消脂养肝丸联合水林佳胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎60例
水林佳治疗非酒精性脂肪肝疗效观察
水林佳治疗非酒精性脂肪肝疗效观察摘要】目的：研究在治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）时，应用水林佳（水飞蓟宾胶囊）的临床效果。
方法：抽取我院2014 年10 月～2015 年10 月收治的NAFLD患者120 例，按照治疗方法分为水林佳（水飞蓟宾胶囊）组和易善复（多烯磷脂酰胆碱胶囊）组，对比两组的临床治疗效果。
结果：水林佳组和易善复组的总有效率分别为95.00%和75.00%，水林佳组治疗的有效率明显高于易善复组，有统计学方面的意义（P＜0.05）；经过治疗，水林佳组和易善复组患者在治疗前后的ATL、AST、TG及TC 指标均取得了一定的改善效果，满足P＜0.05；水林佳组与易善复组比较，水林佳组对患者的生活指标改善情况明显优于易善复组，有统计学方面的意义（P＜0.05）。
结论：在治疗NAFLD 时，应用水林佳具有降脂、保肝降酶等重要作用，且治疗疗效比较明确，有较高的应用价值。
【关键词】脂肪肝；非酒精性；水林佳；治疗疗效【中图分类号】R749.6+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-008-02物质生活水平的提升，改变了人民的饮食结构，不合理的饮食习惯导致肥胖、糖尿病、高血脂患者与日俱增[1]。
调查发现，中国已经成为肝病多发大国，数据表明，有大约10%的人患有NAFLD 类疾病，该疾病呈现出逐年上升的患病趋势[2]。
NAFLD 与遗传因素和胰岛素之间紧密相关，主要包括脂肪肝（单纯性）、肝硬化和脂肪性非酒精性肝炎等[3]。
NAFLD 会给患者的身体健康及生命安全带来严重威胁，因此，积极探究有效治疗NAFLD 的方法意义深远。
本文主要探讨在治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）时，应用水林佳的临床效果，现作如下报告：1.资料以及方法1.1 基本资料从我院2014年10月～2015年10月收治的NAFLD患者中抽取120例作为本次研究对象，分为水林佳组和易善复组，每组各60例。
水林佳联合肝宝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎35例疗效观察
福 建 医药 杂 志 ２Leabharlann ０ ０ ７年 第 ２ ９卷第 ６ 期
Ｆ ｊ ｎ Ｍｅ Ｖｏ． ９ Ｎｏ ６ ２ ０ ｕｉ ｄ Ｊ １２ ， ． ０ ７ ａ
１ ５ １
水林 佳联 合 肝 宝 胶 囊 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 ３ 例 疗 效 观 察 ５
周 的丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ 、 天 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 ＡＩ Ｔ）
（ Ｓ 、７谷 氨 酰 转 移 酶 （ 一 Ｔ） Ａ Ｔ） ７ Ｇ 、总 胆 固 醇 （ Ｃ） Ｔ 、甘 油 三 酯 （ Ｇ） 等 指 标 及 肝 脏 Ｂ超 。 Ｔ １ ３ ３ 安 全 性 指 标 ：检 查 治 疗 前 后 的 血 、 尿 、大 便 常 规 、 ．．
福 州肺 科 医 院 （ ５ ０ ８ ３００） 【 摘 要 】 李 丹 潘 晨
目的 观 察 水 林 佳 联 合 肝 宝胶 囊 治 疗 非 酒精 性 脂 肪 性 肝 炎 的 临 床 疗 效 和 安 全 性 。方 法 选 择 ７ Ｏ例
非 酒精 性 脂肪 性 肝炎 患者 ， 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ３ ５例 。 治 疗 组 给 予 水 林 佳 和 肝 宝胶 囊 ， 对 照 组 仅 给 予水 林 佳 ， 两组 治疗 ２ ４周 后 ， 观察 比 较 症状 积 分 、肝 功 能 、 血 脂 及 肝 脏 Ｂ 超 影 像 的 变 化 。结 果 两 组 临 床 症 状 及 肝 脏 Ｂ
非酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 （ ＮＡＦ Ｄ）是 一 种 病 变 主 体 在 肝 Ｌ
小 叶 ，以肝 细 胞 脂 肪 变 性 和脂 肪 储 积 为病 理 特 征 但 无 过 量 饮 酒史 的 临 床综 合 征 ， 主 要 包 括 单 纯 性 脂 肪 肝 、 脂 肪 性 肝 炎 、 脂 肪 性肝 纤 维 化 和 肝 硬 化 。近 年 来 随 着 人 们 生 活 方式 和饮 食 结构 的变 化 ，我 国脂 肪 肝 患 病 率 呈 快 速 上 升趋 势 。 笔 者 以 水 林 佳 联 合 肝 宝 胶 囊 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 （ Ｓ ）取 得 ＮＡ Ｈ 较 满 意 的疗 效 ，现 将 结 果 报 告 如 下 。
水林佳诺宁易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎68例
状 态和 营养状 态 ， 科学 证实 生命 最初 的 １ ０ ０ ０ ｄ ， 即从 怀孕 到 ２岁期 间的母婴营养影响人一生的健康 。因此围孕期营养状态
的优劣对 胎儿 生长发育直至成年后的健康 ， 需将产生 至关重要
的影响 ，合理膳食 和均衡 营养是成功妊娠所必需的物质基础。
由于饮食偏好 的缘 故 ， 导致机体 营养失衡 （ 缺乏或过量 ） 引起 的
■ 嘧回国圈噙
形成 。受精后第 ６天 ～ ７天晚期胚泡透 明带 消失 后逐 渐埋入并 被子 宫内膜覆盖 的过程 ， 称为受精 卵着床［ ３ １ 。受精 后 １ 周 内用 药， 一般不受 药物影 响； 受精 １ 周～ ２周 内 ， 用药 将可能导 致 自 行流产 ；受精 ３周 ８周 ，停经 ５周 ～ １ ０ 周是 “ 致 畸高度敏感 期” ， 此期是胚胎主要器官结构完成分化的时期 。 ３ ． ３ － ３ 孕前用药指 导原则 怀孕前若遇任何用药 的问题 ， 都应 向专业 的医生或药师咨询 ， 切勿 自行购买服用 。 若有服药 ， 应养成记 录用药 （ 药名 ） 的习惯 ， 以便需要 时能准确地提供所服 的药物名称 ， 以评估药物对怀孕是否造 成影 响及 影响程度 。若 因患 甲状腺 、 癫痫等 特殊 疾病而需 要长期 服药者 ， 应先告 知 医 生， 并 向医生咨询 ， 切勿因为计划怀孕而 自行停药 ， 以免影响原 有 的疾病致病情恶 化。在计 划怀孕期 内需要 自行服药 的女性 ， 应 注意包装上 的孕妇“ 慎用 、 忌用 、 禁用 ” 等字 样 。切忌 听信偏
（ 芮城 县人民医院 ， 山西 芮城 ０ ４ ４ ６ ０ ０ ）
【 摘要】目的 探讨水林佳、 诺宁（ 硫普 罗宁） 、 易善复联合
保 肝 配 以 合 理 运 动 与 调 整 饮 食 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎
肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果观察
２ ９ （ ９ ６ ． ７ ） 。
２ ３ （ ７ ６ ． ７ ）
治愈
１ ７ １ ２
显效
１ ０ ８
患者治疗后 ， 病情无明显变化． 同时对 两组 患者 的丙 氨酸 氨基转 移酶 （ Ａ Ｌ Ｔ ） 、 天 门冬氨酸氨基转移酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 以及甘油三酯 （ Ｔ Ｇ ） 的变
化情 况进 行观察 和 比较 ． １ ． ４ 统计学处理 本研究涉及数据应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０
剂量 为每 次 ２ ２ ８ ｍｇ ， ３次／ ｄ ．实验 组 患者 给 予肝 脂 消 胶囊 治疗 ， 药物 主要 成 分 包 括 莱 菔 子 、 生 山楂 、 丹参 、 姜半夏 、 泽泻、 柴胡 、 郁金、 虎杖 、 姜黄、 鸡 骨草、 绞 股
组 和实验组 ， 各３ ０例．对 照组 给 予 多烯 磷脂 酰 胆碱 胶 囊 治 疗， 实验组增加肝脂 消胶囊 治疗 ．观察 和 比较两组 患 者 的治 疗效果 ．结果 ： 在总 有效率 比较 上 ， 实验组 比对 照组 高 ， 差 异
明显 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ， 提示有 统计学 意义 ； 在 肝功 能 比较 上 ， 实验组 的Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ以及 Ｔ Ｇ改善情况 均优于对 照组 ， 剂量为每次 ３ 粒， ３ 次／ ｄ ． 两 组 患者均 连续 治疗 ４ ８周 ．
软件进行分析处理 ， 计数资料表示格式为率（ ％） ， 组
间数 据 比较 应 用 ｘ 检 验 ， 计量 资料 用 ４ － ｓ 表示 ， 组
间数据 比较应用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５则表示数据 比较存
在 统计学 意义 ．
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一般 资 料 选择我院 ２ ０ １ ４ ． （ ） １ ／ ２ ０ １ ５ ＿ （ ） １收 治 的
水林佳(水飞蓟宾-磷脂复合物)治疗非酒精性脂肪性肝病60例临床疗效观察
ｒ ｕｓ ｇｏ ｐ Ｗ＜ ．５． ａｉ ｔ ｏ ｅｔ ａｍｅ ｔ ｒｕ ｒｖｎ ｌ ｉａ ｓｍｐｏ ，ｉ ｒ ｕ ｃｉ ， ｌｏ ｐｄ ｎ ｌ ａｏ ｏ ００ ） Ｐ ｔ ｎｓ ｆ ｈ ｅｔ ｎ ｏｐｉ ｉ ｏｉｇｃｉ ｃ ｙ ｔｍｓ ｌ ｅ ｎ ｔ ｎ ｂｏｄｌ ｉｓａ ｄｕｔ ｎ— ｅ ｔ ｒ ｇ ｎ ｍｐ ｎｌ ｖ ｆ ｏ ｉ ｒ ｓ
ｎ ｎａｃ ｈｏｉ ａ ｔ ｉ ｅ ｉｅ ｓ ｏ ｌｏ ｌｃ ｆ ｔｙ ｌｖ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ
ＨＵ ＡＮＧ Ｈｏ ｇ ｉ ｎ ｘａ
（ ｄｃｌ ｅ ａｔ ｅ ｔｔｅＦｒｔ ｅｐｅＳＨ ｓ ｉ ｌ ｆ ｕ ｎ ｓｕ Ｃｔ， ｕ ｅ Ｐｏｉｃ， ｕ ｎ ｓｕ ４ ２ ０ ， ｈｎ） Ｍｅｉａ Ｄ ｐ ｒ ｎ，ｈ ｉ ｏ ｌ ｏｐｔ ａｇｈ ｉ ｉ Ｈ ｂ ｉ ｒｖｎ ｅ Ｇ ａ ｇｈ ｉ ３ ７ ０ Ｃ ｉａ ｍ ｓＰ ａｏＧ ｙ
ｆ 键 词】非 酒 精 性 脂 肪 肝 ； 林 佳 ； 效 ； 良反 应 关 水 疗 不
【 图分类 号】 ５ ３ 中 Ｒ ６
ｆ 献 标 识 码 】Ａ ２ ０ ２ １ ）３（ 一 ６ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （ ０ ０ ａ） ０ ２ ０ １
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ０ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｆｅ ｔ ｆＳ ｌ ｉ ｉ ｐ ｕ ｅ ｏ ｔ ｅ ｔｓｘ ｙ ｃ ｓ ｓ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｆｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｅ ｃｓ ｏ ｉ ｂ ｎ ｎ Ｃａ ｓ ｌｓｔ ｒ ａ ｉｔ ａ ｅ ｆ ０ ｃ ｉ
ｔａｉｎ ａ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｏ ｋ ｏ ａｌ ｉｅ — ｒ ｔｃｉｇ ｔｂｅ，ｔｒｅ ｍｏ ｔｓｆｒａ ｃ ｕ ｓ ｆｔ ａｍｅ ｔ Ｃｌ ｉａ ｙ ｔｍｓ ｒｔｏ ｎｄ ｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｔｏ ｒ ｙｌｖ ｒ ｐ ｏｅ ｔ ａ ｌｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｏ ｒｅ ｏ ｒ ｔ ｎ ． ｉ ｃ ｌｓｍｐ ｏ ｌ ｎ ｈ ｅ ｎ
消脂护肝胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者脂联素和胰岛素抵抗的影响
doi：10.3969/j.issn.1005-0264.2015.05.003*梁浩卫赵文霞△河南中医学院第一附属医院（河南郑州，450000）摘要目的：观察消脂护肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。
方法：收取60例符合入选标准的患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各30例。
所有患者均在运动、饮食指导等基础上给予药物治疗。
治疗组患者口服消脂护肝胶囊（院内制剂）。
对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱（易善复）胶囊。
疗程均为3个月，并随访3个月。
检测并观察各组患者治疗前后肝功能（ALT、AST）、血脂（TC、TG）及脂联素（ADPN）、胰岛素抵抗指数（IRI）等细胞因子水平变化情况。
结果：①两组患者血清ADPN水平治疗后较治疗前均显著升高（<0.05），且治疗组患者ALT、TG水平与对照组比较降低更为显著，差异有显著性意义（主要表现。
流行病学调查显示在普通成人人群中，NA-FLD 的患病率约为20%～33%，其中约10%～25%为非酒精性脂肪性肝炎（NASH ）患者。
值的注意的是，在儿童和青少年人群中，脂肪肝的发病率上升较快，发病年龄呈低龄化。
虽然近年来中医学者对NASH 进行了大量的研究，但与西医对脂肪肝的研究相比，中医对脂肪肝的研究起步较晚，并且大多数只是中医药对NASH 的临床指标研究及其相关动物实验研究，而对中医药治疗NASH 的作用机制研究较少。
因此，迫切需要开展中医药治疗NASH 的作用靶点及其相关机制研究。
1资料与方法1.1一般资料60例患者为2013年6月至2013年12月河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆病科门诊和住院的符合NASH 诊断标准［2］的患者，年龄在18岁至65岁之间，性别不限。
随机分为两组，每组30例。
其中治疗组患者男15例，女15例；平均年龄（40.70±13.41）岁；平均病程（3.10±1.63）年；NASH 轻度16例、中度10例、重度4例。
水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎研究
水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎研究非酒精性脂肪性肝炎（NASH）指肝组织病理学变化与酒精性脂肪性肝炎相似，但无明确饮酒史的一种慢性肝炎，是一种获得性代谢疾病，主要的病因与胰岛素抵抗和遗传易感性等相关的因素有关，具有复杂的发病机制。
该疾患的临床表现主要为多无明确的症状和不适，偶见乏力，右上季肋部疼痛，疲倦或不适。
水林佳是一种由水飞蓟宾与磷脂酰胆碱的复合物制剂，具有抗氧自由基、抗脂质过氧化、保护肝细胞膜等作用，在临床上上治疗NASH得到了有关专家和广大患者的认可。
本文就非酒精性脂肪性肝炎的病因、发病机制、临床表现以及诊断等做简要介绍，详细介绍水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床运用状况。
标签：非酒精性脂肪性肝炎；水林佳；研究非酒精性脂肪性肝炎是属于非酒精性脂肪性肝病的一种慢性肝炎[1]。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）又称非酒精性脂肪肝，是由多种原因引起，病变主体在肝小叶，以肝实质细胞脂肪变性和甘油三醋蓄积为特征，病理学改变与酒精性肝病相似，但无过量饮酒史和其他明确的损肝因素的临床病理综合征。
本文就非酒精性脂肪性肝炎的发病机制、病因、临床表现以及流行病学做简要介绍，详细介绍水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床运用状况。
1 非酒精性脂肪性肝炎（NASH）1.1 NASH的发病原因非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的病因尚未完全清楚，需有关专家进一步验证。
中医学家根据其临床症状及病机特点，将其归属为”疲证”、”胁痛”、”痞满”、”肝胀”、”肝痞”、”肝癖”、”肝着”等范畴。
陈润花学者[2]认为非酒精性脂肪肝病痰湿、疲血为其病机共性，痰湿的产生与脾虚关系密切；现代西医认为，非酒精性脂肪性肝炎与肝脏、肾脏等器官的代谢异常以及外界环境关系密切，主要的病因如下：①营养过剩，如肥胖、全胃肠外营养（TPN）等；②内分泌，如糖尿病、甲状腺功能亢进症、高脂血症等；③药物和毒物，如雌激素、皮质类固醇、职业性接触肝毒性物质等；④外科手术，如胃成形术、广泛小肠切除等。
水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效研究
水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效研究目的探讨水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。
方法本研究选择的对象为2012年3月～2013年5月收治的78例非酒精性脂肪性肝炎患者，根据患者在治疗过程中采用的药物治疗方案的不同分为两组，对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组患者采用水林佳的治疗。
比较两组患者治疗后的血脂指标、肝功能指标的变化以及非酒精性脂肪性肝炎的治疗有效率。
结果两组患者治疗前的各肝功能指标ALT、AST、γ-GT进行比较无显著性差异（P>0.05），治疗后的各肝功能指标均有显著性差异（P＜0.05）；两组患者治疗前的各血脂指标TG、TC进行比较无显著性差异（P>0.05），治疗后的各血脂指标进行比较均有显著性差异（P＜0.05）；对照组与观察组患者治疗非酒精性脂肪性肝炎的治愈率分别为38.5%、61.5%，有效率分别为74.4%、92.3%，两组进行比较有显著性差异（P ＜0.05）。
结论综上所述，采用水林佳的治疗方案与单独采用多烯磷酯酰胆碱的治疗方案相比，在对非酒精性脂肪肝炎的治疗过程中，可以有效的改善患者的肝功能指标、血脂指标，显著性的提高患者非酒精性脂肪肝炎的治疗有效率，该药物治疗方案安全、有效，因此值得对其进行更加深入的研究。
标签：水林佳；非酒精性；脂肪性肝炎随着我国经济的不断发展，人们的生活水平有了显著性的提高，人们的饮食习惯发生了改变，越来越多的人出现了肥胖、脂肪肝等症状[1]，上述症状会导致肝脏疾病的发生，我国肝脏患者的数量呈每年升高的趋势[2]，非酒精性肝病是一种与胰岛素和遗传因素有关的肝部疾病，该疾病包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎以及肝硬化等[3]。
其中非酒精性脂肪性肝炎的发病率较高，给患者的生命和健康造成严重的威胁，临床上多采用水林佳治療非酒精性脂肪性肝炎，并取得了较好的临床效果[4]。
本研究的研究对象为2012年3月～2013年5月收治的78例非酒精性脂肪性肝炎患者，根据患者在治疗过程中采用的药物治疗方案的不同分为两组，比较两组患者治疗非酒精性脂肪性肝炎的治疗效果，具体如下：1资料与方法1.1一般资料本研究选择的对象为2012年3月～2013年5月收治的78例非酒精性脂肪性肝炎患者，患者年龄23～65岁，平均年龄（44.5±10.53）岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
剂室加工生产 ， 其组 成为 ： 柴胡 、 郁金、 山楂 、 虎杖 、 赤芍 、 丹参、 泽
泻、 决 明子 、 荷叶 、 法夏、 白术 、 白芍 、 五 味子 等 ） ， ６ ｇ ／ 次， ３次 ／ ｄ 。
两组患者治疗期间进行个体化饮食指导 ， 嘱其做合理 的运动 ， 控 制体重 。两组均 以 ３个月为 １个疗程 ， １ 个疗程后统计其疗效 。 １ ． ５ 观察指标 与检 测方法 采用 东芝 Ｔ Ｂ Ａ ． １ ２ ０ Ｆ Ｒ全 自动生化 分析仪检测两组患者 治疗 前后 的血清 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ 、 Ｇ Ｇ Ｔ、 Ｔ Ｇ、 Ｔ Ｃ ｈ
及 菲利浦彩色多普勒 Ｉ Ｕ ２ ２检 查 治 疗 前 后 肝 脏 改 变 的情 况 。
５ ０％ ＿ ３ Ｊ
。
近年来 ， 笔 者采 用 中西 医结合 的方 法治 疗该病 ， 取
得了满意疗效 ， 现 报 道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 １ ２ ０例 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ患者均 为本 科 门诊 及病 房 患 者， 按就诊先后顺序 ， 分为单双号 ， 单号归 于对 照组 ， 双号归于治
１ ． ６ 疗效判 定标 准
参 照《中药 新 药 临床研 究 指导 原则 （ 试
行） 》 中Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ疗效标准制定 ： ① 临床治愈 ： 临床症状体 征消 失， 实验室各项生化指标及 Ｂ超恢 复正 常 ； ② 显效 ： 临床症状 体 征明显好转 ， Ｔ Ｃ ｈ下 降 ＞ ２ ０ ％， Ｔ Ｇ下降 ＞１ ０ ％， Ａ Ｌ Ｔ下 降 ＞５ ０ ％ 或正常 ， 肝脏影像学检查 减轻 ≥１度 ； ③ 有效 ： Ｉ 临床症状 体征 有
最长２ ６年 ， 最 短 ４月 ， 平均 １ ３年 。 两 组 患 者 性 别 、 年龄 、 病 程 经
统计学处理 ， 无显著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。
下降 ， 肝脏影像学检查减轻不 及 Ｉ度 ； ④ 无效 ： 临床 症状体征 无
明显改善 ， 实验室各项指标及 Ｂ超无 明显变化 。 １ ． ７ 统计 学方 法 数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件进行方差 分析 和 检验 ， 计数采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５认为差异有统计学意义 。
３ 次／ ｄ ， 治疗组 ： 在 对照组基础上 加服 用消脂 养肝 丸 （ 由我 院 制
成为仅次于病毒性肝炎威胁人类 的第二 大肝病 ， 严重 影响 到人 民的身体健康 。 我 国城镇人 口脂肪肝的发病率约为 ８ ％， 大中城 市中脂肪肝的发病率高达 １ ０ ％， 白领人群 中高达 ３ ０ ％的人 患有 不同程度的脂肪肝 Ｊ ， 脂肪肝患者发展为肝硬 化 的危 险为 １ ０ ％
民生活水平提高 ， 饮 食 结 构 改变 ， Ｎ Ａ ＦＬ Ｄ的发病率逐 年上升 ， 已
合脂肪性肝炎诊断标准 。
１ ． ３ 排 除标 准 ① 年龄 ＞７ ０周岁 ； ② 近 ２周 内采 用过 中西降 脂药物患者 ； ③ 有严 重心脑肾等疾病患者和孕妇 。
１ ． ４ 治疗方法 对 照组 ： 口服水林佳 胶囊 （ 主要成 分为水 飞蓟 次， 宾， 天津 天士力公 司生产 ， 国药准 字 Ｈ ２ ０ １ Ｍ０ ２ ９ ９） ， ２
与 本 组 治疗 前 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５， Ｐ＜０ ． Ｏ １ ； 与 对 照 组 治疗 后 比较 ， ＃ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， ＃ ＜ Ｏ ． ０ １
中西 医结合肝病 杂志 ２ ０ １ ５年第 ２ ５卷第 ３ 期
・
１ ７５ ・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ － ０ ２ ６ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ １ ９
消脂 养 肝 丸联 合 水 林佳 胶 囊治 疗 非 酒精 性 脂肪 性 肝炎 ６ Ｏ例
谢 函君 李 刚
（ 湖北 仙桃 ， ４ ３ ３ ０ ０ ０ ） ２ ． 湖北 医药 学院附属 人民医院肝病科
１ ． 仙桃市 中医医院消化 内科
非酒精性脂肪性 肝病 （ Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ） 是指 除外酒 精和 其他 明确 的损肝因素所致 的脂肪 在肝脏 堆积 所产 生 的弥 漫性肝 细胞 大 泡性脂肪性变为主要病变 的临床病 理综合 征… ， 其 临床表 现初 期不甚明显 ， 患者 或有疲乏 感 ， 中重度 时会 出现 食欲欠 佳 、 恶心 呕吐 、 乏力 、 肝区疼痛等症状 。目前 ， 随着社会 经济快速 发展 ， 人
好转 ， Ｔ Ｃ ｈ下降 ＜２ ０ ％， 但 ＞１ ０ ％， Ｔ Ｇ下降 ＜ ４ ０ ％但 ＞ ２ ０ ％， Ａ Ｌ Ｔ
疗组， 每组 ６ Ｏ例。治疗 组 中， 男４ １例 ， 女 １ ９例 ， 年龄 ３ １—６ ９
岁， 平均 ４ ９ ． ５岁 ， 病程最长 ２ ７年 ， 最短 ３月 ， 平均 １ ３ ． ５年 ； 对 照 组中 ， 男３ ８ 例， 女２ ２例 ， 年龄 ３ ０～６ ８ ． ５岁 ， 平均 ４ ８ ． ７岁 ， 病 程
肝病 、 全 胃肠外 营养等 可导致 脂肪 肝 的特定 疾病 ； ③ 有不 同程
度的乏力 ， 食欲欠佳 ， 消化不 良， 腹胀 ， 肝 区胀 闷或隐痛 ， 或伴 有
肝脾肿大 ； ④有不 同程度 的 Ａ Ｌ Ｔ及 血脂 升高 ； ⑤ 影像学 检查符
表 １ 两 组 患者 治 疗 前 后 肝 功 能 及 血 脂 结 果 比 较 （ ± ）
２ 结 果 ２ ． １ 两组 患者 治疗 前 后 肝 功 能及 血 脂 变化 情 况 见表 １ 。
１ ． ２ 诊 断标 准
参照 《 非 酒精 性 脂肪 性肝 病诊 疗 指南 》 拟
定， 具备下列 临床诊 断① ～④ 项 和⑤ ： ① 无饮酒 史 或饮酒 折合
乙醇量 ＜１ ４ ０ ｇ ／ 周（ 女性 ＜７ ０ ｇ ／ 周） ； ②除外 病毒性肝炎 、 药物性