浅谈预见性管理思维
临床护士预见性思维能力应用讲解
04
临床护士预见性思维能力面 临的挑战与对策
传统护理观念的制约
总结词
传统护理观念
详细描述
传统的护理观念往往注重疾病的护理和治疗的执行，而忽视了对患者整体状况的评估和预见性护理。这限制了临 床护士在工作中发挥预见性思维能力。
护理人员知识结构的限制
总结词：知识结构
详细描述：临床护士的知识结构对于其预见性思维能力的发挥具有重要影响。目 前，部分护理人员的知识结构相对单一，缺乏对疾病发展规律和患者个体差异的 深入了解，这限制了其预见性思维能力的发展。
护理工作繁重与精力分散的挑战
总结词
工作繁重与精力分散
详细描述
临床护士在工作中常常面临繁重的任务和多方面的压力，这 使得她们的精力分散，难以专注于患者的病情变化和预见性 护理。此外，频繁的交接班和紧张的工作节奏也可能影响护 士的预见性思维能力。
05
临床护士预见性思维能力的 未来发展与展望
人工智能在护理领域的应用前景
03
临床护士预见性思维能力的 应用场景与案例分析
患者病情变化的预见与应对
总结词
及时发现、准确判断、迅速应对
详细描述
临床护士通过观察患者的病情变化，运用预见性思维能力，提前预测病情的发 展趋势，采取相应的护理措施，如及时调整治疗方案、预防并发症等，以减轻 患者痛苦，提高治疗效果。
患者潜在风险的预判与防范
护理教育应注重培养临床护士的预见性思维能力，通过课 程设置、实践教学、案例分析等方式，帮助护士掌握预见 性思维的方法和技巧。
培养临床护士的预见性思维能力有助于提高护理工作的质 量和效率，减少医疗差错和事故，保障患者的安全和健康 。
护理科研对预见性思维能力的推动
护理科研应关注预见性思维能力的相 关研究，探究其在护理实践中的应用 效果和影响因素力不断提升。
浅谈预见性管理思维
浅谈预见性管理思维我们先看一个案例：2016年2月6日，物控部叉车在挑裸包玻璃架时，2只玻璃架倒地断裂，断裂为非焊接处，经工程部判定为钢材质量问题，并不是技术参数不正确。
此类工装夹具断裂的事件在2015年亦发生两起：一起为2015年4月份采购的宿迁桐伟机械有限公司的大板玻璃架，在叉车挑起大板玻璃时，玻璃架断裂，玻璃倒地碎裂。
后采购部要求供应商赔偿并重新补做了玻璃架。
此事不了了之。
另一起是2016年元月1日，物控部位于家电一分厂的大板玻璃库行车在装运祼包玻璃时，行车上的玻璃吊臂断裂，玻璃从高处摔落，庆幸的是没有员工受伤。
不到一年的时间出现三起工装夹具断裂的事件，到底是事出偶然还是我们的管理存在问题？为何此类问题重复出现？几乎所有人都认为工装夹具的技术参数中不能要求钢材材质，因为我们没有检测能力，如果要检测只能采购专业的检验设备，费用很高，所以不能施行。
换个角度思考一下，难道我们只能通过设备来检验材质吗？不能通过破坏性试验等条款约定吗？我们大概走入了一个管理的死胡同里了。
我们再看一个叉车自燃的案例：2016年2月27日下午16时10分左右，专用于切磨钢周转磨边半成品苏N10112的叉车，停放在彩晶切磨钢分厂钢化炉东门外大道上突然起火。
叉车的电线、电瓶、空滤、起动机、扇叶、油管、水管等叉车附属件被烧毁，发现人员使用8kg干粉灭火器8只，3kg二氧化碳灭火器4只，经济损失共计6865元。
很多人都认为叉车相当老旧，自燃是不可避免的，我们得换新的叉车，这样才能避免此类问题。
我想，应该换的不是叉车，而是大家的管理思想。
出现问题并不可怕，可怕的是我们的管理思维不能转变，甚至麻木，只能解决表面问题，不能彻底预防问题。
因此，我们的管理干部必须要转变事后管理的思维模式，转变“救火员”的身份，切实提高执行力，将问题解决在萌芽状态，这样才能事半功倍，为二次创业添砖加瓦。
法务部。
预见性思维在护理管理中应用
预见性思维在护理管理中应用预见性思维在护理管理中应用 ?66?护理实践与研究2007年第4卷第4期预见性思维在护理管理中应用王银玉罗金风万青刘翠红姚必风摘要目的:探讨护理管理模式,评价管理效果.方法:把预见性思维中讨论性,可能性,随机性,灵活性,创新性等应用于护理管理中,从多角度,多方面去看待,分析与解决护理管理中存在的问题.结果:管理者从经验型管理转为科学型管理,提高管理效能.结论:预见性思维的应用培养了护理管理者主观能动性,更新了管理思维方式,提高了护理质量,保障了护理安全.关键词预见性思维;护理管理;效应所渭决策者思维品质的预见性就是决策者根据事物的发展特点,方向,趋势所进行的预测,推理的一种思维能力, 是思维能动性的表现L】j.在护理管理中应用预见性思维不仅能对护理工作进行综合观察,分析,评价与预测,且能从多角度,多方面去看待问题,提出防范措施,保障护理安全.我院护理部从2004年开始将其引用于护理管理中,取得了良好效果.现报道如下.1应用预见性思维的背景目前,我院护理管理者都是从事护理工作多年,有较丰富的临床工作经验,也摸索了各自的管理方法.但大多数都没有接受过正规系统的理论知识培f,使得她们在实际管理工作中很难应对目前社会多元化的医疗服务要求l2].加之经验型管理又存在以下特点:(1)工作计划性不够强,整天忙于事务,存在着盲目性.(2)角色意识不投入,缺乏工作主动性.(3)处理问题,就事论事,缺乏原则性.(4)满足于已有经验,有应付现象,忽视存在问题的改进,缺乏创新性.(5) 风险管理意识淡漠,缺乏预见性.2预见性思维的应用2.1引导思维在护理管理中,要创造一流服务水平和精湛的护理技术,管理者必须具备有较高的管理能力和创新性思维.我院护理部注重引进科学管理理念,分析传统管理思维方式的利弊,举办了多期护理管理知识培训班,学习领导艺术与管理方法,引入了预见性管理思维方式,要求护士长把预见性思维用于排班,危重病人护理,病区管理,指导低年资护士等工作中,寻找,发现工作中不安全隐患,提出预防措施,保障护理安全.护理部还对新护士进行爱心与敬业,细致与敏锐, 沉稳与果断,柔韧与坚强等内容岗前培训,让她们引入新的理念适应社会发展需求.2.2可能性的预防可能性是一种立足于现实基础上,对未来的各种可能进行分析的思维过程.在临床护理管理工作中,我们虽然制定了一系列制度,护理常规和操作流程来保障护理工作正常运行.但作者单位:434001湖北省荆州市第三人民医院护理部王银玉:女,大专,副主任护师,护理部主任是危重病人的病情变化及一些突发的不确定因素的出现要求护士长对病房工作了如指掌,有较强的业务水平和预见性,评估有无潜在不安全因素及护理人员应对能力,以便有针对性预防. 我院护理部为了提高护士长工作效率,降低护理管理风险,对病区可能发生的突发事件制订了一系列应急预案;对护患容易发生的纠纷问题,如告知内容,病人外出规定,贵重物品保管等制定成了宣教内容,实行了宣教双方鉴字;对危重病人管理实施了护理风险预警制,即科室根据病人有可能发生的问题,填写护理风险预报表,护理部查看病人后组织相关人员讨论,提出相应预防措施,收到了良好效果.2.3随机性的应变在事物的发展规律中,不可能完全按照人们的意识而发生和发展.我们在临床工作中也存在较大随机性,如季节性病种变化无规律,出入病人的人数不可掌控,面对新形势下涌现出的护患矛盾,都需要护士长有较强的应变能力.护理部要求护士长跟班工作,多深入病房了解情况,每天排备班, 每班根据病区情况调配护理人员;要求护士长主动与护士及病人沟通,积极预防问题发生,不要被动地等待处理问题.2.4灵活性的掌握灵活性在护理管理中起调节作用,具有较强的能动性. 护理管理具有严格,严肃,严密等特点,加之临床护士整体感到压力较大,管理者若灵活地掌握规定,让护士来参与管理, 管理者在不违背原则的前提下实行"人性化"管理,这样既能激励护士的工作热情,又能体现公平,合理,完善的人才竞争环境.例如高年资护士的合理安排;怀孕期护士在排班, 工作强度上给予一定照顾,全科护士既分工合作又互相帮助,让我们每位护士都有一种被关爱的感受,这样科内就形成了团结,和谐的气氛,同时也增强了管理者凝聚力. 2.5创造性的思考在护理管理中应用创造性思考,既能对护理工作未来发展趋势进行规划,也能对现在管理模式,管理手段进行调整, 使护理管理科学化.例如我们目前还存在一些专制型管理, 专横制度;护理质量的评价标准与临床实际脱节的护理操作规程;不能满足病人需要的服务内容等方面的问题,这些都是摆在管理者面前的难题,也都需要我们去创新.创新能增强管理活动力,即创新护理服务理念;创新护理工作内容;创新护理服务方式L3],来最大限度满足社会及服务对象的要求.(下转36页) ?36?溶于生理盐水100ml含漱,每日3次,每次2min以上,严重口腔溃疡除继续用OF含漱外,同时用庆大霉素8万u,a一糜蛋白酶4000u加生理盐水20IIll超声雾化吸入,每日3次_4J. 随时测口腔pH值,当pH值下降时可用4%碳酸氢钠漱口, 提高口腔pH值;当pH值偏高时,用2%硼酸液漱口,预防口腔感染.2.4漱口方法嘱患者含漱时,使药液与舌下,颊部,咽部接触充分,以便得到机械性冲洗,以发挥药液的作用,防止口腔感染的发生[5l.3护理3.1做好口腔卫生的宣传工作应用正确的口腔护理方法,保持口腔清洁,治疗前与患者说明MTX可能致口腔黏膜炎的原因,督促患者早晚刷牙, 勤漱口,在护理时要了解患者的口腔情况,做到各班检查患者的口腔,发现问题及时处理,让患者了解搞好口腔卫生的重要性及口腔护理是预防口腔炎的关键.3.2饮食指导详细评估患者的营养状况和饮食需要,为其提供高热量,高蛋白,高维生素,易消化的流质或半流质饮食,避免过热过凉或刺激性太强的食物,以免加重溃疡所致的疼痛,并根据患者的需要选择合适的进食方式和时闻,以促进患者的食欲.3.3全身支持治疗由于患者口腔溃疡严重,导致进食困难,机体摄入量低于需要量,通常由静脉补充必要的能量及维生素,以供机体消耗,当白细胞低于3.5X109/L时,给予粒细胞集落刺激因子升高血象.3.4口腔护理为保证患者得到连续的观察和护理,口腔护理由责任护士全程负责,对效果进行评估,有针对性地选择,调整口腔护理液及护理方法[6].每天晨起,午睡前及晚睡前均行口腔护护理实践与研究2007年第4卷第4期理,先用生理盐水漱口3次,再用OF漱口液漱口或擦拭溃疡处,必要时清除溃疡表面附着物,溃疡面积较大,疼痛严重时,可用1%普鲁卡因或2%利多卡因等麻醉液含漱,可减轻疼痛,防止口唇处于裂,每日用石蜡油涂抹.3.5心理护理癌症患者心情较为悲观,又因化疗期间恶心,呕吐频繁, 口腔溃疡严重,疼痛难忍,进食困难,常表现为绝望,甚至拒绝化疗,这期间主动与患者交谈,耐心听其倾诉,介绍成功的例子,鼓励患者战胜疼痛,树立战胜疾病的信心. 4讨论MTX主要毒副作用为骨髓抑制及黏膜炎症,MTX是细胞周期特异性药物,主要是竞争性抑制叶酸还原酶,使DNA合成障碍,从而抑制白血病细胞的繁殖,但同时对增殖迅速的组织如骨髓,黏膜等同样可以造成损伤,导致骨髓抑制及黏膜糜烂,及时应用OF对抗可使正常的干细胞免受损伤,同时加强口腔护理,增加局部药物浓度,可促进黏膜细胞的恢复, 从而提高患者的生活质量.参考文献[1]刘刚.癌症化疗继发El腔炎的研究进展[J].国外医学El腔医学分册,2001,28(4):236.[2]黄绍良主编.d'JD血液病手册[M].第2版.北京:人民卫生出版社.2000:941—942.[3]林志先,崔红岩.化疗患者预防El腔溃疡健康指导[J].齐鲁护理杂志,2000,6(2):147.[4]卢平.大剂量甲氨蝶呤与亚叶酸钙解救疗法的毒副作用观察及护理[J].现代护理,2001,7(7):45. [5]丁小平,周立.造血干细胞移植患者El腔黏膜炎的观察及护理[J].中华护理杂志,2001,36(1):10—12.[6]计惠民.El腔护理研究新进展[J].中国实用护理杂志,2004,20(3):62—63.(收稿日期:2006—12—19)(本文编辑王亚芹)(上接66页)护理部通过定期组织年青护理人员面对面与病人交流,去了解病人的需求,去听病人对护士的期盼,护士感受到了细心, 热情,技术精湛的护士受病人欢迎,同时年青护士沟通能力得到了提高,病人满意率也明显上升.3小结在现代护理管理工作中,管理思维方式主导管理行为, 影响管理效果.把预见性思维引用到护理管理中,提高了管理者的主观能动性与创造性,能早期发现问题,有针对性制订防范措施,保障护理安全;提高管理者的管理艺术和能力, 促进护理质量提高和护理管理的发展;营造团结和谐的工作环境,调动护理人员的潜能.预见性思维只是思维方式中一种,在护理管理中更好,更科学的管理思维方式还需要我们继续探讨.参考文献[1]方环诽,腾永春.叶春明,等.决策者的预见性思维及其培养 [J].决策借签,2000,13(2):60—62.[2]许萍.对新时期护理管理工作的几点思考[J].中国护理管理,2006.6(5):8—9.[3]刘则扬.谈护理管理中的放,保,创[J].中国护理管理,2006,6(5):7—8.(收稿日期:2006—12—30) (本文编辑肖向莉)。
预见性思维在产房护理工作中的应用
１ 预见性思维 的分析
１ ． １ 应用 预见性思维 的原 因 护理 风险是指 医 院内患者
的客 观规律 ，预先想 到患 者可 能 出现 的病情 变化 Ｅ ２ ］ 。预 见性 护理程 序是 以提 高治疗 效果 为 目的的全程 优质 服务
３
。
在 护理过 程 中有 可 能发生 的一切 不安全 事件 ，时刻存 在 于 护理工作 中 Ｅ Ｉ ］ 。产科工 作 的性 质决定 了其 为高风 险的 科室 ，而产房更是关 系到母子 的生命安全 ，工 作风险大 、 突 发事件 多 ，病情 预见 性难 ，所 以护理人 员必 须提 高风
合 等。③ 物品和设备管理 、 使用不 当， 严 重影响接生质量 。 如 常用 抢救器 械 、备 用敷 料准备 不完 善等 ，造成接 生工
１ － ３ 预 见性思 维 的应 用 所谓 预见性 就是 根据病情 发展
产科 为高 风险专 科之 一 ，意外 情况 发生 率高 ，工作
中的任何房 工作 又是产 科工作 中的重要 部 门，因此 在 产房护理工作 中应用预见性 思维方式 ，发现安全 隐患 ， 有针对性地 提出预防措施 ，保 证产房护理工作 的安全 。
浙江临床医学２ ０ １ ３ 年３ 月第１ ５ 卷第３ 期
・
４ ２ ７・
预见性思维在产房护理工作中的应用
郭丽丹 李素琴 张宣华 洪斐
作被 动 ； 心电监 护仪 、胎 心监 护仪 及新 生儿抢 救 台有 问
题未 及 时维修 。（ ３）环境 因素 ： 产房 消毒 隔离 不严 或不 符合 要求 而造成 会 阴切 口感 染 。如每次 接生后 未用 消毒 液彻 底抹 净产床 ，湿式 清 扫措施 未落 实 ，空调 机净 化 系 统未定时清洁 、检修 。
预见性思维在临床护理管理中的应用
预见性思维在临床护理管理中的应用长春市第964医院肾内科吉林长春 1300002【摘要】随着人们生活水平和生活质量的提高，对于临床护理、临床管理的需求也越来越高，人们希望在就医时得到良好的救治和护理服务，这在很大程度上推动了临床护理管理工作的改革和进步。
预见性思维是一种先进的护理管理模式，护理人员根据自身的工作经验和患者的实际情况对危险情况和风险事件进行预判，而后采取相应的方法做出预防，最大程度上降低不良事件的发生风险，以保障患者就医期间的健康和安全。
【关键词】预见性思维；临床护理管理；干预效果随着人们生活水平和生活质量的提高，对于临床护理、临床管理的需求也越来越高，人们希望在就医时得到良好的救治和护理服务，这在很大程度上推动了临床护理管理工作的改革和进步[1-2]。
预见性思维是一种先进的护理管理模式，护理人员根据自身的工作经验和患者的实际情况对危险情况和风险事件进行预判，而后采取相应的方法做出预防，最大程度上降低不良事件的发生风险，以保障患者就医期间的健康和安全。
1.预见性思维护理在临床的应用1.1 护理人员首先对患者的总体情况进行调查了解，包括患者的年龄、家庭情况、经济状况、既往病史、既往用药史、病情情况、生命体征稳定情况等，并对患者的具体情况进行综合评估。
1.2 护理人员综合自身既往的护理工作经验和每一位患者的实际情况，分析患者住院治疗期间可能出现的风险事件，并针对每一项可能性制定针对性的预防性措施。
1.3 护理人员在执行每项预见性护理措施之前均向患者和家属说明此项护理操作的目的和重要性，以获得家属的理解和患者的配合。
2.预见性思维护理的应用效果分析2.1 患者满意度提高可以看出，应用预见性思维护理后患者对护理的满意度显著高于往年。
预见性思维的实施，重点变被动服务为主动服务。
科室对巡视病房制订了重点内容如下：压疮预防指导、下肢血栓预防指导、引流管道、输液、呼吸道管理以及患者的精神状态和生活需要等方面。
预见性
由于预见只是一种模糊不定性思维，具有或然性，可能成为现实，也可能只是满意中理想化的状态，决策者要努力尽量使预见结果和事物发展趋势之间的差异最小，努力避免决策上的失误。因而就要求决策者要 全方位、多角度、多侧面来观察和思考问题，突破常规思维，敢于索异探怪，善于另辟蹊径。
另一方面，决策者要充分利用各种顾问、顾问组、顾问委员会等顾问，各种研究组、研究所、研究中心等研究，各种专业学会、协会、研究会等社会、群众团体，努力避免不切实际的预见。否则，不仅费工耗力、劳民伤财，还会给社会和组织带来不应有的损失。
纵观之，在领导工作中，一方面决策者的工作环境对其效率和决策影响很大；另一方面，决策者本身应具有的素质则是领导过程中的决定因素。决策者是否具有预见性思维品质，是否能凭自己的知识水平进行科学管理，作出优化决策，才是领导工作成败的关键。所以，对现代决策者而言，要能摈弃原有的思想观念、管理方式，运用现代管理手段进行更加有效的管理，从而使组织始终处于高速、高效的运行之中。
②创造性预见
它是一种能预见到前人所未能预见到的思维品质，是预见性思维中较高层次的预见。由于事物未来走向并没有固定的模式和必然的结局，而是随着客观现实的变化而出现不定的状态，特别是随着经济体制改革和政治体制改革的不断深化，决策者必然面临大量的新情况、新形势，从而需要解决领导工作中不断涌现的新问题、新矛盾，这就要求决策者要以灵活和发展的眼光考察未来，创造性地估计未来发展趋势和变化前景，以便用来规划未来或对现在的管理模式、管理手段进行调整，使领导工作按比较优化的方式向前发展。
决策者的预见性思维一旦对未来的发展可能进行了设想，就会对正在进行的领导实践和领导行为起指导、调节作用。但这种对未来领导实践的预测并不是固定不变的，它随着对现实指导所引起的现实改变而自我调整，相对于其自身来说，具有能动性，以不断提高对未来预见的准确性和科学性。
预见性思维在护理工作中的应用
姚成琳
主要内容
1、预见性护理的定义。 2、预见性护理的意义。 3、预见性护理的临床应用。 4、预见性护理思维能力的培养。
古语有云
1. 凡事预则立，不预则废。 ——《礼记·中庸》
2. 宜未雨而绸缪，毋临渴而掘井。 ——清·朱用纯·《治家格言》
3. 防患于未然者易，除患于已然者难。 ——明·马文升《添风宪以抚流民疏》
注射后疼痛稍缓解，立即给予胸部及上腹部检查，于21： 40在行检查中途患者出现抽搐，意识呈昏 迷状态，立即进行胸外按压、吸痰、给予 简易呼吸器辅助呼吸、 5％G48ml＋硝酸甘 油10mg8ml／h泵入。
护士长在防范护患纠纷中的预见性管理
预见性分析
利用反馈信息发现问题：如患者 的满意度调查、护理质量监控反馈、 患者座谈会 。
迅速、准确给予抢救措施：如建立静 脉通道，给氧，持续心电监护等。
严密观察病情变化；及时处理各种急 症危象。
客观、准确、及时记录。
抢救记录片段
患者傅芳衍，男，67岁，因“胸闷、气紧3天，加重 伴腹痛半天”于21：15由大塘卫生院救护车送至我院，入 院时神志清楚，面色苍白，四肢冰冷，全身冒汗，端坐呼 吸，P135次／分、R28次／分、BP220/130mmHg、血氧58％。 遵医嘱立即建立两条静脉通道，于21：20遵医嘱给予林格 500m静脉滴注，速尿20mg静脉注射，面罩给氧8L/min，心 电监护，完善心电图，同时通知内一科、ICU急会诊，于 21：35遵医嘱给予地塞米松10mg静脉注射，吗啡3mg静脉
电梯。
仪器、物资准备：监护仪、氧气袋等 药物准备：急救药品（肾上腺素、胺
碘酮等）、静脉输注的液体、药物。 良好的科间协作：应提前通知接收科
预见性思维
古 语 益 智
授人以鱼不如授人以渔
多学习，多思考，多总结，多实践
思 考 题
1.作为一名临床护士，我是否已经具备了预见性 思维能力？ 2.预见性思维能力给我的临床护理工作带来了哪 些益处？ 3.我在工作中的预见性思维能力是否还有提升的 空间？
预见性思维
急诊抢救中的作用
郑州大学洛阳中心医院
预见性思维在急诊抢救中的应用
前瞻性地揭 示了未来客 体的本质及 发展过程。
—
预知最 可能出 显得病 情变化
—
提高急诊患者 抢救成功率和 生活质量。
预见性思维能力的本质 经验的升华 智慧的结晶 敬业的精神
何为预见性思维 急诊科的特点 预见性思维的重要作用 如何运用预见性思维
护 士 综 合 能 力 培 训
预见性思维护理的意义
使护理工作由被动变为主பைடு நூலகம் 调动了护士的积极性，体现其自身价值 提高了护士独立思维与钻研的能力 促使了护士安全护理行为的养成 采取先预防后治疗的原则，保证了患者安全，避 免了护理纠纷和事故的发生 为患者提供安全、有序、优质的个体化的最佳护 理服务，促使其早日康复，提高了患者满意度
每个护士应充分理 解危重病抢救和抢 救物品的关系，要 有危机意识和管理 观念，以及预见性 的完善准备。所以 必须使急救设备物 资始终保持最佳状 态 。
合理使用急救药品的预见性思维
应用急救药品抢救危重患者是临床医生急救意识 和急救思维的一种体现，而护士对抢救药品的 应用则是医生急救思维的延伸，同时也能体现 出急诊护士对疾病理论知识与抢救药品的掌握 程度。对于抢救患者静脉给药的多通路分配， 护士可在执行医嘱时依病情将功能扩展。危重 病患者病情凶险，短时间内做大量的处置，药 物使用是稳定病情的第一关键，急诊护士除了 提高对患者症状的识别能力外，还应根据病情 预见性设定提前量。
浅谈预见性思维在基层护理管理的应用
浅谈预见性思维在基层护理管理的应用运用预见性思维实施护理管理，促使护士长树立了新型护理管理理念、更新管理思维方式，培养管理者的主观能动性，提高了护理质量控制，从而保障护理安全。
标签：基层护理管理应用预见性思维预见性思维是决策者根据事物的发展特点、方向、趋势所进行的预测、推理的一种思维能力，是思维能动性的表现[1]。
护理管理是护理质量的保证，护士长是基层护理管理者，也是护理决策的的执行者，其管理水平、效率直接影响医疗质量和病人的安危。
应用预见性思维对护理工作进行多方面多角度的综合观察、分析、评价、预测，发现不安全隐患，提出防范措施，保障护理安全。
1.更新思维接受专业管理知识的培训，学习科学管理理念，引入预见性思维方式，克服以往“经验型”的管理模式，熟悉预见性思维中讨论性、可能性、随机性、灵活性、创新性等特点，实践于护理排班、护理质量、病区管理及业务学习中。
2.预见性思维实践2.1发现可能性可能性是一种在现实基础上，对未来的各种可能进行分析的思维过程，护士长不仅要有较强的业务水平和预见性，还必须对病房工作做到心中有数，及时找出潜在的不利因素及护士的应对能力，才能有针对性的预防[2]。
2.1.1病区管理病区管理是护长的首要工作，提供安静、舒适、安全的环境才能促进疾病恢复。
我科为高层楼房，我们对可能发生的突发事件如火灾、坠楼等制定了相应的应急预案；张贴宣传提示标语；加强病人及陪护探视人员对遵守住院等制度、防止意外发生的宣教；2.1.2护理质量与安全质量的优质是安全的保障，护长要督促护士遵守各项制度、护理常规和操作流程，培训护士的专科、预见知识及应对突发事件的能力。
比如针对普外引流管较多的特点，制定了防范引流管意外脱落的应急处理，要求护士人人掌握，护长利用床头交接班当场提问，既达到考核护士的目的，又能再次对病人宣教。
在周排班表备注栏注明护理工作中可能出现的疏忽、错漏及需要改进的方面，提示如：给术日病人理疗时，护士要预想到麻醉是否恢復？注意询问病人对温度的感觉，防烫伤。
关于质量管理的预见性、发现问题的敏感性、外理问题的及时性
关于质量管理中预见性、敏感性和及时性质量是企业之魂，立业之本，发展之基。
质量是赢取客户信任和创造利润的最有效的途径。
有效发挥质量管理的预见性、发现问题的敏感性、处理问题的及时性是提高产品质量的必要条件。
一、质量管理强调预见性。
从1924年管理学家提出的质量是检验出来的，发展到全面质量管理中质量是制造出来的，质量是设计出来的，展示了质量管理不断向前发展和日趋成熟。
所谓质量管理的预见性就是指在生产前，严格对产品进行评审，找出该产品可能存在的缺陷，然后针对性的制定（设计好）预防措施。
强调以预防为主，就是对产品质量进行事前控制，把事故消灭在发生之前，使每一道工序都处于控制状态。
目前，公司质量管理的预见性应从以下几个方法入手。
1、落实订单产前分析制度。
质量和技术部门有效组织开展新订单评审和翻单评审制度，提前发现订单生产的难点和注意事项，制定和落实预防措施。
要求参加订单评审人员最好是车间的一把手或车间的质量工艺负责人。
2、落实车间小样或首匹样的检验工作。
各车间必须对小样或首匹样进行详细的检验和测试，然后根据小样或首匹样测试结果制定合理的大货生产工艺。
如：染色小样颜色的准确性和色牢度指标的控制；织造的首落布详检制度；后整样布生产前坯布指标的掌握和样布生产指标控制等等。
3、对高难品种、非常规品种，正式生产前车间需组织制定有效的预防措施，并有详细的文字记录。
4、建立健全的质量保证体系。
1）切实做好供应链的质量管理。
原料是确保产品高质量的最基本保障。
企业有必对供应商初评、复评，进行筛选和淘汰，以确保获得质量稳定的原料。
2）一是要制定标准化的作业程序，指导工人的操作，强化过程控制。
3）强化工序检验。
4）完善的员工培训机制。
5）三是强化质量关键点的控制，开展车间巡检制度，及时发现生产过程中出现的问题加以纠正。
6）加强和提高成品检验力度，严把成品出货关。
二、发现问题要有敏感性。
发现问题的敏感性是指要求品管及生产人员对问题要有非常的敏锐度。
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浅谈预见性管理思维
我们先看一个案例：
2016年2月6日，物控部叉车在挑裸包玻璃架时，2只玻璃架倒地断裂，断裂为非焊接处，经工程部判定为钢材质量问题，并不是技术参数不正确。
此类工装夹具断裂的事件在2015年亦发生两起：
一起为2015年4月份采购的宿迁桐伟机械有限公司的大板玻璃架，在叉车挑起大板玻璃时，玻璃架断裂，玻璃倒地碎裂。
后采购部要求供应商赔偿并重新补做了玻璃架。
此事不了了之。
另一起是2016年元月1日，物控部位于家电一分厂的大板玻璃库行车在装运祼包玻璃时，行车上的玻璃吊臂断裂，玻璃从高处摔落，庆幸的是没有员工受伤。
不到一年的时间出现三起工装夹具断裂的事件，到底是事出偶然还是我们的管理存在问题？为何此类问题重复出现？
几乎所有人都认为工装夹具的技术参数中不能要求钢材材质，因为我们没有检测能力，如果要检测只能采购专业的检验设备，费用很高，所以不能施行。
换个角度思考一下，难道我们只能通过设备来检验材质吗？不能通过破坏性试验等条款约定吗？我们大概走入了一个管理的死胡同里了。
我们再看一个叉车自燃的案例：
2016年2月27日下午16时10分左右，专用于切磨钢周转磨边半成品苏N10112的叉车，停放在彩晶切磨钢分厂钢化炉东门外大道上突然起火。
叉车的电线、电瓶、空滤、起动机、扇叶、油管、水管等叉车附属件被烧毁，发现人员使用8kg干粉灭火器8只，3kg二氧化碳灭火器4只，经济损失共计6865元。
很多人都认为叉车相当老旧，自燃是不可避免的，我们得换新的叉车，这样才能避免此类问题。
我想，应该换的不是叉车，而是大家的管理思想。
出现问题并不可怕，可怕的是我们的管理思维不能转变，甚至麻木，只能解决表面问题，不能彻底预防问题。
因此，我们的管理干部必须要转变事后管理的思维模式，转变“救火员”的身份，切实提高执行力，将问题解决在萌芽状态，这样才能事半功倍，为二次创业添砖加瓦。
法务部。