骨科常用牵引术 ppt课件
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(医学课件)骨牵引PPT幻灯片
13
颅骨牵引
适应证：颈椎骨折脱位。
操作方法：患者仰卧位，作好皮肤准备。用龙 胆紫在头顶正中划一前后矢状线，再以两侧外 耳孔标志，经头顶划一额状线，两线在头顶相 交为中点，张开颅骨牵引弓两臂，钉齿落于距 中点两侧等距离的额状线上，线即颅骨钻孔部 位。另一方法是由两侧眉弓外缘向上述额状线 画两条平行的矢状线，交点处即为钻孔的位置。
骨牵引术
1
概述
牵引疗法是通过牵引装置，悬垂之重量 为牵引力，重量为反作用力，达到缓解 肌肉紧张和强烈收缩，整复骨折、脱位， 预防和矫正软组织挛缩，以及对某些疾 病术前组织松解和术后制动的一种治疗 方法。主要用于四肢和脊柱某些疾病的 治疗，或者作为术前准备、术后制动的 手段。
牵引疗法分为皮肤牵引、骨牵引及布托 牵引等
30
指骨牵引
31
股骨下端牵引
适应证：股骨干骨折、粗隆间骨折、髋 关节脱位、骶髂关节脱位、骨盆骨折向 上移位、髋关节手术前需要松解粘连者
操作方法：患者仰卧位，置患肢于牵引 架上，屈膝40°，常规消毒铺巾，局部 麻醉后，在髌骨上缘2㎝处或内收肌结 节 上2横指处。由内向外进针， 防止进针时 损伤股动脉。穿针的方向与股骨纵轴在 直角。
34
位置：胫骨结节下2cm,再向后2cm，自外侧向内侧进针
35
36
胫骨结节牵引
37
跟骨牵引
适应证：胫骨髁部骨折、胫腓骨不稳定性骨折、 踝部粉碎性骨折、跟骨骨折向后上移位以及膝 关节屈曲挛缩畸形等。
操作方法：维持踝关节于中立位，内踝尖与足 跟后下缘连线之中点为穿针部位。或者内踝顶 点下3cm处，再向后画3cm的垂线，其顶点即 是穿针点。从内侧向外侧穿针。治疗胫腓骨骨 折时，针与踝关节面呈15°，即进针处低，出 针处高，有利于恢复胫骨的生理弧度。
颅骨牵引
适应证：颈椎骨折脱位。
操作方法：患者仰卧位，作好皮肤准备。用龙 胆紫在头顶正中划一前后矢状线，再以两侧外 耳孔标志，经头顶划一额状线，两线在头顶相 交为中点，张开颅骨牵引弓两臂，钉齿落于距 中点两侧等距离的额状线上，线即颅骨钻孔部 位。另一方法是由两侧眉弓外缘向上述额状线 画两条平行的矢状线，交点处即为钻孔的位置。
骨牵引术
1
概述
牵引疗法是通过牵引装置，悬垂之重量 为牵引力，重量为反作用力，达到缓解 肌肉紧张和强烈收缩，整复骨折、脱位， 预防和矫正软组织挛缩，以及对某些疾 病术前组织松解和术后制动的一种治疗 方法。主要用于四肢和脊柱某些疾病的 治疗，或者作为术前准备、术后制动的 手段。
牵引疗法分为皮肤牵引、骨牵引及布托 牵引等
30
指骨牵引
31
股骨下端牵引
适应证：股骨干骨折、粗隆间骨折、髋 关节脱位、骶髂关节脱位、骨盆骨折向 上移位、髋关节手术前需要松解粘连者
操作方法：患者仰卧位，置患肢于牵引 架上，屈膝40°，常规消毒铺巾，局部 麻醉后，在髌骨上缘2㎝处或内收肌结 节 上2横指处。由内向外进针， 防止进针时 损伤股动脉。穿针的方向与股骨纵轴在 直角。
34
位置：胫骨结节下2cm,再向后2cm，自外侧向内侧进针
35
36
胫骨结节牵引
37
跟骨牵引
适应证：胫骨髁部骨折、胫腓骨不稳定性骨折、 踝部粉碎性骨折、跟骨骨折向后上移位以及膝 关节屈曲挛缩畸形等。
操作方法：维持踝关节于中立位，内踝尖与足 跟后下缘连线之中点为穿针部位。或者内踝顶 点下3cm处，再向后画3cm的垂线，其顶点即 是穿针点。从内侧向外侧穿针。治疗胫腓骨骨 折时，针与踝关节面呈15°，即进针处低，出 针处高，有利于恢复胫骨的生理弧度。
骨科牵引术PPT课件
目的
骨科牵引术的主要目的是减轻疼痛、 稳定损伤部位、纠正畸形以及促进骨 折愈合。
历史与发展
历史
骨科牵引术的历史可以追溯到古代，当时人们利用简单的工具进行牵引治疗。 随着医学技术的发展，骨科牵引术逐渐演变为现代的牵引方法和设备。
发展
现代骨科牵引术经历了多个阶段的发展，包括传统牵引、骨盆悬吊牵引、颅骨 牵引等。目前，随着微创技术的发展，骨科牵引术正朝着更加精准、个性化的 方向发展。
新型牵引方法的探索
01
针对不同病症和患者情况，研究和发展新的牵引方法。
牵引与康复的结合
02
研究牵引治疗与康复训练的结合方式，提高患者的康复效果和
生活质量。
牵引效果的评估
03
建立科学的牵引效果评估体系，客观评价牵引治疗的效果和应
用价值。
未来发展方向
拓展应用领域
探索骨科牵引术在其他领域的应用，如神经、肌肉、关节等方面 的治疗。
总结词
骨科牵引术还可能引起其他并发症，如神经血管损伤、肌肉萎缩、 关节僵硬等。
详细描述
神经血管损伤可表现为肢体麻木、感觉异常或运动障碍等症状；肌 肉萎缩和关节僵硬可导致肢体功能受限。
处理方法
根据不同并发症采取相应治疗措施，如药物治疗、物理治疗或手术 治疗等。
05
CHAPTER
骨科牵引术的案例分析
案例一：皮肤牵引术治疗踝关节扭伤
总结词
骨骼牵引术是治疗股骨干骨折的重要手段，通过稳定骨折端、减轻疼痛和促进骨折愈合。
详细描述
骨骼牵引术适用于股骨干骨折等严重骨折，通过在骨折部位植入钢针或钢板，对骨折端施加持续的牵引力，以稳 定骨折端、减轻疼痛和促进骨折愈合。该方法操作复杂、技术要求高，需要在专业医生的指导下进行。
骨科牵引术的主要目的是减轻疼痛、 稳定损伤部位、纠正畸形以及促进骨 折愈合。
历史与发展
历史
骨科牵引术的历史可以追溯到古代，当时人们利用简单的工具进行牵引治疗。 随着医学技术的发展，骨科牵引术逐渐演变为现代的牵引方法和设备。
发展
现代骨科牵引术经历了多个阶段的发展，包括传统牵引、骨盆悬吊牵引、颅骨 牵引等。目前，随着微创技术的发展，骨科牵引术正朝着更加精准、个性化的 方向发展。
新型牵引方法的探索
01
针对不同病症和患者情况，研究和发展新的牵引方法。
牵引与康复的结合
02
研究牵引治疗与康复训练的结合方式，提高患者的康复效果和
生活质量。
牵引效果的评估
03
建立科学的牵引效果评估体系，客观评价牵引治疗的效果和应
用价值。
未来发展方向
拓展应用领域
探索骨科牵引术在其他领域的应用，如神经、肌肉、关节等方面 的治疗。
总结词
骨科牵引术还可能引起其他并发症，如神经血管损伤、肌肉萎缩、 关节僵硬等。
详细描述
神经血管损伤可表现为肢体麻木、感觉异常或运动障碍等症状；肌 肉萎缩和关节僵硬可导致肢体功能受限。
处理方法
根据不同并发症采取相应治疗措施，如药物治疗、物理治疗或手术 治疗等。
05
CHAPTER
骨科牵引术的案例分析
案例一：皮肤牵引术治疗踝关节扭伤
总结词
骨骼牵引术是治疗股骨干骨折的重要手段，通过稳定骨折端、减轻疼痛和促进骨折愈合。
详细描述
骨骼牵引术适用于股骨干骨折等严重骨折，通过在骨折部位植入钢针或钢板，对骨折端施加持续的牵引力，以稳 定骨折端、减轻疼痛和促进骨折愈合。该方法操作复杂、技术要求高，需要在专业医生的指导下进行。
骨牵引术医学PPT课件
40
五、功能锻炼 要及时指导病人功能锻炼
①骨折早期 上后1-2周内，患肢局部肿胀，疼痛，容易再
发生移位，此期功能锻炼的主要形式是使患肢肌肉做舒缩
活动，以促进患肢的血液循环，有利于消肿，防止肌肉萎 缩，避免关节僵硬。 ②骨折中期 2周以后患肢肿胀消退，局部疼痛逐渐消失，
骨折断段已纤维连接，并正在逐步形成骨痂，骨折部位日
2．牵引针眼感染
针眼处有分泌物未清除，或牵引针
松动，左右滑动易导致感染。保持牵引针眼干
燥、清洁。针眼处不需覆盖任何敷料，每日 用酒精棉签涂擦2次即可。针眼处如有分泌 物，应用棉签将其擦去，防止痂下积脓。注 意牵引针有无左右偏移，如有偏移，不可随 手将牵引针推回，应用碘酒和酒精消毒后调 至对称。若是牵引针反复发生偏移，可用宽 胶布粘贴患肢于牵引架上，防止移动。
33
三、牵引治疗的常见并发症及护理
3．坠积性肺炎 长期卧床不活动，加之头低脚高位，或因 疼痛而尽量控制不咳嗽。尤其老年病人抵抗力差，易发生 坠积性肺炎。指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打 背部，用拉手练习起坐等。 4．褥疮 长时间牵引活动不便，在骨突处易发生褥疮，最
常见的部位是骶尾部、大粗隆、髂嵴、外踝、腓骨头和足
趋稳定，除继续进行患肢肌肉舒缩活动外，根据病人的病
41
五、功能锻炼 要及时指导病人功能锻炼
情，在医护人员的指导下活动上、下关节。动作应换缓慢，
活动范围应由小到大，力量由轻到重。
③骨折后期 骨折临床愈合后，功能锻炼的形式是加强患
肢关节的主动活动锻炼，使各关节能迅速恢复正常活动范 围。
42
正确的指导方法
1、骨折 包括新鲜骨折和陈旧性畸形愈合的骨折。 （1）新鲜骨折 移位明显时宜选用骨牵引。 （2）畸形愈合的骨折 手法折骨后可选用骨牵引。
骨科牵引术PPT课件
牵引重量一般是第1、2颈椎用4kg，以后每下一椎体 增加1kg。复位后维持牵引重量为3-4kg。
为了防止弓滑脱，于牵引后第1、2天内，每天将牵引 弓的螺丝加紧一扣。
36
1、工具
37
2、划线
38
3、消毒铺巾
39
4、定位
40
5.局部麻醉
41
6.切开
42
7.另外一侧定位
43
8.另一侧局麻
骨科牵引术
XXX
1
概述
牵引疗法是通过牵引装置，利用悬 垂重量为牵引力，身体重量为反牵 引力，以克服肌肉的收缩力，整复 骨折、脱位，预防和矫正软组织挛 缩，以及某些疾病术前组织松解或 术后制动的一种治疗方法。
2
牵引的目的
患肢制动，减少局部刺激减轻局部炎症扩散 保持肢体功能位 稳定骨折断端，镇痛，便于骨折愈合 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形 使骨折、关节脱位复位。 解除肌肉痉挛，改善静脉血回流，消除肢体肿胀
牵引重量 ：体重的1/6-1/8 ，老年人1/9， 维持量为3-5kg。
52
股骨髁上牵引
53
胫骨结节牵引
适应证：适用于股骨干骨折、伸直型股 骨髁上骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间 骨折等。
操作方法：穿针部位在胫骨结节向后 1.25cm，在此平面稍向远侧部位即进针 点。从外侧向内侧穿针，以免伤及腓总 神经。
44
9、钻孔
45
10、置入颅骨牵引器
46
11、包扎
47
尺骨鹰嘴牵引
适应证：适用于难以整复或肿胀严重 的肱骨髁上或髁间骨折、粉碎性肱骨 下端骨折、移位严重的肱骨干大斜形 骨折或开放性骨折。
操作方法：患者仰卧，屈肘90°，前臂 中立位，常规皮肤消毒、铺巾。在尺 骨鹰嘴下2cm，尺骨嵴旁开一横指处 进针。局麻后，将克氏针从内向外刺 入直达骨骼，注意避开尺神经，然后 转动手摇钻，将克氏针垂直钻入并穿 出对侧皮肤，使外露克氏针两侧相等， 以酒精纱布覆盖针眼处，安装牵引弓 进行牵引。
为了防止弓滑脱，于牵引后第1、2天内，每天将牵引 弓的螺丝加紧一扣。
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1、工具
37
2、划线
38
3、消毒铺巾
39
4、定位
40
5.局部麻醉
41
6.切开
42
7.另外一侧定位
43
8.另一侧局麻
骨科牵引术
XXX
1
概述
牵引疗法是通过牵引装置，利用悬 垂重量为牵引力，身体重量为反牵 引力，以克服肌肉的收缩力，整复 骨折、脱位，预防和矫正软组织挛 缩，以及某些疾病术前组织松解或 术后制动的一种治疗方法。
2
牵引的目的
患肢制动，减少局部刺激减轻局部炎症扩散 保持肢体功能位 稳定骨折断端，镇痛，便于骨折愈合 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形 使骨折、关节脱位复位。 解除肌肉痉挛，改善静脉血回流，消除肢体肿胀
牵引重量 ：体重的1/6-1/8 ，老年人1/9， 维持量为3-5kg。
52
股骨髁上牵引
53
胫骨结节牵引
适应证：适用于股骨干骨折、伸直型股 骨髁上骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间 骨折等。
操作方法：穿针部位在胫骨结节向后 1.25cm，在此平面稍向远侧部位即进针 点。从外侧向内侧穿针，以免伤及腓总 神经。
44
9、钻孔
45
10、置入颅骨牵引器
46
11、包扎
47
尺骨鹰嘴牵引
适应证：适用于难以整复或肿胀严重 的肱骨髁上或髁间骨折、粉碎性肱骨 下端骨折、移位严重的肱骨干大斜形 骨折或开放性骨折。
操作方法：患者仰卧，屈肘90°，前臂 中立位，常规皮肤消毒、铺巾。在尺 骨鹰嘴下2cm，尺骨嵴旁开一横指处 进针。局麻后，将克氏针从内向外刺 入直达骨骼，注意避开尺神经，然后 转动手摇钻，将克氏针垂直钻入并穿 出对侧皮肤，使外露克氏针两侧相等， 以酒精纱布覆盖针眼处，安装牵引弓 进行牵引。
骨科牵引疗法PPT课件
04
CHAPTER
骨科牵引疗法的效果与评估
短期效果
疼痛缓解
通过牵引治疗，可以减轻患者的 疼痛感，有助于改善患者的睡眠
和日常生活质量。
关节活动度改善
牵引治疗可以缓解关节周围的肌 肉紧张和痉挛，使关节活动度得 到改善，有助于恢复关节功能。
促进炎症消退
适当的牵引治疗可以促进炎症物 质的排出，有助于炎症的消退和
牵引效果的评估
在牵引过程中，密切观察 患者的反应和牵引效果， 及时调整牵引方式和参数。
牵引疗法的注意事项与护理
预防并发症
在牵引过程中，注意预防并发症 的发生，如压疮、肌肉萎缩等。
患者的护理
在牵引过程中，对患者进行必要的 护理和照顾，包括定期翻身、保持 皮肤清洁等。
注意事项
在牵引过程中，注意观察患者的生 命体征和病情变化，及时处理异常 情况。
06
CHAPTER
骨科牵引疗法的案例分享
典型案例一：颈椎牵引治疗颈椎病
1 2 3
患者情况
患者李先生，58岁，长期从事办公室工作，近年 来常感颈部疼痛、僵硬，手部麻木。经医院诊断 为颈椎病。
治疗方案
采用颈椎牵引治疗，通过适当的牵引力使颈椎间 隙增大，缓解颈椎间盘对神经根的压迫，减轻疼 痛和麻木感。
治疗结果
经过3个月的治疗，王先生的骨折基本愈合，能够恢复正常行走。在医 生的指导下进行康复训练后，王先生的肌肉力量和关节活动度也得到了 恢复。
THANKS
谢谢
牵引疗法与药物治疗并不冲突，有时可以结合使用以达到更 好的治疗效果。药物治疗主要用于缓解疼痛和消炎，而牵引 疗法则通过物理方式改善关节功能。
与手术治疗比较
在一些严重或复杂的骨科疾病中，手术治疗可能是更合适的 选择。牵引疗法通常作为手术前的辅助治疗或手术后的康复 手段。手术治疗对于结构性问题具有更好的效果，而牵引疗 法更侧重于功能恢复和疼痛缓解。
骨科常见操作--骨牵引33页PPT
谢谢！
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ骨科常见操作--骨牵引
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
骨科常见牵引的种类及方法 ppt课件
（二）维持有效血液循环： 肢端血循环观察，重视 （二）有牵引无效可能 主诉 （三）有周围神经血管功能障 （三）保持有效牵引（ 1） 碍危险 皮牵引防止胶布或绷带 （四）有皮肤完整性受损危险 松脱，颅骨牵引拧紧牵 引弓螺母，保持牵引用 （五）潜在并发症 具正确（2）治疗期保持 正确位置（3）牵引重量 预期目标 不随意增减（4）牵引绳 不随意放松 上述护理问题得到解决
平衡悬吊牵引
即平衡牵引法加上悬吊
固定牵引：托马斯架
架上端环的前面抵着腹股 沟，后面抵着坐骨结节； 另一端是牵引绳，捆扎固 定在架的尾端。 捆在架尾端的牵引力越大， 架子向上顶的力量也越大。 牵引绳是牵引力，坐骨结 节是起反牵引作用的支点， 从患者的坐骨结节到架尾 端是一个固定的距离。
特点
多与牵引架合用(一般都是用托马斯架)。 在搬移患者时，可以一方面固定肢体，同时保 持牵引力。上、下肢骨折牵引的患者转移时， 使用这种方法最合适。 此法是在一个闭合的牵引系统内对某一局部进 行牵引的，其牵引力及反牵引力都随着肌肉收 缩力强弱而相应改变，没有过度牵引的危险。 住院患者使用固定牵引法时，必须用绳子和滑 车把架悬吊起来，这样在患者抬动身体时，才 可不影响局部的固定，否则患者要抬起身体时 ( 例如，抬起臀部坐便盆 ) ，而架子不能动，则 势必使患肢受到牵扯，影响局部固定。
牵引用物
1、牵引床 2、牵引架 3、牵引器具：牵引绳、滑 轮、重量、牵引弓、牵 引针、手摇钻、锤子、 扩张板、床脚垫
牵
引
架
牵 引 弓
皮肤牵引：骨折
皮肤牵引：预防畸形
皮肤牵引：垂直悬吊
兜带牵引：枕颌带
兜带牵引：骨盆牵引
骨牵引
固定牵引
牵引的两端固定不变，形成一个闭合的牵引系统
平衡悬吊牵引
即平衡牵引法加上悬吊
固定牵引：托马斯架
架上端环的前面抵着腹股 沟，后面抵着坐骨结节； 另一端是牵引绳，捆扎固 定在架的尾端。 捆在架尾端的牵引力越大， 架子向上顶的力量也越大。 牵引绳是牵引力，坐骨结 节是起反牵引作用的支点， 从患者的坐骨结节到架尾 端是一个固定的距离。
特点
多与牵引架合用(一般都是用托马斯架)。 在搬移患者时，可以一方面固定肢体，同时保 持牵引力。上、下肢骨折牵引的患者转移时， 使用这种方法最合适。 此法是在一个闭合的牵引系统内对某一局部进 行牵引的，其牵引力及反牵引力都随着肌肉收 缩力强弱而相应改变，没有过度牵引的危险。 住院患者使用固定牵引法时，必须用绳子和滑 车把架悬吊起来，这样在患者抬动身体时，才 可不影响局部的固定，否则患者要抬起身体时 ( 例如，抬起臀部坐便盆 ) ，而架子不能动，则 势必使患肢受到牵扯，影响局部固定。
牵引用物
1、牵引床 2、牵引架 3、牵引器具：牵引绳、滑 轮、重量、牵引弓、牵 引针、手摇钻、锤子、 扩张板、床脚垫
牵
引
架
牵 引 弓
皮肤牵引：骨折
皮肤牵引：预防畸形
皮肤牵引：垂直悬吊
兜带牵引：枕颌带
兜带牵引：骨盆牵引
骨牵引
固定牵引
牵引的两端固定不变，形成一个闭合的牵引系统
骨科常见操作骨牵引PPT课件
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3
牵引用具
牵引用具主要包括牵引床、牵引架、 牵引绳、牵引重量、牵引扩张板、靠 背架、床脚垫、牵引弓、牵引针和进 针器具等。
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皮肤牵引
利用粘贴于肢体皮肤的粘胶条(或乳胶海绵条)使牵引力 直接作用于皮肤，间接牵拉肌肉和骨骼，而达到患肢复
位、固定与休息的目的。
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皮牵引操作方法
清洁伤肢皮肤，剃去汗毛，并涂上安息香酸酊．以保 护皮肤与增加胶布的粘着力。裁制牵引胶布使其宽度 为伤肢最细部位周径的l／2；长度为骨折线以下肢体 长度与扩张板长度的两倍之和。胶布的两端分成3等 份，撕开10一30cm．将适当尺寸的木制扩张板粘于胶 布中央，然后在与木板中央孔相对处将胶布剪一小孔， 并在孔内穿入一根牵引绳，于板之内侧面打结，防止 牵引绳滑脱。
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13
皮牵引操作方法
粘贴时应在助手的协助下、先于骨突部放置纱布衬垫 保护．然后将胶布平整粘贴于肢体的两侧。胶布的上 端应超过骨折线2—3cm，并使扩张板与肢体末端保持 5—10cm左右的距离，同时注意两端长度相称一致， 以保证扩张板处于平直位置。最后用绷带缠绕包扎， 将胶布平整地固定于肢体上。切勿过紧．以免影响患 肢的血液循环。牵引重量不超过5KG。时间一般为2-3 周。
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14
编辑版ppt
15
骨牵引
骨牵引系通过穿入骨骼内的骨圆针或牵 引钳，使牵引力直接作用于骨骼，而起 复位、固定与休息作用。
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禁忌症
局部皮肤受损和对胶布或泡沫 料过敏者禁用皮牵引
间接牵引
皮牵引
分 类
枕颌带牵引 兜带禁忌症骨盆水平牵引 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引
四 肢 牵 引
简便、无创、牵引重量小,一般 不超过5Kg
枕颌带卧床持续牵引
用于颈椎骨折、脱 位、颈椎间盘突出 症及颈椎病
牵引质量一般为为 2.5~3Kg
每日牵引1-2次， 每次30分钟
枕颌带坐位牵引
牵引质量自6Kg开 始，可逐渐增加至 15Kg 每日牵引1-2次，每 次30分钟
骨盆水平牵引
常用于腰椎间盘突 出症 将骨盆兜带包托于 骨盆，在骨盆兜带上加 适当重量，可定时间歇 牵引 将特制胸部兜带拴 在床架上或将床尾抬 高20-25cm行反牵引
皮肤护理：水泡、溃疡、压疮
并发症的观察与护理：牵引针、弓的脱落牵、针眼感染 关节僵硬：足下垂 血管和神经损伤 坠积性肺炎 便秘
谢谢欣赏
牵引弓、针
间接牵引
皮牵引 兜带牵引
分 类
枕颌带牵引 骨盆水平牵引 骨盆悬吊牵引 颅骨牵引
尺骨鹰嘴牵引 直接牵引：骨牵引 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引牵引
骨盆悬吊牵引
常用于骨 盆骨折的复 位与固定 以将臀部 抬离床面23cm为准
颅骨牵引
牵引质量一般为 6~8Kg,不超过15Kg
肱骨骨折
尺骨鹰嘴牵引
股骨髁上牵引
胫骨结节牵引
跟骨牵引
牵引后护理
生活护理：床上拉手、床上便盆 保持牵引的有效性： 绳、力（砝码）、肢体、方向 避免过度牵引：对骨折或脱位病人，应每日测量牵引肢体 的长度，以免牵引过度。 维持有效血液循环：皮色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉 搏动、毛细血管充盈情况、指/趾活动情况以及病人主诉。
四 肢 牵 引
牵引术
主讲：李巧云 组员：魏元力 李 晴 袁辉兰 李 旭 张尚飞
定义
牵引术：是通过牵引装臵，利用悬 垂重量为牵引力，身体重量为反牵 引力，以克服肌肉的收缩力，整复 骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。
适应证
骨折,关节脱位的复位及维持复位后的 稳定 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸 形 炎症肢体的制动和抬高，减少局部刺 激减轻局部炎症扩散， 骨和关节疾病手术和手术治疗前创造 条件，解除肌肉痉挛、改善静脉回流、 消除肢体肿胀