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微生物与医学免疫学试题及参考答案(药学本科)
微生物与医学免疫学试题及参考答案(药学本科)1.适应性免疫的特征是具有特异性和记忆性，因此正确答案为C。
2.正确的叙述应该是：类毒素免疫动物的免疫血清制成，注射前不需要作皮肤试验，既可中和外毒素，但可能引起超敏反应。
因此，错误答案为B。
3.IgM升高提示机体近期感染，因此正确答案为B。
4.遗传性血管神经性水肿患者血清中升高的补体成分是C1q，因此正确答案为A。
5.既具有调理作用，又具有免疫黏附作用的补体裂解成分是C3b，因此正确答案为D。
6.描述MHC的正确选项应该是：一组紧密连锁的基因群，人的MHC称为HLA复合体，HLA复合体位于第6号染色体，与细胞间的识别及将抗原肽递呈给T细胞有关。
因此，错误答案为C。
7.根据单元型遗传规律，同胞之间2个单元型部分相同的几率是50%，因此正确答案为C。
8.HLAⅡ类分子主要表达于树突状细胞和B细胞，因此正确答案为A。
9.细胞因子的作用特点是具有特异性和受MHC限制，因此正确答案为BC。
10.对于T细胞活化第二信号的描述，错误的是CD28分子与B7分子的结合是最重要的第二信号，因此错误答案为D。
11.NK细胞不受MHC限制，因此错误答案为D。
12.TCR对抗原的识别是指TCR对MHC:抗原肽的双识别，因此正确答案为C。
13.CD8+CTL杀伤靶细胞具有抗原特异性和受MHCⅠ类分子限制，因此错误答案为AB。
14.在Ⅳ型超敏反应中，CD4+T细胞介导的炎症反应，其主要炎症细胞是巨噬细胞，因此正确答案为A。
15.再次抗体应答在医学实践中的意义是增强机体对病原体的免疫防御能力，因此正确答案为A。
B．血清学试验在诊断传染病时，应当在发病初期和恢复期各做一次，以进行结果比较。
C．在血清学诊断中，应当鉴别非特异性回忆反应。
D．以上两项都正确。
16．Ⅰ型超敏反应的特点是不引起组织损伤，由抗体IgG 介导，具有明显的个体差异和遗传倾向。
17．对于异种免疫血清脱敏疗法的描述，错误的是脱敏是暂时的。
微免练习题
名解荚膜；鞭毛；菌毛；芽孢；菌落；菌苔；发酵；培养基；菌血症、败血症、脓毒血症、毒血症、消毒；灭菌；防腐；无菌；无菌操作；免疫球蛋白；单克隆抗体：克隆：抗原决定簇：免疫耐受：免疫佐剂：免疫应答：细胞因子：超敏反应：单克隆抗体：CD分子：免疫：半抗原：ADCC作用：免疫细胞：体液免疫应答：自身免疫：免疫缺陷病：填空：1.革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖是由___________、___________构成。
2.菌群体生长曲线可分为________、________、________、________。
（迟缓期，对数期，稳定期，衰退期）3.根据病毒壳粒数目和排列方式不同可分为以下几种对称类型：___________、_____ ____和___________。
4.外毒素的化学成分是，内毒素的化学成分是。
5.CD4+T细胞识别抗原受分子限制；CD8+T细胞识别抗原受分子限制。
6.正常人血清中含量最高的Ig类别是，7. 人工自动免疫进入人体的物质是。
8.用木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个相同的片段和一个片段。
9.免疫应答的三个阶段是、、。
10.根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要T细胞的辅助，将抗原分为和。
11.在某些原核微生物细胞壁外，会有一些特殊的附属物，包括、、、。
12.补体的激活途径有和。
细菌在液体培养基中生长可出现________、________、________三种状态。
13.细菌又包括_______、_______、_______、_______、_______和_______。
14.细菌基本结构依次是_______、_______、细胞质和核质（拟核）。
15．细菌按其形态，主要分_____________、____________和螺形菌三大类。
16．G＋菌与G－菌的细胞壁共同的成分是_________________。
G＋菌还有_____________，G－菌还有_____________________。
微免测试题及答案1
一、选择题1、质粒是细菌的：A、核质DNAB、胞质中核蛋白体C、胞浆颗粒D、中介体E、核质外DNA2. 单纯疱疹病毒Ι型的主要潜伏部位是A、口唇皮肤B、骶神经节C、三叉神经节D、巨噬细胞E、以上都不是3. 杀灭细菌芽胞最有效的方法是：A、煮沸法B、流动蒸汽消毒法C、间隙灭菌法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线照射4.下列无芽胞的细菌中，抵抗力最强的是：A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、百日咳杆菌D、淋球菌E、肺炎球菌5. 临床辅助诊断斑疹伤寒，常采用下列哪种试验A、锡克试验B、肥达氏反应C、外斐氏反应D、免疫印迹试验E、生长抑制试验6. 易导致慢性感染的病毒是A、脊髓灰质炎病毒B、轮状病毒C、HEVD、HAV E 、HCV7. 免疫的现代概念是：A、机体的抗感染的防御功能B、机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能C、机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的D、机体排除和杀灭自身突变的细胞E、机体识别和排除抗原性物质的功能8.下列那种物质没有免疫原性：A、异嗜性抗原B、抗体C、补体D、半抗原E、细菌多糖9.IgG的下列哪一部位易被木瓜蛋白酶水解：A 、VHB 、VL C、铰链区D、CH1 E、CH210. 以下哪一项不是补体的生物学功能：A、溶解靶细胞B、调理作用C、免疫粘附D、引起ADCCE、引起炎症反应11. 下列哪种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原：A、T淋巴细胞B、成熟的红细胞C、上皮细胞D、B淋巴细胞E、中性粒细胞12. 初次免疫应答产生抗体的特点是：A、抗体亲和力弱B、产生抗体潜伏期长C、抗体产生滴度低D、抗体在机体维持时间短E、以上都是13. 妊娠诊断试验是根据下列试验的原理设计的：A 间接凝集试验B 正向间接凝集试验C 反向间接凝集试验D 间接凝集抑制试验E 直接凝集试验14. 除下列哪一点外，均为特异性免疫的特点：A 后天获得的B 有针对性C 可因抗原多次刺激而加强D 可以遗传E 有免疫活性细胞（T、B）参与15. 下列那种疾病的发生主要由细胞免疫引起：A 过敏性休克B 支气管哮喘C 传染性变态反应D 输血反应E 急性肾小球肾炎16. 双向琼脂扩散属于：A、凝集反应B、沉淀反应C、中和反应D、补体结合反应E、以上都不是17. IgG分子中与补体结合的部位存在于；A、CH1B、VLC、VHD、CH2E、CH318. 抗体再次应答时产生Ig的特征是;A、IgM抗体显著高于初次应答B、IgG抗体显著高于初次应答C、IgM和IgG抗体显著高于初次应答D、抗体的特异性改变E、抗体的亲和力无改变19. 异嗜性抗原是：A、类毒素B、自身抗原C、抗毒素D、超抗原E、Forssman抗原20. 胎儿宫内感染时脐带血或新生儿外周血中何种免疫球蛋白水平升高：A、IgGB、IgMC、IgED、IgAE、IgD21、对中性粒细胞有趋化作用的补体裂解产物是：A、C1B、C2aC、C3bD、C5aE、C822. 下列哪种细胞能非特异性杀伤靶细胞：A、TD细胞B、TH细胞C、CTLD、TS细胞 E 、NK细胞23、以下哪种细胞因子不是T细胞产生的：A、淋巴因子B、TNFC、IFN-γD、IL-2E、C3a24、T细胞分化成熟的场所是：A、骨髓B、淋巴结C、胸腺D、脾脏E、腔上囊25、B细胞不形成E-花环是因为其表面不具有：A、CD20B、CD45C、CD21D、CD2E、CD4026、关于补体旁路替代途径的激活，下列哪一项是错误的：A、由细菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活 B 、B、D、P因子参与作用C、C3转化酶是C3bnBbD、可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3bE、在感染早期发挥作用27. 免疫细胞间相互作用不受MHC限制的是：A、Tc细胞杀伤肿瘤细胞B、Mφ与TH细胞C、Tc细胞杀伤病毒感染细胞D、活化的巨嗜细胞杀伤肿瘤细胞E、TH细胞与Tc细胞28. 指出哪种是人工被动免疫：A、注射抗毒素得到的免疫B、传染病病后得到的免疫C、通过胎盘或初乳得到的免疫D、接种类毒素得到的免疫E、以上都不是29、人B细胞成熟、分化的器官是：A、脾脏B、骨髓C、胸腺D、腔上囊E、以上都不是30. 引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于：A、异种抗原B、同种异体抗原C、自身抗原D、异嗜性抗原E、感染的微生物抗原二、名词解释1.抗原2.免疫球蛋白3.补体经典途径4.CTL(Tc) 5．白细胞介素6.主要组织相容性复合体（MHC）7. 免疫应答8.中和反应9. 人工自动免疫10. 血凝素三、问答题1.何谓TD-Ag、TI-Ag，试述二者的区别2.试述Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应的发生机制.3.机体抗肿瘤免疫的效应机制有哪些？4.细菌有哪些特殊结构?它们在医学上有何实际意义?一、选择题1.E2.C3.D4.A5.C6.E7.E8.D9.C 10.D 11.B 12.E 13.D 14.D15.C 16.B17.D 18.B 19.E 20. B 21.D 22.E 23.C 24.C 25.D 26.C 27.D 28.A 29.E 30.B二、名词解释1.抗原:能诱导机体免疫系统发生特异性免疫应答并能与相应应答产物(Ab或致敏淋巴细胞)在体内或体外发生特异性结合的物质。
微生物与免疫学练习题(题库)
医学微生物概述一、填空题l、根据分化程度微生物分、、三大类。
2.原核细胞型微生物包括、、、、、，共六类微生物。
3.病毒必须在内才能增殖，为型微生物。
二、最佳选择题1.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是( )A.个体微小;B.分布广泛;C.种类繁多;D.可无致病性;E.只能在活细胞内生长繁殖;2.属于非细胞型微生物的是( )A．噬菌体 B．细菌 C．支原体 D．真菌 E．放线菌3.不属于原核细胞型的微生物是( )A.螺旋体;B.放线菌;C.病毒;D.细菌;E.立克次体4.属于真核细胞型的微生物是( )A.螺旋体B.放线菌;C.真菌;D.细菌;E.立克次体第一章细菌的形态与结构一、填空题1．细菌个体微小，通常以—作为测量单位。
2．细菌的基本形态可分为、和三种。
3．菌体有一个弯曲的叫、有多个弯曲叫。
4．细菌的基本结构从外向内分别为、、、和。
细菌的特殊结构有、和。
5．细胞质含有、和等有形成分。
6．异染颗粒可用来进行。
7．荚膜是构成的重要因素，鞭毛是细菌的器官。
8．菌毛有和两种，与致病有关的是，可传递遗传物质的菌毛是。
9．临床上常以杀灭作为灭菌是否彻底的指标。
10．G＋菌肽聚糖的结构由、和组成三维网状结构。
11．革兰染色的步骤分、、、四步。
12．革兰染色阳性菌呈色，阴性菌呈色。
二、最佳选择题1．细菌个体微小，通常以什么为测量单位( )A．μm B．nm C．Cm D．pm E．mm2．下列哪项不是细菌的基本结构( )A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞质 D．芽胞 E．核质3．G+菌细胞壁内特有的成分是( )A．肽聚糖 B．磷壁酸 C．脂蛋白 D．外膜 E．脂多糖4．维持细菌故有外形的是( )A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞浆 D．核质 E．芽胞5．溶菌酶的杀菌机制是( )A．竞争肽聚糖合成所需的转肽酶B．与核糖体的小亚基结合C．裂解肽聚糖的β1．4糖苷键D．竞争性抑制叶酸的合成代谢 E．破坏细胞膜6．青霉素和头孢霉素杀菌的机制是( )A．破坏磷壁酸 B．裂解肽聚糖骨架 C．损伤细胞膜D．抑制菌体蛋白质的合成 E．抑制短肽侧链与五肽交连桥的联接7．对细菌核质描述错误的是( )A．由裸露的双股DNA堆积而成 B．无核膜C．是细菌生命活动必需的物质D．无核仁 E．具有完整的核结构8．抵御吞噬细胞吞噬的细菌结构是( )A．细胞壁 B．荚膜 C．芽胞 D．鞭毛 E．菌毛9．与细菌粘附有关的细菌结构是( )A．细胞壁 B．荚膜 C．芽胞 D．鞭毛 E．菌毛10．对细胞壁的功能描述错误的是( )A．维持细菌故有形态 B．保护细菌抵抗低渗环境 C．具有抗吞噬作用D．有抗原性 E．与细胞膜一起维持细胞内外物质交换11．细菌的特殊结构不包括( )A．荚膜 B．芽胞 C．鞭毛 D．菌毛 E．核质12．对鞭毛叙述正确的是( )A．化学成分为蛋白质B．是细菌的运动器官C．某些鞭毛与细菌致病有关D．根据鞭毛的位置、多少，可进行细菌鉴别E．以上均是13．对细菌芽胞描述错误的是( )A．均为G+菌产生B．芽胞是细菌的休眠状态C．不能保存细菌的全部生命物质D．对外界抵抗力强E．一个芽胞发芽只生成一个菌体14．G—菌对青霉素、溶菌酶不敏感是因为( )A．细胞壁含粘肽少，其外侧有外膜覆盖 B．细胞壁含有类脂A C．细胞壁缺乏磷壁酸 D．细胞壁含脂多糖 E．以上均可15．对荚膜叙述正确的是( )A．菌体分泌到体外的一层粘液状物质 B．化学成分是多糖或多肽C．可抗吞噬 D．具有抗原性，可用于鉴别细菌 E．以上均是16．对菌毛叙述错误的是( )A．菌毛比鞭毛细短而直 B．有普通菌毛与性菌毛两种 C．是细菌的运动器官D．普通菌毛与细菌粘附有关 E．细菌的耐药性可通过性菌毛传递17．革兰氏染色使用染液的顺序是( )A．稀释复红一碘液一乙醇一结晶紫 B．结晶紫一乙醇一碘液一稀释复红C．结晶紫一碘液一乙醇一稀释复红 D．稀释复红一乙醇一结晶紫一碘液E．稀释复红一结晶紫一碘液－乙醇三、问答题1．G＋菌与G—菌细胞壁的主要区别有那些?2．简述细菌的基本结构。
病原微生物与免疫学练习题库
病原微生物与免疫学练习题库一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、参与I型超敏反应的抗体分子是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案：C2、I 型超敏反应不具有的特点是（）A、无补体参与B、有明显的个体差异和遗传倾向C、免疫病理作用以细胞破坏为主D、发生和消退迅速正确答案：C3、对G-菌性菌毛的描述,正确的是A、参与两个细胞间遗传物质的交换B、是细菌吸附易感细胞的结构C、是转导时必要的结构D、与细菌的运动有关正确答案：A4、抗体对具有相同或相似表位的不同抗原的反应称为A、交叉反应B、过敏反应C、特异性反应D、非特异性反应正确答案：A5、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中,能与抗原特异结合的是A、pFc’段B、Fc段C、Fab段D、F(ab)2段正确答案：C6、下列哪一类细胞产生IgEA、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、嗜碱粒细胞正确答案：B7、可用于制备病毒灭活疫苗的理化因素是A、甲醇B、乙醛C、乙醇D、紫外线E、甲醛正确答案：E8、对人而言，HLA抗原属于A、同种异型抗原B、改变的自身抗原C、异种抗原D、隐蔽抗原E、异嗜性抗原正确答案：A9、下列分泌液中不含IgA的是A、唾液B、初乳C、支气管粘液D、肠道分泌液E、汗液正确答案：E10、可表达高亲和力IgE Fc受体的细胞是A、中性粒细胞、肥大细胞B、单核细胞、巨噬细胞C、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞D、肥大细胞、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞正确答案：D11、不同抗原发生交叉反应的原因是（）A、不同抗原都具有免疫原性B、不同抗原具有相同的分子量C、不同的抗原都具有免疫反应性D、不同抗原带有相同抗原表位正确答案：D12、与细菌运动有关的结构是A、芽孢B、菌毛C、鞭毛D、荚膜E、纤毛正确答案：C13、属于IV型超敏反应的是A、血清病B、结核菌素皮肤试验阳性C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、过敏性休克正确答案：B14、存在于不同种属之间的共同抗原称为A、异种抗原B、交叉抗原C、超抗原D、异嗜性抗原正确答案：D15、机体初次受微生物感染时,血中最先增高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE正确答案：C16、流行性感冒的病原体是A、鼻病毒B、流感杆菌C、呼吸道合胞病毒D、脑膜炎球菌E、流感病毒正确答案：E17、流感病毒致病机制中不包括A、飞沫传播B、体弱可以并发细菌性肺炎而致死C、全身症状由病毒血症引起D、病毒侵人呼吸道粘膜细胞增殖引起呼吸道症状E、血凝素吸附呼吸道粘膜上皮细胞正确答案：C18、引起医院交叉感染最常见的细菌是A、变形杆菌B、伤寒杆菌C、异型溶血性链球菌D、结核分支杆菌E、耐药性金黄色葡萄球菌正确答案：E19、脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是A、瘫痪性感染B、迁延性感染C、慢性感染D、隐性或轻症感染E、延髓麻痹性感染正确答案：D20、关于抗HBC-IgM，正确的叙述是A、由HBV的表面抗原刺激产生B、在血清中可长期存在C、有抗HBV再感染的作用D、阳性为早期诊断HBV感染的依据之一E、阳性表示疾病开始恢复正确答案：C21、内源性医院感染又称为A、医源性感染B、二重感染C、菌群失调症D、交叉感染E、自身感染正确答案：E22、以下属于Ⅳ型超敏反应性疾病的是A、新生儿溶血症B、青霉素过敏性休克C、支气管哮喘D、血清病E、接触性皮炎正确答案：E23、关于抗感染免疫的叙述下列错误的是（）A、细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染。
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三、单项选择题 ( )1.与细菌致病 Nhomakorabea无关的是
A.粘附因子 B.侵染性酶 C.毒素 D.芽胞
( )2.下列哪项对外毒素的叙述不正确：
A.蛋白质 B.细胞壁成分 C.不耐热 D.毒性强
C.质粒和核质 D.核质和细胞质
( )4.革兰阳性菌细胞壁主要化学组成是
A.脂多糖和外膜 B.脂蛋白和脂质双层
C.蛋白质和多糖 D.肽聚糖和磷壁酸
( )5.有关革兰阳性菌，下列哪项是错误的
A.细菌生命活动不可缺少的基因 B.为细菌染色体外的遗传物质
C.具有自我复制传给后代的特点 D.可自行丢失
( )22.关于菌毛的说法错误的是
A.是细菌的运动器官 B.有普通菌毛与性菌毛之分
C.普通菌毛与细菌粘附有关 D.性菌毛可传递遗传物质
三、简答题
试比较革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的差异。
第二章 细菌的生理
一、填空题
1.细菌生长繁殖的规律一般可分为 、 、 和 四个时期。研究细菌生物学性状最好采用 期的细菌培养物。
2.细菌在液体培养基中的生长现象有 、 和 等方面。
C.缺乏五肽交联桥 D.含脂类较多
( )15.青霉素的抗菌作用机理是
A.干扰细菌蛋白质的合成 B.抑制细菌的核酸代谢
C.抑制细菌的酶活性 D.干扰肽聚糖四肽侧链与五肽交联桥联接
( )16.溶菌酶杀灭细菌的作用机制是
( )11.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是
A.肽聚糖 B.脂多糖 C.胆固醇 D.磷壁酸
( )12.革兰阴性菌细胞壁的特殊组分是
A.肽聚糖 B.磷壁酸 C. 外膜 D. 脂多糖
微生物与免疫试题及答案
微生物与免疫试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪种微生物不属于细菌？A. 乳酸菌B. 酵母菌C. 链球菌D. 曲霉答案：B2. 人体免疫系统的第二道防线是什么？A. 皮肤和粘膜B. 体液中的杀菌物质C. 细胞免疫D. 特异性免疫答案：B3. 下列哪种物质不属于抗体？A. IgAB. IgGC. IgMD. 干扰素答案：D4. 病毒的复制过程发生在哪个细胞器中？A. 线粒体B. 内质网C. 高尔基体D. 核糖体答案：B5. 哪种免疫细胞主要负责细胞免疫？A. B细胞B. T细胞C. 巨噬细胞D. 树突状细胞答案：B6. 下列哪种疾病是由真菌引起的？A. 肺炎B. 脚气C. 麻疹D. 结核病答案：B7. 人体免疫系统的第一道防线是什么？A. 皮肤和粘膜B. 体液中的杀菌物质C. 细胞免疫D. 特异性免疫答案：A8. 下列哪种微生物属于病毒？A. 酵母菌B. 链球菌C. 腺病毒D. 曲霉答案：C9. 哪种免疫细胞主要负责体液免疫？A. B细胞B. T细胞C. 巨噬细胞D. 树突状细胞答案：A10. 病毒的遗传物质是什么？A. DNAB. RNAC. 蛋白质D. 脂质答案：B二、填空题（每空1分，共10分）1. 微生物包括______、______、______、______等。
答案：细菌、真菌、病毒、原生生物2. 免疫系统的三大功能包括______、______、______。
答案：防御感染、自我稳定、免疫监视3. 抗体是免疫系统产生的______，能够______病原体。
答案：蛋白质、识别和中和4. 细胞免疫主要通过______细胞来实现。
答案：T5. 微生物的培养需要______、______、______等条件。
答案：适宜的温度、充足的营养、适宜的气体环境三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述微生物在食品工业中的应用。
答案：微生物在食品工业中有着广泛的应用，例如在发酵过程中，乳酸菌用于制作酸奶和奶酪，酵母菌用于面包和啤酒的发酵，曲霉用于酱油和醋的生产。
微生物与免疫试题及答案
微生物与免疫试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 细菌的细胞壁主要由哪种物质构成？A. 蛋白质B. 多糖C. 脂质D. 核酸答案：B2. 下列哪种微生物属于病毒？A. 酵母菌B. 支原体C. 噬菌体D. 放线菌答案：C3. 免疫系统中负责识别和呈递抗原的细胞是？A. T细胞B. B细胞C. 树突状细胞D. 巨噬细胞答案：C4. 下列哪种免疫反应属于体液免疫？A. 细胞介导免疫B. 抗体介导免疫C. 细胞毒性免疫D. 非特异性免疫5. 抗生素的作用机制不包括以下哪一项？A. 抑制细胞壁合成B. 干扰蛋白质合成C. 破坏细胞膜完整性D. 增强宿主免疫力答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 下列哪些属于微生物？A. 细菌B. 真菌C. 病毒D. 原生动物E. 植物答案：ABCD2. 免疫系统的第二道防线包括以下哪些？A. 皮肤B. 粘膜C. 巨噬细胞D. 抗体E. 补体答案：BCE3. 下列哪些是免疫球蛋白？A. IgAB. IgDC. IgED. IgG答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1. 所有细菌都是有害的。
（）答案：错误2. 病毒没有细胞结构。
（）答案：正确3. 免疫记忆是免疫系统对特定抗原的快速反应能力。
（）答案：正确4. 抗体是免疫系统中唯一能够识别抗原的分子。
（）答案：错误5. 疫苗接种是一种主动免疫方式。
（）答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述细菌的基本结构。
答案：细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和遗传物质（DNA 或RNA）。
有些细菌还具有荚膜和鞭毛。
2. 什么是免疫耐受？答案：免疫耐受是指免疫系统对特定抗原不产生免疫应答的状态。
这通常发生在免疫系统在发育过程中遇到某些抗原时，从而避免自身免疫反应。
3. 请描述T细胞和B细胞在免疫反应中的作用。
答案：T细胞主要负责细胞介导免疫，包括细胞毒性T细胞杀死被感染的细胞，以及帮助性T细胞激活B细胞。
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致热外度素：又称红疹毒素或猩红热读书，是人类猩红热的主要毒性物质，由携带溶原性噬菌体的A群链球菌产生肠产毒大肠杆菌(ETEC)是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因，热带尤为常见，由食入污染食物或水而致病，一般不侵入细胞内肠出血性大肠杆菌(EHEC)主要引起出血结肠炎，血清型为O157:H7主要见于婴幼儿，以爆发流行性为主，主要毒力因子有菌毛和SLT肠致病性(EPEC)：感染源来自食品操作人员或粪便污染的供水，使绒毛萎缩引起上皮细胞功能紊乱导致严重腹泻，婴儿腹泻主要来源肠侵袭性(EIEC)：人群的易患性无年鹷差别，少量即能致病，粪口途径传播，发病与菌痢相似，细菌借质粒介导侵袭和破坏大肠黏膜上皮细胞，并在细胞内生长增殖，导致黏膜炎症和溃疡肠黏附性(EAEC)：引起婴儿急性或慢性腹泻伴脱水，EAEC借质粒介导集聚性黏附在上皮细胞上，不引起组织学改变，但可阻止液体吸收肥达反应：用已知的伤寒沙门菌O H抗原和甲乙型副伤寒沙门菌H抗原与患者血清做定量凝集试验，根据抗体效价的增长，辅助肠热症的临床诊断卡介苗(BCG)指卡介二氏将有毒的牛分支杆菌在含甘油，胆汁，马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得减毒苗株，现在广泛用于预防接种结核菌素试验（OT）是应用结核菌素，进行皮肤试验来测定机体对结核分支杆菌能否引起迟发型超敏反应的一种实验卫星现象：指当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培养时，由于后者能合成较多V因子，故距金黄球菌附近的流感嗜血杆菌菌落较大，远则较小回归热：是由多种疏螺旋体引起的传染病，其临床特点为急起急退的高热全身肌肉酸痛，周期性反复发作，肝脾肿大，重症可出现黄疸和出血倾向支原体：一种没有细胞壁能在无生命培养基生长繁殖最小的原核细胞型微生物衣原体：一类严格细胞内寄生有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核生物立克次体：一类微小的杆状或球杆状仅在细胞内繁殖的革兰阴性原核细胞微生物外斐反应（weil-felix reaction）:指用变形杆菌OX19 OX2 OXk 株抗原代替立克体抗原与患者血清做凝集反应检查抗体水平和变化，辅助诊断立克次体病的一项试验核衣壳：是病毒核酸与蛋白质衣壳的总称缺损病毒：两种病毒感染同一个细胞时出现了一种病毒被另一种病毒抑制而另一种病毒大量增殖的现象病毒干扰：指当两种病毒同时感染同一个细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒的现象细胞致病作用(CPE)病毒感染引起的，光学显微镜下可见受感染组织细胞的形态学改变是病毒在细胞内增殖的指征包涵体：某些病毒或衣原体感染细胞后，在普通光学显微镜下可见在细胞质或细胞核内出现嗜酸性或嗜碱性染色，大小不同卵圆形圆形不规则的团块结构干扰素（IFN）由病毒或其他干扰素诱生剂刺激机体细胞所产生的一种具有抗病毒抗肿瘤及免疫调节等生物学作用的糖蛋白DANE颗粒：也称大球形颗粒，是指成熟完整的具有感染性的HBV颗粒，直径为42NM有双层衣壳抗原漂移：因流感病毒HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变，引起区域小流行内基小体：指狂犬病病毒在人或动物的神经细胞中形成嗜酸圆形或椭圆的包涵体，用于辅助诊断狂犬病抗原转移：因流感病毒HA或NA大幅度变异造成属质变，导致新亚型出现，引起世界大流行ASO试验：又称抗O试验，即抗链球菌溶素O试验，是用已知的链球菌溶素O抗原检测患者血清中是否有相应链球菌O抗体的中和试验，常用于风湿热或肾小球肾炎的辅助诊断2猩红热：由产生致热外毒素的化脓性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状为高热，全身弥散性鲜红色皮疹菌群失调症：指严重的菌群失调使宿主发生一系列的临床症状临床上称二重感染中介体：指细菌细胞膜内陷，折叠卷曲形成的囊状结构，为细菌提供大量能量有类似于线粒体的功能，多见于革兰阳性菌脂多糖(LPS)指革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌的内毒素，由脂质A,核心多糖，特异性多糖组成病毒：体积小，机构简单，只有一种类型的核酸，只能在活的敏感的细胞内以复制方式繁殖的非细胞型微生物ELSA：即酶联合免疫吸附试验，是一种抗原抗体的免疫反应和酶的催化作用相结合的方法毒性休克综合症(TSS)：以急骤起病,热低血压或晕厥猩红热样皮疹伴恢复期脱屑并可累及多个器官为特征的严重症候群细菌L型：在理化或生物因素作用下，细菌细胞壁中的肽聚糖结构合成被抑制或受到直接破坏，形成的细胞壁缺陷型细菌荚膜：细菌包壁外围绕一层较厚胶冻样物质，其厚度在0.2μm以上，普通染色不易着色，与四周有明显界限，普通显微镜下可见鞭毛：大多数杆菌、少数球菌和全部螺形菌菌体上有细长弯曲的丝状物，为细菌的运动器官菌毛：革兰阴性菌菌体表面遍布的比鞭毛更为短、细、直硬的丝状蛋白附属物，也叫做纤毛，分为普通菌毛和性菌毛芽胞：在一定条件下，芽胞杆菌属及梭状芽胞杆菌属在菌体内形成一个折旋光性很强且不易着色的小体不完全抗体:仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质称为不完全抗体热原质：也称致热原，是细菌成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，大多是革兰阴性菌产生消毒：杀死物体上病原微生物的方法，不一定能杀死细菌的芽胞或非病原微生物灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法，包括芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物质粒：存在于细菌染色体以外能进行自主复制的遗传因子，是环状闭合的双链DNA，对细菌的遗传性状有重要影响噬菌体：感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒毒性噬菌体：在宿主菌细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体并最终裂解细菌温和噬菌体：噬菌体基因与宿主菌染色体整合，不产生子代噬菌体且不裂解细菌，但是菌体DNA能随细菌DNA复制，并随细菌的分裂而传代前噬菌体：整合在细菌基因组中的噬菌体基因组溶原性细菌：带有前噬菌体基因组的细菌溶原性：温和噬菌体的生成热噬菌体颗粒和溶解宿主菌的潜在能力溶原性转换：某些前噬菌体可导致细菌基因型和性状发生改变接合：细菌通过性菌毛相互连接，将遗传物质(主要是质粒DNA)从供体菌转给受体菌的过程转化：供体菌裂解的游离DNA片段被受体菌摄取，使受体菌获得新性状的过程转导：以溶原性噬菌体为载体，将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，使后者获得新性状条件致病菌：有些细菌在正常情况下不致病，在某些特殊条件下可以致病正常菌群：在正常人的体表和呼吸道、消化道、泌尿生殖道等腔道中寄居着不同种类和数量的微生物菌群失调：宿主体内菌群中各菌种比例发生大幅度变化而超出正常范围的状态外毒素：细菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性物质，主要由革兰阳性菌产生类毒素：细菌外毒素经0.3~0.4%甲醛处理后，失去毒性但仍保持免疫原性，接种后能诱导机体产生抗毒素隐性感染：又称亚临床感染，宿主的抗感染免疫力强或侵入病菌数量少且毒力弱时，感染对机体损害较轻，不出现或出现不明显临床症状显性感染：宿主的抗感染免疫力弱或侵入的致病菌数量多且毒力强时，机体的组织细胞受到不同程度的损害，生理功能也发生改变并出现临床症状和体征毒血症：致病菌侵入宿主体后，只在局部生长繁殖，不进入血循环但其产生的外毒素入血，引起特殊的毒性症状内毒素血症：革兰阴性菌侵入血液并大量繁殖，崩解后释放大量内毒素，也可由病灶内细菌死亡释放的内毒素入血菌血症：致病菌由局部侵入血流，未在血流中生长繁殖，只是一时性或间断性侵入血循环，到达适宜部位后再进行繁殖而致病败血症：致病菌侵入血流并大量繁殖，产生毒性产物造成机体严重损害，出现全身性中毒症状脓毒血症：化脓性病菌侵入血流并大量繁殖，通过血流扩散至宿主其他组织或器官，产生新的化脓性病灶人工主动免疫：将疫苗接种于人体，使之产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施人工被动免疫：给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子制剂，以治疗或紧急预防感染的措施抗毒素：用细菌类毒素或外毒素多次免疫，等产生高效价抗毒素后采血分离出血清，提取其免疫球蛋白而制成具有中和外毒素毒性的作用医院感染：患者在医院接受诊断治疗护理及其他医疗保健过程中或在医院逗留期间获得的感染交叉感染：由医院内患者、病原携带者、医务人员直接或或间接传播引起的感染葡萄球菌A蛋白(SPA)：存在于葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳动物的IgG分子Fc段发生非特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体竞争Fc段，有效降低抗体介导的调理作用，从而具有抗吞噬作用ADCC:只具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过其表面表达Fc受体识别结合于靶抗原上的抗体Fc段直接杀伤靶抗原补体:存在人类或脊椎动物血清与组织液中的一组具有酶活性的蛋白质是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件细胞因子:是由多种细胞分泌的小分子蛋白质通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用肿瘤坏死因子(TNF):可直接诱导肿瘤细胞出血坏死的细胞因子MHC:是脊椎动物某条染色体上的一组紧密连锁的基因群编码主要组织溶性抗原决定组织的相溶性是移植排斥反应的主要决定因素而且与机体的免疫应答和免疫调节有关NK细胞:来源于骨髓淋巴样干细胞主要分布于外周血和脾无须抗原智敏能自发杀伤靶细胞免疫耐受:对抗源特意应答的T与B细胞在抗原刺激下不能被激活产生特异免疫效应细胞从而不能执行正常免疫应答效应的现象胸腺依赖抗原(td-ag):刺激b细胞产生抗体时需要th细胞辅助的抗原单克隆抗体:由一个b细胞客隆产生的,只作用于单一抗原表位,高度军医的特异性抗体TCR:t细胞表面的抗原识别受体用来识别apc靶细胞上mhc抗原泰复合物朊病毒:主要成分是一种蛋白脢抗性蛋白没有核酸对多种理化作用抵抗力强具有传染性潜伏期长在人和动物间引起TSE缺陷病毒:指病毒核酸基因有所缺陷这种病毒单独在宿主细胞内不能合成病毒所需成分故不能增殖或形成病毒体酶联免疫吸附实验(ELISA):是一种抗原抗体的免疫反应和梅的催化作用相结合的方法Ig功能:Ig分子的每条肽链可折迭为几个球型的结构区域美伊个结构区域称为一个Ig功能区生长曲线：以时间为横坐标，以菌数为纵坐标，根据不同时间中细菌数量变化，可以反应细菌变化规律的曲线趋化作用：细菌对某些化学物质具有趋向或逃离的行为H-O变异：细菌发生突变造成有无鞭毛的变异，H-有鞭毛迁徙生长；O-无鞭毛单菌落生长T淋巴细胞免疫应答T细胞对抗原的识别:T细胞通过其TCR来识别抗原,TCR对抗原的识别具有MHC限制性TCR 所识别是抗原肽 MHC分子的复合物T细胞活化:T细胞活化的第一信号来自TCR与抗原的特异性结合第二信号来自协同刺激分子效应性T细胞的应答效应:1.TH细胞界导的炎症反应:T细胞通过惨声的细胞因子或直接相互作用,促进M对其细胞暨生病元微生物的杀伤作用,同时对自身组织细胞造成一定的损伤2.Tc细胞界导的细胞毒作用:Tc与靶细胞结合导致靶细胞裂解或凋亡补体活化经典途径: 1识别阶段:抗原抗体结合后,抗体构象改变使后段的补体结合不未暴露,补体C1与之结合并被激活 2 活化阶段:活化的C1依次酶解C4 C2形成具有酶活性的C3转化酶后者进一步酶解C3形成C5转化酶 3 膜攻击阶段:C5转化酶裂解C5形成由C5~C9组成的膜攻击复合物 4 MBL途径:MBL与病原为生物的糖类配体结合,构象改变,激活与之相连的MASP1,MASP2可水解C4 C2 MASP1则直接功割C3形成C3转化酶,其后与经典相同 5 旁路途径:在经典途径产生或自发产生的C3b可与B因子结合,血清中D因子将结合状态的B因子裂解成Ba Bb Ba释放Bb能处于C3b所形的C3bBb复合物,可裂解C3生成C3a C3b后者与C3bBb 结合形成C3bnBb复合物,与经典的C5转化酶类似引起相同的末端效应狂犬病防制原则：(1)控制感染源：捕杀野犬、对饲养犬登记并作预防接种(2)伤口处理：被咬过后立即用20%肥皂水清洗再用70%酒精涂擦(3)疫苗接种：狂犬病潜伏期长，被咬后应及早接种高效价狂犬病毒血清和灭活疫苗痢疾粪便标本微生物学检查：取新鲜脓血便/肛拭，实时送检或30%甘油缓冲盐水保存，经由(1)快速诊断：免疫荧光菌球法、协同凝集试验(2)分离培养：S-S平板选菌、双糖培养-生化反应、血清学(玻片凝集)最后确诊金黄葡萄球菌败血症微生物检查：(1)标本：脓汁、血液、剩余食物、呕吐物(2)直接涂片镜检：革兰阳性葡萄球菌(初诊)(3)分离培养：生长现象(血浆凝固酶、金黄色色素、溶血性)、生化反应(耐热核酸酶、发酵甘露醇)超敏反应I型:又称过敏反应,主要由特异性IgE界导产生,可发生于局部和全身主要特征:1反应发生快,消退亦快2已起生理功能紊乱不发生严重组织细胞损伤3具有明显个体差异和遗传背景临床:1全身过敏反应- 药物过敏性休克 2呼吸道过敏反应3消化道过敏反应II型:是由IgG或IgM与靶细胞表面相应抗原结合后,再补体吞噬细胞和NK细胞参予下引起已细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应临床:输血反应新生儿溶血症自身免疫性溶血贫血药物过敏性血细胞减少症肺出血—肾炎综合症甲亢III型:是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过机活补体和一些效应细胞作用下引起已充血水肿局部坏死和中性粒细胞侵润为主的炎症反应和组织损伤临床:血清病链球菌感染后肾小球肾炎类风湿性关节炎细胞因子的特点分类特点1.多效性一种细胞因子作用于多种把细胞2重迭性多种细胞因子作用于同一把细胞上3拮抗性一种细胞因子抑制其他细胞因子的功能4协同性一种细胞因子强化其他细胞因子的功能分类:白细胞界素干扰素肿瘤坏死因子趋化性坏死因子生长因子B细胞免疫应答B细胞对TD抗原的免疫应答1.B细胞对TD抗原的识别2.TH细胞是TD抗原诱导B细胞免疫应答所必须的 3.TH细胞产生多种多种细胞因子:IL-2 IL-4 IL-5 4.TH细胞与B细胞的直接接触:CD40L CD40B细胞对抗原的免疫应答:可直接激活出始B细胞无须TH细胞的辅助产生IgM为主亲和力较低抗体;不产生免疫记忆体液免疫应答:1.初次应答:潜伏长IgM亲和力低维持时间短2.二次应答:潜伏短IgM亲和力高维持时间长免疫球蛋白的结构功能结构:免疫球蛋白由两条相同的重链和两条相同的轻链藉二硫练连接而成,基本结构呈Y字形.重链和轻链中靠近N端氨基酸序列变化较大的区域称为可便趋而靠近C端氨基酸序列相对稳定的区域称为恒定区.位于CH’与CH”之间含脯安酸的区域为铰链区功能:V区:识别并特异性结合抗原,藉助C区的作用在体外可发生各种抗原抗体结合反应,在体内可中和毒素阻断病源侵入清除病原为生物或导致免疫病病理损伤C区:1激活补体2结合Fc受体3穿过胎盘和黏膜各类免疫球蛋白特性IgG:血清含量高是再次免疫应答产生的主要抗体,是唯一能通过胎盘的抗体IgM:分子量最大不易穿透血管为天然抗体个体发育过程中最早合成体液免疫应答中最早出现IgA:分为血清型分泌型在局部抗感染中发挥作用IgD:mIgD是B细胞分化发育成熟标志IgE:引起I型超敏反应霍乱发病机制：活化的A1亚单位将NAD上的腺苷二磷酸核糖(ADPR)刺激G蛋白产生腺苷环化酶，催化ATP生成cAMP，cAMP激活隐窝细胞和绒毛细胞的A蛋白激酶引起蛋白磷酸化，前者促进氯钾离子分泌，后者减少氯化钠偶联吸收，二者均可抑制细胞对氯钾离子的吸收，使水分不断进入肠腔，产生严重上吐下泻防制原则：(1)加强水源管理，培养良好卫生习惯，不食生水和生贝壳类海产品(2)补充液体和电解质，同时使用抗生素清除细菌，减少外毒素产生破伤风发病机制：细菌(芽胞)在局部生长繁殖，产生破伤风痉挛毒素并沿外周神经末梢逆行或通过淋巴和血液到达中枢神经，阻断神经介质小泡的锚泊作用，造成角弓反张、牙关紧闭，还可影响神经肌接头处神经突触的传递活动，促使乙酰胆碱积聚，产生松弛性麻痹防制原则：(1)实时正确的地对伤口做清扩创处理，避免形成局部厌氧微环境(2)用破伤风类毒素进行主动免疫能有效地预防破伤风的发生(3)应用白百破三联疫苗(DPT)免疫儿童，可同时获得针对三种疾病的免疫力(4)发病者应早期足量用TAT治疗，一般需用10万~20万U流感流行机制：流感病毒的HA、NA易发生变异，造成反复流行主要为(1)抗原漂移：点突变造成变异小，属量变，造成中小型流行(2)抗原转换：大幅度变异，属质变，出现新亚型造成世界性爆发大流行肠热症病原菌和微生物学检查：(1)伤寒沙门菌(2)副伤寒沙门菌；(1)细菌分离鉴定：第1~2周取血液和骨髓液进行增菌培养、第2周后取粪尿沉渣接种于选择性培养基(2)血清学诊断：利用肥达反应与临床表现，流行病学资料及患者血清中抗体的含量和消长情况结合进行判断，当伤寒O抗体凝集价大于1：80、H抗体大于1：160，副伤寒H抗体大于1：80才有诊断意义(3)带菌者检查：取带菌者粪尿进行反复的细菌分离培养AIDS致病机制和传播途径：CD4分子为HIV主要受体，同时需辅助受体CXCR4、CCR5，HIV 借gp120与辅助受体结合使gp41分子构型改变，则病毒包膜和细胞膜融合；(1)性传播途径(2)血液途径(3)垂直传播(4)医源性途径HIV损伤CD4+细胞机制：(1)病毒复制直接杀伤作用(2)病毒感染造成间接损伤(3)抑制CD4+淋巴细胞产生(4)HIV感染诱导细胞凋亡肝炎病毒比较HAV HBV HCV HDV HEV核酸单正RNA 双链DNA 单正RNA 单负RNA 单正RNA胞膜无有有有有传播口血血血粪-口诊断抗HAV-IgM HBsAg、HBeAg 抗HCV 抗HDV 抗HEV-IgM抗HAV-IgG 抗(HBc、HBs、HBe)愈后良好抗HBs升高慢性肝炎与乙肝共同孕妇易流产表良好肝硬化、肝癌感染死胎乙肝指标检测：乙型肝炎病毒抗原系统分HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc，除HBcAg 不易在血清中检出外，其余均可在血清中检测到，临床称两对半；用途：诊断乙肝、筛选献血员、判断疫苗效果和愈后、对流行乙肝调查意义： HBsAg HBeAg 抗HBs 抗HBe 抗HBc感染HBV ＋－－－－急慢性肝炎＋＋－－－大三阳(表示感染) ＋＋－－＋小三阳(趋向恢复) ＋－－＋＋内外毒素区别特性外毒素内毒素来源革兰阳性菌和部份革兰阴性菌革兰阴性菌存在部分活菌分泌出，少数菌崩解后释出细胞壁组分，细菌裂解后释出化学成分蛋白质脂多糖稳定性 60~80度c，30min被破坏 160度c，2~4小时被破坏毒性作用强，对组织器官有选择性毒害效应较弱，各菌毒性效应大致相同抗原性强，刺激机体产生抗毒素作用弱，不能产生抗毒素编码基因由染色体外基因控制染色体基因介导合成内毒素制病作用：(1)发热反应(2)白细胞反应(3)内毒素血症与内毒素休克(4)DIC人功自动免疫人功被动免疫接种物质抗原抗体接踵次数 1~~3次 1次生效时间 2~3周立即维持时间数月~数年 2~3周主要用途预防治疗何紧急预防牢固免疫：沙门伤寒、百日咳鲍特菌、霍乱、白喉、痲疹病毒、日本脑炎垂直感染：HCMV、风疹、HIV、HBV、HSV、梅毒。