常见液体外渗处理流程
NICU药物渗出与外渗处理流程图
使用冷敷或热敷（冷水袋间断冷敷外渗出处皮肤24-48h， 热敷温度40-50°，4-6次/天，15min/次，可持续24h）
外渗部位涂抹喜辽妥软膏（开放性伤口和破损处禁用） 记录：时间液体和 药物的种类，渗出 范围和部位
评估：静脉损 伤部位
告知家属
注意事项
一般药物急性期冷敷（氨茶碱、钙盐、>10%的葡 萄糖、多巴胺、肾上腺素等） 碱性药物：热敷（甘露醇不可立即热敷，以免皮下 出血） 特殊药物：应在外渗后一小时内进行局部封闭治疗， 封闭期间不可湿热敷，以免软化坏死
药物渗出及外渗处理流程
洗手、建议戴无菌手套，立即停止输液，尽量从留 置针内回抽血液、药物（减少局部组设药物残留）
将干棉球或纱布盖在针眼处，拔除针头或静脉导管，轻按止血。
抬高患肢以减轻肿胀
药物外渗引起的局部水疱，小的尽量不要刺破，大的碘 伏消毒后用无菌注射器最低位抽去渗出液，再用碘
常见液体外渗处理流程
常见材料的导热率
页脚内容
1
常见液体外渗的处理流程
处理
液体外渗
停止输液，另外开辟静脉
普通
危害较大
肿块<5cm ×热敷（拔针4H 后可
肿块>5cm ×
热敷
95%
酒精持续湿敷
50%硫酸镁湿敷
呋
喃西林湿敷
葡萄糖酸钙
氯化钙
氯化钾
七
甘露醇
50%葡萄糖 脂肪乳剂等
多巴胺
见羟胺
去甲肾上腺素 等
阿霉素
去阿霉素
长春碱类
柔红霉素
6h 内冷敷24h 后热敷
5
0%的Mgso
4湿热敷3-4次/d
土豆
片
外
敷 0.5%利多卡
因封闭
654-2外敷,每天3-4
利多卡因2ml 加地米5mg 加生理盐水7ml 封闭
土豆片外敷
仙
人掌外敷
酚妥拉明10mg 加生盐水50ml 四层纱布温敷30mi 早、中、晚各一次
654-2温敷
5mg 的酚妥拉明+生理盐水20ml 局部
土豆片外敷
若渗漏停止输注
抽
3-5ml 的血或药物
灌注特异拮抗
拔
出针头或套管针
外渗48小时内，抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸
加强交班。
临床常见各种液体外渗定义、腐蚀性药物、分级分期、主要表现、种类及紧急处置
临床常见各种液体外渗定义、腐蚀性药物、分级分期、主要表现、种类及紧急处置概念外渗是指药物渗漏入血管外间隙，包括从血管漏出或直接浸润。
药物渗出：是指在输液过程中由于各种原因致使非腐蚀性药液渗到静脉管腔以外的周围组织。
药物外渗：是指在输液过程中腐蚀性药液渗到静脉管腔以外的周围组织。
化疗药物外渗：是静脉输注化疗药物的过程中，药物渗漏至静脉管腔以外的周围组织。
腐蚀性药物1、腐蚀性药物主要包括化疗药物、血管活性药物、高渗性药物、强酸和强碱药物等。
2、临床常用的高危药物有：血管活性药：多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素等。
高渗药：20%甘露醇、浓氯化钠、50%葡萄糖、脂肪乳、复方氨基酸、碳酸氢钠、3L营养液等。
化疗药：阿霉素、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、长春碱类、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素等。
3、PH值：正常血液pH值为7.35~7.45，pH值＜5为强酸性，pH值＞9为强碱性。
当药物 pH 值在 4.5 时 100% 引起严重的外周静脉炎，pH 值在5.9 时 50% 引起轻-中度静脉炎，pH 值在 6.3 时 20% 引起轻度静脉炎。
3、渗透压：1升液体中所含有的非电解质或电解质的数量（毫摩尔），渗透压单位即毫渗透摩尔，简称毫渗。
生理情况下，正常人体血浆渗透压为 240～340 mmOs/L，285 mmOs/L 是等渗标准线。
渗透压越高,对血管内膜刺激越大。
低渗溶液：＜240mmOs/L 如 0.45% 氯化钠溶液；等渗溶液：240~340mmOs/L 如 0.9% 氯化钠溶液；5% 葡萄糖溶液、5%‰GNS溶液高渗溶液：＞340mmOs/L，如 10% 葡萄糖溶液、20%甘露醇。
渗透压＜400mOsm/L为低度危险，渗透压在400~600mOsm/L为中度危险，渗透压＞600mOsm/L为高度危险，高度危险的药物可在24小时内造成化学性静脉炎。
药物外渗常见原因1、药物因素：与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。
儿童液体外渗的应急预案
一、背景液体外渗是儿童临床护理中常见的一种并发症，指在输液过程中，液体不慎流入血管外组织，导致局部肿胀、疼痛等症状。
为保障儿童患者的生命安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、目的1.及时、有效地处理儿童液体外渗事件，减轻患者痛苦，防止病情加重。
2.提高护理人员应对液体外渗的能力，确保患者安全。
三、组织机构及职责1.应急预案领导小组：负责组织、协调、指挥应急预案的实施。
2.护理部：负责制定应急预案，组织培训和演练，监督应急预案的执行。
3.临床科室：负责液体外渗事件的发现、报告、处理和总结。
4.护士：负责液体外渗事件的现场处理、病情观察、护理记录等工作。
四、应急预案流程1.发现液体外渗（1）护士在巡视病房过程中，发现患者局部肿胀、疼痛等症状，怀疑为液体外渗。
（2）立即停止输液，报告医生。
2.报告与通知（1）护士立即向医生报告，并通知护士长。
（2）护士长立即向护理部报告，启动应急预案。
3.现场处理（1）立即将患者转移至舒适体位，抬高患肢，减少局部肿胀。
（2）用无菌敷料覆盖患处，避免感染。
（3）密切观察患者病情变化，记录局部肿胀、疼痛等症状。
4.药物治疗（1）遵医嘱给予患者抗过敏、消肿、止痛等药物治疗。
（2）注意观察药物疗效和不良反应。
5.心理护理（1）给予患者心理支持，缓解焦虑、恐惧情绪。
（2）向患者解释液体外渗的原因和治疗方案，增强患者信心。
6.病情观察与记录（1）密切观察患者局部肿胀、疼痛等症状变化。
（2）记录患者病情变化、治疗措施及护理措施。
7.总结与反馈（1）液体外渗事件处理结束后，及时总结经验教训。
（2）向护理部汇报事件处理情况，提出改进措施。
五、预防措施1.加强护理人员培训，提高液体外渗的预防意识。
2.严格执行无菌操作，确保输液过程安全。
3.加强巡视，及时发现并处理液体外渗。
4.提高患者对液体外渗的认识，做好自我护理。
六、总结本应急预案旨在提高护理人员应对儿童液体外渗事件的能力，确保患者安全。
静脉输液时发生液体外渗的补救方法
静脉输液时发生液体外渗的补救方法1. 问题引入静脉输液是一种常见的治疗手段，但在实施过程中可能会发生液体外渗的情况。
液体外渗是指输液液体从静脉内逸出到周围组织中，可能引起肿胀、疼痛甚至组织损伤。
及时采取正确的补救方法对于避免并发症的发生非常重要。
2. 液体外渗的原因液体外渗的原因可能有多种，包括输液速度过快、静脉不完整穿透、静脉通道不稳定、输液压力过大等。
在实际操作中，护士需要注意观察患者的输液情况，及时发现并处理液体外渗的情况。
3. 补救方法3.1 停止输液一旦发现液体外渗的情况，首先要立即停止输液。
停止输液可以避免更多的液体进入组织，减少组织的损伤程度。
3.2 拆除输液通道护士需要小心地拆除输液通道，避免进一步的液体外渗。
在拆除输液通道时，需要小心不要将残留在静脉内的针头抽出。
3.3 提升患肢将发生液体外渗的患肢提升，有助于减少组织水肿和疼痛。
提升患肢可以促使液体回流至静脉内，减轻患者的不适感。
3.4 局部处理对于发生液体外渗的部位，可以进行局部处理。
比如使用冷敷有助于减轻组织的肿胀和疼痛感。
4. 个人观点和理解静脉输液是一项重要的治疗手段，但在实施过程中可能会出现各种并发情况。
对于液体外渗的处理，护士需要及时、准确地发现并采取正确的补救方法。
在平时的操作中，护士需要严格遵守操作规范，确保输液通道的通畅和稳定，减少并发症的发生率。
5. 总结回顾静脉输液时发生液体外渗是一种常见的并发症，但采取正确的补救方法可以降低并发症的发生率。
及时停止输液、拆除输液通道、提升患肢并进行局部处理是常用的补救方法。
在实际操作中，护士需要严格遵守操作规范，并在发生并发情况时能够迅速、准确地处理，以保障患者的安全和利益。
通过以上内容的解读和分析，相信您已经对静脉输液时发生液体外渗的补救方法有了更深入地了解。
希望这篇文章能够对您有所帮助。
静脉输液是一种非常常见的医疗手段，用于给予患者必需的药物和营养物质。
然而，液体外渗是静脉输液中可能会出现的并发症之一。
常见液体外渗处理流程
常见液体外渗处理流程液体外渗处理流程是指对于液体外渗现象的处理步骤和方法。
液体外渗指的是液体从容器、管道或其他设备中泄漏或渗透出来的现象。
液体外渗处理流程的目的是尽快停止液体外渗、减少对环境造成的污染和危害，并进行相应的清理和修复工作。
下面将详细介绍常见的液体外渗处理流程。
第一步：事故现场安全防护在处理液体外渗事故时，首先要确保事故现场的安全。
人员需要佩戴适当的个人防护装备，如防护眼镜、手套、防护服等。
对于有毒、易燃或腐蚀性液体的外渗，要进行有效的隔离措施，并确保事故现场的通风良好。
如果有必要，应及时撤离周围的人员。
第二步：停止液体外渗在确认事故现场的安全后，需要尽快采取措施停止液体的外渗。
具体的方法取决于外渗的液体性质和渗漏部位。
一般而言，可以通过堵塞、封堵、维修或更换等方式来停止外渗。
需要根据具体情况选择合适的方法，并确保操作的安全性和有效性。
第三步：清理泄漏液体在液体外渗停止后，需要进行泄漏液体的清理。
清理的目标是将泄漏液体彻底清除，以减少对周围环境的污染和危害。
可以使用吸附材料、扫帚、铲子等工具将泄漏液体集中到一个容器中。
对于大面积的泄漏液体，可以使用抽水装置或吸附设备进行清理。
第四步：处理泄漏液体清理泄漏液体后，需要对泄漏液体进行处理。
处理的目标是将泄漏液体进行安全、环保的处理，防止再次对环境造成危害。
可以将泄漏液体进行分类和分装，并交由专业的处理机构进行处理。
对于易燃、有毒或腐蚀性液体，需要按照相关法规要求进行处理，避免对环境和人体健康造成威胁。
第五步：修复和复原在液体外渗处理完成后，需要对受损的设备或结构进行修复和复原。
可以根据情况进行设备更换、维修、焊接或加固等工作，以恢复正常使用状态。
同时，还需要对事故现场进行清理和恢复，清除所有残留物和污染物，并进行必要的修补和改善工作。
第六步：事故调查和分析在液体外渗事故处理完成后，需要进行事故调查和分析。
目的是找出事故的原因和责任，并采取相应的措施避免类似事故的再次发生。
小儿药液外渗常用的处置方法
使用温热的湿毛巾或热水袋敷在药液外渗的部位，可扩张血管，促进血液循环 ，加速药液吸收。适用于药液外渗后48小时后。
药物处理
局部用药
涂抹抗炎、止痛、抗过敏的药物，如 扶他林、地塞米松等，以缓解症状。
口服药物
根据外渗药物的性质，可能需要口服 相应的拮抗剂或解毒剂，以减轻药液 外渗的危害。
外科处理
记录外渗的时间、药液种类、用量等 信息。
05
药液外渗的预防与管理
提高医护人员的专业素养
定期开展药液外渗相关知识和技能的培训，提高医护人员 对药液外渗的认知和应对能力。
建立药液外渗案例分享和讨论机制，促进医护人员之间的 经验交流和学习。
加强医院的管理制度
制定药液外渗管理制度和流程，明确 责任分工和处置程序，确保及时、规 范地处理药液外渗事件。
冷敷或热敷
根据药液性质选择冷敷或热敷，以促 进药液吸收和消散。
家长的教育与指导
告知家长药液外渗的 危害和预防措施。
提醒家长注意输液过 程中的注意事项，如 避免过度活动和摩擦 等。
指导家长如何观察和 发现药液外渗，以及 如何正确处理。
药液外渗的观察与记录
观察外渗部位的颜色、肿胀、疼痛等 症状。
对外渗严重程度进行评估，并采取相 应的处理措施。
小儿药液外渗常用的处置方 法
汇报人： 2023-12-27
目录
• 药液外渗的概述 • 药液外渗的预防措施 • 药液外渗的处置方法 • 药液外渗的护理与观察 • 药液外渗的预防与管理
01
药液外渗的概述
定义与分类
定义பைடு நூலகம்
药液外渗是指药物在输注过程中 ，由于各种原因导致药物渗漏到 皮下组织或血管外的周围组织。
药物外渗详细处理方式
药物外渗详细处理方式药物外渗是指药物在注射或输液时溢出血管外，导致药物无法迅速进入循环系统的现象。
这种情况可能会导致药物治疗效果不佳或产生不良反应。
因此，对于药物外渗现象，需要采取适当的处理方式。
1. 增强注射技能首先，要提高护士的注射技能和操作水平，以减少服药患者外渗的概率。
在注射过程中，需要仔细检查注射部位是否合适，针头是否清洁干净，注射速度是否过快等问题。
如果护士发现外渗现象，应该立即中止注射，并采取相应的处理措施。
2. 采用正确姿势和操作方法在注射前，需要先准确计量药物，清洁注射区域，采用正确的姿势和操作方法，以确保药物的准确注射。
不同类型的药物，如胰岛素、肌肉注射、皮下注射等，需要采用不同的注射方法和姿势。
3. 及时处理药物外渗如果药物外渗，需要及时处理。
处理措施的选择根据外渗的情况及范围不同。
3.1 对局部外渗的处理如果药物只在局部外渗，应该及时清除药物液体。
一般来说，可以用棉球或消毒纱布清洗局部，并保持局部清洁干燥。
如果外渗液体较多，可以用无菌纱布加以压迫，直至外渗停止。
3.2 对大范围外渗的处理如果药物液体外渗范围较大，需要及时采用紧急抢救措施。
例如，可以用相关药物进行治疗，同时可进行输液或者静脉注射维持生命体征，避免因药物过多造成过敏反应等危险情况。
若需要，可以及时紧急转诊到相关医院进行进一步处理。
4. 加强护士培训最后，还需要加强护士的培训工作，提高护士对于药物外渗的认识和掌握相关处理方式的技能水平。
同时，还要建立科学的药物管理制度，加强药物操作规范，确保患者的用药安全。
药物外渗是药物输液时常见的情况，不仅会影响药物的治疗效果，还可能导致不良反应。
因此，在护理患者时，应该注意药物的标准使用和注射技巧，同时要了解药物外渗的处理方式及时采取相应的处理措施。