病历资料存在瑕疵在诉讼中的应对策略
病历存在的问题及整改措施
病历存在的问题及整改措施病历是医疗过程的重要记录，它不仅是医疗服务的重要组成部分，也是医疗纠纷处理、医疗保险报销、医学研究等方面的重要依据。
然而，在实际工作中，病历存在着一些不容忽视的问题，这些问题不仅影响了医疗质量和安全，也可能给医疗机构带来法律风险。
本文将对病历存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、病历存在的问题（一）书写不规范1、字迹潦草难以辨认部分医务人员在书写病历时，字迹龙飞凤舞，难以辨认，这给后续的医疗工作和病历查阅带来了极大的困难。
2、格式不统一病历的格式没有统一的标准，有的页面排版混乱，有的项目填写不全，影响了病历的整体美观和规范性。
3、标点符号使用错误标点符号的使用随意，逗号、句号、分号等使用不当，影响了语句的表达和理解。
（二）内容不完整1、主诉不明确患者的主要症状描述不清楚，或者过于简单，不能准确反映患者的病情。
2、现病史记录不详细现病史是病历的核心内容之一，但有些病历中现病史的记录过于简略，缺乏对疾病发生、发展、诊疗经过等方面的详细描述。
3、体格检查不全面体格检查是对患者身体状况的客观评估，但部分病历中体格检查的项目不全面，遗漏了重要的体征。
4、辅助检查结果记录不及时患者的辅助检查结果没有及时记录在病历中，或者记录不完整，影响了对病情的综合判断。
（三）诊断不准确1、诊断依据不充分有些病历中诊断的依据不足，没有结合患者的症状、体征、辅助检查结果等进行综合分析，导致诊断缺乏科学性和准确性。
2、诊断名称不规范诊断名称使用不规范，不符合国际疾病分类标准或临床诊疗规范，给医疗统计和疾病管理带来了困难。
（四）治疗记录不规范1、治疗方案不明确治疗方案的描述不清楚，包括用药的剂量、用法、疗程等，影响了治疗的效果和安全性。
2、医嘱执行记录不全医嘱的执行情况没有完整记录，如护理记录、用药记录等，无法反映治疗的实际过程。
（五）签名不及时、不完整1、医务人员签名不及时部分病历中，医务人员在完成相应的医疗操作后，没有及时签名，导致病历的时效性受到影响。
病历存在的问题及整改措施
病历存在的问题及整改措施病历是医生记录患者病情、诊断和治疗过程的重要文档，对于医疗质量和安全具有重要意义。
然而，病历中存在一些常见问题，如不完整、不规范、不许确等，这些问题可能导致医疗错误和质量问题的发生。
因此，有必要对病历存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、病历存在的问题1. 不完整的病历记录病历记录应该包括患者的个人信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等内容。
然而，有时候医生可能会忽略某些重要信息，导致病历记录不完整。
这可能会影响到后续医生的诊断和治疗决策。
2. 病历记录不规范病历记录应该按照一定的格式和规范进行，以确保信息的准确性和易读性。
然而，有时候医生可能会使用缩写、简写或者不规范的术语，导致病历记录难以理解或者产生歧义。
3. 病历记录不许确病历记录应该准确反映患者的病情和诊疗过程，但是有时候医生可能会浮现错误的记录或者遗漏重要信息的情况。
这可能会导致后续医疗工作的错误和延误。
二、整改措施1. 提高医生的病历记录意识和能力医院应该加强对医生的培训，提高他们对病历记录的重视程度和规范性。
可以通过组织病历记录规范培训班、定期进行病历记录质量评估等方式来提高医生的病历记录能力。
2. 完善病历记录的规范和标准医院应该制定和完善病历记录的规范和标准，明确病历记录的内容、格式和要求。
可以参考国家和地方相关的法规和标准，结合医院的实际情况进行制定。
3. 引入电子病历系统电子病历系统可以提供更加规范、准确和易读的病历记录。
医院可以考虑引入电子病历系统，通过电子化的方式来记录和管理病历。
这样不仅可以提高病历记录的质量，还可以方便医生的查阅和共享。
4. 强化病历记录的审核和监督医院应该加强对病历记录的审核和监督，确保病历记录的准确性和规范性。
可以设立专门的病历质控小组，定期对病历记录进行质量评估和审核。
5. 加强医患沟通和信息交流医生应该与患者进行充分的沟通，了解患者的病情和需求，确保病历记录的准确性和完整性。
病历存在的问题及整改措施病历审核不严谨如何加强质量控制
病历存在的问题及整改措施病历审核不严谨如何加强质量控制病历存在的问题及整改措施在医疗行业中，病历是医生诊断、治疗和照护患者的重要依据，对于确保医疗质量和保障患者权益具有重要的意义。
然而，目前在实际工作中，仍然存在着许多病历书写不规范、审核不严谨的问题，这给医疗质量带来了隐患。
因此，如何加强病历的质量控制成为亟待解决的问题。
本文将阐述病历存在的问题，并提出相应的整改措施。
一、病历存在的主要问题1.书写不规范：部分医生在书写病历时存在字迹潦草、错误漏写等问题，导致病历难以辨认和理解，增加了医护人员阅读困难，也可能给后续医疗和研究带来困扰。
2.不准确的诊断描述：个别医生在诊断描述上不够准确，缺乏具体的病情描述和检查结果的解读，造成病情评估和治疗计划的不合理。
3.内容不完整：一些医生在填写病历时忽略了重要的信息，如病史、治疗过程、用药情况等，导致病历信息不全面，影响医学决策的准确性。
4.医学用语混乱：有的医生在书写病历时使用了繁琐的医学术语，增加了阅读难度，同时接触不够熟悉医学术语的工作人员可能会对病历的解读产生偏差。
5.审核不严谨：病历审核是确保病历质量的重要环节，但由于时间限制或工作疏忽，有些医生对病历审核过程中的错误措过不管，造成错误或遗漏的内容进入病历记录中。
二、整改措施1.加强培训与督促：医院应加强对医生和相关工作人员的规范培训，提高其对病历书写规范和要求的理解。
同时，建立督促机制，对病历书写规范进行监督，并提供定期的培训和指导。
2.优化病历模板：医院可以根据常见疾病分类制定病历模板，引导医生填写相应的病历内容，避免忽略重要信息。
合理规范的病历模板不仅可以提高病历的书写效率，还能减少病历内容错误或遗漏的可能性。
3.规范医学术语：医院应制定统一的医学术语规范，促使医生在书写病历时使用清晰、简洁的语言，避免术语的过度使用和混乱，提高病历的可读性。
4.加强病历审核：医院应加强对病历审核的重视，建立及时、全面的审核机制。
病历存在的问题及整改措施
病历存在的问题及整改措施病历是医疗机构记录患者诊疗过程的重要文件，对于医疗质量和患者安全具有重要意义。
然而，在实际操作中，病历存在一些问题，如不规范的记录、信息不准确、缺少必要的内容等，这些问题可能导致医疗错误和患者权益受损。
因此，有必要对病历存在的问题进行整改，以提高医疗质量和患者安全。
病历存在的问题主要包括以下几个方面：1. 记录不规范：部分医务人员在填写病历时存在记录不规范的情况，如书写潦草、字迹不清、缺少签名等。
这样的问题会导致病历难以阅读和理解，增加医务人员之间的沟通障碍，降低医疗质量。
2. 信息不准确：有些病历中的信息可能存在不准确的情况，如患者的基本信息、病史、诊断等。
这可能是由于医务人员未及时更新患者信息或未仔细核对导致的。
信息不准确会影响医生对患者的诊断和治疗决策，增加医疗风险。
3. 缺少必要的内容：有些病历中缺少必要的内容，如患者的过敏史、用药记录、手术操作过程等。
这些内容的缺失会影响医生对患者的全面了解，增加医疗错误的风险。
为了解决上述问题，可以采取以下整改措施：1. 加强医务人员培训：医疗机构应加强对医务人员的病历记录规范培训，包括书写规范、签名要求、信息准确性等方面的培训，提高医务人员的记录水平和质量。
2. 引入电子病历系统：引入电子病历系统可以提高病历记录的规范化和准确性。
通过电子病历系统，可以实现自动填写、信息核对、记录完整性等功能，减少人为错误和疏漏。
3. 强化病历审核：医疗机构应设立专门的病历审核岗位，对病历进行定期或随机审核，发现问题及时纠正。
审核岗位可以由经验丰富的医务人员担任，确保病历的准确性和完整性。
4. 完善病历模板：医疗机构可以制定统一的病历模板，明确各项内容的填写要求，减少医务人员的主观判断和个人习惯对病历的影响。
病历模板应包括患者基本信息、病史、诊断、治疗计划等必要内容。
5. 强化质量管理：医疗机构应建立健全的质量管理体系，对病历记录进行定期评估和监测，发现问题及时整改。
医疗纠纷中病历存在瑕疵问题之研究
法 规给 患者 带来 损 害后 ， 医方 为逃避 承 担责 任 ， 而采
取 的补救 措施 ； 篡改病 历 ， 饰 自己 的过错 。这 样 是 掩 的证据摆 在法 官 面前 ， 论 法 官作 出 怎样 的 内心 确 无 认 ， 院作 出怎 样 的裁判 ， 可 能使 一方 甚 至双方 内 法 都
不 存 在医疗 过错 进行 举证 。举 证 的证据 材 料 有病 历 档案 、 医学 鉴定 等 ， 其 中最 重要 的是 病 历档 案 。因 但 为它是 医疗 事故 技术 鉴定 的基础 ， 医学 、 学 等 理论 法 依 据 的载体 。这样 在 医 疗 事 故 争 议 中 ， 历 资 料 理 病 所 当然地成 为 医 患 双 方 关 注 的焦 点 之 一 ， 成 为 判 也 定 医 院是 否承 担 责 任 的 重 要 依 据 ， 病 历 真 伪 之 判 故
关键词 ：医疗 纠纷 ； 病历 ； 瑕疵 ； 研究
中 图分 类 号 ： Ｆ５ ９ Ｄ ２ 文献 标 识 码 ： Ａ
《 高 人 民 法 院 关 于 民事 诉 讼 证 据 的若 干 规 最 定 》 ４条第 １ 第 （ ） 规定 ： 医疗 行为 引起 侵 第 款 八 项 因
些作 品可 以一蹴 而 就 、 气 呵 成 ， 面干 净整 洁 。在 一 卷 纠 纷发 生诉 至人 民法 院后 ， 医方 和患 方 对这 些改 动 、 添 加 的痕 迹可 能会 持截 然相 反 的观点 。医 院认 为这 是 正常 的修 改 ， 医疗 行 为 的正 确 性 没 有 影 响 。而 对 患 方则会 认为 ， 是 医疗 行 为错 误 或违 反 卫 生法 律 这
命 健康 是无 价 的 ， 不 能替 代 的 。病 人参 与 到 医 疗 是
过 程 中来 ， 自行 就 某些 医 疗措 施 作 出选 择决 定 的 并 权 利仍 是 应 当 尊 重 的权 利 。然 而 医 学 作 为 一 门科 学 ， 人类 对 自己的 认 识 还 未 达 到 一 定 程 度之 时或 在 者 说还 很肤 浅 之 时 ， 医疗行 为 是否 符合 医 疗常 规 ， 有 无 过错 是 医院是 否 承担责 任 的 前提 。要 回答前 述 问 题 ， 历是 答案 的唯 一载 体 。 病
病历存在的问题及整改措施
病历存在的问题及整改措施病历是医疗机构记录患者诊疗过程和结果的重要文书，对于医生的诊断和治疗决策、医院管理以及医疗纠纷处理都具有重要意义。
然而，病历存在一些常见问题，如不完整、不准确、不规范等，这些问题可能会导致医疗质量的下降和医疗风险的增加。
因此，我们需要及时发现和解决这些问题，并采取相应的整改措施，以确保病历的质量和安全性。
一、病历存在的问题1. 不完整的病历信息：有些病历中缺少关键信息，如患者的病史、过敏史、用药史等，这会影响医生对患者的全面了解和正确诊断。
2. 病历记录不准确：病历中的一些信息可能存在错误或不准确的情况，如患者的年龄、性别、身高、体重等，这可能导致医生在诊断和治疗过程中出现误判。
3. 病历书写不规范：病历中的书写不规范、难以辨认，或者存在错别字、语法错误等问题，这会给后续医生的诊断和治疗带来困扰。
4. 病历信息不一致：有时候，不同医生或科室之间记录的病历信息可能存在不一致的情况，这会造成患者在不同医生之间转诊时的困扰和误解。
5. 病历缺乏时间戳和签名：病历中缺乏医生的时间戳和签名，这会影响病历的可追溯性和医生的责任追究。
二、整改措施1. 完善病历信息录入流程：医疗机构应建立完善的病历信息录入流程，确保病历中包含患者的基本信息、病史、过敏史、用药史等重要信息，并进行必要的核实和确认。
2. 加强医生培训和规范化管理：医疗机构应加强对医生的培训，提高其病历书写和记录的准确性和规范性，同时建立相关的管理制度和监督机制，确保医生按照规定的标准进行病历记录。
3. 引入电子病历系统：医疗机构可以考虑引入电子病历系统，实现病历的电子化记录和管理，避免了病历书写的不规范和难以辨认的问题，同时提供了病历信息的快速检索和共享功能。
4. 强化医疗质量管理：医疗机构应建立健全的医疗质量管理体系，加强对病历质量的监测和评估，及时发现和纠正问题，并对存在问题的医生进行培训和指导。
5. 强调病历的时间戳和签名：医生在书写病历时应及时添加时间戳和签名，确保病历的可追溯性和医生的责任追究，同时提高病历的可信度和权威性。
病历存在的问题及整改措施
病历存在的问题及整改措施病历是医疗机构记录患者病情和治疗过程的重要文件，对于医疗质量和患者安全具有重要意义。
然而，病历存在一些常见问题，如缺失、不完整、错误、含糊等，这些问题可能会影响医疗质量和患者安全。
为了提高病历质量，以下是一些常见问题及相应的整改措施。
问题一：病历缺失或者不完整病历缺失或者不完整是常见问题之一。
这可能导致医生无法全面了解患者的病情，从而影响正确的诊断和治疗。
整改措施：1. 建立严格的病历管理制度，要求医务人员在每次就诊时必须填写完整的病历。
2. 提供培训和教育，加强医务人员对病历重要性的认识，增强他们的责任感。
3. 引入电子病历系统，可以提供自动化的提醒和检查机制，确保病历的完整性。
问题二：病历错误或者含糊病历中存在错误或者含糊的问题可能导致医生误读或者误解患者的病情，进而影响治疗效果。
整改措施：1. 强调医务人员填写病历时的准确性和清晰度，避免使用含糊的术语或者缩写。
2. 加强医务人员的专业知识培训，提高他们对疾病和治疗方法的理解，减少错误和含糊的发生。
3. 引入病历审核机制，由专业人员对病历进行审核，确保病历的准确性和清晰度。
问题三：病历保密性不足病历中包含患者的个人隐私信息，保护患者的隐私是医疗机构的法律和伦理责任。
整改措施：1. 建立严格的病历保密制度，明确医务人员对患者隐私的保护责任和义务。
2. 加强医务人员的隐私保护意识培训，教育他们如何正确处理和存储患者的个人信息。
3. 引入信息技术手段，加密和限制病历的访问权限，确保患者的个人隐私得到有效保护。
问题四：病历书写不规范病历书写不规范可能导致信息不清晰、易于产生歧义，给医生和其他医务人员带来困扰。
整改措施：1. 提供书写规范的模板和指南，指导医务人员如何正确填写病历。
2. 加强医务人员的书写技巧培训，提高他们书写的准确性和规范性。
3. 引入电子病历系统，可以提供自动化的书写辅助功能，减少书写错误和不规范的发生。
问题五：病历审核不及时或者不彻底病历审核是确保病历质量的重要环节，但存在审核不及时或者不彻底的问题，可能导致问题病历未被及时发现和整改。
病历存在的问题及整改措施
病历存在的问题及整改措施病历是医疗机构记录患者诊疗过程和医疗结果的重要文书，对于医疗质量的评估和医疗事故的调查具有重要意义。
然而，在实际工作中，病历存在一些问题，如不规范的书写、信息不完整、错误的记录等，这些问题可能对医疗质量和患者安全造成潜在风险。
问题一：不规范的书写病历中存在书写不规范的问题，如字迹潦草、书写不清晰、用词不准确等。
这些问题可能导致医务人员之间的沟通困难，甚至影响到患者的诊疗过程和医疗结果。
解决措施：1. 加强医务人员的书写培训，提高书写规范性和准确性。
2. 推广使用电子病历系统，减少手写病历的使用，提高记录的准确性和可读性。
问题二：信息不完整病历中存在信息不完整的问题，如患者个人信息缺失、病史不全、检查结果未记录等。
这些问题可能导致医生无法全面了解患者的病情，从而影响到正确的诊断和治疗。
解决措施：1. 加强医务人员的培训，提高信息收集和记录的意识。
2. 引入信息化系统，自动化收集患者信息，减少人为疏漏。
问题三：错误的记录病历中存在错误的记录问题，如诊断错误、治疗方案错误、用药记录错误等。
这些问题可能导致医疗过程中的误诊、误治，给患者带来不良后果。
解决措施：1. 加强医务人员的专业培训，提高诊断和治疗的准确性。
2. 引入多学科会诊制度，减少诊断错误的发生。
3. 加强药物管理，确保用药记录的准确性和完整性。
问题四：病历管理不规范病历管理不规范是病历存在的另一个问题，如病历归档不及时、病历保密性不足等。
这些问题可能导致病历遗失、泄露患者隐私等不良后果。
解决措施：1. 建立健全的病历管理制度，明确责任和流程。
2. 加强病历保密意识的培训，确保患者隐私的安全性。
3. 引入电子病历系统，加强病历的存储和管理。
综上所述，病历存在的问题主要包括不规范的书写、信息不完整、错误的记录和病历管理不规范等方面。
为了解决这些问题，我们可以采取相应的整改措施，如加强医务人员的培训，推广使用电子病历系统，引入信息化系统自动化收集患者信息，加强药物管理，建立健全的病历管理制度等。
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病历资料存在瑕疵在诉讼中的应对策略
病历资料是医疗纠纷的核心证据。
在医疗纠纷诉讼中，如果患者提起的是侵权之诉，那么医疗机构应就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系或不存在医疗过错负举证责任，医疗机构提供不出原始病历资料，不能完成举证，就要承担举证不能的法律后果。
但在司法实践中，没有病历资料的情况很少见，最常见的是病历资料存在瑕疵。
所谓病历资料存在瑕疵是指在病历资料中存在着部分文字的涂改、添加、病历资料少部分的缺页、影像资料的丢失或者缺少相应的识别标记、病历记载主要内容存在前后矛盾、医护人员的签名不是本人所签等。
对于医疗纠纷诉讼中病历资料存在瑕疵如何处理，目前的法律、法规没有明确的规定，法院的看法不一，导致此类案件的判决结果五花八门，相对来说比较混乱。
笔者就此类案件的诉讼难点谈些粗浅的认识。
一、病历资料存在瑕疵能否启动鉴定程序应由谁决定
从证据认定的角度而言，病历资料存在瑕疵，法官有权认定病历无法满足鉴定要求，直接决定不予鉴定，推定医疗侵权成立。
这样有利于处于弱势地位的患者，同时对医疗机构病历的规范书写、妥善保管、提高医疗技术水平、减少不必要的纠纷都有其积极意义。
困难在于法官不懂医，他们对病历资料瑕疵的存在是否影响鉴定心中没有底，这种瑕疵与案件事实的认定有无关联往往需要懂医的人帮他们作出决断。
在审判实践中，有医学会不予受理或中止的，也有进入医疗事故鉴定程序后，鉴定专家作出终止鉴定的。
在病历资料存瑕疵的情况下，患者会依据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十六条第（二）项：“提供的材料不真实的，医学会中止组织医疗事故技术鉴定”的规定，不希望甚至阻止进入医疗事故鉴定程序；医疗机构则认为：病历资料毕竟并非完全不真实，某些瑕疵事实上与医疗过失、因果关系的判断没有关联性，是否能进行鉴定应由专家判断，不能由医学会在未组织专
家进行鉴定之前就作出决定，能否鉴定应由鉴定专家决定，不分青红皂白就推定医疗机构承担责任，对医疗机构是不公平的。
持医疗机构观点的法官还是占主流的。
笔者认为：无论谁作出不予鉴定的决定，其判断标准只有一个，即“病历资料存在的瑕疵是否足以影响鉴定结果的判断”。
二、患者以病历资料存在瑕疵拒绝或不配合鉴定，责任由谁承担
《医疗事故处理条例》（以下简称条例）第二十八条规定：“医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任”。
依据该条因病历资料瑕疵医学会没有组织鉴定的，医疗机构承担鉴定不能进行的责任没有争议。
但是，患者以病历资料存在瑕疵拒绝或不配合鉴定，医学会只能依据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十八条规定终止鉴定，并说明不能鉴定的原因。
这样，就出现两种情况：病历资料存在瑕疵不能鉴定和患者拒绝配合不能鉴定。
由于相关的法律、法规没有明确的规定，由谁承担鉴定不能的责任，法官对此看法不一。
笔者认为：从严格法律意义来说，病历存在瑕疵而未鉴定的由医疗机构承担责任；患者拒绝配合不能鉴定的由患者承担责任更有道理。
三、认定由医疗机构承担鉴定不能的责任，应适用什么法律
目前医疗诉讼中存在法律适用“二元论”问题。
法律界及《条例》的立法本意基本上倾向于医疗行为产生的侵权一律适用《条例》的赔偿标准。
但审判实践中多数患者仍然依据《最高人民法院关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》精神，力争按《最高人民法院人身损害赔偿司法解释》的赔偿标准要求赔偿。
理由是：医疗事故只能由医学会组织专家才能认定，其他机构无权认定医疗机构是否存在“医疗事故”。
适用条例以医疗机构存在“医疗事故”为前提，没有认定医疗行为构成医疗事故适用条例显然于法无据。
《最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者
问》中就持这种观点，法官持这种观点的不在少数，笔者也赞同这种观点。
四、认定医疗机构鉴定不能，赔偿责任是推定全责还是部分责任
《条例》对医疗事故的鉴定引进责任程度的概念。
《医疗事故技术鉴定暂行办法》对责任程度细分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任。
责任的划分直接影响到医疗机构的赔偿数额，因未鉴定，并且认定是医疗机构病历瑕疵造成的，那么按照证据规则推定医疗机构构成侵权，赔偿责任是推定全责还是部分责任呢？有人认为应当推定为全责，因为不能适用《条例》就没有证据证明患者的损害后果存在其自身因素。
也有人认为，病历资料只是存在瑕疵，患者自身疾病是客观存在的，无视这一客观事实对医疗机构是不公平的，笔者赞同前一种观点。
五、病历资料存在瑕疵在诉讼中的应对策略
在诉讼阶段，医疗事故技术鉴定由法院委托、医学会受理、专家鉴定三个环节，任何一个环节阻却医疗事故技术鉴定不能进行，无论责任在医疗机构还是患者方，责任方都可能面临承担最不利的法律后果。
对于医疗机构而言，力争由鉴定专家认定能否鉴定是较好的选择，无论是从专家库的构成或专家的固有医疗思维来说，进入专家鉴定程序，一般都会做出构成医疗事故或不构成医疗事故的鉴定结论。
不构成医疗事故的只不过在鉴定分析意见里带一笔“违反病历书写规范”之类的但书，法院据此判决医疗机构赔偿的数额就很有限了。
否则，医疗机构可能面临承全部责任的法律后果
对于患者而言，从法律或医学知识方面，充分说明该病历资料存在的瑕疵足以影响对鉴定结果的判断，医疗专业律师对此大有“用武”之地。
第一、争取法官直接认定不进入鉴定程序，这对患者是最好的结果，但现实中很难做到，患者不要对此抱有太大奢望。
原因是：法官不懂医，往往认为医疗行为是一种复杂而技术含量极高的活动过程，由有关专家作出合理、科学的鉴定结论是确定医疗行为与损害结
果之间是否存在因果关系或过错的客观要求。
第二、在法院依职权坚持委托医学会鉴定的情况下，患者应尽可能用上述方法说服医学会不予受理或进入专家鉴定程序后说服鉴定专家终止鉴定。
不予受理或终止鉴定的理由是医疗机构病历资料不真实或者存在瑕疵造成的，而不是患者拒绝或不配合鉴定造成的。
否则，患者可能面临法院不支持诉讼请求的判决结果。
司法实践中，这样的案例比比皆是，都是患者处置不当造成的。