1092例0_6岁儿童骨密度与体格发育调查
骨密度问卷调查
骨密度检测调查问卷据统计，我国目前有20％-30％的小儿患有佝偻病、软骨病、骨关节炎等骨骼疾病。
婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病是国家卫生部提出的重点防治小儿的四大疾病之一,它严重影响儿童的骨骼发育和身体健康。
早期发现并预防佝偻病，是减少佝偻病的主要措施。
而佝偻病的发生势必影响儿童的骨密度(Bone mineral density，BMD)，导致骨量水平下降。
目前国内外研究提示：生命早期(儿童及青少年时期)的骨密度值是预测成年后骨骼状况的最佳指标。
了解新生儿骨量水平和骨密度变化规律，研究影响此期骨量和骨密度的相关因素，对于早期预防儿童的佝偻病、提高骨量水平，从而减轻成年后骨质疏松、骨折均具有理论和实际的双重意义。
下面我们将同您一起进行骨密度检测的调查：1.根据您的临床经验，您觉得您所在地区现在儿童钙量缺乏的比例是多少？（）A．10% B．20% C．30% D．30%以上2.您了解骨密度检测吗？（）A．非常了解B．知道一点C．不了解3.您所在的医院现在开展骨密度检测这个项目了吗？（）A．已经开展B．没有开展C．正在考虑4.您认为医院有开展骨密度检测的必要吗？（）A．非常有必要B．可有可无C．没有必要5.您所在的医院现在对钙含量的检测是采用的什么方法？（）A．微量元素B．骨碱性磷酸酶C．骨密度检测6.您认为哪种钙含量的检测方法比较准确？（）A．微量元素B．骨碱性磷酸酶C．骨密度检测D．其他方法7.如果进行骨密度检测的话，您觉得检测哪个部位比较准确？（）A．跟骨B．桡骨C．胫骨D．其他部位8.如果进行骨密度检测的话，您觉得检测时间多长合适？（）A．10秒B．30秒C．一分钟D．一分钟以上9.如果购买骨密度仪，您会注重哪一方面？（）A．品牌知名度B．用户数量C．产品质量D．产品价格10.如果有骨密度的相关讲座，您是否愿意参加？（）A．愿意B．不愿意调查人信息：姓名：工作单位：所在科室：职务：联系方式：。
骨密度分析仪对儿童骨密度的调查分析
骨密度分析仪对儿童骨密度的调查分析【摘要】为了解北方部分地区不同年龄段儿童超声骨密度不足的比例，并分析不同年龄段儿童骨密度不足的差异性。
采用西奈超声波骨密度分析仪，依据10 401 名正常儿童骨密度检测值对应的Z －分数，按Z －分数≤－3 (骨密度极重度不足)、Z －分数≤－2 (骨密度重度不足)、－2 ＜Z －分数≤－1 (骨密度轻度不足) 分组，分别就其与性别、年龄的相关性进行分析并分析不同年龄段间骨密度不足比例的差异。
【关键词】骨密度不足；儿童；骨密度分析仪1 资料和方法1. 1 对象2013年7 月～2015年12 月在西奈医疗做体检及常规保健测查超声骨密度的5 月龄～18 岁儿童10 401 例，人群来源: 北京市常住儿童、北京周边北方部分省市地区儿童，包括东北三省、内蒙古、河北、山东、山西等。
1. 2 方法骨密度测量使用西奈电子设备公司的超声骨密度分析仪，按标准操作方法由专人进行骨密度测查，3 岁以下婴儿采用胫骨测量法，3 岁以上儿童采用腕骨测量法。
结果包括超声速度(SOS)、骨密度Z －分数等，参照标准中国儿童数据库。
依据骨密度检测值对应的Z －分数≤－3 (骨密度极重度不足)、Z －分数≤－2 (骨密度重度不足)、－2 ＜Z －分数≤－1 (骨密度轻度不足)分组，分别就其与性别、年龄的相关性进行分析并分析不同年龄段间骨密度不足的差异性。
1. 3 统计学方法采用SPSS 19. 0 统计学软件对骨密度结果进行数据处理，包括t 检验、卡方检验，P ＜0. 05为差异有统计学意义。
为进一步确保测查儿童为正常儿童，将Z －分数≥5 及≤－5 的数据去除。
2 结果2. 1 数据分布情况10 401 人次中，男童6 052 人次，女童4 349 人次。
骨密度结果按Z －分数统计大致呈正态分布，大部分数值分布于－2. 1 ～2. 1 之间。
2. 2 骨密度Z －分数按不同年龄段不同性别分布情况将5 月～18 岁儿童按婴儿早期(4≤月龄＜6)、婴儿晚期(6≤月龄＜12)、幼儿早期(12≤月龄＜24)、幼儿晚期(24≤月龄＜36)、学龄前期(36≤月龄＜72)、学龄期(男6≤年龄＜12，女6≤年龄＜10)、青春期早中期(男12 ～16 岁，女10 ～14岁)、青春期后期(男≥16 岁，女≥14 岁) 分为8个组。
最新 XX地区0～6岁儿童超声骨密度检查结果分析-精品
XX地区0～6岁儿童超声骨密度检查结果分析【摘要】目的：对XX 地区0-6 岁儿童的骨强度进行调查，为预防儿童低骨密度提供数据支持。
方法：选择2014 年12 月-2016 年1 月在儿童保健门诊进行健康体检的0-6 岁儿童450 名，按照年龄和性别进行分组，用超声骨密度仪测定不同组别儿童的胫骨超声速率。
结果：①男童骨密度不足16 例，检出率为6.4%（16/247），女童骨密度不足32 例，检出率为15.7%（32/203），组间差异具意义（P<0.05）；② <6 个月，6-11 个月，1-3 岁，4-6 岁儿童骨密度不足检出率分别为19.1%，8.3%，7.5% 和7.4%，<6 个月的幼儿检出骨密度不足率显著高于其他三组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。
结论：6 个月内的幼儿易出现骨密度不足的现象，女童骨密度不足发生率更高，应给予针对性营养指导。
【关键词】儿童；骨密度；超声检查骨密度即骨矿物密度（bone mineraldensity，BMD），是评估骨钙含量、间接反映骨营养状况的常用指标。
目前，临床诊断骨密度主要是采用影像学检查，其具有无侵害、无辐射、无痛苦的优势[1]。
儿童阶段是骨量积累的关键期，对其一生的骨骼健康状况有重要影响。
本文对XX 地区0~6 岁儿童的骨密度进行超声检查，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014 年12 月~2016 年1 月在XX 地区儿童保健门诊进行健康体检的0~6岁儿童450 名，排除骨代谢性疾病患儿。
其中，男247 名，女203 名，平均年龄2.95±0.55 岁，年龄<6 个月115 名，6~11个月108 名，1~3 岁119 名，4~6 岁108 名。
1.2 仪器与设备使用HORUS 公司BMD-1000C 超声骨质分析仪。
1.3 检查方法用标准方法测量超声在右侧胫骨中段内侧远端1/3 处的传播速度值，由经过专业培训的人员负责测量。
儿童骨密度评估表
因此，预防骨质疏松最有效的办法就是在儿童时期能够保持正常的骨密度水平，达到足够多的骨量累积。
T－Score不适用于解释儿童骨密度测量的结果（儿童数据不能与成年后的骨量比较）
加强补充钙质，，多晒太阳，并结合行为指导，定期进行骨密度检测。
3个月-6个月
-2—--1.5
轻度骨密度Байду номын сангаас足
加强运动，可以适当的补充钙质。强调回访。
6个月
-1.5—-1
骨密度基本正常
一般不给药，建议定期回访。
6个月-12个月
-1—2
当前骨密度正常
维持现在饮食和生活习惯,继续保持.
12个月
正确解释儿童骨密度测量结果应使用Z－Score
Z值
诊断
干预措施
回访间隔
<-3
严重骨密度不足
检查具体病因,必要时加强其它检测项目(血钙,磷酸酯等),在得出结论前,通过补钙来减缓症状的。小儿钙剂：乳加力等，可以搭配鱼肝油效果会更好些，同时可以通过实物添加含钙高的食物，多带宝宝晒太阳
3个月
-3—--2
中度骨密度不足
扬州城区婴幼儿血清25-羟维生素D与骨密度检测分析
扬州城区婴幼儿血清25-羟维生素D与骨密度检测分析蔡闫闫;刘永春;朱玲玲;陶月红;薛小萍【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2015(019)007【总页数】3页(P161-163)【关键词】25-羟维生素D;骨密度;婴幼儿【作者】蔡闫闫;刘永春;朱玲玲;陶月红;薛小萍【作者单位】江苏省扬州市苏北人民医院,儿科,江苏扬州,225001;江苏省扬州市苏北人民医院,儿科,江苏扬州,225001;江苏省扬州市苏北人民医院,儿科,江苏扬州,225001;江苏省扬州市苏北人民医院,儿科,江苏扬州,225001;江苏省扬州市苏北人民医院临床检验中心,江苏扬州,225001【正文语种】中文【中图分类】R322.7小儿维生素D缺乏性佝偻病是缺乏维生素D引起体内钙磷代谢紊乱所致生长期的骨组织钙化不全，产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，是儿童常见病和重点防治病。
早期发现、早期干预在临床防治维生素D缺乏中起到至关重要的作用。
作者通过检测婴幼儿血清25-羟维生素D和骨密度水平，探讨二者在早期诊断小儿佝偻病中的价值。
2012年6月—2013年6月本院儿童保健科体检的无近期感染及各种慢性病史且经体格检查除外佝偻病外的骨代谢疾病的正常幼儿365例，年龄3月～3岁，其中男182例，女183例。
3月～1岁组121例，>1岁～2岁组125例，>2岁～3岁组119例。
1.2.1 25-(OH)D检测:空腹采集手指末梢血0.5 mL, 分离血清，待凝固后分离血清置-20 ℃保存，所有标本1周内进行检测。
检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)，试剂由英国IDS Linited公司提供，严格按照说明书进行操作。
判断标准: ①血清25-(OH)D<50 nmol/L, VitD缺乏; ②血清25-(OH)D 50～75 nmol/L, VitD相对缺乏; ③血清25-(OH)D 75～250 nmol/L，VitD充足; ④血清25-(OH)D>250 nmol/L, VitD过量[1]。
5166例0-6岁儿童超声骨强度结果分析
5166例0-6岁儿童超声骨强度结果分析发表时间：2011-11-09T15:19:14.727Z 来源：《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者：汪时华陈绍红肖川[导读] 本研究使用Sunlight公司的OmnisenseTM7000P骨密度测定仪超声检查,是非创伤性无辐射测量方法。
汪时华陈绍红肖川（江西省妇幼保健院江西南昌 330006）【中图分类号】R455【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）26-0199-02【摘要】目的了解0-6岁儿童骨强度水平，探讨不同年龄、不同性别儿童之间骨强度的差异，为预防儿童骨强度不足提供依据。
方法选择我院儿童保健门诊体检的0-6岁健康儿童共5166例为检测对象，用超声骨强度仪测量儿童的胫骨超声波传播速率(SOS),测量所得SOS值与亚洲人种数据库相应月龄的标准相比较,得到标准差(Z值)，分成正常、轻度骨强度不足、中度骨强度不足、重度骨强度不足。
结果 SOS随着儿童年龄的增长而增加，其中1岁以内男女婴骨强度Z值水平有显著差异（P<0.05），男婴高于女婴；3岁以内骨强度不足检出率随年龄增长降低，3岁后缓慢增加，0-6岁男童骨强度不足总检出率为14.4%，而女童为24.2%，前者显著低于后者（P<0.05）。
结论儿童骨强度随年龄增长而增加，1岁以内骨强度不足检出率较高，其中以3～5个月为高发年龄，提示出生前一年，尤其是前6个月是儿童防治骨密度降低的关键期。
【关键词】骨强度儿童超声速率骨质疏松已逐渐成为世界各国日益关注的公共卫生问题，其特征是低密度和骨组织微结构退化，从而造成骨脆性以及对骨折的易感性增加[1]。
其后果见于老年,但却是一种儿科疾病,可能始于儿童期[2]。
儿童时期的骨密度能否得到持续增长是影响成年骨密度峰值的关键因素。
为了达到最理想的骨强度峰值，了解儿童期骨强度的生长规律及其与性别、年龄之间的关系具有深远意义。
1 对象及方法1.1 对象 2010年2月至2011年4月在本院儿保科进行健康体检的0-6岁儿童5166名，其中男2876名，女2290名。
0~6岁儿童超声骨密度结果分析
0~6岁儿童超声骨密度结果分析汪时华【摘要】目的：分析0~6岁不同年龄组、不同性别儿童之间骨强度的结果，为临床儿童低骨密度的预防提供依据。
方法选择0~6岁在江西省妇幼保健院儿童保健门诊体检的5166例的健康儿童为检测对象，用超声骨密度仪测量儿童的胫骨超声速率(SOS)(变异系数控制在2%),测量所得SOS值与亚洲人种数据库相应月龄的标准相比较,得到标准差(Z值)，并按标准差将其分为正常和轻度、中度、重度骨密度不足。
结果 SOS随着儿童年龄的增加呈增长趋势，Z值也逐渐增加（P<0.05），Z值在1岁以内（0~5个月、6~11个月组）男童较女童高（P<0.05）。
<5个月、6~11个月、1~3岁、>3~6岁组骨密度不足检出率分别为43.9%、22.3%、4.4%、9.9%，各组间检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
骨密度不足男童总检出率为14.4%明显低于女童的24.2%（P<0.05），<5个月、6~11个月、1~3岁骨密度不足检出率男女比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论1岁以内骨密度不足检出率较高,其中以3~5个月为高发年龄段，提示出生1年尤其是6个月内是防治儿童骨密度降低的关键期。
【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2页(P92-93)【关键词】骨密度;超声速率;儿童【作者】汪时华【作者单位】江西省妇幼保健院儿童保健科，南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R179骨密度是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的重要客观指标，而儿童是骨量累计的关键期。
本文旨在对5 166 名0～6 岁儿童的超声骨密度值进行分析，以探讨不同年龄组、不同性别儿童之间骨强度的异常情况，为临床儿童低骨密度的预防提供依据。
1 对象及方法1.1 对象选取2013 年2 月至2014 年4 月在江西省妇幼保健院儿童保健门诊进行健康体检的5 166 名儿童，男2 876 名，女2 290 名；年龄0～6 岁。
幼儿骨密度影响因素的调查与分析
３１ 母 亲孕期 的营养与骨密度 ．
孕期母亲体重的增加与其孕期营 是一个简单的用来评价 孕期营养状况的指标。 多因素分析都表 明母亲孕期的营养状况与幼 单、 儿的骨密度有密切的联系。 孕期里母 亲的营养好， 出生的幼儿骨密度值
高， 反之 亦 然 。 中的 原 因可 能是 母 亲孕 期 的营养 供 给 对幼 儿 的 骨 密度 其 有正性 影 响 ， 即母 亲 孕 期营 养 好 ， 儿骨 密 度高 。 幼 ３２ 喂 养 方式 与 骨 密度 ． 国外相 关 的研究 发 现 ， 单纯 依靠 母 乳 喂 养与
诸 多 因素 相 互 交 织 与 作用 的 结 果 ， 以 降低 孕 产妇 死 亡 率要 在 政 府 重 所
健水平 的重要标志之一 ， 也是反映母婴安全 的重要指标 。 中国妇女发 《
展纲 要 （０ １ ０ ０ ）提 出 孕产 妇 死亡 率 以２ ０ 年为 基 础下 降 ｌ ， ２ ０ —２ １年 》 ００ ／４
１６ ５
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｄＡｓ ｅｌ ｄｃ Ａｎ ‘ ａ ｋＴｈ ｅＭｅ ｃｎ ２ １ ｄｉ ｅ ０ ２年第 １ ｉ ０卷 第 ３期
幼儿骨密度影响 因素 的调 查与分析
秦 永 明
（ 宁省瓦房店市第一 人民医院 辽 辽宁 瓦房 店 ｌ６ ０ ） ３ ０ １
其年龄在 Ｏ １个 月之 间 ， 中女 ２８ ， ５ 例 。 一 ８ 其 １例 男２６ 所有 的研究对 象都 经过 了家族 史和疾病 史的询 问， 时进行体格 检查 ， 同 需要符 合下面要 求 ： 长发 生
做婴儿被动操的骨密度为０ １７ 士０ ０ １ｇ ｃ 。 ．６５ ．２ ９ ／ｍ ２４ 幼儿 骨 密度 与 患病情 况 的关 系， ． 见表 四。 表 ４ 患病 情 况与 幼儿 骨密 度的关 系
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394 274 （ 69. 5） 35 （ 8. 9） 38（ 9. 6） 47（ 12. 0）
1～
183 158 （ 86. 3） 11 （ 6. 0） 8（ 4. 4）
6（ 3. 3）
2～
180 163 （ 90. 6） 4 （ 2. 2）
5（ 2. 8）
8（ 4. 4）
3～
148 122 （ 82. 4） 9 （ 6. 1）
7 张永红，张连玉，张国珍，等 . 对 NICU 早产儿家长负性 情绪成 因 的 调 查 〔J〕 . 中 国 现 代 医 药 杂 志，2012，14 （ 8） ： 105 － 106.
8 中华儿科杂志编辑委员会，中华医学会儿科学分会新生儿 学组，中华医学会儿科学分会儿童保健学组 . 早产 /低出 生体 重 儿 喂 养 建 议 〔J 〕 . 中 华 儿 科 杂 志，2009，47： 508 － 510.
2. 3 维吾尔族、汉族儿童骨密度不足检出率 维吾 尔族与汉族儿童骨密度不足检出率差异无统计学意义 （ P ＞ 0. 05） 。见表 3 。
表 3 维吾尔族、汉族儿童骨密度不足检出率 〔例 （ % ） 〕
民族
例数
正常
轻度
中度
重度
汉族
942 754（ 80. 0） 57（ 6. 1） 58（ 6. 2） 73（ 7. 7）
4 刘 秀 云 . 早 产 儿 父 母 健 康 教 育 需 求 调 查 . 吉 林 医 学， 2010，31 （ 12） ： 1693 － 1694.
5 单红梅，蔡威，孙建华，等 . 早产儿宫外生长发育迟缓及 相关因 素 分 析 〔J〕 . 中 华 儿 科 杂 志，2007，45 （ 10 ） ： 183 － 188.
2. 2 不同性别骨密度情况 男孩骨密度不足检出率 18. 97% （ 122 /643 ） 低于女孩 22. 49% （ 101 /449 ） ， 但差异无统计学意义 （ P ＞ 0. 05） 。见表 2。
表 1 各年龄段骨密度不足检出率 〔例 （ % ） 〕
年龄（ 岁） 例数
正常
轻度
中度
Hale Waihona Puke 重度0～8（ 5. 4）
9（ 6. 1）
4～
93 76 （ 81. 7） 7 （ 7. 5）
4（ 4. 3）
6（ 6. 5）
5 ～6
94 76 （ 80. 9） 6 （ 6. 4）
4（ 4. 3）
8（ 8. 5）
合计
1 092 869 （ 79. 6） 72 （ 6. 6） 67（ 6. 1） 84（ 7. 7）
6 Harper ＲG，Sia C，Sokal S，et al. Observations on unrestricted parental contact with infants in the neonatal intensive care unit 〔J〕. J Pediatr，1978，89： 441 － 445.
NICU 护士与早产儿家属在母乳喂养需求程度的 认知上存在差异，考虑还是与近几年来早产儿喂养的 理念改变 有 关。我 国 《早 产 / 低 出 生 体 重 儿 喂 养 建 议》指出： 早产儿母乳中的成分与足月儿母乳不同， 其营养价值和生物学功能更适合早产儿需求，可正面 影响早产儿的健康和远期预后，是任何配方奶所不能 替代的〔8〕。也 有 研 究 显 示， 哺 乳 越 多 的 母 亲 给 予 的 爱抚越多，母亲的情绪和母婴间的相互作用会间接促 进早产儿 的 认 知 预 后〔9〕。 而 早 产 儿 住 院 期 间 与 母 亲 的分离，同时又有生存、预后等更重要问题吸引家属 注意 力，使 得 家 属 对 母 乳 喂 养 的 重 视 程 度 减 弱。 NICU 护士在这方面的关注度较高可能与实施困难有 关，提示要采取更为积极的支持策略来引导早产儿母 亲开展母乳喂养，帮助其建立信心，促进母乳喂养的 成功实施。
2 结果 2. 1 不同年龄段骨密度情况 年龄越小骨密度不足 检出 率 越 高， 其 中 0 岁 组 为 30. 5% ，1 岁 组 为 13. 7% ，2 岁组为 9. 4% ，3 岁组为 17. 6 % ，4 岁 组为 18. 3% ，5 ～ 6 岁组为 19. 1 % ，不同年龄组间 差异有统计学意义 （ P ＜ 0. 01） 。见表 1。
表 4 儿童各项指标与骨密度的相关分析 （ r，1 092 例）
项目
骨密度
血钙 身高 体重 头围 胸围
骨密度
1. 00
血钙
0. 552
1. 00
身高
0. 232
0. 225 1. 00
体重
0. 190
0. 210 0. 943 1. 00
头围
0. 277
0. 264 0. 871 0. 842 1. 00
胸围
0. 220
0. 250 0. 899 0. 920 0. 878 1. 00
3 讨论
阿斯木古丽·克力木等 1 092 例 0 ～ 6 岁儿童骨密度与体格发育调查 第 6 期
【关键词】 儿童 骨密度 体格发育 钙元素
骨密度 （ Bone mineral density，BMD） 是指单位
①新疆维吾尔自治区妇联重点课题 〔XJJ125A03〕 ②通讯作者 乌鲁木齐儿童医院儿童保健科
E － mail： abulizi68@ 126. com
组织器官内骨矿物质的含量。儿童时期骨密度的大小 在很大程度上决定了成年后最大骨密度峰值〔1〕，从而 决定了生命晚期发生骨质疏松症的可能性。儿童期骨 密度持续增长，是影响获得骨峰值的关键时期。处于 骨生长发育期的儿童能获得较高的峰骨量可以抵抗成
9 王丹华 . 早产儿喂养的新理念 〔J〕. 中国新生儿科杂志， 2010，25 （ 5） ： 257 － 259.
（ 2013-07-11 收稿）
〔编校 徐强〕
1 092 例 0 ～ 6 岁儿童骨密度与体格发育调查①
阿斯木古丽·克力木 热依拉·阿不拉② 阿孜亚·赛辽汗
新疆医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健教研室 （ 新疆 乌鲁木齐）
维吾尔族 150 115（ 76. 7） 15（ 10. 0） 9（ 6. 0） 11（ 7. 3）
合计
1 092 869（ 79. 6） 72（ 6. 6） 67（ 6. 1） 84（ 7. 7）
2. 4 儿 童 血 钙 及 4 项 体 格 发 育 指 标 与 骨 密 度 的 关 系 血钙、身高、体重、头围、胸围均与骨密度呈显 著正相关，各 因 素 间 也 呈 显 著 正 相 关 （ P ＜ 0. 01 ） 。 见表 4。
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中国妇幼保健 2014 年第 29 卷
年时衰老和绝经所致的骨丢失，降低发生骨质疏松和 骨折的风险。骨密度是一项敏感而且特异地反映人体 钙营养状况的指标，同时钙元素也是维持骨骼正常发 育与健康的重要因素〔2〕。人体 99% 的钙都沉积于骨 中，而骨密度直接测量骨的矿物质，其中主要是钙的 含量，当骨矿物含量丢失超过 5% 时就能显示出变 化〔3〕。钙的充足是维持骨骼健康的重要因素，这一点 已经有共识。研究儿童期的骨密度及其影响因素，促 进儿童的骨骼健康发育，预防儿童期佝偻病及成年后 骨质疏松症有重要意义。
4 参考文献
1 邵肖梅，叶 鸿 瑁，邱 小 汕 . 实 用 新 生 儿 学 〔M〕 . 第 4 版 . 北京： 人民卫生出版社，2011： 63 － 64.
2 于浩，姜小鹰，邱小雪，等 . 护士对出院计划模式的认知 〔J〕. 中华护理教育，2010，7 （ 6） ： 243 － 245.
3 李长莲，钟传兰 . 早期健康教育干预对早产儿近远期发育 的影响 〔J 〕 . 中 国 医 药 指 南，2012，10 （ 12 ） ： 742 － 744.
阿斯木古丽·克力木等 1 092 例 0 ～ 6 岁儿童骨密度与体格发育调查 第 6 期
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将对他们产生很大压力，所以在患儿住院期间表现出 高水平的焦虑〔6〕。张永红等〔7〕报道： 100% 家属缺乏 对早产儿的认识和有关疾病的知识，96. 1% 家属担心 患儿的病情变化，92. 2% 担心患儿今后的生长发育和 出院后的护理。由于日常生活照顾技能多较简单，且 获得信息的渠道较多，所以家属在这方面的排序比复 杂度相对高、信息来源较单一 （ 主要医护人员指导） 的情况观察知识技能靠后。而被很多护士忽视的心理 护理对患儿家庭来说排序也较靠前，这提示 NICU 护 士在临床工作中应进一步加强与早产儿家属的沟通， 重视患儿家属的心理需求。
1 资料与方法 1. 1 资料来源 选择 2013 年 3 ～ 5 月就诊于乌鲁木 齐儿童医院儿保门诊 0 ～ 6 岁健康体检、家长同意配 合的儿童 1 092 例。排除标准： ①排除因疾病或药物 因素影响骨代谢者； ②排除参与高强度体育训练者； ③排除有代谢性疾病家族史； ④需长期使用激素治疗 的疾病； ⑤外伤骨折或影响骨骼健康的遗传代谢性疾 病； ⑥母亲怀孕期间有长期使用糖皮质激素治疗。 1. 2 方法 1. 2. 1 儿童骨密度测定 使用 Omnisense7000P 系统 骨密度测 定 仪， 用 标 准 方 法 测 定 超 声 在 左 胫 骨 中 段 （ 3 岁以下儿童） 及左手桡骨远端 （ 3 岁以上儿童） 的传播速度值 （ SOS，单位 m / s） 。骨密度诊断标准： 以 Sunlight 公司提供的同年龄、同性别 0 ～ 6 岁儿童 SOS 值的 Z 值评分为标准，Z ＞ － 1 为健康， － 1 ＞ Z ＞ － 1. 5 为轻度骨密度不足， － 1. 5 ＞ Z ＞ － 2 为 中度骨密度不足，Z ＜ － 2 为重度骨密度不足。 1. 2. 2 钙元素测定 抽取儿童末梢指端血，充分震 荡均匀，用光谱法测定全血钙含量，仪器为 BH5100 原子 吸 收 光 谱 仪。 钙 正 常 值 参 考 范 围： 1. 55 ～ 2. 10 mmol / L。 1. 2. 3 体格发育指标测量 选用严格校准的测量器 械对儿童体重 （ kg） 、身高 （ cm） 、头围 （ cm） 、胸 围 （ cm） 4 项指标进行测量，器械误差在允许范围 内，测量者在被测者裸露条件下保持正确测量姿势， 按规定的测量点和测量方法测量，记录数值精确到小 数后 1 位。 1. 3 统计学方法 所有数据用 Excel 2003 建立数据 库，用 SPSS 17. 0 软件进行 χ2 检验和相关性分析。检 验水准为 α = 0. 05。