头针配合耳压治疗面肌痉挛43例临床观察
中药配合针刺治疗面肌痉挛的临床研究
个部 位散 刺 ２～５针 ， 也 可 酌 情 多刺 。隔 日 １次 ， ５
次为 １ 疗 程 。②体针 ： 局 部 取穴 ： 阿是 穴 （ 痉挛 抽 搐 发
作 的引 发部位 ） ， 眼部痉 挛 为 主取 四 白、 鱼腰 、 丝竹空； 面颊部 痉挛为 主者取 颧髂 、 四白 、 巨髂 、 迎香 ； 口角 痉挛 为主者 取地仓 、 大迎 、 夹 承浆 、 口禾髂 。远端 取穴 ： 中脘 及 双侧 太 冲 、 阴都 、 合 谷 。操 作方 法 ： 阿是 穴用 １ 寸 毫 针斜浅 刺人 ３分 ， 面部腧穴 用 １寸毫针浅 刺 ５分 ， 均不
０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 治 疗 方 法
患侧 阿是 穴 相 对 应 的 部 位 ） 。 中脘 、 阴都 、 合谷、 太 冲
均直刺 浅刺 约 ５分 ， 刺用 平补平 泻法 ， 针刺得 气后 留针 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 其 间行 针 １次 。每天 １次 ， ｌ ０天为 １ 疗 程 。火 针与体 针 同步 进 行 ， 均 为 疗 程 间 隔 ３天 ， 共 治 疗 ３个
侧取穴 ， 患侧 与 健 侧 每 天 交 替 轮 取 （ 健 侧 阿是 穴 即与
其 中男 ２ ０例 ， 女２ ５例 ； 年龄 ２ ３～６ ４岁 ， 平均 （ ４ ６ ． ９
±１ ０ ． ２ ） 岁； 病程 ３天 ～７年 ， 平均 （ ６± ４ ． ６ ２ ） 月 。对 照组 ４ ２例 ， 其 中男 １ ８例 ， 女 ２ ４例 ； 年龄 ２ ２～ ６ ２岁 ， 平均 年 龄 （ ４ ６ ． ６±１ １ ． ２） 岁； 病 程 ２天 ～８年 ， 平 均 （ ５ ． ５± ４ ． ７ ３ ） 月 。２组 性 别 、 年龄 、 病程 、 病 情 等 一 般 资料 经 统 计 学 处 理 ， 差异 均无显著性 意义 （ Ｐ＞
黎凯教授针药并举治疗面肌痉挛经验总结
196第15卷 第2期 2013 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 2 Feb .，2013呈鹅卵石样增生，肺部听诊未闻及干湿性罗音。
查血常规、全胸片及肺炎支原体抗体未见异常。
患儿有“过敏性鼻炎”病史。
诊断为上气道咳嗽综合征，孙师辨为风痰郁肺证。
治以疏风宣肺、化痰通窍。
处方：炙麻黄5 g，杏仁10 g，法半夏5 g，桔梗5 g，薄荷6 g，炒苍耳子6 g，炙款冬花10 g，牛蒡子10 g，防风6 g，蝉蜕10 g，生甘草3 g。
5剂，日1剂，分3次服。
2月18日复诊：患儿咳嗽及喷嚏次数明显减少，鼻塞症状较前减轻，无流涕，无咽痛，但自觉咽干咽痒，口渴欲饮，大便干，上方去牛蒡子、薄荷、炒苍耳子，加玄参10 g，麦冬10 g，瓜蒌仁10 g，5剂。
三诊：患儿诸症消失，咽喉觉舒，咽后壁滤泡较前明显减少，家长诉患儿平时易感冒，汗多，纳差，辨证为肺卫不固，脾运失健，治宜益气健脾，补肺固表，扶正达邪。
处方：黄芪15 g，白术10 g，防风6 g，蝉衣10 g，陈皮8 g，炙款冬花10 g，茯苓10 g，鸡内金10 g，碧桃干10 g，炙甘草3 g。
继服7剂以资调理，巩固疗效。
后随访未再发。
◆参考文献[ 1 ] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南[ J ] .中华结核与呼吸杂志，2009，32 ( 6 )：407-413.面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）又称为面肌抽搐，是神经内科的常见病，临床多表现为阵发性半侧面肌不自主抽搐，多从一侧下睑开始，逐步发展至同侧口角抽搐，患者以中年女性多见，每因紧张、疲劳、自主运动等原因诱发或加剧，入睡后停止。
神经系统检查无阳性体征。
现代医学[1]认为HFS 主要是因责任血管压迫面神经根出脑干区而致病，西医传统疗法是给予抗癫痫药物卡马西平或苯妥英钠口服，A 型肉毒素杆菌神经阻滞术，近年来有报道显微血管减压术（MVD）等治疗手段。
耳压法配合毫针静留针法治疗面肌痉挛疗效观察
每次 每穴 １ ２ｒｉ。５次 为 １ 疗 程 ， ～ ｎ ａ 个 与针 刺 同步进行 。体穴 中百 会 、 四神 聪 选用 ０３ ｍｘ ５ｒ ｑ 佗 牌针 灸 针 。 规消 ． ｍ ２ ｎ 华 ０ ｎ 常 毒后 ． 针尖 向后平 刺 １ — ０ｉｌ。 池穴 选用 ０３ ｍｘ ５Ｉ ｎ ５ ２ ｎ 风 ｎ ． ｍ ２ ｌ ０ ｎ 华佗 牌 针灸 针 ， 规消 毒后 ， 常 针尖 微下 ， 向鼻尖 方 向斜 刺 ２ 一 Ｏ ２ ｎ， ５ｔ ａ 以产生 酸麻 胀感 为度 。其 余穴 位均 按常 规进行 针刺 。 ｕ
著， 现报 道如 下 ：
１资 料 与 方 法 １ ． 般 资 料 １一
本 组 １０例 患 者 均 为 ２ ０ ５ ０ ３年 ６月 一 ０ ９年 １ ２ｏ ０月 我 门
诊病例 ， 且确诊为原发性 面肌痉挛 。 按就诊顺 序随机分 为两组 。
治疗 组 ８ ０例 中 ． ３ 男 ６例 ， ４ 女 ４例 ； 年龄 最小 ２ Ｏ岁 ， 大 ６ 最 ９ 岁 ； 程 最 短 ３ ， 长 ４年 ； 照组 ７ 病 ８ｄ 最 对 ０例 ， ３ 男 １例 ， ３ 女 ９
多起 于眼轮 匝肌 ， 渐 向面颊 部发 展 ， 向发展 的较 少见 。 逐 逆 可
断标准拟定 ： 中年以后发病 ， ① 女性多见； ②抽搐初多从眼轮
匝肌 开始 ， 扩散 至 面颊肌 、 可 口轮 匝肌 甚 至颈 阔肌 ； 紧张劳 ③
累后加重 ， 入睡时停止， 不伴有疼痛； ④神经系统检查无阳性
・
中医 中药 ・
２０ ６第 卷 １ ０年 月 ７第７ １ 期
耳压法配合 毫针静 留针法治疗面肌痉挛疗效观察
王民 集 ， 勇 ， 明 玉 张 李
（． １ 河南 中医学 院第 三附 属医 院 ， 南 郑州 河
针药结合治疗面肌痉挛42例疗效观察
本文观察结果 表明 ， 针灸联合 中药治疗面肌痉挛收到很 好的临床疗效 ， 且无副作用 ， 患者 对治疗方法无依赖性 ， 宜 于
・
ｌ ９ ４・
中国中医药科技 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ０卷第 ２期 Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ２
疹 出现 。
ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ Ｃ ｏ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｌ ｉ ｆ ｅ Ｑ ． ｅ ｓ —
２ ． ３ 统计学处理
所 有数 据使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软 件包
处理 ， 计数资料采用 检验 ， 等级 计数 资料采用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学 意义 。
３ 治 疗 结 果
３ ． １ 疗效标准
痊愈 ： 面肌抽搐症状消失 ， 随访 ６～１ ２个 月
情况均会诱发或加重发作 ， 面部 或头部肌 肉运动也会诱 发痉
挛发作。
２ 治 疗 方 法
２ ． １ 治疗组 ①针刺疗法 ： 主穴取阿是穴（ 即面肌痉挛触发
点） ； 配穴取 阳白、 四 白、 鱼腰 、 攒竹、 迎香 、 颊车 ； 辨证取 穴 ： 肝
风内动加太 冲 、 阴陵 泉； 痰湿 阻络加 丰隆 、 中脘 。操 作方法 ： 以２ ８— ３ Ｏ号 毫针 针刺 ， 进针后捻转补泻 １ 分钟 ， 留针 ３ ０— ６ Ｏ 分钟 ， 每 １ ５分钟行针 １ 次， 每 日或隔 日 １ 次， １ ０次为 １疗程 ， 疗程间间隔 ２日。② 中药组方 ： 熟地黄、 白芍 、 牡蛎各 ３ ０ ｇ ， 当
针刺联合艾灸治疗面肌痉挛40例
针刺联合艾灸治疗面肌痉挛40例面肌痉挛是针灸临床上顽症之一，主要表现为阵发性半侧面肌不自主抽动。
通常仅限于一侧面部，偶尔可见双侧，中医学称“筋惕肉潤”，通常从眼轮匝肌开始，可逐渐向下半部面肌扩展，以眼周和口角抽搐为多，严重者整个面肌可发生痉挛，令人焦急，夜不得寐，可因劳累、失眠、生气、精神紧张等因素加剧，入睡则抽搐停止。
治疗颇为棘手，中西药物治疗效果不甚理想。
我们采取巨刺、调神与隔姜灸结合治疗该症40例，疗效满意﹐现报道如下。
1 临床资料40例均为本院门诊患者,均为原发性面肌痉挛，其中女26例,男14例;年龄最小者21岁,最大者66岁;病程最短者1个月,最长者3年;单纯眼肌痉挛者16例,半侧面肌痉挛者24例。
2 治疗方法取穴：健侧用巨刺法：痉挛起搏点的对侧对应点，健侧颧髎，地仓，太阳，捻转泻法；隔姜灸患侧阳白、下关、迎香、颊车、地仓，每穴3壮，依据患者病情每次选2～4穴；头穴上星、百会、四神聪；患侧风池，牵正，翳风，听会；双侧合谷、太冲。
面肌痉挛中后期多属虚风内动，配肝俞、脾俞、肾俞、三阴交，捻转补法。
操作：根据虚实，进针得气后，施以提插、捻转补泻手法，留?0min，每日一次，10次为一疗程。
休息4天后，再行下一疗程，治疗1—5个疗程。
3 治疗效果3.1疗效标准根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定。
治愈：患侧面部无牵拉抽动，随访半年无复发。
显效：面部牵拉抽动、麻木基本消失，在天气及情绪变化时偶有发作。
好转：面部牵拉抽动次数明显减少，痉挛持续时间缩短，相邻两次痉挛间隔时问延长。
无效：症状无变化。
3.2 治疗结果40例患者中痊愈21例，显效5例，好转11例，无效3例，总有效率达92.5％。
其中1个疗程内痊愈8例，均为病程在3个月以内，单纯眼肌痉挛者。
4 典型病例宋某,女, 42岁, 2009年11月18日初诊。
主诉:左侧颜面部肌肉抽搐2年余。
患者初起抽搐较轻, 仅眼肌痉挛，1年前因生活琐事焦虑生气,抽搐加剧, 上由太阳向眉头抽动，下由口角向腮部抽动，抽动呈阵发性，持续时间在2～5min，每日多次，入睡则平静,可见左额纹消失，眼裂变小，唇明显歪向左侧，伴心烦急躁失眠,脉沉弦细数，曾服中药效不佳。
针药结合治疗面肌痉挛心得
主抽动 与情绪 的异 常 ， 两者 相互影 响 ， 绪是 面肌抽 且 情 动的诱 因或加 重 因素 ， 面 肌 的抽 动 则 可加 剧 情 绪 的 而
波动。面肌痉挛的主要症状皆可用 阳气 的异 常来解
释 。对情 志而 言 ， 阳亢往往 出现 情绪 的急 躁易怒 ， 阳 而 虚则 见精 神萎 靡不 振 。对 周 身 筋 肉而言 ， 阳气 的 变 动 主要 表 现在头 面与 四肢 ， “ 因 四肢者 ， 阳之本 也 ” 而 诸 ，
扩展 ， 严重者整个 面肌可发生痉挛。本病常于情绪波 动 或疲劳 时 加 剧 ， 眠 时 消 失 。 中 医学 认 为 属 于 “ 睡 面
喟 ” 筋 急 ” 范 畴 。 中 医对 本 病 已形 成 了一 定 的 认 “ 等
识， 多遵循 《 内经》 诸 风掉眩 皆属于肝 ” 风 盛则 中“ “
关键词 面肌痉挛／ 针药结合疗法
部 由于阳气 的温养 之 力 不足 ， 可 见 肌 肉 的痉 挛 收缩 也
不能 自控 。至 于 痉挛 常 于疲 劳后 加 重 ， 是 因 为 “ 也 阳 气 者 ， 劳 则 张 ” 故 。入 睡 后 ， 烦 之 阳气 内敛 而 不 妄 动 ，
面肌 痉挛 以一侧 面部 肌 肉抽 搐 样 收缩 为 特 点 ， 起 病常从眼轮匝肌的轻微抽动开始 ， 逐渐 向下半部面肌
１１ 病位在脑 关于本病的病位 ， ． 多数医家认为在颜 面。而笔者认为颜面的痉挛抽动只是一种表象， 本病 的病位 应 当在脑 。这 一 点是 受 到 现 代 医学 的启 发 ， 现
代 医学认 为面神 经 的异 位兴 奋或 伪突触 是引起 面部 肌 肉不 自主抽 动 的原 因 ， 而面神 经 源于脑 ， 因而笔 者认 为 本病 的病位应 当在 脑 ， 因脑 不能 自控面 部肌 肉而致 。 是
针刺结合电针治疗面肌痉挛25例观察
３ ２ 治疗结 果 ：经 ３个 疗 程 治疗 ，两 组 疗 效 结 果 见 ． 表 １ 。治疗组 总有 效 率 为 ９ ． ％ ，明显 高 于对 照组 的 ２０ ８ ． ，两 组 总 有 效 率 比 较 有 显 著 性 差 异 （ ００ Ｐ＜
苔 白 腻 ，脉 弦 滑 。诊 断 为 左 面 肌 痉 挛 ，证 属 风 痰 阻
络 。治宜化 痰熄 风 、通 络止 痉 。取 穴 鱼腰 、四 白、地
白 、太 阳等 ； 口角 区取 地 仓 透 颊 车 ；面 颊 区选 颧 髂 、 下关 、上关 等 ；头痛 头 胀选 百 会 、头维 、翳 风 、风 池
疗组 ２ ５例 ，男 性 １ ６例 ，女 性 ９例 ；年 龄 １ ～ ６ ８ ８岁 ； 病程 １ ５天～ １ ２年 。对 照组 １ ５例 ，男 性 ８例 ，女性 例 ；年龄 ３ ～ ７ ｏ ５岁 ；病 程 ７天 ～ ６个 月 。两 组 在 性 别 、年龄 、病程 等方 面 均无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５ ，
浙 江 中医 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 ４ 卷 第 ｎ １ ５
一
针 刺 结 合 电针 治 疗 面 肌 痉挛 ２ 观察 ５例
俞竹 青 杨 瑜 浙 江 省 绍 兴 市 中 医院 浙 江 绍 兴 ３ ２ ０ １００
关 键 词 面 肌 痉 挛 针 刺 疗 法 电针 疗 法
面肌痉 挛 又 称 面 肌 抽搐 ，是 以一侧 面 肌 阵 发性 、 不规则 、不 自主 的抽搐 为 特征 ，一 般 最先 发 生 在眼 轮 匝肌 ，逐渐扩 散到 面部 口角肌 肉及 颈 阔肌 ，严 重 者 整 个 面肌 强烈痉 挛 ，眼睛 闭合 不 能 睁开 ，痉 挛 开始 为 间 歇性 ，后 日渐 频繁 。笔 者 自 ２ ０ ０ ８年 １ ２月 以来 ，采用 针刺 结合 电针 治 疗 面 肌 痉 挛 ２ ５例 ，并 与 西 药 治 疗 的
《中西医结合护理》2023年10卷1期封面-目录页-封底
ZHONGXIYI JIEHE HULI2024 年 1 月第 10 卷第 1 期目 次编委有约学术专栏以科技提升口腔专科护理质量——“口腔专科护理”专栏第二期导读……………………………………………………………………………………………………………吴宣（1）基于CiteSpace口腔癌患者生活质量研究热点的可视化分析……………………………………………………………………………杨婷，陈思忆，郑晓丹，杨怡（3）广东省口腔门诊护士健康教育实施现状的调查研究………………………………………………………………沈芳，叶子文，冯晓文，苏婉莹，肖炜（12）橡皮障隔离技术在椅旁CAD/CAM瓷嵌体修复治疗中的应用……………………………………………………………………………………李曌阳，段友南，马涛（18）系统口腔护理干预对牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为的影响………………………………………………………………蔡爽，刘学伟，王蒙，崔悦，王威（22）三种不同消毒剂对口腔综合治疗台水路消毒效果的比较………………………………………………………………王文娟，李雅娟，李培，孔莉，王婷（27）口腔修复门诊实施院内感染清单式管理的效果分析…………………………………………王蒙，刘学伟，甘泠，晏桐，崔悦，蔡爽，王威（33）基于以即刻修复为目标的动态导航下无牙颌种植手术护理配合……………………………………………………马玉，于冬辉，宗建婷，陈红梅，孙凤，马斐斐（38）情景模拟教学法在口腔内科护生临床教学实践中的应用效果………………………………………………………………马嫄，马涛，毛雅洵，王晓燕，刘莎（44）论著雷火灸联合护理干预促进膝关节周围骨折术后功能恢复效果观察……………………………………………………………………………………李五妹，刘兰英，李周（50）基于改良式标准作业程序的肠道管理在纤维结肠镜检查前肠道准备中的应用效果…………………………………………………………………………石佳颖，王美堂，刘百球，贾守梅（56）护士参与新媒体健康科普真实体验的质性研究……………………………………………………李婷，徐建文，羌虹，卫笑笑，汪娟，王婧婷（61）中医特色护理细化中药涂药技术干预慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的护理效果评价…………………………………………………………………………李雪，赵海芹，白丽荣，刘晓静（66）中医脐灸联合饮食调护辅助治疗小儿脾胃气虚型泄泻的效果研究………………………………………………………………………………………………吴巧玲，郭惠娟（71）1例糖尿病视网膜病变合并牵拉性视网膜脱离患者的中西医结合护理体会…………………………………………江颖，王璐霞，李亚静，贾少宏，聂桂云，刘红红，倪春霞（75）灸八髎穴联合内服益气润肠中药汤剂治疗1例中风后气虚便秘患者的护理体会……………………………………………………………………………………李娟，冯瑞萍，黎玲（80）1例宫颈癌术后双下肢淋巴水肿患者的中医特色护理体会………………………………………………………………苏恒，王潇寅，陈蕾，张涵璐，苏书贞（85）ZHONGXIYI JIEHE HULI2024 年 1 月第 10 卷第 1 期1例前庭神经炎伴延髓梗死患者的中西医结合护理体会…………………………………………………………………………………………………………白丽（90）手指点穴联合中药膏摩治疗胃脘部胀痛1例的护理体会…………………………………………………………………………逯小芳，刁欣悦，李可，刘海洋（95）艾条灸联合耳穴贴压治疗1例肺癌术后脾肾亏虚患者失眠的护理体会…………………………………………………………………………严秋波，章甜，张利元，侯爱华（100）中药塌渍联合蜡疗治疗1例项痹病患者的护理体会………………………………………………………………李莹莹，刘佳环，金春伶，于婉君，王丽莎（105）肿瘤化疗相关性呃逆的中医治疗进展…………………………………………………………………………高娟，程誌，唐晴晴，张凤娟（108）耳穴揿针疗法在急重症患者镇痛管理中的研究进展………………………………………………………………………………………………李欢，吕健（114）耳穴埋豆缓解化疗所致恶心呕吐的研究进展……………………………………………………………………………………杨鸽，黄俊衡，王小莉（120）艾灸治疗老年尿失禁研究进展………………………………………………………………靳文丽，张元春，韩京晶，刘继宁，范红雪（125）五行音乐疗法在围手术期患者中的应用进展………………………………………………………………………………………………邱静怡，戎明梅（129）艾灸缓解肿瘤化疗相关不良反应的研究进展………………………………………………………………………………………………严柳，高雅倩（136）调查研究广西壮族自治区ICU护士实施身体约束知信行的现状调查及影响因素分析…………………………………………马强，李高叶，廖婷婷，玉琴，黄晓波，韦秀，谢海娟（140）技术与方法改良单腿截石位牵引体位在股骨近端抗旋转髓内钉内固定手术中的应用………………………………………………………………………………………………王晅晅，徐静（148）专科护理基于市场营销4C理论在首发脑卒中后吞咽障碍患者饮食指导中的应用效果…………………………………………谭碧海，吴世芳，邓颖秀，邓美杰，陆兰岚，袁昌杰，黄艳应（153）护理教育护理专业学生实习前后健康商数状况的对比研究……………………………………………………………………………………王慧颖，周芳，李茹（159）叙事医学融入《中医护理学》课程思政教学实践探讨……………………张惠玲，余爽，施慧，夏哲远，孟亚慧，郝书婕，袁亚美，李一芳，王晓妹（164）案例分享1例共聚焦激光显微内镜检查术患者的护理配合体会……………………………………………………………………………………张荣旺，王爽，彭丹（169）1例脑卒中后遗症期肢体运动功能障碍伴麻木患者三方协同病程管理及护理体会…………………………………………………………………………梁丹丹，陈秀丽，刘利梅，陈佳（173）ZHONGXIYI JIEHE HULI2024 年 1 月第 10 卷第 1 期穴位注射疗法联合静脉滴注止吐药治疗紫杉醇脂质体化疗后恶心呕吐1例的护理体会……………………………………………………………………………………刘菲，刘书红，赵亚楠（178）1例感染鼠伤寒沙门菌伴呕吐患者的护理体会…………………………………………………………………………………………………………闫静雯（182）SpyGlass TM DS直视下激光碎石治疗胆总管巨大结石伴急性胆管炎1例的护理体会……………………………………………………………………………………张春双，彭丹，许冰（185）综述类风湿性关节炎患者发病风险感知的研究进展……………………………………………………………………………………尹凌瑶，周华群，范欣欣（189）中青年慢性病患者重返工作自我效能的研究进展……………………………………………………………………………………雷宏，孙新雨，尹安春（194）正念减压疗法在抑郁障碍患者中的应用进展………………………………………………………………丁圣楠，唐世明，张林，王岩，陈奇（202）老年慢性病患者衰弱运动干预研究进展……………………………………………………………………………………张建花，黄山，邓颖（209）移动医疗在孕产妇体质量管理中的应用现状…………………………………………………………………………张佳宇，陶月仙，周琪，张娜（217）老年慢性病患者延续性护理的研究进展………………………………………………………………………………………………毕晓露，邓颖（223）Contents Volume 10 Number 1 January 2024Advancing the quality of nursing through technologies in oral medicine …………………………WU Xuan （1）Research hotspots and trends in the field of quality of life of oral cancer patients ： A visual analysis based on CiteSpace ………………………………………YANG Ting ， CHEN Siyi ， ZHENG Xiaodan ， YANG Yi （3）A survey on the implementation of health education among nurses in the stomatology clinic in Guangdong Province …………………………SHEN Fang ， YE Ziwen ， FENG Xiaowen ， SU Wanying ， XIAO Wei （12）Application of rubber dam isolation technique in chairside CAD/CAM porcelain inlay restoration………………………………………………………………LI Zhaoyang ， DUAN Younan ， MA TAO （18）Effect of systematic oral nursing interventions on dental plaque control and oral health care behavior in patients with periodontal disease ……………CAI Shuang ， LIU Xuewei ， WANG Meng ， CUI Yue ， WANG Wei （22）A comparative study on disinfection effect of three different disinfectants for oral dental chair water lines………………………………………WANG Wenjuan ， LI Yajuan ， LI Pei ， KONG Li ， WANG Ting （27）Application of list management mode in nosocomial infection prevention in the prosthodontics clinic ……………WANG Meng ， LIU Xuewei ， GAN Ling ， YAN Tong ， CUI Yue ， CAI Shuang ， WANG Wei （33）Nursing cooperation in implant -supported immediate restoration of edentulous jaws under dynamic navigation……………………MA Yu ， YU Donghui ， ZONG Jianting ， CHEN Hongmei ， SUN Feng ， MA Feifei （38）Implementation of the scenario simulation teaching method in the clinical teaching practice of oral medicine for nursing students ………………………MA Yuan ， MA Tao ， MAO Yaxun ， WANG Xiaoyan ， LIU Sha （44）Effect of thunder -fire moxibustion combined with nursing intervention on functional recovery after surgery for fractures around the knee …………………………………………LI Wumei ， LIU Lanying ， LI Zhou （50）Application of modified standard operation procedure in bowel preparation before colonoscopy……………………………………………SHI Jiaying ， WANG Meitang ， LIU Baiqiu ， JIA Shoumei （56）A qualitative study on the experience of nurses participating in new media health science popularization………………LI Ting ， XU Jianwen ， QIANG Hong ， WEI Xiaoxiao ， WANG Juan ， WANG Jingting （61）Effect of modified Traditional Chinese Medicine external application in the treatment of pruritus in patients with chronic cholestatic liver disease …………………LI Xue ， ZHAO Haiqin ， BAI Lirong ， LIU Xiaojing （66）Effect of Traditional Chinese Medicine umbilical moxibustion combined with diet nursing in the treatment of diarrhea of spleen and stomach Qi deficiency type in children……………………………………………………………………………WU Qiaoling ， GUO Huijuan （71）Integrated Traditional Chinese and western medicine nursing for a patient with diabetic retinopathy complicated with traction retinal detachment…JIANG Ying ， WANG Luxia ， LI Yajing ， JIA Shaohong ， NIE Guiyun ， LIU Honghong ， NI Chunxia （75）Nursing of a patient with post -stroke constipation of Qi -deficiency type treated by Baliao acupoints moxibustion and acupuncture combined with oral administration of Yiqi Runchang decoction………………………………………………………………………LI Juan ， FENG Ruiping ， LI Ling （80）Traditional Chinese Medicine nursing of a patient with lymphoedema of the lower limbs after radical hysterectomy for cervical cancer ……………SU Heng ， WANG Xiaoyin ， CHEN Lei ， ZHANG Hanlu ， SU Shuzhen （85）Integrated traditional Chinese and western medicine nursing of a patient with vestibular neuritis accompanied by medullary infarction ………………………………………………………………………………BAI Li （90）Nursing of a patient with epigastric pain treated by acupoint finger -pressing combined with Traditional Chinese Medicine ointment rubbing therapy ………………LU Xiaofang ， DIAO Xinyue ， LI Ke ， LIU Haiyang （95）Volume 10Number 1January 2024Moxa stick moxibustion combined with auricular acupoint pressure in the treatment of insomnia in a patient with syndrome of spleen and kidney deficiency after lung cancer surgery……………………………………………YAN Qiubo， ZHANG Tian， ZHANG Liyuan， HOU Aihua （100）Nursing of a patient with cervical spondylopathy treated by Traditional Chinese Medicine collapse combined with wax therapy……………LI Yingying， LIU Jiahuan， JIN Chunling， YU Wanjun， WANG Lisha （105）Progress of Traditional Chinese Medicine in the treatment of chemotherapy-induced hiccup………………………………………GAO Juan， CHENG Zhi， TANG Qingqing， ZHANG Fengjuan （108）Research progress of auricular acupuncture with thumbtack needle in the pain management in critically ill patients……………………………………………………………………………LI Huan， LYU Jian （114）Research progress of auricular bean embedding in the treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting …………………………………………………………YANG Ge， HUANG Junheng， WANG Xiaoli （120）Research progress on moxibustion in the treatment of urinary incontinence in the elderly…………………………JIN Wenli， ZHANG Yuanchun， HAN Jingjing， LIU Jining， FAN Hongxue （125）Research progress on application of five-element music therapy in perioperative patients……………………………………………………………………………QIU Jingyi， RONG Mingmei （129）Research progress on moxibustion for relieving chemotherapy-induced adverse drug reactions in cancer patients ……………………………………………………………………………………YA Liu， GAO Yaqian （136）A study on the status quo and influencing factors of ICU nurses’knowledge，attitude and practice towardsphysical restraints in general hospitals in Guangxi…………MA Qiang， LI Gaoye， LIAO Tingting， YU Qin， HUANG Xiaobo， WEI Xiu， XIE Haijuan （140）Application of modified hemilithotomy position in the proximal femoral nail anti-rotation internal fixation ……………………………………………………………………………WANG Xuanxuan， XU Jing （148）Application effect of marketing theory of 4Cs of dietary guidance in patients with dysphagia after first-ever stroke ……………TAN Bihai， WU Shifang， DENG Yingxiu， DENG Meijie， LU Lanlan， HUANG Yanying （153）A comparative study on health quotient of nursing students before and after the clinical internship…………………………………………………………………WANG Huiying， ZHOU Fang， LI Ru （159）Practice of integrating narrative medicine into the ideological and political education of Traditional Chinese Medicine Nursing courses…………………………………………………………………………………ZHANG Huiling， YU Shuang，SHI Hui， XIA Zheyuan， MENG Yahui， HAO Shujie， YUAN Yamei， LI Yifang， WANG Xiaomei （164）Nursing of a patient undergoing confocal laser endomicroscopy……………………………………………………ZHANG Rongwang， WANG Shuang， PENG Dan （169）Practice of tripartite coordination course management model for a patient with limb motor dysfunction and numbness in sequela stage of stroke…………LIANG Dandan， CHEN Xiuli， LIU Limei， CHEN Jia （173）Nursing of acupoint injection therapy combined with intravenous administration of antiemetics in the treatment of nausea and vomiting in a patient with paclitaxel liposome chemotherapy…………………………………………………………………LIU Fei， LIU Shuhong， ZHAO Yanan （178）Nursing of a patient with Salmonella enterica serovar Typhimurium infection complicated by vomiting ……………………………………………………………………………………………YAN Jingwen （182）Laser lithotripsy guided by SpyGlass TM DS direct visualization system and nursing care of a patient with giant common bile duct stones and acute cholangitis………ZHANG Chunshuang， PENG Dan， XU Bing （185）Research progress on perceived risk of patients with rheumatoid arthritis……………………………………………………………YIN Lingyao， ZHOU Huaqun， FAN Xinxin （189）Volume 10Number 1January 2024Research progress on return-to-work self-efficacy of young and middle-aged chronic disease patients …………………………………………………………………LEI Hong， SUN Xinyu， YIN Anchun （194）Application progress of mindfulness-based stress reduction therapy in patients with depressive disorders ……………………………DING Shengnan， TANG Shiming， ZHANG Lin， WANG Yan， CHEN Qi （202）Research progress of exercise interventions on frailty in elderly patients with chronic diseases …………………………………………………………ZHANG Jianhua， HUANG Shan， DENG Ying （209）Research progress on the application of mobile health in weight management of pregnant and postpartum women ………………………………………………ZHANG Jiayu， TAO Yuexian， ZHOU Qi， ZHANG Na （217）Research progress of extended care in elderly patients with chronic diseases……BI Xiaolu， DENG Ying （223）。
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【３ 丁 淑 强 ，李 大 军 ． 山穴 为 主 治 疗 肠 易 激 综 合 征 ５ 例 疗 效 观 ｌ】 承 ４ 察 ［ 】 ． 灸 临床 杂 志 ，２ ０ ，２ （ ） ３ Ｊ 针 ０ ４ ０ ５ ：５ 【４ 石 志 敏 ，陶 杨 ， 徐志 鹏 ． 药合 针 灸 治 疗 腹 泻 型 肠 易激 综 合 １】 中 征 ３ 例 ［ 】 ． 北 中 医 ，２ ０ ，２ （ １ ：８ ９ Ｏ Ｊ 河 ０ ５ ７ １ ） ６
４ ０・
［ 】 李 宁 ，何 洪 波 ，王 成 伟 ，等 ． 针 承 山 、长 强 穴 治 疗 痔 疮疼 痛 ８ 电 疗 效观 察 ［】 ． Ｊ 中国 针 灸 ， ２ ０ ，２ （ １ ：７ ２ ９ ０ ８ ８ １） ９ —７ ４ 【】 ９ 张 国 武 ． 刺 治 疗 痔 疮 疼 痛 ［ ］ ． 国 针 灸 ， ２ ０ ． ２ 针 Ｊ 中 ０３ ３
１． 诊 断 标 准 ２
发 病 多在 中年 以后 以女 性 居 多 。病 初 多从 眼轮 匝肌 间歇 性轻 微 颤搐 开 始 ，逐 渐扩 散 至一 侧 的其 他 面 肌 ， 口角 部肌 肉 最 易受 累 ，严 重 者可 累及 同侧 颈 阔肌 。抽 搐 的轻 重 程 度 不 等 ，可 因精 神 紧 张 、疲 劳 和 自主 运 动 而 加 剧 ，不 能 自行 控 制 ，入 睡 后 停 止 。 神经 系统检 查无 阳性 体 征 。
（１ １ ）：６ ９ ８
孙 航 ，李 伟 ，赵 树 杰 ． 推 承 山 穴 加 推 拿 治 疗 ｄ Ｊ 腹 泻 ４ 例 指 ＇Ｌ ８
［ 】 ． 灸 临床 杂 志 ，２ ０ ，２ （ ） ５ Ｊ 针 ０ ７ ３ ９ ：４ 董 超 英 ，刘 文 明 ． 压 承 山穴 治 疗 急 性 胃肠 炎 ５ 例 ［】 ． 按 Ｏ Ｊ 人
钟。
本 组 ４ 例 均 来 自我 院 门诊 ，男 １ 例 ，女３ 例 ； ３ ２ １ 年 龄 最 小 ３ 岁 ，最 大 ７ 岁 ；病 程 最 短 １天 ，最 长 ３ ０ ８ １ 年 。有２ 例 患 者分 别 接 受 过 口服 卡 马西 平 或 苯 妥 英 ８ 钠 、按 摩 、理 疗 、普 通 针 刺 等方 法 治 疗 ，均无 明显 效果 甚至症 状加 重 。
（ Ｏ Ｏ一０ ２Ｌ ５—３ 收 稿 ） １
２ 结 果 临 床 痊 愈 ：面 肌 痉 挛 消 失 ， 面 部 恢 复 正 常 ２ ２ 例 ；显 效 ：痉 挛 强 度 减轻 ，病 情 缓 解 １ 例 ；无效 ： ７ 痉挛 症状不 减２ ；总有效率 ：９ ． ％。 例 ５３ ３ 讨论 面 肌痉 挛 确 切 的机 制 尚不 清楚 ，有研 究表 明 ， 头 针 不 仅 能使 大 脑 皮 层 血 流 量 明 显升 高 ，还能 促进 神 经 元 功 能 的早 期 恢 复 ，对 神 经 元细 胞 的 放 电活 动 具 有 双 向的调 整 作 用 ，可 缓 解 痉 挛 。耳 廓 有 丰 富的 神 经 系 统 ，耳 压疗 法通 过 对 神 经 末 梢 的均 衡 刺激 ， 使 体 内神 经 产 生共 刺激 状 态 ，传 入 冲动 至 相 应神 经 元 ，减 轻 或 解 除痉 挛 。 中 医学 认 为 ，面 部 经 筋 出现 筋 急 ，属 于 “ 面风 ” “ 惕 肉明 ”等 范畴 。针刺 头 、 筋 穴不 仅 可 以疏 调 局 部 经气 ，还 可 滋 补肝 肾 ，调 和气 血 ，达 到 血 和 风 消 而 动止 之 目的 。耳 穴是 联 系经 络 脏 腑 的 门户 ，具 有 双 向调 整 作 用 ，可 以调 理 阴阳气
１ １ 临床 资 料 ．
程 ，２ 程后 统 计疗 效 。耳 压 ：耳廓 局 部消 毒 ，将 王 疗 不 留行 籽 粘 附 在 ０ ×０ ｃ 小 的胶 布 中央 ，贴 ．５ ．５ｍ大 敷 于 耳穴 上 ，按 压 ，使耳 廓 有 发 热 、胀 痛 感 。每次 贴压 一侧 耳 穴 ，两 耳 轮 流 ，３ １ 。在 耳 穴 贴 压期 天 换 间 ， 嘱 患 者 每 日 自行 按 压 数 次 ，每 次 每 穴 １ 分 ～２
血平衡 ，缓解 痉 挛 。 在 所 有病例 中 ，２ 无 效 为无法 坚 持治疗 者 ，故 例 头针 配合耳 压治疗 面肌 痉挛疗 效确 切 ，值 得推 广 。
参 考 文 献
［】 １ 王维治 神 经 病 学 ［ ．第 四 版 ．北 京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， Ｍ】
２ ００１・ Ｒ３
头 针 配合 耳 压 治 疗 面肌 痉 挛４ 例 临 床 观 察 ３
董建 萍 王惠国
（ 龙 江 省 中 医研 究院 ・ 尔滨 １ ０ ３ ） 黑 哈 ５ ０ ６
ห้องสมุดไป่ตู้
面 肌 痉 挛 是 以 阵发 性 、不 规 则 的 一侧 面 部肌 肉 不 自主抽 搐 为 特 点 的疾 病 ，本 病 以神经 炎症 、神经 血 管 压 迫 等 神经 损 伤 为 主 要 原 因 。笔 者 自２ ０ 年 １ ０８ ０ 月 以 来 ，采 用 头 针 配 合 耳压 治疗 面 肌 痉 挛４ 例 ，取 ３ 得 较好 疗效 ，现报 告如 下 。 １ 资 料与 方法
（ Ｏ ：６ ２ １ ） ０
黑 龙 江 中 医药
程 芳 ， 李 权 ，李 国 栋 ，等 ． 位 埋 线 治 疗 二 度 肛 裂 临 床 研 究 穴 ［】 ． 华 中 医药 学 会第 十 二 次大 肠肛 门病 学术 会议 ， Ｊ 中
２ ０ ０ ６， ８： ２ ０ — ２ ２ ３ ３
李 孝珍 ． 掐 穴 位 法解 除 肛 管 术 后 疼 痛 的康 复 疗 效 ［ 】 ． 按 Ｊ 现
代康 复 ，２ ０ ，５ （ ） Ｏ ０１ ２ ：８
【Ｏ １】
［ １ １】
尚锦 秀，叶映月 ． 痔疮手术后 中医与西医治疗疗效对 比观察 ［ 】 津 中 医药 ，２ ０ ，２ （ ） １ Ｊ ，天 ０ ８ ５ ２ ：１ １—１ ２ １
任 日 业 ． 疮 术 后 大 出 血 案 ［ 】 ． 国 针 灸 ， １ ９ ， １ 痔 Ｊ 中 ９９ ９
１ ３ 治 疗 方 法 ．
（ ）选 穴 ：头 部 取 穴 ：顶 区 ：百 会 ，前 顶 ， １ 左 、右 神 聪 ，顶 前 区 ：前 顶 ， 囟会 ，通天 ，承 光 ， 正营 ， 目窗 ；额 区 ：神庭 ，囟会 ， 曲差 ，本 神 ；耳 穴 ：取 神 门 、皮质 下 、心 、肝 、肾 、交感 、面 颊 区 （ ）刺法 ：头针 ：选３ 号 １ 寸 针 ，局 部常 规 ２ ０ ．５ 消 毒 ，针尖 与 皮 肤呈 １ ～２ 。 ５ ０ 角快 速刺 入 ，百会 透 前 顶 与 左 、右 神 聪 ，左 右 神聪 向外 各 一 寸 向前 透 刺 ， 前 顶 透 囟 会 通 天 透 承 光 ，正 营 透 目窗 。 留 针 ４ 分 ０ 钟 ， 每 日１ ， １ 次 为 １ 程 ，休 息 ３ 进 行 下 １ 次 ０ 疗 天 疗
民 军 医 ， ２ ０ ４ （ ）：３ ９—３ ｏ ０ １． ４ ５ ０ １
【 ２ １】
熊 秀 蓉 ， 林 瑜 ． 药 并 用 治 疗 腹 泻 型 肠 易 激 综 合 征 ４ 例 针 ２
［ 】 ． 建 中 医学 院 学 报 ，２ ０ ，１ （ ） ８—４ Ｊ 福 ０ ８ ８ ２ ：３ ０
陈 池 ， 谭 维 羚 ． 归 承 山 穴 位 注 射 治 疗 急 性 胰 腺 炎 ４ 例 当 ５ ［］． Ｊ 吉林 中 医药 ．０ ０ ２ ０ ，１ （ ） ９ １ ：４ 黄 莉 莉 ，李 锡 榕 ． 山穴 的临 床 应 用 ［ 】 ． 灸 临 床 杂 志 ， 承 Ｊ 针