小儿心肺复苏-完整版
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小儿心肺复苏(2016年新)
2021/6/26
流程
面罩
面罩： 边缘 – 有软垫 – 无软垫 形状 – 圆形 – 解剖形 大小 –小 –大
2021/6/26
圆形（左）和解剖 形（右）的面罩
有软垫的面罩
© 2000 AAP/AHA
流程
面罩使用
面罩应覆盖： 颏端 口 鼻
2021/6/26
正确（上）和不正确（下）的面罩型号
© 2000 AAP/AHA
二 心肺复苏操作流程
复苏的主要原则：加强生存链各环节的连接
儿科生存链
预防、早期的心肺复苏（CPR）、迅速地启动紧急反应系统、 儿科的高级生命支持（PALS）、综合的心脏骤停后的处理
2021/6/26
心肺骤停的预防
• 婴儿死亡的主要原因有先天性的畸形、早产的并 发症和婴儿猝死综合症（SIDS）。
• 一岁以上的儿童的主要死亡原因是创伤。创伤性 的心脏骤停的存活几率很低，只能强调重点在于 减少创伤导致死亡。
2 启动紧急反应系统
• 院内复苏或多人在场时，应立即派人启动紧急反应 系统并获取除颤/监护仪或AED；
• 院外单人复苏应首先进行 5个回合CPR后，再启动紧 急反应系统。
2021/6/26
流程
3 评估脉搏
• 医疗人员可最多用10s触摸脉搏（婴儿肱动脉 ，儿童颈动脉或股动脉），如10s内无法确认 触摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（≦60次/分）， 需开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。
2021/6/26
流程
胸外按压定位
• 按压部位： 双乳头连线中点
（与胸骨交界处） 注意避开剑突
2021/6/26
流程
婴儿胸外按压方法
• 单个的医务人员对婴儿的胸外按压应用两指法。
流程
面罩
面罩： 边缘 – 有软垫 – 无软垫 形状 – 圆形 – 解剖形 大小 –小 –大
2021/6/26
圆形（左）和解剖 形（右）的面罩
有软垫的面罩
© 2000 AAP/AHA
流程
面罩使用
面罩应覆盖： 颏端 口 鼻
2021/6/26
正确（上）和不正确（下）的面罩型号
© 2000 AAP/AHA
二 心肺复苏操作流程
复苏的主要原则：加强生存链各环节的连接
儿科生存链
预防、早期的心肺复苏（CPR）、迅速地启动紧急反应系统、 儿科的高级生命支持（PALS）、综合的心脏骤停后的处理
2021/6/26
心肺骤停的预防
• 婴儿死亡的主要原因有先天性的畸形、早产的并 发症和婴儿猝死综合症（SIDS）。
• 一岁以上的儿童的主要死亡原因是创伤。创伤性 的心脏骤停的存活几率很低，只能强调重点在于 减少创伤导致死亡。
2 启动紧急反应系统
• 院内复苏或多人在场时，应立即派人启动紧急反应 系统并获取除颤/监护仪或AED；
• 院外单人复苏应首先进行 5个回合CPR后，再启动紧 急反应系统。
2021/6/26
流程
3 评估脉搏
• 医疗人员可最多用10s触摸脉搏（婴儿肱动脉 ，儿童颈动脉或股动脉），如10s内无法确认 触摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（≦60次/分）， 需开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。
2021/6/26
流程
胸外按压定位
• 按压部位： 双乳头连线中点
（与胸骨交界处） 注意避开剑突
2021/6/26
流程
婴儿胸外按压方法
• 单个的医务人员对婴儿的胸外按压应用两指法。
婴幼儿心肺复苏ppt课件
一、基本概念：
• ⒎ 延续生命支持：为心肺复苏的第三阶段，一般在重 症监护病房进行，病人恢复呼吸心跳并趋于稳定后， 治疗多器官功能衰竭，重点是脑功能的恢复，争取 存活而又不发生脑损害。 • ⒏ 脑复苏：是指针对心脏骤停后严重脑损伤所采取的 一系列在维持或恢复神经系统功能的治疗措施，其目 的是减轻已经发生的脑损害，逆转正在进行中的损伤， 保护未受损害但处于危险的脑组织。 其总的目标应是：①维持足够的中枢神经系统血流灌 注；②降低颅内压，并维持其正常范围；③降低脑代 谢；④停止惊厥活动；⑤减少自溶机制的形成；⑥消 除自由基。
七、复苏术： ㈡ 进一步生命支持
• ⒉ 多巴胺（DA）和多巴酚丁胺： DA可兴奋α受体、β受体、DA特异受体以及肠 道DA受体。 • ⑴ DA 的三个剂量： ①小剂量： 2 ～ 4ug/kg· min ，扩张血管、利 尿作用明显。 ②中剂量：5～10ug/kg· min，正性肌力作用 ↑→心排血量↑。 ③大剂量：10～15ug/kg· min，α受体作用明 显↑→BP↑。 • ⑵ 多巴酚丁胺：增强心肌收缩力，2～ 10ug/kg· min。
四、临床表现：
• • • • 与原发病无关的精神神经症状。 意识突然丧失伴抽搐。 呼吸突然停止。 大动脉搏动消失，（小婴儿要触股动 脉）。 • ⒌ 瞳孔散大。 • ⒍ 皮肤黏膜苍白或明显发绀。 ⒈ ⒉ ⒊ ⒋
五、ECG监测：
• P-R间期正常为0.12s～0.2s。 • ⒈ 窦性心律失常：窦性心动过缓、窦性心 动过速 。 • ⒉ 室性早搏：（1）宽大畸形的QRS波，心室内 某一个起搏点出现提前收缩去极化过程；（ 2 ） QRS波前无P波；（3）QRS波时间≥0.12s（4） T波方向与主波方向相反；（5）代偿间期完全。 • ⒊ 心室扑动：连续而均齐的大振幅波动，频率 ＞250次/分。QRS-T 互相融合而无法区分，亦 无等电位线（所谓的“正弦波”）。
儿童心肺复苏ppt课件
婴儿：约4cm 儿童：约5cm
频率：100次/分
7
心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
11
心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
13
心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率：100次/分 深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
（
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
）
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO， 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
20
终止复苏的指征
自主呼吸恢复，心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO： 0.1mg/kg ET：IV的2~3倍
碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气
IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖：仅用于低血糖
IV、IO：0.5~1g/kg
氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO：0.2ml/kg
19
心肺复苏-流程
有反应：回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅 单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估
无反应
频率：100次/分
7
心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
11
心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
13
心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率：100次/分 深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
（
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
）
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO， 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
20
终止复苏的指征
自主呼吸恢复，心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO： 0.1mg/kg ET：IV的2~3倍
碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气
IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖：仅用于低血糖
IV、IO：0.5~1g/kg
氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO：0.2ml/kg
19
心肺复苏-流程
有反应：回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅 单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估
无反应
小儿心肺复苏PPT课件
背景
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
小儿心肺复苏最新标准
小儿心肺复苏最新标准小儿心肺复苏（CPR）是一项重要的急救技能，对于挽救儿童生命至关重要。
随着医学技术的不断发展，小儿心肺复苏的标准也在不断更新。
本文将介绍小儿心肺复苏最新标准，帮助大家了解并掌握正确的急救技能。
首先，对于小儿心肺复苏的最新标准，我们需要了解以下几个方面：一、心肺复苏的步骤。
在进行小儿心肺复苏时，首先要确保周围环境安全，然后判断患儿是否需要急救。
接着，立即呼叫急救电话，开始进行心肺复苏。
按照最新标准，心肺复苏的步骤包括，30次胸外按压、2次人工呼吸，以及使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
这一系列步骤需要严格按照标准操作，以确保急救效果。
二、胸外按压的力度和频率。
最新标准要求在进行小儿心肺复苏时，胸外按压的力度和频率需要符合特定要求。
按压的深度应为至少1/3胸廓前后径，频率为100-120次/分钟。
同时，需要确保按压的力度适中，以避免对患儿造成额外伤害。
三、人工呼吸的技巧。
在进行人工呼吸时，需要注意将口对口或口对鼻贴合患儿的口鼻部位，用力吹气，使胸部起伏。
同时，要确保每次呼吸时间不超过1秒，以免影响按压的频率。
四、自动体外除颤器的使用。
在小儿心肺复苏中，自动体外除颤器（AED）的使用是非常重要的。
根据最新标准，AED可以在进行CPR的同时使用，以提高患儿的生存率。
在使用AED时，需要严格按照说明操作，并确保周围环境安全。
综上所述，小儿心肺复苏的最新标准涉及到心肺复苏的步骤、胸外按压的力度和频率、人工呼吸的技巧以及AED的使用。
掌握这些最新标准对于每个人来说都至关重要，因为它可能会在关键时刻挽救一个孩子的生命。
因此，我们应该不断学习和更新急救知识，提高自己的急救技能水平，为儿童的健康和安全贡献自己的一份力量。
希望大家能够关注并学习小儿心肺复苏的最新标准，让我们共同为儿童的健康保驾护航。
儿童心肺复苏ppt课件
2. 一手握拳，拇指侧抵着腹部中线的位置 。
4. 反复按压直到异物排出，或者孩子出现 呼吸为止。
无法感知呼吸的解决方法
总结词
无法感知孩子的呼吸是心肺复苏过程中的一个重要问题。
详细描述
为了解决这个问题，可以通过观察孩子的胸廓运动、口唇颜 色和听呼吸音等方式来判断孩子是否还有呼吸。如果孩子没 有呼吸，应立即进行心肺复苏，按照以下步骤进行操作
在进行儿童心肺复苏时，无法进行有效胸外按压是一个常见问题。
详细描述
为了解决这个问题，需要确保按压位置正确、力度适中、频率合适。正确的按压位置应该是在胸骨下 半部和乳头连线之间的中点，力度要适中，以能够使胸骨下压约5cm为宜，频率应保持在每分钟100 次左右。如果无法进行有效按压，应该及时寻求急救人员的帮助。
心肺复苏包括现场心肺复苏和院内心肺复苏，儿童心肺 复苏主要是指现场心肺复苏，即在突发事件现场对心跳 呼吸停止的儿童进行紧急救助。
儿童心肺复苏的必要性
儿童心肺复苏对于挽救儿童生命具有重要意义。
在日常生活中，儿童可能会出现一些突发的意外 情况，如溺水、窒息、心脏骤停等，此时心肺复 苏对于恢复儿童的心肺功能、保障生命安全至关 重要。
心肺复苏技能巩固与提升方法
01
02
03
复习理论知识
定期复习心肺复苏的相关 理论知识，包括急救原则 、急救技能、急救药品使 用等。
模ห้องสมุดไป่ตู้训练
定期进行心肺复苏模拟训 练，以提高参与人员的实 际操作技能和应急反应能 力。
技能考核
定期对参与人员进行技能 考核，了解他们的技能掌 握情况和实际操作水平。
儿童心肺复苏知识拓展与学
详细描述
为了解决气道阻塞问题，首先需要判断孩子是否还有呼吸，可以通过观察胸廓运动、口唇颜色和听呼吸音等方式 进行判断。如果孩子没有呼吸，应先将孩子平放在硬质平面上，头部略低于身体。然后，使用海姆立克急救法进 行急救，具体步骤如下
小儿心肺复苏
重要性和意义
01
02
03
挽救生命
及时有效的心肺复苏能够 挽救患儿的生命，避免因 心跳、呼吸骤停导致的死 亡或脑损伤。
减少后遗症
早期心肺复苏能够减少患 儿脑部和其他器官缺氧的 时间，降低后遗症的发生 率。
提高生存质量
正确的心肺复苏能够确保 患儿重要脏器得到足够的 氧气供应，提高其生存质 量。
02
小儿心肺复苏的基本知识
在开始复苏操作前，应尽快呼叫急 救车，以便将患者送往医院接受进 一步治疗。
检查意识和呼吸
在胸外按压之前，应检查患者是否 有意识、是否有呼吸。
胸外按压
在患者胸部中央、乳头与胸骨交界处 进行按压，深度约为胸廓的1/3至1/2， 频率为每分钟100至120次。
开放气道
在人工呼吸之前，应开放患者的气 道，通常采用抬头提颏法或推举下 颌法。
胸外按压的技巧
按压深度和频率
按压深度约为胸廓的1/3至1/2， 频率为每分钟100至120次。
按压姿势
按压时应该采用跪姿或肘膝位， 将一只手放在另一只手背上进行
按压。
按压放松
每次按压后应完全放松，让胸廓 回到正常位置。
复苏过程中的注意事项
避免过度通气和过度按压
过度通气和过度按压可能会对患者造成伤害。
THANKS
感谢观看
正确操作
01
专业培训能够确保学员掌握正确的心肺复苏操作技巧，提高急
救成功率。
法律责任
02
经过专业培训后，施救者在紧急情况下采取的行动将更加符合
法律规范，减少法律风险。
技能认证
03
பைடு நூலகம்
专业培训通常会颁发相关证书或资质，证明施救者具备相应的
小儿心肺复苏课件
06
持续心肺复苏：直至患者恢 复自主呼吸和心跳，或专业 救援人员到达
心肺复苏注意事项
确保环境安全，避 免二次伤害
检查患者呼吸和脉搏， 判断是否需要进行心
肺复苏
确保患者仰卧，头 颈保持中立位
确保按压深度和频率， 避免过度按压和过快
按压
确保人工呼吸与胸外 按压的配合，避免单 独进行人工呼吸或胸
外按压
确保持续进行心肺复 苏，直到患者恢复自 主呼吸和脉搏，或专
04
意事项和常见问题
02
儿童心肺复苏的适
应症和禁忌症
03
儿童心肺复苏的步
骤和操作要点
儿童心肺复苏技巧
保持呼吸道通畅：清除 口鼻分泌物，保持呼吸 道通畅
胸外按压：按压深度为5 厘米，按压频率为100120次/分钟
开放气道：使用仰头抬 颏法，保持气道开放
人工呼吸：使用口对口 人工呼吸，吹气量500600毫升/次，频率为 10-12次/分钟
心肺复苏实践操作
心肺复苏操作流程
1 评估环境：确保环境安全，无危险因素 2 检查呼吸：观察患者呼吸情况，判断是否需要进行心肺复苏 3 胸外按压：双手交叉，按压患者胸部，保持频率和深度 4 开放气道Байду номын сангаас将患者头部后仰，保持气道通畅 5 人工呼吸：进行人工呼吸，确保患者获得足够的氧气 6 持续操作：持续进行胸外按压和人工呼吸，直至患者恢复呼吸和心跳
心肺复苏操作注意事项
1
确保环境安全， 避免二次伤害
2
确保患者平躺， 头颈保持中立位
3
4
确保按压深度和 频率，避免过度
按压
确保人工呼吸与 胸外按压的配合，
避免过度通气
谢谢
心肺复苏操作要点
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小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持（BLS），双人施救步骤：
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反应 、无呼吸或仅喘息，让第二名施救者启动应急 反应系统并获得AED（或除颤器）。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏（不超过10秒）。4.如果没有 脉搏，或者即使给予足够的供氧和通气，心率 仍然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马 上开始胸外按压并进行按压通气。（比例为 30:2）。当第二名施救者到达并可以进行CPR 时，采用15:2的按压-通气比。5、如果可能，使 用AED（或除颤仪）。
值得关注的临床急诊
1. 心跳呼吸骤停 2. 呼吸心跳不规则、过度 3. 血压下降 4. 体温不升 5. 经皮氧反复或持续下降 6. 极度烦躁或严重抑制 7. 抽搐持续未止 8. 颅内高压未被认识 9. 血气提示严重紊乱 10. 极度腹胀
必须争分夺秒，延迟抢救等于杀人
复苏成功要点
VT/VF 尽速除颤
小儿心肺复苏的特点
一般认为很多婴儿和儿童在发生心脏停搏前先出 现呼吸停止和心动过缓。如果这些儿童在发生 心脏停搏前接受到迅速的CPR，他们存活率很 高。
如果施救者离开呼吸停止和心动过缓的患儿去启 动应急反应系统，患儿可能发展为心脏停搏， 并且生存的机会也会大大降低。因此，如果单 人施救者发现无呼吸或仅喘息的无反应患儿， 应该先给予5个周期的CPR，然后再启动应急反 应系统。
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。
尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
疝、电解质紊乱及MOSF。 医源性因素：各种侵入性检查、外
科手术、药物过量、中毒或过敏。 其他原因：SIDS。
儿科生命链
预防 早期心肺复苏
进入
急诊医疗服务体系
PREVENTION PBLS
EMSS
高级生命支持 PALS
儿童生存链
5个环节：防止心跳呼吸骤停、尽 早进行心肺复苏、迅速启动急救 医疗服务系统、快速高级生命支 持，综合的心脏骤停后治疗。
心肺复苏处理原则
争分夺秒，就地抢救 召集人员协同帮助 正确应用人工心肺复苏技术 (CBADEF...) 早期脑复苏支持 复苏后继续给予支持
问题热点
有关技术，药物的正确应用和改进 并发症防治：氧中毒，感染 医学伦理：存活质量与放弃抢救
儿科CPR病因
各种意外事件：溺水、触电、创伤 重要脏器疾病：心、肺、休克、脑
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持（BLS）：单人施救步骤：1. 检查婴儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、 没有呼吸或喘息，应呼叫帮助。2.如果有人回 答，请派人去启动应急反应系统和取得一台 AED（或除颤器）。3. 检查婴儿的肱动脉脉搏 （不超过10秒）。 4.如果没有脉搏，或者即使 给予足够的供氧和通气，心率仍然<60次/分钟 ，并伴有灌注不足的体征，马上开始胸外按压 按照30:2的比例进行按压和人工呼吸周期。5.五 个周期后，如果尚未启动应急反应系统，请启 动它并取得AED（或除颤器）。
心肺复苏技术
强调复苏的有效性，成功率，存活率 强调预测，早期复苏和脑复苏 强调专业人员培训
心肺脑复苏
第一期：儿科基础生命支持 Pediatric basic life support(PBLS)
第二期：儿科高级生命支持 Pediatric advanced life support (PALS)
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
心跳呼吸骤停诊断
意识，面色苍白 心跳，心音消失 (或<60次/分) 血压和动脉搏动消失 自主呼吸消失 两瞳孔散大、对光反应消失 心电图：等电位线、电机械分离或室 颤等
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
复苏成功的基本要素
临床死亡与生物学死亡 临床死亡：心跳与呼吸停止，可预防和逆转 生物学死亡：永久的脑死亡，不可逆
时间就是生命 常温心搏停止3s头晕，10～20s昏厥/抽搐， 30～60s呼吸停止、瞳孔散大，4～6min脑不 可逆损害 时间：4min内>50％成功，4～6min 10％， >6min 4％，>10min 极低
心肺复苏
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏的特点
小儿心肺复苏分为以下几个年龄阶段：新生儿、婴儿、18岁儿童、8岁以上儿童（心肺复苏除药物剂量，其余 与成人基本一致）。
1.启动应急反应系统时间：如果你没有目击心脏停搏的发 生，并且只有您一个人，先提供2分钟的CPR，然后离 开患儿启动应急反应系统并获得AED（或除颤器）。 如果您目击到心脏停搏，离开患儿启动应急反应系统， 获得AED（或除颤器），然后返回患儿身边。而对于 成人目击或没有目击心脏停搏，都要先离开患儿启动应 急反应系统，获得AED（或除颤器），然后返回患儿 身边。