本科护理学药理学重点

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护理学中的药理学知识

护理学中的药理学知识

护理学中的药理学知识药理学是护理学中非常重要且广泛涉及的一个学科,通过对药物的研究,我们可以了解药物的作用机制、副作用以及如何正确使用药物来治疗疾病。

在护理工作中,护士需要掌握一定的药理学知识,以便能够安全有效地管理药物,并为患者提供最佳的护理。

一、药物分类及作用药物可以根据其化学结构、药理作用或者疗效来进行分类。

常见的药物分类包括抗生素、抗炎药、心血管药物、抗癌药物等。

了解药物的分类以及其作用对护士来说至关重要,因为不同类型的药物在使用过程中可能会有不同的副作用和禁忌症。

二、药物代谢与排泄药物的代谢和排泄是指药物在人体内的转化和清除过程。

药物的代谢主要发生在肝脏,通过一系列的代谢反应,药物被转化成更容易排泄的代谢产物。

而药物的排泄则通过肾脏,药物及其代谢产物通过尿液从体内排出。

护士需要了解不同药物的代谢途径和主要的排泄路径,以便在护理过程中注意患者的肝肾功能。

三、药物剂量与给药途径正确的药物剂量和给药途径是确保治疗效果的重要因素。

不同药物的剂量可能因病情、患者年龄和体重等因素而有所不同。

护士需要仔细核对医嘱,确保正确计算和给予药物剂量。

同时,给药途径也需要根据药物的性质和患者情况来选择,常见的给药途径包括口服、静脉注射、皮下注射等。

四、药物不良反应与预防药物不良反应是指在使用药物过程中可能出现的不良反应或意外的反应。

有些药物可能会引起过敏反应、肝肾功能损害、药物相互作用等。

护士需要对常见的药物不良反应有所了解,并在给药过程中密切观察患者的病情变化,及时采取措施预防或处理可能的不良反应。

五、药物相互作用药物相互作用是指当两种或多种药物同时使用时可能引起的相互影响。

药物相互作用可能会改变药物的吸收、分布、代谢或排泄,进而影响治疗效果或增加药物毒性。

护士需要了解不同药物之间的相互作用机制,并在给药过程中及时发现和避免可能的相互作用。

在护理学中,药理学知识的掌握对于实施安全有效的药物治疗至关重要。

护士在护理过程中需要密切关注患者用药情况,及时记录药物的使用情况和疗效反应,并与医生共同协作,调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

药理必考知识点总结

药理必考知识点总结

药理必考知识点总结1. 药物吸收药物吸收是指药物被机体吸收到血液循环中的过程。

药物吸收受多种因素的影响,例如药物的性质、给药途径、药物的剂量等。

吸收速度和程度对药物的治疗效果有着直接的影响。

药物吸收的途径主要有口服、皮肤吸收、注射和吸入等。

口服是最常见的给药途径,用药后药物通过胃肠道吸收到血液中。

而皮肤吸收是一种局部给药的途径,药物可以通过皮肤直接进入血液中。

注射是将药物直接注入体内,快速达到药效的方法。

吸入是将药物通过呼吸道吸入体内,可以直接作用于呼吸道和肺部。

2. 药物分布药物分布是指药物在机体内的分布和扩散的过程。

药物的分布受到很多因素的影响,例如药物的脂溶性、蛋白结合率、血管灌注率等。

药物通过循环系统输送到全身各个组织和器官中,药物的分布差异对其药效产生影响。

药物在分布过程中可以局部作用也可以全身作用,这取决于药物本身的性质以及分布的特点。

药物分布的不均匀性是药物治疗效果的一个重要影响因素。

3. 药物代谢药物代谢是指药物在体内发生的化学反应的过程,主要是在肝脏中进行的。

药物经过代谢后往往会产生活性代谢产物或者无活性代谢产物,影响药物的药效和毒性。

药物代谢是一个复杂的过程,受到遗传、环境、疾病等因素的影响。

药物代谢的种类主要有氧化、还原、水解和酰基转移等。

药物代谢对于药物的作用时间、毒性和药效有着重要的作用。

4. 药物排泄药物排泄是指药物在体内的清除和排出的过程,主要通过肾脏、肝脏、胆道、肺和肠道等途径进行。

药物排泄速度和途径影响着药物在体内的浓度,从而影响着药物的药效和毒性。

药物在排泄过程中会发生药动学参数的变化,例如清除率、半衰期等。

药物在排泄过程中还会发生药物之间的相互作用,影响着药物的药效和毒性。

5. 药物的作用机制药物的作用机制是指药物在体内发挥作用的具体过程。

药物有着多种作用机制,例如激动、抑制、拮抗等。

药物在体内的作用机制主要是通过与受体、酶、离子通道等生物分子发生相互作用而实现的。

本科护理学药理学重点

本科护理学药理学重点

药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

护理学的药物学与药理学基础

护理学的药物学与药理学基础

护理学的药物学与药理学基础药物学是指研究药物的来源、性质、制剂、贮存、发酵、分离、纯化、分析、毒理学、生物利用度和药理学活性的学科。

而药理学则是研究药物与生物体的相互作用、药效学、药物的代谢和排泄等知识领域。

护理学作为一门与医学密切相关的学科,药物学和药理学是其基础知识之一,对护士或护理专业人员来说,掌握这些知识是十分重要的。

下面将对护理学的药物学和药理学基础进行探讨。

一、药物学的基础概念与分类药物学主要研究药物的来源、性质和制剂等方面的知识。

药物是指用于预防、治疗、诊断和缓解疾病的物质或物质的组合。

根据药物的来源,可以将药物分为天然药物和人工合成药物。

天然药物指的是从动植物、微生物或矿物中提取的药物,如中药材和植物提取物。

人工合成药物是通过化学合成或生物工程技术制备出来的药物,如合成药物和生物制品。

根据药物的性质,可以将药物分为化学药物和生物药物。

化学药物是由化学合成制备而成,如抗生素、降压药等。

生物药物是指通过生物工程技术制备的药物,包括基因工程药物、蛋白质药物等。

根据药物的制剂形式,可以将药物分为口服制剂、注射剂、外用制剂等。

口服制剂是指通过口腔给药途径进入人体的药物形式,如片剂、胶囊剂等。

注射剂是通过注射途径给药的药物形式,如注射液、粉针剂等。

外用制剂是指直接应用于患者皮肤或黏膜的药物形式,如膏剂、贴剂等。

二、药理学的基本原理与应用药理学主要研究药物在生物体内的作用机制、作用效应以及药物代谢和排泄等方面的知识。

了解药物的药理学特性,有助于护士或护理专业人员正确地使用药物,提高护理质量。

药物在生物体内的作用机制主要包括药物与受体的结合、药物与生物体内的靶点相互作用、药物的信号转导等。

药物通过与特定的受体结合,引发一系列生物学反应,从而产生其药理学效应。

药物的作用效应涉及药物的疗效和副作用等方面。

疗效是指药物对于预防、治疗、缓解疾病的有效性。

副作用是指除了预期的疗效之外,药物还可能引发的不良反应,如过敏反应、毒性反应等。

护理学药理学重点总结归纳

护理学药理学重点总结归纳

护理学药理学重点总结归纳药理学是护理学中非常重要的一门学科,它研究药物的作用机制、药物代谢、药物的效果和不良反应等内容。

在护理实践中,护士需要掌握一定的药理学知识,以便正确地给予患者药物,确保治疗效果和患者安全。

本文将对护理学药理学的重点进行总结归纳,帮助护士更好地理解和应用药理学知识。

一、药物分类药物可以根据其作用机制、化学结构、来源等不同方式进行分类。

常见的药物分类包括:1.按作用机制分类:包括激动剂、拮抗剂、酶抑制剂等。

2.按化学结构分类:包括酚类、醇类、酯类等。

3.按来源分类:包括植物药、动物药、化学合成药等。

二、药物的药效学药效学研究药物在体内的效果和作用机制,了解药物的药理学特点对护理实践十分重要。

常见的药物药效学包括:1.吸收:药物吸收的途径和影响因素,如肠道吸收、皮肤吸收等。

2.分布:药物在体内的分布情况和影响因素,如血浆蛋白结合率、脂溶性等。

3.代谢:药物在体内的代谢途径和代谢酶的作用。

4.排泄:药物通过哪些途径排出体外,如肾脏排泄、肝脏排泄等。

三、药物的副作用与不良反应药物的副作用与不良反应是护理工作中需要重点注意的问题。

在给予患者药物之前,护士需要了解药物可能产生的副作用和不良反应,以及如何应对。

常见的药物副作用与不良反应包括:1.药物过敏:包括皮肤过敏、药物热等。

2.药物相互作用:不同药物之间可能产生相互作用。

3.药物依赖性:某些药物可能产生依赖性,患者需要逐渐减少用药剂量。

4.药物中毒:药物使用不当可能导致中毒反应。

四、药物的给药途径药物可以通过不同的给药途径进入体内,常见的给药途径包括:1.口服给药:将药物经口服途径给予患者。

2.静脉注射:将药物通过静脉注射进入体内。

3.皮下注射:将药物通过皮下注射途径给予患者。

4.肌肉注射:将药物通过肌肉注射途径给予患者。

五、药物计算在护理实践中,护士需要进行一定的药物计算,以确保用药的准确性。

常见的药物计算包括:1.药物剂量计算:计算给予患者的药物剂量。

护理三基题药理学基础及常用药物分类

护理三基题药理学基础及常用药物分类

护理三基题药理学基础及常用药物分类药理学是指研究药物对生物体产生的作用和药物与生物体之间相互关系的科学。

作为护理专业的学生,掌握基础的药理知识对于正确理解和应用药物具有重要意义。

本文将介绍药理学的基础知识以及常见药物的分类。

一、药理学的基础知识1. 药物的分类药物可按其来源、化学性质、作用机制等多种方式进行分类。

按来源可分为植物药、动物药和化学药;按化学性质可分为有机药和无机药;按作用机制可分为激动药、抑制药、替代药等。

不同的分类方式有助于我们了解药物的特点和使用方法。

2. 药物的作用机制药物通过作用于生物体的不同靶点而发挥作用。

具体来说,药物可以与受体结合,改变受体的活性;可以与酶结合,干扰化学反应;可以作用于细胞膜,改变细胞的通透性等。

了解药物的作用机制有助于我们理解其具体的药效和副作用。

3. 药物的代谢和排泄药物在体内经历代谢和排泄的过程。

代谢即药物在体内被转化为代谢产物,主要通过肝脏完成;排泄则是指药物通过肾脏、肺部、肠道等途径离开体内。

了解药物的代谢和排泄方式有助于我们评估药物在体内的停留时间和作用效果。

4. 药物的药效与副作用药物的药效是指药物对生物体产生的期望效果,而副作用则是指与药物使用相关的不良反应。

药效和副作用常常是相互影响的,我们需要权衡药物的治疗效果和可能出现的副作用,选择最合适的药物治疗方案。

二、常用药物的分类1. 抗生素抗生素是指能抑制或杀灭细菌生长繁殖的药物。

常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、大环内酯类等。

抗生素按作用机制可分为细胞壁合成抑制剂、核酸合成抑制剂、蛋白质合成抑制剂等。

2. 消炎药消炎药用于抑制炎症反应,减轻炎症引起的疼痛和红肿等症状。

非甾体类消炎药如阿司匹林、布洛芬等是最常用的消炎药物。

3. 镇痛药镇痛药用于缓解疼痛症状。

常见的镇痛药物包括阿片类镇痛药如吗啡、哌替啶等,非阿片类镇痛药如对乙酰氨基酚等。

4. 镇静安眠药镇静安眠药用于抑制中枢神经系统的兴奋,帮助患者安定和入睡。

护理三基题药理学基础知识复习

护理三基题药理学基础知识复习

护理三基题药理学基础知识复习药理学是护理专业中非常重要的一门学科,它涉及到药物的作用机制、药物的剂量与用法、药物的相互作用等方面的知识。

对于护理专业的学生而言,掌握药理学的基础知识是非常必要的,因为这将直接关系到他们对于药物的合理应用和护理工作的质量。

本文将重点介绍护理三基题药理学基础知识的复习要点。

一、药物的分类药物按照其化学结构、药物作用机制、临床应用等方面可以进行不同的分类。

在药理学中,我们通常将药物分为以下几类:中枢神经系统药物、心血管系统药物、抗感染药物、抗炎药物、抗过敏药物、抗肿瘤药物等。

了解不同类别的药物的特点和临床应用非常重要,可以帮助护理人员根据病情选择合适的药物进行治疗。

二、药物的作用机制药物通过不同的机制来对人体产生作用。

比如,中枢神经系统药物通过影响神经递质的合成、释放和再摄取过程来改变神经传递的方式;心血管系统药物通过改变血管张力、心脏收缩力等参数来达到治疗目的;抗感染药物通过抑制病原体的生长和繁殖来控制感染等。

理解药物的作用机制对于护理人员正确用药非常重要,可以避免不必要的药物误用和不良反应的发生。

三、药物的剂量与用法药物的剂量与用法是指药物在临床上的给药量和给药方式。

不同的药物有不同的剂量和用法要求,比如,一些药物需要餐后给药,一些药物需要空腹给药,一些药物需要逐渐减量或者逐渐增量给药等。

护理人员需要了解不同药物的剂量和用法要求,并按照临床指南和医嘱进行正确的给药操作,以确保药物的安全和疗效。

四、药物的相互作用不同药物之间可能会发生相互作用,这种相互作用可能会增强或者减弱药物的作用,甚至造成药物毒性的增加。

因此,护理人员需要了解不同药物之间可能发生的相互作用,并避免不合理的联合用药。

在临床实践中,要注意与患者详细询问用药情况,特别是询问正在使用的药物种类和剂量,以避免药物相互作用带来的不利影响。

综上所述,护理三基题药理学基础知识的复习不仅包括药物的分类、作用机制、剂量与用法,还涉及到药物相互作用等方面的内容。

护理药理学的学习计划

护理药理学的学习计划

护理药理学的学习计划一、学习目标1. 理解药理学的基本概念和原理。

2. 掌握常见药物的药理作用、副作用和不良反应。

3. 学会合理使用药物,提高药物治疗的效果。

4. 培养对药物安全的重视和责任心。

二、学习内容1. 药物的起源和发展2. 药物的综合作用和药效动力学3. 药物的代谢和排泄4. 药物的不良反应和药物相互作用5. 常见药物的主要作用和不良反应三、学习方法1. 系统学习药理学的基本概念和原理,理清药物的分类和作用机制。

2. 多阅读权威的药理学教材和学术期刊,深入了解药物的特性和使用规范。

3. 结合实践经验,学会识别和处理常见药物的不良反应和药物相互作用。

4. 参加相关的学术讲座和研讨会,及时了解最新的药物研究进展。

四、学习步骤1. 初级阶段:学习药理学的基本原理和概念,掌握常见药物的分类和作用机制。

2. 中级阶段:深入研究药物的药效动力学和药代动力学,理解药物在机体内的代谢和排泄过程。

3. 高级阶段:学习常见药物的主要作用和不良反应,掌握合理使用药物的方法和技巧。

五、学习评估1. 考试测试:定期参加药理学知识的考试,检验学习效果和掌握程度。

2. 实践锻炼:积极参与临床实践,通过观察和实践,提高识别和处理药物不良反应的能力。

3. 学术交流:参加学术讲座和研讨会,与专业人士交流和讨论,及时了解最新的药物研究进展。

六、学习资源1. 书籍:《药理学原理》、《临床药理学》等药理学教材。

2. 期刊:《中国药理学报》、《临床药理学杂志》等相关学术期刊。

3. 学术资源:参加药理学的学术讲座和研讨会,听取专家的讲座和经验分享。

七、学习环境1. 教室:在学校的教室和实验室内学习药理学的基本原理和实验方法。

2. 实习单位:参与临床实践,观察和处理常见药物的不良反应和药物相互作用。

3. 学术讲座:参加学术讲座和研讨会,听取专家的讲座和经验分享,及时了解最新的药物研究进展。

八、学习计划1. 制定详细的学习计划,包括学习内容、学习方法、学习步骤、学习评估、学习资源、学习环境等。

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药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷()、环磷鸟苷( )、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱() 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

应用:1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类中毒症状:1、M样作用症状2、N 样作用症状3、中枢抑制系统症状三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注第八章胆碱受体阻滞药1、M胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品2、N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明3、N2胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药,用于麻醉辅助剂,有琥珀胆碱、筒箭毒碱一、M胆碱受体阻滞药:阿托品:作用:1、松驰内脏平滑肌2、增加腺体分泌3、眼:扩瞳、眼内压升高、调节麻痹4、心血管系统:低剂量心率减慢5、中枢神经系统应用:1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛2、抑制腺体分泌:全身麻醉前给药2、眼科:虹膜睫状体炎、眼底检查、验光4、抗体克:感染中毒性休克5、抗心率失常6、解救有机磷酸酯类中毒中毒症状:用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。

东莨菪碱:小剂量有明显镇静作用,大剂量有催眠作用。

与苯海拉明用于晕船,晕车。

呕吐。

山莨菪碱:有明显抗外周胆碱作用,能解除血管痉挛,降低血粘度。

用于感染中毒性休克。

二、N1胆碱受体阻滞药神经节阻滞药:美加明、咪噻吩:主用作麻醉辅助药。

三、N2胆碱受体阻滞药骨骼肌松驰药:本类药物的阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂(新)拮抗。

1、非去极化型肌松药:筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救。

大剂量血压下降,支气管痉挛。

泮库溴铵:作用是筒的5 倍,不引起血压下降支气管痉挛。

2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不吸收,起效快,维持短。

第九章肾上腺素受体激动药第一节а受体激动药一、α1、α2受体激动药:去甲肾上腺素:化学性质不稳定,见光易氧化,在碱性中迅速氧化。

口服无效。

一般静滴。

作用:1、血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用。

2、心脏:使血压升高,心率减慢,心收缩力减弱。

3、血压:收缩压及舒张压都升高。

应用:1、休克:忌用大剂量及长期应用。

2、上消化道出血。

不良反应:1、局部组织坏死2、局部肾功能衰退3、停药后的血压下降。

间羟安:(阿拉明)替代用于各种休克早期。

二、α1受体激动药:去氧肾上腺素:作用同可静滴肌注。

防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压,快速短效扩瞳药。

三、α2受体激动药:可乐定:用于降血压。

第二节α,β受体激动药肾上腺素:口服无效。

一般皮下注射。

作用:1、心血管系统:①心脏:激动心脏β1受体,是一个强效的心脏兴奋药。

②血管:α缩血管,β2收血管。

③血压:升高2、支气管平滑肌:扩张支气管,用于缓解支气管哮喘。

3、代谢:促进糖原及脂肪分解,使血糖升高。

4、中枢神经系统:不易透过血脑屏障。

大剂量出现兴奋。

应用:1、心脏停搏2、过敏性休克3、支气管哮喘4、减少局部麻药吸收5、局部止血多巴胺:作用:1、心血管系统:激动心脏β1受体 2、肾脏:排钠利尿,激动α受体。

应用:用于抗休克,与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。

麻黄碱:能激动α、β受体。

作用:应用:1、防止某些低血压状态。

1、加强心肌收缩力,增加心输出量。

2、鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞。

2、松弛支气管平滑肌。

3、预防或缓解支气管哮喘发作3、中枢神经系统:兴奋作用4、缓解荨麻症等过敏反应的皮肤粘膜症状。

第三节β受体激动药一、β受体激动药:异丙肾上腺素口服无效,舌下给药。

作用于β1、β2受体,故能兴奋心脏,松弛平滑肌及扩张骨骼肌血管。

作用:1、心血管系统:2、松弛支气管平滑肌3、其他:升高血糖。

应用:1、支气管哮喘2、房室传导阻滞3、心脏骤停4、休克二、β1受体激动药:多巴酚丁胺:口服无效,用于心力衰竭。

四、β2受体激动药:沙丁胺醇:用于支气管哮喘。

第十章肾上腺素受体阻滞药第一节α受体阻滞药一、α1、α2受体阻滞药:酚妥拉明:口服生物利用度低。

作用:1、心血管系统:直接血管舒张作用,心收缩力加强,心率加快。

2、其他应用:1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。

2、局部浸润注射,拮抗注射时药液外漏引起的血管强烈收缩。

3、抗休克4、缓解高血压危象5、用于充血性心力衰竭三、α1受体阻滞药:哌唑嗪:抗高血压。

第二节β受体阻滞药一、β1、β2受体阻滞药:普纳洛尔:治疗心绞痛,心率失常,高血压,甲状腺机能亢进。

第十一章局部麻醉药普鲁卡因:穿透力差,不用于表面麻醉。

丁卡因:作用比普强10倍,适用于表面麻醉。

不宜用浸润麻醉。

利多卡因:为普的2倍,穿透力强,作用快强。

还用于治疗心率失常。

都可用。

布比卡因:比利多卡因强3-4倍。

用于浸润、传导、硬膜外麻醉。

第十二章镇静催眠及抗惊厥药地西泮:作用:巴比妥类:不良反应1、抗焦虑;1、眩晕困倦、精神运动不协调。

2、镇静催眠;2、过敏感反应。

3、抗惊厥抗癫痫;3、依赖性。

4、中枢肌肉松驰;4、轻度抑制呼吸。

5、增加其他中枢抑制药的作用。

5、肝药酶诱导作用,加速自身和其他药物代谢。

苯巴比妥(长效)、戊巴比妥、异戊巴比妥(中效)、司可巴比妥(短效)、硫喷妥(超短效)(其他:水合氯醛,格鲁米特,溴化钠,溴化钾,三溴片)第十三章抗癫痫药苯妥英钠:钠通道阻滞药,减少钠内流,抑制高频放电的发生和扩散,对小发作无效。

作用:1、抗癫痫不良反应:1、局部刺激2、三叉神经痛2、神经系统3、抗心律失常3、造血系统(巨幼红细胞贫血)4、过敏反应卡巴西平:对精神运动性发作最有效。

苯巴比妥:除对小发作无效外,其余都有效。

抑制中枢,不作首选。

静注控制癫痫持续状态。

扑米酮:对大发作和局限性发作优于苯巴比妥。

对精神运动性发作不如卡马西平。

乙琥胺:治疗小发作的常用药。

丙戊酸钠:广谱扩癫痫药。

地西泮和劳拉西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药。

第十四章抗精神失常药氯丙嗪:口服易吸收,有刺激深部肌注。

作用:1、中枢神经系统:(1)抗精神病作用;(2)镇吐作用强;(3)对体温调节的影响;(4)加强中枢抑制药的作用;(5)对锥体外系的影响。

2、植物神经系统:-受体阻滞作用,使肾上腺素的升压作用翻转。

M胆碱受体阻滞。

3、内分泌系统:乳腺患者禁用。

不良反应:1、中枢抑制症状:嗜睡淡漠;M受体阻滞症状口干便秘,体位性低血压。

2、锥体外系反应:(1)帕金森综合症;(2)静坐不能;(3)急性肌张力障碍。

3、过敏反应:4、急性中毒:米帕明:作用:1、中枢神经系统:正常人服用镇静,抑郁病人服用精神振奋,情绪提高。

2、植物神经系统:M受体阻滞作用。

3、心血管系统:引起降压,心律失常,对心肌有奎尼丁样抑制作用。

抗抑郁药另有:地昔帕明、阿米替林、多塞平、米安色林、诺米芬新、曲唑酮、马普替林。

抗躁狂症药:碳酸锂第十五章抗帕金森病药帕金森综合症是纹状体内多巴胺不足,乙酰胆碱功能相对亢进。

机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能,亦可降低乙酰胆碱的作用。

第一节拟多巴胺类药一、左旋多巴:本身无药理活性,进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。

作用:1、抗帕金森病;2、心血管作用(直立性低血压);3、内分泌作用(减少催乳素)不良反应:1、胃肠道反应2、心血管反应(低血压)3、不自主异常动作4、精神障碍。

禁与单胺氧化酶抑制剂,麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。

维生素B6是多巴胺脱羧酶辅基,可增强左旋多巴的外周副作用。

二、左旋氨基酸脱羧酶抑制剂:卡比多巴:外周脱羧酶抑制剂。

单独使用无药理作用,是左旋多巴的重要的辅助药。

苄丝肼:外周多巴脱羧酶抑制剂。

苄丝肼与左旋多巴1:4配合成美多巴。

三、金刚烷胺:原是抗病毒药,有抗帕金森病作用。

直接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作用。

四、麦角类多巴胺激动剂:溴隐亭、培高利特、氨基麦角林、麦角乙脲。

第二节胆碱受体阻滞药苯海索(安坦):对中枢纹状体的胆碱受体有明显的阻断作用。

其他有:卡马特灵、苯扎托品、比哌立登,普罗吩胺、二乙嗪。

第十六章镇痛药第一节阿片生物碱类镇痛药吗啡:不作口服,常皮下注射。

是一种阿片受体激动剂。

作用:1、中枢神经系统:(1)镇痛镇静(2)抑制呼吸(3)镇咳(4)其他:缩瞳呕吐2、血管扩张:血压下降,引起体位性低血压,脑血管扩张,颅内压升高。

3、兴奋平滑肌:引起便秘、胆绞痛,阿托品可部分缓解。

应用:1、镇痛不良反应:1、治疗量呕吐,便秘,颅内压升高体位性低血压。

2、心源性哮喘2、耐受性和依赖性3、止泻3、中毒量:昏迷呼吸抑制,可用吗啡拮抗剂纳络酮。

第二节人工合成镇痛药一、阿片受体激动剂:派替啶(度冷丁)作用:1、镇痛、镇静应用:1、镇痛2、兴奋平滑肌(不引起便秘无止泻)2、麻醉前给药及人工冬眠3、血管扩张(扩张血管引起体位性低血压)3、心源性哮喘和肺水肿芬太尼:强效镇痛药,是吗啡的100倍。

安那度:为一种短效镇痛药。

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