工作督导表2011.6.10

全年开展食品安全宣传活动应大 于4次，向卫生监督部门报告非法 行医数不少于4次，农村集中供水 未开展不得分，相关资料不全酌 不少于2次，城市二次供水不少于 情扣分。 4次。卫生院环境卫生情况好1分 、中0.6分、差不得分。
均等化门 诊建立情 况 项目培训 及 督导
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1、门诊有无慢性病慢性病首诊登记本（有、无）、管理登记本（有、 建立健全均 无）；（0.5分） 等化门诊 2、有无35周岁以上人群均等化服务（如高血压监测）流程（有、无） 。（0.5分） 1、是否对村卫生室进行项目培训（是、否），2010年来共培训 项目培训及 次；（2分） 次，2010年上半年共督导 次 2、2009年9月以来共督导次数 督导 。（需要出示督导的相关资料）（2分）
现场查阅相关登记，对均等化门 诊进行评估。 查阅资料，要有督导表及督导记 录；相关人员参加培训，要有签 到表、培训课件、培训总结、会 议记录等；
评分标准
查档案资料，无实施方案扣1分； 无工作计划扣1分。
评分
பைடு நூலகம்
1、是否制定公共卫生服务均等化项目实施方案（是、否）；(1分) 查阅档案资料，并对其可操作性 建立健全项 2、是否成立均等化项目工作计划（是、否）（1分），制定的各项措施 进行评价、提出改进措施及建议 目管理制度 分别是： 。 。 1、是否设立均等化办公室（是、否）；（1分） 2、是否成立均等化项目领导小组（是、否）；（1分） 加强人员及 3、是否拟订村级公共卫生服务考核方案（是、否）；（1分） 组织管理， 4、是否建立问责制度及日常监督制度（是、否）；（1分） 推动项目有 5、是否明确项目信息报送人、审核人和责任人（是、否）；（1分） 报送人： 联系电话： 。 序开展 审核人： 联系电话： 。 责任人： 联系电话： 。 1、是否建立资金管理制度（是、否）；资金是否实行专账管理（是、 严格项目资 否）；资金发放是否有考核发放依据（是、否）；（3分） 2、资金是在财政所报账还是医院报账 ； 金管理 万元，已使用 万元，使用率 ＿ %。 3、资金已拨付到位 1、均等化健康档案建立是否规范（是、否）；（1分） 2、健康档案填写内容是否完整（是、否）；（1分） 3、健康档案是否有专人专柜归档管理（是、否），按 （方 式）归档；（1分） 建立统一、 4、有无电子建档目录（有、无）；（2分） 规范的居民 5、所建健康信息档案有无服务对象签字或盖手印（有、无）；（1分） 健康档案， 6、建立居民健康档案：总人口 人，建档人数 人，建档 开展服务， 率 ；（3分） 实施信息化 村 份居民健康档案，有 份填写 7、随机抽查 动态管理 准确完整；（1分） 8、入户走访或电话核实对象 名，真实率 ；（1分） ，满意 9、采访对象对基本公共卫生均等化服务项目的知晓率 度 。（1分）
为0—3岁婴 幼儿建立保 健手册，开 展新生儿访 视及儿童系 统管理
老年人 保健
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对辖区内65 岁及以上老 年人实行健 康管理
6 慢性病 管理
65岁及以上老年人健康登记管理 1、辖区内60岁及以上老年人数 人，管理数 人，管理 率5%，每年进行一次体格检查及 ；（5分） 率 健康指导并随访，有条件的乡镇 2、是否每年为60岁及以上老年人进行体格检查及健康指导（是、 应做相关辅助检查；随机查阅抽 否）；完成实验室检查（是、否）（2分） 查10份健康档案并入户或电话核 1、是否对辖区内35岁及以上人群进行门诊首诊测血压制度及健康指导 （是、否）；测量血压 人，主动发现高血压患者 人，建档 高血压管理率应≥60%，对确诊高 人；（2分） 血压患者，每年提供至少4次随访 2、高血压患者管理：登记数 人，规范管理数 人，管理 和1次健康检查，并将相关信息录 对辖区内慢 率 ；（2分） 入健康档案。随机抽查10名高血 性病患者进 3、对确诊的高血压患者，每年进行 次随访， 次健康检查 压患者，进行入户或电话核实。 行系统管 。（1分） 理，并进行 4、是否建立双向转诊机制（是、否）。（1分） 健康体检及
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重性精神 疾病管理 公共事件 卫生应急 处置
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健康体检及 1、Ⅱ型糖尿病患者管理：登记数 人，建档 人，规范管理数 Ⅱ型糖尿病管理率应≥60%，对确 未对确诊的2型糖尿病患者进行登记管 随访 诊糖尿病患者，每年提供至少4次 人，管理率 ；（2分） 理不得分；随访少1次扣0.5分；未建 随访和1次健康检查，并将相关信 立双向转诊机制扣1分；糖尿病患者规 2、对确诊的糖尿病患者，每年进行 次随访， 次健康检 息录入健康档案。随机抽查10名 范管理率每下降5个百分点分别扣0.5 查。（1分） 糖尿病患者，进行入户或电话核 分，扣完为止。 3、是否建立双向转诊机制（是、否）。（1分） 实。 1、重性精神疾病管理：登记数 人，建档 人，规范管理数 辖区内重性精神疾病人登记率应 查阅相关资料,资料不完整扣1 对重型精神 ；（3分） ，管理率 达到60%，每年至少随访4次，做 分，未随访扣1分，未进行相关处 病患者进行 2、在专业机构指导下管理居家的重性精神病人，每年进行 次随 好康复指导，并进行1次综合评估 置，开展健康教育、康复训练、 登记管理 访，做好康复指导，并进行 次综合评估。（2分） 。 综合评估各扣1分。 协助开展应 次， 调查时间分别是 1，协助开展调查 急事件风险 分）（应有调查相关内容：时间、地点、人员等） 评估调查 开展食品安 全宣传、对 非法行医信 息监测收集 和报告、对 尘肺病人进 行摸底、统 计和上报、 对辖区内供 水进行卫生 管理巡查、 及卫生院环 境卫生情况 。 ；（1 查看相关调查资料 未开展不得分，资料不全酌情扣 分。
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建立完善资金管理制度，实行项 目资金专帐管理、专款专用、账 册清晰，原始凭据真实，资料符 合规定； 查阅资料,现场查看,随机抽查20 份健康档案，进行入户或电话复 查。检查是否有专人进行档案管 理，档案资料是否规范，资料收 集是否完整，各项数据填写是否 准确，档案资料有无专柜存放， 是否分类归档，资料是否及时准 确上报（电子版）。查阅项目任 务及已建档案数，计算建档率， 建档率≥20%，群众满意度及知晓 率≥95%，走访或电话采访10名服 务对象查实。
项目组织 及管理
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以红头文件形式下文，明确各项 目负责人及整个项目分管领导及 协调人员；建立健全项目管理办 法及问责制度。
未成立均等化办公室扣1分；未正 式行文成立均等化领导小组扣1 分；未明确人员职责扣1分；未建 立公共卫生协调会制度扣1分；未 建立项目问责制度的扣1分。 未建立项目资金管理制度扣1分； 资金未实行专账管理扣1分；查验 资料及财务记录：经有关部门检 查发现违规违纪行为不得分。 未建立健康档案不得分；建档率 每下降5个百分点扣1分，扣完为 止；每发现一份伪造的健康档案 扣0.5分，扣完为止；健康档案不 规范每发现一份扣0.5分，扣完为 止；健康档案使用率每下降5个百 分点分别扣1分，扣完为止。无档 案保管设施设备不得分，资料归 档不完整扣1分；群众满意度和知 晓率每下降5个百分点扣0.5分， 扣完为止。
未开展35岁以上人群门诊首诊测血压 不得分，未建立高血压高危人群登记 本的扣1分；发现1例35岁以上门诊病 人未测血压，不得分；未对35岁以上 高血压患者进行登记管理不得分；未 建立双向转诊机制扣1分；随访少1次 扣0.5分；高血压患者健康管理率每下 降5个百分点分别扣0.5分，扣完为止
儿童保健
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查看健康教育展架、健康教育资 料及记录。放置及发放健康教育 印刷资料12种内容以上；查看播 放记录，每年播放音像资料不少 于6种；健康教育宣传栏乡镇卫生 院不少于2个，村卫生室不少于1 个，每季度更新1次，有栏目内容 样稿或照片资料；每年利用健康 主题日开展公众健康咨询活动乡 镇卫生院不少于6次；每年开展健 康教育讲座乡镇卫生院不少于12 次，村卫生室不少于6次。有活动 记录表（时间、地点、主题、主 讲人、参加人数等），培训应有 通知、总结、签到花名册、培训 内容及小结。 设立妇科，配备妇女保健人员， 为辖区内孕产妇免费建立孕产妇 保健手册，建册率≥80%；对每个 孕产妇至少进行5次孕期指导、2 次产后访视和1次产后健康检查。 随机抽查10名孕妇，查阅服务记 录并查验是否建立孕产妇保健手 册。 查阅资料，随机抽查10名0—3岁 婴幼儿，查阅访视记录并入户或 电话核实，每名新生儿至少访视2 次；为0—3岁婴幼儿建立儿童保 健手册系统管理率不低于80%，每 年进行健康检查，对体弱儿、高 危婴幼儿进行转诊及专案管理。
居民健康 档案管理
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健康 教育
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制定健康教 育工作计划 及干预措 施，为辖区 内群众开展 健康教育
1、开展健康教育（5分）：有无健康教育年度工作计划、年度健康教育 总结（有、无）（2分），开展健康教育培训（是、否）（3分）； 2、发放健康教育印刷资料 种 份，播放影像资料 种 次，开展健康宣传咨询活动 次 人，健康教育讲 座 次 人 ，健康宣传栏数 个更换内容 次，开 次，参加咨询人数 人；（12分） 展健康主题日活动 3、 村卫生室有无健康宣传栏（有、无），是否举办健康知识 讲座（是、否），每年举办 次。（3分）
孕产妇 保健
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为孕产妇建 立保健手 册，开展孕 期系统管理 及产后访视
1、妇女保健：辖区内孕产妇数 人，管理并建立保健手册 ；（3分） 人，管理率 次孕期产检服 2、开展孕期系统保健管理，对每个孕产妇进行 务；（4分） 3、对辖区内产妇进行 次产后访视和 次产后健康检查， 开展优生优育指导及咨询工作。（3分） 1、4-6岁儿童 人、建档 人、随访 人。0-6岁儿童口腔保健 人。 （2分） 人，新生儿访视 次，新生儿访视率 新生儿访视：活产数 ，新生儿满月管理 人；（3分） 2、0—3岁儿童数 人，建档 人、建立保健手册并管理 人，管理率 ；随访 人（3分） 3、对1岁以内婴儿每年健康检查 次，2岁及3岁幼儿每年健康检 次，是否对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及专案管理（是、 查 否）。（3分）
健康教育宣传场地、设备、设施 未落实到位不得分，健康教育宣 传资料不规范、不完整扣1分，无 照片、实物及发放登记本扣1分； 未设健康教育展架不得分，种类 与内容不符合要求扣1分；未有播 放设备不得分，播放种类不符合 要求扣1分；未设健康教育宣传栏 不得分；内容不符合要求或未定 期更新扣2分；（未按规定期数刊 出，每少1期扣0.5分，扣完为止 。健康知识咨询活动少一次扣0.5 分，扣完为止；健康教育讲座少 一次扣0.5分，扣完为止。资料收 集记录不全酌情扣分。 孕产妇未建册不得分，建册率每 下降5个百分点扣1分，扣完为止 。产前访视缺1次扣1分；未开展 产后访视不得分；产后42天未进 行健康检查不得分。产后访视率 每下降5个百分点扣1分，扣完为 止。 0-36个月儿童未建保健册不得 分；儿童系统保健管理率每下降5 个百分点扣1分，扣完为止。未按 规定开展新生儿访视不得分，开 展次数不够缺1次扣1分； 新生儿 访视率每下降5个百分点扣0.5 分，扣完为止。 不掌握辖区内65岁以上老年人基 本资料不得分；65岁以上老年人 建档率、每年一次体检率每下降5 个百分点扣1分，扣完为止。 健康档案的扣1分。