心脏彩超诊断报告单的正常值

心脏彩超诊断报告单的正常值

(mm) （m/s）

右室前壁3-5 四腔心左房内径40×50 二尖瓣收缩期

右室内径〈20 四腔心右房内径40×50

室间隔〈11 E/A（ms）>1 三尖瓣收缩期

左室内径50/55 EDT (ms) 160-240 RVSP〈30

左室后壁〈11 主动脉瓣收缩期〈2.0

右室流出道19-22（短轴）舒张期

主动脉内径〈35 肺动脉内径〈23 肺动脉瓣收缩期0.7-1.1

左房内径〈37 LVEF 50-70% 舒张期

•• M型男女

•左心房内径（LA）25-35mm

•左心室内径（LV）40-55mm 38-50mm

•右室内径（RV）22-30mm

•室间隔厚度（IVS）8-12mm

•左室后壁厚度（LVPW）8-12mm

•右室壁前壁厚度（RVAW）4-5mm

•主动脉根部内径（AO）24-32mm 24-32mm

•肺动脉内径（MPA）17-23mm

•心功能指标

•射血分数（EF）50%-70%

•左室短轴缩短率（FS）27-35%

•舒张末期左室容积(EDV) 97-149 ml

•收缩末期左室容积(ESV) 42-62 ml

•舒张末期左室容积指数（EDVI）64-76 ml/m2 60-73 ml/m2

•收缩末期左室容积指数（ESVI）19-27 ml/m2 17-25 ml/m2

•每搏输出量（SV）50-80ml

•每搏指数（SI）30-50 ml/m2•

•心输出量（CO）3.5-7L/min

•心脏排血指数（CI）2.4-4.0 L/min/ m2••

询问患者有无创伤史排除骨骼肌损伤致心肌酶升高，查免疫指标除外皮肌炎等。

另外，造成CK－MB假阳性原因有①肾衰可导致CK-MB电泳法的假阳性；②甲状腺机能低下可以妨碍CK－MB从血中清除；③肠系膜梗塞所致急性肠坏死CK-MB也升高；④骨骼肌创伤包括非心脏手术的损伤可以释放大量的CK，其中CK-MB占1%，它可大量稀释总CK-MB%或人工抬高CK-MB%值；⑤慢性心肌病有90%的CK－MB升高；⑥肌营养不良和皮肌炎等其它肌病等C K-MB也可升高。CK－MB和CK－MM的同型分析可以早期诊断MI，发现再灌注和估计MI的面积。LDH的假阳性见于溶血、白血病、肝脏病变、肾栓塞、肺栓塞、休克和肿瘤等。

学生愚见，请前辈们多多指教。肌酶升高的有：1、肌肉损伤，2、重度缺氧导致的心肌损害，3、心肌炎，4、电复律后有心肌酶的升高，5、胸外按压后也会有升高，６、药物所致的横纹肌溶解，７、中毒性肌病，８、无症状性高肌酸激酶血症等。

60kg体重的人体内约含钾120克，其中98％分布于各组织细胞内，2％分布于细胞外液。

机体对K+的调节主要通过2个环节

一是细胞内外的转运，进入血液中的钾，约有80％进入细胞内，但速度较慢，约15h达平衡。二是通过肾脏的重吸收和分泌，但肾脏调节K+的能力较弱、速度更慢，约72h达高峰。

影响血K+的因素较多：

1）物质代谢影响钾在细胞内外的分布，胞内糖原、蛋白质合成旺盛时，钾入细胞，血钾降低，另则相反。

2）酸碱平衡影响钾代谢：如酸中毒时，胞外H+浓度增加，H+入细胞，K+出细胞，胞外K+增加，同时肾小管上皮细胞泌H+↑，泌K+↓，所以酸中毒可能会引起高血钾。而碱中毒时，可能会引起低血钾。

3）激素的影响。醛固酮保钠排钾的作用。

病人输液补钾以后，我们一般于24h后再采血检测。

(1)2DE检查正常值

1. LA:

胸骨旁左室长轴切面（收缩末期）

30±3mm （23～33mm）

LA/AO=1.1

2. AOR:

胸骨旁左室长轴切面（舒张末期）

AVD(S) 19±2mm（17～26mm）

AO? 28±3mm（高限33-35mm）

AAO 26±3mm（高限30-33mm）

3. LV、RV:

胸骨旁左室长轴切面(舒张末期)

LVEDD 47±4mm （高限M51mm, F48mm）

LVESD? 33±5mm

IVS/LVPW 高限12/11mm

RV 17±4mm （高限21-23mm）

LVOT ≥20mm

4. PA、RVOT:

胸骨旁大动脉短轴切面（舒张末期）RVOT 25±4mm（高限30-33mm）MPA? 18±3mm（高限23-25mm）PVD 16±2mm（14～22mm）

RPA 12±2mm?

LPA? 11±2mm

5.RA、RV

心尖四腔心切面（收缩末期）

RA上下径36±4mm（高限42mm）

左右径31±4mm（高限36mm）

TVD(D) 23±3mm（20～30mm）

RV左右径25±4mm（高限30mm）MVD(D)? 25±3mm（22～30mm）

6. A0

AAO远端26±3mm（高限30mm）ARCH 25±3mm（高限28mm）

DAO近端25±3mm（高限28mm）

膈肌平面DAO 25±3mm（高限28mm）AdAO 20±3mm? （高限25mm）

7. VEIN

SVC 13±3mm（高限18mm）

IVC 15±3mm（高限20mm）

CS? ≤5mm

HV 5±3mm（高限10mm）

IV 5±3mm （高限10mm）

(2)M型检查正常值

IVS搏幅5-11mm

LVPW搏幅7-12mm?

PW检查正常值

MV E峰0.5-1.3m/s? （＞1.5有意义）

A峰0.3-1.0 m/s

AV 0.8-1.7 m/s（＞2.0有意义）

PV 0.6-1.5 m/s? （＞1.8有意义）

TV E峰0.4-0.9 m/s（＞1.1有意义）A峰0.3-0.8 m/s SVC 0.4-1.1 m/s?

IVC 0.3-1.0 m/s

AAO 1.0-1.7 m/s （＞2.0有意义）

DAO ≤2.0 m/s?

LVOT? 0.6-1.2 m/s（＞1.5有意义）

(3) 其他正常值;

心脏大血管

心脏: