临床执业医师第一单元A3型题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析)
临床执业医师第一单元A3型题专项强化真题试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1.
女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156em,体重7lkg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmool/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
1. 给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素
正确答案:A
解析:初发2型糖尿病人,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。
2. 按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(86mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖E.正规胰岛素
正确答案:C
解析:该患者体重指数29.2,超重,首选双胍类降糖药。
3. 4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜
A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E.胰岛素治疗
正确答案:E
解析:糖尿病合并感染为应用胰岛素适应证。
成年男性。3个月来双下肢无力,双下肢麻木逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧TR下痛温觉消失,右下肢肌力Ⅲ度,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。
4. 可能的诊断为
A.T8附近脊髓髓内病变
B.左TR附近脊髓髓外病变
C.右TR附近脊髓髓外病变
D.TR附近脊髓休克性病变E.右TR附近脊髓髓内病变
正确答案:E
5. 病变脊髓处,MRI表现为
A.脊髓呈梭形膨大,广泛低信号
B.正常脊髓
C.脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号
D.脊髓外高信号肿块E.中央管扩大呈空腔
正确答案:C
6. 该脊髓损害为
A.脊髓半切综合征
B.脊髓横贯性损害
C.脊髓后角损害
D.脊神经根损害E.脊髓后索和侧索联合损害
正确答案:A
男性,20岁,发热2周,体温38℃一39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5-6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×l09/L,血小板25×109/L。
7. 对诊断帮助最大的检查
A.血细菌培养
B.白细胞分类
C.胸部X线片
D.骨髓象检查E.血小板抗体测定
正确答案:D
解析:据患者临床表现应怀疑白血病,骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。
8. 此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐、Kemig征(+),应采取治疗方案
A.应用广谱抗生素
B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E.输血小板
正确答案:C
解析:据临床表现应考虑中枢神经系统白血病,常发生于治疗后缓解期。治疗应予化疗+鞘内注射MTX。
9. 此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为
A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E.脑脊液白血病细胞增多
正确答案:E
解析:中枢神经系统白血病脑脊液检查可见白血病细胞。
28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
10. 此时最恰当的处理应是
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌内注射维生素K1E.严密观察产程进展
正确答案:E
解析:目前产程进展中未发现明显异常,故密切观察产程情况。
11. 若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.让产妇于宫缩时加腹压
D.行温肥皂水灌肠E.行剖宫产术
正确答案:A
解析:宫口开大4cm、宫缩转弱可行人工破膜,继而加强宫缩。
12. 若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S=+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫索加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧同时,静注地西泮(安定)E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)
正确答案:B
解析:宫口开全,宫缩转弱,通过检查系枕后位所致,故应侧切,手转胎头,行产钳助娩。
女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。
13. 该婴的可能诊断是
A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息E.新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案:C
14. 该患婴需作的重要检查是
A.血常规
B.血培养
C.免疫球蛋白测定
D.血胆红素测定E.脑CT
正确答案:B
15. 患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是
A.皮肤表面脂肪少
B.黏膜较干燥
C.单核细胞杀菌功能低于成人
D.白介素2低下E.γ-干扰素低下
正确答案:C
某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索。
16. 首先应进行的研究是
A.病例对照研究
B.队列研究
C.临床试验研究
D.理论流行病学研究E.现况调查研究
正确答案:E
17. 通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取
A.病例对照研究
B.临床试验研究
C.现况调查研究
D.理论流行病学研究E.队列研究
正确答案:A
18. 若证实导致这次腹泻的病因,应具有
A.临床试验
B.实验室检查
C.病例调查
D.队列研究E.理论流行病学研究
正确答案:C
男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。
19. 该患者的精神症状中不存在
A.关系妄想
B.物理影响妄想
C.非血统妄想
D.被控制妄想E.非幻觉性知觉障碍
正确答案:无
解析:此题设计不严谨,无正确答案。 .
20. 如给予药物治疗,下列不属抗精神病药的是
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.氟西汀
D.氯氮平E.三氟拉嗪
正确答案:C
21. 判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周E.8周
正确答案:C
女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。
22. 为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是
A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.测定糖化血红蛋白
D.夜间血糖监测E.口服葡萄糖耐量试验
正确答案:D
解析:Somogyi或黎明现象均表现为清晨空腹高血糖,二者鉴别主要为夜间血糖测定。
23. 最可能的情况是
A.Somogyi或黎明现象
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.餐后血糖控制不佳E.存在胰岛素抵抗
正确答案:D
24. 较为合适的处理是
A.调整进餐量
B.胰岛素调整剂量
C.加磺脲类降糖药物
D.加双胍类降糖药物E.改用口服降糖药
正确答案:B
男性,56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如图
25. 病损部位在
A.左侧大脑皮质
B.右侧大脑皮质
C.左侧基底节区
D.右侧基底节区E.小脑
正确答案:D
26. CT影像中描述病灶呈
A.高信号区
B.低信号区
C.低密度区
D.高密度区E.不等密度区
正确答案:D
27. 最可能的诊断是
A.脑出血
临床执业医师第一单元A2型题专项强化真题试卷3(题后含答案及解析)
临床执业医师第一单元A2型题专项强化真题试卷3 (题后含答案及解析)
题型有:1.
1. 某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A.体温调定点上调
B.皮肤血管扩张
C.散热中枢兴奋
D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍
正确答案:A
2. 女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为
A.肺脓肿
B.结核瘤
C.周围型肺癌
D.团块状矽结节E.转移性肺癌
正确答案:C
解析:周围型肺癌又称肺野型,系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。
3. 男,25岁。反复上腹部疼痛5年,反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验E.胃液分析
正确答案:C
解析:反复发作,上腹痛伴反酸、嗳气、考虑消化性溃疡的可能,首选胃镜检查。
4. 急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70ramHg(12/9.3kPa,),尿比重1.016,中心静脉压13cmH20。治疗时应首选
A.肾上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地兰
D.硝普钠E.心痛定
正确答案:B
5. 孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3E.3/4
正确答案:D
解析:胎儿肺内充满液体,足月时约30-35ml/kg,出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。
6. 10岁男孩,1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石E.输尿管结石
2014年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)
2014年临床助理执业医师真题试卷(第一单元) (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6.
B1型题
1. 流行性乙型脑炎的炎症性质是( )
A.纤维素性炎
B.变质性炎
C.化脓性炎
D.肉芽肿性炎E.出血性炎
正确答案:B
解析:变质性炎症(实质细胞变性坏死)见于重症肝炎和流行性乙型脑炎。
2. 临床输注冰冻血浆的目的是补充( )
A.凝血因子
B.白蛋白
C.免疫球蛋白
D.α一球蛋白E.电解质
正确答案:A
3. 无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,采取的体位是( )
A.右侧卧位
B.头、躯干和下肢各抬高约20°
C.平卧位
D.左侧卧位E.半卧位
正确答案:E
解析:有利于腹内渗出液积聚在盆腔,便于引流。
4. 对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是( )
A.胸部X线片示心胸比增大
B.超声心动图示左室射血分数降低
C.心电图运动负荷试验阳性
D.胸部X线示肺部渗出液E.超声心动图示室壁运动障碍
正确答案:B
5. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括( )
A.黄疸
B.寒战高热
C.休克
D.腹痛E.贫血
正确答案:E
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。贫血与本病无关。
6. 慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )
A.情绪激动
B.肺血栓栓塞
C.药物治疗不当
D.体力活动E.感染
正确答案:E
解析:慢性心功能不全病最常见的诱因是感染,其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。心律失常(如心房颤动)是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭的最重要因素。
临床执业医师第三单元A1型题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析)
临床执业医师第三单元A1型题专项强化真题试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1.
1. 短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内E.72小时内
正确答案:C
解析:传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。
2. 临床上最常见的输血反应是
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应E.细菌污染反应
正确答案:A
解析:临床上最常见的输血反应是非溶血性发热反应。输血期间或输血后l~2小时内接受输血的患者体温升高1℃以上,并排除其他可导致体温升高的原因时,可判断为非溶血性发热性输血反应。
3. 胸膜摩擦音听诊的时相特点为
A.吸气初期
B.吸气中期
C.吸气末期
D.呼气期E.呼吸两相
正确答案:E
解析:胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到,以吸气末呼气初最清楚。
4. 大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
A.胸膜摩擦音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.可听到湿?音E.可听到支气管呼吸音
正确答案:C
解析:大叶性肺炎实变期,肺组织实变,无肺不张,故无气管移位。
5. 可有痉挛性斜颈表现的病是
A.帕金森病
B.锥体系损害
C.舞蹈病
D.脑干疾病E.肌张力障碍
正确答案:E
解析:痉挛性斜颈是锥体外系统疾病,此系统疾病两大表现是:肌张力增高、运动减少综合征,如帕金森病;肌张力减低、运动过多综合征,如舞蹈症、手足徐动症、肌张力障碍。
6. 在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括
A.慢性肾病
B.风湿性关节炎
C.糖尿病
D.肝硬化E.冠心病
正确答案:B
7. 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A.降低血钙浓度,升高血磷浓度
口腔执业医师第四单元A3型题专项强化真题试卷1(题后含答案及解析)
口腔执业医师第四单元A3型题专项强化真题试卷1 (题后含答案及解析)
题型有:1.
患者,女,75岁,戴用全口义齿一月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,检查发现颌关系正常,息止胎间隙6mm。
1. 原因可能为( )
A.年龄大不适应
B.人工牙为塑料牙
C.垂直距离过低
D.关节功能紊乱E.胎关系有误
正确答案:C
2. 最好的处理方法( )
A.重衬
B.加高咬合
C.嘱患者慢慢适应
D.加深颌面沟窝E.调整咬合
正确答案:B
解析:息止颌间隙是指不张嘴不说话不吞咽,在自然状态下上颌与下颌之间的间隙大约2~4mm,一般2mm左右,此题息止颌间隙6mm,说明他的息止颌间隙较大。垂直距离过高或过低都会给患者带来不同程度的损害,也会造成患者咀嚼无力,面部酸痛。且此患者的息止颌间隙较大,主要是由于垂直距离较低所致。故选择C。义齿恢复的垂直距离过低,可降低咀嚼效能,需要加高咬合。全口义齿咀嚼功能不好的原因,常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中,磨去了应有的尖凹解剖的形态,或垂直距离低。修改方法,通过调牙台增加颌面接触面积,形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够,需增加义齿的高度时,取正中颌记录,将上下颌义齿按正中颌记录固定在颌架上重新排牙。
口腔临床试验是口腔流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项试验研究,在饮水中加入氟,以观察使用氟化物后,患龋率的变化。
3. 开始本试验前首先要确定样本量,下面说法不正确的是( )
A.样本量要以试验组和对照组可能的有效率高低为依据
B.随Ⅰ类错误和Ⅱ类错误概率的变化样本量也需要变化
C.样本量越大试验结果越好
D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.样本量可以参照计算公式进行计算
正确答案:C
临床执业医师第一单元B型题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析)
临床执业医师第一单元B型题专项强化真题试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1.
A.舒张压
B.循环系统平均充盈压
C.平均动脉压
D.收缩压E.脉压
1. 心动周期中,主动脉压的最高值是( )
正确答案:D
2. 心动周期中,主动脉压的最高值与最低值之差是( )
正确答案:E
3. 心动周期中,主动脉压的最低值是( )
正确答案:A
解析:心动周期中,主动脉压的最高值是收缩压;心动周期中,主动脉压的最高值与最低值之差是脉压;心动周期中,主动脉压最低值是舒张压。
A.严守法规
B.公正分配
C.加强协作
D.合理配伍E.对症下药
4. 当患者要求住院医师开具精神药品时,该医师应当遵循的伦理要求是( )
正确答案:A
解析:医生应当根据医疗需要合理使用精神药品,严禁滥用。
5. 医生根据临床诊断选择相应的药物进行治疗,遵循的医学伦理学要求是( )
正确答案:E
6. 医生采取“多头堵”“大包围”的方式开具大处方,违背的伦理学要求是( )
正确答案:D
A.普萘洛尔
B.去甲肾上腺素
C.左旋多巴
D.酚妥拉明E.肾上腺素
7. 临床上常用的升压药物是( )
正确答案:B
解析:去甲肾上腺素主要激动a受体,对13受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(使冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器官(如脑)的血液供应。
8. 能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是( )
口腔执业助理医师第一单元A3型题专项强化真题试卷6(题后含答案及解析)
口腔执业助理医师第一单元A3型题专项强化真题试卷6 (题后含答案及解析)
题型有:1.
某市卫生行政部门计划对该市65周岁以上老年人进行口腔健康状况调查,并依据调查结构制定今后的口腔疾病控制规划。
1. 此次口腔健康状况调查的目的不包括( )
A.明确特定时间内疾病的发生频率
B.分析影响口腔健康的因素
C.为探索病因、建立病因假设提供依据
D.针对患者状况确定治疗措施E.评估治疗与人力需要
正确答案:D
解析:①查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律。②了解和分析影响口腔健康的有关因素。③为探索病因,建立和验证病因假设提供依据。④选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果。⑤评估治疗与人力需要。社区牙周指数(communityperiodontalindex,CPI),是一种操作简单,重复性好,适合大规模口腔流行病学调查的牙周健康状况检查方法。Kappa值的大小与可靠度的关系为:0.40以下,可靠度不合格;0.41~0.60,可靠度中等;0.61~0.80,可靠度优;0.81~1.0,完全可靠。
2. 对老年人牙周健康状况评价适宜采用的指数是( )
A.DMFT
B.DMFS
C.CPI
D.DeanE.RCI
正确答案:C
3. 进行标准一致性检验后,某检查者的Kappa值为0.61,说明可靠度为( )
A.不可靠
B.不合格
C.中等
D.优E.完全可靠
正确答案:D
男,28岁。近3日晨起发现口角有血迹,牙龈疼痛,口气明显。检查:上前牙龈乳头尖端变平,个别牙龈乳头如火山口状,表面灰白色伪膜覆盖,未探及釉牙骨质界。
4. 该患者最可能的诊断是( )
A.白血病的龈病损
B.药物性牙龈肥大
C.慢性龈炎
D.遗传性牙龈纤维瘤E.急性坏死性溃疡龈炎
临床执业医师第一单元A1型题专项强化真题试卷30(题后含答案及解析)
临床执业医师第一单元A1型题专项强化真题试卷30 (题后含答案及解析)
题型有:1.
1. 支气管镜检查对下述疾病诊断意义不大的( )
A.支气管肺癌
B.弥漫性肺泡出血
C.结节病
D.支气管扩张E.肺孢子菌肺炎
正确答案:B
解析:弥漫性肺泡出血往往为肺毛细血管炎或者自身免疫疾病引起,支气管镜意义不大。肺孢子茵肺炎诊断可经纤维支气管镜肺活检,做特异性的染色如吉姆萨染色。
2. 下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是( )
A.鼻窦炎
B.皮肤疖肿
C.牙周脓肿
D.食管穿孔E.膈下脓肿
正确答案:B
解析:引起皮肤疖肿的病原茵主要是金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌和溶血性链球菌感染。皮肤擦伤、糜烂、溃疡等均有利于细菌在皮肤表面的定植、繁殖、感染。
3. 关于脂肪酸p一氧化的叙述,错误的是
A.酶系存在于线粒体中
B.不发生脱水反应
C.需要FAD及NAD+为受氢体
D.脂肪酸的活化是必要的步骤E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰COA
正确答案:E
4. 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的
A.蛋白质合成
B.细胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶
正确答案:C
5. 衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.感染率E.发病比
正确答案:A
6. 最常见的卵巢肿瘤并发症是
A.感染
B.破裂
C.出血
D.恶变E.蒂扭转
正确答案:E
解析:蒂扭转是常见的妇科急腹症。多发生于中等大、瘤蒂长、活动度大的囊肿。其典型症状为一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐。妇科检查肿块张力较大,有压痛。
7. 医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
2013年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)
2013年临床助理执业医师真题试卷(第一单元) (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6.
B1型题
1. 我国急性胰腺炎的主要病因是( )
A.高脂饮食
B.病毒感染
C.胆道疾病
D.手术、创伤E.药物
正确答案:C
解析:胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。
2. 计算乙肝疫苗接种后血清抗一HBs的阳转率,其分母为( )
A.阳转人数
B.易感人数
C.乙肝患者数
D.疫苗接种人数E.乙肝病毒携带者数
正确答案:D
解析:该题考查的是接种乙肝疫苗后产生抗体的概率,所以分母为接种疫苗的人数。
3. 造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括( )
A.静脉损伤
B.长期服用避孕药
C.久病卧床
D.妊娠E.脾功能亢进
正确答案:E
解析:深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝,久病卧床可以造成血流缓慢。不包括脾功能亢进。
4. 以下不属于突发公共卫生事件的是( )
A.某城市发生甲肝暴发流行
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D.某核电站发生核泄漏E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失
正确答案:B
解析:突发公共卫生事件是突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件(例如有毒有害化学性物质的丢失、泄露等)。
5. 下列属于第三级预防措施的是( )
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救E.乳腺癌筛检
正确答案:B
解析:第三级预防是指已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促进功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
临床执业医师(第一单元)模拟试卷26(题后含答案及解析)
临床执业医师(第一单元)模拟试卷26 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1. 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是
A.县级以上人民政府
B.县级以上人民政府卫生行政部门
C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所工作的医疗、预防、保健机构
正确答案:C
解析:根据《执业医师法》第四章第三十一条:受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果,考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。故选C。
2. 下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl溶液
B.0.85%葡萄糖溶液
C.1.9%尿素溶液
D.5%NaCl溶液E.10%葡萄糖溶液
正确答案:A
解析:能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液,称为等张溶液。所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。NaCl不能自由透过细胞膜,所以0.85%NaCl是等张溶液;但如尿素,因为它是能自由通过细胞膜的,1.9%尿素溶液虽然与血浆等渗,但红细胞置入其中后立即溶血。所以不是等张溶液。故选A。
3. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用E.入胞作用
正确答案:B
解析:单纯扩散多为脂溶性物质或小分子的转运方式,排除A。Na+离子通过离子通道的跨膜转运,由高浓度到低浓度,且需要载体,故选B。主动转运为膜蛋白介导的逆梯度转运,且需要能量,排除C。出胞作用和入胞作用为干扰项。
4. 触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+E.Cl-
临床执业医师A3/A4型题模拟试卷8(题后含答案及解析)
临床执业医师A3/A4型题模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有:1. A3/A4型题 2. A3/A4型题
男,25岁。头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。
1. 最可能的诊断是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿E.脑内血肿
正确答案:C
解析:本题属于将理解记忆与临床知识相结合的试题,主要考核点是硬膜外血肿的诊断原则。硬膜外血肿的临床表现为头外伤后出现的意识障碍,瞳孔改变,锥体束征和生命体征变化。其中具有特征性意义的是中间清醒期或意识好转期的出现,其意识障碍多表现为昏迷-清醒(蒙咙)-昏迷的过程。依据上述概念,结合本题中提供的病史和体检发现,不难选出正确答案C。而硬膜下血肿(D)和脑挫裂伤(B)均无意识好转期的出现。
2. 若行CT检查,典型表现是
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度影
正确答案:C
解析:本题属于将理解记忆与临床知识相结合的试题,主要考核点是硬脑膜外血肿的CT表现。硬脑膜外血肿在CT上表现为颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影。至于选择答案D的考生则对硬脑膜外和硬脑膜下血肿的鉴别没有掌握。B答案是脑挫裂伤,E答案是脑内血肿的CT表现。
女,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹隆扪及少许结节质硬。
3. 首选辅助检查方法是
A.X线胸片检查
B.血雌激素水平检查
C.血清CA125检测
D.胃镜检查E.旧结核菌素试验
正确答案:C
