重组人表皮生长因子在激光手术中应用疗效观察
重组人表皮生长因子对Epi-lasik手术后多种参数的影响
结论 ： 术前术后应用 ｒＥ Ｆ可 明显提高 Ｂ Ｔ， ｈＧ Ｕ 缩短上皮瓣溶解后 的重新愈合时 间和减轻疼痛 以及 Ｈ ｚ ａｅ的形成 ， 且不引起 回退
重组 人表皮 生长 因子 对 Ｅ ｉｌｓ ｐ－ａｉ ｋ手术 后多种 参数 的影 响
易 虹 ， 文萱 ， 海波 －鲁 齐 ｚ葛卫 洲 ｚ 裴 熊 ， ，
（． １ 重庆市第三人 民医院眼科 ， 重庆 ４ ０ １ ；． ０ ０ ０ ２成都康桥医院眼科 ， 成都 ６０ ４ ） １０ １
【 摘
要】 目的： 探讨重组人表皮生长因子（ ｅｏ ｂｎ ｎｈ ｍａ ｉ ｒ ａ ｇ ｗｈ ａｔｒｒＥ Ｆ 对上皮瓣下激光角膜磨镶术（ ｐｐ ｌ Ｒ ｃｍ ｉａｔ ｕ ｎ ｐｄ ｍ ｌｒ ｔｆｃ ， Ｇ ） ｅ ｅ ｏ ｏ ｈ Ｅ ｉｏｓ ｉ
ｆｌ ｗｉｇＥ ｉｌｓｋｓ ｒｅｙ Ｍ ｅｈ ｄ Ｔ ｏｈ ｎ ｒｄ ａ ｅ ｔ ｏ ｉ （ ９ ｙ ｓ ｗ ｒ ｎ ｏ ｙｄｖｄ ｄｉｔ ｏｇｏ ｐ ：１ ０ｃ ｓｓｉ ｏｌ ｎ ｐ－ａ ｉ ｕｇ ｒ． ｔｏ ｓ： ｗ ｕ ｄｅ ｓｃｓ ｓ ｈｍｙ ｐａ ３ ６ｅ ｅ ） ｅｅｒ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏｔ ｒｕ ｓ ０ ａｅ ｏ ｗｉ ａ ｗ ｎ
基础上于术前 ３ ｄ和术 后 ３ｄ内 加 用 ｒＥ Ｆ滴 眼 剂 。分 析 对 照组 与 实 验 组 等 效 球 镜 、 膜 破 膜 时 间 （ ｒａｕ ｍ ｆｅｒ ｌ ｈＧ 泪 Ｂｅｋｐｔ ｅｏ ｔ ｆｍ， ｉ ａｉ
泪膜破裂时间与重组人体表面生长因子对Epi-lasik手术的影响
重庆医学 ２１ ０ ０年 ６７ 第 ３ １ ９卷 第 １ １期
１ ３ ４０
・
临床研 究 ・
重组人表皮生长因子在小切口微创腋臭根治术中的应用
液 配 合 小 切 口腋 臭 根 治 术 术 中 术 后 应 用 ， 中 男 １５例 ， 其 ６ 女
１５ ； 为双侧 ； 龄 １～４ ８例 均 年 ４ ７岁 ， 均 ２ ． 平 ４ ５岁 。其 中 首 次 治 疗 者 ３ ４例 ， ２ 曾接 受 过 激 光 照 射者 ８ ， 受 过 药物 治 疗 者 例 接
３ ０例 患 者 术 后 随访 ０ ５ ５年 ， 部 疤 痕 不 明 显 ， 毛 ５ ．～ 腋 腋 较 前稀 疏 ， 肢 活 动 无 限 制 。患 者 自我 感 觉 良好 无 异 味 ３３ 上 ４ 例 ， 余 ７例 异 味 明 显 减 轻 ， 衣 服 后 未 闻 到 ， 治 率 为 其 穿 根 ９ 。有 ２例 皮 下 积 血 积 液 者 为 术 后 上 肢 活 动 过 多 ， 后 运 ８ 术 动 ， 力 活 动 ， 家 务 等 原 因 所 致 。 有 １ 出现 血 肿 为 术 前 凝 体 做 例 血 功 能 障碍 ， 过 换 药 清 除 血 肿 ， 用 金 因 肽 喷洒 于创 面 并 湿 经 并
Ｊ ｕｒ ａ ｆＱｉｉａ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ，０１ Ｖｏ． １， ｏ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｄｃ ｌ ｌｇ ２ ０， １３ Ｎｏ． ４ Ｃｏ ２
重组 人 表 皮 生 长 因子在 小 切 口微 创 腋 臭 根 治 术 中 的应 用
杨 颖 崔子 伟 王卫 东 李红 艳 何 成君
皮 肤 肿 胀 发 白为 止 ， 设 计 线 线 切 开 切 口， 组 织 灰 剪在 皮 下 按 用 层 按 设 计 范 围内 锐 性 分 离 ， 毛 囊 和 残 留 大 汗 腺 组 织 尽 可 能 使 多 的 留在 上 方 皮瓣 上 ， 手 指 指 腹 顶住 皮瓣 后 修 剪 皮 瓣 ， 可 用 亦 翻 转 皮 瓣 直 视 下 修 剪 ， 去 浅 层 皮 下 脂 肪 颗 粒 和 大 汗 腺 毛囊 剪 组织 ， 修剪 时 注意 厚 薄 均 匀 ， 剪 成 中厚 皮 瓣 ［ 。 用 负压 吸脂 修 ５ ］
重组人表皮生长因子在医学领域的应用
重组人表皮生长因子在医学领域的应用
张静娴;马文宇
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2022(12)4
【摘要】重组人表皮生长因子(recombinant human Epidermal Growth Factor, rhEGF)是一种低分子多肽,它具有广泛的生物活性,它与特定的高亲和力细胞膜受体结合并调节细胞生长和其他细胞功能,例如多肽和其他多效性物质。
在过去的几十年里,它被用于治疗烧伤、溃疡、各种创伤和角膜损伤。
近年来逐渐引起了重视,在改善瘢痕及色素沉着等方面有了新的应用。
它还促进正常表皮细胞的新陈代谢,从而产生美白和抗皱、抗衰老的效果。
本综述的目的是论述目前rhEGF (recombinant human Epidermal Growth Factor)在医学领域中的临床应用及其未来的展望。
【总页数】5页(P3311-3315)
【作者】张静娴;马文宇
【作者单位】青海大学西宁;青海大学附属医院西宁
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.深Ⅱ度烫伤创面早期应用重组人表皮生长因子后表皮生长因子受体的表达
2.深Ⅱ度烫伤创面早期应用重组人表皮生长因子后表皮生长因子受体的表达
3.医学定题
服务在"多磺酸粘多糖乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗输液性4级静脉炎的疗效观察"科研课题中的作用4.医学护肤品联合重组人表皮生长因子凝胶治疗激素依赖性皮炎的疗效观察5.皮肤软组织扩张术联合重组人表皮生长因子在小儿烧伤瘢痕畸形整形中的应用
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重组人表皮细胞生长因子治疗皮肤擦伤的疗效观察
照射 ， 由浅人深 ， 层层碳化 ， 整个皮损照射一遍后 ， 用蘸有生理盐 睑黄瘤是 一种最常见的黄瘤 ， 外观上影响患者 面部美 容 ， 重 水 的棉签轻轻擦去碳化组织 ， 直至黄色柔软斑块组织完全清除 ， 者可妨碍视线 ， 以往 对睑 黄瘤 的治疗 常采用 化学剥 脱 、 液氮 冷 露 出发 白薄膜 即可 ， 术后涂烫 伤膏 ， ２小时 候后将药 膏彻底擦 冻、 电凝 固等 ， 疗效均不确切 ， 操作复杂且深浅度不易掌握 ， 治疗 净 ， 包 扎 ， 后 ３～ 不需 术 ５天避 免 沾 水 。 过 浅 易 复发 ， 深易 出 现瘢 痕 。较 大 的 睑 黄 瘤 多 采 取 手 术 切 除 过 １３ 疗效标准 痊愈 ： ． 瘤体完全消 失 ， 局部 皮肤完整 ， 无瘢痕 ， 缝 合 的方 法 ， 但切 口瘢 痕 可 影 响 外 观 ， 有 色 索 沉 着 ， 带 来 新 并 会 无色素沉着与周围皮肤一致 ； 有效 ： 瘤体 大部分消 失， 局部皮肤 的美容缺陷， 效果欠 佳。我 院 ２ ０ ０ ３年 ３月 ～２０ ０８年 １ ２月采用 完整 ， 无瘢痕 ， 无色素沉着 ， ２次治疗 ； 需 无效 ： 瘤体消失不明显， 激光治疗机治疗 １６例睑黄瘤 ， ２ 现报告如下。 需进行再次治疗 ， 局部皮肤瘢痕形成。 １ 资 料 与 方 法
１ 临床 资料
了愈 合 皮肤 的 质量 。 ２０ ０６年 ８月 ～ ０ ８年 ５月 ， 科 收 治 的脑 外 伤 患 者 中 有 不 参 考 文 献 ２０ 我 同程度的皮肤擦伤 患者 ２ Ｏ例 ， 中男 １ 其 ６例， ４例 ； 女 年龄 １ ［ ］ 傅小兵， 同柱 ， ８— Ｉ 孙 王亚平 ， 表皮细胞生长 因子与碱性成纤维细胞 等．
１２ 治疗方法 ． 采用北京泰 富瑞泽科技 有限公 司生产 的激光 睑黄瘤属于脂质代谢障碍性疾 病 ， 常对称 地好发于两 上眼
重组人表皮生长因子凝胶联合半导体激光治疗1例带状疱疹继发感染的护理
重组人表皮生长因子凝胶联合半导体激光治疗1例带状疱疹继发感染的护理带状疱疹（Herpes Zoster）是由水痘－带状疱疹病毒引起的一种沿神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病[1]。
早期皮疹主要表现为潮红的皮肤上出现大小不等之水泡，沿周围神经排列呈带状，如护理不当可出现皮疹溃疡引起感染延误病情。
2011年4月我科收治一例带状疱疹继发感染的患者，通过精心治疗、护理，10天后患者创面结痂，疱疹消退。
现将本例患者的护理体会报道如下。
1临床资料1.1 一般资料患者，男性，57岁，以“右腰背部皮疹伴疼痛20天”为主诉入院。
患者20天前无明显诱因右腰背部皮疹伴疼痛，随后右腰背部皮肤出现红斑水疱，患者自行使用草药油外擦（具体不详），未见好转，皮损逐渐增多，先后到本市多家医院就诊，给予伐昔洛韦，西咪替丁,强的松,加巴喷丁等药物治疗,症状未见好转,近3日皮损出现溃疡,疼痛剧烈无法睡眠,收入我科，既往有高血压病史10年,肾结石病史.否认肝炎、肺结核、疟疾、菌痢等传染病史。
无过敏史，无输血史。
体温36.9℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压146/96mmHg。
精神萎靡，表情痛苦，右腰背部皮肤可见片状红斑丘疹，条索状溃疡，皮损上有黄色分泌物。
皮疹呈带状分布，不超过身体正中线，诊断为带状疱疹。
1.2治疗方法入院后给予抗病毒、抗感染、止痛、营养神经及对症支持治疗。
局部皮损采用半导体激光治疗仪照射20min及外涂重组人表皮生长因子患处，1～2次/天。
重组人表皮生长因子就是利用基因重组技术制备的外源性人类表皮生长因子，其结构和生物学活性与人体内源性表皮生长因子高度一致。
其能促进皮肤创面组织修复过程中DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，诱导分化成熟的表皮细胞逆转化为表皮干细胞，加速创面肉芽组织的生成和上皮细胞的增殖，从而缩短创面的愈合时间，提高创面修复质量。
半导体激光治疗仪属于低功率复合激光，它是由830nm和980nm复合而成，低功率激光的生物学效应能增强巨噬细胞的吞噬能力及机体的免疫功能，改善局部血液循环促进局部血流增加，促进炎症吸收及致痛物质代谢，激活脑内啡肽系统而缓解疼痛，同时加速组织修复细胞的代谢和成熟，促进胶原纤维的产生、沉积和交联，有利于神经细胞的生长和功能恢复。
表皮生长因子在皮肤科临床应用的安全性研究进展
表皮生长因子在皮肤科临床应用的安全性研究进展彭霖;林彤【摘要】表皮生长因子及其受体通路在上皮细胞增殖分化中发挥重要作用,表皮生长因子在皮肤科临床应用中主要作为外用制剂使用,红斑、瘙痒等不良反应发生率低且能耐受.本文就表皮生长因子在皮肤科临床应用的安全性进行综述.%The epidermal growth factor and the signaling pathway play an important role in the proliferation and differentiation of epithelial cells. Epidermal growth factor is mainly used for topical application in derma-tology. The incidence of adverse reactions such as erythema or pruritus is low and well-tolerated. The safety of epidermal growth factor in clinical application of dermatology is reviewed in this article.【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2018(034)002【总页数】4页(P118-121)【关键词】表皮生长因子;皮肤科;安全性【作者】彭霖;林彤【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所,南京, 210042;中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所,南京, 210042【正文语种】中文1962年Stanley Cohen[1]在研究神经生长因子(NGF)时首次在小鼠颌下腺发现表皮生长因子(EGF)。
表皮生长因子是生长因子多肽家族中的代表，它能通过结合表皮生长因子受体(EGFR)，通过EGF/EGFR信号转导通路在不同的细胞类型，特别是在上皮细胞的增殖、分化和迁移中发挥重要作用[1,2]。
重组人表皮生长因子促进面颈部斑痣激光治疗创面的愈合作用
重组人表皮生长因子促进面颈部斑痣激光治疗创面的愈合作用张灵;王丽妮;汪道新;陈梅娣【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2009(32)6【摘要】目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对面颈部斑痣激光治疗创面愈合效果的影响.方法:120例面颈部斑痣患者经激光治疗后随机分为两组,实验组创面局部喷涂重组人表皮生长因(rhEGF),外涂红霉素软膏,对照组创面涂红霉素软膏,观察创面愈合情况.结果:rhEGF治疗激光术后创面,实验组比对照组相比:愈合时间提前2～4d,实验组痊愈率和总有效率分别为20%和76.67%.对照组痊愈率和总有效率分别为6.67%和41.67%,实验组愈合后的创面不存在凹陷,愈合效果好.未见明显的不良反应.结论:rhEGF对激光治疗面颈部斑痣的创面具有明显的促进愈合的作用.【总页数】2页(P27-28)【作者】张灵;王丽妮;汪道新;陈梅娣【作者单位】深圳市第二人民医院整形美容科,广东,深圳,518035;深圳市第二人民医院整形美容科,广东,深圳,518035;深圳市第二人民医院整形美容科,广东,深圳,518035;深圳市第二人民医院整形美容科,广东,深圳,518035【正文语种】中文【中图分类】R782.2;R454.2【相关文献】1.重组人表皮生长因子促进太田痣激光治疗创面愈合的作用 [J], 余文林;刘春利2.重组人表皮生长因子对促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用 [J], 彭文要;余继超;舒惠恺3.重组人表皮生长因子促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用 [J], 谭嘉韬;张兵;郁丽云;李巍4.重组人表皮生长因子在二氧化碳激光治疗斑痣的应用分析 [J], 戚建明;刘振强;施林林5.重组人表皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子联合应用对鼻中隔手术创面愈合的促进作用 [J], 邓萍萍;黄芳;李冬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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重组人表皮生长因子在激光手术中的应用及疗效观察【摘要】目的：探讨重组人表皮生长因子在激光手术伤口修复的临床疗效。
方法：选择治疗组30例激光手术伤口应用表皮生长因子，随机抽取30例未用表皮生长因子病例作为对照组将疗效进行观察。
结果：治疗组平均愈合时间较对照组提前2-3天，两组有显著差异（p<0.05）。
结论：表皮因子能快速促进伤口的修复。
【关键词】表皮生长因子；美容激光手术；创面
【中图分类号】r619【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0093-02
【abstract】objective：to investigate the effectiveness of epidermal growth factor（egf） in wound healing after laser therapy.methods：60 patients were treated by laser surgery.egf was used for wound healing in treatment group （n30） and none of egf was used in control group（n30）.then we observed the recovery time. results：the mean recovery time in treatment group was 2-3 days shorter than in control group,the difference was statistically significant,p<0.05. conclusions：egf can contribute to wound healing after laser therapy.
【key words】epidermal growth factor；cosmetic laser surgery；wound
美容手术较一般外科手术患者对手术伤口恢复提出了更高的要求，自2005年至今我科应用重组人表皮生长因子衍生物（rhegf）处理伤口,取得较好效果。
现报告如下:
1 临床资料
1.1 分组：有60例年龄在18-40岁女性,平均年龄为28岁。
治疗组应用重组人表皮生长因子30例，其中激光去雀斑18例，太田痣8例，去纹身 4例。
创面2cm×3cm～10cm×8cm。
对照组未应用重组人表皮生长因子30例，色素痣15例，睑黄疣10例，皮肤疣5例。
1.2 方法：治疗组手术后用重组人表皮生长因子（深圳市华生元基因工程发展有限公司生产的）喷剂（2000iu/ml）喷洒于创面，每日喷洒2次，早晚各一次，直至愈合。
对照组手术后创面涂四环素或金霉素眼膏，保持创面清洁干燥。
1.3 结果：应用重组人表皮生长因子组患者伤口边缘上皮每天向中央生长2-3cm，3-5天愈合。
未用重组人表皮生长因子的患者伤口边缘上皮每天向中央生长0.5～1cm,6-8天愈合。
2 讨论
伤口愈合由成纤维细胞增殖分化、新生血管的形成、细胞外基质纤维化和表皮细胞增生覆盖创面等综合作用的结果[1]。
生长因子是一类能调节细胞生长和分化、促成组织愈合的多肽或蛋白质，由非腺体细胞以旁分泌或自分泌的方式产生，在体内浓度极低，但
有着广泛和高度的生物活性，egf通过与表皮生长因子特异性受体（egfr）结合，实现egf通过与胞膜egfr结合引起膜受体胞内段酪氨酸蛋白激酶磷酸化，导致蛋白g和磷酸脂酶c激活等，发挥生物学作用，造成细胞内游离ca2+增多，促成糖酵解及dna和rna、蛋白质的合成，从而促使与组织修复相关的成纤维细胞和内皮细胞等的分裂、增殖以及细胞外基质的合成与分泌，加速创面愈合[2]。
表1 rhegf对创面愈合时间的影响
注：治疗组与对照组比较：*p＜0.05
在创面修复过程中，虽然egfr数目增加，内源性egf也在创面积聚，但因组织中egf的含量普遍较低，创面egf的数量仍难以满足组织自身修复过程的需要，外源性rhegf的补充一方面可以内源性egf的表达，从而刺激组织分泌egf，另一方面，也可以补充创面内源性egf的相对不足，从而加速创面愈合，因此，补充同种外源性egf，可以最大限度地发挥egf本身的生物学作用，加速创面愈合。
rhegf就是利用基因重组技术制备的外源性人类表皮生长因子，其结构和生物学活性与人体内源性表皮生长因子高度一致，临床研究表明，rhegf可启动创面修复过程，具有促进上皮组织再生，加速创面愈合作用；用于处理外科伤口，可使伤口处纤维细胞大量繁殖和胶原纤维明显沉积，创面抗张力强度显著增强[3]。
皮肤创面修复过程中形成的结缔组织主要成分是成纤维细胞及其产生的
胶原蛋白。
胶原是构成创面的基质。
其代谢状况可以反映创面愈合
情况，而羟脯氨酸是合成胶原的特有原料，在胶原中的含量相当恒定，测定羟脯氨酸含量可以反映组织愈合过程中胶原代谢水平，从而反映创面愈合情况。
egfr主要存在于上皮细胞、成纤维细胞及内皮细胞的胞膜上，因此rhegf可以促进上述细胞的分裂[4]，并可通过刺激成纤维细胞和其它细胞的增殖，促进羟脯氨酸、透明质酸等细胞外基质的合成以及胶原的沉积[5]。
这说明合理使用外源性rhegf能促进新生胶原增加，从而加快细胞外基质的重建，为细胞的迁移和增殖提供良好支架，加速创面愈合。
创面修复是皮肤细胞不断活化增殖的过程。
创面愈合主要是肉芽组织形成和上皮化。
术者在五年的应用中未发现一例瘢痕增生者。
故rhegf安全性好，值得在美容外科手术中推广应用。
参考文献
[1] 汪涌，何清濂，林子豪，等.生长因子与皮肤伤口愈合[j].中华整形烧伤外科杂志，1999,15:462-464
[2] greenhalgh dg.the role of growth factors in wound healing[j].j trauma,1996,41:159
[3] 郑通标，曾惠锋，阎玉矿，等.重组人表皮生长因子促进阑尾炎术后感染切口愈合的临床观察[j].实用医学杂志，
2003,19:199-200
[4] 刘剑毅，李世荣，毋巨龙，等.表皮生长因子不同用药方法
对供皮区治疗的作用[j].实用美容整形外科杂志，
2003,14:105-107
[5] 刘炎，陆树良，王志勇，等。
egf对大鼠深ⅱ度烫伤创面成纤维细胞的影响[j].上海第二医科大学学报，2002.22:170-172。