日机装血透机维修与保养
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
1. 血液透析机的维护和保养：血液透析机应处于良好运行的工作状态，每台血透机需建立独立的运行档案记录，每半年对血透机进行技术参数校对。
每班透析结束后，按厂家要求对透析机进行外部和内部的消毒，每周用1:100次氯酸进行2次消毒，分别为每周二、五；每个月对设备消毒剂进行浓度检测，确保有效消毒。
每周检查电缆线是否磨损，控制或连接器是否松动或有误，管路导引器是否完好，指示灯泡或显示屏是否良好；每3个月对透析机内部器件进行一次除尘。
做好维护保养记录。
2. 水处理机的维护和保养：水处理间应保持干燥，水、电分开，每半年对水处理系统进行技术参数校对。
每台水处理设备建立独立的工作档案，对日常运行状态及维护进行记录。
水处理设备的滤砂、活性碳、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
碳罐与树脂罐每1-2天冲洗一次。
每周对软水进行游离氯及硬度的测定，当超过标准时，应立即更换活性碳或树脂；为保证树脂软化能力处于最佳状态，每2天进行再生一次，再生盐缸始终处于饱和状态；砂罐及活性炭罐每年更换一次，阳离子交换树脂每1-2年更换一次。
每3个月用过氧乙酸消毒一次反渗机及后极管路，每半个月冲洗一次盐罐，每月对透析用水进行细菌培养，每3个月进行内毒素的测定。
做好维护保养记录。
3. 透析器复用机的维护和保养：每日关闭电源，每月进行除蛋白一次，每半年对容量进行一次校对。
4. 搅拌桶的维护和保养：每次搅拌桶配液前先对桶内进行一次反渗水清洗，配液后再次进行清洗，并保持其干净，每周对搅拌桶进行一次次氯酸消毒。
日本日机装DBB—22B型血液透析机的常见故障及维修
度 。 由于 日机 装血 透机 型 号很 多 ，而 中档 机 型 Ｄ Ｂ一２ Ｂ的一 些常 见故 障 具有 普 遍 代 表性 ，本 文将 把 该 型机 器 Ｂ ２
的故 障现 象及 处理 方 法 阐述 一下 ，供 参考 。
１ 管 道 压 力 异 常 ，如 出 现 “ 管 ” 现 象 ． 崩
２ ０ ｍ ） 以 下 ，报 警 停 机 。 正 常 情 况 下 ，超 滤 ０ ｍ Ｈｇ
之。
作 正 常 ，即 透 析 时 液 体 过 Ｐ ５时 无 阻 碍 ；再 查 Ｐ ４
泵 ，首 先确 定 该 泵 四个 单 向 阀 并 无 泄 漏 ，往 复 运 动 的滑 块 也 无 问 题 。接 着 便 考 虑 可 能 是 离 崩 管 处 最 近 的透 析 液 出 人 口 电 磁 阀 Ｓ ４ Ｓ ５异 常 ，经 查 ，发 Ｖ、 Ｖ 现 Ｓ ５工 作 正 常 ，而 Ｓ ４一 直 不 动 作 ，如 此 ，使 Ｖ Ｖ
［ 要 ］血 透机 的品 牌很 多 ，而 日本 日机 装 血透 机在 中 国也 有较 大的 市场 ，有许 多大 中型 医院装 配 了该 血 透机 。 摘
用 户 反 映 该 种 血 透 机 操 作 简便 ， 功 能 较 完 备 ；但 机 器在 电 路 和 管 路 设 计 上 相 对 复 杂 ， 出 现 故 障 时 维修 有 一 定 难
回路 管 道 堵 塞 ，导 致 透 析 液 只 出不 进 ，压 力 增 高 ， 产 生 崩 管 现 象 。 拆 下 Ｓ ４后 ，测 量 输 入 部 分 有 电 Ｖ
压 ，Ｓ ４本 身线 圈 无 断 路 。观 察 电机 动 作 部 分 ，发 Ｖ
现 原 本 光 洁 的 阀 体 ，阀柱 上 附着 一层 较 厚 的结 晶析
液 的地 方 尤 甚 。 分 析 原 因 ，首 先 考 虑 ， Ｐ （ 水 ５ 脱 泵 ） 故 障及 Ｐ （ 衡 复 式 泵 ）故 障 ，经 查 Ｐ ４ 平 ５泵 工
日机装DDB-27型血液透析机故障维修实例分析
日机装DDB-27型血液透析机故障维修实例分析雷勋祖;刘鹏【摘要】There are so many companies producing hemodialysis device, and the Nikkiso Company predominated in the Chinese market. Quite a few hospitals had purchased the hemodialysis of NIKKISO Company.DDB-27 as the latest model of NIKKISO. It has the same main functional unit as the former model DDB-26, but the operating system and observation system of DDB-27 have made perfection. So the DDB-27 show better capability to operators .We here present two examples of malfunction of the NIKKISO DBB-27 hemodialysis device in our hospital for reference and analyze the causes of the malfunction, then explain the maintaining methods.%血液透析机品牌众多,其中日本日机装公司的血液透析机在中国占有较大市场,DDB-27型血透机是日机装公司最新推出的一款血液透析机,主要功能部件延续了旧机型DDB-26的设计,而在操作和监测系统方面做了很大的改进,使得装置更为人性化。
通过对日机装DDB-27型血液透析机的3种故障现象阐述了维修处理方法,以供参考。
日机装DDB-27型血液透析机故障维修实例分析
①解放军 第１ １ ８ 医院医学工 程科 广西 桂 林 ５ １０ ４０ ２
［］ 陈 晶 ， ３ 李小 茜 ． 电图机导联 线障的快速判断 心
［］ 林 木林 ． ６ 浅谈心 电图机 走纸 故障原 因及排除 方
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血液透析设备的维护与保养
血液透析设备的维护与保养一、血液透析设备的日常维护1. 定期清洁：定期清洗血液透析设备是保持其正常运行的关键。
在每次使用后，应使用专用清洗剂对设备进行清洗，去除残留的血液和其他污物。
清洗后应仔细擦干设备，避免水分滞留。
2. 检查管路：定期检查血液透析设备的管路是否有破损或漏液现象，如发现问题应及时更换或修复。
另外，还需检查管路连接是否牢固，以保证血液透析的顺利进行。
3. 清洁滤器：透析机中的滤器是血液净化的核心部件，需要定期清洗或更换。
清洁滤器时要注意使用专用工具，避免损坏滤器。
如发现滤器有异常情况，应及时更换，以确保透析效果的稳定。
4. 检查压力传感器：血液透析设备中的压力传感器是监测透析过程中血液流速和滤液压力的重要组成部分。
定期检查压力传感器的工作状态，确保其灵敏度和准确性，如发现异常应及时修复或更换。
二、血液透析设备的定期保养1. 润滑部件：血液透析设备中的一些机械部件需要定期润滑，以减少磨损和摩擦。
润滑部件时应使用专用润滑剂，注意润滑剂的使用量和频率，避免过量使用。
2. 校准仪器：血液透析设备中的一些仪器需要定期校准，以确保其准确度和精确性。
校准仪器时应按照设备说明书和操作规程进行，避免误操作或错误校准。
3. 更换耗材：血液透析设备中的一些耗材，如透析器、导管等，需要定期更换。
更换耗材时要根据设备规定的更换周期进行，避免超时使用导致透析效果下降或患者安全问题。
4. 保养电路板：血液透析设备的电路板是设备正常运行的核心部件，需要定期保养。
保养电路板时要注意避免静电干扰和水分进入，以免损坏电路板。
三、血液透析设备的故障排除1. 定期检查设备工作状态：定期检查血液透析设备的工作状态，如有异常情况应及时处理。
常见的故障包括设备无法启动、显示屏异常、报警提示等，需要根据设备说明书进行故障排除或联系维修人员。
2. 及时维修和更换：发现设备故障时，应及时联系设备维修人员进行维修或更换。
不要私自拆卸设备或进行修理，以免影响设备的正常运行和患者的安全。
日机装血透机维修与保养
日机装血透机维修与保养一、血透机故障主因血透机是集水路、电路于一体的常用医疗设备，我们在维护过程中发现，引起该机故障频发的主要原因是：(1)透析中心潮湿的环境致元器件锈蚀；(2)液体外渗造成电路器件损坏；(3)管路内有异物，导致除气泵、负压泵齿轮磨损，液体流动受阻，水路循环系统工作异常，温度、浓度、压力波动等引起设备故障;(4)气路、液路因为密封圈老化、管路老化等导致泄露而引起相关故障；（5）驱动板、控制电路板因为久用发热或电源不稳定而老化烧毁元器件。
（6）压力传感器、温度传感器、漏血传感器等传感器系统因为脏了，损坏了、偏移了等多种因素而发生故障。
二、常见维护保养措施血透机由于具有电路、气路和液路，因此其故障较多，特别容易发生密封圈老化管路泄漏、传感器时间长了有偏差、内部钙沉淀传感器。
要降低血透机的故障率就必须要加强日常的巡检保养，针对血透机的使用频率，设备科工程师必须每周进行一次日常的巡检保养。
其重点内容如下：测量不准、电路控制板及驱动板故障等1．确保环境良好血透室要配备空调，保持透析中心的干燥清洁，对装有浓缩液的容器必须加盖，确保仪器不被液体侵蚀，遇外渗液，及时关机清除干净。
治疗结束后，将装有浓缩液的容器移出治疗间，为血透机提供一个良好的运行环境，避免了人为因素造成机器故障，可以有效降低故障的发生率。
血透房间还要配置除湿器，进出房间要换鞋，确保房间无灰尘。
工程师要定期检查其空调、除湿器的使用是否正常。
2．及时做好清洁工作血透机是治疗设备，使用频率很高，因此日常要注意机器表面应保持清洁，无灰尘，液体痕迹，血迹，以减少污渍对机器外壳的侵蚀，用清水湿布，必要时用柔性清洁剂溶液，清洁机壳盐沉淀物和血迹，也可使用75％酒精清洁机器表面或用0．5的次氯酸钠溶液湿布对机壳进行擦洗消毒，机器内部也要经常定期进行脱钙处理，内部管路系统的定期脱钙，可以避免很多故障，是很有意义的维护保养内容。
3．重点清洁保养传感器血透机上传感器很多，传感器是易损坏的部件，要降低血透机的故障率，重点要做好传感器的保养工作。
日本日机装透析机维修
医学生日机装DBB—22B透析机检修四例 文字表述：关键词： 日机装ＤＢＢ—２２Ｂ透析机 检修 ＤＢＢ—２２Ｂ是日本“日机装”公司人工肾透析装置，采用微机控制，具有三液透析、脱水控制及自检、监护系统，我院共引进５套该装置。
现介绍几例常见故障及检修过程： 一 喷水（脱管） 现象：透析机工作在清洗状态，开机几十秒后，透析液采样阀中心孔喷水，严重时，采样阀连接管脱开。
分析：这是透析机的常见故障，其原因多为重碳酸盐透析时，由于碳酸盐析出的沉淀物造成管道、滤网、单向阀和电磁阀堵塞。
排除：先拆下复式泵Ｐ４上的四只单向阀，予以清洗或更换。
再分别拆卸清洗消毒管、Ｈ１、Ｈ２上的过滤器，安装后，注入４０ｍｌ ３０％ 醋酸进行酸洗，酸洗结束再行清洗。
一般情况下，故障即可消除。
如仍有脱管现象，则拆卸电磁阀ＳＶ４、ＳＶ５，清洗阀芯，安装后，对系统进行酸洗、清洗，故障即可排除。
二 脱气室压力不正常 现象：一透析机在清洗状态时，脱气室压力达到１～１．５ＭＰａ；在酸洗状态下，脱气室压力达到１．５～２．０ＭＰａ，但透析液采样阀不喷水，系统也无脱管现象。
分析：从现象判断，应是管、阀或滤网堵塞所致。
检修：清洗Ｐ４泵单向阀，清洗过滤网，未见变化。
调节背压阀Ｈ１、Ｈ２、Ｈ３及减压阀Ｌ，压力仍无明显改变。
检查电磁阀ＳＶ４、ＳＶ５、ＳＶ６进出水口，无异常。
再沿脱气室排水流向从ＳＶ４→节流柱→热交换器→ＳＶ３，逐个拆装进、出水管，最后在拆除ＳＶ３进水管时，压力恢复正常，而在拆除ＳＶ３出水管时，故障仍然。
查ＳＶ３，发现线圈烧坏，换新后，故障排除。
三 醋酸液（消毒液）不能灌注 现象：一台透析机，无论在酸洗或消毒状态，醋酸液或消毒液均不能灌注，而清洗程序正常。
分析：醋酸液或消毒液不能灌注，一般为滤网或ＳＶ９、ＳＶ１０堵塞所致。
但本例中，清洗正常，而醋酸液及消毒液均不能灌注，则排除了滤网堵塞及ＳＶ９、ＳＶ１０同时损坏的可能。
检修：打开透析机两侧护板，仔细观察管路及各压力表，发现进水管路压力表，在酸洗灌注状态时，压力表没有从０．４５ＭＰａ降至０ＭＰａ，反而上升。
血液透析机设备保养.维修制度和措施
血液透析机设备保养.维修制度和措施
1 血透机每天血液透析完毕后机器表面用500mg/l含氯消毒液进行擦拭,如有血迹用1500mg/l含氯消毒液擦拭,费森尤斯用热消毒41分钟,日装机用化学消毒剂消毒2小时10分钟.
2 每周四用硅脂或凡士林润滑血泵泵头保养.
3 每月10号.20号.30号进行透析液电解质的检验,发现异常及时与工程师联系以校正电导率.
4 按费森尤斯公司规定的机器保养规则对血透机定期进行维修,检查,测试,对电导,温度,超滤,压力,空气检测器,夹钳等进行校正,及时发现隐患,更换破损零件.
5 按费森尤斯公司规定的维修规则对水处理设备进行维修,定期消毒,抽查水质,确定透析用水数量和质量.
6 建立仪器设备使用档案,记录维修时间,故障原因,水质质量等情况.
7 自觉保持室内环境卫生,物品摆放整齐有序.。
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日机装血透机维修与保养
一、血透机故障主因
血透机是集水路、电路于一体的常用医疗设备，我们在维护过程中发现，引起该机故障频发的主要原因是：(1)透析中心潮湿的环境致元器件锈蚀；(2)液体外渗造成电路器件损坏；(3)管路内有异物，导致除气泵、负压泵齿轮磨损，液体流动受阻，水路循环系统工作异常，温度、浓度、压力波动等引起设备故障;(4)气路、液路因为密封圈老化、管路老化等导致泄露而引起相关故障；（5）驱动板、控制电路板因为久用发热或电源不稳定而老化烧毁元器件。
（6）压力传感器、温度传感器、漏血传感器等传感器系统因为脏了，损坏了、偏移了等多种因素而发生故障。
二、常见维护保养措施
血透机由于具有电路、气路和液路，因此其故障较多，特别容易发生密封圈老化管路泄漏、传感器时间长了有偏差、内部钙沉淀传感器。
要降低血透机的故障率就必须要加强日常的巡检保养，针对血透机的使用频率，设备科工程师必须每周进行一次日常的巡检保养。
其重点内容如下：测量不准、电路控制板及驱动板故障等
1．确保环境良好
血透室要配备空调，保持透析中心的干燥清洁，对装有浓缩液的容器必须加盖，确保仪器不被液体侵蚀，遇外渗液，及时关机清除干净。
治疗结束后，将装有浓缩液的容器移出治疗间，为血透机提供一个良好的运行环境，避免了人为因素造成机器故障，可以有效降低故障的发生率。
血透房间还要配置除湿器，进出房间要换鞋，确保房间无灰尘。
工程师要定期检查其空调、除湿器的使用是否正常。
2．及时做好清洁工作
血透机是治疗设备，使用频率很高，因此日常要注意机器表面应保持清洁，无灰尘，液体痕迹，血迹，以减少污渍对机器外壳的侵蚀，用清水湿布，必要时用柔性清洁剂溶液，清洁机壳盐沉淀物和血迹，也可使用75％酒精清洁机器表面或用0．5的次氯酸钠溶液湿布对机壳进行擦洗消毒，机器内部也要经常定期进行脱钙处理，内部管路系统的定期脱钙，可以避免很多故障，是很有意义的维护保养内容。
3．重点清洁保养传感器
血透机上传感器很多，传感器是易损坏的部件，要降低血透机的故障率，重点要做好传感器的保养工作。
具体包括静脉夹及光学传感器，血液监测，气泡监测，空气监测处应经常擦灰清洁，保持干净明亮，以免误报警，如果有水或生理盐水进入，会出现黄色污染，严重时会出现黄褐色，阻碍可见光或超声波通过，自检时可能不能通过，透析时会出现监测错误，给病人带来危险。
对电导度传感器机器要经常做脱钙处理，以免钙沉淀影响测量误差。
三、日机装DBB一26型机器常见故障维修
1、故障一：平衡检测：实际的脱水量少于计划脱水量。
(1)查看进水压，若是进水压力太高，则应调节减压阀，使进水压降为正常值。
(2)查看复式泵Hl的压力，压力值应为0．75，若值低于此数值，则应重新在机器内部进行设定，还应打开机器的面板进行观察，复式泵是否有渗、漏液现象，机器的管路或阀体上是否有透析液的结晶附着在上面，若有，则因更新相应的单向阀或相应的密封圈。
(3)查看复式泵的排液端，查看其是否有单向阀漏，若有，则应当进行清洗或更换。
有时在肉眼观察机器的现象看不出有阀体漏，而在打开复式泵后，则会发现单向阀上附着了许多的杂质，或是密封圈已被压力变形，则应对相应的部件进行更换或清洗。
(4)查看机器的循环压力，若压力低，（正常在流量为500，透析液压为0，压力应为10～40kPa）此时应调节或更换背压阀L。
2、故障二：平衡检测一：实际脱水量大于计划脱水量。
(1)（2）（3）同上检查。
(4)首先要查看机器的循环压力，若压力高，正常时，在流量为500，透析液压为0，压力应为1040kPa，此时应调节或更换背压阀L。
(5)重点检查电磁阀SV4、SV5是否有泄漏。
3、故障三 B液浓度报警。
故障检修：出现B液浓度报警，
首先检查B液的实际浓度，若浓缩液正常则主要检查浓缩液注入系统的管道。
如过滤器是否堵塞，管道有无破裂，注入泵是否漏液，其吸力是否正常等。
这些检查后均未发现问题则关机将CPU线路板中S1的第1开关拨到0N，使机器处在调整状态，首先检查基准电压，结果发现A 液是1．0V，B液O．0V (正常值为1．0V)，调节VR5不起作用。
怀疑浓度板坏，更换同样的浓度板后故障重现。
查看线路框图，浓度板又受DC L／0板的控制。
检查DC板发现连接浓度板的插座P9有水迹造成短路现象。
将插座烘干清理，恢复机器。
开机检查基准电压，调节VR5使B液电压为1．0V，关机将CPU的S1第1开关拨回到OFF。
开机以后机器恢复正常。
日机装DBB一26型机器整体来讲故障不多，特别是注意平时的日常保养更可以大幅度降低故障率，日常保养不要要及时做，还要有记录，可以每台机器附加一本使用维修登记本，将每次保养的内容及修理记录及时登记下，这将有利于对设备维修的管理，有利于总结维修经验。