工程签证单(空表)
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建设工程施工合同签证单
建设工程施工合同签证单甲方：（委托方）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：乙方：（承接方）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：项目名称：项目地点：施工单位：一、施工内容及规模1. 施工内容：本工程项目包括但不限于土石方工程、混凝土结构工程、钢结构工程、建筑装饰工程、水电安装工程等相关施工内容。
2. 规模：本工程项目总建筑面积约为XXX平方米，总投资额约为XXX万元。
二、工程期限及费用1. 工程期限：本工程项目工期为XXX天，具体开工和竣工时间以双方共同签署的施工计划表为准。
2. 工程费用：本工程项目总造价约为XXX万元，具体费用构成及支付方式详见合同附件。
三、合同签证内容1. 双方确认上述施工内容及规模，并在此基础上签订本合同。
2. 对于项目设计图纸中出现的不明确或矛盾之处，由双方协商确定最终施工方案。
3. 如需变更施工内容、规模或工程费用等事项，须经双方书面协商达成一致意见后签署修订合同。
4. 若有相关法规政策变更，须遵守国家规定及地方政府相关规定并及时调整工程方案。
5. 如项目需延期或提前竣工，须经双方书面确认后签订工程竣工验收书。
四、合同履行1. 甲方责任：提供项目用地、支付工程款项、协助办理相关手续等。
2. 乙方责任：按照合同规定的时间及要求完成工程施工，并保质保量竣工。
五、施工质量保障1. 乙方承诺按照国家相关标准及施工规范进行施工，保证施工质量及安全。
2. 如工程施工存在质量问题或未按照合同要求完成工程建设，乙方需承担相应责任并承担修复费用。
六、违约责任1. 在合同履行过程中，如一方违反合同规定而导致项目延期、工程质量问题等情况发生，须承担相应的违约责任。
2. 如一方因不可抗力因素导致工程无法按时完成，应及时通知对方并协商解决方案。
七、法律适用及争议解决1. 本合同的签订、履行适用中华人民共和国法律。
2. 双方如发生争议，应协商解决；协商不成的，可以向有关部门申请仲裁或诉讼解决。
工程签证单表格范本完整版
施工单位负责人签名：
日期：
监理工程师签名：
日期：
甲方代表签名：
日期：
现场工程量确认单
第X页共X页
工程名称
润与酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项
工程名称
内容：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5、5m*2m*0、1m=1、01立方；中国黑（1cm厚）：5、5m*0、2m*2=2、02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
监理单位审核意见：
监理工程师：
签章：
年月日
建设单位审核意见：
专业工程师：建设单位负责人：
签章：年月日
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录
建设单位：XXXXXXXXX公司
施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当天编号
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5、5m*2m*0、1m=1、01立方；中国黑（1cm厚）：5、5m*0、2m*2=2、02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
NO、
工程现场签证单(监理)
年月日
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
工作内容：
核定意见：
施工单位
现场负责人：
年月日
监理单位
监理工程师代表：
年月日
建
设
单
位
现场代表：
年月日
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚得需附图。
日期：
监理工程师签名：
日期：
甲方代表签名：
日期：
现场工程量确认单
第X页共X页
工程名称
润与酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项
工程名称
内容：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5、5m*2m*0、1m=1、01立方；中国黑（1cm厚）：5、5m*0、2m*2=2、02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
监理单位审核意见：
监理工程师：
签章：
年月日
建设单位审核意见：
专业工程师：建设单位负责人：
签章：年月日
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录
建设单位：XXXXXXXXX公司
施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当天编号
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5、5m*2m*0、1m=1、01立方；中国黑（1cm厚）：5、5m*0、2m*2=2、02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
NO、
工程现场签证单(监理)
年月日
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
工作内容：
核定意见：
施工单位
现场负责人：
年月日
监理单位
监理工程师代表：
年月日
建
设
单
位
现场代表：
年月日
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚得需附图。
工程签证单(范本)
1#楼西南角：A轴向南4.721m
2、筏板砖胎膜、筏板砼、梁板柱墙模板及砼
1#楼东部：东侧做到41轴向东9.55m
南侧做到A轴向南0.721m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南0.671m（30~35轴）
连通口：A轴向南0.671m（8~13轴）
1#楼西南角：A轴向南3.921m
3、1#楼东部：风井
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
现ห้องสมุดไป่ตู้工程签证单
编号: 02
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处土方回填工程量确认单
签证内容：
1、1#楼东部土方回填位置：东侧做到41轴向东10.45m
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
附件:工程现场签证照片□
现场工程签证单
编号: 01
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处工程量确认单
签证内容：
1、垫层、防水卷材、防水保护层、止水钢板
1#楼东部：东侧做到41轴向东3.55m
南侧做到A轴向南1.521m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南1.471m（30~35轴）
2、筏板砖胎膜、筏板砼、梁板柱墙模板及砼
1#楼东部：东侧做到41轴向东9.55m
南侧做到A轴向南0.721m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南0.671m（30~35轴）
连通口：A轴向南0.671m（8~13轴）
1#楼西南角：A轴向南3.921m
3、1#楼东部：风井
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
现ห้องสมุดไป่ตู้工程签证单
编号: 02
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处土方回填工程量确认单
签证内容：
1、1#楼东部土方回填位置：东侧做到41轴向东10.45m
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
附件:工程现场签证照片□
现场工程签证单
编号: 01
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处工程量确认单
签证内容：
1、垫层、防水卷材、防水保护层、止水钢板
1#楼东部：东侧做到41轴向东3.55m
南侧做到A轴向南1.521m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南1.471m（30~35轴）
签证单(模板)
4）是否已发出工程指令： □ 是 □ 否
5）其他说明:
详见附件:
施工单位： (签字盖章)
监理单位意见
1)是否影响工期： □不影响 □增加 □减少
2)是否造成返工： □是 □否
3)其他说明:
总监（代表）签字：
年 月 日
建设单位签收
甲方代表签字:
年 月 日
审批结果及实际签证费用
施工单位签字: (盖章) 甲方代表签字: (盖章)
3：本单一式4份，施工单位、监理单位各1份，建设单位2份。
年 月 日 年 月 日
完工情况确认
完成情况(工期、质量、工程量)
总监（代表）签字: 甲方代表签字:
年 月 日 年 月 日
注1：本单供现场签证事项在实施前申请使用，如没有签证申请即施工，补报签证申请无效后，由项目公司工程技术部代表甲方签字、盖章后发施工单位实施；
签 证 单
工程概况
项目
签证编号
NO.
合同编号
施工单位
标段幢(工程)
签
证
内
容
签证内容（签证原因、内容及拟采用的施工方案、涉及的工程量，并附相关图纸）：（或详见附件）：
签证申请造价
签证影响:
1）是否影响工期： □不影响 □增加 □减少
2）是否造成返工： □是 □否
3）是否影响造价： □不影响□增加□减少
5）其他说明:
详见附件:
施工单位： (签字盖章)
监理单位意见
1)是否影响工期： □不影响 □增加 □减少
2)是否造成返工： □是 □否
3)其他说明:
总监（代表）签字：
年 月 日
建设单位签收
甲方代表签字:
年 月 日
审批结果及实际签证费用
施工单位签字: (盖章) 甲方代表签字: (盖章)
3：本单一式4份，施工单位、监理单位各1份，建设单位2份。
年 月 日 年 月 日
完工情况确认
完成情况(工期、质量、工程量)
总监（代表）签字: 甲方代表签字:
年 月 日 年 月 日
注1：本单供现场签证事项在实施前申请使用，如没有签证申请即施工，补报签证申请无效后，由项目公司工程技术部代表甲方签字、盖章后发施工单位实施；
签 证 单
工程概况
项目
签证编号
NO.
合同编号
施工单位
标段幢(工程)
签
证
内
容
签证内容（签证原因、内容及拟采用的施工方案、涉及的工程量，并附相关图纸）：（或详见附件）：
签证申请造价
签证影响:
1）是否影响工期： □不影响 □增加 □减少
2）是否造成返工： □是 □否
3）是否影响造价： □不影响□增加□减少
工程签证单表格范本完整版
施工单位负责人签名:
日 期：
监理工程师签名:
日 期：
甲方代表签名：
日 期：
现场工程量确认单
第X页共X页
工名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项
工程名称
内容：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5。5m*2m*0。1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）:5.5m＊0。2m＊2=2。02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方;移植灌木4平方。
经办人：
项目经理:
日期:
监理审核:
现场监理:
总监理工程师：
日期：
建设单位审核：
工程管理部（造价）审核人：
项目负责人：
日期：
二、工程量：
1。破坏园路基层混凝土:5.5m*2m＊0。1m=1。01立方。中国黑(1cm厚）：5.5m＊0。2m*2=2.02立方.
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
3.破坏草皮：4平方.
附件：①现场签证原始记录(附图，照片）
②现场工程量确认单
三、工程起止时间:
项目经理：
施工单位（签章）:年月日
NO。
工程现场签证单（监理)
年 月 日
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
工作内容：
核定意见：
施 工 单 位
现场负责人:
年月日
监 理 单 位
监理工程师代表：
年月日
建
设
单
位
现场代表:
年月日
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图.
日 期：
监理工程师签名:
日 期：
甲方代表签名：
日 期：
现场工程量确认单
第X页共X页
工名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项
工程名称
内容：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5。5m*2m*0。1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）:5.5m＊0。2m＊2=2。02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方;移植灌木4平方。
经办人：
项目经理:
日期:
监理审核:
现场监理:
总监理工程师：
日期：
建设单位审核：
工程管理部（造价）审核人：
项目负责人：
日期：
二、工程量：
1。破坏园路基层混凝土:5.5m*2m＊0。1m=1。01立方。中国黑(1cm厚）：5.5m＊0。2m*2=2.02立方.
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
3.破坏草皮：4平方.
附件：①现场签证原始记录(附图，照片）
②现场工程量确认单
三、工程起止时间:
项目经理：
施工单位（签章）:年月日
NO。
工程现场签证单（监理)
年 月 日
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
工作内容：
核定意见：
施 工 单 位
现场负责人:
年月日
监 理 单 位
监理工程师代表：
年月日
建
设
单
位
现场代表:
年月日
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图.
工程签证单-范本
其他：政府部门要求□其他原因□：
签证原因
签证
复核
签证
上报
资料
施工单位报送签证编号：
正文张
附图张□无
监理负责人
施工单位负责人
项目部经理
经营部
工程技术部
分管领导
项目公司总经理
区域公司总经理
施
工
后
签证实施时间
执行
情况
施工单位：
监理工程师：
甲方项目部：
盖章：
盖章;
盖章
时间：
时间：
时间
施工负责人：工程造价负责人：工程技术负责人：
现场签证审批表
项目名称：
施工单位
签证编号
合同名称
合同编号
变更部位及适用范围
变更事项
提出部门：□项目部□乙方□监理
是否有费用;□是□否
施工单位估算费用：
签证类型
设计变更：设计错漏□设计优化□
现场需要：突发事件□施工困难□不可抗力影响□合同补充内容□
甲方要求：公司要求□工程管理过失□
营销要求：客户要求□策划要求□
金额确认
备注：现场签证应先估价、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ批后实施；对未执行手续的项目事后不得结算。
工程签证计算表
施工单位： 编号：
签证项目名称：
签证原因说明：
计算式:
业主单位
专业工程师：
监理单位：
时间：
施工单位：
时间：
预算人员：
签证原因
签证
复核
签证
上报
资料
施工单位报送签证编号：
正文张
附图张□无
监理负责人
施工单位负责人
项目部经理
经营部
工程技术部
分管领导
项目公司总经理
区域公司总经理
施
工
后
签证实施时间
执行
情况
施工单位：
监理工程师：
甲方项目部：
盖章：
盖章;
盖章
时间：
时间：
时间
施工负责人：工程造价负责人：工程技术负责人：
现场签证审批表
项目名称：
施工单位
签证编号
合同名称
合同编号
变更部位及适用范围
变更事项
提出部门：□项目部□乙方□监理
是否有费用;□是□否
施工单位估算费用：
签证类型
设计变更：设计错漏□设计优化□
现场需要：突发事件□施工困难□不可抗力影响□合同补充内容□
甲方要求：公司要求□工程管理过失□
营销要求：客户要求□策划要求□
金额确认
备注：现场签证应先估价、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ批后实施；对未执行手续的项目事后不得结算。
工程签证计算表
施工单位： 编号：
签证项目名称：
签证原因说明：
计算式:
业主单位
专业工程师：
监理单位：
时间：
施工单位：
时间：
预算人员：
工程量签证单-范本
樘
10
390.40
5 配套用房（甲方办公室）制作、安装窗
6 配套用房楼层补洞和清洁卫生搬办公室 7 甲方办公室安PVCø110排水管 8 ø110×900弯头 9 ø110吊卡 10 ø110直接 11 胶水 12 球阀ø20 13 ø20三通 14 BV—42铜芯线 15 BV—2.52铜芯线 16 BV—1.52铜芯线 17 BV—1.52铜芯线（双色） 18 86明装五孔插座 19 86明装空调插座 20 开关(双开) 21 开关(单开) 22 86方盒 23 86方盒面板 24 PVCø20冷弯管 25 PVCø20直接 26 PVCø20锁扣 27 PVCø20座卡 28 Ø8塑料膨胀头 29 自攻螺丝 合 计
建设单位代表
监理单位代表
施工负责人及造价员
xx市建设工程质量监督站监制
附 注 及 图 示
建设单位代表
监理单位代表
施工负责人及造价员
工程名 施称工单
位 序 号
xx工程 xx设有限公司
分项工程内容
工程
面积
1 主楼负一层出租车环行车道内平基土方
m3
1726
xx市建设工程质量监督站监制
xx有限公司
高度
数量
备注
0.814 1404.96
附 注 及 图 示
M2 天 M 个 付 个 公斤 个 个 米 米 米 米 个 个 个 个 个 块 米 个 个 个 颗 颗
43.2 15 48 16 20 12 2 2 2 400 300 300 200 30 10 5 9 60 60 300 80 150 500 1000 1500
195.20 109.80 26.84 11.63 3.17 5.95 15.86 23.79 23.79 3.86 2.44 1.57 1.61 8.72 10.31 6.75 5.55 1.59 0.76 2.32 0.49 0.40 0.16 0.09 0.13
工程签证单标准表格
工程签证单标准表格
工 程 签 证 单
GD220117
0
2Leabharlann 单位（子单位）工程名称XX工程
工程部位
示例资料
签
证
原
因
和
内
容
建设单位决定更换125间标房内空调出风口，致使我方已制作好饰面乳胶漆的原空调出风口全部拆除。计我方对原有出风口乳胶漆饰面每个使用工时个，全部125个出风口使用工时94个。更换后的空调出风口周边墙面乳胶漆饰面的基层与饰面施工，使用工时数为63个。
更换空调进风口，更换后我方补边及饰面共125个，使用人工63个。
施工单位(项目章):
项目负责人(签章):×××
经办人：
×××
年 月 日
项目监理机构意见：
建设单位意见：
同意
同意
专业监理工程师:
×××
盖章
现场代表签名:
×××
盖章
总监理工程师(签章）:
×××
负责人签名：
×××
年 月 日
年 月 日
工 程 签 证 单
GD220117
0
2Leabharlann 单位（子单位）工程名称XX工程
工程部位
示例资料
签
证
原
因
和
内
容
建设单位决定更换125间标房内空调出风口，致使我方已制作好饰面乳胶漆的原空调出风口全部拆除。计我方对原有出风口乳胶漆饰面每个使用工时个，全部125个出风口使用工时94个。更换后的空调出风口周边墙面乳胶漆饰面的基层与饰面施工，使用工时数为63个。
更换空调进风口，更换后我方补边及饰面共125个，使用人工63个。
施工单位(项目章):
项目负责人(签章):×××
经办人：
×××
年 月 日
项目监理机构意见：
建设单位意见：
同意
同意
专业监理工程师:
×××
盖章
现场代表签名:
×××
盖章
总监理工程师(签章）:
×××
负责人签名：
×××
年 月 日
年 月 日