临床执业医师A2型题模拟试卷4(题后含答案及解析)
临床执业医师A2型题模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A2型题
1. 女,38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA 1:320,血小板62×109/L,有光过敏。最可能的诊断是
A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜
正确答案:B
解析:有光过敏、肾损害(肾小球病变)、ANA(+)、血小板减少,符合ACR1997年系统性红斑狼疮的诊断标准。多发性肌炎一般无光过敏、肾损害,故不考虑多发性肌炎;急、慢性肾小球肾炎和过敏性紫癜一般不出现高滴度ANA(+)、光过敏及血小板减少,故不考虑此类疾病。
2. 女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF 85IU/L,ESR38mm/h,X线片示:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是
A.膝关节结核
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎E.化脓性关节炎
正确答案:C
解析:患者老年女性,慢性病程,双腕、双肘关节疼痛,有明显晨僵,RF(+),X线片示:双腕关节间隙变窄,类风湿关节炎可能性最大。类风湿关节炎好发部位为腕关节,晨僵明显;膝关节结核常伴有结核中毒表现,关节周围可见寒性脓肿;化脓性关节炎常有外伤史,为急性病程,常伴高热,关节红、肿、热、痛明显。
3. 女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,查体:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是
A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤E.甲状腺腺瘤
正确答案:C
解析:此题是对结节性甲状腺肿基础上并发甲亢的诊断分析题。首先患者有
6年颈部肿大史及甲状腺有多发结节,诊断多结节性甲状腺肿。其次近半年来又出现心悸、多汗、食量增大,脉快等甲亢表现,因此应当诊为继发性甲亢故应选C。
4. 男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为
A.腹腔动脉造影
B.诊断性腹腔灌洗术
C.B超
D.腹部X片E.血尿淀粉酶
正确答案:B
解析:此题测试考生对胰腺损伤的处理原则。由于胰腺损伤的临床表现不具明显特征,故不易单凭病史作出诊断,应当作诊断性腹腔灌洗术,取穿刺灌洗液查淀粉酶,若升高便可诊断,虽然查血、尿淀粉酶也有帮助,但必须损伤严重时,才有意义,而腹腔穿刺灌洗则对早期损伤和较轻的损伤有价值,故应首选B。
5. 女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是
A.回盲部结核
B.粘连性肠梗阻
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠癌E.家族性息肉病
正确答案:D
解析:此题是结合具体病例的诊断思考题。根据患者年老,出现渐进性排便困难,表现为排便习惯(每日1次到2~3天1次)和大便性质(带黏液和血)的变化及贫血消耗,符合肿瘤的诊断,既往无手术史,无家族性息肉病史,无脓血便史,因此应诊断为左半结肠肿瘤所引起的结肠梗阻,故本题应选D。
6. 女,22岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,BP 80/60mmHg,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-22mmol/L,治疗应首先采取
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻E.纠正低血容量
正确答案:E
解析:首先要理解,患者由于呕吐频繁,会有大量胃液丢失;肠梗阻时,肠管扩张,肠壁通透性改变,肠管排空障碍,又会在肠腔内及组织间积存大量体液,血Na+133mmol/L,属轻度缺钠。K+3mmol/L,为低钾。但HCO3-22mmol/L,属正常值,BP 80/60mmHg,明显说明血容量不足,患者有低血容量休克表现。休克可以合并其他代谢紊乱,在纠正电解质及酸碱失调以前,必须先纠正低
血容量,较轻的水电紊乱会相应得到缓解。因此,纠正低血容量是应首先进行的。
7. 男性,40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体:体温38.5℃,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,该患者最可能的诊断是
A.低血容量性休克
B.神经源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克E.心源性休克
正确答案:C
解析:此题是理解题。考查学生对各种休克的掌握情况。该中年男性患者腹痛、发热48小时,有全腹肌紧张和肠鸣音消失等弥漫性腹膜炎体征,并出现血压低、面色苍白、四肢湿冷等表现,说明已发生了休克,此休克应诊断为感染性休克。其他休克均与该病人的临床表现不符。
8. 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强E.机体处于负氮平衡
正确答案:D
解析:本题是考查对创伤后机体代谢改变情况,有一定难度。如用排除法则相对好解答。创伤发生后,机体会出现:A、B、C、E所描述的情况。由于机体需要增加能量,患者不能进食或进食量减少,常常通过输入葡萄糖来补充。此时因儿茶酚胺、肾上腺皮质激素释出增多,脂肪和蛋白加速分解,提供热量,细胞对糖的利用率不高,胰岛功能也不能适应高血糖。因此在创伤发生后,能量代谢中,处理葡萄糖的能力是减弱的。
9. 一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
A.革兰阳性细菌脓毒血症
B.革兰阴性细菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.厌氧菌性脓毒血症E.二重感染
正确答案:B
解析:本题是考查对革兰阳性细菌及革兰阴性细菌引起的脓毒血症的不同特点。革兰阳性细菌脓毒血症,多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时,表现特点:多无寒战、发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿,心肌炎,发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称“暖休克”。革兰阴性细菌脓毒血症,多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然
寒战、间歇热,严重时体温可不升或降低,休克发生早,持续时间长,四肢厥冷、发绀、少尿或无尿,此类休克又称“冷休克”或低温脓毒血症。仅有半数人答对,说明对临床表现的认识及掌握不足。
10. 女,35岁。体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为
A.5500ml
B.6500ml
C.7500ml
D.8500mlE.9500ml
正确答案:C
解析:本题考查对烧伤补液的计算公式是否掌握: 第一个24小时补液量=面积×体重(kg)×1.5+2000ml 即:73×50×1.5+2000=7475ml 需注意的量:在第一个8小时,要给液体总量的一半,第二、第三个8小时给后一半。半数人答错,说明对公式未记住。
11. 男,25岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500mlE.3000ml
正确答案:D
解析:本题考查对烧伤第一个24小时补液的计算。 虽然不知具体烧伤面积,但在补液时,只计算Ⅱ度以上面积,第一个24小时应补的液体量: 面积×体重(kg)×1.5+2000ml 40×50×1.5+2000ml=5000ml 第一个8小时补总量的一半,应为2500ml。题并不难,答对者不及一半,可能是将全日液体按三个8小时平均分配的结果。
12. 男,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明E.紧急手术治疗
正确答案:E
解析:此题是关于胃大部切除术后并发症的诊断与处理的考题。由于患者术后已顺利恢复进食7天,在第8天进半流食鸡蛋时出现了梗阻的表现,是术后吻合口排空障碍的结果,对此应采取非手术治疗观察,不应立即再次手术,故应选E。
13. 男,65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时符合下列哪项诊断
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低钾血症E.高钾血症
正确答案:B
解析:该患者腹泻3天并伴呕吐,有明显的消化液丧失,未及时治疗极易形成等渗或低渗性缺水。而该患者同时测得血钠130mmol/L,已低于正常值,证明有中度缺钠,故应属于低渗性缺水。血钾在正常值范围内,不存在失调。
14. 男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃,检查:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是
A.局部压痛明显
B.肿痛加剧
C.白细胞增高
D.高热不退E.局部穿刺有脓
正确答案:E
解析:除面部外,任何化脓性感染,一旦脓肿形成保守治疗难以好转,均须切开排脓,充分引流。脓肿形成是一个过程,脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成,临床上用局部穿刺抽脓,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查,不能说明脓已形成,不是手术引流指征。
15. 男,出生后10天。2天来张口困难,拒奶,稍咳嗽,体温38℃。查体:苦笑面,张口半指,项强,肺部(-),四肢及腹肌较紧张,脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是
A.脐炎
B.急性肺炎
C.颅内血肿
D.破伤风E.化脓性腹膜炎
正确答案:D
解析:新生儿破伤风目前仍有发生,尤其生后脐带未正确处理,易引起所谓“脐带风”,潜伏期1~2周,该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张,该患儿完全符合破伤风发病过程与表现,若不及时诊断及处理会十分危险,虽有脐部感染但不危险,而其他的疾病不一定存在。即使有危险性也没破伤风大。
16. 男,45岁。不慎被烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg,其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需的丢失液体量为
A.2400ml
中医执业医师第四单元A2型题专项强化真题试卷3(题后含答案及解析)
中医执业医师第四单元A2型题专项强化真题试卷3 (题后含答案及解析)
题型有:1.
1. 患者,男,27岁。左眉上出现一坚硬肿块,约1cm×1cm,中有一栗粒样脓头,坚硬根深, 如钉丁之状,疼痛剧烈,左上眼睑肿胀明显,不能睁眼,伴发热头痛。其诊断是( )
A.痈
B.发
C.疖
D.疔疮E.有头疽
正确答案:D
解析:疔疮其特征是疮形如粟,坚硬根深,状如钉丁之状。
2. 患者,女,28岁。产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤?红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是( )
A.循乳络方向作放射状切口
B.乳晕旁弧形切口
C.脓肿处作任意切口
D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处作切口
正确答案:A
解析:一般采用与乳头方向呈放射状的切口,切口位置选择脓肿稍低的部位,切口长度与脓腔基底的大小一致,使引流通畅不致袋脓,但需避免手术损伤乳络形成乳瘘。因为乳腺每一腺叶有单独的腺管(乳管),呈放射状聚向乳头,并分别开口于乳头。
3. 患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1~2天,小腹冷痛,喜热,拒按,经量少,色暗,有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是( )
A.气滞血瘀
B.阳虚内寒
C.湿热下注
D.肝肾虚损E.寒湿凝滞
正确答案:E
解析:由题干小腹冷痛,喜热,拒按,经量少,色暗,有块,分析为寒邪致病,舌苔白腻,为湿邪致病特点,故本病为寒湿之邪侵袭,致气血运行不畅而致的痛经。
4. 患儿,22天。面目皮肤发黄20天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄。其证候是( )
A.肝失疏泄
B.瘀积发黄
C.寒湿阻滞
D.湿热熏蒸E.胆道不利
正确答案:D
解析:湿热熏蒸是由于孕母素体湿盛或内蕴湿热之毒,遗于胎儿,或因胎产之时、出生之后,婴儿感受湿热邪毒所致。热为阳邪,澈黄色鲜明如橘皮,因而选D。寒为阴邪,故黄色晦暗。若为瘀积发黄,可伴肚腹胀满,右胁下结成痞块。湿热熏蒸、寒湿阻滞最终导致肝失疏泄、胆道不利,胆汁外溢而致发黄。
临床执业医师(儿科)模拟试卷30(题后含答案及解析)
临床执业医师(儿科)模拟试卷30 (题后含答案及解析)
题型有:1. A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. A1型题
1. 男性患儿.出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷E.补体系统缺陷
正确答案:B
解析:婴幼儿期尸检发现其胸腺发育不全提示T细胞功能缺陷.因此应是细胞免疫缺陷引起。
2. 2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分E.6分
正确答案:E
解析:母有哮喘史,1分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,2分,共计6分,选E。
3. 5岁男性,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘
正确答案:C
解析:咳嗽持续大于1月,清晨及活动后加重;长期抗生素治疗无效;支气管扩张剂可使咳嗽缓解,符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。
4. 8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(一),心率160次/分,奔马律,
血培养(一),该患者最可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热E.肺炎
正确答案:D
解析:此患儿有链球菌感染病史。并且有心脏炎一项主要表现和发热,关节痛两项次要表现,临床可以诊断风湿热。
2012年临床执业医师考试A2型冲刺模拟试题(六)
新阳光教育执业医师考试
新阳光教育执业医师考试2012年临床执业医师考试A2型冲刺模拟试题(六)A2型题(84~122题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。84.女,32岁。右侧乳腺纤维腺瘤切除术后1小时,切口处不断有新鲜血渗出,再次手术止血重新缝合伤口。术后换药见切口稍有红肿,局部可触及硬结,术后第7天顺利拆除缝线,则此切口愈合情况为A.Ⅱ/乙B.Ⅲ/乙C.Ⅰ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/甲85.女性,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴,躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-16mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是A.0.9%氯化钠B.0.45%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.1.25%碳酸氢钠E.1.86%乳酸钠86.女性,30岁,因甲状腺腺瘤而手术,术后5天拆线时切口已愈合,但颈前皮下有积液,其切口愈合类型应记为A.Ⅰ/甲B.Ⅰ/乙C.Ⅰ/丙D.Ⅱ/甲E.Ⅱ/乙87.男,46岁,6年前发现大腿及腹壁皮下多个圆形肿块,蚕豆大小,质软,边界清,新阳光教育执业医师考试
新阳光教育执业医师考试可活动,无不适,大小无变化.最可能的诊断是A.脂肪瘤病B.慢性淋巴结炎C.皮肤基底细胞癌D.皮肤囊肿E.隆突样皮肤纤维肉瘤88.男性,30岁,因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体:肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。正确的处理是A.痔切除B.肛裂切除C.切开引流D.结肠造口E.局部温水坐浴89.男,68岁。胃癌根治术后第4天,胃肠减压每日引流量1200ml,尿量每日1500ml,自觉无力。腹胀、心悸。查:BP90/55mmHg,心电图显示:心率90次/分,ST段压低,QT时段延长,偶尔出现U波。此时重要的治疗是A.氯化钾静脉滴注B.葡萄糖酸钙溶液静脉注射C.多巴胺静脉点滴D.毛花苷C缓慢静脉注射E.利多卡因静脉注射90.女性,35岁,右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌,直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是A.骨髓移植B.化疗C.口服三苯氧胺D.胸壁和腋窝放疗E.双侧卵巢切除术91.男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除手术后5天,仍有腹胀、腹痛,体新阳光教育执业医师考试
临床执业医师(第四单元)模拟试卷9(题后含答案及解析)
临床执业医师(第四单元)模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题
1. 妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在
A.妊娠3个月内手术
B.妊娠3个月后手术
C.妊娠晚期手术
D.妊娠6个月内手术E.妊娠6个月后手术
正确答案:B
2. 关于卵巢的解剖哪项错误
A.卵巢表面无腹膜覆盖
B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
D.卵巢髓质内含有少量平滑肌纤维E.阔韧带外1/3部向外侧达骨盆壁,称卵巢悬韧带
正确答案:C
3. 枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为
A.骶岬
B.耻骨联合后面
C.坐骨棘
D.坐骨结节E.坐骨切迹
正确答案:C
4. 为预防子宫内膜异位症,下列哪项是错误的
A.经期一般不做盆腔检查,若有必要,应避免重力挤压子宫
B.剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫切口周围
C.输卵管通畅试验,应在月经来潮前3~7日进行
D.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出E.长期服用避孕药,可能会减少子宫内膜异位症的发病机会
正确答案:C
5. 下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是
A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱
B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈缓慢张开,<1cm/h
C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后宫缩力弱,宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1小时,尚未分娩E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
正确答案:E
6. 关于基础体温,哪项正确
A.排卵后,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高
B.排卵后体温升高0.5℃ 以上
C.体温上升持续2周以上,提示有妊娠的可能
D.体温上升持续短于11天,表示黄体功能不全E.体温上升前2~3天是排卵期
口腔执业医师(医学心理学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
口腔执业医师(医学心理学)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题
1. 哪一门科学的分支是医学心理学
A.医学
B.心理学
C.社会学
D.生理学E.生理心理学
正确答案:B 涉及知识点:医学心理学
2. 下列不属于医学心理学研究对象的是
A.人群心理健康水平
B.患者的焦虑
C.人际关系紧张
D.人的不良行为E.动物的心理发育
正确答案:E 涉及知识点:医学心理学
3. 下列哪个是心理发展的原动力
A.意识活动
B.潜意识活动
C.前意识活动
D.前意识与潜意识活动E.以上都不是
正确答案:B 涉及知识点:医学心理学
4. 心理学的研究对象是人的
A.心理活动和观念
B.情绪和行为
C.心理活动和行为
D.智力和观念E.智力和情绪
正确答案:C 涉及知识点:医学心理学
5. 心理过程包括哪三个过程
A.气质、性格和能力
B.认识、情绪和意志
C.动力、活动和评价
D.认识、人格和活动E.动力、情绪和意志
正确答案:B 涉及知识点:医学心理学
6. 下列哪个是思维的重要特征
A.抽象性和创造性
B.深刻性和观念性
C.上升性和决策性
D.间接性和概括性E.分析性和综合性
正确答案:D 涉及知识点:医学心理学
7. 情绪是由哪些要素相互作用而形成的
A.环境、心境、生理变化
B.情景、认知、生理变化
C.情景、刺激、生理过程
D.认知、反应、结果评价E.情景、心境、条件反射
正确答案:B 涉及知识点:医学心理学
8. 心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下列差别,应除外的是
A.工作任务不同
B.对象和情境不同
C.工作时间长短不同
临床执业医师(精神神经系统)模拟试卷22(题后含答案及解析)
临床执业医师(精神神经系统)模拟试卷22 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题
1. 急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
A.脑水肿
B.颅骨骨折
C.脑积水
D.脑挫伤E.脑干损伤
正确答案:B
解析:急性梗脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折。 知识模块:神经精神系统疾病
2. 以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压力变化的是
A.脑脊液动力学改变
B.脑组织血流改变
C.脑组织肿胀
D.颅骨的完整性E.颅骨密度改变
正确答案:E
解析:正常成人卧位时脑脊液压力为0.78~1.76kpa(80—180mmH2O),引起颅内压增高的机制有以下几个方面:①脑组织的体积增加。②颅内血容量增加。③脑脊液过多。④颅内占位性病变。 知识模块:神经精神系统疾病
3. 对抑郁症的处理措施中首要的是
A.改变情绪状态
B.进行心理治疗
C.加强饮食营养
D.改善睡眠状况E.评估自杀风险
正确答案:E
解析:抑郁最大的危险性是自杀倾向,所以要评估患者的自杀风险。
知识模块:神经精神系统疾病
4. 颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是
A.双侧视神经乳头水肿
B.眶周广泛性淤血斑
C.乳突部皮下淤血斑
D.双眼视网膜出血E.双额部皮肤表面淤血
正确答案:B
解析: 知识模块:神经精神系统疾病
5. 不符合神经症共同特点的是
A.多无明显的精神病性症状
B.社会功能相对完好
C.与心理社会因素有关
D.症状可有相应的器质性病变E.患者常有一定的易感素质
正确答案:D
临床执业医师(第一单元)模拟试卷26(题后含答案及解析)
临床执业医师(第一单元)模拟试卷26 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1. 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是
A.县级以上人民政府
B.县级以上人民政府卫生行政部门
C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所工作的医疗、预防、保健机构
正确答案:C
解析:根据《执业医师法》第四章第三十一条:受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果,考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。故选C。
2. 下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl溶液
B.0.85%葡萄糖溶液
C.1.9%尿素溶液
D.5%NaCl溶液E.10%葡萄糖溶液
正确答案:A
解析:能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液,称为等张溶液。所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。NaCl不能自由透过细胞膜,所以0.85%NaCl是等张溶液;但如尿素,因为它是能自由通过细胞膜的,1.9%尿素溶液虽然与血浆等渗,但红细胞置入其中后立即溶血。所以不是等张溶液。故选A。
3. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用E.入胞作用
正确答案:B
解析:单纯扩散多为脂溶性物质或小分子的转运方式,排除A。Na+离子通过离子通道的跨膜转运,由高浓度到低浓度,且需要载体,故选B。主动转运为膜蛋白介导的逆梯度转运,且需要能量,排除C。出胞作用和入胞作用为干扰项。
4. 触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+E.Cl-
临床执业医师(第三单元)模拟试卷21(题后含答案及解析)
临床执业医师(第三单元)模拟试卷21 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题
1. 早孕反应最主要的症状是( )
A.停经
B.恶心、呕吐
C.尿频
D.黑加征E.乳房增大
正确答案:B
解析:停经史、早孕反应、尿妊娠试验、黑加征、乳房增大均可提示早期妊娠。早孕反应最常见的症状为恶心、呕吐。
2. 胆红素生成过多易引起新生儿病理性黄疸,胆红素生成过多的原因不包括( )
A.新生儿窒息
B.红细胞形态异常
C.肠肝循环增加
D.血管外溶血E.红细胞增多症
正确答案:A
解析:新生儿胆红素生成过多的原因包括:红细胞增多症;血管外溶血;同族免疫性溶血;感染;肠肝循环增加;母乳喂养;红细胞酶缺陷;红细胞形态异常;血红蛋白病;其他:维生素E缺乏和低锌血症等。
3. 产后出血最常见的原因是( )
A.宫颈裂伤
B.胎盘滞留
C.凝血功能障碍
D.胎盘部分剥离E.子宫收缩乏力
正确答案:E
解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力最常见。
4. 关于正常产褥期,以下哪项描述不正确( )
A.产后脉搏一般偏快
B.产后第1日宫底平脐
C.产后3~4日内血性恶露
D.产后呼吸、血压变化不明显E.产后24小时内体温略有升高,一般不超过38℃
正确答案:A
解析:产褥期生命体征多在正常范围,体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38℃;脉搏在正常范围内;呼吸深慢,以腹式呼吸为主,每分钟14~16次/分;血压平稳。产后第l天宫底平脐,以后每日下降1~2cm。产后血性恶露持续3~4日转为浆液性恶露,浆液性恶露持续10日左右变为白色恶露,白色恶露约持续3周干净。
5. 对于葡萄胎的诊断价值最大的是( )
2021-2022学年四川省雅安市临床执业医师其它模拟考试(含答案)
2021-2022学年四川省雅安市临床执业医师其它模拟考试(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(10题)
1.在治疗消化性溃疡的多种药物中,抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)的活力药物是:( )
A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素E2 D.吗丁啉 E.奥美拉唑
2.预防发生甲亢危象的关键是()。
A.术中彻底止血 B.术中操作轻柔 C.术后加强护理 D.术后继续服用碘剂 E.术前充分准备,使基础代谢率将至正常
3.不能执行口头命令者属于
A.意念运动性失用 B.运动性失用 C.意念性失用 D.结构性失用 E.以上都不对
4.病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:( )
A.强迫体位 B.被动体位 C.自主体位 D.角弓反张位 E.辗转体位
5.下列有关注射剂的叙述,正确的是
A.注射剂是药物制成的供注入体内的溶液、混悬液、乳浊液
B.药效持久,使用方便
C.其pH值要求与血液正常pH相等 D.水溶液型注射剂临床应用最广泛
E.应符合微生物限度检查的要求
6.延长口服制剂药效的主要途径是
A.延缓释药 B.延缓吸收 C.延缓代谢 D.延缓排泄 E.改变化学结构
7.属于血浆代用液的是
A.葡萄糖注射液 B.脂肪乳注射液 C.羟乙基淀粉注射液 D.乳酸钠注射液 E.氯化钠注射液
8.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是:
A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是
9.脑瘫患儿的手膝交替爬行训练的顺序是
A.左手、右手、左腿、右腿
B.右手、右腿、左手、左腿
C.右手、左腿、左手、右腿
D.左手、左腿、右手、右腿
E.右腿、左肘、左腿、右肘
10.采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( )
2011年临床执业医师真题试卷(第四单元)(题后含答案及解析)
2011年临床执业医师真题试卷(第四单元) (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6.
B1型题
1. 不属于患者道德权利的是( )
A.根据病情获得休息和免除一定社会义务
B.医疗保障权
C.医疗服务的选择权
D.疾病的认知权E.对医疗机构及其医务人员进行监督
正确答案:E
2. 长期食用甲基汞的人群易得哪种疾病( )
A.痛痛病
B.喘息
C.水俣病
D.霍乱E.伤寒
正确答案:C
解析:水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类,使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病,是世界上最典型的公害病之一。
3. 环境中的化学物,属于二次污染物是( )
A.SO2
B.NO2
C.N2O
D.COE.CO2
正确答案:A
解析:排入环境的一次污染物,由于自然界的物理、化学和生物因子的影响,其性质和状态发生变化而形成的新的污染物。
4. 催化转录合成RNA的酶是( )
A.反转录酶
B.引物酶
C.DNA指导的RNA聚合酶
D.转移酶E.拓扑异构酶
正确答案:C
5. 不属于硝酸甘油的药理作用机制的是( )
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌耗氧量
C.扩张心脏外膜血管
D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性
正确答案:E
解析:硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作。也用于急性左心衰竭。
6. “人命至重,有贵干金”,这句话是谁说的( )
A.希腊医生希波克拉底
B.唐代孙思邈
C.明代李天成
D.东汉华佗E.东汉张仲景
正确答案:B
