健康教育高血压防治知识
高血压预防知识宣传

《高血压预防知识宣传》高血压,作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人类的健康。
它不仅给患者本人带来身体上的不适和痛苦,还增加了心血管疾病、脑血管疾病等并发症的风险,给家庭和社会带来沉重的负担。
加强高血压预防知识的宣传,提高人们对高血压的认识和防范意识,具有极其重要的意义。
一、高血压的定义与危害高血压,是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140 毫米汞柱,舒张压≥90 毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压的危害不容小觑。
长期高血压会对心脏造成损害,导致心肌肥厚、心肌缺血、心力衰竭等心脏疾病的发生。
它还会损害脑部血管,引发脑卒中等脑血管疾病,如脑出血、脑梗死等,严重威胁患者的生命和生活质量。
高血压还会损害肾脏,导致肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。
高血压还与糖尿病、高血脂等疾病相互关联,增加了其他疾病的发生风险。
二、高血压的发病原因高血压的发病原因较为复杂,涉及遗传因素、环境因素以及生活方式等多个方面。
遗传因素在高血压的发病中起着重要作用。
研究表明,如果家族中有高血压患者,那么个体患高血压的风险会相应增加。
环境因素包括高盐饮食、长期精神紧张、超重或肥胖、过量饮酒、缺乏运动等。
高盐饮食是导致高血压的重要危险因素之一,过多的钠离子摄入会使体内水钠潴留,引起血容量增加,血压升高。
长期精神紧张、压力过大也会导致体内激素分泌失衡,影响血压的调节。
超重或肥胖者体内脂肪堆积,代谢紊乱,容易引发高血压。
过量饮酒会使血管收缩,血压升高,缺乏运动则会导致机体代谢功能下降,心血管功能减弱,增加高血压的发病风险。
三、高血压的预防措施(一)健康的生活方式是预防高血压的关键1. 低盐饮食减少食盐的摄入量,每人每日食盐量应控制在 6 克以下。
避免食用腌制食品、加工肉类、咸味零食等高盐食物。
2. 合理膳食增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类、豆类等食物的摄入,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入。
中国高血压患者健康教育防治指南

高血压是一种常见的慢性疾病,持续性高血压会给患者的身体健康带来很大的风险。
如何进行有效的高血压健康教育和防治成为了当下一个备受关注的问题。
本文将就我国高血压患者健康教育防治进行探讨,为患者提供相关指南和建议。
一、认识高血压1. 高血压的定义根据我国高血压预防指南(2018年修订版)的定义,血压≥140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)称为高血压。
单次测量高血压、自测不准确像体检时医生测是可以确诊,但如果一直保持血压升高,就要非常重视了。
2. 高血压的危害高血压是引发心脑血管疾病的危险因素之一。
未能得到有效控制的高血压,会引起心脑血管疾病如心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外等。
它还会损害肾脏,引起肾衰竭,也会加重动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的危险。
二、高血压患者的生活方式和食疗1. 良好的生活方式:饮食、运动和戒烟限酒(1)饮食:高血压患者应该少盐、低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持适当的体重。
(2)运动:适当增加体育锻炼,比如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等。
(3)戒烟限酒:吸烟和喝酒会使高血压风险增加,患者应该戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
2. 食疗方面的注意事项(1)注意荤素搭配,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入。
(2)多吃富含钾、钙、镁等元素丰富的食物,如蔬菜、水果、薯类、奶制品等。
(3)控制饮食总能量,并适量摄入低脂肪、低胆固醇食物。
(4)尽量少吃加工食品,少摄入精制食品。
三、药物治疗1. 药物治疗的适应症药物治疗适应症包括:1)一年内有一次以上地或口服血压药物常规量但血压仍>140/90mmHg者;2)高危人裙无论血压水平,应优先选用药物联合治疗;3)血压升高伴有本科人裙靶器官损害,尤其是心、脑、肾、血管者,都应该给予药物治疗。
2. 药物治疗的原则药物治疗方法有:1)高血压患者的血压控制率应达到75以上;2)单药治疗 3-6 个月后,未能实现降压标准要换药。
如果血压达标要坚持治疗以维持良好的血压控制;3)控制血压的同时坚决防治并发症,高血压患者需要长期接受治疗。
高血压的健康教育工作要点

高血压的健康教育工作要点高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁人们的健康。
为了有效预防和控制高血压,开展健康教育工作至关重要。
本文将探讨高血压健康教育的要点,以帮助人们更好地了解与应对高血压问题。
一、加强高血压知识普及高血压的健康教育应从基础知识普及开始,通过多种渠道传播相关知识。
首先,可以利用电视、广播、报纸等大众媒体广泛宣传高血压的病因、发病机制以及危害,提高大家对高血压的认识。
此外,还可以定期组织健康讲座、学校教育活动等形式,面向公众普及相关知识,提高人们对高血压的关注度和应对能力。
二、倡导健康生活方式高血压的健康教育应加强对健康生活方式的倡导,以预防和控制高血压。
首先,强调饮食健康,建议减少食盐摄入,多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。
其次,鼓励适量运动,保持体重正常,增强心血管功能,降低血压。
此外,提倡戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟对心血管系统的伤害。
通过倡导健康生活方式,可以有效降低高血压的风险。
三、提供个性化的健康管理方案高血压的健康教育应提供个性化的健康管理方案,帮助患者更好地控制血压。
医护人员应对患者进行全面评估,包括年龄、性别、体重、家族病史等因素,并针对个体情况提供相应的健康指导和管理计划。
此外,还可以利用互联网、手机应用等新技术手段,提供便捷的血压监测和管理服务,帮助患者及时发现和应对血压异常。
四、加强社区健康宣教高血压的健康教育应重点关注社区居民,特别是老年人群体。
社区医疗机构可以组织开展高血压预防和控制的讲座、培训等活动,提高社区居民对高血压的认识。
此外,还可以设立高血压管理工作站,定期开展血压测量和随访,及时发现和干预高血压患者,提高治疗效果。
五、建立高血压联防联控机制高血压的健康教育需要通过建立高血压联防联控机制来实施。
卫生部门可以组织相关专家和学者,研究制定高血压防治的科学指南和标准,确保高血压健康教育的信息准确性和权威性。
此外,要加强与各级医疗机构、社区卫生服务中心以及社会组织的合作,形成高血压防治的合力,促进高血压健康教育工作的深入开展。
高血压健康教育(共16张PPT)

07
总结回顾与展望未来发展
本次健康教育内容总结
1 2
高血压定义、分类及危害
详细解释了高血压的诊断标准、分类方法,以及 高血压对心、脑、肾等器官的潜在危害。
高血压危险因素及评估
介绍了年龄、性别、遗传、饮食、生活习惯等高 血压危险因素,以及如何进行综合评估。
颈动脉超声检查
检测颈动脉内膜中层厚度 和斑块形成,预测脑血管 疾病风险。
肾脏功能保护措施
尿常规检查
通过检测尿液中的成分变 化,评估肾脏功能状况。
肾脏超声检查
观察肾脏形态、大小和结 构,检测肾脏病变。
肾功能检查
检测血清肌酐、尿素氮等 指标,了解肾脏滤过功能 。
视网膜病变检查
眼底镜检查
01
直接观察眼底视网膜血管和视神经状况。
通过抑制循环和组织ACE ,使AT II生成减少,同时 抑制激肽酶使缓激肽降解 减少,从而达到降压效果 。
通过阻滞组织AT II受体亚 型AT 1,更充分有效地阻 断AT II的血管收缩、水钠 潴留与重构作用。
生活方式干预在高血压治疗
04
中作用
合理膳食结构调整
控制钠盐摄入
减少烹调用盐,避免高盐食品,如腌制、 熏制食品等。
分类
原发性高血压和继发性高血压。
全球及我国高血压现状
全球现状
高血压是全球最常见的慢性病之一,全球范围内约有10 亿人患有高血压,每年导致约900万人死亡。
我国现状
我国高血压患病率呈上升趋势,且知晓率、治疗率和控 制率均较低。据最新数据显示,我国18岁及以上居民高 血压患病率为27.9及并发症
高血压教案汇总十篇

高血压教案汇总十篇高血压教案 1一、高血压的预防(一)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质和高纤维素为原则。
减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品和奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水*呈负相关,较高的膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显的保护作用。
多食富含钾的蔬菜和水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙的摄入量,提倡多食奶制品、豆制品和海产品,因为钙与血压水*呈负相关。
低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。
少饮可乐、雪碧等含糖量高的饮料,提倡饮用绿茶。
少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻类和食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、__和茯苓),提倡多吃一些杂粮和薯类。
粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。
(二)__体重:体重和体重指数与血压水*存在明显正相关,它与肥胖有着先天的“亲密”联系,超重和肥胖是高血压的常见危险因素。
(三)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞。
因此应不吸烟及尽早戒烟。
同时有研究显示随着饮酒量的增加,高血压病患病率逐渐增加,*均比非饮酒组高0.55倍。
(四)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律的、循序渐进的、按个人具体情况进行的适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量的运动,只有低强度长时间的运动主要消耗脂肪,而高强度的运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食__。
每周可运动3~5次,每次30~45分钟。
每天可做10分钟的“深呼吸,下蹲起”的动作。
深呼吸是通过腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部内脏器官受到温和的按摩,改善微循环;下蹲起动作通过__改变可以增强交感和副交感神经调节血管的功能,是消除许多症状的有效办法。
另外通过调身、调心、调息等松弛方法,可以使人心静气和、心情放松,对__血压也有着重要作用。
曾有报道气功疗法近期降压的有效率为90%,使舒张压下降明显,练功20分钟可使舒张压下降。
高血压防治知识宣传

高血压防治知识宣传一、了解高血压高血压是指血液在血管内的压力超过正常范围,通常以收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg为标准。
高血压可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重健康问题,因此防治高血压非常重要。
二、预防高血压以下是一些预防高血压的方法:1.保持健康的生活方式:保持适当的体重,均衡的饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
2.规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、慢跑等。
3.控制饮酒:饮酒过量会使血压升高,建议男性每天不超过两个标准饮品,女性每天不超过一个标准饮品。
4.减轻压力:学会管理和减轻压力对于预防高血压非常重要。
尝试通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力。
三、高血压的自我管理1.定期检测:高血压通常没有症状,因此定期检测血压非常重要。
建议每年至少检测一次血压。
2.坚持治疗:一旦确诊为高血压,应根据医生的建议进行治疗。
通常需要长期坚持用药,控制饮食和规律运动。
3.记录血压:每天记录血压值有助于监测血压变化,及时调整治疗方案。
四、高血压的并发症预防高血压可能会导致心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重问题。
为了预防这些并发症,需要积极控制血压,同时定期进行相关检查。
五、高血压的就诊与治疗1.就诊:如果发现血压升高,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
2.治疗:医生会根据病情制定治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗。
患者需要长期坚持治疗,控制血压在正常范围内。
3.定期随访:高血压需要长期治疗和管理,因此定期随访非常重要。
医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
六、高血压的社会支持社会应该加强对高血压防治的宣传和教育,提高公众对高血压的认识和重视程度。
同时,政府和社会应该提供更多的支持和资源,方便患者获取高质量的医疗服务和健康管理。
七、高血压的教育培训针对不同人群开展高血压防治的教育培训活动,提高公众对高血压的认识和自我管理能力。
高血压防治知识

高血压防治知识高血压防治知识1.高血压概述1.1 定义高血压,又称为高血压病,是指动脉血压持续升高的一种慢性疾病,通常指动态血压大于或等于140/90mmHg。
1.2 分类高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压是指无明显病因的高血压,占所有高血压患者的90-95%。
1.3 危害高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,长期高血压会增加患心脏病、脑卒中、肾脏疾病等的风险。
2.高血压预防2.1 饮食调理控制钠盐摄入量,增加膳食纤维和钙摄入,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入等。
2.2 生活方式改变减轻体重,戒烟限酒,加强体育锻炼,减少精神压力等。
2.3 定期体检定期测量血压,及时发现并进行干预。
3.高血压治疗3.1 药物治疗ACEI类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等常用于高血压的药物治疗。
3.2 非药物治疗监测血压,改变生活方式,适当锻炼,控制体重,避免精神压力等。
4.高血压并发症4.1 心脑血管疾病高血压患者易患冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑出血、中风等疾病。
4.2 肾脏疾病高血压是肾小球硬化和肾功能衰竭的主要原因之一。
5.高血压的法律相关名词及注释5.1 健康教育高血压预防和控制的教育活动,旨在提高公众对高血压的认知和掌握相关预防知识和技能。
5.2 高血压防治管理和卫生部门组织实施的高血压防治工作,包括制定政策法规、加强监测和控制等措施。
附件:无法律名词及注释:1.ACEI类药物:血管紧张素转化酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的,从而扩张血管,降低血压。
2.钙通道阻滞剂:通过阻断细胞膜上的钙通道,防止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管舒张,降低血压。
3.β受体阻滞剂:抑制β-肾上腺素能受体,减少心脏的收缩力和心率,降低血压。
高血压预防与保健健康教育

在学校开展健康 教育课程:通过 课堂教育、讲座 等形式,向学生 传授高血压预防 与保健知识,提 高他们的健康意 识和自我保健能 力。
开展社区健康教 育活动:利用社 区资源,组织专 家、医生等开展 高血压预防与保 健知识讲座、义 诊等活动,提高 居民的健康素养 和自我保健意识。
制作和发放宣传 资料:制作高血 压预防与保健宣 传资料,如海报、 宣传册等,向学 校和社区居民发 放,提高他们对 高血压的认识和 预防意识。
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方案
高血压健康教育的
06
实施途径和方法
开展公众宣传和教育活动
宣传内容:高血压的危害、预 防方法、治疗方法等
宣传途径:电视、广播、报纸、 杂志等媒体
教育内容:高血压知识、健康 生活方式等
教育途径:学校、社区、医院 等场所
加强学校和社区的卫生保健教育
高血压患者的急救措施
保持冷静,立即休息 舌下含服速效救心丸或硝酸甘油 测量血压,观察病情变化 及时就医,遵医嘱治疗
高血压健康教育的
05
重要性
提高公众对高血压的认识和重视程度
普及高血压知识:通过宣传教育,提高公众对高血压的认识和了解, 包括高血压的危害、症状、预防和治疗等方面的知识。
强调高血压的危害:让公众充分认识到高血压对身体健康的危害, 包括心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症的风险。
添加标题
加强合作与交流:加强与其他 医疗卫生机构、社区、学校等 部门的合作与交流,共同推动 高血压预防与保健的健康教育 工作的发展。
应对高血压防治工作的挑战和机遇
挑战:提高公众对高血压 的认识和重视程度
机遇:加强健康教育,提 高防治效果
挑战:完善高血压防治政 策,提高防治水平
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健康教育高血压防治知识1、如何确诊自己是否得了高血压未服抗高血压药物的情况下,经过至少3 次不同日血压测量,均达到收缩压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。
2、高血压的分类与定义高血压分为原发性高血压和继发性发血压。
原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。
约占所有高血压病人的90%。
继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。
有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。
. 发病年龄小于30 岁。
. 高血压程度严重(如高血压Ш 级以上)。
. 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。
. 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。
. 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。
. 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。
. 降压效果差,血压不易控制。
3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。
一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10 时及下午4-8时因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。
4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。
5、清晨是高血压病人最危险的时刻大约2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。
这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。
但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。
这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9 点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12 点以后,危险逐渐减少。
要避免这种不幸的发生,就要做到:高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2 次,可以维持24 小时,以保证清晨血压不明显升高。
每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1 小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1 小时再起来活动比较安全。
. 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9 点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。
6、高血压危险伙伴--- 膳食高盐盐已逐步被世界公认为“秘密杀手” 。
在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。
食盐里的主要成分之一--------------- 钠,若摄取过多时,会将身体中的水分吸进血管中,以保持血液的一定浓度,而且也会将体内水分保持住避免流失,如此一来,体内保存过多的水分,血液量就增加,血压也随之升高。
继而损伤全身各处的血管壁,引起血管硬化,导致心肌梗死肾功能衰竭。
7、高血压危险伙伴--- 高血脂高血压常与高血脂并存,高血压肥胖者血脂异常占23%。
血脂升高,使原本因为高血压引起损伤的血管内皮上脂质沉积,使血管硬化加快。
最终导致中风,心、脑、肾功能衰竭。
为了早期预防动脉硬化的发展,降压、降脂需同时并举。
8、高血压危险伙伴--- 肥胖随着生活水平的提高,生活方式的改变。
一方面平时活动少,而摄入的蛋白质、脂肪增多,而导致超重大腹便便,体内脂肪组织增多,游离脂肪酸增多,造成肝内脂肪堆积,导致脂肪肝的发生。
另一方面,长期活动量少,使周围组织,尤其是肌肉对糖的利用率减退。
这时,胰腺分泌过多的胰岛素代偿性地促进糖的利用,但常常不能奏效,因此血糖会高于正常,升高的血胰岛素及血糖对血管壁、肾脏及神经都是不良的刺激,会引起大,小动脉的硬化,很容易发生心、脑血管的并发症。
9、高血压危险伙伴--- 糖尿病目前我国高血压病人已超过去1亿,糖尿病人约1900万。
近40%的糖尿病人同时患有高血压;而约10%的高血压病人同时存在糖尿病。
无论是血压升高或血糖升高,都会引起血管内皮受损,刺激肾小球和肾小管(肾脏的两个重要组成部分),最终引起肾功能损伤。
损伤的肾释放出许多升压物质,这时又反过来加重高血压,造成恶性循环。
高血压和糖尿病都是生活方式疾病,是由不良生活方式、环境因素引发的疾病,通过改变生活方式是可以预防的。
10、高血压危险伙伴--- 吸烟在全世界吸烟已被公认为是直接影响心血管疾病的危险因素。
由于香烟中的尼古丁会促使心脏跳动过速、血管收缩和血压升高,而高血压病人由于血管内长期压力升高并且肾及肾上腺等分泌一些收缩血管的物质增多,也会引起上述变化。
所以,若两者同时存在,即高血压病人大量吸烟时,会更加加重全身大、小血管的硬化,甚至堵塞。
11、高血压病人需要做哪些检查.常规体格检查:心率、心脏大小、心脏有无杂音,四肢动脉搏动是否对称,必要时测四肢血压。
.尿常规:了解有无早期肾脏损害,高血压是否由肾脏疾病引起,以及是否伴有糖尿病。
若尿中有大量尿蛋白、少量红细胞,提示可能是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则须进一步查血糖,以判断是否患有糖尿病。
.血液生化检查:包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些合并症。
.其他检查:肾、肾上腺B 超、心超、心电图、24 小时动态血压。
以上检查的目的是为了:.明确引起血压异常升高的原因,鉴别原发性与继发性高血压。
.明确高血压病情的严重程度。
.明确是否存在合并症,如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑、肾并发症,如冠心病、中风、肾功能不全等。
、12、高血压病人有下列症状时应去医院就医.胸闷、憋气、心慌、呼吸困难,甚至不能平卧,处于端坐位状态。
夜间发作性呼吸困难。
.心前区剧烈疼痛,向左肩部、前臂放散,持续时间超过去15 分钟,伴大汗,含服硝酸甘油不缓解。
.头痛、头晕、伴手足麻木、无力或视物模糊。
.思维迟钝、困倦或思维不清。
.头痛伴有恶心、呕吐。
.尿量减少或出现水肿(腰胝部、双下肢等)。
.血压急剧升高,伴严重头痛、头晕。
.高血压伴血糖升高,血脂升高,血尿酸升高等。
13、高血压的药物治疗原则小剂量开始:任何一种药物都应从小剂量开始以减少不良反应,如果患者对单一药物有较好的反应但血压未能达到目标,应在患者能够很好耐受的情况下增加该药物的剂量或联合用药。
合理联用:合理的联合用药可以最大程度地降低血压,同时使不良反应减至最低限度。
通常宜加用小剂量的两种或两种以上抗高血压药物,目的是使几种药物都能使用小剂量,而尽可能减少不良反应。
避免频繁换药:在治疗过程中不要频繁更换药物,但如果患者耐受性差,或用药4—6 周后疗效很差,可换用另一种药物。
24小时平稳降压:尽可能使用一天一次的具有24小时降压疗效的长效药物。
个体化治疗:兼顾并存的相关疾病及其他危险因素。
14、一旦服用了降压药物就不能停药?一般认为,高血压病因不清楚,临床上所用的降压药物都是治标不治本,往往降压药物一停,血压又反弹回升,有时血压上升比原有血压水平还高。
因此,高血压病患者,不论服用什么药,必须坚持终生治疗,当血压平稳一个阶段后可适当减低药量维持,而不能停药。
值得提出的是,在降压药物中有些药物不能突然停止使用,如中枢性交感神经抑制药,常用的药物如可乐定、甲基多巴等。
如果用药时间比较长而突然停药,即可出现“反跳”现象,患者表现出神经过敏、不安、焦虑、失眠、血压升高等。
还有β—受体阻断剂,如果突然停用,会导致心率加快、心肌耗氧量增加。
如果合并冠心病,可以诱发心绞痛、心肌梗死甚至猝死,尤其是能引起血压突然升高,甚至引起高血压危象、高血压脑病、心律失常、心力衰竭等。
15、长期服用降压药物会产生耐药性?高血压是一种慢性病,药物治疗仅能使血压得到控制,不能根治,必需长期、终生服药。
有的会担心长期使用降压药物会象抗生素那样产生耐药性吗?一般来讲,长效降压药物虽然在服药当天就有降压作用,但是最大降压作用在一个月后才出现。
即使短效药物如可乐定、硝苯地平等,服药3—6 日后体内的血药浓度才能上升到最高,以后处于平稳状态。
要使药物发挥更好的作用,必须保持一定的血药浓度,即必须坚持每天服药;不能自作聪明,以为常服一种药物耐药,今天服这药,明天换那种,交替服用。
总之,降压药没有“耐药性”尤其是服用平稳控制24 小时的长效降压药物宜长不宜短,因为这些药物长期服用还有降压以外的好作用,如使已肥厚的左心室变薄,减少已有的蛋白尿等,时间越长作用越明显。
对这类降压药物不能间断服用。
若需要更换降压药物,应该到医院接受医生的指导。
16、高血压非药物治疗的原则非药物治疗是高血压的基础治疗,应终生进行。
除高血压的基础治疗,应终生进行。
除高血压急症和继发性高血压外,均应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。
要与患者的日常工作和生活条件相结合,要具体化、个体化。
全面干预,针对患者存在的各种不合理的生活方式进行全方位干预。
持之以恒,使之惯然17、高血压非药物治疗合理膳食限盐:食盐摄入应逐步减至每日6 克以下(普通啤洒瓶盖去胶垫后,一平盖食盐约为6 克)。
这里所指食盐的量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。
限制饮酒:最好不饮洒。
如饮,每日饮用量折合白酒少于一两。
多吃新鲜蔬菜、水果:每日所食新鲜蔬菜不少于8 两—1 斤水果2-4 两。
增加膳食钙摄入:常见的高钙食物有鲜奶、豆类及其制品,宜多吃新鲜蔬菜、海带、木耳等。
减少膳食脂肪,适量增加优质蛋白质:选择鱼类、禽类、瘦肉等动物食品,多吃豆类其制品。
18、高血压非药物治疗控制体重要预防和治疗高血压,一个首要的问题就是控制体重,防止肥胖。
肥胖程度可用体重指数(BMI )衡量BMI=体重(KG)/身高(M2)BMI 在18.5-23.9KG/(M 2)为正常体重,24-27.9KG /(M2)为超重,>28KG /(M2)为肥胖。
超重或肥胖的高血压患者应积极减重19、高血压非药物治疗体育锻炼根据患者的身体状况、个人爱好和实际条件,选择合适的运动项目,可选择散步、快步行走、慢跑、骑车、爬山、太极拳、游泳、健身操、跳舞等,不宜选择过于剧烈的运动。
每周至少锻炼3—5 次,每次30分钟左右,如持续运动30分钟有困难,可分多次进行,每次运动10—15分钟,一日累计达30 分钟亦可。
每日的锻炼时间应选择在上午8 点以后或下午5 点以后。
因为在城市中,清晨和傍晚的空气污染是最严重的。
过早起床锻炼对高血压患者来说也是不科学的。