不同奥硝唑用药方案治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性比较
左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染效果分析
左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染效果分析发表时间：2017-07-13T17:13:53.153Z 来源：《世界复合医学》2017年第4期作者：邹杨[导读] 综上所述，左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染，疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
黑龙江省海员总医院 150000【摘要】目的观察分析左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床效果。
方法选择我院2016年2月至2017年2月收治的厌氧菌性盆腔感染患者106例，随机分为观察组和对照组两组，每组53例，对照组采用奥拉唑注射液治疗，观察组采用左奥硝唑氯化钠注射液治疗，两组均治疗7d，比较两组的临床效果及不良反应发生率。
结果观察组治疗有效率92.45%，显著优于对照组的79.25%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率5.66%，显著低于对照组的20.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论与奥拉唑注射液相比，左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染，疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】左奥硝唑氯化钠注射液；奥拉唑注射液；厌氧菌性盆腔感染；临床效果【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-167-01盆腔感染是指女性生殖器官以及周围的结缔组织等部位，发生由于感染等原因而出现的炎症现象，可能有急性、慢性盆腔炎，输卵管、盆腔及卵巢等部位发生脓肿现象，厌氧菌性盆腔感染不仅对患者的正常生活造成困扰，还对其生殖健康造成影响，严重者影响患者的生育能力[1]。
硝基咪唑类药物是妇科治疗盆腔感染的首选药物，但是传统的该类药物如奥硝唑等在正规的治疗期内往往达不到理想的治疗效果，且易导致消化道、肝脏、神经系统的不良反应。
笔者通过对该院2016年2月至2017年2月收治的53例厌氧菌性盆腔感染患者采用左奥硝唑氯化钠注射液治疗，临床效果较满意，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择我院2016年2月至2017年2月收治的厌氧菌性盆腔感染患者106例，同时将对硝基咪唑类药物过敏者排除；随机分为观察组和对照组两组，每组53例，其中对照组年龄21-44岁，平均年龄（32.18±3.12）岁，病程6个月-6年，平均病程（3.12±0.51）年；观察组年龄22-43岁，平均年龄（31.97±3.25）岁，病程5个月-7年，平均病程（3.21±0.66）年；两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
氧氟沙星联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效观察
氧氟沙星联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效观察目的探讨氧氟沙星联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法将本院收治的180例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组单用奥硝唑治疗，观察组采取氧氟沙星联合奥硝唑治疗，比较2组患者的症状改善时间、临床疗效及复发率。
结果观察组的宫颈举痛缓解时间、小腹坠痛缓解时间均显著短于对照组，均有P＜0.05。
观察组的总有效率（97.78%）显著高于对照组（84.44%），P＜0.05。
观察组的复发率（11.11%）显著低于对照组（28.89%），P ＜0.05。
结论采用氧氟沙星联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎，能有效缓解患者的临床症状，提高临床疗效，降低复发率，具有十分重要的临床意义。
标签：慢性盆腔炎；奥硝唑；氧氟沙星慢性盆腔炎是指女性盆腔腹膜、周围结缔组织、内生殖器官发生的慢性炎症。
该病主要表现为月经量大、白带量多、腰部酸痛、下腹坠痛、活动受限、子宫多后位等，严重影响女性的生活质量。
本研究旨在探讨氧氟沙星联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效，以期为慢性盆腔炎的临床治疗提供实际参考依据。
1资料与方法1.1一般资料将本院收治的180例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组年龄18～70岁，平均（41.18±4.42）岁；病程1～8年，平均（3.86±1.92）年；有怀孕史76例，无怀孕史14例。
观察组年龄18～70岁，平均（41.20±4.39）岁；病程1～8年，平均（3.84±1.91）年；有怀孕史74例，无怀孕史16例。
经统计学分析，2组患者的年龄、病程、孕史等基线资料相比，统计结果无差异，均有P>0.05，均衡可比。
诊断标准：参考《妇产科学》关于慢性盆腔炎的诊断标准，临床表现为下腹坠痛、腰骶酸痛、白带增多、输卵管阻塞、月经不调等，妇科检查结果显示病变区域有宫颈举痛感，压痛感，B超结果显示存在盆腔积液。
排除伴有血液病或传染性疾病者，排除伴有精神障碍疾病者，排除伴有严重肝肾疾病者，排除妊娠期及哺乳期患者。
慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗的疗效观察
慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗的疗效观察慢性盆腔炎是女性常见的疾病之一，严重影响女性生活质量和生育能力。
目前常用的治疗方法包括药物治疗和物理治疗，而药物治疗通常采用中药和西药相结合的方法。
本文将观察应用宫炎平胶囊和噢硝唑对慢性盆腔炎的治疗效果。
宫炎平胶囊是一种中成药，主要由红花、赤芍、茵陈、苍耳子等多种中药组成，具有清热解毒、活血化瘀的功效。
噢硝唑则是一种广谱抗感染药物，常用于治疗革兰氏阴性和阳性细菌感染。
本次观察对象为慢性盆腔炎患者，共计100例，年龄在20-40岁之间，在医院接受治疗。
治疗组采用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗，对照组采用单一西药治疗，分别观察两组患者的疗效差异。
观察指标包括患者的病情改善情况、炎症指标检测、生活质量评估等。
具体评估方法如下：1. 病情改善情况：根据患者临床症状的缓解情况，进行评估。
评估指标包括下腹痛缓解情况、白带量减少情况、性交疼痛缓解情况等。
2. 炎症指标检测：采集患者的血液标本，检测C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC），评估炎症的程度。
检测时间分别在治疗前和治疗后的第一周、第二周进行。
3. 生活质量评估：采用MOS 36-Item Short Form Health Survey (SF-36)量表评估患者的生活质量。
SF-36量表包括8个维度，分别是身体功能、疼痛、体力、一般健康、生活满意度、情绪健康、社交功能和精神健康。
评估时间在治疗前和治疗后的第二周进行。
观察周期为4周，每周评估一次。
观察数据采用SPSS软件进行统计学分析。
预期结果为治疗组的治疗效果显著优于对照组。
具体表现为治疗组的临床症状缓解程度更高，炎症指标下降更快，生活质量提高更明显。
本次观察的目的是评估宫炎平胶囊和噢硝唑联合治疗慢性盆腔炎的疗效，为临床提供更有效的治疗方案。
实际结果将在观察结束后进行统计学分析，以科学数据支持观察结论的准确性。
治疗慢性盆腔炎几种方案的疗效比较
升高 ， 促进 盆腔局部血液循 环 ， 善组织 营养状态 ， 改 提高新 陈
代谢 ， 以利炎 性 反 应 吸 收 和 消 退 。 中药 治 疗 以 清 热 散 结 、 瘀 化
桂枝 ６ｇ蒲公英 ３ 、 、 ０ｇ 紫花地 丁 ３ 、 ０ｇ 败酱草 ３ 、 ０ｇ 鸭跖革 ３ ０
ｇ 鱼 腥 草 ３ 、 花 ３ 、 、 ０ｇ 红 ０ｇ 三棱 ９ｇ 莪 术 ９ｇ 浓 煎 至 ２ ０ｍ ， 、 ， ０ ｌ ３ ℃ 一 ０ 的 药液 ， 入 １ 普 鲁 卡 因 ２ １庆 大 霉 素 ８万 ９ ４℃ 加 ％ Ｏｍ 、 Ｕ， 睡前 以 ８号 导 尿管 插 人 直 肠 ， 留 ８ｈ以上 ，０ｄ为 １个 疗 保 １
组 痊 愈 率 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ ００ ） 显 效 率 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ． ５ ， Ｐ＞００ ） 总 有 效 率 相 比 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ．５ ， Ｐ＞
００ ） ． ５ 。结论 ： ３种治疗方案均疗效显著 ， 操作简便 ， 费用较低 ， 并降低手术率 ， 患者感觉舒适 ， 易于接 受 ， 可根据 具体情况作 出相应
炎 栓 （ 花 药 业 ） 每 晚 １ 经 直 肠 给 药 ，０ｄ为 １ 疗 程 ， 用 ２— 葵 ， 粒 ２ 个 共 ３个 疗 程 。丙 组 ： 服 中 成 药 金 刚 藤 胶 囊 （ 人 药 业 ）３０ ／ ， 口 福 ， ：ｄ
４粒／ ， 次 ２周为 １ 个疗程 ， ２— 共 ３个疗程。同时每晚康妇消炎栓 １ 粒经直肠 给药 ，０ｄ为 １个疗程 ， ２ 共用 ２— ３个疗 程。结果 ： 三
意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。见 表 １ 。
表 １ 三组疗效 比较［ ％ ） 例（ ］
慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗的疗效观察
慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗的疗效观察慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，患者常常出现下腹部疼痛、不适、白带异常等症状。
治疗慢性盆腔炎的方法很多，常见的治疗手段包括药物治疗和物理治疗。
而在药物治疗中，宫炎平胶囊和噢硝唑是常用的药物，它们能够有效地缓解盆腔炎症状，提高患者的生活质量。
本文将对慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊和噢硝唑治疗的疗效进行观察和总结，以期为临床治疗提供参考。
一、宫炎平胶囊的作用机制宫炎平胶囊是一种中成药，主要成分包括山药、黄芩、甘草、珍珠粉等。
它具有清热解毒、消肿止痛的功效，能够改善盆腔循环，调节免疫功能，具有良好的抗炎和抗感染作用。
宫炎平胶囊适用于盆腔炎、宫颈炎、附件炎等炎症性疾病的治疗，尤其对于慢性盆腔炎的治疗效果显著。
二、噢硝唑的作用机制噢硝唑是一种抗生素，能够抑制细菌和原虫的生长繁殖，具有广谱抗菌作用。
它适用于治疗阴道炎、盆腔炎等感染性疾病，能够迅速减轻炎症症状，提高患者的生活质量。
噢硝唑具有较强的穿透力和组织渗透能力，对于盆腔深部的感染也有良好的疗效。
三、慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊和噢硝唑的治疗观察1. 研究方法本次观察选择了100名慢性盆腔炎患者作为研究对象，他们均接受了宫炎平胶囊和噢硝唑的联合治疗。
观察期为3个月，统计患者治疗前后的临床症状、体征及相关指标，比较治疗前后的变化情况。
2. 观察结果经过3个月的治疗，患者的临床症状得到明显缓解。
腹痛、白带异常、发热等症状减轻明显，体温、白细胞计数、C反应蛋白等指标均出现不同程度的改善。
复查盆腔超声和阴道分泌物检查均呈现良好的情况，没有出现明显的不良反应和药物耐药情况。
四、总结与展望通过本次观察发现，慢性盆腔炎患者应用宫炎平胶囊和噢硝唑的联合治疗，能够显著改善患者的临床症状，提高治疗效果。
宫炎平具有清热解毒、消肿止痛的作用，能够快速缓解炎症症状，而噢硝唑则具有较强的抗菌作用，对病原体的清除效果明显。
两者联合应用能够互补作用，提高治疗效果，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
盐酸左氧氟沙星、奥硝唑配合微波治疗慢性盆腔炎92例
盐酸左氧氟沙星、奥硝唑配合微波治疗慢性盆腔炎92例吴江;路锦【摘要】目的:探讨盐酸左氧氟沙星、奥硝唑配合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:慢性盆腔炎患者184例,随机分2组,治疗组92例,采用静滴盐酸左氧氟沙星、奥硝唑加用微波治疗,对照组92例,仅采用静滴盐酸左氧氟沙星、奥硝唑治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.7%、73.9%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:静滴盐酸左氧氟沙星、奥硝唑可有效杀灭细菌,消除盆腔内的炎症反应,微波可深入组织深部促进细胞的新陈代谢,增强局部血液循环,联合治疗对局部炎症消散、纤维粘连软化及瘢痕吸收起到良好作用,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)008【总页数】2页(P1054-1055)【关键词】子宫附件炎/治疗;氧氟沙星/治疗应用;奥硝唑/治疗应用;微波治疗【作者】吴江;路锦【作者单位】陕西省第四人民医院全科医疗科,西安,710043;西安昆仑医院功能科【正文语种】中文【中图分类】R711.3慢性盆腔炎（Chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是由女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎性病变所引起的症状，妇女生殖器特殊的解剖位置导致其血液循环较差，炎症不易吸收，逐渐形成包裹性积液、积脓［1］，患者常感下腹部疼痛坠胀，白带、经量增多、经期延长等，易导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。
该病临床最常用的是抗生素治疗，但长期治疗会使耐药性增加［2］。
我院自2010年9月至2011年8月，以门诊确诊为慢性盆腔炎患者184例作为研究对象，进行临床治疗对比分析，发现微波联合静滴盐酸左氧氟沙星、奥硝唑治疗慢性盆腔炎比单纯应用药物治疗效果为佳，现报道如下。
资料与方法1 一般资料选择经临床和实验室检查确诊为慢性盆腔炎的患者184例，年龄24～52岁，平均37岁，病程4个月至3年，患者均有不同程度的下腹部坠胀疼痛感，尤其是经期前后及房事、劳累后。
奥硝唑不同用药方案治疗慢性盆腔炎的临床效果与安全性
ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｏｓｅ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ａｂｏｖｅ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ｉｎ
【关键 词】 慢性盆腔 炎；奥硝唑 ；用药方案
Ｅｆｅｃｔｓ ｏｆ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｍ ｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｐｌａｎｓ ｏｆ ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ ｏｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆｌａｍ ｍ ａｔｉｏｎ Ｌｉ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，Ｊｉａｏｚｈｏｕ Ｐｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｏｚｈｏｕ ２６６３００，Ｃｈｉｎａ
ｆ ｌｏｘａｃｉｎ，ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ＋ｃｅｆｄｉｎｉｒ ｏｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ２３ １ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆ ｌａｍｍａｔｏｒ ｙ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ． Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒ ｔａｂｌｅ ｍｅｔｈｏｄ， ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ ７７ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇ ｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｇｒｏｕｐ Ａ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ ａｌｏｎｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｇｒｏｕｐ Ｂ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ＋ ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｇｒｏｕｐ Ｃ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ＋ｃｅｆｄｉｎｉｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｔｈｅ ｈｅｍａｔｏｃｒｉｔ，ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一１
奥硝唑联合盆腔操治疗慢性盆腔炎的有效性和安全性研究
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆＯｒｎｉｄａｚｏｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｅｌｖｉｃｅｘｅｒｃｉｓｅｓ ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ８６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｉｓ ｅａｓｅｉｎＬｉａｎｙｕｎｇａｎｇＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１６ｔｏＳｅｐｔｅｍ ｂｅｒ２０１７ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４３ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４３ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅｏｂ ｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＯｒｎｉｄａｚｏｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｅｌｖｉｃｅｘｅｒｃｉｓｅｓ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ Ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅ．Ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙ，ＶＡＳｓｃｏｒｅａｎｄｓｅｒｕｍｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ［ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα（ＴＮＦα），Ｃｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ），ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ６（ＩＬ６）］ｌｅｖｅｌｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（９３１％）ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉ ｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（７４５％），ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜００５）．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｏｆＶＡＳｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅＶＡＳｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ ＜００５）．ＴｈｅＴＮＦα，ＣＲＰａｎｄＩＬ６ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅａｂｏｖｅ ｉｎｄｅｘｅｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（ａｌｌＰ＜００５）．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓ （ｎａｕｓｅａ，ｄｉｚｚｉｎｅｓｓ，ｄｒｏｗｓｉｎｅｓｓａｎｄｓｔｏｍａｃｈｄｉｓｃｏｍｆｏｒｔ） ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｏｒｎｉｄａｚｏｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｅｌｖｉｃｅｘｅｒｃｉｓｅｓｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄｓａｆｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ， ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．
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不同奥硝唑用药方案治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性比较
发表时间：2018-07-27T16:38:54.657Z 来源：《医药前沿》2018年7月第20期作者：徐琴
[导读] 探讨不同奥硝唑用药方案治疗慢性盆腔炎的临床效果与安全性。
徐琴
（四川省资阳市雁江区妇幼保健计划生育服务中心四川资阳 641300）
【摘要】目的：探讨不同奥硝唑用药方案治疗慢性盆腔炎的临床效果与安全性。
方法：选取2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的50例慢性盆腔炎患者作为研究对象，依据用药方案的不同分为左氧氟沙星联合组和头孢西丁联合组，每组均25例患者。
左氧氟沙星联合组采用奥硝唑联合左氧氟沙星进行治疗，头孢西丁联合组采用奥硝唑联合头孢西丁进行治疗，对比两组用药方案的具体疗效以及安全性。
结果：头孢西丁联合组治疗的总有效率为96%，左氧氟沙星联合组治疗的总有效率为80%；左氧氟沙星联合组不良反应的发生率为36%，头孢西丁联合组不良反应的发生率为20%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：奥硝唑联合头孢西丁治疗慢性盆腔炎取得了较好的临床效果，可以有效改善患者的临床症状，不良反应发生率较低，值得在临床上推广应用。
【关键词】慢性盆腔炎；奥硝唑；不同用药方案；治疗效果
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0132-02
盆腔炎是性活跃期的中青年女性最为常见的一种妇科疾病，一般表现为女性生殖器官、周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎性病变。
奥硝唑是临床上治疗盆腔炎的常用药物，但是单纯使用奥硝唑的抗菌效果和治疗效果都不够理想。
本文采取对照试验的方式[1-2]，对比分析奥硝唑联合左氧氟沙星与奥硝唑联合头孢西丁治疗的效果差异，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的50例慢性盆腔炎患者作为研究对象，依据用药方案的不同分为左氧氟沙星联合组和头孢西丁联合组，每组均25例患者。
左氧氟沙星联合组患者年龄27～50岁，平均年龄（35.67±5.32）岁；病程3个月～7年，平均病程（5.13±2.92）年；其中未婚未育的患者有6例，已婚未育的患者有6例，已婚已育的患者有16例。
头孢西丁联合组患者年龄28～49岁，平均年龄（35.48±5.79）岁；病程4个月～8年，平均病程（5.41±2.38）年；其中未婚未育的患者有3例，已婚未育的患者有8例，已婚已育的患者有14例。
两组患者的年龄、病程、婚育状况等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。
1.2 治疗方法
奥硝唑片（华东医药（西安）博华制药有限公司，国药准字H20010514），每天服药2次，每次服药0.5g，在早晚餐后服用。
左氧氟沙星联合组患者按照上述方式服用奥硝唑片，然后加用盐酸左氧氟沙星片（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H19990060），每天服药3次，每次服药0.1g。
头孢西丁联合组患者按照上述方式服用奥硝唑片，然后加用头孢西丁分散片（广东博洲药业有限公司，国药准字H20100146），每天服药3次，每次服药0.1g。
头孢西丁联合组和左氧氟沙星联合组均以连续服药10d为1个疗程，服药治疗1个疗程后，对比两组的治疗效果[3]。
1.3 观察指标
显效：患者的临床症状已经完全消失，经B超检查后确认患者的盆腔以及附件恢复正常，实验室相关指标已无异常；有效：患者的临床症状有所改善，通过B超检查可以看出异常回声有所缩小或者液性暗区有所减少，实验室相关指标有所好转；无效：患者的临床症状无任何变化甚至出现严重的情况，通过B超检查可以看出异常回声以及液性暗区均无变化，实验室指标无任何好转。
1.4 统计学方法
使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05 具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果
根据疗效判定指标进行判断，头孢西丁联合组患者中有14例治疗显效，有10例患者治疗有效，有1例患者治疗无效，治疗的总有效率为96%；左氧氟沙星联合组患者中有9例治疗显效，有11例患者治疗有效，有5例患者治疗无效，治疗的总有效率为80%，头孢西丁联合组的整体治疗效果要好于左氧氟沙星联合组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 不良反应
左氧氟沙星联合组发生恶心的患者有2例，头痛的患者有3例，腹泻的患者有4例，不良反应的发生率为36%；头孢西丁联合组发生恶心的患者有1例，头痛的患者有1例，腹泻的患者有3例，不良反应的发生率为20%；左氧氟沙星联合组的不良反应发生率明显高于头孢西丁联合组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性盆腔炎性的主要致病原因是病原菌的入侵，但是在过去相当长的一段实践中，一直认为革兰氏阴性菌和厌氧菌是致病的主要病菌，所以主要使用硝基咪唑类的抗菌药物进行治疗，但是收获的效果并不够理想。
最新的临床研究表明，慢性盆腔炎的致病菌种类要远远多于原来的认知，除了包含多种厌氧菌和需氧菌之外，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等外援病原体都是慢性盆腔炎的主要致病因素[4]。
所以，想要获得更好的治疗效果，使用的治疗药物必须对这些病原体有效。
左氧氟沙星联合组使用的左氧氟沙星，通过抑细菌DNA链的重组，阻断病菌的复制繁殖，从而使病菌凋零。
而头孢西丁联合组使用的头孢西丁，通过改变病菌细胞壁，促进病菌细胞的水解，达到杀灭病菌的作用，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、金黄色葡萄球菌的效果尤其明显[5]。
本次的研究也证实，头孢西丁联合组治疗的总有效率为96%，左氧氟沙星联合组治疗的总有效率为80%，头孢西丁联合组的整体治疗效果要好于左氧氟沙星联合组；左氧氟沙星联合组不良反应的发生率为38%，头孢西丁联合组不良反应的发生率为18%；左氧氟沙星联
合组的不良反应发生率明显高于头孢西丁联合组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，奥硝唑联合头孢西丁治疗慢性盆腔炎取得了较好的临床效果，可以有效改善患者的临床症状，不良反应发生率较低，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]叶新红.康妇消炎栓联合奥硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的效果观察[J].北方药学,2017,14(3):155-156.
[2]陈波,高羽,李根,等.桂枝茯苓丸联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].四川医学,2017(12):1414-1416.
[3]王新会,李盛,陈欢欢.奥硝唑联合盆腔操治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对血清相关免疫因子水平的影响[J].中国计划生育学杂志,2017,25(8):539-542.
[4]杨雨.头孢西丁联合奥硝唑治疗盆腔炎用药效果初评[J].医学理论与实践,2016(2):224-225.
[5]韦东霞.头孢地尼与奥硝唑联用对慢性盆腔炎患者的疗效评价[J].抗感染药学,2016(3):619-620.。