报验申请表(6号楼)
基础工程报验申请表及表格
基础工程报验申请表湘质监统编建筑构造隐蔽工程验收记录施2023—20注: ①该记录由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。
②记录时应首先阐明与否按设计图号施工, 如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更, 监理（建设）单位旳旁边监督人均应在备用竣工图号签字承认后, 才能办理该部位隐藏验罢手续。
③隐藏验收时, 必须严格按国家施工质量验收规范旳主控项目, 一般项目旳内容规定全数检查, 凡有不合格处必须当即整改到达合格后才能办理隐蔽验罢手续。
④检查评估结论必须语言规范, 并针对主控项目、一般项目, 尤其是构造构造措施旳内容规定, 填写真实可靠旳成果或评论。
混凝土浇灌令A11钢筋加工工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）模板安装工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）钢筋安装工程检查批质量验收登记表GB50204 – 2023（Ⅱ）程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18旳规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检查, 其质量应符合规定。
检查接头力学试验汇报。
③钢筋安装时, 受力钢筋旳品种、级别、规格和数量符合设计规定。
观测尺量检查。
2.一般项目: ①构造混凝土施工记录湘质监统编施2023—41 工程名称:共页第页注: 该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。
混凝土原材料及配合比设计检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）现浇构造外观及尺寸偏差检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）模板拆除工程检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅲ）砌砖体（混水）工程检查批质量验收登记表GB50203-2023。
门窗 材料报验单1
附件：1、数量请单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：合肥百乐门名品广场11#楼编号：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：尚泽时代广场A18、A21、A22#楼编号：
致：合肥市工程建设监理公司（监理公司）
我方于2015年03月20日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；
塑钢门窗四性试验
请予以审核。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：尚泽时代广场A5#楼编号：
致：安徽寰宇建设工程咨询有限公司（监理公司）
我方于2015年03月23日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；
材料名称：钢筋原材 规格型号：Φ10、Φ12、Φ14
工程名称：尚泽时代广场幼儿园编号：
致：安徽寰宇建设工程咨询有限公司（监理公司）
我方于2014年02月24日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；
材料名称：钢筋原材 规格型号： Φ8、Φ12、Φ14、Φ16、Φ18、Φ20、Φ22
使用部位：三层结构 代表数量： 10T、4T、4T、10T、10T、4T、10T
水泥分项工程报验申请表
水泥分项工程报验申请表项目名称：___________
报验申请单位：___________
工程地点：___________
---
一、检查项目
请在以下检查项目中，标注需要报验的内容：
- [ ] 水泥材料的质量标准符合要求
- [ ] 采购的水泥材料质量合格证明齐全
- [ ] 水泥的存储和保管符合要求
- [ ] 水泥的搅拌比符合设计要求
- [ ] 水泥搅拌与浇筑的过程符合操作规程
- [ ] 水泥浇筑后的硬化与固化符合要求
二、报验材料准备
请列出以下报验材料是否准备齐全：
- [ ] 水泥质量标准要求副本
- [ ] 水泥材料质量合格证明原件及复印件- [ ] 水泥存储和保管记录
- [ ] 搅拌比设计方案
- [ ] 操作规程记录
- [ ] 浇筑后的硬化与固化检测报告
三、报验申请
请在以下选项中选择适应的内容并填写：
1. 报验申请事项：__________
2. 报验申请时间：__________
3. 报验申请人员：__________
4. 联系__________
5. 备注：__________
---
请确保以上所列内容准备齐全并正确填写，如有问题请及时与我们联系。
谢谢合作！
签字：___________
日期：___________。
工程物资进场报验申请表(橡塑保温管)
□
□附件：号监理通知单
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）日期年月日
工程物资进场报验申请表
津监A6编号：
致：天津天一建设工程监理咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为天津百城苑投资有限公司瀛湖湾住宅项目工程使用的橡塑保温管（工程物资）已经进场，经自检（复试）合格。拟在1-6#楼，8-11#楼太阳能循环管道部位使用，请审查验收。
附件：
津资K5-1
合格证
检测报告
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期年月日
专业监理工ห้องสมุดไป่ตู้师审查意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回。请重新填表报验。
□附件不符合要求，现予退回。请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□因该批物资有复试试验要求，定于月日在监理见证下取样送验。待你方取得复试试验报告后再行填表报验。
□进场工程物资符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
基础垫层报验申请表.doc
基础垫层报验申请表基础垫层模板安装报验申请表工程名称镇平。
登凯府邸A05住宅楼致河南建基工程管理有限公司（监理单位）我单位已完成了基础垫层模板安装准备工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件1、隐蔽工程验收记录2、模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）南阳凌云建筑工程集团有限公司项目经理日期年月日审查意见项目监理机构河南建基工程管理有限公司总/专业监理工程师日期年月日隐蔽工程检查验收记录工程名称镇平。
登凯府邸A05住宅楼A6-1 隐蔽部位垫层图号结施- 04 隐蔽日期年月日施工单位南阳凌云建筑工程集团有限公司隐蔽检查内容分部分项名称部位（轴线、标高、桩号）单位数量简图说明基础垫层1-56/A-K轴说明根据设计图纸要求基底垫层底标高m，垫层混凝土标号为C15，厚度100㎜。
经验收，砼垫层表面平整，振动密实，厚度、标高符合设计要求。
监理（建设）单位验收结果监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日（章）材料试验情况名称出厂合格证编号复试单号C15砼配比施工单位项目技术负责人质量检查员施工员南阳市建设工程质量监督检验站监制模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 （Ⅰ）010601 020101 单位（子单位）工程名称镇平。
登凯府邸A05住宅楼分部（子分部）工程名称基础验收部位基础垫层施工单位项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条合格2 避免隔离剂沾污第4.2.2条合格一般项目1 模板安装的一般要求第4.2.3条符合要求 2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条∕ 3 模板起拱高度第4.2.5条/ 4 预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3 预埋管、预留孔中心线位置（mm）3 插筋中心线位置（mm） 5 外露长度（mm）10,0 预埋螺栓中心线位置（mm）10 外露长度（mm）10,0 预留洞中心线位置（mm）10 尺寸（mm）10,0 5 模板安装允许偏差轴线位置（mm）±5 1 2 -2 1 -3 2 -2 3 2 -1 底模上表面标高（mm）±5 2 -2 -3 1 1 -1 2 1 -2 -1 截面内部尺寸（mm）基础±10 4 2 1 0 -2 -4 3 -1 2 1 柱、墙、梁4,-5 层高垂直度（mm）不大于5m 6 大于5m 8 相邻两板表面高低差（mm）2 1 0 2 1 2 1 1 2 1 1 表面平整度（mm）5 3 2 3 1 4 1 2 1 3 2 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐辉施工班组长龚景超主控项目合格，一般项目符合要求。
特殊建设工程消防验收申请表(2023)
建设单位（印章）：
项目负责人签名：
年月日
设计单位（印章）：
项目负责人签名：
年月日
监理单位（印章）：
项目总监理工程师签名：
年月日
消防设施工程分包单位（印章）：
项目负责人签名：
年月日
施工总承包单位（印章）：
项目经理签名：
年月日
五、消防设施性能、系统功能联调联试情况
消防审验技术服务单位（印章）：
项目负责人签名： 六、涉及消防的竣工图纸与经审查合格的消防设计图纸及技术资料相符的情况
单位类别
单位名称
统一社会 信用代码
资质 等级
法定代表人 项目负责人 联系电话（移动 （身份证号） （身份证号） 电话和座机）
建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 消防审验技 术服务单位 《特殊建设工程消防设计审查意见书》
文号（审查意见为合格的） 建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号
或证明文件编号（依法需办理的）
□是 □否
工程总建筑
面积（m2）
□大型 □中型 □小型 技术指标
（详见填表说明第 8 项）
工程行业分类(填写编号，可多选)
（填写编号详见附录 A1）
特殊建设工程情形（详见附录 A2，可多选）
□（一）□（二）□（三） □（四） □（五） □（七）□（八）□（九） □（十） □（十一）
□（六） □（十二）
□改变用途 □建筑保温
使用性质 材料类别 保温部位
□A □B1 □B2
原有用途 保温所 在层数
保温材料
消防设计施工全过程咨询情况（如有）
一、基本情日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
二、经审查合格的消防设计文件实施情况 三、工程监理情况 四、工程施工情况
检验批监理报验申请表范例
土方开挖报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4工程名称：××小区8号楼编号：A4工程名称：××小区8号楼编号：A4地基预应力管桩报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4地基混凝土预制桩报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4混凝土灌注桩报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4地下室防水混凝土报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4地下室水泥砂浆防水层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4地下室卷材防水层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4地下室涂料防水层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4地下连续墙报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4基础模板安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4基础模板拆除报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4基础钢筋加工报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4基础钢筋安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4基础现浇结构外观及尺寸报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4基础砖砌体（混水）报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4一层混凝土小型空心砌块砌体报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4一层填充墙砌体报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4一层配筋砌体报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层地面砂石垫层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层地面碎石垫层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层混凝土垫层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4二层地板水泥砂浆找平层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4二层卫生间、厨房防水涂料报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4店面夹层地板水泥砂浆面层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4店面地板彩色水磨石面层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4楼梯间地面劈离砖报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层沿街柱面大理石面层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4三层露台预制水泥砖面层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4一层室内抹白灰报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4外墙抹水泥砂浆报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4室内木门安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4铝合金门窗安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4塑料门窗安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层店面涂色镀锌钢板卷帘门报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4楼梯入口对讲门安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4门窗玻璃安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层店面立柱饰面板安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4外墙饰面砖粘贴报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4沿街立面玻璃幕墙报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4沿街立面金属幕墙报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4二层内墙106涂料涂饰报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4二层木门窗油漆报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4楼梯护栏和木扶手制作与安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4底层沿街柱帽的花饰制作与安装报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4屋面保温层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4屋面找平层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4屋面卷材防水层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：A4屋面涂膜防水层报验申请表工程名称：××小区8号楼编号：。
(整理)报验表格3903
附录A（规范性附录）承包单位用表A.1 表SH/T3903—A.1~A.14给出了施工阶段监理工作承包单位用表格式，表号与名称：------SH/T 3903－A.1 工程开工/复工报审表------SH/T 3903－A.2 施工组织设计（方案）报审表------SH/T 3903－A.3 分包单位资格报审表------SH/T 3903－A.4 报验申请表------SH/T 3903－A.5 工程款支付申请表------SH/T 3903－A.6 监理工程师通知回复单------SH/T 3903－A.7 工程临时延期申请表------SH/T 3903－A.8 费用索赔申请表------SH/T 3903－A.9 工程材料/构配件/设备报审表------SH/T 3903－A.10 工程竣工报验单------SH/T 3903－A.11 施工进度计划报审表------SH/T 3903－A.12 工程质量事故处理方案报审表------SH/T 3903－A.13 主要施工设备进场报审表------SH/T 3903－A.14 单机试车申请表------SH/T 3903－A.补1 不符合项整改回复单项目监理机构总/专业监理工程师日期附录B（规范性附录）监理单位用表B.1 表SH/T3903—B.1~B.8给出了段监理单位用表格式，表号与名称：-----SH/T 3903－B.1 监理工程师通知单；-----SH/T 3903－B.2 工程暂停令；-----SH/T 3903－B.3 工程款支付证书；-----SH/T 3903－B.4 工程临时延期审批表；-----SH/T 3903－B.5 工程最终延期审批表；-----SH/T 3903－B.6 费用索赔审批表；-----SH/T 3903－B.7 监理备忘录；-----SH/T 3903－B.8 监理日志。
B.2 表SH/T3903—B.9.1~B.9.6给出了段监理月报用表格式，编号与名称-----SH/T 3903－B.9.1 监理月报封面；-----SH/T 3903－B.9.2 月工程情况概要；-----SH/T 3903－B.9.3 月工程质量控制情况评析；-----SH/T 3903－B.9.4 月工程进度控制情况评析；-----SH/T 3903－B.9.5 月HSE管理情况评析；-----SH/T 3903－B.9.6 月工程费用控制情况评析。
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基础A～H/1～33防雷接地装置安装报验申请表
工程名称：二十八区安置房二期工程2#住宅楼□□
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编基础A～H/1～33建筑物等电位连接报验申请表
□□
工程名称：二十八区安置房二期工程2#住宅楼Array本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
基础A～H/1～33避雷引下线和变配电室接地干线敷设报验申请表工程名称：二十八区安置房二期工程2#住宅楼□□
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
基础A～H/1～33防雷接地隐蔽报验申请表工程名称：二十八区安置房二期工程2#住宅楼□□
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
阁楼层、屋面建筑电气安装报验申请表工程名称：尚格名城一期11＃楼□□
三层建筑电气安装报验申请表
工程名称：尚格名城一期11＃楼□□。