安络化纤丸为主治疗中晚期肝硬化低蛋白血症的临床观察

中图分类号 ： ５ ５１ Ｒ ７． 文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ：０ ７ ８ ３ （０ ６０ — １２ ０ １０ — １４２ ３）３ ０ ５— ３
慢性 乙型病毒性肝炎 （ 乙肝 ） 较易发展为肝硬 化 。而 中、 晚期肝硬化腹水 、 低蛋 白血症患者往往需 白蛋白、 利尿剂等支持对症治疗予 以维持。 改善肝脏 的蛋白合成功能是提高中、晚期肝硬化生存质量及 生存时间的关键之一。从 ２０ 年 １ 一 ０ ５ １ ０４ 月 ２０ 年 ２ 月， 我们利用安络化纤 丸 （ 由北京森 隆药业 公司提 供 ） 为 主治 疗 慢 性 乙 肝 后肝 硬 化 Ｃ ｉ — ｕｈＣ ｈｄ Ｐ ｇ ｌ 级， 且血浆 白蛋 白（Ｌ ） ８ ／ 患者 ３ 例 ， Ａ Ｂ ＜２ Ｌ ｇ ４ 并与用 冰莲健肝灵治疗的 ３ 例进行了对照。 ４ 现将临床治疗 观察 结果 报道 如下 。
Ａ Ｂ ＜２ ｇＬ ③ 谷 丙 转 氨 酶 ｆＩ１ ２ ／、 Ｌ ８／； Ａ Ｊ ＞１０ｕＬ 总胆 红 １
素（ Ｉ） ｍ ｌ 。 Ｔ Ｌ＞５ ｏ Ｌ 仅具备第 ３ Ｂ １ ／ 条标准者也收住入 院， 但不计再次入 院率 。 １ 一般资料 ． ２ 全部病例共有 ７ 例 ，出院后未完 １ 成后续治疗 ２ ， 例 随访 脱失 ｌ ， 例 完成治疗及随访６ ８ 例 。病例按住院顺 序随机分为 ２ 。治疗组 ： ２ 组 男 ７ 例 ， ７例 ， 女 年龄 ３～ ２岁 （ ５ ５ 岁 ） 发现 慢 ８６ ４ ．４ ． ６－ ３ ，
增殖的影响［ ． Ｊ 肝脏 ，０ １ ６１：７ １ ． ］ ２ ０ ，（）１— ８
（ ０ ６ ０ — ８收稿 ２０— ３２
２０－ ５ １ 回 ） ０ ６ ０ — ７修
安络化纤丸为主治疗 中晚期肝硬化低 蛋 白血症的临床观察
王 志华
湖北 省荆 门市第一人 民 医院 荆 门
摘
４８０ ４００
１ 病例选择 全部病例均为本院住院患者 ，慢性 ． １ 乙肝的诊断符合 ２ ０ 年西安全国肝病会议所修订的 ００ 标准［ 纳入标准为必须 同时具备以下 ７ ： １ Ｉ 。 条 ①有慢性
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传染病信息 ２０ 年第 １ 卷第 ３ ０６ ９ 期
性乙肝 １～５ （ ８ ± ．年 ） ０ ２ 年 １． ４ ６ ８ ，肝硬化病程 ３ １ ～０
infectdisinfo2006vol19no3疗慢性乙型肝炎在改善肝功能hbeaghbvdna阴转降低透明质酸甘胆酸层粘连蛋白等方面均有显著的疗效2种药联合应用起到了协同作用研究提示核糖核酸和甘利欣对慢性乙型肝炎有明显的保肝作用并有一定的抗病毒作用和抗肝纤维化作用其对hbeaghbvdna阴转率均显著优于常规治疗的对照组
１ 对 象 与方法
乙肝史 ， 且排除其他肝病； 经 Ｂ超和 ／ Ｃ 和 ／ ② 或 Ｔ 或 Ｍ Ｉ Ｒ 证实为肝硬化腹水 ； 已行脾切除 ， ③ 并行食道 、 胃 底静脉结扎且术中证实有肝硬化 ；＠Ａ Ｂ ２ Ｌ Ｌ ＜ ８ ， 且 ｇ Ｃ ｉ — ｕｈ ｈｄ Ｐ ｇ 评分为 ｃ级 ； ｌ ⑤上 １ 年内至少 出现２ 次腹 水， 且必须补充 白蛋 白； Ｈ ｓ ｇ ＋）Ｈ ｅ ｂ ＋ 、 ⑥ ＢＡ （ 、 Ｂ Ａ （ ） Ｈ ＶＤ Ａ（ ）⑦排除肝癌 、 Ｂ Ｎ 一 ； 慢性重型肝炎等严重疾 病。 再次入 院标准为具备以下标准前 ２ 条或同时具备 第３ 条：①大量腹水 ，且经乙型肝炎协同用药的一种选择。
参 考 文 献
… 中华医学会传染病与寄生虫病学分会 、 病学 分会 ． １ 肝 病毒 性肝炎防治方案［ ． Ｊ 传染病信息 ， ０， （ ） ４—５． 】 ２ ０ ３ ４ ： １１０ ０ １ １ 【］卢清 ， ２ 张清波 ， 邬祥惠 ， ． 等 氧化苦参碱对大 鼠肝 星状 细胞
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Ｉ ｆ ｃ ｓＩ ｆ ２ ０ ， １１ ， ． ｎ ｅ ｔＤｉ ｎ ｏ ０ ６ Ｖｏ ．９ Ｎｏ３
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注 ： 组 比较 ， ２ 治疗后 ｔ 值分别为 ４ ． 、５８ 、００ ；Ｐ Ｏ ５ ９０Ｏ １ ２ １．７ １．１ ＞ ． ，１ ．１ ４ ０ ＜
年 （ ． ２４ ） Ａ Ｂ２～ ７ Ｌ（ ６ ±０８ ／ ， ５ ２± ．年 ， Ｌ １ ２．ｇ ２． ．ｇ 甲 ８／ ６ Ｌ） 胎 蛋 白（ Ｆ ８． ２ ２ ｇ ｌ１９６ ８ ｇｍ ） Ａ Ｐ）６５ ３ ．ｎ／ （８ ．±１．ｎ／ １， ～ ６ ｍ ４ 凝 血 酶原 活动度 （Ｔ ３ ％～ ８ （９１ ±２ ％ ）丙 氨 Ｐ Ａ） ２ ４％ ３． ％ ． ， ４ 酸 氨基 转换 酶 ｆ Ｌ ８～ ２ ／ （ ２ ． ２ ．ＵＬ） Ａ Ｔ） １２３ＵＬ １１ ６± ２ ／ ， ４ Ｔ Ｉ ５ ． １１ ｏ／（ ９３ ． Ｉｍ ｌ ， 入 观 ＢＬ １ ～ ２ 。 Ｉｍ ｌ ６ ．±８ ｏ Ｌ）纳 ８ ５ｘ Ｌ ９ｘ ／
６ ８例慢 性 乙型病毒性肝 炎 （乙
要 目的 探讨一 种提高 中晚期 肝硬 化患者 白蛋 白（Ｌ ） Ａ Ｂ合成 能力 的方法 。方法
肝） 后肝硬化 Ｃ ｉ — ｕｈＣ级且 Ａ Ｂ ８ｇ ｈ ｄ Ｐ ｇ ｌ Ｌ ＜２ ／ Ｌ患者 ， 按入院就诊顺 序随机分 为治疗 组 （ 安络 化纤丸组 ） 和对 照组 （ 冰莲健 肝灵 组 ） 分别于治疗前及治疗后 ３ ６ １ ， 、、２个月查肝功能 、 乙肝相关抗原抗体 、 凝血酶原活 动度 （ Ａ） ＨＢ Ｎ 甲胎蛋 白（ Ｆ 、 、 ＶＤ Ａ、 Ａ Ｐ） Ｂ 超或 Ｃ ／ Ｒ 。结果 ＴＭ Ｉ 治疗组半年 以后血浆蛋 白水平 、 Ａ明显高于对照组 （ ＜ ．１ ； Ｆ Ｐ ００ ） Ａ Ｐ水平 明显低 于对 照组 （ ＜ ．１ ； Ｐ ００ ） 而且 安络化纤 丸配合鳖 甲地龙河 车散 ， 能 治疗组在治疗 ３ 个月 以后 ，２ １ 个月 内须住院治疗的 比率 明显低 于对 照组 （９０ １ 。结论 １ ． ） ＜０ 有效改善慢性 乙肝后晚期肝硬化低蛋 白血症 ， 明显提高生存质量 。 并 关键词 慢性 乙型病毒性肝炎 ； 肝硬化 ； 安络化纤丸
疗慢性 乙型肝炎 ，在改善肝功能 ， ＢＡ 、 Ｂ Ｎ Ｈ ｅ ｇ Ｈ ＶＤ Ａ 阴转 ， 降低透 明质酸 、 甘胆酸 、 层粘连蛋 白等方面均 有显著的疗 效 ， ２种药联合应用起到了协 同作用［ ２ １ 。 研究提示 ，核糖核酸和甘利欣对慢性 乙型肝炎有明 显的保肝作用 ，并有一定 的抗病毒作用和抗肝纤维 化作用 ，其对 Ｈ ｅ ｇＨ ＶＤ Ａ阴转率均显著优于 Ｂ Ａ 、 Ｂ Ｎ 常规治疗的对照组。 因此核糖核酸、 甘利欣可作为治