误时，方可执行。
抢救后由医生补写在医嘱单28.患者男，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天，下列不妥的选项是A．固定血压计B．测血压时间8-12-4-8(红)C．测右上肢血压D．卧位测量，使肱动脉平腋中线E．必须固定专人测量（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：29.为预防门静脉高压症术后感染，抗生素用到术后A．1周B．2周C．体温恢复正常D．体温恢复正常后1周E．下床活动（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.进行尸体护理，不妥的措施是A．放低头部B．合上眼睑C．必要时用绷带托扶下颌D．填塞孔道E．擦净尸体（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 尸体护理的操作A错误，头下应置一枕头，防止面部淤血；B正确，合上双眼以维持死者面部容貌；C正确，用绷带托扶下颌以维持死者面部容貌；D正确，对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞，但应防止堵塞过多而引起容貌改变。
E正确，擦净尸体；故本题选A。
二、(总题数：3，分数：8.00)患儿，女，3岁。
自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心房均肥大，X线片示肺血多。
（分数：2.00）(1).所患疾病可能是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).最常见的并发症A．脑出血B．脑栓塞C．脑脓肿D．呼吸衰竭E．呼吸道感染（分数：0.50）A.B.C.E. √解析：(3).患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A．低脂饮食B．低盐饮食C．半流食D．普通饮食E．无渣饮食（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(4).如果患儿服用强心苷，正确的护理是A．服药前数脉搏B．服药后数脉搏C．药物饭中服用D．药物饭后服用E．与果汁同时服用（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：某ICU护士，毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。
（分数：3.00）(1).在ICU常运用的护理方式是A．个案护理B．功能制护理C．责任制护理D．小组护理E．临床路径（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).对ICU的重症病人护理以下错误的是A．一对一24小时特级护理B．备齐各种急救设施和药品C．制定并执行护理计划D．正确及时做好各项治疗E．每半小时巡视病人一次（分数：1.00）B.C.D.E. √解析：(3).对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是A．字迹端正清晰B．动态反映病情变化C．使用蓝黑色水笔书写D．写错可刮涂后重写E．体现以病人为中心（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：患者女性，26岁，反复排黏液血便，腹痛6年，加重1个月。
每天排便8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可缓解，无里急后重感，无发热。
胃纳较好，体重下降1kg。
体格检查：T：37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。