脓胸试题(含答案)
诊断胸部检查试题及答案
诊断胸部检查试题及答案一、选择题1. 胸部X光片上，以下哪个结构最不可能被观察到？A. 心脏B. 肺C. 胸骨D. 肝脏答案：D2. 在进行胸部听诊时，正常情况下，以下哪个部位不应该听到呼吸音？A. 背部B. 胸部C. 颈部D. 腹部答案：D3. 胸部叩诊时，以下哪个描述是错误的？A. 心脏区域叩诊为实音B. 肺部叩诊为清音C. 肝脏区域叩诊为鼓音D. 胃泡区叩诊为鼓音答案：D二、填空题4. 胸部检查中，_________ 是评估心脏大小的重要方法之一。
答案：叩诊5. 在胸部X光片上，心脏的轮廓可以通过_________ 来确定。
答案：膈线6. 胸部检查时，如果发现患者有胸膜摩擦音，这通常提示_________可能存在问题。
答案：胸膜三、简答题7. 简述在胸部检查中，如何通过触诊来评估胸廓的扩张性。
答：在胸部检查中，评估胸廓的扩张性通常通过以下步骤进行：检查者将双手置于患者的胸廓两侧，拇指在前，其余四指在后。
然后，让患者进行深呼吸，观察双手在吸气时向中心移动的距离，以及在呼气时向两侧移动的距离。
胸廓的扩张性可以通过两侧移动的范围来评估，正常情况下，两侧应有相等的扩张性。
8. 描述在胸部听诊时，如何识别异常的呼吸音。
答：在胸部听诊时，识别异常的呼吸音包括以下几个步骤：- 首先，了解正常呼吸音的特点，即在吸气和呼气时都有的柔和、连续的声音。
- 其次，注意呼吸音的强度和性质，异常呼吸音可能表现为粗糙、响亮或减弱。
- 再次，注意呼吸音的分布，异常呼吸音可能在某一区域特别明显或缺失。
- 最后，观察呼吸音是否伴有其他异常声音，如喘鸣、干啰音或湿啰音。
四、案例分析题9. 患者，男性，45岁，因咳嗽和胸痛就诊。
胸部X光片显示右侧胸腔有积液。
请问，这可能是什么疾病？答：右侧胸腔积液可能由多种疾病引起，包括但不限于：- 肺炎并发的胸膜炎- 肺结核- 肺癌- 心力衰竭- 胸膜肿瘤- 肝硬化引起的腹水导致胸水- 胸外伤后的血胸或脓胸需要进一步的检查，如实验室检查、胸部CT扫描、胸腔穿刺抽液等，以确定积液的性质和原因。
胸外科考试试题(二)
胸外科考试试题(二)一、单选题（本大题60小题．每题1.0分，共60.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题患者，男性，35岁。
刺激性咳嗽并痰中带血丝 6个月。
胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。
右侧的病变应考虑是肺癌的A 交叉转移B 直接扩散C 细胞脱落种植D 经肺循环血行转移E 经体循环血行转移【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题多根多处肋骨骨折急救要点主要是A 输血补液，防治休克B 控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C 立即行开胸探查术D 加压给养E 镇静，镇痛【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题患者，男性，19岁。
寒战，发热，咳脓痰3天。
体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。
体格检查中不应该有的体征是A 气管移向健侧B 右胸叩诊浊音C 右胸活动度小D 右胸肋间隙变窄E 右肺呼吸音减弱【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题肺癌常见的症状，正确的是A 脓性痰B 白色泡沫样痰C 血痰D 胸闷，气短E 肺部有干啰音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题患者胸部外伤2小时。
查体：脉搏120/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A 输血，补液，抗休克B 立即胸腔排气C 胶布固定D 应用升压E 氧气吸入【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题食管癌好发部位是。
胸外科专科测试题库及答案
胸外科专科测试题库及答案1、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角变钝，则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、加压包扎固定D、胸腔闭式引流答案：B2、食道癌术后发生吻合口瘘的时间为A、术后3－5天B、术后6－10天C、术后7－10天D、术后5－7天答案：D3、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、剧痛不敢呼吸B、吸呼运动C、肺不张D、纵隔摆动答案：B4、肺结核最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触答案：A5、特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是A、发病的诱因B、有无肺的基础病变C、发病的年龄D、复发率的高低答案：B6、最常见的食管外科疾病是A、食管烧伤B、贲门失弛缓C、幽门失弛缓D、食管癌答案：D7、胸外科病人手术前呼吸道护理，错误的是A、有吸烟史者应劝其戒烟B、痰液粘稠者，行雾化吸入C、术前常规使用抗生素D、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法答案：C8、全肺切除病人24小时输液量不超过A、1000—2000MLB、1500—2500MLC、2000—3000MLD、2500--3000ML答案：A9、拔除胸腔闭式引流管是，应嘱病人A、正常呼吸B、深呼气后屏气C、深吸气后屏气D、浅吸气后屏气答案：C10、支气管扩张体位引流，病灶在下叶者卧位应如何A、侧卧位B、头低脚高、俯卧位C、半卧位D、中凹卧位答案：B11、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、出血B、肺不张C、肺炎D、支气管胸膜瘘答案：A12、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、连枷胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案：C13、食道癌的中晚期典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后阻塞感C、胸骨后疼痛D、进行性吞咽困难答案：D14、全脓胸指的是A、化脓性、结核性，特异病原性脓胸B、脓胸内含气者C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、厌氧菌感染引起者答案：C15、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、4-5周B、1-2周C、2-3周D、3-4周答案：B16、肺癌较早发生转移为A、未分化小细胞癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌答案：A17、对肺Ca病人治疗方法有A、手术B、放疗C、化法D、以上都是答案：D18、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、使用呼吸兴奋剂C、选择广谱抗生素D、使用支气管扩张剂答案：A19、雾化吸入时间一般为A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-30分钟答案：C20、脓胸的致病菌以什么菌多见A、肺炎球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、A+B答案：D21、食管癌的最主要的转移途径是A、血行转移B、种植转移C、直接扩散D、淋巴转移答案：D22、病原体经支气管入侵播散引起细支气管、终末支气管及肺泡的炎症，称为A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、细菌性肺炎答案：A23、肋骨骨折最重要的治疗原则是A、骨折复位B、预防及治疗并发症C、功能锻炼D、促进骨折愈合答案：B24、胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、反常呼吸答案：C25、外伤性血气胸，最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难B、胸腔抽出血液和气体C、气管移位D、胸透见有液平面答案：B26、开放性气胸主要的临床表现是A、纵隔向健侧移位B、胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声C、皮下气肿D、呼吸困难答案：B27、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、瘤B、癌C、肉瘤D、都不是答案：C28、患者，男性，60岁，食管癌术后第3周，出院后再次出现呼吸困难。
胸腔闭式引流护理试题(带答案)
胸腔闭式引流病人术后护理试卷（带答案）一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。
3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。
5 适应证：（) ；() 6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。
4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
胸外科专科测试题含答案
胸外科专科测试题含答案1、血清钾低于多少为低血钾A、3.7mmol/LB、3.6 mmol/LC、3.5 mmol/LD、3.8 mmol/L答案：C2、吸烟患者术前宜戒烟A、1周B、2周C、4周D、6周答案：C3、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象D、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效答案：C4、对肺结核的患者饮食指导,不准确的是A、高纤维B、高蛋白C、高维生素D、高热量答案：A5、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、站立的时候有水泡溢出答案：B6、患者，男性，50岁，食管癌术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，该病人最可能发生了A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案：D7、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、20分钟至1小时B、1-6小时C、48-72小时D、24-48小时答案：C8、气管肿瘤术前护理的要点A、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器B、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况C、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位D、以上都是答案：D9、张力性气胸最主要的病理生理改变是A、反常呼吸运动B、进行性伤侧肺压缩C、血氧分压下降D、纵隔扑动答案：B10、结核菌素实验应连续观察A、一天B、两天C、三天D、四天答案：C11、发病年龄较小，女性较多见的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌答案：C12、某支气管扩张病人反复咳脓痰、咯血5年，入院后次晨起床时突然咯血500毫升，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是A、人工呼吸B、头低脚高位，清除血块，缓解呼吸道梗阻C、吸氧D、平卧休息答案：B13、胸管漏气的分度II度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、讲话时有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、站立的时候有水泡溢出答案：B14、治疗气胸的主要方法是A、镇咳B、排气、减压C、向患侧卧位，可减轻疼痛D、治疗并发症答案：B15、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰B、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层C、咳嗽、咳痰与体位变化无关D、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰答案：B16、一般开胸术后连续2小时每小时引流血性液多少，应及时通知医生A、100 mlB、150 mlC、200mlD、50 ml答案：C17、咳嗽伴大量黄脓痰见于A、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、支气管肺癌答案：C18、支气管扩张主要累及哪级支气管A、1－3级B、4－6级C、2－6级D、1－4级答案：B19、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位答案：C20、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、吸烟B、理化因素C、感染D、变态反应答案：C21、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、15秒D、30秒答案：C22、中度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、10~150ml/dC、大于150ml/dD、大于200ml/d答案：B23、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、肺炎球菌感染B、厌氧菌感染C、肺炎杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染答案：B24、新生儿的呼吸频率为A、25-30次/分B、35-40次/分C、40-45次/分D、50-60次/分答案：C25、对胃癌早期诊断最有价值的是A、大便OBB、吞钡C、胃镜D、血常规检查答案：C26、肺移植术后免疫抑制剂要严格核对A、剂量B、给药时间C、方法D、以上都是答案：D27、化疗病人饮食指导错误的是A、饮食应清淡易消化B、多饮水C、尽量多吃、吃越饱越好D、避免油腻食物答案：C28、肺癌中恶性度最高的是A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞未分化癌答案：A29、食管癌术后最严重的并发症是A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案：D30、对于肺结核病人的痰，最简单有效的处理方法是A、焚烧B、深埋C、煮沸D、酒精消毒答案：A31、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、2-4cmH2OB、8-10mH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O答案：C32、开放性气胸急救的首要措施是A、吸氧B、封闭胸腔伤口C、清创缝合D、胸腔穿刺答案：B33、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺，上叶多于下叶B、右肺多于左肺，下叶多于上叶C、左肺多于右肺，下叶多于上叶D、左肺多于右肺，上叶多于下叶答案：A34、水封瓶与胸部高度在胸部水平面下A、40 CMB、50 CMC、60 CMD、70 CM答案：C35、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症A、出血B、脓胸C、肺部感染D、喉上神经损伤答案：D36、开放性气胸的病理改变不包括A、胸膜腔内压几乎等于大气压B、健侧肺功能正常C、纵隔扑动D、伤侧肺萎陷答案：B37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－300mlC、100ml－300mlD、200ml－400ml答案：C38、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A、食管本身的解剖特点B、感染C、营养不良D、食管切除过多答案：D39、胸部外伤后局部疼痛，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑A、单根单处肋骨骨折B、胸壁软组织损伤C、多根多处肋骨骨折D、血胸答案：C40、小气道是指气管直径小于A、6mmB、2mmC、4mmD、6mm答案：B41、肺移植术后循环系统护理错误的是A、监测心功能和血液动力学指标B、限量输液控制滴速30d/min防止肺水肿C、精确计算出入量D、输入液体以大量胶体为主答案：D42、雾化吸入的时间一般是A、30分钟B、2 小时C、15-20分钟D、40分钟答案：C43、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义A、受伤史B、X线检查C、血气分析D、合并皮下气肿答案：B44、不是食管癌常见的术后并发症A、吻合口瘘B、吻合口狭窄C、乳糜胸D、倾倒综合征答案：D45、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、血气分析D、缺氧和二氧化碳潴留的体征答案：C46、肺移植术后限量输液控制滴速为A、20d/minB、50d/minC、40d/minD、30d/min答案：D47、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、速尿B、洋地黄类C、吗啡D、氨茶碱答案：C48、多根多处肋骨骨折发生胸部软化后的处理措施是A、给氧B、加压包扎固定胸壁C、止痛D、胸腔闭式引流答案：B49、发生胃癌的重要因素之一A、环境饮食因素B、胃溃疡C、胃幽门螺杆菌D、胃息肉答案：C50、胸膜腔内积气,称为A、脓胸B、气胸C、血胸D、乳靡胸答案：B51、胸穿注意事项以下说法正确的有哪些A、病人反坐靠背椅上，双臂平放于椅背上缘B、气胸取半卧位C、患侧上臂支撑头颈部，使肋间隙增宽D、选择第二肋间锁骨中线为穿刺点答案：ABCD52、哪些不是慢性脓胸的特点A、胸水大量渗出B、脓液稀薄，呈浆液性C、患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音D、纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落答案：ABCD53、食管狭窄的表现有哪些A、误服腐蚀剂史B、钡餐X线全食管细长狭窄C、吞咽困难D、进餐后食物反流答案：ABCD54、诊断肺癌的检查方法有哪些A、X线检查B、癌细胞检查C、支气管断层片检查D、纤支镜检查E、CT扫描答案：ABCDE55、评估时资料的来源有哪些A、邻居B、既往病历C、病人自己D、病人家属E、其他医务人员答案：ABCDE56、属于危险心律失常的是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心室颤动C、室性心动过速D、心房颤动答案：ABC57、休克抑制期的临床表现有哪些A、脉搏细速B、血压下降C、反应迟顿D、尿量减少答案：ABCD58、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括A、加压包扎B、宽腹布固定C、机械通气D、手术固定答案：ABD59、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4～7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据答案：ABD60、对于非小细胞肺癌术前新辅助治疗的优点有哪些A、使原发肿瘤缩小，降低肿瘤临床分期，提高手术切除率B、消灭微小转移灶C、使肿瘤细胞活力减低，手术中不易播散D、可从切除的肿瘤标本中了解化疗的敏感性，为以后的辅助用药提供指导答案：ABCD61、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。
医师定期考核试题库含答案
医师定期考核试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胚胎期造血首先出现在A、淋巴结B、卵黄囊C、肝脏D、胸腺E、骨髓正确答案：B2.心肌灌注运动负荷显像,其灵敏度可达到A、40% ~ 60%B、60%~80%C、20% ~ 40%D、90%~98%E、80% ~90%正确答案：E3.使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是A、当四个成串刺激的 T4/T1<0.3 时,拮抗效果较好B、新斯的明的极限药量是 0.8mgC、当 PaCO2>50mmHg 时,抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力D、老年人应用抗胆碱酯酶药应谨慎E、应用洋地黄的病人,抗胆碱酯酶药易引起心动过缓和心律紊乱正确答案：B4.下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张A、前列腺素 E1B、促胃液素C、胃动素D、P 物质E、蛙皮素正确答案：A5.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为A、脑膜刺激征B、脑神经麻痹C、乳头水肿D、玻璃体下出血E、感觉障碍正确答案：D6.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望A、12 小时B、24 小时C、6 小时D、36 小时E、72 小时正确答案：E7.中枢神经系统核医学的内容不包括A、脑代谢显像B、神经受体与免疫显像与血脑屏障功能显像C、颅骨断层显像D、放射性核素脑血管造影、脑池显像E、放射性核素脑血流灌注断层显像正确答案：C8.不宜行扁桃体切除的情况是A、病灶性扁桃体B、单侧扁桃体良性肿瘤C、慢性扁桃体炎急性发作D、扁桃体周围脓肿病史E、扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸正确答案：C9.以下有关哮喘特征的描述中不准确的是A、反复发作性呼气性呼吸困难B、典型发作时可闻及哮鸣音C、凡气道高反应性者都是支气管哮喘D、可自行缓解或治疗后缓解E、不同程度的可逆性气道阻塞正确答案：C10.关于新生儿窒息的复苏方案,以下哪项是错误的A、清除呼吸道黏液B、应用肾上腺素C、胸外按压心脏D、用复苏器加压给氧E、给予足量抗生素正确答案：E11.根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查的显像是A、全身骨显像B、骨代谢显像C、断层骨显像D、平面骨显像E、局部骨显像正确答案：E12.FEV1/FVC(1 秒用力呼气量/ 用力肺活量)正常值是A、50%以上B、60%以上C、65%以上D、70%以上E、80%以上正确答案：E13.脓胸的确诊依赖于A、胸部 CT 检查B、胸膜腔穿刺C、胸部 X 线检查D、胸部超声波检查E、纤维支气管镜检查正确答案：B14.彩色多普勒的取样框调节过大,会出现的现象是A、使血流速度提高B、降低血流成像的敏感性C、增加血流成像的敏感性D、使血流方向不易判断E、使帧频增高正确答案：B15.对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、未成熟畸胎瘤D、浆液性囊腺癌E、颗粒细胞瘤正确答案：A16.超声波是指声波频率高于多少的声波A、20000HzB、2000HzC、20000kHzD、200000kHzE、200Hz正确答案：A17.猩红热的病原菌是A、肉毒杆菌B、乙型溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、甲型溶血性链球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：B18.吩噻嗪类药物所致锥体外系反应症状不包括A、迟发性运动障碍B、帕金森氏综合征C、急性肌张力障碍D、体位性低血压E、静坐不能正确答案：D19.咽后脓肿多局限于一侧是因为A、咽后脓肿多较小B、咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝C、咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分D、咽后脓肿形成的脓腔较局限E、以上均不是正确答案：C20.关于脑膜瘤 CT 影像,下述错误的是A、常有明显脑水肿B、无包膜C、平扫,与脑组织密度相等或略高D、脑白质塌陷征E、邻近颅骨增厚正确答案：A21.关于输血并发症,以下描述不正确的是A、急性溶血性输血反应发生在输血 24小时内B、非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞 30 分钟至 2 小时,但体温升高通常在间断输注后延长 2~12C、过敏反应很少发生,在 lgA 缺乏的患者中更常见D、输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性E、输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血 6 小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压正确答案：D22.由于幼儿脾切除后易发生感染,故一般在几岁以下的儿童不宜行脾切除A、2 岁以下B、8 岁以下C、4 岁以下D、6 岁以下E、12 岁以下正确答案：C23.Ⅱl 型呼吸衰竭时,以下哪项是错误的A、颅内压增高B、意识障碍C、脑血流量降低D、呼吸性酸中毒E、肾保留碳酸氢盐正确答案：C24.正常骨盆出口横径值为A、8.5cmB、9.5cmC、10cmD、8.5 ~ 9.5cmE、8cm正确答案：D25.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是A、尿毒症B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、急性溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性疾病正确答案：D26.血型鉴定时,如红细胞形成串钱状,解决办法是A、在37℃条件下操作B、将受检者红细胞洗涤后制成悬液再鉴定C、用新鲜制备的标准血清鉴定D、改变红细胞悬液浓度再鉴定E、以上都不是正确答案：B27.关于冠状沟的描述,以下正确的是A、冠状沟将左、右心房分开B、冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连C、近心底处,几乎呈环形,冠状沟将心房和心室分开D、冠状沟介于左、右心室之间E、冠状沟呈环形将左心与右心分开正确答案：C28.以下哪项不属于检测抗精子抗体的试验A、免疫球蛋白试验B、混合免疫球蛋白试验C、精子凝集试验D、精子液化时间E、精子制动试验正确答案：D29.6 岁小儿,眼睑浮肿,尿少,血尿 3 天。
胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。
3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。
5适应证：( )；( )。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
胸部外科试题及答案
胸部外科试题及答案对下列有多个答案的问题，选择一个最适当的答案：1.下列除哪一条外，都是室间隔膜部缺损的缺点？A.有最大的分流量B.预后最差C.用聚四氟乙烯补片修补可获得很好的关闭D.手术闭合最困难E.心脏收缩时没有闭合的倾向性2.应用布-陶（Blalock-Taussig)分流术治疗法乐(Fallot)四联症的缺点是什么？A.分流量受锁骨下动脉口径大小的限制B.牺牲了锁骨下动脉C.不是一种完全纠正的手术D.以后行根治性手术时需进行繁琐的纵隔分离E.上述情况都是正确的3.给慢性缩窄性心包炎病人行心包剥离术，以下哪一种措施通常是禁忌的？A.卧床休息B.洋地黄C.高蛋白饮食D.汞利尿剂E.限制盐和液体4.下列哪一种情况不是先天性肺畸形？A.肺气肿大泡B.肺动静脉瘘C.肺叶阻塞性肺气肿D.上皮化的肺囊肿E.肺隔离症5.肺不张最常见的直接原因是：A.气管移位B.胸膜腔积液C.支气管内分泌物涨留D.肺泡癌E.腹部手术6.急性肺不张优先选择的治疗方法是：A.轻度镇静和抗菌素B.胸部X线检查和胸部胶布固定C.高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗菌素D.除去阻塞因素E.头低脚高位以及应用适当的安定药物7.自发性气胸最常见的原因是：A.结核病B.支气管肺炎C.弥漫性肺气肿D.吸烟引起的咳嗽E.胸膜撕裂或肺大泡破裂8.肺通气功能的障碍是由于：A.脊柱后侧凸B.漏斗胸C.肋骨分叉畸形D.膈肌膨出E.鸡胸9.正常情况下，动脉导管是一个存留的：A.第四和第五鳃弓的融合B.肺动脉远侧的右侧第六鳃弓C.肺动脉远侧的左侧第六鳃弓D.脉动脉近侧的左侧第六鳃弓E.左侧第七鳃弓10.心导管检查可以观察哪些重要指标？A.测量各心腔不同的压力B.测量各部位的氧饱和度C.用染料稀释曲线测定分流D.注射不透X线的造影剂以显示结构和功能的异常E.以上观察都是可行的和重要的11.应用下列哪一项检查不能表示病人对丧失一侧肺或部分肺的耐受力？A.运动耐受试验，例如爬阶梯试验B.胸腔和膈肌的活动度C.心电图描记D.通气量E.胸部X线透视检查12.随着休息可以慢慢消失的呼吸急促和心动过速，说明以下哪一种情况？A.纵隔肿瘤B.心肺贮备功能受限C.气管支气管炎和支气管扩张D.右心疾病E.从右到左的分流13.肺功能试验中，下哪一项检查须根据病人的配合和能力才能获得？A.最大弥散功能B.双侧肺充分膨胀C.膈肌的最大运动度D.最大通气功能E.肺血流灌注14.肺活量是以毫升为单位的最大通气量，它是A.在一分钟内能呼吸的气量B.最大呼气后肺内的余气量C.能够吸进的气量D.在一分钟内能呼出的气量E.在最大的吸气后能够排出的气量15.在下列每一种情况的前后连续测定动脉氧与二氧化碳分压，测定肺的弥散功能，但应除外：A.休息B.阻塞一侧肺气道C.呼吸纯二氧化碳D.呼吸纯氧E.运动16.为缩窄性心包炎进行心包剥离术，哪一个主张是错误的？A.必须完全暴露心脏B.首先必须剥离左心室上的增厚心包C.心包内大血管上的增厚心包不需切除I.剥离心房上的心包是获得良好效果的必要条件E.保留一条心包以保护左冠状动脉17.使被脓腔限制的肺再扩张的手术称为：A.胸膜粘连分离术B.胸廓成形术C.肺尖松解术D.胸膜纤维板剥离术E.胸膜切除18.哪一个是主动脉瓣狭窄的生理性后果？A.心室低压和主动脉高压B.威胁冠状动脉口C.增加舒张期冠状动脉灌注D.左心房肥大E.狭窄后喷射引起动脉瘤19.分侧肺活量和氧耗量测定的试验叫作：A.最大呼吸量B.时间肺活量C.肺泡膜的弥散功能D.两肺弥散功能的差别E.分侧支气管肺功能测定法20.颈肋的临床意义与下列哪个因素有关？A.呼吸功能受损B.胸椎弯曲与颈部畸形C.锁骨下血管与臂丛受压D.伴有漏斗胸E.可能有脊髓压迫症状21.胸壁恶性肿瘤的治疗原则包括：A.化学治疗B.活检后放疗C.行局部切除以避免反常呼吸D.活检后全层胸壁广泛切除E.肋骨病变手术切除不能见效22.胸膜渗液和腹水同时并存可见于：A.卵巢囊腺瘤B.乳糜胸C.肾上腺腺瘤D.卵巢纤维瘤E.肺癌23.脓性胸膜腔渗液(脓胸)特别容易发生于：A.十二指肠溃疡穿孔B.急性气管支气管炎C.肺梗死D.肺癌E.肺炎24.心脏瓣膜病变最大程度的钙化见于；A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣闭锁不全25.在脓液周围胸膜粘连发生局限性脓胸，是由于：A.细菌侵入伴随胸膜坏死和蛋白质凝固B.胸膜对感染的纤维蛋白反应C.由于呼吸运动引起胸膜融合D.胸膜渗液内含有的核糖核酸和脱氧核糖核酸量E.出血伴有血块形成26.链球菌性脓胸行开放引流后死亡的主要原因是：A.心律不齐伴发心衰B.链球菌性败血症C.不能控制的气胸D.纵隔障炎和静脉受压E.脓胸引流不充分27.常见于婴儿的张力性脓气胸，通常是由于下列哪一种细菌引起的肺脓肿破裂所致？A.链球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌和厌氧产气杆菌D.肺炎球菌E.葡萄球菌28.脓胸形成后，大部分病例可通过哪一种方法获得治疗的成功？A.证明特定的细菌后，仅用抗菌素治疗B.反复穿刺抽脓C.抗菌素、溶纤维蛋白酶和胸腔穿刺术D.穿刺抽脓、抗菌素应用和卧床休息E.抗菌素应用和充分的手术引流29.脓胸愈合的机制主要是通过感染腔的闭合，这种闭合是由于：A.纤维组织的全部愈合和收缩B.渗液机化和脓液灭菌C.肺膨胀或扩张D.病侧横隔升高和固定E.两侧肋间隙收缩30.尽管充分的手术引流，脓胸持久不愈与下列哪一种因素无关？A.脓性渗液的密度和稠度B.未被发现的肺结核病C.异物存留D.肺扩张受限E.支气管胸膜痿参考答案1.C2.E3.B4.A5.C6.D7.E8.D9.C 10.E 11.C 12.B 13.D 14.E 15.E 16.D 17.D 18.B 19.E 20.C 21.D 22.D 23.E 24.D 25.B 26.C 27.E 28.E 29.C 30.A。
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第二十八章 脓胸
一、填空题
1、致病菌侵入胸膜的途径有： 、 和 。
2、脓胸按 可分为急性和慢性；按 可分为化脓性、结核性特异病
原性脓胸；按 可分为全脓胸和局限性脓胸。
二、判断改错题
1、脓胸的急性期和慢性期之间无明显界限。
三、选择题
[A型题]
1、下列哪 一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗 。
A．胸腔穿刺 B．胸腔闭式引流 C．胸膜纤维剥脱术
D．胸廓改形术 E．胸膜肺切除术
2、脓胸的致病菌多来自 。
A．肺内的感染灶 B．胸腔内其他脏器的感染灶
C．纵隔内脏器的感染灶 D．身体其他部位的感染灶
E．胸腔手术污染
3、一般急性脓胸超过多长时间时，即形成慢性脓胸 。
A．3周至6周 B．6周至3个月
C．3个月至半年 D．3周至2个月
E．半年以上
4、下列哪一项是慢性脓胸的特点 。
A．胸水大量渗出 B．脓液稀薄，呈浆液性
C．脏、壁层胸膜纤维性增厚 D．纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落
E．患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音。
5、在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见 。
A．肺炎球菌 B．链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．绿脓杆菌 E．G-杆菌
6、在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸 。
A．引流太迟 B．引流管拔除迟 C．引流管太细
D．引流位置不当 E．插入深度不适
7、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为 。
A．全脓胸 B．局限性脓胸 C．多房性脓胸
D．外穿性脓胸 E．单房性脓胸
8、下列不属于慢性脓胸治疗原则的是 。
A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良 B．消除致病原因和脓腔
C．尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能
D．尽量维持胸廓原有的形状和完整性
E．除D外均是
9、下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现 。
A．高热 B．血象升高 C．食欲不振 D．杵状指 E．胸痛、脉速
10、下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸 。
A．肺炎球菌 B．链球菌 C．金黄色葡萄菌
D．厌氧菌 E．G-杆菌（大肠杆菌）
11、急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行 。
A．胸腔扩清术和纤维膜剥除术 B．胸腔扩清术和纤维板剥除术
C．胸廓成形术和纤维膜剥除术 D．胸膜肺切除术和纤维板剥除术
E．胸腔开放引流
12、慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术 。
A．病期不长，纤维板粘连不甚紧密 B．肺组织纤维化
C．肺内有结核性空洞 D．支气管扩张
E．支气管胸膜瘘
13、急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应 。
A．及时反复胸腔穿刺 B．向胸膜腔内注入抗生素
C．加大全身抗生素用量 D．及早行胸腔闭式引流
E．脓胸扩清术
14、慢性脓胸患者，患侧体检时可见 。
A．肋间隙饱满，叩诊呈浊音 B．肋间隙饱满，叩诊呈实音
C．肋间隙变窄，叩诊呈浊音 D．肋间隙变窄，叩诊呈实音
E．以上均不对
15、杵状指可见于 的患者：
A．血胸 B．乳糜胸 C．急性脓胸 D．慢性脓胸 E．气胸
16、慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过 证实：
A．拍X线胸片 B．胸腔穿刺 C．脓液细菌培养
D．脓腔或瘘管造影 E．自瘘口注入少量美蓝
[B型题]
A．大量液体渗出布满全胸膜腔 B．脓胸内含气者
C．化脓性、结核性，特异病原性脓胸 D．厌氧菌感染引起者
17、腐败性脓胸 D 。
18、导致脓胸病菌可分为 C 。
19、全脓胸 A 。
20、脓气胸 B 。
[C型题]
A．急性脓胸 B．慢性脓胸 C．两者均有 D．两者均无
21、可以行胸腔闭式引流治疗 C 。
22、可采用胸廓成形术治疗 B 。
23、腔壁胸膜纤维性增厚 B 。
24、早期可行反复用穿刺排脓液 A 。
[X型题]
25、急性脓胸的治疗原则包括 。
A．选用敏感抗生素 B．彻底排净脓液，使肺早日复张
C．控制原发感染 D．全身支持治疗 E．尽早行胸廓成形术
26、治疗慢性脓胸的常用手术包括 。
A．改进引流术 B．胸腔穿刺术 C．胸膜纤维板剥除术
D．胸廓成形术 E．胸膜肺切除术
27、当慢性脓胸合并以下何种病变时，应考虑行胸膜肺切除术 。
A．支气管扩张 B．结核性空洞 C．肺纤维化
D．不易修补成功的支气管胸膜瘘 E．瘘管或窦道形成
28、下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔 。
A．肋间肌 B．胸大肌 C．背阔肌 D．前锯肌 E．大网膜