重组人表皮生长因子治疗压疮临床疗效观察
重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗压疮26例疗效观察

1.1 病例与分组 选取2008年8月至2010年7月我科收治的Ⅱ、Ⅲ
期压疮患者52例, 均由院外带入,按《护理学基础》 压疮评定标准进行评定。其中男27例,女25例,年 龄35~82岁,平均(63.3±12.5)岁。压疮位置分布: 骶尾部36处,髋部18处,肩胛部9处,足跟部2处。 用随机数字表法将52例患者分为实验组和对照组。 实验组26例,压疮33处,Ⅱ、Ⅲ期压疮分别16处和 17处,平均面积(9.10±2.3) cm2;对照组26例,压疮 32处, Ⅱ、Ⅲ期压疮分别15处和17处,平均面积(9.37 ±2.1) cm2。两组患者在性别、年龄、疾病类型、压 疮分布、分期、平均病程、文化程度、家庭经济收 入、医疗费用来源、并发症等方面经统计学分析差
收稿日期:2010-10-25;修订日期:2010-12-29 作者简介:郑 艳( 1971 - ),女,在读护理大专,主管
护师。
异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 治疗方法 1.2.1 全身治疗 所有患者均积极治疗原发病及并 发症,纠正贫血及低蛋白血症,加强营养,定时更 换体位,避免压疮局部受压[4]。充分评估患者的营 养状况,针对性地进行营养支持,给予高蛋白、高 热量、高维生素饮食,对患者以浓缩形式静脉滴注 复方氨基酸、脂肪乳等,补充蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素等物质,达到营养治疗的目的。 1.2.2 压疮的治疗 在全身治疗的基础上,实验组 患者伤口处理:清洗创面,用20 mL注射器分别抽 取3%双氧水和无菌生理盐水,以2 mL/s的速度,由 创面中心环行加压向外冲洗,从而形成涡流式水 流,反复冲洗直至创面清洁。创面清洗干净后小心 地清除创面坏死组织和脓痂,有水泡者用无菌注射 器抽净液体,但不剪掉表皮,每日换药2次,白天用 百多邦软膏均匀涂于伤口(以能覆盖整个创面为宜, 不宜太厚),再用无菌纱布覆盖创面,胶布固定。夜 间用无菌生理盐水清洗伤口干净后,以rhEGF均匀 涂于压疮表面,厚度约1~2 mm, 涂药面积大于创面2 cm,再用无菌纱布覆盖创面,胶布固定。对照组伤 口处理:清创方法与实验组相同,清创后仅以百多 邦软膏均匀涂于伤口,用无菌纱布覆盖创面,胶布 固定,每日换药2次。 1.3 观察指标
康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察

坏死 。压疮一旦发生 , 不但会加 重病情 、 延误治疗 、 降低 患者 的生
活质量 、 增 加治 疗费 用 , 还 会引起 严重 的感染 而导 致 患者死 亡。 我科 对 2 0 1 0年 8月 一 2 0 1 3年 7月收治 的 6 o例压 疮患者采 用康 复新液联合重组人表皮生长因子治疗 , 效果显著。现报告如下。
差异 ( P>0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
2 . 2 2组 愈合 时 间 比较 。对 照 组 平 均 治愈 天 数 为 ( 3 6 . 9 3±
3 . 3 0 0 ) d , 较治疗组 ( 2 3 . 0 7± 2 . 1 1 6 ) d长 ( P< 0 . 0 5 ) 。
膝部 2例 ; 压疮面积 1 . 5 c m X 3 c m的2 2处 , 3 c m×5 c m的 2 9处 ; 5 . 5 c m× 7 c m 的 9处 。按 照患者入 院 的先 后顺 序随机 将患 者分 成治疗组 和对照组 , 每组 各 3 0例 。2组压 疮患者 在性 别 、 年龄、 病种 、 压疮 分期 、 治疗方 案 、 以及家庭 支持等方 面 比较无 统计学
操作 以免增 加感染机会 , 影 响愈合 。喷洒 重组人 表皮生 长 因子 外用溶 液时喷 口与创 面距离 为 1 0—1 5 c m, 喷洒的剂量 要根据创
压疮 是局部组织持续 受压 , 导致组 织细胞 缺血 、 缺氧 、 坏 死 后引起 的皮 肤缺损 , 是全身 、 局部 因素综合 作用引起 变性 、 坏死
邹颖婷
将6 O例 压疮 患者随机 分为 治疗组和对 照组 , 治疗
组3 0例 , 对照组 3 O例 。治疗组 , 根据 创面情况先进行 清创 消毒 然后 用氧 气吹 干创 面, 把 重组人 表皮 生长 因子 外用溶液喷 洒 于创 面 上及创 面外皮肤上 , 使 溶液 自然吸收干燥 , 最后 用浸有康复新液 的无 菌纱块覆 盖创 面 , 每天 3次。对照组 , 一般 清创 消毒处理 与治疗
聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的疗效观察

聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的疗效观察叶顺芳【摘要】[目的]观察聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的效果.[方法]将26例老年压疮病人随机分为两组,观察组14例(18处),对照组12例(14处),对照组单纯使用聚维酮碘软膏外敷压疮创面,观察组应用聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗.比较两组病人的压疮治疗效果.[结果]观察组总有效率为100.0%,对照组为92.9%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).[结论]聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮效果优于单纯聚维酮碘软膏外敷.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2011(009)016【总页数】2页(P1444-1445)【关键词】压疮;聚维酮碘软膏;老年病人;重组人表皮生长因子【作者】叶顺芳【作者单位】516002,广东省惠州市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5压疮是由于机体局部组织长期受压,血液循环不良,组织持续缺血、缺氧导致皮肤及皮下组织不同程度坏死。
压疮是长期卧床老年病人最常见的并发症,老年病人一旦发生压疮,由于其合并多种基础疾病,皮肤弹性差、营养差、感觉功能下降、表皮细胞再生缓慢等特点,治疗护理不恰当时,易导致全身感染,压疮经久不愈,增加病人痛苦。
2009年4月—2011年1月我科应用聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年4月—2011年1月我科收治老年压疮病人26例,男12例,女14例;年龄71岁~98岁,平均82.5岁;院外带入24例,住院期间发生2例;按压疮分期[1]:Ⅱ期压疮18处,Ⅲ期压疮10处,Ⅳ期压疮4处;骶尾部25处,髋部5处,足跟2处。
随机分为两组,观察组14例(18处),其中Ⅱ期压疮10处,Ⅲ期压疮6处,Ⅳ期压疮2处;对照组12例(14处),其中Ⅱ期压疮8处,Ⅲ期压疮4处,Ⅳ期压疮2处。
重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察

14 统 计 学 处 理 .
所 有 数 据 采 用 S S 3 0统 计 软 件 分 析 , P S1 .
计量资料采用 t 验 , 数 资料采用 t 验 , 检 计 检 P<0 0 . 5为 有 显
掌握 。
[ 键 词 ] 压疮 ; 组 人 表 皮 生长 因子 ; 部 用 药 关 重 局 [ 图分 类 号 ] R 7 中 42 [ 献标识码 ] B 文
[ 章编 号 】 10 文 0 8—84 (02 0 04 0 8 9 2 1 )5— 5 3— 2
压 力 性 溃 疡 ( U) 压 疮 , 指 身 体 局 部 组 织 长 期 受 压 , P 即 是 血液循环不能充分供给皮肤 和皮下 组织所需 营养 , 以致 局 部
年 老 体 衰 、 期 卧 床 、 能 自行 变 换 体 位 、 养 失 调 的 老 年 患 长 不 营 者 。 压疮 是 临 床 护 理 工 作 的 重 点 和 难 点 , 其 一 旦 发 生 感 染 、 因
恶 化 , 会 给 患 者 带 来 极 大 的 痛 苦 乃 至 危 及 生 命 。 对 于 压 疮 将
现 代 中西 医 结 合 杂 志 M dr ora o Itg tdTaio a C ieeadWet nM dcn 0 2F b 2 ( ) oenJunl fner e rd i l hns n s r e i e2 1 e , 0 5 a tn e i
・4 5 3・
重 组人 表皮 生 长 因子 治疗 压 疮 的疗 效 观 察
8 5 d 对 照 组 为 (0 54 . ) , 治 愈 时 间 比 较 有 显 著 性 .) ’ 1. 7 9 d2组 -
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察【摘要】目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的疗效。
方法:选择我院住院治疗的老年压疮患者43例,根据溃疡面情况采用单独应用重组人表皮生长因子凝胶和联合美宝创疡贴治疗,根据溃疡表面创面愈合情况进行疗效评估。
结果:单独采用重组人表皮生长因子凝胶和联合应用美宝创疡贴治疗压疮均具有良好效果,联合治疗组创面肉芽组织生长情况明显优于单独应用组。
结论:重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴在老年压疮治疗中的价值较为肯定,配合多种治疗措施可显著增加治疗的有效性。
【关键词】重组人表皮生长因子;美宝创疡贴;压疮;老年;脑卒中【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194(2015)01-0281-02【Abstract】Objective: To observe the curative effect of recombinant human epidermal growth factor gel combined with MEBO Wound and Ulcer Dressing in treating senilebedsore. Methods: 43 cases were selected in our hospital in the treatment of elderly patients with bedsores. According to the situation of the ulcer surface the alone application of recombinant human epidermal growth factor gel and combined with MEBO Wound and ulcer dressing treatment according to the ulcer wound surface healing effect was evaluated. Results:by single recombinant human epidermal growth factor gel and combined application of MEBO Wound and Ulcer Paste in the treatment of bedsore with good effect, combined treatment group, the wound granulation tissue growth was significantly better than that of single application of group. Conclusion: recombinant human epidermal growth factor gel combined with MEBO wounds and ulcers paste in the treatment of elderly patients with bedsore value is positive, with a variety of therapeutic measures can significantly increase the effectiveness of treatment.【Key words】recombinant human epidermal growth factor; MEBO Wound and Ulcer Dressing; bedsore; elderly; stroke随着生活方式改善以及老龄化社会的到来,越来越多的老年性脑卒中患者出现肢体活动障碍,由此带来的长期卧床,护理不当就会造成压疮。
重组人表皮生长因子联合龙血竭治疗Ⅲ期压疮的效果观察

3 2 重组人表皮 生长因子是 一类 具有促进 细胞 增殖分化及 伤 . 口的血管化 等生物 活性 的多肽 或 蛋 白质 , 创 伤修 复起 重 要 对 的调控作用 , 明显 促进 上 皮细 胞 、 纤 维细 胞 等 的增殖 、 可 成 分 化和迁移 , 促进新生 肉芽组织 形成 和伤 【 ]的再 上皮 化 , 加速 皮 肤组织 的创 伤愈合 。但重组 人表皮 生长 因子 无去腐 生肌 的
养不 良、 恶病质等疾病 。3组患者 在年龄 、 别 、 断 、 性 诊 压疮 面积
13 评价指标 .
疗效评定分 4个等级。治愈 : 溃疡创面完全 愈
合 , 皮覆 盖 ; 上 显效 : 创面缩小 >7 % , 1 5 无分泌物 ; 好转 : 面缩 小 创
≥2 % , 出液减少 ; 效 : 5 渗 无 创面缩 小 ≤2 % , 肉芽组织 生长 , 5 无
甚至面积加 大加深 , 分泌物未减 少或增多 。有效率 =治愈 +显
效 +好转 ] 。评 定时间为用药后 1 , 4d 比较 3组 的治疗效果 及 愈合时 间。
等一般资料上经过统计学处理 , 差异无 统计学 意义 ( P>0 0 ) .5 ,
工作单位 :3 10 武 鸣 广西 武鸣县人 民医院外 一科 500 韦艳 : , 女 本科 , 师 护
血功效 。两者 合用 充分 发挥 r去腐 生 肌 、 进组 织 愈合 的 促
作用 。透 明贴膜 是 临 床 主要 用 于 留置 针 的透 明敷 贴 , 聚 为 安酯材料 , 成本较 低 , 仅 可随时 观测 伤 皮 肤情 况 , 不 还对 气 体和水蒸汽 有较好 的通透 性 , 防 lg 面脱 水 , 能 k, ! 气体 以分 子肜 式经膜 弥散 和溶 解 在 创 面渗液 中 , 利 于形 成 湿 怍 的 环 境 。 有
重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮护理中的应用研究

c mp rd b b e igtew u dh aigrt o ae yo sr n h o n e l ae,hsoo ia h n e ,teh do y rl ec ne t n h ai ftp I/m ol— v n i lgclc a g s h y rx p oi o tn ,a d tert o y e t n o cl a
o l e .a d t l e si h o to o p we e wa he t fu c r s n he u c r n t e c n rlg u r s d wih 3% hy r g n p r xde Th r am e tefc ft e t r up s r do e eo i . e te t n f to h wo g o s wa e
g n. Re uls Th un n r e s t e wo d i hEGF r a e g o ae a trt n i o to rup. Th v r g ai i fsa eIIb d s r te td up he l d f se ha n c nr lgo r e a e a e he l ng tme o t g I e o e
wi nrrd rdain o h rame t fsae I e oe t ifae a it ntete t n tg l b d sr.M eh d T i y—eg t ainswi e oeweercutd a d d— h o o i to s hr t ih t t t b dsr r er i n i p e h e
52 7 匡堂 源自生! 旦1 卷 第7 期
M d h A F e C i P P J n
,
Vo. 121, . J l ,01 No7,uy2 0
重组人表皮生长因子用于大鼠Ⅲ期压疮模型的实验研究

・35 9 ・
科砩论著
重 组 人 表 皮 生 长 因 子 用 于 大 鼠 Ⅲ期 压 疮 模 型 的 实 验 研 究。
E pe i e t tdy on e f c fr o x rm n al u fe to ec mbia th m a d malg o h s n n u n epier r wt
ule s Re u t The e wa t ts ia i ii a t dif r nc i ai i e c r . s ls: r s s a itc l sgn fc n fe e e n he l ng tm
率 比较 差异 有 统 计 学意 义( P< 0 0 ) .5 。 [ 论 ] 组 人 表 皮 生 长 因子 可 以促 进 结 重
变 化 ; 态观 察 r E 动 h GF和 生 理 盐 水 对
ห้องสมุดไป่ตู้
溃疡愈合 时间及愈 合 率 的影响 。[ 结 果] 两组 溃疡 创 面愈 合 时 间及 动 态愈 合
t e i fu n e o h GF a d s l e o e l g t e a d h a i g r t ft e h n l e c fr E n ai n h ai i n e l a eo h n n m n
制 备 Ⅲ期 压 疮 动 物 模 型 , 实验 组 1 6只
用 r EGF喷 洒 创 面 , 照 组 1 h 对 6只 用
生理盐水溶 液湿敷创 面, 疗后 的 第 治
3天 、 7天 、 1 第 第 O天 、 1 第 4天 取 创
伤 组 织 制 成 组 织 切 片 , 察 其 病 理 学 观
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重组人表皮生长因子治疗压疮临床疗效观察
摘要:目的:探讨重组人表皮生长因子治疗压疮的临床效果。
方法:将100例压疮患者随机分为观察组(重组人表皮生长因子)50例和对照组(常规换药治疗)50例,观察组在初步清创基础上用重组人表皮生长因子湿敷,再予以敷料包扎;对照组采用5%呋喃西林或1%碘伏纱块湿敷后方纱敷料包扎,比较两组病人的治疗效果。
结果:观察组明显缩短压疮创面愈合时间;不同时间创面平均愈合率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05 );结论:使用重组人表皮生长因子创面湿敷治疗,能显著促进创面愈合,缩短愈合时间,且无毒副作用。
关键词:重组人表皮生长因子;压疮;护理
Abstract:objective to Study of recombinant human epidermal growth factor in the treatment of pressure ulcers. methods 100 cases of patients with pressure ulcers were randomly divided into observation group (recombinant human epidermal growth factor)50 cases and control group (conventional dressing therapy)50 cases,observation group on the basis of preliminary debridement with recombinant human epidermal growth factor shi fu,again be dressing
bandage;Nitrofurazone or control group with 5% 1% iodine fell behind the yarn wet apply gauze dressings bandaging,to compare the therapeutic effect of two groups of patients. The results of Observation group significantly reduced pressure ulcers wound healing time. Different time the average wound healing rate was better than control group,the differences were statistically significant (P < 0.05);conclusion Use of recombinant human epidermal growth factor wound wet treatment,can significantly promote wound healing,shorten the healing time,and non-toxic side effects.
Keywords:recombinant human epidermal growth factor;Pressure sores;nursing
压疮是指局部组织,皮肤由于长时间受压,血液循环障碍使局部持续缺血,缺氧,营养不良而形成的局部软组织溃烂和坏死的压力性溃疡。
压疮常易多发于骨质凸出的部位,如骶尾部,坐骨结节,股骨大转子,足根部等多发生于昏迷,瘫痪患者,长期卧床病患者,年老体弱患者,一旦发生压疮会增强患者痛苦,加重病情,轻者会影响治疗,重者因创面经久不愈,严重时会引起败血症而危及患者生命。
临床上治疗压疮的方法很多,但都没有快速治愈压疮的方法,重组人表皮生长因子(rhEGF)具有促进上皮细胞生长,可促进创面的修复,所以对压疮愈合具有很好的作用。
我院2010~
2014采用重组人表皮生长因子治疗500例压疮患者收到很好疗效,现报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料
我院于2011年1月~2014年12月收治II、III期带进压疮患者,随机分为观察组(重组人表皮生长因子)50例和对照组(常规换药治疗)50例。
观察组中男性32例,女性18例,年龄24~86岁,平均(42.5±9.2),压疮共108处,平均面积为(5.7±2);对照组中男性34例,女性16例,年龄26~88岁,平均(43.5±9.5),压疮共109处,平均面积为(5.8±2),2组患者在年龄、性别、诊断、压疮面积等一般资料上经过统计学处理,差异无统计学意义(>P0.05 )
1.2 方法
1.2.1 全身营养支持治疗对压疮患者入院后立即给予
定时翻身,每2小时翻身一次,对压疮好发部位,骨隆突出部位可放置翻身支架,翻身枕,垫气圈,海绵垫,气垫床等方法:
1.2.2 重组人表皮生长因子局部治疗先用碘伏先消毒
创面及周围皮肤,再用生理盐水清洗创面,清除坏死组织,露出新鲜创面用无菌干棉签拭干,如有脓性分泌物时用碘伏消毒创面皮肤而后,用过氧化氢溶液清洗创面再用生理盐水清洗创面,用干棉签拭干后,用重组人表皮生长因子溶液直
接均匀喷洒于新鲜创面上,然后用无菌纱布覆盖包扎每日2次,15~30天为一疗程。
1.2.3 疗效判断标准:治愈:创面愈合,痂皮脱落;好转;溃疡结痂,创面缩小,变浅渗出减少;无效:分泌物未减少或增多,无新肉芽组织生长或创面扩大。
1.2.4 统计学分析采用SPSS 12.0统计软件,两组间年龄、性别、文化程度、病情等采用成组设计定量资料t检验,两组治疗后治愈、好转、无效比较采用x2检验。
2 结果
表1 两组患者疗效比较(n)
注:两组治愈人数比较,P∠0.05,差异有显著性。
3讨论
压疮是临床护理中常见的一种并发症,一旦发生压疮,不仅给患者带来极大的痛苦、加重病情,降低生活质量,严重时危及生命,增加医疗费用与护理人力成本。
临床治疗压疮还没有特效,快速的治愈方法。
经临床验证,我院使用重组人表皮生长因子治疗压疮,取得很好的疗效。
重组人表皮生长因子具有促进上皮细胞中性粒细胞,纤维细胞等多种细胞向创面迁移,提供组织再行与修复的基础,缩短创面愈合的时间。
表皮生长因子能促进创面细胞再生皮化,加速创面愈合速度,还能作用于细胞生长调节基因,促使RNA及DNA 的复制和蛋白质的合成,还能提高上皮细胞的完全再生度和
连续性。
预防和减少疤痕形成,提高创面修复质量等。
表皮生长因子治疗压疮具有提高压疮愈合率,缩短临床愈合时间,无不良反应,且操作简便,安全,减轻患者痛苦,减轻医务人员工作量,临床效果好,值得在临床推广使用。
参考文献:
[1] 侯保梅.重组人表皮生长因子治疗压疮临床观察及护理[J].中国现代应用,2014,8(18):55.
[2] 赵小明.西宁地区重组人体表皮生长因子联合氧疗压疮效果观察[J].高原医学杂志,2011,21(4):86.
[3] 文岐林,彭志华,邓文波.土黄连加重组人体表皮生长因子外用液治疗压疮的疗效观察[J]. 当代护士,2010,21(1):78.。