放疗宣教PPT课件
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放疗介绍和其流程培训课件
体表面，产生次
级电子
2.次级电子有一
定得的射程，
并在模体内进行
能量沉积
3.在电子射程范
围内，由高能次
级电子产生的吸
收剂量随深度增
加而增加
4.大约在电子最
大射ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ处达到最
大，形成建成深
度
最大剂量点
指数衰减区
指数衰减区： 由于高能高 能X射线的 强度随组织 深度增加而 按指数和平 方反比定律 减少，造成 产生的高能 次级电子数 随深度增加 而减少，所 以在最大建 成深度以后， 吸收剂量随 深度增加而 减少
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勾画靶区和计划设计
勾画靶区：由医生在CT模拟扫描后的病人CT资料上勾画出在放疗过程中 需要考虑到的身体部位，病灶组织以及危及器官等。
治疗计划设计是指治疗物理师，治疗医生，治疗技师根据病人的临床诊断 结果就肿瘤照射野安排，照射剂量，射线能量的选择以及放射治疗分次情 况在实施治疗前作出的计划与安排。
多叶光栅MLC
MLC是调强放射治疗的基础部件，MLC系统能够自动生产当前的适形野， 起到挡铅的作用。
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楔形板
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挡铅
适形放疗是目前开展最活跃的一种放射治疗方法。它可以有效提高肿瘤的 靶区剂量．明显减轻靶区周围正常组织的放射性损伤。要实现适形照射野 放疗主要有两种方法：利用低熔点铅制作符合肿瘤投照形状的适形铅挡块， 或使用多叶光栅准直器MLC形成适形照射野。
放疗宣教PPT课件
4、注意休息，适当参加一些劳动，以不感到劳累为宜
谢 谢！
3、避免穿紧身的衣服，要穿松软的衣服。放疗时和放疗后一年 之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
4、不要把热的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上， 在治疗区域的皮肤不使用肥皂、药粉、药剂、香水、化妆品、护肤 霜、除臭剂，洗液和家用药物，别在治疗区域的皮肤上使用胶布。
肝癌
疼痛
1疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。取 舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
鼻咽癌
1）.穿柔软宽松低领开衫，照射野避免机械性刺激；局部禁用碱性肥 皂，酒精、碘酒等有刺激性药物；避免皮肤损伤，防止曝晒及雨淋
2）放疗后要练习张口，以免发生张口困难 3）保持良好口腔卫生，餐后睡前漱口，禁止强冷强热及辛辣对口 腔黏膜刺激，放疗后3至4年不能拔牙
4）酒对消化道有刺激，而且损害肝脏，吸烟是致癌的危险因素
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
谢 谢！
3、避免穿紧身的衣服，要穿松软的衣服。放疗时和放疗后一年 之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
4、不要把热的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上， 在治疗区域的皮肤不使用肥皂、药粉、药剂、香水、化妆品、护肤 霜、除臭剂，洗液和家用药物，别在治疗区域的皮肤上使用胶布。
肝癌
疼痛
1疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。取 舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
鼻咽癌
1）.穿柔软宽松低领开衫，照射野避免机械性刺激；局部禁用碱性肥 皂，酒精、碘酒等有刺激性药物；避免皮肤损伤，防止曝晒及雨淋
2）放疗后要练习张口，以免发生张口困难 3）保持良好口腔卫生，餐后睡前漱口，禁止强冷强热及辛辣对口 腔黏膜刺激，放疗后3至4年不能拔牙
4）酒对消化道有刺激，而且损害肝脏，吸烟是致癌的危险因素
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
《对放疗患者的宣教》课件
放疗期间，患者需要特别关注皮肤保护，避免皮肤受损。
总结词
建议患者避免在放疗区域使用化妆品、护肤品和香水等刺激性物品。保持皮肤清洁干燥，避免阳光直接照射。如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等不适症状，可以涂抹医生推荐的药膏或润肤露。
详细描述
放疗期间，患者需要特别关注皮肤保护，避免皮肤受损。
总结词
建议患者避免在放疗区域使用化妆品、护肤品和香水等刺激性物品。保持皮肤清洁干燥，避免阳光直接照射。如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等不适症状，可以涂抹医生推荐的药膏或润肤露。
包括普通放疗设备、立体定向放疗设备（如伽马刀、X刀等）和内照射设备。
03
02
01
通过大剂量照射消灭肿瘤细胞，达到治愈目的。
根治性放疗
作为手术或化疗的辅助手段，提高治疗效果。
辅助性放疗
缓解患者的症状，提高生存质量。
姑息性放疗
02
放疗前准备
放疗患者常常会感到恐惧、焦虑和不安，因此心理准备非常重要。
详细描述
01
放疗期间，患者需要合理安排休息与运动，以增强身体免疫力。
总结词
02
建议患者每天保持足够的睡眠时间，避免疲劳和过度紧张。根据身体状况进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强体质。避免剧烈运动和过度劳累，以免影响放疗效果和身体恢复。
详细描述
03
放疗期间，患者需要合理安排休息与运动，以增强身体免疫力。
总结词
康复锻炼对于放疗后的恢复至关重要，有助于提高患者的身体机能和免疫力。
注意事项
避免剧烈运动和过度劳累，以免影响康复进程。
总结词
定期复查是确保放疗效果和及时发现复发转移的重要手段。
总结词
01
心理调适对于放疗后的恢复同样重要，有助于缓解患者焦虑、抑郁等情绪问题。
精品PPT课件--放疗健康教育
勿用手抓搓 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者） 勿在强烈阳光下暴晒 勿做红外线等各种理疗
禁贴胶布或胶膏
禁注射 禁热敷 禁自行用药
忌用肥皂或护肤霜洗擦
不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。
对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。
5．头颈部放疗反应护理 6．规律的生活和作息时间
放疗病人注意事项：
放疗的副作用
放射性肺炎
放射性胃炎
放疗前
放疗后
放疗的护理知识
1．心理支持
2．保护照射野“标记”
3．饮食调理
注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。 同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病 人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。
4．照射野皮肤护理
“五勿四禁一忌一不”
四个和谐
人与外界环境和谐 人与社会和谐 人与人和谐
人与家庭公司和谐
精品PP治疗，是用各种不同能量的射线照射病变组织， 以抑制和杀灭病变细胞的一种治疗方法。
外照射 内照射
医用电子直线加速器 钴60治疗机 质子加速器
放射性核素
放疗的原理
X线
病变组织
食管（放疗前）
放 疗 前 后 效 肺（放疗前） 果 图
食管（放疗后） 肺（放疗后）
入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、 耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
放疗期间吃什么好？
放射治疗期间易引起口咽干燥，胸骨后灼痛，灼热阴伤的症状， 故宜选用营养丰富，轻软滋润的食品，如梨汁、蔗汁、牛奶、 蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、绿豆、枇杷叶等。清热解毒
，清肺泄热并可多食用一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。
禁贴胶布或胶膏
禁注射 禁热敷 禁自行用药
忌用肥皂或护肤霜洗擦
不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。
对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。
5．头颈部放疗反应护理 6．规律的生活和作息时间
放疗病人注意事项：
放疗的副作用
放射性肺炎
放射性胃炎
放疗前
放疗后
放疗的护理知识
1．心理支持
2．保护照射野“标记”
3．饮食调理
注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。 同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病 人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。
4．照射野皮肤护理
“五勿四禁一忌一不”
四个和谐
人与外界环境和谐 人与社会和谐 人与人和谐
人与家庭公司和谐
精品PP治疗，是用各种不同能量的射线照射病变组织， 以抑制和杀灭病变细胞的一种治疗方法。
外照射 内照射
医用电子直线加速器 钴60治疗机 质子加速器
放射性核素
放疗的原理
X线
病变组织
食管（放疗前）
放 疗 前 后 效 肺（放疗前） 果 图
食管（放疗后） 肺（放疗后）
入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、 耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
放疗期间吃什么好？
放射治疗期间易引起口咽干燥，胸骨后灼痛，灼热阴伤的症状， 故宜选用营养丰富，轻软滋润的食品，如梨汁、蔗汁、牛奶、 蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、绿豆、枇杷叶等。清热解毒
，清肺泄热并可多食用一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。
放射治疗ppt课件
提高治疗效果和患者的生存质量。
06
CATALOGUE
放射治疗的案例分享
肿瘤放射治疗的成功案例
肺癌放射治疗
一位60岁的男性患者，因肺癌接 受了放射治疗，经过几个疗程的 治疗后，肿瘤明显缩小，症状得 到缓解，生活质量得到提高。
乳腺癌放射治疗
一位45岁的女性患者，因乳腺癌 接受了放射治疗，治疗过程中未 出现明显副作用，肿瘤得到控制 ，延长了生存期。
放射物理学
研究放射线的物理性质、剂量分布和测量技术， 以及放射治疗设备的性能和质量控制。
临床放射治疗
研究放射治疗在各种肿瘤中的适应症、剂量和照 射技术，以及与其他治疗手段的联合应用。
放射治疗的新技术和新方法
调强放疗（IMRT）
通过调整射线的强度，实现高剂量区 的精确投照，降低对周围正常组织的 损伤。
放射治疗的适应症和禁忌症
适应症
放射治疗适用于多种疾病，尤其 对于无法通过手术、药物治疗的
肿瘤患者具有重要意义。
禁忌症
对于某些特定情况，如急性炎症、 严重心肝肾功能不全等，应避免或 慎重选择放射治疗。
注意事项
在选择放射治疗前，需充分评估患 者的病情和身体状况，制定个性化 的治疗方案。
04
CATALOGUE
调强放疗缺点
设备成本较高，治疗费用较贵， 技术要求高。
调强放疗优点
剂量分布均匀，正常组织损伤小 。
立体定向放疗缺点
设备成本高，治疗费用昂贵。
03
CATALOGUE
放射治疗的应用
肿瘤放射治疗
肿瘤类型
治疗方式
放射治疗适用于多种肿瘤类型，如肺 癌、乳腺癌、结直肠癌等。
包括根治性放疗、姑息性放疗和辅助 放疗等。
放疗技术 ppt课件
征谱线，同时也达到滤掉低能部分的目的；④从理论上讲
，滤过越多，谱线分布对治疗越好，但过多的滤过会使强 度大大下降，不经济，要注意综合考虑。
第二节 远距离60Co治疗机
•自1951年第一台钴-60（一般用60Co表示）远距离治疗机 在加拿大生产以来，经过几十年的发展，一直是我国最主 要的放射治疗设备，近年来第一的位置才逐渐让位给医用 电子直线加速器。据统计，目前我国仍然有约400台60Co治 疗机在服役。 •60Co源的半衰期为5.27年，衰变产生的两条射线的能量为 1.17和1.33MeV，平均能量为1.25MeV。外照射所用的60Co 源活度一般为（）量级，临床上为便于计算，常用距源1米 处单位时间的照射量或空气比释动能来表示钴-60治疗机的 源活度。
•滤过板使用时的注意事项包括：①不同X射线能量范围用 不同的滤过板，100kV以下的用铝，以上的用铜或铜加铝 或复合过滤；②同一管电压的X射线，滤过板不同，所生X 射线半价层也不同；③使用复合滤过板时要注意放置的次
序，沿射线方向，应先放原子序数大的，后放原子序数小
的，这样放置的主要目的是为了过滤掉滤板本身产生的特
X射线管
X射线治疗机（WEIDA )
Energy: 6MeV(X-ray)
Dose Date : 2GY/min Field size: 2X2~35X35cm
•四、X线的能谱的特点 •X线管放射的X线组成很复杂，是一束波长不等的混合能 谱，从最长波长到最短波长是连续的。
•从图5－2中看出X射线有两种成分，分别为特征辐射和轫 致辐射。轫致辐射是X射线谱中主要成分，自最大能量以 下，在任一能量范围内光子均有一定的强度。特征辐射指
在连续谱上一些突出的峰值，即在某些特定能量处强度最 大处。
，滤过越多，谱线分布对治疗越好，但过多的滤过会使强 度大大下降，不经济，要注意综合考虑。
第二节 远距离60Co治疗机
•自1951年第一台钴-60（一般用60Co表示）远距离治疗机 在加拿大生产以来，经过几十年的发展，一直是我国最主 要的放射治疗设备，近年来第一的位置才逐渐让位给医用 电子直线加速器。据统计，目前我国仍然有约400台60Co治 疗机在服役。 •60Co源的半衰期为5.27年，衰变产生的两条射线的能量为 1.17和1.33MeV，平均能量为1.25MeV。外照射所用的60Co 源活度一般为（）量级，临床上为便于计算，常用距源1米 处单位时间的照射量或空气比释动能来表示钴-60治疗机的 源活度。
•滤过板使用时的注意事项包括：①不同X射线能量范围用 不同的滤过板，100kV以下的用铝，以上的用铜或铜加铝 或复合过滤；②同一管电压的X射线，滤过板不同，所生X 射线半价层也不同；③使用复合滤过板时要注意放置的次
序，沿射线方向，应先放原子序数大的，后放原子序数小
的，这样放置的主要目的是为了过滤掉滤板本身产生的特
X射线管
X射线治疗机（WEIDA )
Energy: 6MeV(X-ray)
Dose Date : 2GY/min Field size: 2X2~35X35cm
•四、X线的能谱的特点 •X线管放射的X线组成很复杂，是一束波长不等的混合能 谱，从最长波长到最短波长是连续的。
•从图5－2中看出X射线有两种成分，分别为特征辐射和轫 致辐射。轫致辐射是X射线谱中主要成分，自最大能量以 下，在任一能量范围内光子均有一定的强度。特征辐射指
在连续谱上一些突出的峰值，即在某些特定能量处强度最 大处。
肿瘤患者放化疗健康宣教PPT医学课件
肿瘤患者 放化疗健 康宣教
放疗期间您该怎么做？
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁，忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠，禁贴胶布，禁冷热敷，不搽刺
激性或含重金属的药物（如碘酒、红汞、 万花油等）。 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者），勿在 强烈阳光下暴晒，对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域，使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
化疗的副作用及预防措施
预防：
忌甜、腻、辣、炸、烤，忌酒精，忌强烈气味的食品，忌饭后 立即躺下。少食多餐，进食富含维生素、易消化的清淡饮食。
通过有效预防和积极处理，会把恶心呕吐降到最低，当然每个 人都有个体差异，总之对自己充满信心才是最重要的！
化疗的副作用及预防措施
脱发：
不少人对脱发非常介意，其实，脱发本身并不痛苦，也对人 体没有损害，也不影响治疗，关键是要调整好心态。如 果压力过大，出现紧张、烦躁等心理状况，导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
放疗期间您该怎么做？
2.保持口腔清洁。
面部、颈部放疗患者可 能会出现口腔黏膜反应，表 现为口干、口腔溃疡、进食 疼痛。
请注意保持口腔清洁， 戒烟酒，不吃刺激性食物， 以减少对口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、饭后漱口；多饮 水，保持口腔湿润；根据口 腔情况遵医嘱使用漱口液可 减轻反应。
3.饮食
放疗前半小时避免进食， 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整，少量 多餐，保证足够的营养和水 分摄入。
积极乐观的心态会助你恢复健康！
化疗
化疗是什么？
是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移， 以达到控制病情，解除症状的目的。
化疗有副作用吗？
化疗是把双刃剑，有好处也有副作用。
放疗期间您该怎么做？
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁，忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠，禁贴胶布，禁冷热敷，不搽刺
激性或含重金属的药物（如碘酒、红汞、 万花油等）。 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者），勿在 强烈阳光下暴晒，对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域，使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
化疗的副作用及预防措施
预防：
忌甜、腻、辣、炸、烤，忌酒精，忌强烈气味的食品，忌饭后 立即躺下。少食多餐，进食富含维生素、易消化的清淡饮食。
通过有效预防和积极处理，会把恶心呕吐降到最低，当然每个 人都有个体差异，总之对自己充满信心才是最重要的！
化疗的副作用及预防措施
脱发：
不少人对脱发非常介意，其实，脱发本身并不痛苦，也对人 体没有损害，也不影响治疗，关键是要调整好心态。如 果压力过大，出现紧张、烦躁等心理状况，导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
放疗期间您该怎么做？
2.保持口腔清洁。
面部、颈部放疗患者可 能会出现口腔黏膜反应，表 现为口干、口腔溃疡、进食 疼痛。
请注意保持口腔清洁， 戒烟酒，不吃刺激性食物， 以减少对口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、饭后漱口；多饮 水，保持口腔湿润；根据口 腔情况遵医嘱使用漱口液可 减轻反应。
3.饮食
放疗前半小时避免进食， 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整，少量 多餐，保证足够的营养和水 分摄入。
积极乐观的心态会助你恢复健康！
化疗
化疗是什么？
是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移， 以达到控制病情，解除症状的目的。
化疗有副作用吗？
化疗是把双刃剑，有好处也有副作用。
临床常用放疗方案ppt医学课件
+ ② 剂量均匀：在治疗的肿瘤区域内剂量变化应小于 ±5%，在治疗计划设计时，同时还要求90%或以上的 剂量线包饶靶区，以避免少量的肿瘤细胞受到低剂量 照射而增加复发的概率。
+ ③ 靶区内剂量要大，同时减少照射区内正常组织的 受量。
+ ④靶区外剂量要小，保护肿瘤周围重要器官，重要脏 器受量应控制在允许范围之内。
+ (3) 共面技术：如果射野的中心轴位于同一个平面之 内，称为共面技术。对穿技术的每一个射野的射入部 位与射出部位互相重叠，使正常组织体积与靶区体积 相等
+ (4)非共面技术：治疗床旋转一定角度后再设置照射 野，它们的中心轴彼此不在同一平面之内。
非共面照射图2
+ 如果两射野在皮肤表面共线连接，由于射野边缘射线的发散而在 某一深度引起剂量重叠出现超剂量；
+ MLC的控制文件直接由TPS在射野时生成，或由计算机控制的 数字化仪接受模拟机射野定位片射野的形状，通过网络传输 至MLC的控制计算机，计算机通过传来的控制文件确定每个叶 片的位置，并驱动相应的电机来完成叶片的走位。
+ 在射野过程中，某些情况如体表轮廓的不规则或组织密度 的不均匀性都会影响靶区剂量的分布。通常在射野中插入 楔形过滤板改变线束的分布，以获得较为均匀的剂量分布。
+ 组织等效物的电子密度、物理密度以及原 子序数应近似于组织或水，而且应柔韧易 弯曲以符合皮肤表面轮廓的形状。
+ 体表轮廓的不规则、靶区深度的变化、射线的斜入射以及组织不均匀 的照射等情况，除了可以作剂量校正或者使用等效组织填充物以外， 还可以使用组织补偿器。用于补偿体表轮廓的不规则，我们称之为缺 损组织补偿器；
+ 而用于补偿密度不均匀组织引起的剂量不均匀性，称为剂量补偿器。
+ ③ 靶区内剂量要大，同时减少照射区内正常组织的 受量。
+ ④靶区外剂量要小，保护肿瘤周围重要器官，重要脏 器受量应控制在允许范围之内。
+ (3) 共面技术：如果射野的中心轴位于同一个平面之 内，称为共面技术。对穿技术的每一个射野的射入部 位与射出部位互相重叠，使正常组织体积与靶区体积 相等
+ (4)非共面技术：治疗床旋转一定角度后再设置照射 野，它们的中心轴彼此不在同一平面之内。
非共面照射图2
+ 如果两射野在皮肤表面共线连接，由于射野边缘射线的发散而在 某一深度引起剂量重叠出现超剂量；
+ MLC的控制文件直接由TPS在射野时生成，或由计算机控制的 数字化仪接受模拟机射野定位片射野的形状，通过网络传输 至MLC的控制计算机，计算机通过传来的控制文件确定每个叶 片的位置，并驱动相应的电机来完成叶片的走位。
+ 在射野过程中，某些情况如体表轮廓的不规则或组织密度 的不均匀性都会影响靶区剂量的分布。通常在射野中插入 楔形过滤板改变线束的分布，以获得较为均匀的剂量分布。
+ 组织等效物的电子密度、物理密度以及原 子序数应近似于组织或水，而且应柔韧易 弯曲以符合皮肤表面轮廓的形状。
+ 体表轮廓的不规则、靶区深度的变化、射线的斜入射以及组织不均匀 的照射等情况，除了可以作剂量校正或者使用等效组织填充物以外， 还可以使用组织补偿器。用于补偿体表轮廓的不规则，我们称之为缺 损组织补偿器；
+ 而用于补偿密度不均匀组织引起的剂量不均匀性，称为剂量补偿器。
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1、饮食 1）宜食含铁丰富的食物，如动物内脏、瘦肉、蛋黄等。 2）蔬菜类有菠菜、芹菜、西红柿等。 3）水果类有红枣、杏、桃子、葡萄干、菠萝、橘子、柚子等。 饮食要高营养、易消化，不可过于油腻、过于辛辣。主食要粗细合理搭配。
2．感染发热患者，饮食要少油腻多清淡。 3．心慌、头晕、头昏时要少活动。 4．日常起居要有规律，适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。 5．要保持乐观情绪，遇事不急、不恼。 6．保持室内空气新鲜，要常通风换气。 7．烟酒均有抑制造血的作用，不要吸烟饮酒。另外不要喝浓茶、咖啡。 8．服用药物遵从医嘱，不要随意服用偏方，以防用药偏差，加重病情。
1、减少探视，避免外出，预防呼吸道感染。 2、保持会阴部清洁，大便后温水清洗，预防肛周脓肿。 3、保持口腔及食物清洁，餐后漱口。 4、注意饮食卫生，预防消化道感染。 5、按时注射和口服升白细胞药物。 6、定期检测白细胞计数。 7、白细胞计数小于1*109/L时，限制探视，保护性隔离。 8、多进食富含蛋白质食物，促进白细胞生长。
放疗部位的皮肤是很脆弱的，因此不要摩擦，抓搔该处的 皮肤，每天修剪指甲，保持清洁。
1、放疗前后半小时暂禁食，放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位，切忌自行移动，以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰，如标记线模糊及时找医师填补， 切忌私自添加及涂改。
禁涂刺激性或含金属的药物，忌用皂类擦洗，防止阳光直 接照射。放疗时和放疗后一年之内，不要让接受放疗的部 位暴露在阳光下。想晒太阳可以穿上轻薄的帽子、衣服或 遮伞来抵挡紫外线。
皮肤反应
分级 :
0级 无变化 1级滤泡样暗红色红斑，干性脱皮或脱发，出汗减少 2级 触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性脱皮，或中度水肿 3级皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮， 凹陷性水肿 4级 溃疡、出血、坏死
慢性反应：
禁忌
放疗后数日或数年出现的反应，表皮萎缩变薄，浅表毛细血管扩张，有色素沉着、脱 屑皮肤瘙痒易破溃
血小板减少护理 症状 出血（牙龈、胃肠道、颅内、皮下等）、伤口淤青等
1、辛辣、刺激、坚硬、油炸食物，防止消化道出血。 2、避免碰撞，勿搔抓皮肤，防止外伤。 3、软毛刷刷牙，勿剔牙，防止牙龈出血。 4、勿搓揉鼻部及挖鼻孔，防止鼻粘膜出血。 5、如有出血及时告知医师。 6、血小板小于20*109/L时，需预防颅内出血。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
颈部
1）宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温 流质、半流质和软食，如新鲜蔬菜水果榨汁、粥、面条、 馄饨和软饭等。 2）选用冷冻食品和酸性较低的饮品（苹果汁、桃汁及 蜜桃汁） 3）选用清热解毒的饮品（金银花露、菊花茶）。
禁用
忌过咸、过辣、过浓味、过粗糙或坚硬的食物。
胸腹部放射治疗的饮食
胸部 腹部
特别注意： 1）绝对卧床休息。 2）保持情绪稳定，避免激动。 3）保持大便通畅，避免用力排便。 4）如有头痛、恶心、呕吐、及时告知医师。 5）配合医师输注血小板。
• 避免对放射野的机械性刺激，如不随便抓搓，不穿硬领、硬质衣
服；
• 不用剃刀剃放射野皮肤。意
减少摩擦。
• 避免强烈的阳光直接暴晒，避免强风、过热、过冷等刺激局部禁
用暖具和冰袋。放疗部位禁做注射点。
头、颈部放射治疗的饮食
头部
宜服滋阴健脑、益智安神食物，如核桃、花生、绿茶、 石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。
饮食：1）宜食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、泥鳅、河蟹及牛肉等。 2）配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣和花生等。
羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、 甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、黄精、核桃肉、 花生仁等。
症状 贫血、无红力、细苍胞白 减少护理
放疗健康宣教
宣教内容
皮肤护理 饮食护理 骨髓抑制护理 功能锻练 并发症预防
主要内容
头颈部肿瘤
（鼻咽癌、口腔癌、上颌窦癌、喉癌、甲状腺癌等） 胸部肿瘤
（肺癌、胸膜肿瘤、食管癌等）
腹部肿瘤
（胃癌、大肠癌、肝癌等）
泌尿生殖系统肿瘤
（前列腺癌、宫颈癌）
全身性放疗反应
衣物
指甲
体位
物品
皮肤护理
穿宽松柔软棉质衣服，照射野皮肤保持清洁干燥，避免摩擦。
宜服滋阴润肺、止咳化痰食物，如冬瓜、丝瓜、莲藕、 银耳汤、百合、红萝卜、杏等
宜服健脾胃、养气补气食物，如杨梅、山楂、苡米粥、 鲜姜等。发生放射性肠炎应食少渣、低纤维食物，并鼓 励多饮水。
泌尿
宜服补肾养肝清热食物，如无花果、西瓜、苦瓜等。
饮食护理
抗癌食物 1、宜多食具有增强机体免疫、抗癌作用的食物，如薏米、山药、 大枣、四季豆、香菇等红薯、芦笋、大蒜、洋葱、芋头、藕、 菱角、胡萝卜、南瓜、青萝卜、百合、杏仁、木耳、银耳。
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
一
白细胞减少
二
红细胞、血红蛋白减少
三
血小板减少
白细胞减少护理
症状 乏力、肌肉酸痛、倦怠、感冒、咳嗽、易发热等
肝癌
3、饮食应选清淡、高植物蛋白、低脂、无刺激的易消化食物， 不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼 痛
饮食禁忌
1、不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败、隔夜、烧烤及油炸的食物； 戒烟、忌烈性酒。纠正进食过快、过热、过硬、过粗等食物
2、放疗前后半小时，化疗前2h适量饮食，不宜过饱，化疗后少食多 餐，吃清淡，易消化的食物，忌食生冷的食物，以免刺激胃肠道引 起呕吐
2．感染发热患者，饮食要少油腻多清淡。 3．心慌、头晕、头昏时要少活动。 4．日常起居要有规律，适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。 5．要保持乐观情绪，遇事不急、不恼。 6．保持室内空气新鲜，要常通风换气。 7．烟酒均有抑制造血的作用，不要吸烟饮酒。另外不要喝浓茶、咖啡。 8．服用药物遵从医嘱，不要随意服用偏方，以防用药偏差，加重病情。
1、减少探视，避免外出，预防呼吸道感染。 2、保持会阴部清洁，大便后温水清洗，预防肛周脓肿。 3、保持口腔及食物清洁，餐后漱口。 4、注意饮食卫生，预防消化道感染。 5、按时注射和口服升白细胞药物。 6、定期检测白细胞计数。 7、白细胞计数小于1*109/L时，限制探视，保护性隔离。 8、多进食富含蛋白质食物，促进白细胞生长。
放疗部位的皮肤是很脆弱的，因此不要摩擦，抓搔该处的 皮肤，每天修剪指甲，保持清洁。
1、放疗前后半小时暂禁食，放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位，切忌自行移动，以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰，如标记线模糊及时找医师填补， 切忌私自添加及涂改。
禁涂刺激性或含金属的药物，忌用皂类擦洗，防止阳光直 接照射。放疗时和放疗后一年之内，不要让接受放疗的部 位暴露在阳光下。想晒太阳可以穿上轻薄的帽子、衣服或 遮伞来抵挡紫外线。
皮肤反应
分级 :
0级 无变化 1级滤泡样暗红色红斑，干性脱皮或脱发，出汗减少 2级 触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性脱皮，或中度水肿 3级皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮， 凹陷性水肿 4级 溃疡、出血、坏死
慢性反应：
禁忌
放疗后数日或数年出现的反应，表皮萎缩变薄，浅表毛细血管扩张，有色素沉着、脱 屑皮肤瘙痒易破溃
血小板减少护理 症状 出血（牙龈、胃肠道、颅内、皮下等）、伤口淤青等
1、辛辣、刺激、坚硬、油炸食物，防止消化道出血。 2、避免碰撞，勿搔抓皮肤，防止外伤。 3、软毛刷刷牙，勿剔牙，防止牙龈出血。 4、勿搓揉鼻部及挖鼻孔，防止鼻粘膜出血。 5、如有出血及时告知医师。 6、血小板小于20*109/L时，需预防颅内出血。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
颈部
1）宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温 流质、半流质和软食，如新鲜蔬菜水果榨汁、粥、面条、 馄饨和软饭等。 2）选用冷冻食品和酸性较低的饮品（苹果汁、桃汁及 蜜桃汁） 3）选用清热解毒的饮品（金银花露、菊花茶）。
禁用
忌过咸、过辣、过浓味、过粗糙或坚硬的食物。
胸腹部放射治疗的饮食
胸部 腹部
特别注意： 1）绝对卧床休息。 2）保持情绪稳定，避免激动。 3）保持大便通畅，避免用力排便。 4）如有头痛、恶心、呕吐、及时告知医师。 5）配合医师输注血小板。
• 避免对放射野的机械性刺激，如不随便抓搓，不穿硬领、硬质衣
服；
• 不用剃刀剃放射野皮肤。意
减少摩擦。
• 避免强烈的阳光直接暴晒，避免强风、过热、过冷等刺激局部禁
用暖具和冰袋。放疗部位禁做注射点。
头、颈部放射治疗的饮食
头部
宜服滋阴健脑、益智安神食物，如核桃、花生、绿茶、 石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。
饮食：1）宜食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、泥鳅、河蟹及牛肉等。 2）配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣和花生等。
羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、 甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、黄精、核桃肉、 花生仁等。
症状 贫血、无红力、细苍胞白 减少护理
放疗健康宣教
宣教内容
皮肤护理 饮食护理 骨髓抑制护理 功能锻练 并发症预防
主要内容
头颈部肿瘤
（鼻咽癌、口腔癌、上颌窦癌、喉癌、甲状腺癌等） 胸部肿瘤
（肺癌、胸膜肿瘤、食管癌等）
腹部肿瘤
（胃癌、大肠癌、肝癌等）
泌尿生殖系统肿瘤
（前列腺癌、宫颈癌）
全身性放疗反应
衣物
指甲
体位
物品
皮肤护理
穿宽松柔软棉质衣服，照射野皮肤保持清洁干燥，避免摩擦。
宜服滋阴润肺、止咳化痰食物，如冬瓜、丝瓜、莲藕、 银耳汤、百合、红萝卜、杏等
宜服健脾胃、养气补气食物，如杨梅、山楂、苡米粥、 鲜姜等。发生放射性肠炎应食少渣、低纤维食物，并鼓 励多饮水。
泌尿
宜服补肾养肝清热食物，如无花果、西瓜、苦瓜等。
饮食护理
抗癌食物 1、宜多食具有增强机体免疫、抗癌作用的食物，如薏米、山药、 大枣、四季豆、香菇等红薯、芦笋、大蒜、洋葱、芋头、藕、 菱角、胡萝卜、南瓜、青萝卜、百合、杏仁、木耳、银耳。
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
一
白细胞减少
二
红细胞、血红蛋白减少
三
血小板减少
白细胞减少护理
症状 乏力、肌肉酸痛、倦怠、感冒、咳嗽、易发热等
肝癌
3、饮食应选清淡、高植物蛋白、低脂、无刺激的易消化食物， 不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼 痛
饮食禁忌
1、不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败、隔夜、烧烤及油炸的食物； 戒烟、忌烈性酒。纠正进食过快、过热、过硬、过粗等食物
2、放疗前后半小时，化疗前2h适量饮食，不宜过饱，化疗后少食多 餐，吃清淡，易消化的食物，忌食生冷的食物，以免刺激胃肠道引 起呕吐