精神障碍患者的精神康复评定工具CASIG首次在国内汉化过程的分析
患者康复计划执行效果评估工具使用指南
患者康复计划执行效果评估工具使用指南患者康复计划执行效果评估工具是帮助医务人员评估患者在康复计划执行过程中的效果和进展的重要工具。
通过使用该工具，医务人员可以更准确地了解患者的康复情况，及时调整康复计划，以提供更有效的康复治疗。
一、患者康复计划执行效果评估工具的介绍患者康复计划执行效果评估工具是一种结构化的问卷，旨在全面收集患者在康复计划执行中的相关信息，包括身体状况、疼痛程度、康复目标的达成情况、康复治疗的满意度等。
该工具的设计考虑了患者和医务人员的实际需求，具有易于填写和分析的优点。
二、患者康复计划执行效果评估工具的使用步骤1. 解释评估目的和流程：在开始评估之前，医务人员应向患者解释评估的目的和流程，确保其理解并愿意参与评估。
2. 填写基本信息：在评估工具的开头，患者应填写一些基本信息，如姓名、年龄、性别等，以便进行数据分析和结果归档。
3. 回答评估问题：患者应依次回答与康复计划执行效果相关的问题，考虑到患者的个人情况和实际状况，确保回答的准确性和可靠性。
4. 进行综合评估：根据填写的评估结果，医务人员应进行综合评估，以判断患者在康复计划执行中的效果和进展情况。
5. 提供个性化建议：在评估结束后，医务人员应向患者提供个性化的建议，包括康复计划的调整、康复治疗的改进等，以提高患者的康复效果。
三、患者康复计划执行效果评估工具的注意事项1. 保证评估的客观性：医务人员在使用评估工具时，应确保评估的客观性和可靠性，避免主观判断和偏见的影响。
2. 关注患者需求：评估工具的设计应充分考虑患者的需求和意见，确保其在评估过程中的参与和满意度。
3. 定期更新评估工具：康复治疗和技术的发展日新月异，评估工具也应与时俱进，定期更新，以符合最新的康复需求和实践标准。
四、患者康复计划执行效果评估工具的应用前景患者康复计划执行效果评估工具的应用前景广阔。
通过使用该工具，医务人员可以更准确地评估患者的康复效果，为康复治疗提供科学依据。
国家严重精神障碍信息系统出入库评估流程
确保国家严重精神疾病信息系统（NSMIIS）获得正确数据非常重要，评估过程就在这里。
我们必须遵循几个关键步骤，检查和双重检查进入或退出系统的信息。
这有助于我们保持一切准确和可靠。
在将数据输入NSMIIS时，就像做侦探，执行揭开真相的任务！你得确保信息是真实的所以是时候戴上你的验证帽子开始挖掘了核实提供信息者的身份，与其他记录进行双重核对，并确保所有必要的文书工作都做好。
等等，还有更多！我们还得考虑信息的重要性，以及信息会如何影响某人的隐私。
这就像一个秘密的数据代理，确保一切都是顶级和高于板。
准备成为准确真实信息的守护者！
当信息悄悄地跳出NSMIIS时，必须产生微妙的考虑。
每个步骤都是对离开的原因的优雅审查，确保温和地寻求必要的祝福和许可。
必须轻而易举地接受这些缺陷对系统完整性和效用的潜在影响，同时重视法律和道德考虑。
通过这种复杂和严格的评价，国家空间信息系统内部知识的进出都具有必要的可靠性和优雅性，以支持遭受严重精神痛苦的灵魂。
国家严重精神障碍信息系统出入库评估流程
国家严重精神障碍信息系统出入库评估流程The evaluation process for the national severe mental disorders information system's intake and outtake can be divided into several stages.Firstly, when a new patient is being admitted to the system or an existing patient is being discharged, the evaluating medical professional would gather all relevant medical records and documentation that pertain to the patient's condition. These records can include psychiatric evaluations, treatment plans, medication history, and any other necessary information. This collection of data serves as the foundation for the evaluation process.评估国家严重精神障碍信息系统的入库和出库流程可以分为几个阶段。
当一个新的患者要被录入系统或者一个已有的患者被出院时，评估医生会收集与患者状况相关的所有医疗记录和文件。
这些记录可能包括精神科评估、治疗计划、药物历史以及其他必要信息。
这些数据的收集为评估过程提供了基础。
Next, the evaluating medical professional would carefully review all gathered information to assess the patient's current mental health status and determine if any changes need to be made in their treatment plan. The goal is to ensure that appropriate interventions are implemented for each individual based on their specific needs.接下来，评估医生会仔细审查所有收集到的信息，以评估患者目前的心理健康状况，并确定是否需要对他们的治疗计划进行任何更改。
精神疾病的康复效果评估考核试卷
四、判断题（本题共10小题，每题1分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）
1.精神疾病康复评估的主要目的是确定疾病的类型。（）
2.康复效果评估中，阴性症状指标包括情绪低落和思维迟缓。（）
3.精神疾病康复评估中，应忽略患者的主观感受。（）
A.初始评估
B.过程评估
C.结局评估
D.随访评估
19.以下哪个方法不是精神疾病康复的治疗手段？（）
A.药物治疗
B.心理治疗
C.康复训练
D.物理治疗
20.在康复效果评估中，以下哪个指标可以反映患者的自尊水平？（）
A.社交技能
B.自我效能
C.生活满意度
D.人际关系
（以下为其他题型，请按照题目要求继续编写）
13.在精神疾病康复评估中，以下哪个指标可以反映患者的焦虑程度？（）
A.睡眠质量
B.心率
C.社交回避
D.躯体症状
14.以下哪个量表常用于评估精神分裂症患者的阳性症状？（）
A. PANSS
B. SCL-90
C. MMPI
D. HDRS
15.以下哪项不属于康复效果评估的长期目标？（）
A.提高患者的生活质量
A.家庭关系
B.工作能力
C.社交网络
D.医疗保障
8.以下哪项不属于精神疾病康复的治疗方法？（）
A.药物治疗
B.心理治疗
C.外科手术
D.康复训练
9.在康复效果评估中，以下哪个指标可以反映患者的认知功能？（）
A.情绪调节能力
B.记忆力
C.沟通能力
D.自我照顾能力
10.以下哪个量表常用于评估精神疾病患者的抑郁症状？（）
精神疾病病耻感评估工具的研究进展
精神疾病病耻感评估工具的研究进展一、研究背景随着社会的发展和人们生活水平的提高，精神疾病已成为全球公共卫生领域面临的重大挑战。
据世界卫生组织(WHO)统计，全球约有亿人患有精神疾病，占总人口的。
长期以来，精神疾病患者在社会中饱受歧视和病耻感的困扰，这不仅影响了患者的心理健康和生活质量，还可能导致患者对治疗的抵触和抗拒。
研究如何评估和减轻精神疾病患者的病耻感，对于改善患者的心理状况和社会适应能力具有重要意义。
国内外学者对精神疾病病耻感进行了大量研究，这些研究从不同角度探讨了病耻感的内涵、形成机制、影响因素以及应对策略等。
病耻感主要表现为对自身病情的认识不足、对他人的误解和偏见以及对未来的担忧等。
病耻感的形成机制涉及生物学、心理学和社会文化等多个层面，其中生物学因素如基因、神经递质等与病耻感密切相关；心理学因素如认知、情感和人格等也会影响病耻感的表现；社会文化因素如家庭、教育、媒体等则在塑造病耻感的过程中发挥着重要作用。
研究还发现，病耻感对患者的心理健康和社会功能存在显著负面影响，如降低自尊、增加抑郁和焦虑症状、影响人际关系等。
针对这些问题，学者们提出了一系列缓解病耻感的策略和方法，如心理干预、社会支持、健康教育等。
尽管目前已取得了一定的研究成果，但精神疾病病耻感的研究仍面临诸多挑战。
精神疾病病耻感的概念尚不成熟，需要进一步完善和界定。
病耻感的形成机制尚未完全揭示，需要进一步深入研究。
针对不同类型的精神疾病患者，病耻感的特点和影响因素可能存在差异，因此需要开展更多的针对性研究。
现有的缓解病耻感的策略和方法在实际应用中仍存在一定的局限性，需要进一步探索创新性的解决方案。
1. 精神疾病病耻感的概念和表现形式病耻感是指个体对自身精神疾病的认知、评价和情感反应，以及由此产生的对自身和他人的负面影响。
病耻感在很大程度上影响了患者对精神疾病的接受程度和治疗效果。
在精神疾病领域，病耻感已经成为一个重要的研究课题。
精神疾病的心理评估与诊断工具
精神疾病的心理评估与诊断工具心理评估与诊断工具在精神疾病的诊断、治疗和康复过程中起着至关重要的作用。
它们通过系统、客观地收集和评估患者的心理信息，为精神疾病的诊断和治疗提供依据和指导。
本文将介绍常用的心理评估与诊断工具，并探讨其在精神疾病诊断中的应用。
一、症状自评量表症状自评量表是患者根据自身体验填写的量表，用于评估患者在某一特定时间段内的症状严重程度。
例如，汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）用于评估抑郁症患者的情绪、认知和生理症状。
患者根据自己的感受，在每个项目上进行评分，将总分与标准分数对照，以确定抑郁程度的严重程度。
二、智力测验智力测验是评估个体智力水平和认知功能的标准化工具。
其中最经典的为韦氏智力量表（Wechsler Intelligence Scale），分为儿童版和成人版，通过对个体的智力因素进行全面评估，反映个体在不同认知领域的能力水平。
智力测验作为心理评估与诊断工具的一种，对于了解患者的智力发展和认知功能异常非常重要。
三、人格测验人格测验用于评估个体的人格特点和个性特质，常用的有明尼苏达多项人格测验（Minnesota Multiphasic Personality Inventory，MMPI）和瑞orschach墨迹测验。
通过分析被试的答案、反应和个体解释等，对患者的人格特征进行评估，为精神疾病的诊断和治疗提供指导。
四、注意力缺陷多动障碍评估注意力缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）评估通常使用康奈尔父母问卷（Conners' Parent Rating Scale）和康奈尔教师问卷（Conners' Teacher Rating Scale）。
这些问卷通过评估儿童注意力、冲动和多动行为，帮助医生评估患者是否存在注意力缺陷多动障碍。
五、神经心理学测验针对患者的脑部结构和功能异常，神经心理学测验可以用于评估不同的领域，如记忆、学习、注意力和执行功能等。
精神疾病的心理测试诊断与评估的工具
精神疾病的心理测试诊断与评估的工具精神疾病是一种严重影响个体心理健康的问题，对患者及其家庭和社会都带来了巨大的负担。
在精神疾病的诊断和评估过程中，心理测试起着非常重要的作用。
本文将介绍精神疾病的常用心理测试工具，以帮助临床心理学家和医生更准确地进行诊断和评估。
一、SDS——抑郁自评量表SDS（Self-Rating Depression Scale）是一种广泛使用的心理测试工具，专门用于评估抑郁症状。
它由20个项目组成，被设计成易于理解和答题。
被试者通过选择与自己当前状态最匹配的句子来评估自己的抑郁程度。
根据分数的高低，可以初步判断被试者是否存在抑郁症状，并对严重程度进行评估。
二、SAS——焦虑自评量表SAS（Self-Rating Anxiety Scale）是一种用于测量焦虑症状的心理测试工具。
它包括20个项目，测试对象需要根据这些项目的描述，选择与自己的实际情况最匹配的答案。
SAS可以被广泛应用于各个年龄段的人群，是评估焦虑情绪的常用工具之一。
三、PCL-5——创伤后应激障碍自评量表PCL-5（PTSD Checklist for DSM-5）是一种专门用于评估创伤后应激障碍（PTSD）的心理测试工具。
它根据创伤事件的影响，包括创伤后反应的情绪、认知和生理方面的症状。
测试对象需要根据自己的实际情况，在20个项目中选择相应的答案。
PCL-5可以帮助临床医生更好地识别和评估创伤后应激障碍。
四、MMSE——简易智力状态测试量表MMSE（Mini-Mental State Examination）是一种用于评估认知功能和智力状态的常用心理测试工具。
它包括一系列问题，涵盖了记忆、注意力、定向力、计算能力和语言能力等方面。
通过被试者的回答和表现，可以初步判断其是否存在认知功能障碍。
测试结果仅供参考，并不是最终诊断的依据。
在进行精神疾病的诊断和评估时，临床心理学家和医生还需要考虑被试者的病史、临床表现和其他相关因素。
中文版简易精神状态评估量表信效度
中文版简易精神状态评估量表信效度中文版简易精神状态评估量表（简称中文版量表）是一种用于评估个体精神状态的常用工具。
本文将从中文版量表的信度和效度两个方面进行探讨和分析。
信度是指量表测量结果的稳定性和一致性。
中文版量表的信度主要包括内部一致性信度和重测信度。
内部一致性信度是指量表各项指标的相关性。
通过计算各项指标的相关系数，可以评估量表中各个问题之间的内部一致性。
一般来说，相关系数越高，内部一致性越好。
中文版量表的内部一致性信度可以通过Cronbach's alpha系数进行评估。
通常，Cronbach's alpha 系数大于0.7被认为是可接受的。
如果Cronbach's alpha系数小于0.7，就需要考虑是否需要修改量表的某些问题。
重测信度是指在相同条件下，同一被试在不同时间或不同测量者进行测试时，量表得分的稳定性。
通过计算重测信度的相关系数，可以评估量表的稳定性。
常用的重测信度系数有Pearson相关系数和Spearman等级相关系数。
一般来说，相关系数应大于0.7才能认为是可接受的。
效度是指量表测量结果与被测量的概念之间的关联程度。
中文版量表的效度主要包括内容效度、构效度和判别效度。
内容效度是指量表内容与被测量的概念之间的相关性。
通过专家评估和专家意见征询，可以评估量表的内容效度。
专家评估可以采用定性和定量两种方式进行，定性评估是根据专家的经验和知识判断量表内容是否与被测概念相关；定量评估可以采用相关系数等统计方法来评估量表的内容效度。
构效度是指量表测量结果与被测量概念之间的关系。
通过因子分析、探索性因素分析和验证性因素分析等方法，可以评估量表的构效度。
因子分析可以帮助确定量表的维度结构，验证性因素分析可以验证量表的维度结构是否符合理论假设。
判别效度是指量表测量结果与其他相关测量工具测量结果之间的差异。
通过与其他已经验证过的测量工具进行比较，可以评估量表的判别效度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
基金项目:国家重点研发计划(2016YFC 1307105);上海市医学重点专科建设计划(ZK2015A06);虹口区医疗卫生重点专科建设项目(虹科委[2014]16号);虹口区医学科研课题(虹卫1403-23)㊂*通讯作者:汪作为,E-mail:wzwhk@㊂【健康与康复】精神障碍患者的精神康复评定工具CASIG 首次在国内汉化过程的分析熊金霞,汪作为*(上海市虹口区精神卫生中心,上海 200083)【摘要】 目的:为严重精神障碍患者的康复提供一套具有指导个体化治疗和评价治疗效果的工具㊂方法:引进英文版患者优势-兴趣-目标评估(CASIG)的精神康复评定工具,并进行修订和文化调适㊂结果:通过修订和文化调适后的新量表CASIG 从预实验的结果看是一个多方位的评价工具,可用于评估严重精神障碍患者的治疗效果和结局㊂结论:若推广应用,其信度和效度有待进一步验证㊂【关键词】 精神康复;患者优势-兴趣-目标评估(CASIG);汉化;文化调适;翻译doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2016.21.031中图分类号: R749.1+1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2016)21-0067-03 患者优势-兴趣-目标评估(The Client's Assess⁃ment of Strengths,Interestsand Goals,CASIG)是一个指导个体化治疗和评价治疗效果㊁以患者为中心的评估表㊂在外国的临床应用上,这些评估可以详尽的指出患者的现有功能和预期功能的差异,激发患者的兴趣,通过选择合适的治疗项目来减少这些差异㊂通过 评估-治疗-评估-治疗”循环来更好的增强患者的治疗效果,提高生活质量,恢复社会功能[1]㊂为了加强不同文化之间的联系和交流,国内越来越多的研究成果需要与其他国家进行比较,使用统一的测量工具是实现该目标的途径之一[2]㊂在医学领域中,为了节省人力和物力,很多研究者直接从国外引进具备良好信效度的量表,而引进量表必不可少的一步就是汉化㊂量表的汉化,简单的说就是将英文版的量表通过翻译和文化调适的步骤,制作成中文版的量表㊂目前在我国尚没有与CASIG 相似的评估工具,因此有必要在国外研究的基础上,引进信效度较好的 优势-兴趣-目标”评估表,建立适合我国精神疾病康复者的 优势-兴趣-目标”评估工具㊂1 CASIG 量表的结构CASIG 量表是由Charles J Wallace 等人编制而成,由CASIG(SR)和CASIG(I)两个分量表组成[1]㊂每个分量表包含了开放性问题和封闭性问题:开放式问题主要是为了收集评估对象的五个目标,评估对象可以根据自己的具体情况回答问题,注重的是收集资料的多元化;封闭性问题主要是为了了解评估对象的现有功能及兴趣爱好,评估对象只能选择提供的答案,便于资料的标准化收集和分析㊂CASIG(SR)评估对象为患者本人,包含了患者的现有功能,由134个条目组成,包含17个方面㊂该评估表在评估患者现有功能之前,了解患者近期的生活㊁职业㊁宗教㊁健康目标㊁现有的能够达到这些目标的有利条件以及要达到这些目标还需外界提供的帮助,再从社会功能㊁社交功能㊁症状㊁药物及副作用管理等多方面评估患者㊂CASIG(I)评估对象为家属或医生,包含了家属和医生的视角观点,由105个条目组成,包含14个方面㊂社区患者该评估表的对象是家属,住院患者该评估表的对象是医生,与CASIG(SR)评估过程一样,在评估之前,了解家属或医生对患者的生活㊁职业㊁宗教㊁健康掌握情况㊁现有的有利条件以及要达到这些目标还需外界提供的帮助,再从他人的角度对患者的社会功能㊁社交功能㊁症状㊁药物及副作用管理等多方面进行评估㊂2 CASIG 量表的汉化2.1 翻译 成立精神康复评定工具(CASIG)开发项目组在得到量表原作者的同意后,首先由两名医学背景的专家将评估表表翻译成中文(阶段1);然后请两名有双语能力的专家(未见过原英文量表)将确定后的中文译稿翻译成英文(阶段2);接下来由3名具有良好英语能力,且了解本专业的相关专家对比由中文译稿翻译而成的英文量表与原英文量表,发现问题并及时修改,尽量使中文译稿接近原英76文量表(阶段3);然后将英文和中文版本交给一个英语水平较高的本专业领域的专家,纠正语法错误和存在的前后矛盾,形成初步中文版本(阶段4)㊂整个翻译过程,由1位公共卫生学专家㊁1位心理学专家㊁2位英语专业硕士㊁2位医学硕士㊁1位医务社工硕士完成至阶段3,阶段4由1位精神科博士带领项目组(包括翻译团队)对量表进行评定㊂2.1.1 阶段1(翻译) 将原英文量表翻译成中文量表,该过程是由两名医学专家完成,为了准确的表达原意,要求翻译者需要有一定的医学工作背景,其目的为从临床角度对量表进行调试,从而保证与原量表的等价[3]㊂2.1.2 阶段2(回译) 回译是一个检查量表效度的过程,这一阶段的翻译者被称为 无知”翻译者,是指翻译者没有医学背景,在完全不知道原量表是什么内容,且未见过原英文量表的情况下,将中文版本的译稿回译成英文,也称为反向翻译[3]㊂该过程的目的主要是从非专业角度进行翻译,避免了翻译过程中的思维定式㊂2.1.3 阶段3(对比) 对比回译后的英文量表与原英文量表,找到语言的一致性和文化的相关性,确保翻译后的量表能准确表达原英文量表的内容,将不一致的语句进行反复的翻译和回译,直到达到一致,尽量接近于原英文量表,且易于被调查者接受㊂该过程由2位医学硕士㊁1位医务社工硕士共同完成㊂2.2 文化调适 对量表中的某些条目进行适当的修订,使之适合中国文化的特殊性,称为文化调适[4]㊂翻译后的量表往往不能完全贴合新环境,如果研究者没有进行相应的文化调适,新量表在使用过程中会出现很多问题㊂方积乾认为量表的文化调适过程是考察新量表和原量表等价性的一个过程[5]㊂ 2.2.1 阶段4(专家组评论) 由阶段1-3所有的翻译者和一位精神科专家共同组成的专家组,讨论㊁比较原量表及翻译㊁回译版本,必要时咨询原量表的作者,初步形成量表的翻译版本㊂2.2.2 阶段5(预实验) 基于文化的差异,根据中国文化及语言表达习惯对评估表进行了文化调适,挑选10位精神疾病患者对CASIG(SR)和10位家属或医生对CASIG(I)进行预调查,根据预调查中发现的问题,对评估表进行修改,形成本研究中使用的中文暂定版评估表㊂3 等价性说明Guillemin 提出从四个方面来评价一个汉化评估表的等价性[6]㊂①语义等价:是指量表翻译前后表达的意思一致,很多时候英语表达出来的意思有歧义,不被理解,特别是精神障碍患者,在翻译的过程中,适当的调整语句的顺序,使语句更加通俗易懂,易于理解和接受;②习语等价:将直译过来的语句根据国内的语言习惯表达出来;③经验等价:原英文量表中提及的一些功能评估并不适合国内,需要根据经验将其替换,达到与原英文量表同一水平;④概念等价:在不同的文化下概念描述的一致性㊂具备良好的对等性,是引进的量表在不同文化中使用的前提条件之一[7]㊂为了符合国内的语言习惯,在文化调适的过程中对量表进行了一些修改[7]:①关于职业的提问中 Do you feel comfortable working 4hours without a break”(连续工作4h 不休息你感觉舒服吗?),在预实验的过程中,调查对象针对 舒服”一词较难理解㊂ 连续工作4h 不休息,你觉得吃得消吗”更加符合中国的语言习惯;② Use a stove or oven to pre⁃pare meal” 使用烤箱准备肉食”烤箱在国内并不多见,微波炉更贴近生活;③ Make most of your own appointments with your doctor,case manager,etc”(大多数时候你是自己预约你的医生㊁个案管理员等),预约医生等同于看病候诊㊂4 总结与其说CASIG 是个量表,个案评估表更符合该量表的性质,与其他现有的评估表相比,本评估表可在临床中用于评估严重精神障碍患者的治疗效果和结局,评估结果可以帮助服务者了解影响患者康复和病程的因素,并据此制定相应的治疗计划和设计服务项目㊂该评估表主要有以下几个特点:①涵盖了与患者回归社区相关的很多必要的领域;②评估结果和治疗计划直接相关;③可以重复多次评估以86了解患者的进展;④除了关注患者的症状㊁行为或认知功能外,还关注患者有无生活目标和生活技能㊂CASIG 让患者在计划自己的治疗方案中成为积极的引导者和合作者,并且包含了多方位的视角观点㊂它们测评病人目前的态度㊁病症和功能,并利用基于过往的信息来探究导致现状和长期表现的原因㊂就整部分的内容而言,它的评价结果提供了 基于患者表现的多样性㊁弹性和临床治疗目标的个性化服务模式”所必需的信息㊂目前,该CASIG 评估表在美国㊁加拿大已被运用于临床,被誉为最好的可实施的功能性评估表之一[8],所以同样的评估能够被运用到中国,前提条件是要有恰当的翻译和文化调适㊂本次汉化过程是严格按照要求进行的跨文化调适,该评估表能否在国内广泛运用于临床,有待进一步探索㊂参考文献[1] Wallace CJ,Lecomte T,Wilde J,et al.CASIG:a consumer-cen⁃tered assessment for planning individualized treatment and evalua⁃ting program outcomes[J].Schizophr Res,2001,50:105-119.[2] 叶启蒙,刘可,卜秀青,等.跨文化研究中量表的跨文化调适[J].中国实用护理杂志,2014,30(32):62-64.[3] 夏萍,李宁秀,吕玉波,等.生命质量量表跨文化调适方法概述[J].中国心理卫生杂志,2007,21(4):230-232.[4] 万崇华.生命质量测定与评价方法[M].云南大学出版社,1999.[5] 方积乾.生存质量测定方法及应用[M].北京:北京医科大学出版社,2000:63-64.[6] Guillemin F,Bombardier C,Beaton D.Cross-cultural adaptation ofhealth-related quality of life measures:literature review andProp⁃osed guide -lines [J].J Clin Epidemiol,1993,46(12):1417-1432.[7] 郭金玉,李峥.量表引进的过程及评价标准[J].中华护理杂志,2012,47(3):283-285.[8] Lecomte T,Wallace CJ,Caron J,et al.Further validation of theclient assessment of strengths interests and goals [J].Schizophrres,2004,66:59-70.(收稿日期:2016-05-16)编辑: 尹飞(上接第54页)肺成熟,具有很高的临床价值;而β受体的阻滞作用能够适当延长房室交界区的传导时间,减慢孕妇的心率[4],一定程度上增加心肌耗氧量㊁同时抵消由于血压下降引发的反射性心动过速㊂与此同时,在减慢心率的基础上达到降压的效果,促使孕妇血压和心率保持平稳,这一作用机制相比于其他血管扩张药物而言,具有独特的优势㊂妊娠期高血压综合征孕妇血浆中的镁离子浓度明显下降,镁离子是参与人体能量代谢以的重要因子之一㊂妊娠期高血压综合征孕妇体内镁离子需要及时补充㊂硫酸镁的主要作用在于扩张血管降压并能够增加胎盘的血流量供应[5],对于先兆流产也具有一定的缓解作用㊂黄芪注射液是临床中应用较为广泛的中药制剂之一,主要成分为黄芪提取物,含有胆碱㊁多种氨基酸与葡萄糖醛酸[6],同样能够起到扩张血管降压㊁增加肾脏血流量,以及增强红细胞携氧能力等作用㊂有学者采用随机试验发现,联合应用黄芪注射液㊁盐酸拉贝洛尔㊁硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征孕妇的有效率达到95%以上,只应用盐酸拉贝洛尔㊁硫酸镁的有效率为83%,组间差异显著(P <0.05)㊂本文研究组孕妇联合黄芪注射液㊁盐酸拉贝洛尔㊁硫酸镁进行治疗,其疗效明显优于只联合使用盐酸拉贝洛尔与硫酸镁的疗效㊂用药后孕妇的收缩压与舒张压下降显著,且体内超氧化物歧化酶以及血浆一氧化氮的水平明显上升,提示体内氧自由基损伤的现象得到改善㊁舒张因子的分泌趋于正常;此外,最终研究组孕妇的剖宫产率㊁新生儿窒息率以及胎心异常率均低于对照组,提示联合使用黄芪注射液㊁盐酸拉贝洛尔㊁硫酸镁治疗妊娠高血压综合征孕妇的疗效显著,母婴结局良好,值得推广应用㊂参考文献[1] 李梅英.盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效分析[J].中外医学研究,2010,08(13):81-82.[2] 张晨凌.黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(3):324-328.[3] 郑文华.盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病临床疗效观察[J].中国医学创新,2012,09(22):40-41.[4] 张珍.硫酸镁联合盐酸拉贝洛尔对中重度妊娠高血压患者的疗效观察[J].中国医药指南,2014,(35):203-204.[5] 蔡珏瑾,沈娟娟.拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病的临床疗效及对免疫球蛋白的影响[J].标记免疫分析与临床,2015,22(11):1116-1118.[6] 张智,徐晓霞,贺淑芳,等.甲基多巴和拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察[J].中国当代医药,2014,21(8):76-77.(收稿日期:2016-05-09)编辑:尹飞96。