病理学--感染性疾病-微生物2014
病理学课件：感染性疾病-微生物
感染性疾病
感染的基本概念 细菌感染 病毒感染 真菌感染 寄生虫感染
第一节 感染的基本概念
生物体之间的相互作用 影响感染发生、发展与结局的因素 感染的类型 感染时机体的反应 感染的预防
第一节 感染的基本概念
一、生物体之间的相互作用
1、寄生 parasitism：如果两种生物体生活在一起， 其中一方受益，另外一方受害（宿主，host）。 如寄生虫和微生物
微生物学的奠基人
1676年，荷兰人列文. 虎 克首次发明了原始显微镜 放大226倍，观察到细菌。
他没有上过大学，是一个 只会荷兰语的小商人，但 却在1680年被选为英国皇 家学会的会员。
微生物学的奠基人
法国人巴斯德（Louis Pasteur） 德国人柯赫（Robert Koch）
（1822～1895）
切断传播途径
消毒空气；注意饮食卫生；消毒处理患者排泄物； 严格筛选献血员、消毒手术器械等； 消灭媒介昆虫及严防叮咬；防止不洁性交
保护易感人群
药物预防；疫苗接种
第二节 细菌感染
细菌的生物学特性 细菌的致病性 细菌的耐药性 细菌感染的免疫 其它原核细胞型微生物感染
一、细菌的生物学特性
什么是细菌（bacterium）： 原核生物（prokaryote），单细胞 广义的细菌：所有单细胞原核微生物 狭义的细菌：典型的，数量最多的，繁殖迅速
• 蛋白质：少数G+菌具有。
金黄色葡萄球菌的SPA， A族链球菌的M蛋白等
G－菌的CW： 肽聚糖：二维平面结构 聚糖骨架：NAG－1,4－NAM 四肽侧链
DAP：二氨基庚二酸
革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖结构
G-菌细胞壁特殊组分（外膜层）：
脂蛋白:稳定外膜并将
感染病病理学知识点
感染病病理学知识点感染病病理学是研究细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物引起的感染性疾病的病理过程和机理的学科。
了解感染病病理学的知识对于诊断和治疗感染性疾病非常重要。
本文将介绍感染病病理学的几个重要知识点。
一、感染病的传播途径感染病可以通过多种途径传播，包括空气传播、直接接触传播、飞沫传播、血液传播等。
其中，空气传播是最为常见的传播途径。
例如，结核病菌可通过呼吸道传播，甲型流感病毒可通过空气中的飞沫传播。
二、感染病的病理过程感染病的病理过程通常经历感染，繁殖和扩散，进入宿主细胞，以及宿主免疫反应四个阶段。
1. 感染：病原微生物侵入宿主体内并定植在宿主组织、器官中。
2. 繁殖和扩散：病原微生物在宿主体内繁殖并扩散到其他部位，感染范围扩大。
3. 进入宿主细胞：某些病原微生物能够侵入宿主细胞内部，比如霍乱弧菌能够侵入肠上皮细胞内。
4. 宿主免疫反应：宿主的免疫系统对病原微生物作出反应，包括炎症反应、抗体产生等。
三、感染病的组织损害感染病的组织损害可以通过直接破坏和机体免疫反应引起。
直接破坏指的是病原微生物侵害宿主细胞或组织而造成的损伤。
免疫反应方面，机体的免疫系统会对感染进行反应，导致组织炎症反应加剧。
例如，肺结核患者的肺组织会出现干酪样坏死，乙型肝炎病毒感染会导致肝细胞损伤和坏死。
四、感染病的病变类型感染病的病变类型包括急性感染、慢性感染和隐匿性感染。
1. 急性感染：病原微生物大量侵入宿主体内，导致急性炎症反应。
典型例子包括流感和肺炎。
2. 慢性感染：病原微生物难以被机体清除，导致长期慢性炎症反应。
慢性肝炎就是一个典型的慢性感染。
3. 隐匿性感染：病原微生物进入宿主细胞内隐藏，不会引起明显的症状。
带状疱疹病毒感染就是一个隐匿性感染的例子。
五、感染病的治疗原则治疗感染病的原则包括控制病原微生物感染、改善宿主免疫功能、对症治疗等。
具体治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等针对性药物进行治疗。
总结：感染病病理学是研究感染性疾病的病理过程和机理的学科。
第九版病理学第十七章感染性疾病考点剖析
第九版病理学第十七章感染性疾病考点剖析内容提要：笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。
本章为第十七章感染性疾病。
本章考点剖析内容全面、新颖，有重点难点、名词解释（26）、简述题（43）、填空题（20）及单项选择题（34）。
适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录第十七章感染性疾病第一节感染性疾病概述第二节结核病第三节伤寒第四节细菌性痢疾第五节钩端螺旋体病第六节流行性出血热第七节性传播疾病第八节深部真菌病第九节寄生虫病重点难点掌握：结核病的基本病理变化及转化规律；肺结核病的分类、各类型的病变特点；常见肺外结核病的病变特点。
伤寒、细菌性痢疾及阿米巴痢疾的病变特点和临床病理联系淋病、梅毒和尖锐湿疣的病变特点。
熟悉：感染性疾病的病因及发病机制；结核病的病因及发病机制。
伤寒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾的病因及发病机制梅毒和尖锐湿疣的病因。
了解：钩端螺旋体病、流行性出血热及深部真菌病的病因和病变特点。
一、名词解释（26）1、感染性疾病：是指由病原微生物（包括朊毒体、病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫）通过不同方式侵入，引起人体发生感染，病理学上表现为不同类型的炎症，并出现临床症状的一组疾病。
广义上讲感染性疾病包含传染病，但很多感染性疾病不是传染病。
2、传染病：是感染性疾病的特殊类型，是由病原微生物通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的具有传染性的一组疾病，并能在人群中引起局部或广泛的流行。
传染病的流行应具备三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。
3、结核病：是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病。
全身各器官均可发生，但以肺结核病最常见。
典型病变是形成干酪样坏死和结核结节。
临床症状主要有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等。
疾病学基础网课知识点总结(1)(1)
疾病学基础网课总结疾病学基础分三部分一、病原微生物学二、免疫学三、病理学第一部分病原微生物学第一周网课内容总结1.微生物的概念微生物是存在于自然界的一大群体积微小结构简单、代谢旺盛、繁殖迅速。
肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。
病毒，细菌，真菌都属于微生物总结2.微生物分三类非细胞型微生物:包括病毒原核细胞型微生物:细菌，螺旋体，支原体，立克次体，衣原体，放线菌真核细胞型微生物:真菌3.微生物的三大种类及其特点一、真核细胞型微生物细胞核的分化程度较高，有核膜、核仁和染色体；胞质内有完整的细胞器二、原核细胞型微生细胞核分化程度低，仅有原始核质，没有核膜与核仁；细胞器不很完善。
三、非细胞型微生物没有典型的细胞结构，亦无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖。
病毒属于此类型微生物。
4.问题微生物既是人类的朋友又是人类的敌人？危害人体健康的病毒例如：新冠病毒，流感、狂犬病等。
对人类有益的例如：抗生素的应用；利用一些昆虫病毒杀灭害虫；人体肠道菌群促进消化；农业上利用微生物生产细菌肥料。
5. 革兰氏染色的步骤和意义:固定--结晶紫初染--碘液媒染---脱色---复染鉴定结果紫色为革兰阳性菌红色为革兰阴性菌意义鉴别细菌、选择抗菌药治疗、研究药物的致病性第二周网课内容总结问题一细菌生长繁殖的条件？1.充足的营养物质。
一般包括：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子2.适宜的酸碱度（pH7.2-7.6多久见）3.适合的温度，37摄氏度最适合大多数病原体的生长4.气体环境问题二细菌繁殖方式：无性二分裂细菌合成产物包括热原质，毒素与侵袭性酶，抗生素，维生素，色素，细菌素问题三细菌的基本结构：细胞膜细胞核细胞壁核质细菌的特殊结构：荚膜，鞭毛，芽孢菌毛.问题四细菌生长培养基根据其物理性状主要分为液体培养基，半固体培养基，固体培养基三大类观察细菌的动力情况在半固体培养基中进行细菌对外界抵抗力最强的结构是(芽胞)第三周网课学习要点内容总结第一个问题：条件致病菌引起感染的条件？正常菌群转为条件致病菌条件一共三点1.寄居部位改变2.宿主免疫下降3.菌群失调第二个问题总结最常用，最有效的灭菌方法高压蒸汽灭菌：压力103.4KPa温度121.3℃，时间15～20分钟可达到灭菌效果第三个问题：滤过除菌法用于血清，细胞培养液，抗体，毒素由于其不耐高温那么下一个小问题可以过滤病毒吗？比如空气滤过除菌器，是否可以过滤病毒？不可以第四个问题：正常菌群的生理意义？1.营养作用2.生物拮抗作用3.免疫作用4.抗衰老作用5.抗肿瘤作用第五个问题清洁，消毒，灭菌的概念？消毒和灭菌的概念非常重要，考试出题概率很高！！清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物消毒:杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。
2022年新乡医学院三全学院基础医学专业《病理学》科目期末考试卷A
2022年新乡医学院三全学院基础医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、败血症患者血液中大量化脓菌，并有多器官栓塞性小脓肿形成。
（）2、抗SS-A和抗SS-B抗体升高，对口眼干燥综合征的诊断有参考价值。
（）3、电镜样本常用的化学固定剂有饿酸、乙二醛。
（）4、镰状细胞贫血是因β基因突变导致其编码的B珠蛋白中正常的谷氨酸变成了酪氨酸。
（）5、细胞内低游离钙是许多因素损伤细胞的终末环节。
（）6、白介素1（IL-1）可以引起患者发热。
（）7、胆囊炎多由细菌引起，主要有大肠杆菌和葡萄球菌。
（）8、小淋巴细胞淋巴瘤常伴有慢性淋巴细胞白血病。
（）9、半数以上的乳腺癌发生于外上象限。
（）10、马兜铃酸可能是引起所谓的“中草药肾病”的主要毒性物质。
（）11、皮肤的环形红斑及皮下结节对风湿病具有诊断意义。
（）12、肺癌可引起上腔静脉综合征和副肿瘤综合征，会表现Homer综合征。
（）13、中枢神经系统中髓鞘再生能力是有限的。
（）14、甲状腺滤泡旁细胞发生的癌是髓样癌。
（）15、传染病的发生包括传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，三者缺一不可。
（）二、选择题16、引起的出血属于漏出性出血的是（）A.前列腺癌B.动脉瘤C.肺结核D.十二指肠溃疡E.血小板减少性紫巍17、属于出血性炎的疾病是（）A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.流行性脑脊髓膜炎D.鼠疫E.丹毒18、细胞缺氧时最常见的病理变化是（）A.线粒体肿胀B.内质网破裂C.核糖体脱落D.脂褐素增多E.溶酶体增多19、手术切口一般5~7日拆线的原因是（）A.炎症反应消失B.伤口被肉芽组织填充.C.伤口内肌成纤维细胞开始形成D.伤口两侧出现胶原纤维连接。
E.伤口表面上皮再生完成运论节20、关于良恶性肿瘤的鉴别，正确的是（）A.良性肿瘤核分裂象多见，可见病理性核分裂B.恶性肿瘤生长方式为膨胀性或外生性C.良性肿瘤常形成溃疡、出血D.良性肿瘤对机体影响较小E.恶性肿痛不会发生转移21、下列哪一种物质中毒可引起周围神经系统病变，出现脱下垂或足下垂，还可刺激牙跟使近齿跟处的色素沉着（）A.铅B.汞C.锅D.砷E.氟22、肾病综合征的主要临床表现不正确的是（）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.严重水肿D.高脂血症E.血尿23、垂体生长素细胞腺瘤可引起（）A.Cushing综合征B.Shechan综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥辟生殖无能综合征24、宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管腺体C.宫颈内口柱状上皮D.宫颈外口桂状上皮E.宫颈鳞状上皮和柱状上皮交接处25、毛玻璃样肝细胞见于（）A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）E.戊型肝炎病毒（HEV）26、动脉粥样硬化最好发的动脉是（）A.腹主动脉B.升主动脉C.冠状动脉D.颈动脉E.胸主动脉27、核苷酸重复序列突变的发生机制是（）A.基因缺失B.基因突变C.基因重复D.核苷酸重复序列异常扩增E.基因融合28、患者，男，60岁，头疼、癫痫伴神经状态的改变，临床诊断为恶性神经系统肿瘤。
第九版病理学配套课件 17 感染性疾病
革兰阴性菌和革兰阳性菌与致病力有关的表面分子结构
四、感染性疾病的类型
感染性疾病的本质是病原微生物感染所致的炎症，大致可概括为如下病理类型： 1. 化脓性炎 如葡萄球菌、链球菌、奈瑟球菌等所致的感染 2. 肉芽肿性炎 如结核杆菌，血吸虫等感染 3. 以细胞增殖为主的炎症 见于某些病毒感染，以形成细胞内包涵体为其病变特征；HPV感 染导致上皮细胞增生形成的尖锐湿疣等 4. 组织坏死 见于HBV感染所致的亚大片或大片肝坏死，溶组织性阿米巴所致的液化性坏死 5. 慢性炎症及瘢痕形成 是绝大多数慢性感染性疾病的最终结局
2. 以增生为主的病变
见于细菌量少，毒力较低或人体免疫反应较强时
形成具有诊断价值的结核结节（tubercle），又称结核性肉芽肿（tuberculous granuloma）
结核结节的组成： （1）典型者结节中央有干酪样坏死 （2）周围见上皮样细胞（epithelioid cell）
和朗汉斯（Langhans）巨细胞 （3）最外围为淋巴细胞和少量反应性增生的
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《病理学》(第9版) 配套课件
主编 步宏/李一雷
《病理学》(第9版)
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿 普救含灵之苦。
成纤维细胞
（2）
（1） （3 ）
上皮样细胞：细胞呈梭形或多角形，胞质丰富， 境界不清，核呈圆形或卵圆形，染色质甚少，甚 至可呈空泡状，核内有1~2个核仁
朗汉斯巨细胞：多核巨细胞，直径可达300μm，胞 质丰富，其胞质突起常和上皮样细胞的胞质突起相 连接；核与上皮样细胞核相似，核的数目由十几个 到几十个不等，核排列在胞质周围呈花环状、马蹄 形或密集于胞体的一端
2014年版医药卫生类期刊影响因子 (4)解析
临床输血与检验0.495
临床误诊误治0.491
实用临床医药杂志0.498
实用皮肤病学杂志0.255
实用医学杂志0.676
实用医院临床杂志0.552
微生物与感染0.590
现代检验医学杂志0.297
血栓与止血学0.407
循证医学0.373
医学临床研究0.222
浙江临床医学0.220
贵州医药0.135
海军医学杂志0.399
海南医学0.408
河北医学0.384
河北医药0.448
华南国防医学杂志0.635
华西医学0.382
江苏医药0.241
解放军医学杂志1.094
解放军医药杂志0.690
军事医学0.304
齐鲁医学杂志0.508
人民军医0.820
陕西医学杂志0.408
上海医学0.387
药学实践杂志0.395
药学学报1.086
药学与临床研究0.399
医药导报0.539
中国海洋药物0.403
中国抗生素杂志0.611
中国临床药理学杂志0.781
中国临床药学杂志0.248
中国天然药物0.638
中国现代应用药学0.813
中国新药与临床杂志0.584
中国新药杂志0.444
中国药房0.486
中国药科大学学报0.375
山西医科大学学报0.391
上海交通大学学报医学版0.478
首都医科大学学报0.720
四川大学学报医学版0.403
同济大学学报医学版0.412
皖南医学院学报0.340
温州医学院学报0.319
武汉大学学报医学版0.298
西安交通大学学报医学版0.538
2022年河北医科大学临床学院预防医学专业《病理学》科目期末考试卷A
2022年河北医科大学临床学院预防医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。
（）2、RF的出现及滴度高低与类风湿关节炎的严重程度一致。
（）3、免疫组化最常用的检测显示系统是辣根过氧化物酶（HRP）二甲基联苯胺（DAB）系统，阳性信号呈棕色细颗粒状。
（）4、肌营养不良症患儿开始出现爬楼梯困难、特殊的爬起站立姿势，常在12岁前丧失站立和行走能力。
（）5、绝大多数分化成熟的体细胞表现有端粒酶活性。
（）6、速发型（I型）变态反应可引起患者末梢血中嗜酸性粒细胞增多。
（）7、A型慢性萎缩性胃炎患者血中抗壁细胞抗体检查阳性。
（）8、多发性骨髓瘤起源于骨髓中的造血干细胞。
（）9、高危型HPV-16、l8、31、33等与子宫颈癌的发生发展密切相关。
（）10、肾病综合征主要表现为三高一低，即大量蛋白尿，高血压，高脂血症和低蛋白血症。
（）11、脑出血最常发生于基底节、内袭区。
（）12、肺肉质变是大叶性肺炎愈合期肺组织增生肉瘤样变。
（）13、星形胶质细胞的基本病变包括肿胀、反应性胶质化、包涵体形成。
（）14、结节性甲状腺肿的增生结节通常无完整包膜。
（）15、肺结核病主要经呼吸道吸入带菌微滴造成感染，一般直径大于5um的微滴致病性最强。
（）二、选择题16、易发生出血性梗死的是（）A.冠状动脉血栓形成B.脾动脉分支血栓栓塞C.肾动脉分支受压阻塞D.肺动脉分支血栓栓塞E.肠套叠17、末梢血中性粒细胞计数减少的疾病是（）A.细菌性痢疾B.立克次体病C.小叶性肺炎D.阑尾炎E.大叶性肺炎18、关于凋亡，描述正确的是（）A.只有生理状态才会发生凋亡B.调亡和坏死在发生机制上没有共同点C.可引起炎症反应D.过程不消耗ATPE.凝胶电泳可见DNA片段呈阶梯状19、下列哪些细胞属于不稳定细胞（）A.骨母细胞和平滑肌细胞B.表皮细胞和间皮细胞C.心肌细胞和神经细胞满D.肾小管上皮细胞和肝细胞E.唾液腺和涎腺的上皮细胞20、关于良恶性肿瘤的鉴别，正确的是（）A.良性肿瘤核分裂象多见，可见病理性核分裂B.恶性肿瘤生长方式为膨胀性或外生性C.良性肿瘤常形成溃疡、出血D.良性肿瘤对机体影响较小E.恶性肿痛不会发生转移21、酒精性心肌病是指以下哪种类型的心肌病（）A.肥厚性B.扩张性C.缺血性D.病毒性E.原发性22、慢性肾小球肾炎大体标本的特点是（）A.双侧肾对称性缩小，表面弥漫性细颗粒B.双侧肾病变不对称，表面不规则凹陷性激痕C.肿胀充血，呈大红肾D.双侧肾肿胀对称，表面多个小脓肿E.肾盂显著扩张成囊腔，肾皮质变薄23、甲状腺癌中最常见的是（）A.髓样猫B.乳头状密C.滤泡癌D.未分化癌E.嗜酸细胞腺癌24、乳腺癌患者的HER2过度表达是可接受（）A.内分泌治疗B.靶向治疗C.放射治疗D.化疗E.生物治疗25、肠上皮化生常见于（）A.慢性非萎缩性胃炎B.急性感染性胃炎C.急性出血性胃炎D.疣状胃炎E.慢性萎缩性胃炎26、下列哪项是高血压最严重的并发症（）A.脑软化B.脑出血C.脑水肿D.脑梗死E.高血压危象27、下列不属于胎儿子宫内生长受限的危险因素是（）A.羊膜早破B.宫内感染C.多胎妊娠D.放射线照射E.子宫、宫颈或胎盘结构异常28、患者，男，60岁，头疼、癫痫伴神经状态的改变，临床诊断为恶性神经系统肿瘤。
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宿主 免疫 防御 机制
物理屏障
天然免疫
屏障结构 吞噬细胞
化学屏障 生物屏障 补体系统
获得性免疫
组织/体液中 免疫分子
细胞免疫
体液免疫
细胞因子 防御素、溶菌酶
宿主 免疫功能状态 易感性
易感性：宿主是否易于感染某种病原体的特质
传播途径——垂直传播
通过胎盘和产道，病原体直接由母亲传给子代并引 起感染的方式，如HBV、HIV、HCMV、风疹病毒 等
▼易感人群：
对病原体缺乏先天和获得性免疫力的人群
传播媒介：能携带病原体、帮助病原体传播的节肢动物 由节肢动物传播的疾病为虫媒病
媒介动物传播疾病的方式有两种： 1、机械性传播 2、生物性传播
第七章 感染性疾病
感染性疾病
感染的基本概念 细菌感染 病毒感染 真菌感染 寄生虫感染
第一节 感染的基本概念
生物体之间的相互作用 影响感染发生、发展与结局的因素 感染的类型 感染时机体的反应 感染的预防
第一节 感染的基本概念
一、生物体之间的相互作用
1、寄生 parasitism：如果两种生物体生活在一起， 其中一方受益，另外一方受害（宿主，host）。 如寄生虫和微生物
微生物的特点（10）
个体微小： μm / nm 测量，光学/电镜观察 结构简单：单细胞、简单多细胞、非细胞 繁殖迅速：如大肠杆菌20 min繁殖一代 数量巨大：几亿-数十亿/克泥土；人肠100万亿 分布广泛：万米深海底；100 km高空；500 m地下 代谢旺盛：E.coli 每小时消耗2000倍自身重量的糖 营养源多：能够利用动植物不能利用的物质 容易变异：基因型变异；表型变异 起源很早：地球40亿年前诞生；最早微生物35亿年前诞生 种类繁多：与医学有关的微生物分为3大类
▼传染源：
能向外环境排出病原体并造成 病原体传播的人或动物（病人、病 原体携带者、患病动物）
感染源
外源性感染 （exogenous infection）
病原体来自宿主体外
内源性感染 （endogenous infection）
病原体来自患者体内或体表
病人 病原体携带者
病畜和携带病原体动物
体内或体表正常微生物群
（1843～1910）
微生物学发展中的几个重要科学家及其贡献
1、列文虎克 (Antony van Leeuwenhoek, 1632~1723):
荷兰人，1676年，发明第一台显微镜
2、法国科学家巴斯德 (Louis Pasteur,1822~1895): 1）否定了微生物的“自然发生说” 2）巴氏消毒法 3）疫苗：炭疽杆菌和狂犬病毒的减毒活疫苗 3、德国科学家柯赫 (Robert Koch,1843~1910):
1）建立细菌纯培养：固体培养基 2）发现结核杆菌、霍乱弧菌等病原体 3）提出“柯赫法则”
二、影响感染发生、发展与结局的因素
病原体 致病力/毒力 数量 入侵门户
宿主 免疫功能状态 易感性
能使宿主致病的为pathogen
不能造成宿主感染的为nonpathogen
致病性（pathogenicity）或病原性：病原体 能引起宿主疾病的能力，受种属遗传特性决定
微生物学的奠基人
1676年，荷兰人列文. 虎 克首次发明了原始显微镜 放大226倍，观察到细菌。
他没有上过大学，是一个 只会荷兰语的小商人，但 却在1680年被选为英国皇 家学会的会员。
微生物学的奠基人
法国人巴斯德（Louis Pasteur） 德国人柯赫（Robert Koch）
（1822～1895）
非细胞型微生物 原核细胞型微生物 真核细胞型微生物
代表生物 病毒
细菌，支原体，衣 真菌 原体，立克次体， 螺旋体，放线菌
细胞结构 无
核酸
DNA或RNA
完整 DNA＋RNA
完整 DNA＋RNA
பைடு நூலகம்
细胞核 无
原核，拟核
真核，有核膜和核 仁
细胞器 无
核糖体
核糖体，有色体， 线粒体，高尔基体， 内质网，溶酶体等
2、感染 infection：病原体侵入人体定居，生长繁殖， 释放毒性代谢产物，与宿主防御功能相互作用， 引起宿主组织细胞不同程度损伤的病理过程
3、微生物 microoganism or microbe：一群体形微小、 结构简单、一般肉眼看不到的微观生物
种类
非细胞型微生物 原核细胞型微生物 真核细胞型微生物
三、感染的类型
1、不感染： 病原体侵入机体后，很快被清除，不引起机体的病理 生理改变
2、隐性感染 inapparent infection： 病原体感染后，机体不出现明显的或者典型的临床表现， 但宿主可获得特异性免疫力
3、潜伏感染 latent infection： 感染后，病原体长期存在于病灶或特定部位，
影响宿主易感性的因素：机体的特异性免疫力（关键因素） 机体的非特异性免疫力
影响宿主易感性的其它因素
1、遗传因素：种属特异性／个体差异性 大多数生物体不能感染人类，人类缺乏这些生物体感染的入侵
门户/人体并不能提供这些生物体寄生所需要的条件 多数人感染HBV后可激起强有力的特异性免疫应答，清除病毒，
与机体相对平衡，能间歇性（免疫力降低时） 引起疾病反复发作，如HSV
4、显性感染 apparent infection： 感染后引起宿主明显的病理改变和生理功能紊乱，
急性普通型肝炎，痊愈；部分人感染HBV后不能形成强有力的 特异性免疫应答，不能有效地清除病毒，慢性肝炎 2、年龄因素 3、营养和代谢因素 4、疾病因素 5、药物和医源性因素
影响感染发生的流行病学因素
传染病流行的三个基本环节： 传染源 传播途径 易感人群
传染：病原体从一个宿主转移到另一宿主， 并引起感染发生的过程
（条件致病菌）
潜伏在体内的病原体 （如结核杆菌）
▼传播途径——水平传播
在人群中不同个体间的传播和动物-人之间的传播
呼吸道感染：流感、白喉、百日咳等 消化道感染：菌痢、伤寒、甲肝、脊髓灰质炎等 接触感染：STD：淋病、梅毒等 经皮肤感染：钩体病、破伤风、气性坏疽等 经血液或体液感染：HBV、HIV、HCMV等 虫媒感染：乙脑、登革热、鼠疫、斑疹伤寒等 多途径感染：结核杆菌、炭疽杆菌等