小儿外科学专业知识6
小儿外科基础知识
小儿外科基础知识
小儿外科是一个专门研究婴幼儿和儿童外科疾病的学科，涉及到的范围非常广泛，包括先天性畸形、外伤、肿瘤、炎症性疾病等。
在小儿外科领域，医生们需要具备丰富的知识和技能，才能有效地诊断和治疗儿童患者。
小儿外科的基础知识包括解剖学、生理学、病理学等方面的内容。
医生需要对儿童的生长发育规律有深入的了解，以便更好地判断病情和制定治疗方案。
此外，小儿外科医生还需要了解不同年龄段儿童的生理特点，例如新生儿、幼儿和青少年的生理差异，以便根据具体情况进行个性化治疗。
在小儿外科的临床实践中，医生们需要掌握一些基本的操作技能，比如手术技术、伤口处理、创伤救治等。
小儿外科手术的特点是操作难度大，风险高，因此医生需要具备高超的技术水平和丰富的经验，才能确保手术的安全和有效。
小儿外科还涉及到许多常见的疾病，如先天性心脏病、脊柱侧凸、脑积水等。
医生需要了解这些疾病的病因、发病机制、临床表现和诊断治疗方法，以便及时有效地进行诊断和治疗。
除了医学知识和技能外，小儿外科医生还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力。
儿童患者的年龄小，对医疗环境和治疗过程可能感到恐惧和焦虑，医生需要用温暖的态度和耐心的沟通，让患
儿和家属感受到安全和信任。
总的来说，小儿外科基础知识的学习和掌握对于从事小儿外科临床工作的医生至关重要。
只有不断学习积累知识，提高技术水平，才能更好地为儿童患者提供专业的医疗服务，帮助他们早日康复。
希望未来的小儿外科医生们不仅具备扎实的专业知识和技能，还能以爱心和责任心对待每一位患者，为儿童健康保驾护航。
小儿外科试题
小儿外科试题1. 小儿外科的定义及重要性小儿外科是医学领域中专注于婴幼儿和儿童的外科学科。
它关注着儿童身体各个器官的手术治疗和外科疾病的管理。
小儿外科的重要性在于，儿童患有许多成人所没有的独特外科问题和疾病，这需要专门的医疗团队和技术。
2. 小儿外科的常见手术2.1 腹腔手术腹腔手术包括腹部炎症和感染、先天性畸形等问题的治疗。
常见的腹腔手术有腹腔镜手术和开放手术。
2.2 心脏手术心脏手术是小儿外科中较为复杂的一种手术。
针对先天性心脏疾病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，需要通过心脏手术进行修复。
2.3 骨科手术骨科手术主要用于儿童骨折、骨肿瘤等状况的治疗。
常见的骨科手术包括骨折复位、关节镜手术以及矫形手术等。
2.4 脑神经外科手术脑神经外科手术主要用于儿童脑部疾病的治疗，如脑瘤切除手术、脑室-腹腔分流术等。
3. 小儿外科的专业团队3.1 外科医生外科医生是小儿外科团队中非常重要的一部分。
他们负责诊断疾病、制定手术方案，并亲自实施手术。
3.2 护士护士在手术室内外起到至关重要的作用。
他们负责患者的护理工作，维持手术室的卫生与安全。
3.3 麻醉师麻醉师负责为小儿外科手术患者提供麻醉。
他们确保患者在手术过程中不感到疼痛，并对患者的生命体征进行监控。
3.4 放射科医生放射科医生通过影像学检查，提供手术前准备以及手术过程中的影像信息，以便外科医生做出准确的判断。
4. 小儿外科的发展趋势4.1 微创技术的应用随着科技的发展，微创手术成为小儿外科的重要趋势。
微创技术包括腹腔镜手术、关节镜手术等，它们能够减少手术创伤和恢复时间，提高患者的手术结果。
4.2 多学科合作随着对小儿外科的研究不断深入，多学科合作也成为小儿外科团队的重要工作方式。
通过不同专业的专家协同工作，可以提供更全面的治疗方案。
4.3 小儿外科研究的拓展小儿外科领域的研究将继续拓展，以改善手术方法和治疗方案。
通过对儿童独特外科问题的深入研究，可以提高手术效果，降低并发症的风险。
小儿外科学考点
小儿普通外科学甲状舌管囊肿和瘘甲状舌管囊肿和瘘为同一生长发育异常。
囊肿系由胚胎期甲状腺舌管退化不全所形成，因感染破溃或手术切开而形成瘘。
（一）胚胎学胚胎第3周时，在原口腔的咽底部第1～2对咽陷窝间的正中部分，形成了一个憩室样的甲状腺始基。
此始基在喉前面沿正中线向下移行到颈部，其行径形成一条细长的导管，称力甲状腺舌导管。
舌骨由两侧向正中发展，将导管包围或在导管的前、后方交汇，其下端形成甲状腺。
在胚胎第5周时，甲状腺舌管退化为一条实性的纤维索，在口腔端残留于舌根部盲孔。
如果甲状腺舌管发育过程中两端闭合，中间未能完全退化并仍能分泌黏液，就可在盲孔与胸骨切迹间、颈中线上的某一部位形成甲状舌管囊肿。
（二）病理甲状舌管囊肿的囊壁或瘘管壁由结缔组织构成，有时可见少量甲状腺组织，无淋巴结组织。
内壁有复层扁平上皮或柱状上皮细胞覆盖，囊内有黏液样内容物。
（三）临床表现在颈部正中线上可见2～3cm直径的圆形肿物，常位于舌骨前下方和甲状舌骨膜前方。
肿物表面光滑、界限清楚，并可随吞咽活动或伸舌运动上下活动。
当肿物感染时，局部红、肿、热、痛。
破溃或手术切开后就形成瘘，从瘘口经常排出透明黏液，瘘口结痂后可暂时闭合。
在婴儿期多数为囊肿，很少成瘘。
男婴发病率较女婴略多。
（四）鉴别诊断1．皮样囊肿比较表浅，肿物不随吞咽及伸舌时活动。
囊内含有皮脂样物，张力较小，与舌骨多无关联。
2．异位甲状腺位于舌骨和环状软骨之间的中部或近中线部位，呈圆形、较固定。
怀疑时需放射性核素扫描确定诊断。
异位甲状腺的治疗应考虑到70%以上的异位甲状腺切除后，患者需要长期补充甲状腺素，以维持其生长发育和基本生存需求。
因此，切除位于甲状腺下降途中的颈部肿块时需持慎重态度，若术中诊断不明，需作冷冻切片，绝不能盲目切除。
（五）治疗甲状舌管囊肿应争取在感染发生前手术切除，一般手术在2岁左右施行。
手术要求完整切除囊肿及瘘管，瘘管的分离应达盲孔，并切除舌骨中段。
甲状舌管囊肿感染时，应待感染控制2～3个月后再行切除术。
小儿外科学简答题汇总
小儿外科学简答题汇总
小儿外科学简答题汇总如下：
1. 站立前期先天性髋关节脱位的临床表现有哪些？
患儿的会阴部增宽
患儿髋关节活动受限
肢体缩短
臀部、大腿内侧皮肤褶皱加多、加深，与健侧不对称
rtlani和Galeazzi征阳性
2. 内括约肌松反射的反射弧组成是什么？
肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
3. 肠重复畸形的好发于哪个部位？
空回肠
4. 一名4岁女童突然发热39~40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。
首先考虑的诊断是什么？
腹腔脓肿
以上是小儿外科学简答题汇总，希望对您有所帮助。
小儿外科学,第六版
小儿外科学,第六版小儿外科学是研究婴幼儿以及儿童青少年的外科疾病的一门学科。
它包括对小儿外科疾病的诊断、治疗以及预防的研究。
小儿外科是从20世纪初开始发展的一门新兴学科。
它的诞生与儿童医学、外科学以及儿科疾病的预防和治疗水平的不断提高有着密切的关系。
它经过多年的发展，已经成为医学的一个重要分支。
小儿外科学主要研究和治疗的疾病包括先天性畸形、创伤、炎症、恶性肿瘤等。
先天性畸形是小儿外科学的一个重要研究领域，它包括心脏先天性畸形、脑脊髓畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形等。
小儿外科学的发展使得这些畸形得到了更加准确的诊断和治疗，提高了小患者的生存质量。
创伤是小儿外科学的另一个重要研究方向。
不同于成人，儿童的骨骼和软组织结构较为脆弱，容易受到伤害。
小儿外科医生需要掌握儿童创伤的专业知识和技术，以提供及时有效的治疗，减少并发症和后遗症的发生。
炎症是小儿外科学中常见的疾病之一。
小儿外科医生需要对小儿感染和炎症的检测和治疗有一定的了解。
由于儿童的免疫系统较弱，对感染的抵抗力较低，所以小儿感染症状一般较严重。
小儿外科医生需要根据孩子的年龄和具体症状来制定科学的治疗方案。
恶性肿瘤是小儿外科学中的另一个重要领域。
儿童恶性肿瘤的诊断和治疗在近年来取得了很大的进展。
小儿外科医生需要了解各种不同类别的儿童恶性肿瘤的临床特点和治疗方法，制定个性化的治疗方案，提高治疗的成功率。
除了对疾病的诊断和治疗，小儿外科学还重视预防工作的开展。
小儿外科医生致力于开展小儿健康的普及教育，提高家长和社会对小儿健康的重视程度。
通过加强对孕妇的健康养育指导，减少胎儿发育不良和先天性畸形的发生。
同时，小儿外科医生还积极参与相关的疫苗接种工作，推行各类疾病的预防接种措施。
小儿外科学在近年来取得了很大的发展，相关的治疗方法和技术也不断更新。
通过不断的努力和研究，小儿外科学的发展必将为更多儿童提供及时有效的治疗，改善他们的生存质量，为人类的健康事业做出更大的贡献。
小儿外科入科知识
小儿外科入科知识一、小儿基本知识：1、小儿生长发育分期：（1）胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生，正常38-42周，平均40周。
（2）新生儿期：自胎儿脐带结扎至出生后28天。
小儿外科的新生儿期的概念可延长至生后2-3月。
（3）婴儿期：自出生后28天至1周岁。
生长发育及其迅速的时期。
（4）幼儿期：自1周岁至3周岁。
（5）学龄前期：3岁至6-7岁入学前。
（6）学龄期：自入学始至青春期之前。
（7）青春期：10岁至20岁。
2、小儿生长发育的重要指标---体重：体重是易于准确测量，最易获得的反映儿童生长发育与营养状况的指标。
儿科临床中经常使用体重作为计算药量、计算静脉补液的指标。
（1）新生儿的体重：男3.3±0.4Kg，女3.2±0.4Kg（2）儿童体重估算： 3～12月【月龄（月）+9】/21～6 岁年龄（年）×2+87～12岁【年龄（年）×7-5】/2二、小儿外科基础知识：1、小儿外科病历书写要点（入院记录）：①主要栏目：②现病史：③既往史：（主要强调输血史）④个人史：于胎，产，孕周，顺产或剖宫产，出生情况，生长发育2、入院查体要求：①手法温柔：②表情为主：③注意对照：3、主要的入院检查：（1）一般项目：血Rt，凝血四项，肝功，肝炎六项等。
对于小手术或新生儿的检查应特殊对待，不可片面追求完整。
（2）特殊项目：如泌尿系统－尿Rt，Bun、Cr等；怀疑恶性肿瘤的－AFP 等。
（3）影像学检查：需要强调X线透视不应作为儿童常规检查项目。
三、小儿外科手术：1、术前准备：（1）术前谈话：（2）拟订手术的日期、麻醉方法（一般均为全麻）、名称。
（3）备皮。
（4）术前禁饮食：较小的婴幼儿禁食至少4-6h；较大的儿童与成人一样，禁食8-12h。
（5）术前针：阿托品0.01-0.02mg/Kg，im复方冬眠灵（氯丙嗪和异丙嗪）1mg/Kg，im，最大25mg或鲁米那钠0.06-0.08g，im，最大0.1g（6）特殊的术前准备：①备血：较大的手术（如肾的、开腹的），涉及重要血管。
儿外科知识点
儿外科知识点儿外科是儿科学的一个重要分支，主要研究和治疗儿童的外科疾病。
以下是关于儿外科常见疾病和治疗方法的一些知识点。
儿外科常见疾病1. 先天性心脏病：儿童发展过程中心脏结构出现异常，导致血液循环受阻。
常见的先天性心脏病包括室间隔缺损、动脉导管未闭等。
治疗方法包括手术修复、介入治疗等。
2. 先天性肺部疾病：儿童在出生前或出生后不久就出现肺部发育异常，如先天性肺囊肿、先天性膈疝等。
治疗方法根据病情严重程度而定，包括手术切除、支持性治疗等。
3. 先天性消化道疾病：婴幼儿出生后出现胃肠道结构发育异常，如先天性食管闭锁、先天性肠闭锁等。
治疗方法主要是手术矫正，并进行相应的护理。
4. 先天性神经系统疾病：包括脑积水、脑膜膨出等。
治疗方法通常是手术减压，帮助恢复神经系统功能。
5. 先天性骨科疾病：如先天性髋脱位、马蹄足等。
治疗方法包括保守治疗和手术矫正。
6. 重症烧伤：儿童烧伤后需要特殊的护理和治疗，包括创面清创、局部抗生素药膏涂搽等。
儿外科治疗方法1. 小切口手术：为了减少手术创伤和促进儿童快速康复，现代儿外科普遍采用小切口手术技术，如腹腔镜手术、胸腔镜手术等。
2. 介入治疗：通过导管等器械对儿童体内病变进行修复或治疗，常见的介入治疗包括导管腔内扩张术、介入血管栓塞等。
3. 物理疗法：例如物理治疗、功能锻炼等，帮助儿童康复恢复功能。
4. 药物治疗：根据病情使用药物进行治疗，如抗生素、止痛药等。
5. 心肺复苏：当儿童出现心脏骤停或呼吸停止时，需要进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸等。
6. 康复护理：治疗后的康复护理是儿外科治疗的一部分，包括术后护理、康复训练等，帮助儿童恢复健康。
总结儿外科是儿科学中的重要领域，涉及儿童外科疾病的诊断和治疗。
常见的儿外科疾病包括先天性心脏病、先天性肺部疾病、先天性消化道疾病等。
而针对这些疾病，儿外科医生会采用相应的治疗方法，如小切口手术、介入治疗、药物治疗等。
在治疗过程中，重要的是对儿童进行全面的康复护理，以提高治疗效果和促进儿童的康复恢复。
小儿外科-专业实践能力
一、小儿外科学基础
1.小儿外科营养
（1）肠内营养并发症
（2）肠外营养并发症
2.小儿烧伤
小儿烧伤
3.软组织感染
（1）新生儿皮下坏疽
（2）新生儿脐炎
（3）颈部淋巴结炎
（4）手指感染
（5）髂窝感染
二、小儿普通外科
1.颈部疾病
（1）甲状舌管囊肿和瘘
（2）鳃裂囊肿和瘘
3.肝胆疾病
2.先天性畸形
（1）先天性肌性斜颈
（2）先天性马蹄内翻足
3.发育性疾病
（1）发育性髋关节脱位
（2）膝内翻和膝外翻
4.脊柱侧弯
（1）先天性脊柱侧弯
（2）特发性脊柱侧弯
5.骨与关节化脓性感染
（1）急性血源性骨髓炎
（2）化脓性关节炎
6.骨与关节结核
（1）脊柱结核
（2）脊柱结核合并截瘫
（3）髋关节结核
（4）膝关节结核
（4）室间隔缺损
（5）法洛四联征
脏器、系统
单元
细目
六、小儿神经外科
1.脑部疾病
（1）脑积水
（2）脑脊膜膨出
（3）小脑扁桃体下疝疾病（Chiari畸形）
2.脊柱脊髓疾病
（1）脊髓裂
（2）脊髓栓系综合征
（3）先天性皮毛窦
3.颅脑损伤
（1）头皮损伤
（2）颅骨骨折
（3）脑损伤
（4）颅内出血
七、新生儿外科
1.上消化道疾病
（5）手指、足趾结核
7.神经肌肉性疾病
（1）脑性瘫痪
（2）脊髓灰质炎后遗症
（3）臂丛神经麻痹
（4）注射性臀肌挛缩
五、小儿胸心外科
1.胸部疾病
小儿外科学知识点
小儿外科学知识点小儿外科是专门研究儿童身体疾病和外伤的医学领域。
与成人外科不同，小儿外科需要考虑到儿童生长发育的特殊需求和生理特点。
本文将介绍一些常见的小儿外科知识点。
1. 先天性心脏病先天性心脏病是指儿童在出生前或出生后发生的心脏结构异常。
这些疾病可以分为心脏分流病和阻塞性病变两类。
常见的先天性心脏病有室间隔缺损、动脉导管未闭和法洛四联症等。
早期的手术干预可以改善儿童的预后和生活质量。
2. 腮腺炎腮腺炎是由腮腺病毒引起的病毒性感染。
儿童是最常见的感染人群。
腮腺炎的主要症状是腮腺肿胀和疼痛。
病毒通过飞沫传播，所以保持良好的卫生习惯和接种腮腺炎疫苗是预防该病的关键。
3. 疝气疝气是指腹腔内脏器通过腹壁缺损处突出的现象。
儿童疝气常见于脐疝和腹股沟疝。
脐疝是指小肠通过脐部周围的腹壁薄弱区突出，腹股沟疝是指肠管通过腹股沟管突出到阴囊或大阴唇。
手术修补腹壁缺损是治疗儿童疝气的主要方法。
4. 婴儿巨结肠综合征婴儿巨结肠综合征是一种胎儿胎便排出障碍，并导致结肠扩张的疾病。
该疾病常见于新生儿，其症状包括腹胀、呕吐和便秘等。
治疗方法包括手术修复和营养支持。
5. 婴儿腹壁缺损婴儿腹壁缺损是指腹壁在胎儿期发育不完全，导致腹部内脏器通过腹壁缺损突出。
常见的腹壁缺损有脐疝和腹壁缺损综合征。
手术修复是治疗婴儿腹壁缺损的主要方法。
6. 儿童骨折儿童骨折与成人骨折的处理有所不同。
由于儿童骨骼尚未完全发育，骨折修复后有很好的再生能力。
因此，儿童骨折通常采用保守治疗，如石膏固定。
但对于骨折不稳定或关节受累的情况，可能需要进行手术治疗。
7. 婴儿先天性肾病变婴儿先天性肾病变是指婴儿在出生时即具有的肾脏发育异常或病理性改变。
常见的先天性肾病变有多囊肾、肾盂积水和肾发育不良等。
治疗方法根据病因和临床表现而定，包括药物治疗和手术矫正。
8. 尿路感染尿路感染在儿童中常见且容易复发。
常见的症状包括尿频、尿急和尿痛等。
预防尿路感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，适当增加水分摄入量，并及时治疗其他导致尿路感染的疾病。
儿外科学知识点
儿外科学知识点儿外科学是儿科医学的一门专业领域，主要研究儿童相关的外科疾病以及相应的治疗方法。
本文将介绍一些常见的儿外科学知识点，包括先天性疾病、外伤、肿瘤等方面的内容。
一、先天性疾病1. 先天性心脏病：儿童时期最常见的先天性疾病之一。
主要包括心脏间隔缺损、动脉导管未闭等。
症状表现为呼吸困难、发育迟缓、心率不规则等，治疗常采用手术修复。
2. 先天性脊柱侧弯：是脊柱发育异常的一种表现，可导致脊柱侧弯变形。
常见的治疗方法包括矫正体位、外科手术等。
3. 先天性股骨畸形：包括股骨颈干扰、股骨头缺血性坏死等。
治疗可通过牵引、手术等方法进行。
二、外伤1. 骨折：儿童骨骼发育不完全，骨折时以弹性骨折和弯曲骨折为主。
治疗一般采用保守疗法，如石膏固定、牵引等。
2. 创伤性脑损伤：外伤性脑损伤是儿童外伤的常见形式，常见的类型包括脑震荡、脑挫裂伤等。
治疗应根据损伤程度，包括监护、手术等综合治疗。
3. 刀伤、烧伤：刀伤和烧伤是儿童外伤中较为严重的一类，治疗一般需要外科手术、清创缝合、皮肤移植等。
三、肿瘤1. 儿童恶性肿瘤：儿童恶性肿瘤主要包括白血病、神经母细胞瘤等。
治疗方案多为综合治疗，包括手术切除、化疗、放疗等。
2. 肾母细胞瘤：是一种多见于儿童的肿瘤，早期常表现为腹部肿块。
治疗一般需要手术切除，并根据病情决定是否进行辅助化疗或放疗。
3. 神经母细胞瘤：是一种高度恶性的肿瘤，多见于婴幼儿。
治疗方法多样化，根据病情会考虑手术、化疗、放疗等。
四、其他常见疾病1. 胆囊疾病：如先天性胆总管扩张、胆囊炎等。
治疗方法主要为手术切除胆囊或胆道狭窄的病灶。
2. 肠梗阻：包括先天性肠闭锁、肠套叠等。
治疗一般需要手术解除肠梗阻，恢复肠功能。
3. 食管异物：儿童误吸异物时较为常见，需及时进行急救治疗，如行食管镜、异物取出等。
以上只是儿外科学中的一些常见知识点，实际上儿外科学的研究领域非常广泛，涵盖了许多其他疾病和治疗方法。
儿童患病时，家长应及时就医，寻求专业医生的指导和治疗。
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[模拟] 小儿外科学专业知识6A3型题男孩，7岁。
查体合作，跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩第1题：诊断时首先A.腰骶部拍片B.腰骶部MRIC.肌电图检查D.详细的下肢神经系统体检E.CT检查参考答案：D第2题：若上述检查结束，最有可能的诊断为A.脊髓栓系症B.臀肌挛缩症C.髋关节脱位D.脑性瘫痪E.小儿麻痹后遗症参考答案：E第3题：该患儿如果需要手术治疗应采用的术式为A.内收肌切断术B.闭孔神经前支切断C.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解D.股直肌切断E.髂腰肌切断参考答案：C第4题：如果手术后应A.患肢皮牵引2～3周B.不必固定，早期下床活动，功能训练C.髋入字石膏固定1个月D.外展石膏支架固定6周E.CPM机训练参考答案：A第5题：假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上者，应行A.股骨近端外展截骨术B.股骨近端伸展截骨术C.股骨近端内翻截骨术D.股骨近端旋转截骨术E.骨盆截骨术参考答案：B小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块第6题：最可能的诊断A.两性畸形B.会阴型尿道下裂C.小儿腹股沟斜疝D.鞘膜积液E.腹股沟肿瘤参考答案：B第7题：手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要A.睾酮化验B.染色体检查C.泌尿系造影D.腹股沟B超检查E.泌尿系造影参考答案：B第8题：尿道下裂最佳治疗年龄A.学龄前期B.1～3岁C.儿童期D.成人E.6～12个月参考答案：B第9题：尿道下裂哪种类型合并症较多A.冠状沟型B.阴茎干型C.阴茎阴囊型D.会阴型E.单纯下弯畸形参考答案：D男孩，生后一天，产前检查B超发现左肾积水第10题：生后应采取A.半年后复查B超B.立即B超检查C.立即行放射性同位素检查D.立即行静脉尿路造影E.立即手术治疗参考答案：B第11题：如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应A.急症手术治疗B.持续导尿C.肾穿刺造影D.生后三周行静脉尿路造影E.肾盂测压参考答案：D第12题：如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，应A.密切随访，1个月后决定治疗方案B.密切随访，3个月后决定治疗方案C.密切随访，半年后决定治疗方案D.密切随访，1年后决定治疗方案E.密切随访，学龄前决定治疗方案参考答案：B第13题：如决定手术治疗，最合理有效的手术方法是A.肾造瘘术B.肾切除术C.断离式肾盂输尿管成形术D.狭窄段输尿管Y-V成形术E.肾移植术参考答案：C男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。
第14题：如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml/h，脉搏增加至150次/分，进一步处理是A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法C.加快补液速度D.吸氧E.加用广谱抗生素参考答案：C此种情况表明在此时间段内患儿的抗休克治疗没有得到纠正，应调整补液速度及晶胶体的比例。
第15题：患者第二个24小时的输液总量是A.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml 葡萄糖氯化钠溶液)D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml 葡萄糖溶液)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)参考答案：B在抗休克治疗得以纠正或基本趋于平稳时第二个24小时的补液总量应为第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2，另加2000ml葡萄糖溶液。
第16题：该患者在休克复苏中，尿少时首先应作以下哪项检查A.尿常规，检查有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和血细胞比容C.测血/尿肌酐D.测血/尿钠E.检查尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况参考答案：E休克复苏中如有此种情况发生首先应检查尿路是否通畅，此后再作其他辅助检查。
第17题：该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是A.注射胃复安B.注射冬眠灵C.置胃管，胃肠减压D.注射枢复宁E.针灸内关节穴参考答案：C此时不能只考虑去解除目前患者的临床症状，应考虑是否有急性消化道受损及其产生的不良后果，所以应留置胃管，胃肠减压，必要时于胃管给药。
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
第18题：血流动力学改变是A.左心室舒张期容量减少B.右向左分流C.肺循环血流量减少D.肺循环血流量增加E.体循环血流量减少参考答案：D第19题：该患儿应特别注意的体征是A.脉压减少B.脉压增宽C.腹部血管杂音D.三凹征E.下肢血压低参考答案：B第20题：心电图可能的结果是A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.右心房肥大D.左束支阻滞E.不完全性右束支阻滞参考答案：A第21题：如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示A.心功能不全B.左向右分流量小C.左向右分流量大D.肺动脉狭窄E.肺动脉高压参考答案：C第22题：右心导管检查的结果A.肺动脉血氧含量高于右心室B.股动脉血氧含量低C.右桡动脉血氧含量低D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量E.右心室血氧含量高于右心房参考答案：A女孩，6个月，近20天来发烧，皮肤发黄，尿黄，便白，体检发现腹较胀，右上腹饱满，有压痛第23题：最可能的诊断是A.病毒性肝炎B.右肾积水C.右腹膜后畸胎瘤D.先天性胆总管囊肿E.硬化性胆管炎参考答案：D第24题：为明确诊断首选哪种检查法A.血常规B.肝功能C.钡餐造影D.腹部B超E.腹部立位平片参考答案：D第25题：确诊后首选的治疗方法A.控制感染B.禁食输液C.准备手术D.穿刺注药E.口服中药参考答案：C35天女孩，生后2周出现皮肤、巩膜黄染，进行性加重，大便呈灰白色，尿布黄染，查体，精神差，肝脾肿大，全腹无压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。
第26题：最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.胆道闭锁E.新生儿肝炎参考答案：D第27题：最具诊断价值的辅助检查A.血生化检查B.B超C.CTD.腹部平片E.经皮肝穿活检参考答案：A第28题：本病的治疗措施A.抗生素治疗B.对症治疗C.手术治疗D.补液观察E.转内科治疗参考答案：C3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧隐囊内可触及正常睾丸第29题：该患儿的诊断是A.小阴茎B.尿道上裂C.尿道下裂D.输尿管开口异位E.以上都不是参考答案：C第30题：如为尿道下裂，则其分型标准是A.染色体检查B.合并畸形多少C.尿道外口位置D.阴茎弯曲程度E.血睾酮水平参考答案：C第31题：首选的治疗方法A.手术治疗B.绒毛膜促性腺激素治疗C.不需特殊处理D.雄激素替代疗法E.以上均可参考答案：A男孩，10个月，生后发现腰部中线处肿物，约8cm×6cm×5cm，局部伴毛发增生及色素沉着，并伴有轻度尿、便失禁第32题：最可能的诊断是A.腰部脊膜膨出B.腰部脊髓外翻C.腰部脂肪瘤D.腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E.腰部脊髓脊膜膨出参考答案：E第33题：想明确诊断最直接有效的检查方法是A.脊柱X线片B.脊柱CTC.脊髓MRID.肿物穿刺E.酚红试验参考答案：C第34题：治疗上应采取A.保守治疗B.择期手术C.急诊手术D.分期手术E.不能手术参考答案：B女孩，6个月，生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动第35题：最可能的诊断是A.枕部皮样囊肿B.枕部脑膜凹陷C.枕部脑膜膨出D.枕部脂肪瘤E.枕部血管瘤参考答案：C第36题：要明确诊断最直接的检查是A.头部X线片B.头部CTC.头部MRID.肿物穿刺E.头部B超参考答案：B第37题：术后最易出现的合并症是A.脑积水B.感染C.出血D.平衡功能障碍E.运动功能障碍参考答案：A女性，早产儿(前置胎盘)，人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。
查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。
X腹部片见肠腔充气并见小液平第38题：此时首先考虑的诊断是A.食管裂孔疝B.膈疝C.肠旋转不良D.NECE.新生儿阑尾炎参考答案：D第39题：对该患儿的进一步检查A.钡剂灌肠+粪OBB.钡餐+钡剂灌肠C.粪OB+腹部X直立位片D.腹腔穿刺+粪OBE.腹腔穿刺+腹部X直立位片参考答案：D第40题：对该患儿的进一步治疗A.大剂量抗生素B.禁食C.胃肠减压D.手术E.以上均是参考答案：D男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。
查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。
B超提示为实质性肿块。
无发热、腹痛。
增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形第41题：本病例的治疗原则应为A.仅用化疗B.手术加化疗及放疗C.局部放疗D.完整切除肿瘤，无须其他治疗E.化疗加放疗参考答案：B第42题：考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该A.正常药量减半B.正常药量C.1/4药量D.首剂正常药量，以后半量E.如加放疗则药量减半参考答案：A第43题：本例患儿如需辅助放疗，建议放射量A.2000radB.3000radC.低于1000radD.4000radE.5000rad参考答案：C女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。
患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术第44题：确诊的方法以下哪种较好A.静脉胆道造影B.经皮肝穿刺造影C.腹部X线平片D.上消化道造影E.腹部B超参考答案：E第45题：此患儿应考虑哪种合并症A.胆道造影B.吻合口狭窄C.肝硬化D.结石E.癌变参考答案：E第46题：此患儿发生此合并症最公认的原因A.结石B.胰液逆流C.胆汁淤积D.吻合口狭窄E.肝硬化参考答案：B男孩，8个月，打翻热水瓶将头、颈、前胸烫伤，有水疱形成，部分表皮脱落，创面呈淡粉色第47题：烧伤面积为A.30%.B.15%.C.10%.D.25%.E.35%.参考答案：B第48题：烧伤深度为A.Ⅰ度+浅Ⅱ度B.浅Ⅱ型度+Ⅱ度C.Ⅱ度+深Ⅱ度D.Ⅰ度+深Ⅱ度E.Ⅲ度+深Ⅱ度参考答案：C第49题：浅Ⅱ度烧伤创面的一般处理原则是A.减少瘢痕形成B.包扎创面C.防止感染、减轻疼痛D.湿敷创面E.浸润创面参考答案：C。