科室院感会议记录本doc资料
科室院感会议记录内容
科室院感会议记录内容日期：具体日期地点：科室名称办公室主持人：主持人姓名参会人员：参会人员姓名会议开始，主持人首先强调了医院感染控制工作的重要性，指出院感工作关系到患者的安全和医疗质量，必须高度重视。
一、近期院感工作情况总结1、环境卫生监测对科室的各个区域进行了环境卫生采样，包括治疗室、病房、走廊等。
结果显示，大部分区域的清洁度符合要求，但仍有个别病房的桌面存在灰尘超标情况。
强调清洁人员要严格按照清洁流程和标准进行操作，加强对容易忽视角落的清洁。
2、医疗废物处理回顾了医疗废物分类、收集、转运的流程执行情况。
发现存在部分医疗废物混装的现象，尤其是损伤性废物和感染性废物未严格区分。
再次培训了医疗废物分类的标准和方法，要求责任到人，加强监督检查。
3、手卫生执行情况抽查了医护人员的手卫生依从性，结果不尽人意。
部分医护人员在接触患者前后未及时洗手或手消毒。
重申手卫生的重要性，在科室显眼位置张贴手卫生宣传海报，并定期进行手卫生知识培训和考核。
4、无菌操作执行情况观察了部分医护人员的无菌操作过程，发现存在个别操作不规范的情况，如打开无菌包的方法不正确、无菌物品存放不当等。
组织了无菌操作的培训和演练，要求严格遵守无菌操作原则，确保医疗安全。
二、存在的问题及原因分析1、工作人员意识不足部分医护人员对院感工作的重要性认识不够，存在麻痹大意的思想，认为院感事件不会发生在自己身上。
培训力度不够，导致部分人员对院感知识和操作规范不熟悉。
2、工作流程不完善一些院感防控的工作流程不够细化和明确，导致在实际操作中出现偏差。
缺乏对工作流程的定期评估和更新，不能适应新的医疗环境和要求。
3、监督检查不到位科室内部的监督检查机制不够健全，对违规行为不能及时发现和纠正。
对监督检查结果的反馈和整改跟踪不及时，导致问题反复出现。
三、整改措施及下一步工作计划1、加强培训教育制定详细的院感培训计划，包括理论知识和操作技能培训。
定期组织考试和考核，将考核结果与绩效挂钩，提高医护人员的学习积极性。
科室医院感染管理小组会议记录
科室医院感染管理小组会议记录一、会议基本信息科室：内科会议时间：2022年5月20日会议地点：内科会议室主持人：李主任参会人员：张医生、王医生、刘医生、李护士长、赵护士、王护士二、会议内容1. 当前医院感染情况分析（1）李主任通报了我国及我院近期医院感染情况，指出医院感染防控工作的重要性。
李主任表示，根据我国卫生健康委员会的数据，我国医院感染率呈上升趋势，尤其是一些重点科室，如重症医学科、呼吸内科等。
我院感染率虽然控制在一个较低水平，但仍有上升趋势，需要引起我们的高度重视。
（2）张医生详细分析了内科近期发生的医院感染病例，包括感染源、传播途径、易感人群等。
张医生指出，不合理使用抗生素、手卫生不彻底、医疗废物处理不规范等是导致医院感染的主要原因。
2. 医院感染防控措施讨论（1）王医生提出，加强手卫生是预防医院感染的关键。
建议科室医护人员严格执行手卫生制度，定期进行手卫生培训，提高手卫生依从性。
（2）刘医生建议，加强医院感染知识培训，提高医护人员对医院感染的认识，降低感染风险。
同时，加强病区环境管理，定期进行空气、物表、手卫生等方面的监测。
（3）李护士长表示，要加强病区护理工作，严格执行无菌操作规程，减少侵袭性操作，降低医院感染风险。
同时，加强患者教育，提高患者自我防护意识。
（4）赵护士提出，要加强医疗废物的分类、收集、储存、转运和处置工作，确保医疗废物安全、合规处理。
3. 医院感染管理小组职责明确（1）李主任明确了医院感染管理小组的职责，包括：制定和修订医院感染管理制度、组织实施医院感染防控措施、开展医院感染监测和培训等。
（2）张医生、王医生、刘医生分别负责本科室的医院感染防控工作，对本科室的医院感染情况进行监测、分析和反馈。
（3）李护士长、赵护士、王护士负责本科室的护理工作，确保护理操作规范，降低医院感染风险。
4. 医院感染防控工作计划（1）制定详细的医院感染防控工作计划，包括：手卫生培训、医院感染知识培训、病区环境监测、医疗废物管理等内容。
一季度科室医院感染管理会议记录
一季度科室医院感染管理会议记录一、会议主题：第一季度科室医院感染管理会议二、会议时间：2023年4月10日三、会议地点：医院会议室四、主持人：李主任五、参会人员：各科室主任、护士长、感染管理科相关人员六、会议议程：1. 分析第一季度医院感染情况2. 解读医院感染管理相关政策法规3. 讨论科室感染管理工作中的问题与改进措施4. 分享感染预防与控制的最佳实践5. 对第二季度感染管理工作进行部署七、会议记录：1. 李主任开场致辞，强调了医院感染管理的重要性，要求全体参会人员认真参会，积极发言，为提升医院感染管理水平贡献力量。
2. 感染管理科张科长分析了第一季度医院感染情况，指出感染发生率呈下降趋势，但仍需关注某些高风险科室和病原体感染。
张科长详细分析了感染发生的原因，提出了针对性的改进措施。
3. 法规科王科长解读了《医院感染管理办法》等相关政策法规，要求各科室严格遵守国家感染管理政策，加强感染预防与控制工作。
4. 各科室主任、护士长就本科室感染管理工作中的问题与改进措施进行了讨论。
大家普遍认为，加强手卫生、严格无菌操作、提高医护人员感染防控意识是降低感染发生率的关键。
同时，大家也分享了本科室在感染预防与控制方面的最佳实践，如使用消毒机器人、加强患者教育等。
5. 最后，李主任对第二季度感染管理工作进行了部署，要求各科室继续深化感染预防与控制工作，加大培训力度，提高感染管理水平。
同时，感染管理科要加强对各科室的指导与督查，确保感染管理工作落到实处。
八、会议结论：1. 全体参会人员一致认为，医院感染管理关系到患者安全和医疗质量，必须引起高度重视。
2. 各科室要加强感染预防与控制工作，降低感染发生率，提高医疗质量。
3. 感染管理科要加强对各科室的指导与督查，确保感染管理工作落到实处。
4. 会议达到了预期目的，取得了圆满成功。
九、会议结束后，各科室主任、护士长纷纷表示，将以此次会议为契机，进一步加强本科室感染管理工作，为患者提供安全、优质的医疗服务。
科室院感管理小组会议记录
科室院感管理小组会议记录日期：2021年某月某日时间：下午2:00-5:00地点：科室会议室参会人员：科室主任、护士长、院感管理员、医生、护士代表等一、会议开场主持人（科室主任）：各位同事，大家好！感谢大家在百忙之中参加本次科室院感管理小组会议。
感染管理是我们医院工作的重要组成部分，关系到患者的生命安全和社会公共健康。
本次会议的主要目的是总结过去一段时间的院感工作，分析存在的问题，讨论改进措施，并部署下一阶段的工作。
希望大家能够充分发表意见，共同推动科室院感管理工作的不断提升。
二、院感工作汇报1. 院感管理员：大家好！首先，我向大家汇报一下过去一段时间我科室的院感工作情况。
根据我国卫生部门的相关规定，我们严格执行院感管理制度，加强了对感染源的监测和管理。
通过加强手卫生、无菌操作、消毒灭菌等措施，有效降低了感染的发生率。
同时，我们也开展了一系列的院感培训和宣传活动，提高了科室人员的院感意识和防控能力。
但是，在实际工作中，我们也遇到了一些困难和问题，比如感染监测数据不够完善，部分医护人员对院感知识掌握不足等。
2. 护士长：我认为，院感工作不仅仅是对感染源的防控，还包括对患者和医护人员的保护。
在日常工作中，我们要严格执行手卫生规范，提高无菌操作的准确性，同时也要关注患者的健康状况，及时发现并处理感染风险。
三、存在的问题及改进措施1. 医生代表：在临床工作中，我发现部分医护人员对院感知识掌握不足，对院感制度的执行力度不够。
因此，我建议加强院感知识的培训，提高医护人员的院感意识和防控能力。
2. 护士代表：感染监测是院感管理的重要环节，但目前我科室的感染监测数据不够完善，无法全面反映感染情况。
因此，我建议加强感染监测工作，完善感染监测数据，为院感管理提供准确的数据支持。
3. 院感管理员：针对大家提出的问题，我提出以下改进措施：（1）加强院感知识培训，提高医护人员的院感意识和防控能力；（2）完善感染监测体系，提高感染监测数据的准确性；（3）加强院感宣传工作，提高患者和家属的院感认知，共同参与院感防控工作。
科室院感会议记录科室院感会议记录精选
科室院感会议记录科室院感会议记录精选会议时间：2021年x月x日会议地点：医院x楼会议室参会人员：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、感染科等部门负责人及院感工作人员主持人：副院长兼院感委员会主任记录人：院感办工作人员一、会议主题根据我国卫生健康委员会关于医院感染管理的相关要求，提高医院感染防控意识，加强医院感染管理，降低医院感染发生率，保障患者安全。
二、会议议程1. 分析当前医院感染形势，总结近年来的感染管理工作。
2. 传达国家卫生健康委员会关于医院感染管理的新规定和新要求。
3. 讨论医院感染管理工作中存在的问题和不足。
4. 制定医院感染管理工作计划和整改措施。
5. 表彰在感染管理工作中取得优异成绩的部门和个人。
6. 其他事项。
三、会议内容1. 分析当前医院感染形势副院长兼院感委员会主任指出，尽管我院在感染管理方面取得了一定的成绩，但当前医院感染形势依然严峻。
随着医疗技术的不断发展，新型病原体不断出现，医院感染种类和数量呈现上升趋势。
此外，患者就诊需求不断增加，医院感染防控压力越来越大。
因此，我们要充分认识医院感染管理的重要性，不断提高感染防控意识。
2. 传达国家卫生健康委员会关于医院感染管理的新规定和新要求感染科负责人传达了国家卫生健康委员会近期发布的《医疗机构感染管理办法》等相关文件。
新规定和要求强调了医疗机构感染管理的职责和分工，明确了感染防控的目标和任务，对感染管理的组织架构、制度建设、培训和演练等方面提出了更高要求。
3. 讨论医院感染管理工作中存在的问题和不足各部门负责人结合本部门实际，分析了医院感染管理工作中存在的问题和不足，如感染防控知识的普及和培训力度不够、感染防控设施不完善、手卫生执行不到位、医疗废物处理不当等。
大家一致认为，要加强对感染管理工作的重视，切实改进各项工作。
4. 制定医院感染管理工作计划和整改措施根据讨论结果，副院长兼院感委员会主任提出了医院感染管理工作的计划和整改措施。
科室院感小组会议记录【5篇】
科室院感小组会议记录【5篇】第一篇:科室院感小组会议记录我院的医院感染管理会议制度1.医院感染管理委员会每季度召开一次会议，由委员会主任委员主持，全体委员及医院感染专职人员参加；碰到紧急情况随时召开会议；2.每位参加会议的人员必需签到，如有特别情况不能参加的，须提前向委员会主任请假；3.出席人员不得少于委员会总人数的3/4；4.医院感染监控员会议每季度召开1次，由院感科主持，各科室感染监控员参加。
5.感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经院长办公会通过后，相关科室遵奉执行。
6.委员会办公室主任负责进行会议记录，会后由感管科负责编写会议纪要，并向有关部门通报2.医院感染相应的规章制度有哪些医院感染管理制度一医院感染管理组织制度【制度】1.医院感染管理领导组织（1）组织形式：1）300张床位以上的医院应设立医院感染管理委员会。
2）300张床位以下的医院应设立医院感染管理小组。
（2）构成人员：医院感染管理委员会（小组）一般设主任（组长）1人，由主管业务的副院长兼任；副主任（副组长）1～2人，分别由医院感染管理科主任兼任，或由防备保健科主任、护理部主任兼任。
委员由医务科、内、外、妇、儿、传染科医师、检验科主任、药剂科主任、供应室护士长、手术室护士长、总务科科长等有关人员兼任，人数可视医院规模、性质、任务而定，一般委员会不少于10人，小组不少于6人为宜。
（3）任务和职责：1）依据《中华人民共和国传染病防治法》《消毒管理方法》以及省、市卫生管理部门防止医院感染的有关规定，订立全院掌控医院感染的规划，各项卫生学标准及管理制度。
2）负责医院感染发病情况的监测，适时发觉问题，提出对策，考评管理效果，讨论改进措施。
3）负责对新建设施进行卫生学标准的审定。
4）负责医院感染管理有关人员的业务培训，供应有关技术咨询。
5）负责按规定向卫生主管部门填报医院感染发病情况监测表。
发生暴发流行时，立刻向上级主管部门报告。
2.医院感染机构（1）机构设置：医院感染管理科是医院感染管理的二级机构，也是医院感染管理委员会的做事机构。
科室院感小组会议记录
科室院感小组会议记录会议时间：2021年x月x日会议地点：科室会议室主持人：科主任参会人员：科室全体医护人员、院感专员一、会议主题根据医院感染管理要求，提高科室感染防控意识，加强院感管理，确保医疗安全。
二、会议议程1. 科主任领学医院感染管理相关政策及规定。
2. 院感专员汇报本科室感染管理工作情况。
3. 分析本科室感染防控工作中存在的问题和不足。
4. 讨论并提出改进措施。
5. 科主任对感染管理工作进行总结并提出要求。
三、会议内容1. 科主任领学医院感染管理相关政策及规定科主任详细解读了《医院感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》等相关政策法规，强调感染防控工作的重要性，要求全体医护人员提高感染防控意识，切实履行感染防控职责。
2. 院感专员汇报本科室感染管理工作情况院感专员汇报了本科室近期的感染管理工作情况，包括感染病例报告、感染监测、消毒灭菌、无菌操作等方面的内容。
同时，指出了本科室在感染防控工作中存在的问题和不足。
3. 分析本科室感染防控工作中存在的问题和不足与会人员针对院感专员汇报的内容，分析了本科室在感染防控工作中存在的问题和不足，如部分医护人员对感染防控知识掌握不足、消毒灭菌操作不规范、无菌观念不强等。
4. 讨论并提出改进措施针对存在的问题和不足，与会人员积极讨论，并提出以下改进措施：（1）加强感染防控知识培训，提高全体医护人员的感染防控意识。
（2）严格执行消毒灭菌操作规程，确保医疗安全。
（3）加强无菌操作管理，降低感染风险。
（4）加强感染病例监测和报告，及时发现并处理感染事件。
（5）加强院感巡查，确保感染防控措施落实到位。
5. 科主任对感染管理工作进行总结并提出要求科主任对本次会议进行了总结，对感染管理工作提出以下要求：（1）提高认识，加强感染防控工作的重要性。
（2）全体医护人员要切实履行职责，做好感染防控工作。
（3）定期召开感染管理会议，及时总结经验，不断改进工作。
（4）加强感染防控知识的宣传和培训，提高全体医护人员的防控能力。
科室院感会议记录本
科室院感会议记录本会议名称：感染控制科会议会议时间：2021年8月15日上午9:00-11:00会议地点：医院会议室主持人：李医生参会人员：张医生、王护士长、刘医生、陈护士、赵医生、感染控制科全体工作人员会议议程：1. 讨论医院感染控制工作的现状和存在的问题2. 分析感染控制工作中存在的问题原因3. 制定感染控制工作的改进措施4. 部署下阶段感染控制工作重点会议记录：李医生：大家早上好，欢迎参加本次感染控制科会议。
首先，我想请大家谈谈医院感染控制工作的现状和存在的问题。
张医生：大家好，我先来谈谈我们科室的感染控制工作。
目前，我们科室的感染控制工作已经建立了比较完善的制度和管理流程，但在实际操作中，仍然存在一些问题。
例如，部分医护人员对感染控制工作的重视程度不够，没有严格按照规定进行手卫生和无菌操作，导致感染风险增加。
王护士长：我同意张医生的观点。
在我们科室，也存在类似的问题。
另外，患者自身携带病原体的情况也增加了感染控制的难度。
刘医生：我认为，除了医护人员和患者的原因外，医院的环境和设施也是导致感染控制难度增加的原因之一。
例如，部分病房的通风不良，容易导致病原体的传播。
陈护士：我补充一下，我们在日常工作中，也发现部分患者和家属对感染控制工作的理解和配合度不高，这也是我们需要关注和解决的问题。
赵医生：针对以上提到的问题，我认为我们需要从以下几个方面来改进感染控制工作：1. 加强医护人员感染控制意识的培训和教育，提高他们对感染控制工作的重视程度。
2. 完善感染控制制度和流程，确保各项工作的落实和执行。
3. 提高患者和家属的感染控制知识水平，加强他们的自我防护意识。
4. 改善医院环境和设施，提高感染控制的硬件条件。
李医生：谢谢大家的发言。
接下来，我想部署下阶段感染控制工作的重点。
1. 我们将继续加强感染控制培训和教育，确保每一位医护人员都能掌握感染控制的基本知识和技能。
2. 我们将对感染控制制度和流程进行梳理和优化，确保各项工作的顺利进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、治疗车摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，治疗车配有速干手消毒剂。
5、消毒液浓度有监测，符合要求
6、压脉带：一人一带一消毒，用500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用
护办
主持人
李桂梅
记录人
公灵军
参加者
刘以红、李志华、孙桂平、李敏敏、明利利、周丽汶
【会议内容】：
李桂梅总结了无菌操作的执行情况
1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具必须灭菌，耐湿耐热的手术器械首选压力蒸汽灭菌。
2、灭菌后无菌物品在有效期内使用。
3、无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置，无菌包内有化学灭菌效果监测指示卡，包外有名称、灭菌日期、有效期、打包人姓名、灭菌标志（3M胶带)，按照灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内，并保持存放柜清洁干燥。
手部无明显污染时可用速干手消毒剂，开启后可以用30天。
科室院感会议记录本
会议名称
院感
时间
12月13日
地点
护办
主持人
李桂梅
记录人
公灵军
参加者
刘以红、李志华、孙桂平、李敏敏、明利利、周丽汶
【会议内容】：
李桂梅总结了本季度病房消毒及卫生管理
一、病房卫生员按照医院卫生员工作职责做到以下五点：
1、病房地面要保持干净，无垃圾、痰迹，做到“三扫两拖”：“三扫”即早上6:00、中午13:30各扫一次，下午17:00下班前扫一次，“两拖”即早上6:00、中午13:30各拖一次（感染科病房用“8.4”），其他时间随时做到保洁。
病床湿式清扫，一桌一巾，一床一套，用后清洗消毒晾干备用
12、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次，枕芯、棉被、床垫定期消毒，遇有血液、体液污染及时更换
13、病人出院需进行终末消毒：500mg/l含氯消毒剂擦拭床头桌、床、婴儿床，紫外线照射30-60分钟。
科室院感会议记录本
会议名称
院感
时间
6月6日
地点
10、体温表：500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟冲洗晾干备用，盛消毒液容器每日清洁消毒，消毒液每日更换。传染病和特殊病人专人专用
11、氧气湿化瓶、管芯、雾化瓶、呼吸机管道：清洗-500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟-清水冲净-干燥保存有效期7天。连续使用的氧气湿化瓶，24小时更换消毒，湿化瓶内用无菌湿化水
二、病房医务人员做到以下四点：
1、病房内不能乱贴、乱订、乱悬挂物品和衣物。
2、保持病房空气新鲜，定时开窗通风。
3、保持床单位整洁，保证危重病人、卧床病人身上无异味。
4、保持工作用房整洁。
三、加强卫生员管理，及时反馈存在的问题；医院卫生管理员每周到病房巡查两次，检查卫生员工作完成情况，每月组织检查卫生1-2次；检查结果纳入卫生员每月绩效考核。
7口服药杯：清洗—晾干（有污染时500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟清水冲洗晾干备用
8、接触病人皮肤的诊疗用品如听诊器、血压表袖带等保持清洁，每日清洁擦拭，遇有污染应及时清洗消毒。袖带每周清洗消毒一次
9、电动吸引器及引流瓶：每次使用后500mg/l含氯消毒剂擦拭吸引器外面。管道及引流瓶500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟冲洗晾干备用。
4、进行注射操作前半小时停止清扫工作，配药、注射、皮试、免疫接种等操作时，严格执行“一人一针一管”。
5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体必须注明开启日期时间，放置时间不超过2小时，启封溶媒超过24小时不得使用。启封后一次性小包装瓶装碘伏、酒精，使用时间不超过7天。
6、从无菌容器中取用无菌物品应用无菌持物钳，无菌持物钳缸（干缸）4小时更换一次。
7、将洗净、干燥诊疗器械、器具与物品放入2%戊二醛溶液完全浸没，容器加盖，高水平消毒不少于45分钟，灭菌作用10小时，无菌方式取出无菌蒸馏水冲洗干净，无菌纱布擦干后使用，使用前监测浓度，加入pH调节剂和亚硝酸钠的戊二醛可连续使用7-14天（看说明）。
科室院感会议记录本
会议名称
院感
时间
9月11日
地点
护办
科室院感会议记录本
会议名称
院感
时间
3月6日
地点
护办
主持人
李桂梅
记录人
公灵军
参加者
刘以红、李志华、孙桂平、李敏敏、明利利、周丽汶
【会议内容】：
李桂梅总结了治疗室的消毒隔离情况
1、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。科室环境卫生清洁，无肉眼可见灰尘，物品摆放整齐。
2、地面与物体表面应保持清洁，湿式清扫。当受到血液体液污染时，先用吸湿材料去除可见污染，再清洁消毒。
主持人
李桂梅
记录人
公灵军
参加者
刘以红、李志华、孙桂平、李敏敏、明利利、周丽汶
【会议内容】：
李桂梅总结了手卫生落实情况
洗手指征（两前三后）：接触病人前，无菌操作前，接触病人后，接触病人环境后，接触血液、体液、分泌物、排泄物后。
七步洗手法：现场演示每个人都要会。
流动水洗，认真揉搓双手不少于15秒，整个洗手过程1分钟左右。
2、保持门、窗台、窗玻璃、纱窗、病床、床头柜、壁柜、电视机、设备带、输液架、标识牌、墙群、洗手池、下水管道等处无浮尘、污迹；卫生间无尿垢、异味；室内无蜘蛛网。
3、垃圾桶每日倾倒一次，特殊情况随时处理，保持垃圾桶干净。
4、病房床头柜每天用“8.4”消毒毛巾抹一次，做到“一桌一巾”。
5、出院病人的床单位、床头柜、床头和头柜后面墙群、壁柜用“8.4”消毒液做好终末处理。
四、严禁乱扔垃圾果皮、随地吐痰。